Gastritis met hoge zuurgraad

Gastritis verwijst naar alle ontstekingsziekten van de maag. Het proces is gelokaliseerd op het slijmvlies, verloopt als acute ontsteking of chronisch. Als gevolg van langdurige slecht behandelde gastritis worden cellen vernietigd, het orgaan stopt met deelnemen aan de spijsvertering. Hyperzuur gastritis verwijst naar de maagzweren van vóór de ulcera.

De ziekte heeft vele variëteiten. Het vermogen om het slijmvlies te onderzoeken door middel van fibrogastroscopie draagt ​​bij aan een accurate diagnose. Er waren classificaties waarbij rekening werd gehouden met de soort, lokalisatie van ontsteking. Voor praktische beoefenaars blijft het vermogen van de maag om sap te produceren echter een van de fundamentele fundamentele onderscheidende principes.

Het hoofdbestanddeel van maagsap is zoutzuur. Afhankelijk van het niveau wordt gastritis met een hoge zuurgraad of met een verminderde zuurgraad uitgescheiden. We beschouwen de relatie tussen ontsteking en verhoogde zuurgraad, de klinische symptomen van deze aandoeningen.

Waar wordt zuur geproduceerd en wat beïnvloedt dit?

De belangrijkste afscheidende glandulaire cellen bevinden zich in het lichaam van de maag. Onder hen zijn er "main"( 40%), die enzymen synthetiseren. Het belangrijkste is pepsinogeen. Anderen, obkladochnye( 12%), geven chloride-zouten af ​​en een stof die de interne factor van Castle wordt genoemd. Het zorgt voor de opname van vitamine B12 in de dunne darm.

Chloriden worden in het lumen van de klieren gecombineerd met waterstofionen, wat resulteert in de vorming van zoutzuur. De rol van zuur:

• om pepsinogeen te activeren zodat het in pepsine verandert;
• handhaaft het optimale niveau van zuurgraad( in de diagnose wordt dit pH genoemd) voor het functioneren van enzymsystemen van de maag;
• voorziet in de eerste chemische verwerking van voedsel;
• met bacteriedodende werking beschermt het maagslijmvlies tegen pathologische micro-organismen.

De klieren van het onderste deel van de maag( antral) produceren een alkalisch geheim. Het is ontworpen om te voorkomen dat zuur de twaalfvingerige darm binnenkomt.

normale trillingen van zuurheid gedurende de dag wordt verschaft door bewerkstelligen dat antrale en fundic klieren

verhoogde zuurgraad, moet je ofwel: een sterke toename van de productie van maagzuur in het lichaam, of het blokkeren van alkalisering proces. Normaal gesproken wordt het evenwicht gecontroleerd door het zenuwstelsel en het endocriene systeem( hypothalamus, hypofyse).Dit verklaart de invloed van stress en nerveuze spanning op het secretiemechanisme in de maag.

Een van de belangrijkste hormonen is gastrine. Het wordt geproduceerd door de G-cellen van het antrum van de maag, is in staat om zowel de spijsvertering te stimuleren als te blokkeren. In de praktijk is het vermogen ervan om de activiteit van de voeringcellen te activeren en de zuurgraad te verhogen belangrijk.

verklaren van het mechanisme van letsel antrale G-cel stimulatie en gastrine uitgezonden groei gevolgd door stimulatie van maagzuursecretie per onaangetast fundal afdeling. Zelfs met de ontsteking van de fundus van de maag begint de afname van de zuurgraad pas wanneer het proces de submucosale laag bereikt.

Redenen voor

Voor de ontwikkeling van gastritis met hoge zuurgraad zijn de volgende redenen belangrijk:

• extern( exogeen);
• intern( endogeen);
• is erfelijk-constitutioneel.

De externe groep omvat:

• abnormaliteit en voedselkwaliteit, lange pauzes in voedsel, honger diëten, te veel eten zware maaltijden, geraffineerde producten( snoep), het verminderen van bindende overmaat zoutzuur in het maagsap;
• hard werken, stress;
• medicatie met een negatief effect op de maag( salicylzuurderivaten, niet-steroïdale ontstekingswerende middelen, antibiotica, sulfonamiden);
• gebrek aan voedsel stoffen die het herstel van beschadigde cellen van het maagslijmvlies en klierepitheel( vitamines, ijzer, eiwit, micronutriënten) te verschaffen.

Studies hebben aangetoond dat in gebieden met extreme omgevingscondities wordt gedetecteerd 3 keer aandoeningen van de maag en twaalfvingerige darm. Een van de belangrijkste factoren van interne wanneer belang wordt gehecht:

• neuromusculaire reflex op het maagslijmvlies andere pathologisch veranderde spijsverteringsstelsel organen( lever, galblaas, alvleesklier, darmen), dit leidt tot verstoring van controle afscheidingsactiviteit en darmmotiliteit;
• verhoogde productie van histamine;
• microcirculatie van bloedcirculatie in de maagzone tot een chronisch trombohemorragisch syndroom.

Dit is mogelijk bij langdurig roken, alcoholisme, endocriene ziekten. Als een aparte reden zullen we meningen geven over de infectie van Helicobacter pylori. Ontsteking treedt zelfs op bij normale zuurgraad. Restauratieve processen zijn geblokkeerd en rond de bacterie creëert het enzym urease een beschermende laag.

Helicobacter ingebracht in de slijmlaag, wordt de epitheelcellen van de crypten aangebracht en beweegt binnen maagklieren. Op deze manier wordt de beschermlaag vernietigd en biedt gratis toegang tot het zoutzuur naar de weefsels

Sommige onderzoekers niet de leidende rol van H. pylori-infectie te herkennen. Reeds meer dan 140 stammen met verschillende mate van infectiviteit en gevoeligheid voor antibacteriële middelen zijn geïsoleerd. Wetenschappers geloven dat combinaties van infectieuze agentia mogelijk zijn.

Wat zijn de bekende soorten gastritis, vergezeld van een verhoogde zuurgraad?

Een indeling biedt gastritis onderscheid maken tussen de typen en soorten, afhankelijk van de oorzaak, en om ze op te nemen in de formulering van de diagnose. Dit geldt voor elke maagontsteking, ongeacht de zuurgraad.

fundus( type A) - invloed op de gastrische lichaam, de beker wordt veroorzaakt door een genetische aanleg, de productie van autoantilichamen. Atrofie van de klier van de fundus, dus er is geen toename van de zuurgraad.

antrum( type B), bacteriële - veroorzaakt door infectie, zoals Helicobacter pylori, ontstekingen pererazdrazhaet G-cellen, ze verhogen de synthese van gastrine. Als reactie produceert de 'gezonde' fundering een verhoogd volume zoutzuur, de zuurgraad stijgt. In latere stadia zijn de cellen van de maag uitgeput, de zuurgraad daalt.

Chemisch toxisch( type C) - wordt gediagnosticeerd als de prikkelende factoren drugs, alcohol, de ontvangst van toxische stoffen waren. Gedeeld door:

• reflux gastritis - gevormd als gevolg motiliteitsstoornissen en ontsteking van de galblaas of duodenum, gieten komt in de maag van galzuren, hetgeen equivalent brandwonden mucosa;
• is een medicijn.

Vaak is er een gemengde vorm van de ziekte. Maak daarnaast een onderscheid tussen acute en chronische vorm. De acute vorm van de stroom begint meestal plotseling na blootstelling aan de maag van extreem sterke irriterende stoffen( geïnfecteerd voedsel, chemicaliën).

Chronische gastritis met hoge zuurgraad wordt lange tijd gevormd en is meer geassocieerd met verstoring van de processen van herstel van beschadigd epitheel, herverdeling van klieren. Veel auteurs het erover eens dat een verhoging van de afscheiding - de eerste fase van de ontwikkeling van een meer voorkomende vorm - gastritis met een lage zuurgraad en mucosale atrofie. Ontsteking treedt op met perioden van exacerbatie en remissies.

De acute vorm, volgens de conclusie van fibrogastroscopie, is ingedeeld in vier variëteiten:

• catarrhal of oppervlakkig - het meest kenmerkend voor voedingsfouten;
• difterie of fibrose - meestal veroorzaakt door chemicaliën;
• corrosieve( giftige stoffen, necrotische) - ernstige ontsteking als gevolg van blootstelling aan sterke zuren en basen, veroorzaakt necrose van het maagslijmvlies;
• abces - smelt de wand van de maag, de pus betrekking op alle lagen, het komt vaker voor bij gecompliceerde kanker, maagzweren bij mensen met lage immuniteit.

Een classificatie probeert om de sluiting te verenigen fibrogastroscopy met de ernst van de processen

atrofie, afhankelijk van de lokalisatie van de ontsteking onderscheiden:

• piloroduodenit( antral laesie gebied) van de maag;
• foundation gastritis( van het lichaam);
• pangastrit( vangt het hele lichaam op).

Wat zijn de belangrijkste symptomen?

symptomen van gastritis met een hoge zuurgraad zijn voorkomende symptomen van gastritis en de specifieke kenmerken. Ze "herkennen" de artsen als de patiënt klaagt:

• gevoel van zwaarte, volheid in de maag na 20-30 minuten na het eten, pijn of een doffe pijn, verhoogde nuchtere, na langdurig eten als de maag leeg is;
• zuurkast-inhoud;
• maagzuur - wordt veroorzaakt door reflux van maagzuur reflux in het onderste deel van de slokdarm;
• aanleg voor constipatie;
• kortdurende koliek langs de dikke darm;
• misselijkheid na het eten;
• soms braken met zure inhoud, verbetering van de algehele gezondheid;
• verandering in de eetlust - daling te wijten aan angst voor pijn en verhoging - het verbeteren van zuurbindende voedsel.

Op grond van onderzoek, de dokter vindt: een heldere rode tong met witte of grijze coating, milde epigastrische tederheid aan de oppervlakte vorm en uitgedrukt in ernstige gevallen, patiënten over het algemeen niet gewicht te verliezen. Patiënten hebben een astheno-neurotisch syndroom.

Patiënten zich zorgen over de constante opgeblazen gevoel

Dit zijn tekenen van schade aan het zenuwstelsel regelgeving: emotionele instabiliteit, lachen maakt plaats voor angst, huilen, prikkelbaarheid, een neiging om de bloeddruk, bradycardie( vertraging van de hartslag), aritmie, overmatig zweten te verlagen, tijdens de huid met een botte spatel arts ziethet verschijnen van rode banden( rood dermographisme - een teken van verminderde vasculaire tonus).

Wat is het verschil tussen chronische gastritis en acute ziekte?

Gastroenterologen bij de huidige stand van de diagnose is niet gericht op de klachten van de patiënt, gegevens over de secretoire functie van de maag en fluoroscopie. Objectieve aanwijzingen van gastritis met een hoge zuurgraad nauwkeurig gekenmerkt pas na het bestuderen van mucosale biopsies. Onder

morfologische veranderingen moeten worden geïdentificeerd: verminderd of is opgeslagen in de juiste kliercellen van de maag, door cel infiltratie, epitheliale dystrofie, weefsel substitutie maagklieren darmepitheel( metaplasie), delen van littekenweefsel.

Welk onderzoek is vereist?

In klinische testen moeten we niet verwachten dat alleen mogelijk specifieke wijzigingen in de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam( lichte stijging van leukocyten, ESR) te bevestigen. Biochemische tests duiden op bijkomende laesies van de lever en de pancreas. Bij erosie

, kan het bloeden worden gedetecteerd door occult-bloedtest reactie( Gregersen) op het maagslijmvlies.respiratoire urease test, enzymimmunoassay, polymerase chain reaction: Helicobacter uitgaven op te sporen.

Bacteriën zijn te zien bij het onderzoeken van een materiaal uit een biopsie. Fibrogastroskopicheskim manier om de slokdarm te onderzoeken, alle van de maag en de twaalfvingerige darm. In de diagnose lijkt een soort ontsteking.pH-metrie - wordt ontcijferd als een hyperaciditeit bij een indicator van minder dan 1,5.

Er zijn verschillende manieren om de pH van maagsap

Electrogastroenterography wordt getoond om drukfluctuaties in de maagholte en de mogelijkheid van terugvloeiing van de twaalfvingerige darm te meten. Hulpmethoden voor het diagnosticeren van ziekten van andere buikorganen met mogelijke secundaire ontsteking van de maag zijn echografie, computertomografie.

Hoe gastritis met verhoogde zuurgraad te behandelen?

Behandeling van gastritis met hoge zuurgraad vereist naleving van de belangrijkste doelstellingen:

• normaliseert de zuurgraad;
• om de maag van de patiënt te verlichten van Helicobacter pylori;
• voert optimale anti-inflammatoire therapie uit;
• herstel van het vermogen van cellen om te regenereren;
• versterking van de afweer.

In acute catarrale vorm en milde exacerbatie van chronische gastritis kunnen patiënten op poliklinische basis worden behandeld. In het geval van meer complexe soorten, langere duur, wordt opname in de profieldienst aanbevolen. Roken, alcohol drinken, koolzuurhoudend water is ten strengste verboden.

Dieet

Het behandelplan omvat noodzakelijkerwijs dieetvoeding. Voedsel voor patiënten moet alleen worden bereid voor een paar of in een gekookt, gestoofde. De roostermethoden zijn uitgesloten. Het voedingsregime wordt verhoogd tot 5-6 keer. Dit is nodig voor de constante binding van zoutzuur. Het totale volume voor elke maaltijd neemt af.

De dieettafel №1 is aangesteld. De patiënt kan geen scherp, gerookt, zeer zout voedsel bereiden. Uitgesloten ingemaakte groenten, zure vruchten en bessensappen, zure melkproducten, peulvruchten, champignons, kool, uien en knoflook, andere gekruide smaakmakers, komkommers, radijs.

Je kunt geen noten, slagroomtaarten, snoep( jam), zure appels, citroen eten. Zoete vruchten zijn toegestaan ​​in verse vorm en in sap( druiven, appels zonder vel, meloen).Alle gerechten moeten goed gaar zijn, zoveel mogelijk op de grond om een ​​ontlasting voor de maag te creëren.

Aanbevolen gekookte pap( rijst, boekweit, havermout).Patiënten zijn nuttige pap met pompoen- en pompoensap. Perla, tarwe en gerst zijn verboden. Je kunt pasta koken. Van de aardappelen bereiden vloeibare aardappelpuree, samen blussen ze met wortels, courgette.

Broccoli-kool toegestaan.

Vlees- en vissoepen mogen niet rijk zijn. Het is verboden om vlees en vis, vet varkensvlees te eten. Aanbevolen kip, kalkoen zonder vel, rundvlees in de vorm van gehaktballen, stoomkoteletten, slijmerige soepen met gekookte haver. Met een goede tolerantie kun je volle melk drinken, koffie met melk, zwak zwart en groene thee, bouillon van wilde roos.

Het wordt aanbevolen om gelei te gebruiken van zoete bessen, vruchtenmoes, havergelei. Het is beter om je te onthouden van het eten van peren en pruimen. Peren hebben een fixerend effect, afvoeren verzwakt. Ze bevatten ruwe vezels, die in het stadium van ontsteking niet nuttig zijn voor de maag.

Romige of olijfolie wordt toegevoegd aan de tweede gang, soeppuree, het wordt aanbevolen om een ​​lege maag in te nemen. Hoelang u een dieet moet houden voor acute gastritis, moet u beslissen met uw arts. Patiënten-kroniekschrijvers moeten zich hun leven lang aan beperkingen houden.

Behandeling met geneesmiddelen

Geneesmiddelen van verschillende groepen worden opgenomen in de medicamenteuze behandeling. Voor de behandeling van acute gastritis worden antispasmodica( No-shpu, Drotaverin, Papaverin) gebruikt om het pijnsyndroom te verminderen. Schreef antibiotica voor voor de hand liggende bacteriële infectie.

Antacida - een groep geneesmiddelen die het zuur van maagsap kan neutraliseren. Ze gebruiken combinaties van zouten van magnesium, aluminium, calcium, silicium( Maalox, Fosfalugel, Gastracid, Altacid, Palmagel, Topalcan, Gaviscon, Rutatsid, Gastal).

Het effect treedt niet onmiddellijk op, maar duurt lang.

Protonpompblokkers werken direct op de mucosale klieren die zoutzuur produceren( Omega, Omeprazol, Rabeprazol).De blokkers van H2-histamine-receptoren werken door een afname in weefselgevoeligheid voor histamine( Ranitidine, Famotidine).Ze hebben een ontstekingsremmend effect.

Als de ziekte geassocieerd is met een infectie met Helicobacter pylori, wordt een behandeling met antibiotica( Amoxicilline en Clarithromycine) gebruikt in combinatie met Denol en Trichopol. Vaak hebben patiënten sedativa nodig, normalisatie van de slaap.

Om de genezing te verbeteren, worden fysiotherapeutische methoden gebruikt:

• -elektroforese;
• -toepassingen van paraffine en ozocerite;
• magneettherapie.

Populair advies

Een van de populaire aanbevelingen over het gebruik van kruidengeneesmiddelen de meeste adviezen over het gebruik van kruiden afkooksels en thee met muntblaadjes, kamille bloemen. Zorgvuldige toepassing van sint-janskruid is vereist. De ongewenste carcinogene eigenschappen worden ontdekt.

Bijenproducten kunnen natuurlijke honing worden gebruikt( een beetje toevoegen aan pap, thee, afkooksel).Tinctuur van propolis verdund met melk of warm water. Het heeft een genezend effect met maagontsteking en heeft een negatieve invloed op Helicobacteriën.

loop van de behandeling met propolis niet meer dan een maand, moet u een uur voor de maaltijd

prognose

cure en preventiemaatregelen Als de behandeling wordt gestart op tijd en in volledige overeenstemming met de regeling te zijner tijd worden uitgevoerd, de prognose is heel gunstig. In geval van weigering van de patiënt op te geven slechte gewoonten, alcoholconsumptie, moet het dieet van een overgang van de ziekte in de maagzweer en darmzweren verwachten.

Met het oog op preventie is het noodzakelijk:

• om de regelmatigheid van voeding te controleren, geen diëten toe te staan ​​zonder overleg met de arts;
• gebruikt koffie om te snijden tot twee kopjes per dag;
• drink geen frisdrankwater;
• diversifiëren voedsel met groenten en fruit, weigeren fastfood;
• voldoet aan de vereisten voor persoonlijke hygiëne;
• neemt alleen medicatie in geval van daadwerkelijke behoefte.

hyperacid Hoe te behandelen gastritis, vertel de arts bij de receptie. Deze soort wordt niet als gevaarlijk beschouwd als hypoacid. Maar complicaties bij het ontbreken van therapie worden een maagzweer met alle volgende problemen. Daarom moet u ten volle gebruik maken van de kans op genezing te maken.