Nodulaire periarteritis: symptomatologie, detectie en manieren om de ziekte te bestrijden

Systemische vasculitis zijn ernstige pathologieën die verstoring van alle interne organen veroorzaken en kan vaak fataal zijn.

gevaar van de situatie ligt in het feit dat veel ziekten van deze groep hebben vergelijkbare symptomen, als gevolg van wat de diagnose is moeilijk.

Deze omvatten periarteriitis nodosa, die nog steeds de naam van de ziekte Kussmaul-Maier draagt.

Oorzaken en risicofactoren

polyarteritis nodosa is een ziekte gekenmerkt door laesies kleine en middelgrote slagaderen , wat leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar de interne organen en de ontwikkeling van verschillende pathologieën. Voor de eerste keer werd het in 1866 beschreven door twee artsen - Kussmaul en Mayer.

Etiologie periarteriitis nodosa is nog niet volledig opgehelderd, maar de resultaten toonden aan dat een belangrijke rol in de ontwikkeling ervan speelt een overgevoeligheidsreactie lichaam.

Verschillende factoren( infectieziekten en virale ziekten, intoxicatie, bepaalde medicijnen, hypothermie, enz.) Leiden tot allergie voor de karakteristiek van het immuunsysteem reactie op allergenen.

Een van de meest waarschijnlijke risicofactoren voor deze ziekte deskundigen geloven impact van het hepatitis B-virus .In Daarnaast zijn er theorieën over de gevolgen voor de ontwikkeling van nodulaire periarteriitis tsitalomegavirusa, rubella, Epstein-Barr-virus, hepatitis C .De veronderstellingen over erfelijke aanleg voor pathologie zijn ook niet uitgesloten. Indeling

Het klinisch beloop periarteriitis nodosa scheiden verschillende opties:

• klassieke( polinevriticheskoy met nier- of renale viscerale symptomen);
• astmatisch;
• monoorganic;
• is een huidtrombangioticum.

milde vorm van polyartritis nodosa wordt beschouwd huid , die niet wordt gekenmerkt vitseropatiyami( uitgebreide lesies van de inwendige organen).De belangrijkste indicatie - dermale of subcutane noduli, die zijn aangebracht op de benen langs de vaatbundels. Patiënten behouden op de een of andere manier hun werkcapaciteit en sociale vaardigheden;Bovendien hebben ze vaak aanhoudende remissies.

In deze foto gepresenteerd manifestaties van cutane periarteriitis nodosa:

Photo Not Recommended nerveus en beïnvloedbaar

Monoorganny periarteritis nodosa verschillende vasculaire veranderingen die de biopsie of orgel studeren op afstand vast te stellen.

De ziekte kan goedaardige, langzaam progressieve, terugkerende, snel progressieve en acute .In het bijzonder kan vertragen progressie trombangiiticheskogo kenmerkende uitvoeringsvorm, maar de ziekte in dit geval gekenmerkt door hypertensie, microcirculatie verstoringen en perifere neuritis. Snel progressieve

risico's en complicaties

Soms acute cursus en aanverwante negatieve factoren van de ziekte ontwikkelt zich razendsnel, waardoor de dood van een patiënt in een paar maanden. In andere gevallen, het ontbreken van adequate behandeling periarteritis nodosa kunnen de volgende complicaties veroorzaken:

• infarcten en sclerose van verschillende organen;
• -perforatie van zweren;
• -scheuring van aneurysmata;
• van uremie;
• -slagen;
• van de gangreen van de darm;
• encefalomyelitis.

Vergelijkbare complicaties vaak veroorzaakt tot volledige of gedeeltelijke invaliditeit van patiënten. Symptomen

periarteriitis nodosa lijkt op de symptomen van andere ziekten - in het bijzonder, de ontsteking van de slagaders en Sharga -Strauss syndroom.

Bovendien zijn ze erg divers en kan elk orgaan beïnvloeden, wat de diagnose van enorm bemoeilijkt. De meest voorkomende symptomen van de pathologie zijn:

• De langdurige koorts , die immuun is voor antibiotica.
• Gewichtsverlies, gebrek aan eetlust , zwakte en verminderde efficiëntie. Wijzigingen
• omvatten bleekheid van de huid( "gemarmerd") ledematen, en hemorragische huidletsels, erythemateuze, urticaria type. Ongeveer 20% van de palpeerbare, pijnlijke subcutane knobbeltjes van de patiënt worden gedetecteerd in de loop van de vasculaire zenuwstrunks van de ledematen.
• Sterke spierpijnen ( vooral kuitspieren zijn gevoelig voor pijn), atrofie en spierzwakte, gevoeligheid bij palpatie. Minder vaak komen polyartritis voor, met name bij grote gewrichten.
• Cardiovasculaire aandoeningen van , die kunnen leiden tot de ontwikkeling van angina pectoris, myocardiaal infarct, cardiosclerose, ritme en blokkade-stoornissen. Het meest voorkomende symptoom is hypertensie en in 10% van de gevallen wordt mitralisklepinsufficiëntie opgemerkt.
• Renal waargenomen in de meerderheid van de patiënten, en in 70-97% de diagnose vasculaire nefropathie, op zijn minst - proteïnurie, cylinduria, microhematuria. Nierfalen kan zich snel genoeg ontwikkelen en uiteindelijk leiden tot een nierinfarct als gevolg van trombose van de ader.
• Liezen van de longen met de ontwikkeling van nodulaire periarteritis veroorzaken pijn op de borst, kortademigheid, hoesten, bloedspuwing. Schending van het maagdarmkanaal

• werk wordt gekenmerkt door pijn in verschillende delen van de onderbuik, misselijkheid, braken, diarree met slijm en bloed.
• De laesies van het zenuwstelsel worden uitgedrukt door polyneuritis, waarvan de symptomen pijn in de ledematen, gevoelloosheid, verminderde sensatie, parese zijn. Bij een aantal patiënten treft de ziekte de perifere slagaders van de ledematen aan, wat kan leiden tot ischemie van de vingers en zelfs gangreen.
• Oogletsels van omvatten kwaadaardige retinopathie, verdikking van de bloedvaten van de fundus en hun vergroting van de aneurysmata.
• Aandoeningen van het endocriene systeem - bij 80% van de mannelijke patiënten worden epididymitis en orchitis opgemerkt;daarnaast zijn er gevallen van schendingen van de bijnieren en de werking van de schildklier.

Wanneer moet ik naar een arts gaan?

De eerste symptomen die een patiënt moeten waarschuwen zijn -koorts van onduidelijke etiologie en sterke zwakte van , vooral als het gepaard gaat met huidlaesies.

Diagnose "periarteriitis nodosa" wordt gezet op basis van de klachten van de patiënt, laboratoriumonderzoek en onderzoeken in gevallen waarin een andere optie volledig wordt geëlimineerd .De diagnostische methoden die in dit geval worden gebruikt, omvatten:

• Urinalyse .Met nodulaire periarteritis bij patiënten genoteerde proteïnurie, microhematurie en cilindrurie.
• Algemene bloedanalyse .In het bloed van patiënten worden hyperthrombocytose, leukocytose en bloedarmoede gevonden.
• Biochemisch bloedonderzoek .In het geval van een ziekte in het bloed van patiënten treden de volgende veranderingen op: toename van siaalzuren, fracties van y- en a-globulines, fibrine, SRP, seromucoïd.
• Doppler-echografie van niervaten .Het onderzoek moet de stenose van bloedvaten bepalen, wat ook kenmerkend is voor nodulaire periarteritis.
• Radiografie van longen .In de loop van de procedure is er sprake van een toename en vervorming van het pulmonaire patroon.
• Angiografie van de .Methode voor radiografisch onderzoek van vaartuigen, ontworpen om de getroffen segmenten te identificeren.
• Biopsie van .De procedure omvat het onderzoeken van een monster van het bloedvatweefsel onder een microscoop voor analyse van de diagnose. Soms ondergaan patiënten lever- of nierbiopsieën.

Weet u hoe u atherosclerose van cerebrale bloedvaten moet behandelen? We raden u aan deze nuttige informatie te lezen.

Welke tekenen vergezellen hypoplasie van de rechter wervelslagader en hoe gevaarlijk is deze anomalie? Ontdek hier.

Over de symptomen en de behandeling van temporale arteritis, ontdek een gevaarlijke vorm van vasculitis, die moeilijk te behandelen is, door hier te klikken.

-behandeling

Therapie van nodulaire peri-arteriitis moet lang zijn( minstens 2-3 jaar) en voornamelijk hormonale geneesmiddelen omvatten. De milde vormen van de ziekte worden gecorrigeerd door hoge doses corticosteroïden( het meest effectief is " Prednisolon ").In een pauze tussen het innemen van deze medicijnen wordt voorgeschreven aan de pyrazolonserie of acetylsalicylzuur.

Voor complicaties in de vorm van arteriële hypertensie en nefrotisch syndroom worden -cytostatica-immunosuppressoren gebruikt. Als periarteriitis nodosa syndroom gepaard met DIC en specialisten hyperthrombocytosis voorgeschreven Trental, heparine, klokkenspel, en door spieratrofie en neuritis behandeling strategie omvat hydrotherapie massage en oefentherapie.

Profylaxe en prognose

Prognose van nodulaire periarteritis is afhankelijk van de vorm, het stadium en het beloop van de ziekte. Het verloop van complexe vormen met vasculaire laesies is prognostisch ongunstig: -remissie treedt alleen op bij 50% van de patiënten.

Preventieve maatregelen omvatten versterking van het organisme en het voorkomen van factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van periarteriitis nodosa( ongecontroleerde medicijnen, infectieziekten en virale ziekten, langdurige ultraviolette straling, enz.).

Een belangrijke voorwaarde is een verhoging van de immuniteit van : een gezonde manier van leven, goede voeding, regime en matige fysieke activiteit.

Nodulaire periarteritis - is een vrij ernstige aandoening waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de tijdige diagnose van .Elke kenmerkende symptomen, vooral als ze voorkomen bij mannen van 30 tot 60 jaar, vereisen onmiddellijke deskundig advies en een volledig onderzoek van het lichaam.