Aortaklepdefect: soorten ziektes en behandelingsregimes

aorta-insufficiëntie - een pathologie, waarbij de aortische klepbladen niet volledig gesloten, waardoor een gebroken omgekeerde bloedstroom in de linker ventrikel van de aorta.

Deze ziekte veroorzaakt een verscheidenheid van onaangename symptomen - pijn op de borst, duizeligheid, kortademigheid, hartritme storingen en nog veel meer.

ziekte Beschrijving

aortaklep - een klep in de aorta, die uit 3 kleppen. Voor de verdeling van de aorta en de linker ventrikel. In de normale toestand, wanneer bloed komt uit de ventriculaire holte van de aorta klep dicht gaat, druk opgebouwd, waarbij waarin de dunne bloedvaten bloed naar alle organen van het lichaam, zonder de mogelijkheid van terugkeer uitgieten .Als

beschadigd structuur van de klep slechts ten dele overlapt, waardoor het rendement bloed in de linker ventrikel geworpen. Aldus organen de benodigde hoeveelheid bloed ontvangt niet langer voor normaal functioneren en moet het hart sneller verlaagd om te compenseren voor het gebrek aan bloed.

Volgens de statistieken, dit aortaklepinsufficiëntie bij ongeveer 15% van de mensen met één hartafwijkingen en gaat vaak gepaard met ziekten zoals stenose en mitralisklep insufficiëntie. Als onafhankelijke ziekte, deze pathologie optreedt in 5% van de patiënten met een hartziekte. Meestal bij mannen, als gevolg van blootstelling aan interne of externe factoren.

oorzaken en risicofactoren

aorta-insufficiëntie ontstaat vanwege het feit dat beschadigd aortaklep.

• Congenitale misvormingen van .Aangeboren afwijkingen van de aortaklep treden op tijdens de periode van de zwangerschap, als het organisme van een zwangere vrouw is blootgesteld aan schadelijke factoren - bijvoorbeeld een grote dosis radiologische straling of langdurige infectieziekten. Defecten kunnen zich vormen en in aanwezigheid van een vergelijkbare pathologie bij iemand van naaste familieleden.



• Endocarditis is een infectieziekte die de binnenste lagen van het hart doet ontsteken.
• Reuma is een uitgebreide ontstekingsziekte die vele systemen en organen, in het bijzonder het hart, beïnvloedt. Deze reden is de meest voorkomende. Bijna 80% van alle gevallen van aorta-insufficiëntie lijden aan reuma.
• Aortadissectie is een pathologie die wordt gekenmerkt door een scherpe verwijding van de binnenlaag van de aorta met zijn loslating van de middelste. Dit probleem verschijnt als een complicatie van atherosclerose, of met een plotselinge toename van de druk. Een uiterst gevaarlijke toestand, die dreigt met scheuring van de aorta en de dood van de patiënt.
• Syphilis .Vanwege deze geslachtsziekte kunnen veel organen en systemen worden aangetast. Als syfilis wordt gestart, worden in de organen, inclusief in de aorta, pathologische knobbeltjes gevormd die interfereren met de normale werking van de aortaklep.
• Schade aan .Aorta-insufficiëntie kan optreden als gevolg van verwonding van de borstkas, wanneer de kleppen van de aortaklep zijn gescheurd. Atherosclerose van de aorta .Atherosclerose ontwikkelt zich wanneer een grote hoeveelheid cholesterol wordt geaccumuleerd op de wanden van de aorta.
• Ouderen .In de loop der jaren raakt de aortaklep geleidelijk aan versleten, wat vaak tot verstoring van zijn werk leidt.
• Arteriële hypertensie .Verhoogde druk kan een toename van de aorta en de linker hartkamer veroorzaken.
• Ventriculair aneurysma .Komt vaak voor na een hartaanval. De wanden van de linker ventrikel steken uit, waardoor de normale werking van de aortaklep wordt voorkomen.

Typen en vormen van de ziekte

De aorta-insufficiëntie is onderverdeeld in verschillende soorten en vormen. Afhankelijk van de duur van de pathologievorming, gebeurt de ziekte:

• congenitaal - treedt op vanwege slechte genetica of nadelige effecten van schadelijke factoren op de zwangere vrouw;
• heeft verworven - verschijnt als gevolg van verschillende ziekten, tumoren of verwondingen.

De verworven vorm is op zijn beurt verdeeld in functioneel en organisch.

• functioneel - gevormd wanneer de aorta of linker ventrikel uitzet;
• organisch - treedt op als gevolg van schade aan de klepweefsels.

1, 2, 3, 4, en 5 graden

Afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte, aortaklepinsufficiëntie is uit een aantal stappen:

1. eerste fase .Gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen, een kleine vergroting van de hartwand aan de linkerkant met een matige toename in grootte van de linker ventriculaire holte.
2. tweede fase .Latentieperiode van decompensatie bij aanhoudende niet zien, maar de wanden en de linker ventriculaire holte reeds sterk vergroot in afmeting.
3. derde fase. Vorming coronaire insufficiëntie, waarbij reeds een gedeeltelijke cast van aorta bloed terug naar het ventrikel. Gekenmerkt door frequente pijn in het hart.
4. vierde etappe. De linkerventrikel iets verminderd, wat leidt tot stagnatie in de bloedvaten. Symptomen zoals kortademigheid, kortademigheid, longoedeem, hartfalen.
5. vijfde etappe .Men gaat ervan uit de zelfmoord fase waarin levensreddende patiënt is bijna onmogelijk. Hartslagen zeer zwak, waardoor bloed stasis optreedt in de inwendige organen.

gevaar en complicaties

Als de behandeling wordt begonnen laat of de ziekte acute, kan pathologie leiden tot de volgende complicaties:

• bacteriële endocarditis - een aandoening waarbij de hartklep gevormd door een ontstekingsproces door het blootstellen van de beschadigde structuren pathogenen kleppen;
• hartinfarct;
• longoedeem;
• verstoringen van het hartritme - ventriculaire of atriale premature beats, atriale fibrillatie;ventriculaire fibrillatie;
• trombo-embolie - bloedstolsels in de hersenen, longen, darmen en andere organen, die is beladen met de verschijning van beroertes en hartaanvallen.

Symptomen De symptomen hangen af ​​van het stadium. In de beginfase van de patiënt enig ongemak niet kunnen ervaren, omdat de belasting wordt onderworpen aan alleen de linker ventrikel - het hart voldoende krachtig afdeling die in staat is om zeer lange storingen te weerstaan ​​in de bloedsomloop.

Met de ontwikkeling van de ziekte, de volgende symptomen beginnen te verschijnen:

• pulserende gevoel in het hoofd, nek, hartkloppingen , vooral in de rugligging. Deze symptomen resulteren uit het feit dat de aorta binnenkomt een groter volume bloed dan normaal - normale hoeveelheid bloed wordt toegevoegd, welke wordt teruggevoerd naar de aorta door de steile lekkende klep.
• Pijn in hartstreek. Ze kunnen samendrukken of knijpen zijn, zijn het gevolg van stoornissen van de bloedstroom door de slagaders.
• Hartkloppingen .Het gevormd als gevolg van een gebrek aan bloed in de organen, waardoor het hart wordt gedwongen om te werken in een versneld tempo te maken voor de benodigde hoeveelheid bloed.
• duizeligheid, flauwvallen, ernstige hoofdpijn, problemen met visie, zoemen in je oren .Kenmerkend voor de stappen 3 en 4, wanneer bloedcirculatie in de hersenen verstoord.
• zwakte in het lichaam, vermoeidheid, kortademigheid, onregelmatige hartslag, zweten e. Aan het begin van de ziekte, deze symptomen zich alleen voordoen tijdens lichamelijke inspanning, later beginnen ze aan de patiënt te verstoren in een rustige toestand. Het uiterlijk van deze symptomen het gevolg van verminderde bloedtoevoer naar organen.

Wanneer een arts en in welke

Deze pathologie vereist tijdige medische aandacht. Als u de eerste tekenen vindt - verhoogde vermoeidheid, rimpel in de nek of in het hoofd, druk op de pijn in het borstbeen en kortademigheid - moet zo snel mogelijk een arts raadplegen. -therapeut, cardioloog houdt zich bezig met de behandeling van deze ziekte.

Diagnose Voor de diagnose van de arts onderzoekt de klachten van de patiënt, zijn levensstijl, medische geschiedenis, en vervolgens uitgevoerd de volgende onderzoeken:

• Lichamelijk onderzoek .Het openbaart dergelijke symptomen van aorta-insufficiëntie als pulseren van de slagaders, verwijde pupillen, verhoogde hart aan de linkerkant, een verhoging van de aorta in het begindeel, de onderdruk.
• Urine- en bloedtest .Met de hulp kunt u de aanwezigheid van gelijktijdige stoornissen en ontstekingsprocessen in het lichaam bepalen.
• Biochemisch bloedonderzoek .Het toont het niveau van cholesterol, eiwit, suiker, urinezuur. Het is noodzakelijk om orgaanschade te detecteren.
• ECG voor het bepalen van de hartslag en hartslag. Leer alles over het decoderen van het cardiale ECG.
• Echocardiografie van de .Hiermee kan de diameter van de aorta en pathologie in de structuur van de aortaklep worden bepaald.
• Radiografie .Toont de locatie, vorm en grootte van het hart.
• Fonocardiogram voor de studie van hartgeruis.
• CT, MRI, CCG - voor de studie van de bloedstroom.

behandelingsmethoden voor de vroege stadia, wanneer de afwijking zwak is, moeten patiënten een regelmatig bezoek aan een cardioloog, ECG en echocardiogram onderzoek ontvangen. Matige insufficiëntie vorm aorta medisch behandeld, de therapiedoelstelling in dit geval om de kans op beschadiging van de aortaklep en de linker ventriculaire wand.

Allereerst geneesmiddelen voorschrijven die de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie elimineren. Als de oorzaak bijvoorbeeld reuma was, kunnen antibiotica aangewezen zijn. Als aanvullende middelen worden voorgeschreven:

• -diuretica;
• ACE-remmers - Lysinopril, Elanopril, Captopril;
• -bètablokkers - Anaprilin, Transicor, Atenolol;
• -angiotensine-receptorblokkers - Naviten, Valsartan, Losartan;
• calciumblokkers - Nifedipine, Corinfar;
• -preparaten voor de eliminatie van complicaties als gevolg van aorta-insufficiëntie.

In ernstige vormen kan een -operatie worden voorgeschreven. Er zijn verschillende soorten operaties voor aorta-insufficiëntie:

• aortaklep plastic;
• prothetische reparatie van de aortaklep;
• -implantatie;
• -harttransplantatie - uitgevoerd met ernstige hartbeschadiging.

Als aortaklepimplantatie is uitgevoerd, worden patiënten levenslange antistollingstherapie voorgeschreven - Aspirine, Warfarin .Als de klep is vervangen door een prothese van biologisch materiaal, moeten anticoagulantia worden gebruikt in kleine kuren( maximaal 3 maanden).Voor plastische chirurgie zijn deze medicijnen niet nodig.

projecties en preventieve maatregelen

prognose voor aorta-insufficiëntie, hangt af van de ernst van de ziekte en over wat de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte pathologie. Overleven van patiënten met ernstige -aorta-insufficiëntie zonder symptomen van decompensatie is ongeveer 5-10 jaar oud .

decompensated niet zo geruststellend prognoses - medicamenteuze therapie wanneer het niet effectief is en de meerderheid van de patiënten zonder tijdige chirurgische ingreep, sterven binnen de komende 2-3 jaar.

Maatregelen ter preventie van deze ziekte zijn:

• preventie van ziekten die schade aan de aortaklep veroorzaken - reuma, endocarditis;
• verharding van het lichaam;
• tijdige behandeling van chronische ontstekingsziekten.

Onvoldoende aortaklep - is een zeer ernstige ziekte die niet kan afdrijven. Mensen kunnen hier de zaak niet helpen. Zonder de juiste medicamenteuze behandeling en voortdurende controle door artsen kan de ziekte leiden tot ernstige complicaties, tot een dodelijke afloop.