Viscerale obesitas

vetcellen zich ophopen energie reserve van het lichaam, en in vet oplosbare vitaminen( A, E, K, D), hormonen afscheiden, inwendige organen te beschermen tegen schokken en trauma, waarbij de temperatuurlichaam. Indien de toegevoerde energie verbruikt dan de cellen in volume toenemen, wat leidt tot een toename van vetweefsel dikte.

In het lichaamsvet wordt anders verdeeld: voor sommigen is gedeponeerd in de dijen en benen, anderen in de buikstreek( maag).De meest gevaarlijke viscerale obesitas, omdat het leidt tot de ontwikkeling van somatische ziekten. De kern van het probleem

toewijzen primaire voedings- exogene obesitas, die wordt gevormd als gevolg van de inname van grote hoeveelheden vetten en koolhydraten en secundaire ontstaan ​​door CNS-ziekten of endocriene systeem.

Primaire obesitas komt voor in 75% van de mensen met overgewicht. Het ontwikkelt wijten aan het feit dat het lichaam meer energie dan wordt verbruikt, gebroken power modus( het grootste deel van de verbruikte calorieën 's nachts) of maaltijden zijn zeldzaam, maar overvloedig.

obesitas is niet altijd komt voor bij mensen als gevolg van overmatige inname van voedsel, soms is de reden is gebrek aan lichamelijke activiteit. Een genetische factor in de ontwikkeling van obesitas is niet bewezen, dat de ziekte van invloed op de hele familie, het is te wijten aan de algemene gewoontes en manier van leven.

exogene constitutionele obesitas verdeeld gynoid( gluteale-femorale) en abdominale wanneer het vetweefsel accumuleert in de buikholte. Wanneer vet rond de organen, in plaats van onder de huid, dan spreekt men van viscerale obesitas.

Het risico van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem geassocieerd met een hoeveelheid vet in het lichaam, en de aard van de verdeling. Bijvoorbeeld, iemand met een bovenste obesitas( abdominale, centrale, androïde) eerder hartkwaal krijgen dan iemand met een lager type obesitas( gluteale-femorale, gynoid, perifere).

Er zijn drie vetlagen: subcutaan, viscerale en aangebracht onder het spierweefsel. Visceraal vet verschilt van subcutaan - het type adipocyten lipolytische activiteit gevoeligheid voor insuline en andere hormonen. Alle vetweefsel met 80% bestaat uit vet.

Obesitas bij mannen en vrouwen op verschillende manieren plaatsvinden. Dus, mannen accumuleren visceraal vet eerste, en daarna komt de afzetting van subcutaan. Als je gewicht te verliezen op het eerste verbruikt vet, het vullen van de ruimte tussen de interne organen, en alleen dan verminderd taille.

obesitas bij vrouwen begint met het verhogen van de laag van onderhuidse vetweefsel, aangezien oestrogeen verhindert de afzetting van visceraal vet. Maar bij toenemend lichaamsgewicht, de hoeveelheid viscerale vetweefsel verhoogt.

vet zich ophoopt in het subcutane weefsel, de retroperitoneale ruimte, het epicardium, het mesenterium van de dunne darm, leversteatose komt zelden

visceraal vet rond de buikorganen( het meeste is ophopende darmen), maag, lever, nieren en andere organen. Epicardiale vet is een bijzondere vorm van visceraal vet zich rond het hart. Het produceert stoffen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden.

Een persoon zonder problemen met overtollig visceraal vet gewicht van ongeveer 3 kg. Als er obesitas, dan is dit cijfer zou kunnen oplopen tot 10 keer. Vetcellen rond de inwendige organen en, indien nodig, hen te voorzien van energie. Maar als vetcellen zich ophopen veel vet, ze comprimeren organen, van invloed op de bloedtoevoer en de beweging van lymfe.

patiënt met viscerale obesitas complicaties van de pancreas en cardiovasculaire systemen komen veel vaker voor dan mensen met de bilspieren-femorale obesitas.

redenen

factoren die de ontwikkeling van obesitas leiden:

• hormonale stoornissen die optreden tijdens de zwangerschap, borstvoeding, menopauze;
• ziekten van het centrale zenuwstelsel( stress, psychose, paniekaanvallen);
• overmatige consumptie van bier( testosteron wordt omgezet in de vrouwelijke geslachtshormonen, en wordt niet langer betrokken bij de afbraak van vetten);
• verminderde fysieke activiteit( zittend werk, inactieve rust);
• slecht werkende hypothalamus;
• verkeerde voeding( het menu wordt gedomineerd door vetten of koolhydraten, dichte diner voor het slapen gaan);
• te veel eten;
• op een achtergrond van de therapie( hormonale middelen, kalmeringsmiddelen, antidepressiva);
• verstoren het endocriene systeem( Cushing-syndroom, hypothyroidisme);
• gebrek aan serotonine( het hormoon dat verantwoordelijk is voor een goed humeur en een gevoel van verzadiging).

taille omtrek kan ook worden beschouwd als een marker van visceraal vet redundantie

Diagnostics

verhoogt de hoeveelheid visceraal vet kan niet alleen mensen met obesitas. Britse onderzoekers vonden dat 45% van de reële seks, en 60% van de mannen met een body mass index van 20-25 eenheden steeg het aantal viscerale weefsel. Ze legde het door het feit dat mensen het gewicht van "zitten" op een dieet, als gevolg van de vetcellen zich ophopen een "regenachtige dag."

diegene die zijn bestudeerd die normaal visceraal vetgehalte had, leidde een actief leven en niet geënsceneerd hongerstakingen.

aan abdominale obesitas diagnosticeren genoeg om de omtrek van de taille en heupen te meten. Indien de verhouding FROM / ON groter dan één bij mannen en 0,85 bij vrouwen hierboven is indicatief voor afzetting van vetweefsel tussen de inwendige organen.

Als een persoon jonger dan 40 jaar tailleomtrek meer dan een meter( en onder de leeftijd van 60 jaar van meer dan 90 cm), wordt ervan uitgegaan dat er abdominale obesitas, die het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.

gevolgen van obesitas bij een menselijke patiënt naar de regulatie van de energiebalans te veranderen, er is een aandoening van dag tot dag de communicatie met de verhoogde vorming van vetweefsel van koolhydraten en vetten uit de voeding, zijn er problemen met de mobilisatie van vet in de cellen.

Wanneer overmatige voedselinname adipogenese hierboven lipolyse aldus gedeponeerde triglyceriden vetcellen( vetcellen).Het aantal van deze cellen in de volwassen niet verandert( voorlopercellen cellen delen alleen tijdens de embryonale ontwikkeling en seksuele rijping), triglyceriden de grootte van vetcellen drie keer.

Maar als de instantie aan vet stroomt, de voorloper cellen beginnen te verdelen. Bij een extreme mate van obesitas kan het aantal lipocyten 10 keer toenemen. Wanneer er nieuwe cellen worden gevormd, ze niet verdwijnen met gewichtsverlies, maar alleen verkleind.

Elk type van obesitas leidt tot atherosclerose, chronische cholecystitis, lage rugpijn, artrose, atherosclerose, hoge bloeddruk, spataderen en vele andere ziekten

visceraal vetweefsel verstoort het hart, dat is waarom mensen bijna niet in staat om fysieke stress. Veranderingen in de slechtere kant en de longen, dus er zijn problemen met ademhalen.de darmwand samengedrukt, wat leidt tot verstoring van het lichaam en slakvorming van het organisme. Zeer sterk

obesitas lijdt alvleesklier, waardoor de productie van insuline wordt verstoord en het ontwikkelen van diabetes. Levervet accumuleert in de cellen is het niet meer aan de beschermende functie en doordringen in de bloedstroom van toxines.

visceraal vetweefsel betrekking op organen endocriene, omdat het produceert cortisol, interleukine-6 ​​(ontsteking hormoon), leptine. Vetcellen wordt testosteron omgezet in het vrouwelijke geslachtshormonen( oestrogenen), zodat bij mannen met overgewicht, obesitas is op de vrouwelijke soort, en er zijn problemen met de potentie.

Verhoogde cortisolspiegels resulteren in chronische stress. Vanwege ontsteking van het hormoon zelfs een sterke ontstekingsreactie kan optreden bij kleine oneffenheden in de cellen. Door de werking van hormonen gesynthetiseerd door het vetweefsel verslechtert de activiteit van cellen die de depositie van schadelijke stoffen( toxinen, cholesterol, vetten) bevordert.

Veneus bloed dat uit visceraal vetweefsel door het portaalsysteem stroomt, penetreert de lever. Hierdoor dringen veel vrije vetzuren en adipokinen de klier binnen. Vrije vetzuren resulteren in de vorming van de lever insulineresistentie en adipokines bijdragen aan een betere anti-inflammatoire mediators.

Obesitas veroorzaakt dus:

• type II diabetes mellitus;
• hypertensie;
• zwelling;
• kortademigheid;
• schending van reproductieve en seksuele functie;
• verandering van het cardiovasculaire systeem;
• verminderde leverfunctie;
• lethargie, snelle vermoeidheid;
• stress, depressie;
• verhoogde de eetlust.

artsen bij het voorschrijven van de therapie moeten rekening houden met niet alleen de ernst van obesitas en gerelateerde ziekten, maar

Behandeling Behandeling van viscerale obesitas is geëvolueerd stofwisselingsziekten compenseren en stelt een vermindering van de insulineresistentie. De therapie is complex en omvat maatregelen die zijn ontworpen om de hoeveelheid abdominaal-visceraal vet te verminderen. Patiënten krijgen een hypocalorisch dieet en regelmatige lichaamsbeweging.

Als er tekenen van obesitas zijn, moet u advies inwinnen bij een endocrinoloog. De therapie wordt in twee fasen uitgevoerd: gewichtsverlies( duurt 3 tot 6 maanden) en stabilisatie( duurt maximaal een jaar).In de meeste gevallen hebben patiënten psychologische hulp nodig om te begrijpen welke problemen "vastzitten" en leren deze te vermijden.

principes van voeding in obesitas

dieet wordt individueel gemaakt, rekening houdend met de patiënt lichaamsgewicht, leeftijd, geslacht, eetgewoonten, lichamelijke activiteit. Mogelijk om slechts 25% vet gebruikt door calorische dagelijks met dierlijke vetten ten hoogste 10% van het totale vet en cholesterol moet tot 300 mg per dag.

Het verbruik van snel verteerbare koolhydraten is beperkt. Het wordt aanbevolen om veel groenten en fruit te eten, omdat ze voedingsvezels bevatten. Bij het opstellen van het menu een persoon die lijden aan obesitas moet zich richten op de lijsten van toegestane en verboden voedsel( aanbevolen dieet No 8 door Pevsner).

Het is noodzakelijk om fast food en transvetten volledig te verlaten. Het is onmogelijk om vetten volledig uit te sluiten, omdat dit lipolyse kan veroorzaken. Gewichtsvermindering en bloedtellingen moeten worden gecontroleerd door een arts.

Fysieke activiteit

Fysieke activiteit is noodzakelijk in alle vormen en stadia van obesitas.aërobe oefening modus is individueel gekozen, want het hangt af van vele factoren( de klinische manifestaties van obesitas geassocieerde pathologieën, leeftijd, geslacht, fysieke training).

De primaire taak is niet om het cardiovasculaire systeem te beschadigen. Oefeningen verhogen het energieverbruik, normaliseren het metabolisme, versnellen de afbraak van vetten, verbeteren de functies van alle lichaamssystemen, verhogen de efficiëntie.

nodig dagelijkse aërobe uitoefening van lage of gemiddelde intensiteit

voor patiënten jonge en middelbare leeftijd mensen zonder hart-en vaatziekten en bloedvaten zijn bijzonder nuttige oefening, het verhogen van het uithoudingsvermogen. Het wordt aanbevolen om te wandelen, hardlopen, roeien, zwemmen, sportspellen. Oefeningen voor snelheid zijn moeilijk te implementeren en geven niet de nodige energiekosten.

De fractioneringsmethode wordt gebruikt, dat wil zeggen dat verschillende benaderingen overdag moeten worden genomen. De loop van de behandeling is verdeeld in twee perioden. Tijdens de eerste stijgende patiënt zich aanpast aan de fysieke stress, en in de tweede, verdwijnt wanneer kortademigheid en hartkloppingen, kan het aantal sets te verhogen( een sessie duurt 45 minuten).

Onderzoek toont aan dat wanneer een verlies van 10-15% van het totale lichaamsgewicht verbrandt 30% visceraal vet en vermindert het risico van cardiovasculaire pathologieën.

medicatie receptie

verlaagd vetgehalte volume, in de meeste gevallen leidt tot een afname hyperinsulinemie, metabole reductie, normalisering van de bloeddruk, de gevoeligheid voor insuline teruggekeerd. Helaas gaan niet alle insulineresistentie en abdominale obesitas gepaard met gewichtsverlies, dus worden medicijnen voorgeschreven.

Als er geen resultaat van de therapie voor 2 maanden, dan kan de arts de inname van de volgende geneesmiddelen bestellen:

• Orlistat .De werkzame stof remt lipase, wat leidt tot verstoring van de splitsing en absorptie van vetten. Gecontra-indiceerd in het syndroom van malabsorptie, cholestasis. Als bijwerking, winderigheid, steatorroe, frequente ontlasting, ontlastingsincontinentie, dwingende aandrang om de darmen te ledigen. De kans op ongewenste effecten neemt toe met het niet naleven van het dieet. Behandeling duurt vanaf 3 maanden. Analogen Alli, Xenalten, Xelikan, Orlimax, etc.
• Metromormin ( Glucophage).Het is geïndiceerd voor type II diabetes mellitus. Vermindert de opname van glucose uit de darm, versnelt het gebruik, verhoogt de gevoeligheid voor insuline en vermindert bovendien het niveau van triglyceriden en lipoproteïnen in het bloed.
• Analoga van het gluconoïde-achtige peptide .Het peptide wordt geproduceerd door de cellen van het ileum en de dikke darm als reactie op voedselinname. Stimuleert de afscheiding van triglyceriden en koolhydraten in de chymus. In de maag onderdrukt het de afscheiding van zoutzuur en verzwakt de motor, en in de pancreas stimuleert het de aanmaak van insuline en remt het de synthese van glucagon en somatostatine. Dus onderdrukt het medicijn het hongergevoel.

Therapie wordt als ineffectief beschouwd als 10% van het gewicht van

niet is verbruikt. Als gewichtreductie in een korte periode noodzakelijk is om medische redenen en als complexe therapie niet tot resultaten leidt, kan chirurgische interventie worden voorgeschreven. Obesitas is niet alleen een cosmetisch defect, het is ook een onvermogen om een ​​actieve levensstijl te leiden, problemen met het leggen van sociale contacten, gezondheidsproblemen.

Om van extra kilo's af te komen, kost het veel tijd, kracht en werk aan jezelf. Verwacht geen snelle resultaten en stel een doel vast om onmiddellijk gewicht te verliezen, zodat het risico van onherstelbare schade aan de gezondheid toeneemt en het waarschijnlijk is dat de motivatie zal afnemen. We moeten klein beginnen en wennen aan een nieuwe manier van leven.