| Soorten atypische myocardiale | Kenmerkende symptomen | Pijn en lokalisatie | diagnosemaatregelen |
| Perifere met atypische lokalisatie van pijn |
| pijn is geconcentreerd in de linkerhand( het geheleledematen of slechts de vingers), de linker schouderblad( rok), onderkaak links( janken) in de hals( bovenaan de wervelkolom scherpe pijn) in de keel en slokdarm. In deze klassieke hartzeer veel zwakker of non-existent. | ECG dynamiek, |
| constante observatie Abdominale gastralgicheskaya |
| drukval is scherp en ernstige pijn in de maag en de lever - bovenop de buik, rechts onder de ribben. Denken aan een aanval van pancreatitis. | Symptomen van abdominale( gastralgicheskoy) vorm van myocardinfarct: buikwandcorrectie sterk gespannen, hartritme veranderd. ECG is vereist in de dynamiek.gastro-enteroloog overleg. Vaak bij mensen met atherosclerose en spijsverteringsproblemen. |
| hart niet pijn of pijn is niet veel | voorkomen bij patiënten met ernstige hypertensie of cardiosclerosis. Vaker voor bij vrouwen naderen de pensioengerechtigde leeftijd en oudere mannen. ECG nodig is. | |
| kollaptoidnye |
| geen pijn | in gevaar bejaarde diabetici. Het gaat heel hard. Vereisen noodhulp. Gediagnosticeerd door ECG. |
| wallen |
| geen | verloopt moeilijk. Vereisen noodhulp. Gediagnosticeerd door ECG. |
| aritmische |
| Als aritmische vorm van myocardiaal infarct pijn in het hart zwak of in het algemeen niet | vaker bij patiënten met reeds bestaande problemenhartslag. Nodig nood ECG. |
| Cerebral |
| spierpijn in het hart wordt niet vaker | bij oudere mensen met aandoeningen van cerebrale circulatie. Moet raadplegen een neuroloog, EKG en EEG. |
| Malosymptomnaya |
| Ernstige pijn in het hart geen | Vaak aangetroffen bij diabetici of alcoholisten |
| Gecombineerd |
| Pijn in het hart is te verwaarlozen en de patiënt let er niet op | Voorzichtigveelzijdige diagnostiek in dynamiek met de uitnodiging van artsen van andere specialisaties |
Myocardinfarct - bijna de meest voorkomende oorzaak van de dood voor mensen van middelgrote en oudere leeftijdsgroep.
hoog sterftecijfer van deze ziekte wordt veroorzaakt door het feit dat het gebeurt meestal plotseling, en de onomkeerbare gevolgen evolueert razendsnel.
Plus, het klinische beeld is niet altijd de "klassieke scenario": er zijn vele variaties van atypische vormen van een myocardinfarct.
Wat is anders dan de typische
| vergelijkingscriterium | Typische myocard | atypische myocard |
| Categorie patiënten | kan worden gediagnosticeerd inpersoon van elke leeftijd | meestal gediagnosticeerd bij mensen:
|
| Klinische manifestaties op verschillende | stadia van de ziekte in de beginfase( in predinfarktnom, acute en acute periodes) gekenmerkt door pijn in het hart, de significante verslechtering van de gezondheid, zweten, duizeligheid, angst voor de dood, blauwe huid en slijmvliezen | Onbeginfase( de eerste uren of dagen na het begin van het infarct) geen specifieke klassieke symptomen. Hartpijn verwaarloosbaar of kan worden uitgeschakeld. Klinische verschijnselen van niet-traditionele en voldoen aan een bepaalde vorm van atypische hartaanval. Later( in de acute, subacute en postinfarction periodes) klinische ziekte wordt hetzelfde als in de typische infarct. |
| de diagnose en prognose | Faithful gediagnosticeerd door een ervaren arts zonder problemen | Zet de juiste diagnose moeilijk. Prognose is erger dan een typisch infarct. Statistieken |
- 0,5% van de mannen en 0,1% vrouwen per jaar lijden aan een hartaanval. Van deze, een op de vijf - in de atypische vorm.
- Elke tweede patiënt overlijdt voordat rendering zijn ambulance - in de preklinische fase.het cijfer onder patiënten met atypische vorm van de ziekte veel hoger.
- Ongeveer 3% van alle sterfgevallen per jaar in Rusland zijn overleden als gevolg van een acuut hartinfarct.
- meest voorkomende kwaal ontwikkelt in de ochtend( tussen 4 en 8 uur), in de herfst of in het voorjaar( in november of maart) .Ongeveer 25% van alle geregistreerde myocard valt op dit moment.
- Vrouwen lijden aan een hartaanval minder vaak, maar de dood als gevolg van ze vaker gebeuren - 53% van de vrouwen met deze ziekte sterven. Bij mannen is dit cijfer onder de 10%.
Sinusbradycardie hart - wat is het en hoe soortgelijke toestand het lichaam beïnvloedt, kunt u lezen in ons materiaal.
belangrijkste kenmerken van paroxysmale supraventriculaire tachycardie, symptomen en ECG tekenen van de ziekte zijn in detail beschreven in dit artikel. De
gevaarlijke cardiale sinustachycardie, en hoe wordt het behandeld? Gedetailleerde informatie kunt u hier lezen.
Soort: hun symptomen en verschillen, diagnostische maatregelen
belangrijkste symptomen, oorzaken en behandeling van ziekten zoals paroxysmale ventriculaire tachycardie, in detail besproken op onze website.
Op de tactiek van de behandeling van sinus aritmie, evenals de oorzaken en symptomen, leer van deze publicatie.
Wat is de diagnose "voorkamerfibrillatie tachysystolic" dan het is gevaarlijk en hoe het te behandelen? Alle details - hier.
Behandeling
algoritme te helpen op welke vorm van atypische myocard hetzelfde:
- nodig dringende ziekenhuisopname.
- Bedrust en complete rust op de eerste dag .In de toekomst is matige motoriek noodzakelijk.
- Dieet met beperking van zout en dierlijke vetten.
- die nodig zijn om de pijn van haar aanwezigheid te elimineren, als gevolg van pijnlijke ongemak cellen en weefsels minder zuurstof krijgen, zodat de hartspier laesie in omvang toeneemt. Voorafgaand aan de aankomst van artsen krijgt de patiënt om de 5 minuten Nitroglycerine sublinguaal .Morfine en bètablokkers worden intraveneus in het ziekenhuis gebruikt.
- Het gebruik van een zuurstofmasker of zuurstoftherapie is noodzakelijk voor alle infarcten in de eerste paar uur na verergering van de ziekte.
- Stabilisatie van het hartritme met Amiodarone of Atropine.
- Antiaggregant therapie of het gebruik van bloedverdunners. Aangezien er contra-indicaties voor aankomst ambulance de patiënt acetylsalicylzuur zuur - 1 kauwen en slikken tablet met water. Plavix, ticlopidine, heparine en bivalirudine hebben een nog krachtiger antitrombotisch effect. In het ziekenhuis voor deze patiënten te ontbinden reeds gevormde trombus uitgevoerd trombolytische therapie met urokinase, alteplase.
-
Chirurgische behandeling is strikt uitgevoerd volgens de aanwijzingen van coronaire rangeren technieken endovasculaire angioplastiek. Studies tonen aan dat angioplastiek het meest effectief is als het werd uitgevoerd in de eerste paar uur na een hartaanval.
prognose, revalidatie en preventie
mortaliteit bij atypische hartaanval sterftecijfer hoger dan bij normale vorm van de ziekte juist omdat nonclassical myocard moeilijk om onmiddellijk te diagnosticeren en te herkennen .Ongeveer de helft van alle patiënten sterft voordat ze een arts bellen of voor de komst van een ambulance. Bepalend zijn de eerste dag - als de patiënt de eerste 24 uur overleeft, is dat 70-80% van de kans dat hij in de toekomst zal overleven.
Revalidatie na het infarct omvat een reeks maatregelen voor medische en fysiotherapeutische behandeling van .Dergelijke patiënten worden aanbevolen voor sanatorium-en-spa revalidatie.
Bij de minste verdenking van het myocard persoon moet onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis - dit is de enige manier om dood te voorkomen. Zelfbehandeling of het negeren van de symptomen van de ziekte zijn in dit geval onaanvaardbaar. Speciale aandacht is nodig om degene die in de "infarct" risico valt: de ouderen, diabetici, patiënten met cardiovasculaire en endocriene ziekten.
