Medicijnvergiftiging: wat te doen en eerste hulp

Hier kijken we naar het vergiftigen van de meest voorkomende drug - opium, morfine, heroïne omnopon en wat te doen als een persoon maakte een vergiftigde overdosis en drugs en hoe u de juiste eerste noodhulp te bieden. Deze opiaat- en morfinegeneesmiddelengroep heeft een electieve psychoactieve en neurotoxische werking op het lichaam.

Symptomen van vergiftiging

Morfine is de belangrijkste alkaloïde van opium. De minimale toxische dosis voor orale toediening is 0,1 g en de letale dosis is 0,3;voor parenterale toediening neemt de toxiciteit ongeveer tweemaal toe. Morfine wordt snel geabsorbeerd en heeft een effect 10-15 minuten na subcutane toediening en na 20-30 minuten na inname. De actie duurt 3-5 uur. Morfine tast het centrale zenuwstelsel door remming geeft thalamische pijn gevoeligheid en ademcentrum, tegelijkertijd spannende locaties dwalen en oculomotorische zenuwen. Het analgetische effect van morfine gaat in de regel gepaard met euforie. Grote doses veroorzaken een hypnotisch effect. Morfine wordt uitgescheiden in de feces, urine, speeksel, en daarna( en met de melk van zogende moeders).

meest gevoelig voor deze groep van personen die drugs verzwakt, ouderen, pasgeborenen, patiënten met atherosclerose.

Indien toegediend morfine snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal( opium - via de longen tijdens het roken).Verdovende stoffen in de lever worden geneutraliseerd en via de nieren uitgescheiden.

Als vergiftiging door morfine of derivaten daarvan verschijnt hyperemie persoon, duizeligheid, gevoel van warmte en dorst, misselijkheid. Vaak ziet het slachtoffer( of drugsverslaafde) dromen in werkelijkheid. In de volgende fase is er een bleekheid van de huid, bradycardie, een staat van doofheid, vernauwing van de pupillen. De vergiftigde persoon verliest het bewustzijn en kan maximaal twee dagen in deze toestand blijven. Tegelijkertijd inademen zijn oppervlak, subtiel, zeldzame en onregelmatige, hij bleek, zijn pupillen vernauwd zoveel mogelijk niet reageren op licht.

Met sterke vergiftiging puls wordt frequent, met tussenpozen, dan verlamming van slikspieren, toevallen, en de patiënt overlijdt met symptomen van ademhalingsproblemen en hartstilstand.

Complicaties: longoedeem, hersenoedeem, ontwikkeling van pneumonie.

EHBO

1. geven de patiënt geen braakmiddel, die bij de hand( de wortel ipecacuana, ipecac).Herhaal de dosering van de emetics om de 15 minuten;
2. voor het vergiftigen van opium te geven aan de binnenzijde van mosterdzaad bloem 1 sareptskoj knijpen om de 10-15 minuten( mosterdpoeder helpt braken en diarree);
3. nadat de patiënt is goed overgeven, geef hem twee glazen water, licht getint korrels van kaliumpermanganaat;
4. mag in geen enkel geval aan de patiënt worden gegeven om in slaap te vallen. Zijn behoefte om te spuiten water, rijden rond in de kamer, toen hij de wangen, prikken pinnen, geven aan ammoniak ruiken. Voor opium vergiftigd of morfine is slaap de dood;
5. laat de voeten van het slachtoffer in heet water zakken, plaats een koud kompres of een ijspak op zijn hoofd;
6. binnenkant geeft een afkooksel van eikenschors, sterke thee, koffie;
7. tegengif voor vergiftiging geneesmiddel Atropine( opbrengst 20 druppels om de twee uur, niet meer dan driemaal ontvangen);
8. geeft 2-3 eiwitten per liter water;
9. om het slachtoffer naar een medische instelling te sturen;
10. verwarmt het lichaam van de patiënt voor de aankomst van de arts.

Medische noodhulp

1. meeste tegengif fysiologische antagonisten morfine: Nalorfin( N-allyl-normorfine, antorfin) en Lavallorfan.2,1 ml van een 0,5% oplossing nalorfine intraveneus toegediend( 20 ml zoutoplossing langzaam), intramusculair of subcutaan. Lavallorfan wordt parenteraal 1 mg( 1 ml oplossing van 0,1%) toegediend.
2. voorkomen verdere absorptie van gif uit het maagdarmkanaal van de patiënt te herhalen lavage( zelfs na subcutane toediening van morfine) water gedoopt met actieve kool of een oplossing van kaliumpermanganaat( 1: 100) of tannine( 5: 1000);een oplossing van kaliumpermanganaatkalium in theelepels om de 10 minuten gedurende een uur;zout laxeermiddel voorschrijven( 20-30 gram natriumsulfaat met een suspensie van 50 g actieve kool).
3. stimuleren ademhaling carbogen voorgeschreven lange inhalatie of zuurstof door nasale katheter of masker herhaalde subcutane toediening van atropine, cafeïne, kamfer, Kordiamin, herhaalde intraveneuze injectie van 0,5-1 ml van een 1% oplossing of lobeline tsititon. Bij het ademhalen
4. Cheyne - Stokes ademhaling is gestopt en dringend tracheotomie of endotracheale intubatie, kunstmatige beademing met zuurstof gedurende een lange periode, de intraveneuze toediening van 4 ml Kordiamin( traag) en 4 ml subcutaan.
5. In ernstige gevallen van vergiftiging cupping 250-300 ml bloed( indiceerd bij hypotensie), gevolgd door 250 ml transfusie of dwarshelling bloed druppelen intraveneuze toediening van 500 ml fysiologische zoutoplossing of 5% glucoseoplossing.
6. Wanneer een persoon vergiftigd is met opium, morfine of heroïne, moet de patiënt worden opgewarmd. Emetica mogen niet worden gegeven.

Bron: Iligov GN Officiële en traditionele geneeskunde. De meest gedetailleerde encyclopedie.- Moskou: Izd-vo Eksmo, 2012.