Om verschillende redenen, kan vergiftiging optreden door verschillende chemische stoffen: krachtige, giftige, gevaarlijke chemische, giftig en schadelijk voor de menselijke gezondheid en het leven.
Je moet bepaalde tekenen dat iemand is vergiftigd giftige stof te leren kennen. De medische zorg is zeker in het ziekenhuis moeten worden verstrekt voor de benadeelde persoon, als we zijn natuurlijk, bel een ambulance, maar het is niet genoeg om het risico op complicaties van vergiftiging te verminderen.
noodzakelijk om te weten en wat te doen in een gevaarlijke situatie, en hoe u eerst spoedeisende eerste hulp thuis te houden tot een ambulance op weg naar het slachtoffer.
INHOUD
eerste hulp: Wat te doen
ammoniak vergiftiging
ammoniak - gas met een scherpe geur, bijna twee keer zo chageoliede lucht. Gebruikt in de industrie( de installatie van koelkasten, suikerfabrieken, petrochemische installaties, en verf).Gebruikt in de vervaardiging van meststoffen en explosieven. Met water of vocht in de lucht vormen ammoniak. Ammoniak komt het lichaam via de luchtwegen of de huid. Het heeft op het irritant en verstikkende effect en in strijd met de bloedstolling. Bij blootstelling aan grote hoeveelheden ammoniak menselijke dood treedt snel op.
Symptomen van vergiftiging door inademing van ammoniakdampen ontstaan tekenen van irritatie van de slijmvliezen van de ogen en luchtwegen. Hun kracht is afhankelijk van de gasconcentratie.
Ammoniak veroorzaakt tranende ogen, loopneus, frequent niezen, speekselvloed, blozen, zweten, kinkhoest, beklemming op de borst. Soms kan het zwelling en laryngospasm stemplooien veroorzaken.
man gevangen in de werking van ammoniak damp zone, voelt een gevoel van verstikking, angst, duizeligheid, pijn op de borst. Dan begint het braken. Het slachtoffer kan het bewustzijn verliezen, hij aanvallen ontwikkeld. Bij voortdurende blootstelling, ernstige spierzwakte optreedt, zijn er tekenen van de luchtwegen en aandoeningen van de bloedsomloop. De dood treedt met symptomen van hart-en vaatziekten.geheugenverlies, verschillende tics, gehoorverlies en gevoeligheid voor pijn, evenals vertroebeling van de lens en het hoornvlies -
Later, na de behandeling, kan er een verscheidenheid van neurologische aandoeningen komen. Op het einde, kan het slachtoffer visie verliezen.
Hoe te overleven?
Als een persoon in een zone, vergiftigd door ammoniak was, dan moet hij naar beneden naar de kelder of in de onderste verdieping van het gebouw( ammoniak is lichter dan lucht!).Je kunt niet verlaten de zone run. We moeten proberen te gaan in een traag tempo, die haar mond en neus met een sjaal, handschoenen of een hoed. Coming out van het getroffen gebied in ieder geval kan geen alcohol nemen of te roken! In het bijstaan moeten de slachtoffers op beschermende kleding, laarzen, handschoenen en een masker te dragen.
Eerste
- Slachtoffer zo snel mogelijk uit het getroffen gebied verwijderen;
- inhalatie van zuurstof of verse lucht;
- spoel keel, neus en mond gedurende 10-15 minuten met schoon water( bij voorkeur met toevoeging van citroenzuur of glutaminezuur);
- , zelfs als de vergiftiging met ammoniak gemakkelijk was, moet het slachtoffer binnen 24 uur zorgen voor volledige rust;
- moet in de ogen worden geïnjecteerd met een 0,5% Dicaine-oplossing, sluit de ogen met een lichtbeschermend verband of draag een donkere bril;
- als het gif op de huid terechtkomt, was het besmettingsgebied met water, breng een schoon verband aan;
- bij het krijgen van gif in de maag - spoel de maag;
- ziekenhuisopname van alle slachtoffers is verplicht.
Eerste hulp in het ziekenhuis
- Het slachtoffer uit de toxische omgeving verwijderen en de getroffen delen van de huid en de slijmvliezen met veel water spoelen.
- Drink warme melk met Borjomi of frisdrank.
- Stille modus.
- Met spasmen van de glottis en het fenomeen van larynxoedeem worden mosterdpleisters en een warm kompres op de nek gebruikt.
- Hete voetbaden zijn ook effectief.
- Inademing van dampen van citroen- of azijnzuur, olie-inhalatie en inhalatie met antibiotica.
- Zoek in het oog om de 2 uur een 30% -oplossing van natriumsulfacil, een 12% -oplossing van Novocaine of een 0,5% -oplossing van Dicaine. In de neus - vasoconstrictor( 3% oplossing van efedrine).
- Inside - codeïne( 0,015 g), Dionine( 0,01 g).
- Intraveneus of subcutaan - morfine, Atropine, met verstikking - tracheotomie.
De vergiftiging met deze medicijnen is meestal erg ernstig en de prognose is vaak ongunstig. Poison
antivries: ethyleenglycol
Symptomen voor vergiftiging antivries volgende: voelt lichte intoxicatie slachtoffer geleidelijk toe. Er komt euforie( een gevoel van vreugde, een gevoel van vrijheid en vol van geluk), er is een hyperemie van het gezicht, een wankele gang, fussiness.
Na een tijdje begint de patiënt pijn te voelen in het epigastrische gebied. Verschijnt nausea, braken. Na 6-8 uur komt de tweede fase - de nerveuze. Na een heftige opwinding valt slaperigheid in, het bewustzijn vervaagt. De pupillen reageren zwak op licht en zijn verwijd. Onvrijwillig urineren en ontlasting. Diepe luidruchtige ademhaling. De hoeveelheid urine is verminderd. In ernstige gevallen kan deze fase leiden tot de dood van de patiënt. In mildere gevallen van vergiftiging wordt het bewustzijn geleidelijk beter, de algemene toestand verbetert. Behandeling
nagenoeg gelijk aan die in alcoholvergiftiging:
- maagspoeling en zoutoplossing laxeermiddel,
- bestrijding van ziekten en respiratoire acidose met een oplossing van natriumbicarbonaat( zuiveringszout), die oraal of intraveneus wordt genomen.
Specifiek voor deze vergiftiging is de strijd tegen verminderde nierfunctie. Dit overmatig drinken of osmotische diuretica furosemide( 0,04-0,12 g oraal of 23 ml van een 1% oplossing in een ader of spier) toegediend te worden.
Bij ontvangst diuretica moet compenseren voor het verlies van water, kalium, natrium en chloor uitgescheiden incidentele introductie PLASMA zoutoplossingen in een hoeveelheid gelijk aan of iets groter dan diurese.
Om beschadiging van de nieren calciumoxalaat te voorkomen, is het noodzakelijk intramusculair magnesiumsulfaat 5 ml 25% oplossing per dag voor te schrijven.
Als er tekenen zijn van hersenoedeem en meningeale symptomen, moet een lumbaalpunctie worden uitgevoerd.
Bij inname van meer dan 200 ml gif - hemodialyse op de eerste dag na vergiftiging, peritoneale dialyse. Met de ontwikkeling van anurie is de prognose uiterst ongunstig.
Na eerste hulp - hospitalisatie. In de eerste dagen na vergiftiging - een dieet met een scherpe beperking van de hoeveelheid eiwit. Gif
Belloidum, Bellaspon, bellataminalom
vergiftiging drie fasen: fase remming van bewustzijn, de fasen ontsteking en fase coma. Wanneer
milde vergiftiging waargenomen symptomen zoals een prachtig, duizeligheid, hartkloppingen, blozen van de huid, verwijde pupillen. De patiënt valt in slaap en slaapt 6-8 uur.
Wanneersterker vergiftiging patiënt optreedt slaperigheid, braken verschijnt. Hij valt in slaap in slechts 1-1,5 uur en de slaap is ongebroken. Tijdens de slaap zijn er tekenen van psychose met hallucinaties en pogingen om te ontsnappen. Na 2-3 uur kalmeert de patiënt en slaapt gedurende 10-12 uur. Op dit moment zijn dergelijke eigenschappen zoals snelle hartslag( puls 120 slagen per minuut bereikt), droge slijmvliezen, matige mydriasis, roodheid van de huid, ademhalings- vertraging. De bloeddruk is verlaagd tot 80/40.
In ernstige vergiftiging gevonden diep stun de patiënt met visuele hallucinaties, verwijde pupillen, huid hyperemie. Ernstige kortademigheid en tachycardie. Bloeddruk daalt tot zeer lage cijfers. De lichaamstemperatuur is verhoogd. De patiënt snel valt in een coma, huid hyperemie vervangen bleekheid, tachycardie vervangen bradycardie( langzame hartcontracties), de lichaamstemperatuur stijgt tot 40 ° C, longoedeem ontwikkelt.
Death plaatsvindt van respiratoire en cardiovasculaire mislukking.
- Eerste hulp zo snel mogelijk en het is beter spoelen van de maag;
- geeft een zout laxeermiddel, reinigt de darmen;
- frisse lucht, indien mogelijk - inademing van zuurstof;
- geeft een Panangin-tablet als het beschikbaar is in het medicijnkastje;
- dringend brengen het slachtoffer naar een medische instelling - vergeet niet: een vertraging in de verstrekking van gezondheidszorg is gevaarlijk voor het leven van het slachtoffer.
spoedeisende hulp in een ziekenhuis
- Maagspoeling.
- Geforceerde diurese.
- Hemosorptie. Bij excitatie
- - neuroleptica( chloorpromazine 2,5% oplossing intramusculair: tot 1 jaar - 0,15-0,2 ml, leeftijd 1-2 jaar - 0,25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 jaar - 0,5 ml, 10-14 jaar - 0,6 ml 1-2 maal).Met de ontwikkeling van coma
- strategie is dezelfde als in het geval van vergiftiging met barbituraten: ademen correctie - zuurstoftherapie, kunstmatige beademing, betekent het ondersteunen van de hartactiviteit( % ethyl 0,0,1 Korglikon oplossing - 0,1-0,8 ml, 0,05% oplossing van Strophantine - 0,1-0,4 ml).
chloraat zoutvergiftiging
gebruikt in de geneeskunde: spoelen( 5,2% in water) met stomatitis, zere keel, het optreden van kwik in de behandeling van stomatitis kwik te voorkomen. Het gebruik van de binnenkant, met het oog op de grote virulentie, is irrationeel. Gelijktijdige inname van kaliumjodide en kaliumchloraat in het voorschrijven van poeders samen met zwavel, koolstof, organische( Voor een preparaat - brand, explosies)( tannine, suiker, zetmeel en andere.).
belangrijkste symptomen chloraat zoutvergiftiging zijn misselijkheid, braken, huid icterisch kleuring, maagpijn in de lendenstreek, neusbloedingen, bloed in de urine, verhoogde hartslag, hik.
De temperatuur stijgt tot hoge cijfers.
Met ernstige vergiftiging - verlies van bewustzijn. Toxische dosis - 8-10 g, dodelijk - 10-30 g
EHBO maag met veel water
- Clear;
- op het hoofd van een ijs comprimeren, waardoor slikken het ijs;
- mogelijk om aderlatingen te doen;
- besproeid met koud water langs de wervelkolom:
- dringende ziekenhuisopname.
Eerste hulp in het ziekenhuis
- Schrijven van zuurstof;
- giet intraveneus met basische zoutoplossing;
- voert een aanzienlijke hoeveelheid oplossingen van diuretica in;
- na voldoende bloedverdunning wijzen pilocarpine oplossing onder de huid vergiften met speeksel en zweet te verwijderen;bij een instorting - Camphor.
Wanneer vergiftiging chloraat zout is gecontra-indiceerd: zure dranken, alcohol en drugs. Gif
of stikstof trioxide
Stikstofgas( oxide, kooldioxide, stikstoftrioxide) gevormd door de reactie van salpeterzuur of salpeterigzuur met metalen of organische stoffen. De dodelijke dosis nitreuze gassen is 0,005% bij blootstelling gedurende een minuut.
Na inademen van deze gassen worden gedetecteerd in het aangedane bovenste luchtwegen brandwonden, oedeem stemplooien, longoedeem.
Het beeld van bedwelming is hetzelfde als bij chloorvergiftiging. EHBO
Als vergiftiging lachgas of stikstof beïnvloed brengen naar de frisse lucht, liet inhaleren carbogen, binnenwaarts Ser dechnye middel wordt glucose intraveneus( 20-30 ml 40% oplossing), indien nodig - aderlaten.
Wanneer stikstofdioxide vergiftiging - dezelfde gebeurtenis als die van stikstofmonoxide vergiftiging, zuurstof, 10% calciumchlorideoplossing intraveneus( 5 ml).Bij een "grijs" type anoxemie is een bloeding gecontraïndiceerd.
- Spoel de ogen, neus en mond met stromend water;
- Als de patiënt lijdt aan ernstige hoest, geef hem dan een Codeïne-pil of een antitussivum;
- geval van schending van het hart of de afwezigheid van de ademhaling - reanimatie( hartmassage, kunstmatige beademing).Wanneer
natriumnitriet vergiftiging - maagspoeling, Carbogen, druppel toediening van 5% glucoseoplossing, onder de huid - een isotone natriumchlorideoplossing, tonic( kamfer, cafeïne, corazole) bij urezhenii ademhaling - Lobeline.
Na eerste hulp moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Gif
dichloorethaan
Dichloorethaan wordt veel gebruikt als een organisch oplosmiddel, zowel in de industrie en de landbouw. In het dagelijks leven wordt dichloorethaan veel gebruikt als een integraal onderdeel van kleefstoffen voor kunststofproducten.
dichloorethaan vergiftiging kan door het maag-darmkanaal, via de ademhalingswegen en de huid.
Indien vergiftiging door inslikken dichloorethaan wordt snel geabsorbeerd in de maag en de absorptie wordt versneld als gevoerd op een achtergrond van alcoholintoxicatie.
Als een toxische stof werkt dichloorethaan in op de lever, het centrale zenuwstelsel en het hart.
Wanneer deze stof vergiftigd is, wordt zijn maximale concentratie in het bloed na 3-4 uur waargenomen. Symptomen
: patiënten klagen over misselijkheid, braken, overmatige speekselvloed, pijn rond de buik, diarree, hoofdpijn. Er is een scherpe opwinding van het centrale zenuwstelsel. In het laatste stadium, nier- en leverinsufficiëntie, niercoma, shock.
eerste hulp
- nodig is om kleding of het slachtoffer om hem te kleden veranderen als vergif gemakkelijk kleding doordringt en koppels kunnen vergiftiging versterken. Dampen van een giftige stof kunnen vergiftiging veroorzaken en diegenen die hulp bieden. Dit moet onthouden worden.
- Bel onmiddellijk een ambulance, omdat de vertraging bij het verlenen van medische zorg dodelijk is.
- Als de patiënt bij bewustzijn is, spoel de maag dan af met 4-6 liter warm water. Braken op te wekken, is het noodzakelijk om te geven de patiënt te drinken 1-2 liter( kan meer zijn) water of ijsthee of koffie, en vervolgens een vinger irritatie van de tong. Herhaal de procedure 2-3 keer.
- Een laxerende of omhullende substantie geven( gelei, kus).Als laxeermiddel succes kan worden gebruikt een vloeibare paraffine( 100-150 ml), omdat zij in de darm geabsorbeerd en bindt vetoplosbare toxische werkzame stoffen, met name dichloorethaan. Om de opname van gif in de maag te verminderen kan het zijn met behulp van omhullende stoffen( gelei, kus).
- geval van overtreding van het hart en de longen - reanimatie methodes - indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.
- Ziekenhuisopname is verplicht.
voorzorgsmaatregelen
- Als het slachtoffer bewusteloos is, kan de maag niet worden gewassen. Het is dringend om een ambulance te bellen.
- Tijd is van het grootste belang. Hoe sneller de hulp wordt gestart, hoe groter de kans op een positief resultaat. Gif
kerosine
contact met geconcentreerde kerosine damp inademing en inname van 20-50 g kerosine leiden tot vergiftiging. Kerosine heeft een toxisch effect in geval van blootstelling aan een groot deel van de huid. In dit geval kan het centrale zenuwstelsel lijden.
Tekenen van vergiftiging zijn: ernstige zwakte, pijn rond de buik, diarree, trage hartslag, verwijding van de pupillen.
Eerste hulp
Allereerst moet je een arts vergiftigd roepen om te plaatsen waar sprake is van een stroom verse lucht, om een goede toegang tot zuurstof te garanderen, om kunstmatige beademing te maken.
Behandeling van
Op de een of andere manier braken opwekken. Geef emetics in grote hoeveelheden( gezouten warm water).Zodra de patiënt overgeven, orale lijnzaad bouillon, melk, water geklopt met proteïne kool 2-3 tabletten per uur, zetmeel, salep geven. Breng op de maag het verwarmingskussen aan en verander het terwijl het afkoelt.
Om het cardiovasculaire systeem te ondersteunen, moet u Camphor, Cordiamin of Caffeine nemen.
Het is ten strengste verboden om adrenaline, emetica en alcoholische dranken te gebruiken.
Om snel alle functies van het lichaam te herstellen, moet u meer tijd in de frisse lucht doorbrengen en een spaarzaam dieet volgen. Wanneer kerosine
pneumonie voorgeschreven ACTH( dagelijks veertig eenheden) en ascorbinezuur injecties( intramusculair vijf procent oplossing 10 ml).
Vergiftiging met sterke zuren
In het dagelijks leven is zwavelzuur en zoutzuur( "soldeer") zuur meestal vergiftigd. Vervolgens
frequentie brandwonden gevolgd door zoutzuur, salpeterzuur en zogenaamde "koningswater" - een mengsel van zoutzuur en salpeterzuur.
Bij ontvangst van sterke zuren in het slachtoffer snelle ontwikkeling een ernstige aandoening als gevolg van uitgebreide brandwonden aan mond, keel, slokdarm, maag. Deze toestand wordt ook verergerd door het feit dat de producten van de afbraak van zuren, opgenomen in het bloed, het lichaam vergiftigen. Symptomen
Slijm shell lip, mond, keel, keelholte verbrand achterwand, zwellingen, brandwonden plaats schilferende;schurft verschillende kleuren afhankelijk van het zuur oorzaak brandwonden( grijs-zwart aan een verbrandingsmotor zwavelzuur, geel - salpeterzuur witachtig - zoutzuur, lichtgrijs of bruin - azijnzuur).
Er zijn vaak huidverbrandingen rondom het gezicht bij de mond en de nek. Er is een scherpe pijn in de brandwonden.
Slikken en zelfs de passage van vloeibaar voedsel is moeilijk( soms tot volledige obstructie).Sterk verhoogde speekselafscheiding. Bijna altijd is er een ondraaglijk overgeven van zure massa's met een vermenging van bloed. Het slachtoffer is opgewonden, kreunt. Ernstige pijn in de maag. Patiënten ervaren snel pijnlijke shock. Mogelijke schendingen van de ademhaling( door het larynxoedeem) en hartzwakte.
Waarschuwing
De minimaal dodelijke doses voor ingestie zijn: voor salpeterzuur - 12 ml;zwavelzuur - 5 ml;zoutzuur - 15-20 ml;azijnzuur - 25 ml;carbol - 4-10 ml;citroen 30 g;oxaalzuur - 15/05( 30) van
Noodhulp
Voer subcutaan 1-2 ml 1% oplossing van morfine( omnopona) en 0,5-1 ml 0,1% oplossing van atropine. Misschien vroeg( binnen het eerste uur na het innemen van het zuur) en overvloedig maagspoelen met warm water met een sonde die eerder goed is gesmeerd met vloeibare olie. Het vermengen van bloed in het waswater is geen contra-indicatie voor het voortgezette spoelen.
Maagspoeling na 1 uur na het innemen van zuur is nutteloos en zelfs gevaarlijk.
Als het niet mogelijk is om de maag te spoelen, drink dan water met verbrand magnesiet( 20,0 tot 200,0) in afzonderlijke slokjes. Binnen toewijzen afzonderlijke slikt olie op 200 g per dag en de volgende dag - melk, ei-eiwitten, boter, slijm bouillon. Ter bestrijding
acidose moet een 4% oplossing van natriumbicarbonaat infuus of klysma( 500-1000-2000 ml) invoeren. De hoeveelheid en wijze van toediening van natriumbicarbonaat afhankelijk van de oorzaak van de vergiftiging zuren( anorganische en organische) en die overheerst in het ziektebeeld van de ziekte - lokale of algemene toxische effect. Intraveneus toegediend
500-1000 ml fysiologische natriumchlorideoplossing mengsels daarvan en 5% 's oplossing van glucose in gelijke delen, 10 ml 10% waterige calciumchlorideoplossing( of 10 ml van een 10% oplossing van calciumgluconaat intramusculair).
verbonden met geïoniseerd calcium de onoplosbare calciumoxalaat vormen Als vergiftiging oxaalzuur of zouten calciumchloride intraveneus grote hoeveelheden( 10 ml van een 10% oplossing 2-3 keer tijdens de eerste dag) worden toegediend teneinde oxaalzuur. Diuretica gelijktijdig toe( 1-2 ml novurita subcutaan of intraveneus 1 ml) om verstopping van kanalen renale calciumoxalaatkristallen voorkomen. Gif
azijnzuur essentie ( 70-90% -s azijnzuur) een meer uitgesproken effect resorptie. Absorptie van azijnzuur in het bloed veroorzaakt een aantal toxische effecten, waaronder de belangrijkste zijn snel grote hemolyse komen en hemoglobinurie. Urine patiënt hoog soortelijk gewicht, donkerrood( kers) of bijna zwart van kleur, bevat een grote hoeveelheid eiwit klompen gedesintegreerde erytrocyten en hemoglobine. Recente afgesloten( geblokkeerd) niertubuli, waardoor de zogenaamde secretoire hemoglobinuric nefrose typische klinische beeld van acuut nierfalen( oligurie, anurie, hypertensie, toename van restbloed stikstof, hyperkaliëmie).Hemolyse van erytrocyten gaat gepaard bilirubinemie( verhoging van de indirecte bilirubine), milde geelzucht en bloedarmoede.
verhoging van de viscositeit van het bloed, het creëren van gunstige voorwaarden voor intravasculaire thrombus en hemodynamische stoornissen.
resorptie azijnzuur veroorzaakt een scherpe daling van acidose en alkali reserves bloed. Acidose en hemolyse ernst en hoge sterfte bepalen in grote mate tijdens de eerste 2 dagen na de intoxicatie.
Noodhulp vergiftigen azijnzuur essentie
belangrijkste noodmaatregelen voor vergiftiging azijn- essence - intraveneuze injectie van natriumbicarbonaat. Hierdoor wordt het herstel van normale zuur-base evenwicht, bloed en urine alkalisering tubulus occlusie voorkomen, omdat in alkalische urine hemoglobine in de renale tubuli wordt niet vertraagd en makkelijk uit het lichaam. Eerste straal( 300-500 ml) en daarna het infuus wordt toegediend in een ader van ten minste 2000 ml 4% natriumbicarbonaatoplossing, 500 ml glucose-novocaine mengsel( 5% glucoseoplossing en 0,25% oplossing in novocainegelijke hoeveelheden) en 500-1000 ml zoutvloeistof IR.Petrov bevattende elektrolyten( 1,5% oplossing van natriumchloride, 0,02% natriumchloride kaliumchloride, 0,01% waterig calciumchloride).Ter verbetering diurese intraveneus 150-200 ml 30% waterige ureumoplossing( met een snelheid van 60-80 druppels per minuut) toegediend, bij ontbreken daarvan intraveneus toegediend Novurita 1 ml( of 2,1 ml subcutaan).Het is belangrijk om natriumbicarbonaat voeren zo spoedig mogelijke tijd.
tijdens hun eerste( nacht) ziekte wanneer klinische verschijnselen shock en collaps overheersen, en ook om te voorkomen dat intramusculair of intraveneus voeren( afhankelijk van de ernst van de patiënt) van 15 mg prednisolon-Z0 of 100-150 mgCortison( hydrocortison).Intraveneus 0,5-1 ml 3% oplossing van prednisolon en hydrocortison 4-6 ml microkristallijne 150-200 ml zoutoplossing met een snelheid van 20-30 druppels per minuut.
Met de ontwikkeling van acuut nierfalen kan een goed effect van hemodialyse met behulp van apparaat "kunstnier" te hebben. De rest van de maatregelen is hetzelfde als bij vergiftiging met andere sterke zuren.
Let op: in geval van vergiftiging en fenol carbolzuur, de patiënt mag niet worden gegeven vetten en melk!
Geef geen braaksel bij vergiftiging met zuren!
In alle gevallen van vergiftiging zuren toegediend kardiovazotonicheskie middelen( Kordiamin, cafeïne, kamfer, hypotensie - Mezaton) toepassing zuurstofinhalatie, in shock en collaps - een reeks relevante gebeurtenissen. Om infectie te voorkomen, worden antibiotica toegediend. Larynxoedeem kan toewijzen patiënt inhaleren aerosols bevattende alkali, efedrine en procaïne penicilline( 1 ml van een 5% -ige oplossing efedrine, 3 ml 1% oplossing van Novocaïne, dat wordt opgelost 300.000 IU Penicilline, 3 ml van een 5% -oplossingnatriumbicarbonaat).
Wanneer verstikking hun toevlucht tot een onmiddellijke tracheotomie, en in geval van perforatie van de maag - voor een operatie.
mangaanvergiftiging
Kontakt mangaan zuur kalium( kaliumpermanganaat) naar weefsels chemische verbranding plaatsvindt en de toegenomen mangaangehalte en bloedkalium mucosale.
Symptomen
Als vergiftiging door het maagdarmkanaal van patiënten klagen over overmatige speekselvloed, pijn in de epigastrische regio, braken strepen met bloed, diarree. Er zijn veranderingen in het zenuwstelsel: psychomotorische agitatie en convulsies kunnen optreden. Aan de zijde van de mond en lippen zichtbaar vlek brandt mangaan kristallen. Het slijmvlies van de mond, tandvlees, keel en keelholte bruin-paarse kleur met bloeden erosies, oedemateus. Bij ernstige vergiftiging kan optreden bij slachtoffers larynxoedeem( branden), laryngospasme, respiratoire insufficiëntie. Dood aan
mangaanvergiftiging kan ontstaan door schokken, mechanische verstikking of primaire gastrointestinale bloeden.
Spoedeisende zorg
- geven de patiënt een grote hoeveelheid warm water met actieve kool te laten braken;maag
- zeer doelmatig gewassen met 1% ascorbinezuur of een mengsel van de volgende samenstelling: 2 liter water, 100 ml 3% waterstofperoxide en 200 ml 3% azijnzuur: maag
- na het wassen geven de patiënt drank 0,5%Oplossing van ascorbinezuur en 0,5% oplossing van novocaïne;
- opent deuren en ramen - geef het slachtoffer frisse lucht;
- geeft iets aan de pijn;
- indien mogelijk, subcutaan 0,5-0,1% 's oplossing Atropine voeren;
- behandeling van de mondholte en de huid rond de mond bevochtigd werd met een 1% oplossing van ascorbinezuur( ascorbinezuur, reageert met Mn, vormt een niet-toxische verbinding, die dan gemakkelijk uit het lichaam wordt verwijderd);
- in afwezigheid van ascorbinezuurkristallen mangaan kan worden verwijderd met een zachte doek gedrenkt met een mengsel van water, 3% oplossing van waterstofperoxide en 3% azijnzuur( alle taken in de verhouding 1: 1: 1);
- moet de arts thuis bellen of de patiënt naar een medische instelling brengen. Gif
kopersulfaat - Kopersulfaat Koper
werkt lokaal irriterend en cauteriseert slijm. Hij is een sterk hemolytisch gif.
kopervergiftiging is bijna nooit opzettelijk.
Het gebeurt meestal bij het koken verschillende gerechten of jam in een koperen of blikken op slechte gerecht.
belangrijkste symptomen is nausea, braken groene massa, metaalsmaak met kopervergiftiging mond, buikpijn, dunne ontlasting bloed, duizeligheid, zwakte. In zeer ernstige gevallen, is er een sterke maag bloeden, nierfalen, shock kunnen ontwikkelen. Verplichte behandeling
- maagspoeling met water;
- veroorzaakt braken;
- tegengif voor vergiftiging kopersulfaat is ferrocyanide zout. Als het beschikbaar is, geef dan 1 eetlepel 0,1% oplossing aan de binnenkant;
Bij vergiftiging met kopersulfaat niet laat het slachtoffer vette en zure voedingsmiddelen!
- volksgeneeskunde beveelt in gevallen van vergiftiging met kopersulfaat te geven in de suikersiroop met magnesiumoxide en afgeroomde melk met eiwit;
- goed effect heeft actieve kool( 3-4 pillen om de 20-30 minuten).
Vergiftiging ammoniak, logen, bijtende soda, soda, potas
de meest voorkomende in de thuishavens zijn bijtende soda en ammoniak.
vergiftiging kan optreden tijdens het gebruik van deze stoffen binnen of op het verkeerde gebruik ervan. Misschien alkaline vergiftiging bij inslikken oplossing van zuiveringszout tijdens gorgelen kinderen of een onjuiste behandeling van maagzweren en gastritis met alkalische geneesmiddelen. Corrosieve alkalische stoffen hebben een sterk cauteriserend effect op lichaamsweefsels. Ammoniakalcohol heeft ook een irriterend effect.
Burns bijtende wonden zuren afwijken van de grotere diepte van manipulatie. Op de plaats van de huid of slijmvliezen met base worden gevormd ulceratie bekleed schurft. Symptomen van vergiftiging
vergezeld van de volgende symptomen:
- met een sterke dorst,
- kwijlend,
- met bloederig braken.
Karakteristieke ontwikkeling van pijnschok.
Symptomen van vergiftiging: brandende pijn in de mond, keel, slokdarm;verstikking, braken, vaak met bloed, dorst, een opgeblazen gevoel, een koude huid.
Bij vergiftiging met ammoniak: niezen, hoesten, kwijlen en na 30 minuten diarree en snel met bloed;verlies van bewustzijn, convulsies.
Wanneer alkalibestrijding alle vitale organen beïnvloedt, ontwikkelt zich een interne bloeding, die gepaard gaat met een diepe trauma aan de wanden van het maag-darmkanaal. Dit kan leiden tot ontsteking in de buikholte en de dood. In het geval van vergiftiging met ammoniak is het ademcentrum depressief, de ontwikkeling van longoedeem en de hersenen wordt waargenomen.
Eerste hulp
In geval van contact met alkali in de ogen, onmiddellijk spoelen met een stroom stromend water, giet een 2% oplossing van Novocain in. In het geval dat caustische alkalische oplossingen de huid raken, moet het getroffen gebied ook worden afgespoeld onder een stroom stromend water.
In geval van brandwonden op het oppervlak, kan een 2% -oplossing van citroenzuur worden gebruikt om alkaliën en ammoniak te neutraliseren.
Wanneer u alkaliën binnenin gebruikt, moet u de maag spoelen met een dikke rubberen sonde.
Neem geen emetische en laxeermiddelen in. Het slachtoffer moet in het ziekenhuis worden opgenomen en zo snel mogelijk beginnen met de behandeling met protivoshokovy.
EHBO:
- melk of verdund zuur plant( citroen, azijn, gemalen kruisbessen, veenbessen) drinken;
- elke 15 minuten om plantaardige olie, melk te geven.
Geef zout en soda, braaksel niet aan de patiënt!
nicotine vergiftiging -
tabaksplant tabak in zijn samenstelling bevat een krachtige gif - nicotine, de maatregelen die de doorstroming van het bloed in de haarvaten vertraagt.
Schepen verminderen tijdens het roken en bijna een half uur later. Daarom houdt iemand die elke 30 minuten rookt op een sigaret, zijn bloedvaten in een constante krampachtige staat.
Verder irriterend bijnieren, nicotine doet hen verhoogde hoeveelheden epinefrine, wat leidt tot verdere vernauwing van de bloedvaten en de bloeddruk afscheiden. Constante spasmen van de bloedvaten leiden tot een verandering in hun wand en uiteindelijk tot angina pectoris.
Nicotine evenals koffie of thee, een "zweep" voor het hart, dat is de normale bloedtoevoer naar organen te herstellen moet een dag te maken met een snelheid van 10-15 duizend meer. Het hart slijt snel, het leven wordt korter.
Continu roken, vooral 's ochtends, leidt tot de ontwikkeling van een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm, tot een progressieve verslechtering van gehoor en gezichtsvermogen. De meeste chronische longziekten worden veroorzaakt door nicotine.
Acute nicotinevergiftiging is zeldzaam. Dit gebeurt in gevallen waar het kind voor het eerst in sigaretten terechtkomt en rookt "voor de puinhoop" of wanneer een niet-roker in een zeer rokerige kamer komt.
Eerste hulp bij vergiftiging door nicotine
Eerste hulp bestaat uit:
- nodig hebben om in de frisse lucht brengen, ontknopen zijn kleren, om de toegang van zuurstof te geven;
- elke 15 minuten moet de patiënt ammonia-anijsdruppels krijgen( 15-20 druppels per receptie) of een oplossing van tannine( 1 eetlepel).
Vergiftiging door vissengif
Vergiftiging door visgif vindt plaats na het eten van de weefsels en organen van vissen die gif bevatten.
Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van het type vis en de omstandigheden waaronder de vergiftiging plaatsvond.
Er zijn twee belangrijke vormen van vergiftiging: cholera-achtig en paralytisch. Wanneer cholera
vorm vergiftiging bij patiënten met misselijkheid, pijn in de maag en rond de buik, braken, diarree, droge mond, dorst, urineretentie, krampen.
Wanneerparalytische vorm in de eerste plaats zijn de symptomen van het centrale zenuwstelsel. In de eerste fase waargenomen misselijkheid, braken, diarree, droge mond, dorst. Bij een toename van waargenomen verschijnselen droogheid van de huid, een temperatuurverlaging, krampen, meestal eindigend in gedeeltelijke of volledige verlamming.
Wanneer de eerste symptomen van vergiftiging( meestal na drie tot vier uur) is het noodzakelijk om de hulp van de medische instelling te zoeken.
Behandeling Een succesvolle behandeling:
- voor de komst van de arts is noodzakelijk om zo snel mogelijk en zo veel mogelijk met veel water uitspoelen de maag;
- geven een laxeermiddel( twee eetlepels ricinusolie);
- maken diepe klysma met twee eetlepels ricinusolie of pas sterk aftreksel van kamille;
- bruikbare warme baden en een algemene opwarming van de aarde;
- elk half uur in de patiënt moet worden gegeven warme dranken, sterke thee, koffie, warme wijn, sap en andere dranken;
- pound lichaam sukonkoy gedrenkt in azijn of wodka;
- volksgeneeskunde adviseert voor het vergiftigen van vis gif gebruikt riet voor deze grondig verpletterd riet wortelstok, en geef de patiënt in 4-6 eetlepels van het mengsel gedurende 5-6 uur.
vergiftiging kwik en kwikverbindingen: kwikchloride, calomel worden Granosan
kwikvergiftiging verbindingen beschreven als irriterend lokale of algemene toxische effecten. Lokale
vergiftigingsverschijnselen: sterke speekselvloed, het kleuren van de lippen, mond- en keelholte koper-rode kleur, een metaalachtige smaak in de mond, bloedend tandvlees, en later - donkere fringe kwik sulfiet op het tandvlees.
Veel voorkomende symptomen: bloed braken, ernstige pijn en krampen in de maag en darmen, koorts, gebrek aan urine, bloederige diarree, pijn in de gewrichten en botten, stuiptrekkingen. Eerste hulp
- Challenge braken( Ipecac, Ipecac, drink grote hoeveelheden water, gevolgd door braken);
- drinken grote hoeveelheden melkeiwit( met sterke vergiftiging toestemming of excuus twee kopjes melk of water en 15-20 eiproteïne drank onmiddellijk;
- drink een half uur dezelfde partij( de procedure veroorzaakt braken en maag goed schoongemaakt);
Opmerking: het kwik vergiftigingen de verbindingen aan de patiënt in ieder geval een zout( waaronder Engels)
- elke vijf minuten te geven, moet de patiënt worden de alkali-, kalkwater, krijt, soda, magnesiumoxide; .
- in afwezigheid van alkali verse of verse melk verkregen;
- frequent xroshy effect maakt het opnemen van het fijne poeder van koolstof in haver bouillon geven uur eetlepel
Behandeling intoxicatie met kwik en kwikverbindingen moet complex, gedifferentieerd, met de ernst van het ziekteproces
- bij acute vergiftiging - directe opname;. ..
- bijchronische intoxicatie - behandeling van de patiënt, in de eerste fase - poli sanatoriumbehandeling. Als professionele vergiftiging - overplaatsing naar een andere baan.
Basisgeneesmiddelen:
- unitiol
- methionine taurine
- DMSA( dimercaptobarnsteenzuur, suktsimer, Hemet).
vergiftiging met zware metalen en arsenicum
vergiftiging met zware metalen en arseen zijn bekend voor een lange tijd. In de Middeleeuwen, kwikchloride en arseen waren de meest voorkomende anorganische giftige stoffen, die worden gebruikt met een crimineel doel, zowel in de politiek en in het dagelijks leven. Letaliteit
voor vergiftiging door zware metalen en arseen, eerder door 85% bereikt, wordt nu aanzienlijk verlaagd en maakt 20-25% van vergiftigd.
letale dosis oplosbare kwikverbindingen 0,5 g, calomel - 1-2 g kopersulfaat - 10 g, arseen - 0,1-0,2 g
Organische en anorganische verbindingen van zware metalen en arseen worden in veel industrieën als grondstof of bijproduct gebruikt, in de landbouw als herbiciden en insecticiden( granosan, enz.).Arsenicum en sommige zware metalen maken deel uit van verschillende medicijnen.
Het klinische beeld van vergiftiging met zware metalen en arseenverbindingen is divers en hangt van veel factoren af: de toestand van het aangetaste organisme, de ingenomen dosis, het type gif enz., Maar in elk geval wordt het maagdarmkanaal in de eerste plaats beïnvloed. De patiënten hebben een metaalachtige smaak in de mond, pijn bij het slikken, langs de slokdarm, buikpijn, misselijkheid, braken. In ernstige gevallen treedt diarree op en treedt gastro-intestinale bloeding op.
De inname van grote hoeveelheden arsenicum leidt tot een duidelijke nederlaag van het centrale zenuwstelsel: algemene aanvallen, een staat van sopor( sterke verdoving), ineenstorting, coma.
Eerste hulp
Verwijder giftige producten uit de maag. Braken opwekken( ipecacuano, braakselwortel, warm, gezouten water in grote hoeveelheden, enz.)
Geef voor arseenvergiftiging en zware metaalverbindingen geen zure dranken en ammoniak aan de patiënt!
- geef de patiënt om de vijf minuten verbrand magnesiumoxide voor 1 theelepel( om een oplossing te maken, wordt een halve eetlepel magnesiumoxide opgelost in 200 ml water).
- Als er een speciaal "arsenicum tegengif" is, wat vaak voorkomt in kits voor speciale medicijnen, geef het dan om de 5 minuten aan de patiënt voor 1 eetlepel;
- spoelt de darmen schoon. Maak een diep klysma van zuiver water;
- verwarmt de patiënt constant.
De traditionele geneeskunde adviseert u om koemelk, koeienolie, houtolie, plantaardig vet, houtskoolpoeder in arseenvergiftiging, kwik, gif en andere minerale giffen in te nemen.
Gespecialiseerde middelen voor herboristen en genezers voor vergiftiging met arseen en zware metaalzouten - -sap van Lobi-zaden.
Het sap wordt uit verse zaden geperst en het wordt toegestaan 2-3 eetlepels te drinken voor de patiënt. Het is raadzaam drie tot vier keer per dag sap te drinken. Snel voor 2-3 dagen. Je kunt -thee drinken met munt of sint-janskruid.
Hulp en antidota voor arsenicumvergiftiging: waterige oplossingen van natriumthiosulfaat nemen, de maag wassen, melk en kwark nemen;specifieke antivenom - unitiol.
Zwavelvergiftiging: zwaveldioxide, zwaveldioxide
Zwavelverbindingen worden gebruikt in de koel-, voedings-, leer- en pulpindustrie. Thuis worden ze gebruikt als desinfecterende middelen, bleekmiddelen en conserveermiddelen.
Zwaveldioxide heeft een sterk irriterend effect, omdat het zwavelzuur en zwaveldioxide vormt wanneer het in contact komt met water. Gas komt via de luchtwegen in het lichaam.
Symptomen van vergiftiging met zwaveldioxide zijn hetzelfde als bij chloorvergiftiging - scheuren en speekselvloed, irritatie en pijn in de ogen, kortademigheid en verstikking, krampachtige hoest, misselijkheid, braken.
Eerste hulp:
- Patiënt in de frisse lucht brengen;
- om kleding los te maken, zorgen voor de stroom van zuurstof;
- legde een natte handdoek op het voorhoofd en de achterkant van het hoofd;
- bel een arts.
Eerste hulp
- In geval van contact met de huid, slijmvliezen - spoelen met stromend water.
- Inslikken - maagspoeling door de sonde.
- Antidotum therapie.
- Geforceerde diurese.
- Zuurstoftherapie, hyperbare oxygenatie.
- Symptomatische therapie.
- Specifieke( tegengif) vergiftigingstherapie met waterstofsulfide.
- Amylnitriet - inhalatie 0.2 ml gedurende 30 seconden per minuut.
- Natriumthiosulfaat is gecontra-indiceerd.
- Hospitalisatie in het toxicologiecentrum.
Symptomatische medicamenteuze behandeling
- Met convulsies, diazepam 10 mg IV.
- Drugs verbeteren cerebrale stofwisseling en circulatie en perifere zenuwstelsel( bijvoorbeeld pyridoxine, Pyritinol).
- Met een ontembare hoest - Codeïne binnenin.
- Bronchusverwijders.
- corticosteroïden( Prednisolon 2,5 mg / kg / h).Wanneer waterstofsulfide vergiftiging
- - 10 ml van een 10% oplossing van calciumchloride en calciumgluconaat in /.
- Antibiotica. Wanneer de koolstofdisulfide
vergiftiging na het verlaten van de coma gegenereerde entsefalopolinevrit. Als functionele aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, zelfs in de beginfase vereiste overdracht werken die contact met koolstofdisulfide. Op de tot uitdrukking gebrachte vormen wordt de werkcapaciteit gestaag verlaagd. Poison
azijnzuur essentie
inname van azijn per ongeluk, of vergiftiging treedt een brandende pijn in de keel en maag. De patiënt snelt pijn. Het lijkt braken, vaak gemengd met bloed, dorst, diarree, zwelling van de mond- en keelholte. Een pijnlijke schok komt snel. Er is een ernstige verbranding van de slijmvliezen. Ernstige pijn maakt het onmogelijk om zelfs vloeistoffen te slikken. Tijdens het inademen van speeksel en lucht kan stikken in de luchtwegen leiden tot stikken. Daarom wordt het speeksel dringend verwijderd met een gaasje dat om de vinger is gewikkeld. Omdat speekselvloed meestal sterk is, moet het speeksel constant worden schoongemaakt. Met verstikking en schending van het hart, krijgt het slachtoffer kunstmatige beademing.
Eerste hulp bij vergiftiging moet eerst het uitvoeren van meerdere, grondig spoelen van de mond met water. Het is belangrijk om geen water door te slikken!
Vervolgens - maagspoeling door de sonde.
in geval van vergiftiging, "het dichtschroeien" vergif in ieder geval is het onmogelijk om te wassen van de maag door het opwekken van braken! De maag wordt gewassen alleen door de probe met waswater schoon( 8.10 liter koud water).
De sonde wordt voorafgaand aan toediening gesmeerd met vaseline-olie. Wanneer de caustische vergif zwavelzuur, daarna gewassen met water verboden. Dit kan leiden tot de toevoeging van een thermische verbranding aan de chemische verbranding!
Zelfs als het waswater heeft een mengsel van bloed, moet nog steeds blijven spoelen. In de vroege uren van vergiftiging met azijnzuur meestal geen schade aan de grote bloedvaten van de maag.
Het is ten strengste verboden om de maag te wassen met een oplossing van frisdrank!
Dit kan mechanische schade aan de maag als gevolg van de vorming overvloedige gas veroorzaken.
De optimale oplossing voor het neutraliseren van azijnzuur in de maag is Almagel.
Indien mogelijk, vóór het wassen moet worden toegediend aan een patiënt intramusculair of intraveneus anestheticum oplossing.
Bij afwezigheid van drugs en / of bij het ontbreken van vaardigheden inbrengen van de sonde, of erger nog, in de afwezigheid van de sonde, is het noodzakelijk om "Ambulance" brigade aankomst aan het slachtoffer om het ijs blokjes met gladde randen slikken en geef hem een paar slokjes van zonnebloemolie of beter Almagell geven. Binnen
nodig magnesia( 1 eetlepel per kopje water) werd verkregen, opgeklopt eiwit, actieve kool, water, melk, slijm bouillon rijst en lijnzaad, kalkwater, bouillons lijnzaad, rijst en gerst. IJs comprimeert op de nek en maag. Drink koud water. Ziekenhuisopname van de patiënt is verplicht.
vergiftiging organofosfaatinsecticide
organofosforverbindingen worden veel gebruikt in de landbouw als insecticiden en herbiciden voor de verwerking van granen en peulgewassen, boomgaarden en wijngaarden.
Deze omvatten geneesmiddelen zoals thiophos, malathion, trichlorfon en anderen. De vergiftiging door inname van deze stoffen op de huid, de luchtwegen en maag.
Vergiftiging met organofosforverbindingen onderscheidt drie stadia.
In de eerste fase, de patiënt opgewonden, klaagt over pijn op de borst, duizeligheid, misselijkheid, verminderd zicht. Er zijn schendingen van de mentale sfeer - de patiënt agressief wordt, vaak weigert hij de behandeling, zij nastreeft een gevoel van angst. Als
absorptie van giftige stoffen in het bloed van de patiënt zweten, speekselvloed, braken, verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag. Er zijn snijdende pijnen in de maag.
In de tweede fase van vergiftiging verschijnen aanvallen, de patiënt wordt afgeremd, de leerlingen zijn versmald, speekselvloed en zweten versterkt, vaak de patiënt valt in een coma, er rukken individuele spiergroepen, een nog verhoogde bloeddruk, verhoogd diarree, plassen versnelt.
derde fase - het stadium van verlamming. De patiënt verkeert in coma. De activiteit van het hart, het ademhalingscentrum en het zenuwstelsel wordt ernstig verstoord.
EHBO
De belangrijkste behandeling - terugtrekking uit het lichaam giftige stof;
- geval van vergiftiging door inslikken moet zo snel mogelijk uit te spoelen van de maag. Maag wordt 3-4 keer gewassen met 5-6 liter water;
- binnenwaarts gezien petrolatum 100-200 ml bouillon vlas of hennep zaad bouillon zetmeel amandelmelk;
- zout laxeermiddel( magnesiumsulfaat - 50 g);
- patiënt in plaats van de gebruikelijke 5-7 emetische geven grand kopersulfaat in de bouillon lijnzaad;
- als tegengif voor 1 el magnesia meerdere malen met water( bij afwezigheid van magnesiumoxide te kunnen gezuiverde terpentijn 5-10 druppels met een gelijke hoeveelheid gofmanskih druppeltjes verkregen;
- vergiftiging door fosfor wanneer de patiënt moet worden gegeven evenveel-eiwit gemengd met water;
- klysma van warm water met een kleine hoeveelheid van glycerol;
- ademhalingsstilstand en cardiale - hartmassage en kunstmatige ademhaling
- in contact organofosfor De stof.tv getroffen gebieden van de huid met zeep en water te wassen, een 2% oplossing van soda proces of chlooramine met ammoniak.
- poison Vervuilde kleding.
- door inname van FOS in het oog, werden ze gewassen met 1% natriumcarbonaat oplossing of zuiver water.
medische zorgmaagspoeling
- gavage kaliumpermanganaatoplossing( 1: 5000) na wassen - inbrengen in de maag vaseline olie( 100 ml tweemaal).
- Symptomatische therapie.
- Hemodialyse.
- Chirurgie - necrotische botmassa excisie, verwijdering van epilepsie.
In geval van contact met de ogen, onmiddellijk spoelen.
vergiftiging door chloor, fosgeen en fluor
Bij blootstelling aan menselijke chloorarme concentraties ontstaan conjunctivale roodheid, zachte gehemelte en keel, kortademigheid, heesheid, benauwdheid. In
hoge concentratie chloor veroorzaakt ademhalingsproblemen, piepende ademhaling pijnlijk, kwijlen, pijn in de ogen, droge hoest, tranenvloed. Soms is er misselijkheid en braken. De patiënt is nerveus of erg depressief. Binnenkort - meestal 15-20 minuten na contact met het gif - verdwijnen alle symptomen. Er komt een periode van denkbeeldig welzijn, die van een half uur tot 36 uur duurt. De duur van de latente periode is belangrijk voor de diagnose van vergiftiging van de zwaartekracht - hoe korter de latente periode, hoe sterker vergiftiging. Tijdens de latente periode is de algemene toestand van het slachtoffer verbeterd. Vervolgens, als het einde van deze periode voren tekenen van toxisch longoedeem, de eerste voorboden daarvan zijn: droge hoest, kortademigheid, benauwdheid en pijn in de borst, algemene zwakte, vermoeidheid, duizeligheid en hoofdpijn. Hoest geleidelijk sterker en pijnlijk, erger pijn op de borst, de ademhaling wordt steeds moeilijker. Er is cyanose van de huid en slijmvliezen, de ademhaling wordt oppervlakkig. Een chill begint, hoesten intensiveert. Een grote hoeveelheid sputum( tot 1,5 liter per dag) begint te worden toegewezen. Het slachtoffer is opgewonden, snelt. Hij wordt gekweld door angst en wanhoop. Het gezicht is cyanotisch rood. De bloeddruk wordt steeds daalt, ontwikkelt collaps en patiënten sterven aan verlamming van het ademhalingscentrum.
klinische beeld van vergiftiging fosgeen en fluor is vergelijkbaar. In hoge concentraties
chloor, fluor en fosgeen kan lood vergiftigde dood bliksem.
slachtoffer na een korte inademing begint te stikken, biezen, in een poging te ontsnappen, maar het bewustzijn verliest, valt, zijn gezicht draaien blauw, de pols wordt thready. Er komt een reflex ademstilstand.
Eerste
hulp- trek het slachtoffer uit het getroffen gebied terug of verwijder het;
- voorziet hem van een instroom van frisse lucht( ontknopen de bovenkleding, open de ramen, deuren);
- die het slachtoffer helpen, probeer uzelf niet te vergiftigen en persoonlijke beschermingsmaatregelen toe te passen( beschermend pak, handschoenen, gasmasker, rubberen laarzen);
- moet worden bedacht dat als vergiftiging optreedt in het gebouw, dan is de ammoniak-vergiftiging, is het noodzakelijk om te gaan naar de begane grond of in de kelder( ammoniak zijn veel lichter dan lucht en de dampen die opstijgen naar boven);bij vergiftiging met chloor, fosgeen, zwavelig gas, fluor - ga naar boven, naar de vijfde verdieping en hoger;
- alle slachtoffers om volledige fysieke vrede te verzekeren;
- Was ogen, mond en neus gedurende 10 minuten met een 2% -oplossing van soda of schoon water;
- als het gif wordt ingeslikt - spoel de maag;
- alle slachtoffers moeten noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis worden opgenomen.
ook nodig de volgende acties uit te voeren:
- indruppeling in het oog van vaseline of olijfolie, en pijn in de ogen - 2-3 druppels van 0,5% tetracaïne-oplossing;
- overlay oogzalf voor de profylaxe van infectie( 0,5% Ile sintomitsinovaja, 10% sulfatsilovaya) en 2-3 druppels 30% -ige sulfacetamide, 0,1% oplossing van zinksulfaat en 1% -natriumboraatoplossingzuur - 2 keer per dag;
- introductie Hydrocortisone 125 mg IM, Prednisolon 60 mg IV of IM.
Medische zorg
Ongeacht de omvang van de schade aan alle slachtoffers nodig hebben om een maximum aan comfort en warmte te zorgen, om ze in de positie van de zittende of half-sitting te brengen. Toont
inhalatie bronchodilatatoren( Salbutamol en t. D.), warme melk of mineraalwater met zuiveringszout, inhalatie van vernevelde 1-2% natriumhyposulfiet gedurende 1-2 dagen of 2% oplossing van zuiveringszout 2-310-15 minuten inhalatie van 10% menthol in chloroform, het gebruik van niet-narcotische ontstekingsremmers( ibuprofen), ascorbinezuur intraveneus 5%.Oplossing, 50 ml( ingestie van 3 g van het geneesmiddel), expectorans( broomhexine, enz.).Bij moeilijke ademhaling - Teofedrin, Eufillin, inhalatie solutan 2-3 keer per dag, of salbutamol, warm frisdrank of water inhalatie. Met spasmen van de glottis - warmte aan de hals en de introductie van Atropin 0,1-1,0% subcutaan. Bij hoesten - codeïne 0,015 gram van 1 tablet 3 maal per dag.
Wanneer bronhospazme - de introductie van 10% oplossing van calciumchloride door intraveneuze 5-10 ml, zuurstoftherapie. Om de aanhechting van een secundaire infectie te voorkomen, worden antibiotica met een breed werkingsspectrum( Ampicilline, Gentamycine, enz.) Gebruikt. Wanneer bronchospasme bestendig is er geen effect van de vorige behandeling - 0.1-1.0% ethyl atropine intramusculair, prednisolon 30-60 mg intraveneus, intramusculair orciprenaline 0,5% tracheostomie.
Als klinische verschijnselen van vergiftiging door chloor suggereren nederlaag gemiddelde en de meer ernstige, het medisch toezicht wordt tijdens de dag ten behoeve van vroege opsporing van beginnende longoedeem uitgevoerd. Gedurende deze periode is het gebruik van vloeistof beperkt, en eten is verboden, strikte bedrust wordt getoond. Röntgenonderzoek van de longen wordt om de 2-3 uur uitgevoerd.
In de latente periode zijn alle activiteiten gericht op het voorkomen van longoedeem en het stoppen van de eerste tekenen van de ontwikkeling van respiratoir falen. Onder deze maatregelen wordt het grootste belang aan zuurstof therapie, IVA bevestigd, het bevochtigen van de luchtpijp en de bronchiën, het corrigeren van obstructieve( luchtwegverwijders, mucolytica, expectorantia, toilet bronchiale boom, aspiratie van oedeemvloeistof, massage).Correctie van cardiovasculaire activiteit, anti-inflammatoire therapie en preventie van infectieuze complicaties worden voortgezet.
zuurstoftherapie wordt gestart bij de eerste tekenen van hypoxemie aan hyperfunctie van de ademhalings- en cardiovasculaire systeem verminderen. Het maakt het mogelijk om de frequentie van ademhaling, tachycardie, bloeddrukverlaging, vermindering van pathologische symptomen vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel te normaliseren of te verminderen. Traditionele zuurstoftherapie is echter alleen effectief in de beginperiode.
CONTRAINDICATED ADRENALINE, DIE IN GROTE DOSES WORDT VERSTREKT OM DE OOGLUNG TE BELLEN.
Voorkomen intravasculaire bloedstolsels die antistollingsmiddelen( anticoagulantia), en het in het bloedviscositeit( inleiding van hypertonische of isotonische glucoseoplossing) normaliseren.
Voor de behandeling en preventie van pneumonie, worden bacteriostatische geneesmiddelen( antibiotica, sulfonamiden), slijmoplossende middelen, banken, mosterdpleisters gebruikt.
Herstellers moeten ademhalingsgymnastiek doen.
Alkali-vergiftiging
Basische sterke alkali: bijtende soda( bijtende soda) en bijtende kalium( kaliumhydroxide-hydraat).Alkali vergiftiging leidt tot diepere lokale weefselbeschadiging dan met zuurschade.
Wanneer alkali het maagdarmkanaal binnenkomt, wordt er ernstige pijn in de mond, in het gebied van de slokdarm en de maag waargenomen. Bijna altijd is er sprake van pijnlijk braken, vaak met een bijmenging van bloed. Verbranding van het mondslijmvlies veroorzaakt overmatige speekselvloed en ernstige pijn staat slikken niet toe. Daarom moet, net als bij zure vergiftiging, het speeksel indien mogelijk worden schoongemaakt met een gaasje dat rond de vinger is gewikkeld.
In geval van vergiftiging met geconcentreerde alkaliën, is het noodzakelijk om de maag onmiddellijk te spoelen met een grote hoeveelheid warm water( tot Юл) of met 1% oplossing van azijnzuur of citroenzuur. Het is raadzaam om het te wassen in de eerste uren na vergiftiging. Om de alkali te neutraliseren, mag de patiënt citroensap, een oplossing van citroenzuur en omhullingsmiddelen drinken. Drink de patiënt om de 5-10 minuten( 1 eetlepel).
Als het alkali op de huid of het slijm terechtkomt, moet het onmiddellijk worden afgeveegd met een doek en vervolgens worden afgewassen met veel water met azijn of citroensap. Voor het wassen kunt u 1% oplossing van elk zuur gebruiken, dat bij de hand is.
Als een persoon per ongeluk in bad of een put met kalk komt, moet deze zo snel mogelijk van daaruit worden verwijderd, water uit de slang worden gegoten en in een bad met warm water worden gedaan. Water moet worden vervangen als vervuiling optreedt. In de toekomst - behandeling, zoals bij chemische brandwonden.
Symptomen van sterke alkalibestrijding lijken op vergiftigingsverschijnselen met sterke zuren. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar - cauterisatie( necrose, coagulatie van eiwitten, vorming van een korstje).De cauteriserende werking van alkaliën is meer uitgesproken dan die van zuren en wordt gekenmerkt door de vorming van een losse, zich verspreidende diepe schedel en aanzienlijke ulceratie, en vervolgens - van meer ernstige cicatriciale vernauwing van de slokdarm en maag. Resorptieve werking van alkaliën is minder uitgesproken.
De minimale dodelijke dosis voor ingestie is voor natrium en kalium bijtmiddel - 5 g, voor vloeibare ammoniak - 3-4( 10) ml.
Spoedeisende zorg is hetzelfde, behalve voor intraveneus natriumbicarbonaat en het gebruik van diuretica. Bij het wassen van de maag wordt aangeraden om het water licht aan te zuren met azijnzuur. Als de maag niet kan worden gewassen, wordt een 1% -oplossing van citroenzuur, wijnsteenzuur of azijnzuur intern voorgeschreven( elke
5 - 10 minuten per uur op een eetlepel).Slik stukjes klein ijs.
Ethyleenglycolvergiftiging: methanol
Ethyleenglycol is een verbinding met een alcohol-fuselgeur die deel uitmaakt van antivries, antivries, remvloeistof en sommige antistatische middelen.
Indien ingenomen, snel geabsorbeerd in de maag en dunne darm. Het wordt door de nieren uitgescheiden in onveranderde vorm of in de vorm van oxalaten. Wanneer geoxideerd in de lever, vormt ethyleenglycol toxische producten die vergiftiging van het lichaam veroorzaken. Toxicogene fase duurt maximaal 5 dagen. De letale dosis is 100-150 ml.
Symptomen van
Een persoon die ethyleenglycol heeft ingenomen, ontwikkelt tekenen van gemakkelijke intoxicatie met een goede gezondheid. Soms is er overgeven en diarree. Na 10-12 uur van de latente periode verschijnen hoofdpijn, duizeligheid, dorst, misselijkheid, braken, ernstige pijn in de buik, onderrug( door het type nierkoliek) en spieren. De huid wordt droog, hyperemisch, de slijmvliezen zijn blauwachtig bleek van kleur. Visie verslechtert. De pupillen zijn verwijd. Er is kortademigheid, luidruchtige ademhaling, zeldzaam. Het aantal hartslagen neemt sterk toe, de bloeddruk daalt. Er zijn clonische convulsies.
De eerste dag na vergiftiging door verlamming van het ademhalingscentrum kan de dood optreden.
Eerste hulp
Maagspoeling en overvloedig drinken. In het waswater worden toegevoegd als adsorptiemiddel volgende mengsel: tannine - 1 deel actieve kool - 2 delen, magnesia - 1 deel. Als alle componenten ontbreken, kunt u ze allemaal afzonderlijk gebruiken. U kunt een 2% -oplossing van natriumbicarbonaat( soda) gebruiken, gevolgd door het inslikken van 30 g magnesiumsulfaat in 100 ml water. Inside - 200 ml van een 30% oplossing van ethyl of regia( op anamnestische vaststaand ontvangst gif) alcohol, 3-5 g natriumbicarbonaat in 100 ml water;medische noodhulp in een medische faciliteit
behoud van bewustzijn - maagspoeling door een dikke probe 2% oplossing van natriumwaterstofcarbonaat, gevolgd door het inbrengen van 30 g magnesiumsulfaat in 200 ml water( indien niet vooraf input) en 3,5 g natriumwaterstofcarbonaat in 100ml water, een sifonklysma.
Inkomende of intraveneuze ethylalcohol wordt intraveneus toegediend 10-20 ml 10% oplossing van calciumchloride( gluconaat).Intraveneuze
400 ml 5% glucose-oplossing met 5,10 ml van een 5% oplossing van ascorbinezuur en 8 eenheden insuline, glucose-novocaine mengsel( 400 ml 5% glucose-oplossing 25 ml van een 2% oplossing novocaine)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% waterige oplossing van aminofylline, 80-120 mg van furosemide( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednisolon en hydrocortison. Intramusculaire
2-4 ml van een 6% oplossing van thiamine bromide en 5% pyridoxine hydrochloride oplossing( in een spuit niet toegediend).
Met de ontwikkeling van cerebraal oedeem, coma - aan het begin van de ijs zak, intraveneus 40 ml 40% glucose-oplossing met 6,4 ml van een 5% oplossing van ascorbinezuur en 8 eenheden insuline, 50 ml 30% natriumthiosulfaat oplossing,10 ml 2,4% waterige oplossing van aminofylline, 300-500 mg furosemide( Lasix), rekening houdend met de eerder toegediende dosis 50-100 mg 100-200 mg prednisolon en hydrocortison, 2-4 ml van een 6% oplossing van thiamine bromideen 2-4 ml van een 5% oplossing van pyridoxine hydrochloride, zoniet toegediend( in dezelfde injectiespuit niet emitteren), inhalatie van zuurstof. Stimulatie van psychomotorische excitatie door intramusculaire injectie van 10 ml van een 25% -ige oplossing van magnesiumsulfaat. Kraniotserebralnaya hypothermie, lumbale punctie en extractie van 10-15 ml CSF, uitdroging therapie, aminofylline, plasma, albumine, piracetam, steroïde hormonen, cytochroom C, natrium hydroxybutyraat, tracheale intubatie en mechanische ventilatie, inademen van zuurstof.
Herhaalde( 2-3 maal daags) maagspoeling en darmspoeling( bij voorkeur door een constante tweewegsonde).Antidotumtherapie ethylalcohol( gebaseerd 1,5-2 g / kg lichaamsgewicht per dag) en gluconaat( chloride) van calcium tijdens de eerste 2-3 dagen. Doordringende diurese met de gelijktijdige introductie van een 4% -oplossing van natriumwaterstofcarbonaat in het volume. Bij verhoging
hepato-renale insufficiëntie - infusietherapie( omvattende 1 tot Zl / dag trans-umbilical), plasma alkalisering, intraveneuze glucose-novocaine mengsel aminofylline, osmotische diuretica( mannitol snelheid van 1-1,5 g / kglichaamsgewicht) in combinatie met furosemide( Lasix), lipoic zuur en glutaminezuur, vitaminen uit groep B en C, cytochroom C, hemosorbtion in combinatie met software hemodialyse.
vervoer naar een medische instelling( ziekenhuis), het vermogen om hemodialyse, medisch transport gedrag, liggend op een brancard( met coma - meestal laterale positie met de ingevoerde de beademingsbuis), vergezeld van een arts. De route naar vochttherapie verder zonodig - invoering van ethanol gluconaat( chloride) calcium, furosemide( Lasix), anticonvulsiva( magnesiumsulfaat, phenazepam), inhalatie van zuurstof.
Bron: Iligov GN Officiële en traditionele geneeskunde. De meest gedetailleerde encyclopedie.- Moskou: Izd-vo Eksmo, 2012.