Onstabiele angina, symptomen, behandeling en alles wat daarmee samenhangt

Angina - een pathologische aandoening waarbij een persoon ervaart ernstige pijn in de borst uitstralend naar de nek, schouders, en soms - de bovenste ledematen.

Dit probleem wordt veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar het hart wordt stabiele angina.

In tegenstelling tot stabiele angina, instabiele vorm - uiterst onvoorspelbaar in de ontwikkeling van de ziekte. Het kan leiden tot een hartaanval, zelfs zonder specifieke externe factoren, vormt derhalve een bijzonder gevaar oplevert voor het menselijk leven.

Meer informatie over de symptomen van onstabiele angina, de diagnose en behandeling strategieën in dit artikel.

maatregelen ter voorkoming van de ziekte Omschrijving

De belangrijkste voorwaarde voor de ontwikkeling van coronaire hartziekten is de aanwezigheid van atherosclerose, in tede wanden van de bloedvaten vertraagde cholesterol en andere schadelijke lipiden.

cholesterol plaques uitzetten, waardoor het vasculaire lumen en dat de normale bloedstroom. Als een persoon is rustig, een slechte bloedsomloop bijna niet manifesteert, maar wanneer nerveus of fysieke stress het hart verhoogt het ritme , en het bloed begint te snel te doorlopen de schepen.

Aangezien de vaten vernauwd, bloedstroom wordt belemmerd, waardoor het myocardium zuurstof mist. Hypoxic processen te voorkomen dat de verwijdering van onverwerkte producten van de stofwisseling, wat leidt tot het verschijnen van pijn in hart. Deze aandoening heet angina-aanvallen.

soort stabiel ziektebeeld met succes kan worden controle - niet zelf fysiek perenagruzhat, om stress te vermijden tijdens de aanval om nitroglycerine te nemen. Instabiele dezelfde vorm van de ziekte manifesteert zich anders.

instabiele angina kan worden beschouwd als een grens staat tussen de normale storing in het hart en zo bedreigend fenomeen van een myocardinfarct. Deze pathologie, zonder tijdige medische zorg, kan leiden tot de ontwikkeling van een acute hartaanval, en vereist daarom dringend ziekenhuisopname en voortdurende medische begeleiding.

Meer informatie over de oorzaken van spataderen van de benen en de eliminatie - we zullen de belangrijkste details over deze wijdverspreide ziekte vertonen.

Wat is coronaire hartziekte hart - symptomen en behandeling, classificatie en diagnose. Alle de meest noodzakelijke kennis wachten op u in dit artikel!

Welke medicijnen worden gebruikt voor hart-en vaatziekten? Ontdek deze hier.

oorzaken en risicofactoren

instabiele angina gestalte in het geval waarin de kransslagader optreedt spleet vezelige plaques latere trombusvorming, waardoor de normale bloedtoevoer naar de hartspier.

vezelige plaque kan breken als gevolg van ontstekingsprocessen, overtollig lichaamsvet, hemodynamische stoornissen of een tekort aan collageen.

belangrijkste oorzaak van instabiele angina is coronaire hartziekte .Het voorkomt de cluster van vetafzettingen op vaatwanden. Op hetzelfde vat lumen versmalt, het hart stopt met het krijgen van genoeg zuurstof, wat leidt tot pijnlijke symptomen.

andere factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken zijn:

• -breuk van haarvaten gevolgd door bloeding in de plaque;
• vergroot het vermogen van bloedplaatjes om te lijmen;
• brengt serotonine of ander vasoactief agens in het bloed af, waarbij het lumen van de coronaire vaten scherp wordt versmald;
• afname in antithrombotische eigenschappen van endotheelcellen.

Classificatie van

Er zijn 4 belangrijke soorten instabiele angina:

1. Primary , waar de ziekte is een punt van zorg voor de maand.
2. postinfarct , gemanifesteerd aanvallen in de eerste 2 dagen na een myocardinfarct, of tijdens de acute fase, die meestal duurt ongeveer acht weken.
3. Progressive , waarbij de gezondheidstoestand verslechtert en de frequentie van aanvallen toeneemt met de toename, gedurende de hele maand.
4. Prinzmetal angina pectoris, waarbij de bloedvaten samentrekken als gevolg van spasmen, en niet vanwege atherosclerose.

Ook is het gedeeld door het voorschrift en de ernst:

• 1 graad .De ziekte begon minder dan 2 maanden geleden, het is erg moeilijk om te vorderen, het vordert snel, het manifesteert zich in een staat van rust.
• 2 graden .Verwijst naar de subacute fase van de ziekte, waarbij de symptomen voor de eerste keer verschijnen en pijn langer dan twee dagen kan duren.
• 3 graden .Pijnlijke sensaties komen de laatste 2 dagen voor.

Afhankelijk van de verschijningsfactoren en het klinische beeld is verdeeld in drie klassen:

• 1 klasse .Pijnsyndroom verschijnt eerst bij een hoge belasting, vervolgens - minimaal. Het aantal aanvallen neemt met de tijd toe. De eerste aanval is niet eerder dan 2 maanden geleden. In een kalme toestand kunnen aanvallen niet gedurende 2 maanden optreden.
• 2e klas .Het wordt gekenmerkt door constante pijn in een kalme staat. Het eerste geval van een aanval werd niet eerder dan twee maanden geleden geregistreerd.
• 3e klas .Om het de acute stenocardia in een rusttoestand die is ontstaan ​​voor de laatste twee dagen betreft.

Om redenen van de vorming van de ziekte zijn ingedeeld in drie groepen:

• Groep A - aanvallen optreden als gevolg van ziekten die niet gerelateerd zijn aan het hart - hyperthyreoïdie, hypoxie, anemie, acute infectie.
• -groep In - angina ontwikkelt zich op de achtergrond van andere hartproblemen.
• Groep C - de oorsprong van de ziekte is geassocieerd met een vorig infarct.

diagnose van instabiele angina is nauwkeurig in te stellen op basis van de indeling en ziet er ongeveer als volgt: "instabiele angina, 1 A class".Volgens deze eigenschap, kunt u bepalen dat de aanvallen optreden bij lage belasting voor de afgelopen 2 maanden, de patiënt een ziekte die vernauwing van de kransslagaders provoceert.

Wat is de meest effectieve remedie voor angina pectoris? We zullen praten over alle medicijnen voorgeschreven door artsen.

Leer alles over de etiologie van myocardinfarct, evenals zijn eerste symptomen, noodhulp en gevolgen.

Wat zijn de klinische varianten van een hartinfarct en wat zijn de verschillen? Je kunt alles lezen in de volgende recensie. Gevaar en

complicaties Onbehandelde instabiele angina kunnen de volgende problemen veroorzaken:

• acuut myocardinfarct;
• pulmonale arteriële trombo-embolie;
• abrupte fibrillatie van de ventrikels van het hart gevolgd door een fatale afloop;
• acuut hartfalen, vergezeld van oedeem van de longen.

Clinic: tekenen en symptomen

identificeren ziekte is soms moeilijk, omdat de symptomen van deze ziekte kan worden toegeschreven aan vele andere cardiale pathologieën.

Bepaal instabiele angina, als u de volgende symptomen:

• Change symptomen: verhoogde frequentie en de duur van de pijn aanvallen, nitroglycerine helpt om minder pijn toeneemt te hebben en zich uitbreidt naar nabijgelegen delen van het lichaam, komen de aanvallen zelfs bij lagere belasting dan ooit tevoren.
• Een pijnaanval die langer duurt dan 10 minuten en die niet wordt gedoseerd met nitroglycerine.
• Aanvallen begonnen een maand geleden of later last te krijgen.
• pijn in de borst tijdens de behandeling infarct state - teken geeft aan dat de vorming van een trombus nieuwe vasculaire laesies.
• Aanvallen begonnen in rust te gebeuren.
• Symptomen verschijnen na een aortocoronaire bypass-operatie, minder dan drie maanden geleden uitgevoerd.

Prinzmetal angina heeft zijn eigen specifieke symptomen:

• wordt het vaakst aangevallen door jonge mannen;
• -pijn is niet gerelateerd aan fysieke activiteit;
• -aanvallen komen vaker voor in de ochtenden dan op andere momenten van de dag;
• hoge efficiëntie van de behandeling met calciumantagonisten en geneesmiddelen uit de groep van nitraten.

Aangezien deze pathologie is een groot gevaar voor het menselijk leven, wanneer de eerste symptomen moet onmiddellijk contact op met een cardioloog .Mensen met coronaire hartaandoeningen en angina pectoris moeten regelmatig een arts raadplegen en een onderzoek ondergaan.

Diagnose Voor de diagnose van de volgende soorten van diagnostische procedures worden toegepast:

• algemene inspectie patiënt te luisteren naar het hart klinkt, de studie van de symptomen en medische geschiedenis;
• -bloedtest , waarmee ontstekingsprocessen kunnen worden geïdentificeerd;
• urineanalyse - is noodzakelijk om andere pathologieën uit te sluiten;
• ECG - voor de detectie van complicaties van ischemische aandoeningen;
• Holter ECG - gebruikt om de omstandigheden, frequentie en duur van de aanwezigheid te bepalen;
• Echo ECG - nodig om de structuur en grootte van het hart, alsmede de stand van de kleppen en bloedcirculatie te onderzoeken;
• coronaire angiografie , waarmee de bloedstroom in de hartvaten kan worden onderzocht;
• Stress-echo-ECG - uitgevoerd om gebieden van myocardiale hypoxie onder omstandigheden van fysieke inspanning te identificeren;
• -scintigrafie , waarmee de toestand van de wanden en holtes van het hart kan worden onderzocht.

Pas na het verzamelen van de volledige gegevens van alle onderzoeken, stellen zij de bijbehorende diagnose.

Ontdek wat de gebruikelijke bloedtest laat zien en hoe u deze correct doorgeeft, de regels voor het decoderen van de resultaten en nog veel meer.

Wat betekent dit als de ESR hoger is dan normaal? Welke invloed heeft deze indicator op de diagnose? Ontdek hier alle details.

Wat zijn de soorten bloeddrukmeters voor het meten van de bloeddruk thuis? Je kunt erover lezen in dit artikel.

Tactiek van therapie

Wanneer een onstabiele angina wordt gedetecteerd, wordt een ziekenhuisopname met strikte bedrust en medische therapie voorgeschreven. De volgende middelen worden gebruikt bij de behandeling:

• -pijnstillers - neuroleptanalgesie, nitroglycerine;
• -preparaten die de bloedstroom verbeteren - desaggreganten en directe anticoagulantia( clopidogrel, prasugrel, aspirine en anderen);
• -geneesmiddelen die de behoefte aan hartspier verminderen bij zuurstof-calcium-antagonisten, bètablokkers.

Bij afwezigheid van een positief effect van medicamenteuze behandeling kunnen chirurgische behandelingsmethoden voor de ziekte worden aangetoond:

1. Angioplasty .Een stent( metalen buis) wordt in het vernauwde vat gebracht, waardoor de wanden van het vat niet aan elkaar kleven en zorgt voor een normale doorbloeding.
2. Aortocaronaire bypass .Deze operatie wordt gebruikt als de hoofd-kransslagader of de meeste coronaire vaten zijn geraakt. In dit geval wordt een extra bed gecreëerd om de aangetaste bloedvaten te overbruggen, waardoor bloed aan het hart wordt afgegeven.

Het is ook belangrijk om te weten over de eerste tekenen van een aanval van angina en manieren om het op te heffen - dit wordt behandeld in een apart artikel. Soms kan de behandeling van angina met folkremedies helpen.

Prognose- en preventiemaatregelen

De prognose van de ziekte hangt af van de ernst, de duur van de ontwikkeling en de bijbehorende pathologieën. Om aanvallen van angina te voorkomen, wordt aanbevolen om preventieve maatregelen te nemen:

• stoppen;
• strijd tegen overgewicht;
• -sporten;
• matig drinken;
• een groot aantal soorten fruit, vis, groenten, volle granen en mager vlees in de voeding.

Bovendien moet onmiddellijk ziekten behandelen die een verhoogde bloeddruk en vernauwing van de arteriële bloedvaten veroorzaken. Het nemen van een pil met aspirine per dag kan het aantal pijnaanvallen verminderen en de kans op het ontwikkelen van een acuut myocardiaal infarct verminderen.