Hoe wordt angiografie van cerebrale bloedvaten uitgevoerd?

angiografie is een effectieve methode die diagnosticeren diverse vasculaire laesies, inclusief diegene die in de hersenen.

In de moderne geneeskunde, voor dit onderzoek gebruik gemaakt van een innovatief instrument dat het mogelijk maakt om verschillende problemen op te lossen: hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose van de patiënt te zetten en tegelijkertijd niet schadelijk zijn voor de gezondheid. Dergelijke procedures zijn bekend als CT- en MR-angiografie.

essentie

procedure met behulp van contrast CT en MR-angiografie uitgevoerd visualisatie van veneuze enarteriële bloedtoevoer naar de hersenen driedimensionale beeld. Hierop kunt u de toestand van de vasculaire ring van de hersenhelften, regionale bloedvaten in de hersenen cortex, craniale sinussen en aders te beoordelen.

studies aan het vasculaire pathologie hersenen, zoals bepaald:

• pathologie;
• stenose en vernauwing van de aorta lumen;
• overmatige kronkeling en gelust vaatstelsel;
• asymmetrie in de vertakkende vaten;
• misvormingen, enz.

CT en MR

werkwijzen voor diagnostische angiografie ermee kan worden gebruikt door de computer( CT) en magnetische resonantie imaging( MRI) van de hersenen. Beide methoden verschillen in precisie en hoge efficiëntie, maar hebben hun eigen kenmerken en worden toegewezen aan de verschillende zaken.

MRA heeft minimum aantal contra-indicaties en is niet schadelijk voor de gezondheid van de patiënt, zoals in de meeste gevallen elimineert de noodzaak voor injectie van contrast. Daarnaast kunt u niet alleen de toestand van de hersenvaten, maar ook de omliggende zachte weefsels te verkennen.

Dat is de beste optie voor deze patiënten - computer tomografie. Het is opmerkelijk dat CT toont ook de beste resultaten bij de diagnose van een aneurysma, en bepalen niet alleen de omvang van de laesie, maar ook om trombi of stolsels op te sporen, en operabiliteit van de patiënt te evalueren.

indicaties en contra-

Onder de indicaties voor angiografie van de hersenen schepen:

• cerebrale cerebrale atherosclerose;
• aangeboren hartafwijkingen;
• trombose en vasculitis;
• stenose van de nier-, halsslagader, coronaire en andere slagaders;
• occlusie van het vat;
• vasculaire misvormingen;
• hoofdpijn, flauwvallen en andere soortgelijke symptomen van onbekende oorsprong;
• beroerte( bijvoorbeeld lacunaire beroerte) en microinsult geschiedenis;
• vermoedelijke hersentumor;
• voorbereiding op een operatie, alsmede het toezicht op de behandeling in de postoperatieve periode;
• hoofdletsel.

Net als elke andere medische procedure, angiografie heeft een aantal contra-indicaties, zoals:

• allergische reacties op lokale anesthetica en contrastmiddelen;
• bloedingsstoornis;
• hart-, lever-, nierfalen tijdens decompensatie;
• een aantal psychologische aandoeningen( bijvoorbeeld claustrofobie);
• schildklieraandoeningen;
• geslachtsziekten;
• aanwezigheid van implantaten, pacemakers en prothesen( in het geval van MRI);
• zwangerschap en borstvoeding.

voorbereiden en uitvoeren

Voor het onderzoek van de patiënt wordt aanbevolen om een ​​reeks testen, waaronder bloedtesten( algemeen biochemisch) en urine, bepaling van Rh factor, bloedstolling, enz ondergaan, alsmede een volledige medische geschiedenis en symptomen samen te stellen.

In tegenstelling tot conventionele angiografie procedure die wordt uitgevoerd door CT of MR, vereist geen speciale opleiding ( in sommige gevallen zal de patiënt moet een aantal farmaceutische en voedselinname 8-12 uur voorafgaand aan de procedure te verwijderen).

enige dat zal moeten doen voordat het bezoek aan de kliniek - het metalen voorwerpen en sieraden verwijderen. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is in dit geval ook niet nodig, zodat de patiënt de medische instelling onmiddellijk na het einde van het onderzoek kan verlaten.

De eerste stap in de antecubitale of ader onderarm patiënt toegediend ongeveer 100 ml contrastmedium .Deze manipulatie is absoluut pijnloos en het enige dat een patiënt kan voelen, is een gevoel van warmte. Hierna wordt de patiënt veranderd en op een mobiele tafel geplaatst, die zich tijdens de procedure in het ringgedeelte van de tomograaf bevindt.

Diagnostics brengt ook geen ongemak voor patiënten, en als u zich zorgen maakt over hen aan het medisch personeel te informeren via de intercom. De procedure duurt ongeveer 30 minuten, en na ontvangst van foto's van het onderzochte gebied kan de patiënt naar huis gaan.

Aanbevelingen

patiënten In de meeste gevallen, CT en MR-angiografie veroorzaken geen bijwerkingen , en slechts complicatie kunnen allergisch zijn voor het contrastmiddel zijn.

Normaal contrast via de nieren uitgescheiden voor ongeveer 1-1,5 dagen - te versnellen het proces van de patiënt wordt aanbevolen om veel te drinken. In de rest kan een persoon een gewone manier van leven blijven leiden.

Principles

decryptie resultaat van de ontsleuteling van beelden die verkregen zijn als gevolg van cerebrale angiografie van de hersenen schepen, en diagnose kan worden uitgevoerd door een specialist, zoals vereist speciale kennis .

De principes van decodering zijn gebaseerd op het feit dat de hoeveelheid straling die door de weefsels dringt direct afhankelijk is van de dichtheid. Op de foto's wordt deze indicator uitgedrukt in verschillende kleuren: zwart, wit en verschillende grijstinten. Black en stof - - Bone is de meest dichte stof, worden de beelden een witte kleur, cerebrospinale vloeistof en de subarachnoïdale ruimte grijs van wisselende intensiteit.

Beoordeling van de toestand van hersenweefsel en de aanwezigheid van mogelijke pathologieën wordt gemaakt op basis van hun dichtheid, locatie en vorm. Voor een duidelijker beeld netwerk van bloedvaten kunnen worden onderzocht in een dynamische modus .

Mogelijke afwijkingen van de norm

• Wijzigingen in de diameter van het bloedvat en zijn lumen .Het kan een gevolg zijn van het ontwikkelen van arteriosclerose, de aanwezigheid van atherosclerotische plaque, arterioveneuze malformatie of fistels, evenals vasculaire spasmen.
• Bloedstollingsafwijking .Meestal ontwikkelt de patiënt intracraniële hypertensie.
• Verplaatsing van vaartuigen .Laat toe te spreken over de aanwezigheid van neoplasma, hersenoedeem of stoornissen in uitstroom van hersenvocht. Het beeld van het vasculaire netwerk, dat de tumor met bloed voedt, maakt het mogelijk om de locatie en oorsprong ervan te verduidelijken, alsook om te beoordelen of chirurgisch ingrijpen mogelijk of onmogelijk is.



• Wijzigingen in de algemene structuur van de van de externe halsslagader en de relatie van de structuren. Het is een teken van extra-cerebrale neoplasmata( in het bijzonder meningeomen), die zich buiten of binnen de grote hersenhelften bevindt.
• Ardennen of verwijden van de vaatwand .Een soortgelijk fenomeen wordt waargenomen in de aanwezigheid van een aneurysma( het beeld dat wordt verkregen als gevolg van angiografie maakt het mogelijk om de omvang van het beschadigde gebied en andere parameters te meten).

Gemiddelde kosten van

De prijs van angiografie van bloedvaten en slagaders in de hersenen, uitgevoerd met CT of MRI, kan verschillen afhankelijk van de kenmerken van de procedure, zodat de exacte kosten afzonderlijk beter worden gespecificeerd.

CT en MR angiografie van cerebrale schepen - veilige, pijnloze en nauwkeurige diagnostische procedures van , vrijwel zonder contra-indicaties. Ze worden aanbevolen aan bijna alle patiënten met vasculaire pathologieën of vermoedens van hersenziekten, omdat ze tijdige detectie van de geringste schendingen mogelijk maken en een passende behandeling beginnen.