Acute pancreatitis - deze inflammatoire-necrotische laesies van de alvleesklier, ontwikkelen als gevolg van enzymatische autolyse of zelfvertering klier.
redeneert , direct het uiterlijk van invloed zijn meestal: de nederlaag van de galwegen, duodenostasis, gastritis, een hoge voedingswaarde belasting, in het bijzonder alcohol, allerlei allergische factoren. Omdat de acute vorm van pancreatitis is zeer gevaarlijk voor het leven van de patiënt, is het belangrijk om serieus hun gezondheid en hebben een idee van hoe om noodhulp in een vlaag van acute pijn te bieden, leiden tot shock.
INHOUD
Types
acute pancreatitis acute pancreatitis is verdeeld in acute interstitiële pancreatitis, of acute zwelling nodzheludochnoy kanker, acute hemorrhagische pancreatitis, acute pancreatische necrose en acute pancreatitis purulent. Als een bijzondere vorm toegewezen exacerbatie van chronische pancreatitis.
begin van de pijn: Symptomen en tekenen
Veel patiënten voorbode van acute pancreatitis is de verschijning van vage klachten, vage pijn in de epigastrische regio of rond de navel, soms in de vorm van gal koliek, snel verstrijken van dyspeptische verschijnselen, etc. ziekte
begint met ernstige pijn.bovenbuik zoster karakter. Pijn in de linker bovenste kwadrant laesies kenmerkend zijn voor de pancreatische staart, pijn in de middellijn - het lichaam te vernietigen, rechts van de middellijn - het hoofd klieren en de pijn van herpes zoster teken geeft de totale alvleesklierontsteking.
pijn aanvallen worden vaak voorafgegaan door het gebruik van alcohol, vet voedsel, overeten. De geschiedenis kan een indicatie van cholelithiasis zijn. Vanwege de ernstige pijn, patiënten zijn rusteloos en voortdurend van positie veranderen zonder het verkrijgen van vrijstelling. Met het begin van zenuwuiteinden necrose pijnintensiteit verminderd.irritatie van het membraan leidt tot hik.
Misselijkheid en braken - de tweede belangrijkste symptoom van acute pancreatitis. Braken is vaak pijnlijk, niet te beheersen, niet te brengen opluchting. Gelaatstrekken aangescherpt. Huid en slijmvliezen zijn vaak bleek, soms getint met cyanotisch. Kunnen ontwikkelen shock fenomeen.
pancreatitis heel vaak gepaard met obstructieve geelzucht. Puls alleen aan het begin van de ziekte niet versneld( soms bradycardie), verschijnt zodra tachycardie( 100-140 slagen per 1 minuut), bloeddruk daalt.
pathognomonisch tekenen van destructieve pancreatitis - huid met cyanose of blauwe plekken rond de navel, aan de zijkanten van de buik, buikwand, gezicht. Patiënten
reserve buik tijdens ademen, die enigszins opgezwollen, vooral in het bovenste gedeelte. Aan het begin van de ziekte spierspanning en symptoom Shchetkina-Blumberg afwezig. Er is slechts een zekere weerstand van de buikwand van de epigastrische regio. Gevoeligheid voor palpatie
overeenkomt pancreas locatie.
Soms is er pijn in de linker hoek van de alvleesklier. Auscultatie van de buik wordt meestal gekenmerkt door de verzwakking van de peristaltiek. Progressie van de ziekte, vooral in necrotische pancreatitis overgangsstadium, leidt tot het verschijnen van tekenen van peritonitis: een uitgesproken spanning van de buikspieren, positieve symptomen Shchetkina-Blumberg.
lichaamstemperatuur bij acute pancreatitis is meestal normaal of licht verhoogd. Leukocyten meestal binnen 8,10-15,10 / l, maar sommige patiënten bereikt 20,10 / l en zelfs 30,10 / l. Het gehalte van diastase in de urine( het percentage van 16-64 eenheden) verhoogd 2-3 na het begin van de ziekte.
Echter, de totale stijging van pancreasnecrose diastase niveau kunnen ontbreken.
normaal niveau van diastase kan worden opgeslagen als een verergering van chronische pancreatitis, die atrofie van de kliersysteem veroorzaakt. Diagnose
differentiële diagnose met acute cholecystitis( cm.), Geperforeerde gastroduodenale zweren( cm.), Mesenterische vasculaire trombose( cm.), Nierkoliek( cm.), Acute gastritis, myocardiaal infarct uitgevoerd. Er moet ook aan worden herinnerd dat de ziekte vaak plaatsvindt in de vorm van acute cholecysto-pancreatitis.
In moeilijk te diagnosticeren gevallen is een instrumenteel onderzoek in een ziekenhuisomgeving noodzakelijk.
Eerste spoedeisende zorg
Spoedeisende hulp en hospitalisatie. Alle patiënten met acute pancreatitis of met verdenking ervan zijn onderhevig aan een noodopname in een chirurgisch ziekenhuis.
Preklinische activiteiten ter bestrijding uitgesproken pijnsyndroom en hypotensie, t. E. elementen omvatten infusietherapie( polyglukin, gemodez et al.), En de toewijzing van hartglycosiden, analeptica, stimuleren de ademhaling, analgetica( behalve het geneesmiddel).
Voor en tijdens transport subcutaan 1 ml van een 0,1% oplossing van atropine intramusculair 2 ml 2% oplossing van papaverine onder zeer hevige pijn intramusculair 1 ml van een 50% oplossing van analgin toegediend. Vroeg, na de diagnose van acute pancreatitis, het gebruik van spasmolytica 2 keer maakt het mogelijk om het aantal necrotische vormen van de ziekte te verminderen.
De belangrijkste methode voor de behandeling van acute pancreatitis is conservatief.
holetsistopankreatit operatieve behandeling met de vernietiging van de galblaas of galwegen zijn, verhogen expliciet peritonitis, pancreatitis, en pancreasabces met progressie van levensbedreigende instorting met het falen van conservatieve de behandeling ervan.
Gerelateerde video
Elena Malysheva: pancreatitis symptomen, eerste hulp
In deze release, het tv-programma "Leef gezond" Elena Malysheva, leert u meer over de symptomen van acute pancreatitis.
Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier.
De pancreas scheidt enzymen af die nodig zijn voor de spijsvertering. Wanneer het voedsel de maag binnenkomt, scheidt de alvleesklier het sap af dat de darm binnenkomt, waar het verteringsproces eindigt. Het darmslijmvlies beschermt de wanden, evenals de rest van de organen tegen de effecten van enzymen.
In acute pancreatitis, de enzymen naar de alvleesklier en begint te eroderen, dat is waarom er een ontsteking en ernstige pijn, die afneemt als de persoon ligt in een foetushouding. Daarnaast kunnen enzymen beginnen met het vernietigen van bloedvaten en andere weefsels en pancreasnecrose van weefsel van de pancreas veroorzaken.
Oorzaken van acute pancreatitis
- Alcohol en vette voedingsmiddelen. Bij overmatige consumptie van alcohol en vet voedsel, raakt de pancreas ontstoken, neemt toe en acute pancreatitis kan optreden.
- Galsteen-ziekte. De galblaas en pancreas hebben een gemeenschappelijk kanaal. Wanneer iemand vet voedsel eet, wordt er een grote hoeveelheid gal geproduceerd en kan de steen de galblaas verlaten en het gemeenschappelijke kanaal blokkeren. Het resultaat is een verhoogde druk in het kanaal van de alvleesklier, bloedvaten breken en enzymen pancreas en het omringende weefsel aantasten.
Wat te doen in geval van acute pancreatitis
- In een vlaag van pancreatitis zijn niet om voedsel te nemen en met spoed een ambulance bellen.
- Bij acute pancreatitis het pijnsyndroom verlichten en toxines uit het lichaam verwijderen met een grote hoeveelheid water. In bijzonder ernstige gevallen wordt acute pancreatitis operatief behandeld.
vermijden
- acute pancreatitis met pancreasziekten drink geen alcohol en niet te veel eten.
- Tijdige behandeling van cholelithiasis.
Acute pancreatitis: tekenen, spoedeisende hulp
Acute pancreatitis is een voordracht. Plyusnin Boris Ivanovich - doctor in de medische wetenschappen, professor. Videocolleges worden verzorgd door de afdeling Faculteitsoperatie nr. 2( moshirurg.ru) van de Moscow State Medical and Dental University.
Pancreatitis: volksrecepten
Video over wat pancreatitis is.Ши Cши C Cши Cшиши Cшиши C C C C Cши Cши C C C CWat kan en moet met pancreatitis worden gegeten.
Bron van de : Eliseev OM.(Compiler).Een gids voor spoedeisende hulp.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
