Reuscellen( temporale) arteritis: is er enige behandeling en wat zijn de voorspellingen van de ziekte van Horton?

click fraud protection

Met de leeftijd treden er veranderingen op in het menselijk lichaam die van invloed zijn op verschillende organen en systemen, waaronder middelgrote en grote bloedvaten.

Als gevolg hiervan beginnen zich ernstige ziektes en pathologieën te ontwikkelen die tot de meest ongelukkige gevolgen en zelfs tot de dood kunnen leiden. Een van deze ziekten wordt reuzencelarteritis genoemd.

  • 1 Inhoud Overzicht
  • 2 redenen
  • 3
  • 4 soorten en vormen van risico's en complicaties De symptomen
  • 5
  • 6 Wanneer een arts te zien?
  • 7
  • 8 Diagnose Behandeling Preventie
  • 9

General


Giant-arteritis( alternatieve namen - Horton-syndroom, de ziekte van Horton's) is een ontstekingsziekte van de middelgrote en grote slagaders. In de wanden begint het accumulatieproces van abnormale reuzencellen, die uiteindelijk vangt steeds nieuwe sites.

Er is verdikking van de arteriële membranen, vernauwing van de lumen en de vorming van trombus mural dat de bloedstroom in de laesie tot de volledige stopzetting schenden.ziekte

instagram viewer
kan iedere slagader betrekken, maar vaak last van de halsslagader, craniale en tijdelijke( temporale arteritis is de meest voorkomende).Af en toe zijn de aderen betrokken bij het ontstekingsproces.

meest voorkomende reuzencelartritis wordt gediagnosticeerd bij oudere mensen en komt voor bij ongeveer 1 op de 1000. De gemiddelde leeftijd van de patiënten - 70 jaar, met 65% van de patiënten zijn vrouwen.

Oorzaken Oorzaken van de ziekte van Horton's is niet helemaal duidelijk, maar de meeste deskundigen het erover eens dat de belangrijkste redenen voor haar act immune aandoeningen gekenmerkt door het voorkomen van virussen en bacteriën op sommige plaatsen te verslaan .Vaak wordt de ziekte voorafgegaan door mycoplasmal-, parvoviral- en chlamydia-infecties. Na

binnendringen van pathogenen in het lichaam, ze nu actief antistoffen de immuniteit van het uitlokken van een auto-ontsteking .Het negatieve effect op de werking van de bloedsomloop, wat leidt tot vernauwing van de bloedvaten, verstoring van de bloedstroom en zuurstofgebrek van de cellen.

Factoren die de ontwikkeling van reuzencelartritis provoceren, ook tuberculose, influenza virussen en hepatitis .De aanwezigheid van een erfelijke en genetische aanleg is niet uitgesloten: veel patiënten dragen dragers van A10-, B14-, HLA- en B8-genen. Aard en vormt

Afhankelijk van de locatie en Horton ziektepathogenese willekeurig verdeeld in de volgende types:

  • gelokaliseerde reuzencelartritis is alleen één groep vaartuigen;
  • reumatische polymyalgie , gekenmerkt door een uitgebreid ontstekingsproces;
  • is een uitgebreide gigantische celarteritis , die temporale arteritis en reumatische polymyalgie combineert;
  • -laesies de grote slagaders van het -organisme.

De aard van laesies in de ontwikkeling van de ziekte is -segmentaal en focaal .In het eerste geval beïnvloedt het individuele structuren en in de tweede is er een massale schending van de integriteit van de schepen.

risico's en complicaties

gevaar reuzencelartritis is dat arterieel vaatlijden vaak onopgemerkt blijft, dat is de reden waarom het risico op complicaties voordoen. De meest voorkomende hiervan is de laesie van de slagaders van de ogen, wat leidt tot gedeeltelijke of volledige blindheid van de .Complicaties omvatten ook beroertes en hartaanvallen, die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van het algemene beeld van de ziekte.

In het algemeen is de prognose voor patiënten die leven gunstige - het aantal doden niet groter is dan de gemiddelde tarieven van andere leeftijd gerelateerde pathologieën.

Symptomen Een van de symptomen van de ziekte Horton wijzen algemene en vasculaire symptomen, evenals de nederlaag van de organen van het gezichtsvermogen.

Veel voorkomende symptomen:

  • aanhoudende of episodische stijging van de temperatuur tot 38-39 ° C, koorts;
  • afwezigheid van een puls in de perifere slagaderen;
  • frequente hoofdpijn, die zelfs wanneer het haar kammen kan voordoen;
  • ongemak in het gezicht: pijn, tintelingen, branderigheid, gevoelloosheid, eten of praten;
  • gebrek aan eetlust, vermoeidheid, zwakte, gewichtsverlies;
  • slaapstoornissen, prikkelbaarheid, depressie;
  • doffe pijn in spieren en gewrichten.

Vasculaire signalisatie

  • verbinding, pijn en roodheid van de slagaders( temporale, pariëtale, etc.);
  • uiterlijk van knobbeltjes op de hoofdhuid;
  • beschadiging van andere grote slagaders lijken specifiek voor de pathologische verschijnselen van het proces: claudicatio, beroerte, hartinfarct, en andere organen.

Herken gelanceerd temporale arteritis is simpel - schepen verhoogd zoals op deze foto:

oogletsel:

  • wazig zien: het gevoel van "vliegen" en "mist" in de voorkant van zijn ogen;
  • afhangende van het bovenste ooglid;
  • diplopie( dubbel zien);
  • pijn in de ogen.
Alle symptomen van reuzencelartritis worden gekenmerkt door een geleidelijke toename, en die in verband met de organen van het zicht, lijken een paar maanden na het ontwikkelen van de ziekte.

Wanneer een arts te zien?

Om de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te vermijden, moet de patiënt een arts raadplegen, zelfs met de geringste vermoeden van de ziekte Horton : chronische pijn in het hoofd en het gezicht, constante vermoeidheid, frequente verhoging van de lichaamstemperatuur, etc.

behandelen van aandoeningen die betrokken zijn reumatoloog , dat is om aandachtig te luisteren naar de klachten van de patiënt en om aanvullend onderzoek te benoemen.

Raadpleeg ook de ziekte periarteriitis nodosa, zijn foto en symptomen - het is beter om dit allemaal van te voren weten, zodat wanneer de zaak in de tijd om medische zorg te krijgen.

over diagnose en behandeling opties Takayasu syndroom, een veel voorkomend symptoom daarvan is de afwezigheid van een puls, hier lezen.

Het is even belangrijk om te weten op voorhand al de ziekte van Raynaud: de diagnose, symptomen en de behandeling. Alle hier. Foutdetectie

reuzencelartritis gecompliceerd door het feit dat het soortgelijke symptomen van andere ziekten. De diagnose is gebaseerd op de volgende analyses en studies:

  • Algemene en biochemische analyse van bloed .Patiënten opgemerkt sterk toegenomen erythrocytensedimentatiesnelheid vergezeld van milde anemie en continue of episodische koorts, en hyper-alfa- en gamma globulinemiya.
  • Visuele inspectie .Het omvat palpatie slagaders en aders, die in aanwezigheid van de ziekte kan worden verdicht, pijnlijke of gezwollen.
  • biopsie van de arteria temporalis .Onder plaatselijke verdoving, neemt de patiënt het plakje weefsel van de temporale ader, die vervolgens voorzichtig onder een microscoop wordt onderzocht om geïnfecteerde cellen te identificeren. De methode maakt het mogelijk om te bevestigen of te ontkennen de aanwezigheid van de ziekte met bijna 100% kans.
  • angiografie .Procedure Röntgenstraal van de slagaders en aders, waardoor het mogelijk is de locatie en omvang van de vernauwing van het ontstekingsproces te bepalen.
  • Ophthalmoscopie .Onderzoek naar de weergave, waarmee patiënten reuzencelartritis de ontwikkeling van ischemische neuritis van de oogzenuw en andere complicaties kunnen openbaren.

Behandeling

Na de diagnose krijgt de patiënt hoge doses corticosteroïden en is vooral effectief in het medicijn Prednisolone.

De behandeling wordt aanbevolen om ongeveer een maand door te gaan, waarna de dosis geleidelijk wordt verlaagd, zodat de therapie binnen 10-12 maanden werd geannuleerd.

Dit schema geeft goede resultaten bij 90% van de patiënten en maakt het mogelijk om de lichaamstemperatuur en het niveau van ESR in het bloed te normaliseren.

Na het verlagen van de dosis dient de patiënt onder voortdurend toezicht van de behandelend arts blijven, zoals eventuele afwijkingen vertonen terugval van de ziekte. In dit geval is er een bepaald aantal mensen dat Prednisolone gedurende meerdere jaren in een onderhoudsdosering moet gebruiken.

Ongeveer 10% van de hoge dosis "prednisolon" niet het gewenste effect geven, zodat patiënten voorgeschreven driedaagse therapie "methylprednisolon 'intraveneus en vervolgens overgebracht naar orale toediening van geneesmiddelen. Deze tactiek is vooral effectief wanneer een persoon oogpathologieën ontwikkelt.

Hormoontherapie wordt momenteel beschouwd als de enige manier om te behandelen, wat de symptomen en manifestaties van gigantische celarteritis snel kan onderdrukken. De effectiviteit van andere methoden is nog niet bevestigd.

Meer informatie over tijdelijke en andere vormen van de ziekte Horton van deze video:

En weet je wat aortastenose en hoe het zich manifesteert? Zorg ervoor dat je geen van zijn symptomen hebt.

In deze publicatie vindt u informatie over de oorzaken en verschijnselen van aortadissectie.

Dan is de uitdunnende tromboangiitis van de onderste extremiteiten gevaarlijk en hoe deze te behandelen - ontdek het door hier te klikken.

Preventie


Omdat de oorzaak van de ziekte Horton is nog niet opgehelderd, als preventie bij patiënten die worden aanbevolen algemene maatregelen om het lichaam versterken van( gezonde levensstijl, het vermijden van schadelijke gewoonten, matige lichaamsbeweging), evenals tijdige behandeling van infectieziekten.

patiënten bij wie de diagnose van "giant cell arteritis" wordt bevestigd, is het belangrijk om te begrijpen dat de ziekte behoort tot de categorie van chronische daarom vereist de naleving van de relevante preventieve maatregelen gedurende het hele leven.

Tweemaal per jaar moeten patiënten een verplichte medische keuring ondergaan en als een vermoeden van een recidief optreedt, dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd.

Volgens studies en praktische observaties, belangrijke risicofactor voor de ziekte Horton kan worden beschouwd als ouderdom .Mensen die de drempel van 50 jaar overschreden hebben, moeten goed op hun gezondheid letten en onthouden dat tijdige diagnostiek en adequate behandeling van de ziekte tot aanhoudende en langdurige remissie kunnen leiden.