Elixis is een anticoagulant van directe actie.
Het medicijn wordt beschouwd als een remmer van de coagulatiefactor. De samenstelling werkt selectief en blokkeert de activiteit van het enzymcentrum reversibel om antitrombotische activiteit te waarborgen. Eliksis remt actief en gebonden factoren. Direct na orale toediening wordt het actieve ingrediënt actief geabsorbeerd in het maagdarmkanaal.
De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma wordt 3-4 uur na orale toediening bereikt. Het proces van eten heeft geen direct effect op de absorptie van de werkzame stof.
Klinische en farmacologische groep
Factor Xa-remmer, direct werkend anticoagulans.
Verkoopvoorwaarden van apotheken
Je kunt kopenop recept.
prijs
Hoeveel verdient Elixis 5 mg in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van850 roebel.
Samenstelling en vorm van uitgave
Het medicijn Elikvis is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, omhuld met een filmmembraan.
- In 1 tablet van apixaban , of 5 mg. Lactose, MCC, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, natriumlaurylsulfaat, als hulpstoffen.
Het product is verpakt in blisters van 10 en 14 (alleen voor een dosering van 5 mg). In de doos kunnen 1, 2, 6, 10 blisters (, mg dosering) of 2, 4, 6, 10 blisters (dosering van 5 mg) aanwezig zijn.
Farmacologisch effect
Het geneesmiddel behoort tot de groep van directe anticoagulantia en onderdrukt selectief de bloedstollingsfactoren Xa (FXa). Het antitrombotische potentieel van het geneesmiddel vereist geen conditionaliteit met antitrombine III en p-glycoproteïne. Het medicijn onderdrukt gebonden en vrije FXa en protrombinase-activiteit, die de vorming van trombi en trombine (serineprotease) voorkomt. De werkzame stof heeft geen directe invloed op de aggregatie van bloedplaatjes en onderdrukt indirect alleen de vorm van aggregatie die wordt geïnduceerd door trombine.
Toelating Elikvis-dosering van werkzame stof tot 10 mg geeft een biologische beschikbaarheid tot 50%. Het geneesmiddel wordt goed opgenomen in de maag en darmen. Het bereikt een maximale concentratie 3-4 uur na inname. Het dieet heeft geen invloed op de totale concentratie van apixaban in het bloedplasma. Bij een dosering van meer dan 25 mg vertraagt de absorptie van het geneesmiddel en neemt de biologische beschikbaarheid af. Binding aan bloedeiwitten - 87%. Het wordt voornamelijk via de darm uitgescheiden; via de nieren - ongeveer 27%.
Indicaties voor gebruik
De lijst met indicaties voor het gebruik van de remedie kan in de volgende vorm worden gepresenteerd:
- met als doel het voorkomen van veneuze trombo-embolie bij patiënten in de periode vóór de geplande endoprothese-vervanging;
- preventie van beroerte bij patiënten ouder dan 75;
- arteriële hypertensie gecompliceerd door diabetes mellitus;
- ischemische hartziekte;
- chronisch hartfalen;
- diepe veneuze trombose;
- trombo-embolie van de longslagader;
- terugval van DVT of PE.
Contra
Absolute contra-indicaties voor het nemen van de remedie:
- actieve bloeding;
- zwangerschap;
- pathologie van de lever, gecompliceerd door het risico van bloedingen;
- kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar;
- verminderde nierfunctie;
- de periode van borstvoeding;
- overgevoeligheid voor apixaban of andere elementen van de samenstelling van tabletten.
Relatieve contra-indicaties:
- exacerbaties van gastro-intestinale ulcera;
- hemorragische beroerte;
- spinale punctie;
- gebruik van CYP3A4-remmers (itraconazol, ketoconazol, voriconazol);
- epidurale anesthesie;
- trombocytopenie;
- gelijktijdig gebruik van NSAID's;
- bloeden stoornissen van aangeboren aard.
Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding
Bij laboratoriumtests op dieren werd het toxische effect van het geneesmiddel op de foetus niet vastgesteld. De remedie is niet in staat om de voortplantingsfuncties van een persoon te verstoren. Informatie over het gebruik tijdens de zwangerschap is niet compleet - de samenstelling wordt niet aanbevolen voor opname.
Een onderzoek bij laboratoriumdieren toonde aan dat het actieve bestanddeel van het geneesmiddel snel in de moedermelk doordringt. De concentratie in een bepaalde vloeistof is meerdere keren het toegestane maximum voor bloedindices. Risico voor een zuigeling die soortgelijke melk krijgt, is niet vastgesteld. Als het nodig is om een vergelijkbaar beloop tijdens de borstvoeding te krijgen, moet de kwestie van het overbrengen van het kind op kunstmatige voeding worden opgelost.
Dosering en wijze van toediening
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing van de tablet, moet Elixis oraal worden ingenomen, ongeacht het tijdstip van de maaltijd.
Aanbevolen doseringsregimes:
- periode na geplande artroplastiek van het knie- of heupgewricht: , mg tweemaal daags (de eerste dosis wordt 12-24 uur na de operatie aanbevolen). De duur van de behandeling is 10-14 dagen na prothesen van het kniegewricht, 32-38 dagen na heupprothese;
- Atriale fibrillatie: Elixis 5 mg 2 maal per dag. Een verlaging van de dagelijkse dosis van 2 maal (, mg tweemaal daags) is vereist voor patiënten die er ten minste twee van combineren de volgende factoren: lichaamsgewicht ≤ 60 kg, leeftijd ≥ 80 jaar, plasmacreatinineconcentratie ≥ , mg / dL (133 μmol / L);
- behandeling van longembolie en diepe veneuze trombose: de eerste 7 dagen - 10 mg tweemaal daags, daarna - 5 mg 2 maal daags. De duur van de behandeling is minimaal 3 maanden, afhankelijk van de manifestaties van de ziekte, de relatie tussen het verwachte voordeel en het mogelijke risico op het ontwikkelen van een klinisch significant bloeding, aanwezigheid en reversibiliteit van factoren die predisponeren voor recidief (trauma, recente chirurgische interventie, langdurige immobilisatie, enz.);
- preventie van herhaling van PE en DVT: , mg tweemaal daags. Preventieve therapie wordt voorgeschreven na ten minste 6 maanden behandeling van deze ziekten.
Als u de volgende dosis mist, neem de pil dan zo snel mogelijk nadat de patiënt het zich herinnert. In de toekomst is het noodzakelijk om het eerste schema van de therapie te volgen door het medicijn twee keer per dag in te nemen. Bij een tijdelijke onderbreking van de behandeling neemt het risico op het ontwikkelen van trombose toe. Patiënten moeten rekening houden met het belang van continue therapie met anticoagulantia.
Overdracht van de patiënt aan Eliwis van parenterale anticoagulantia en vice versa kan worden uitgevoerd op het tijdstip van de volgende geplande ontvangst van het geannuleerde geneesmiddel, zonder de volgende dosis van het geneesmiddel toe te passen, die wordt vervangen.
Overdracht van een patiënt aan Eliwis van warfarine of andere vitamine K-antagonisten is mogelijk als de INR-waarde minder is dan 2. Bij het overbrengen van de patiënt op warfarine of andere antagonisten van vitamine K, moet Elikvis worden ingenomen tot de INR-waarde ≥ 2 bereikt. Deze indicator moet worden gecontroleerd vóór elke ontvangst van apixaban: zodra deze gelijk is aan of groter is dan 2, is Elixis geannuleerd.
Bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen:
- misselijkheid;
- bloedarmoede;
- bloeden tijdens de operatie.
Zelden aangetroffen bijwerkingen:
- arteriële hypotensie;
- trombocytopenie;
- overgevoeligheid;
- bloedingen in het oogweefsel, rectale bloedingen, bloedspuwing, neus- en tandvleesbloedingen;
- bloeding in de spieren;
- hematurie.
Overdosis symptomen
Wanneer een overdosis Elikvis-geneesmiddel de kans op bloedingen vergroot. In geval van een overdosis met dit medicijn, kunt u overwegen om een enterosorbens te gebruiken. Het specifieke antidotum is niet bekend.
Speciale instructies
Gedurende de loop van de behandeling moet worden gecontroleerd op de ontwikkeling van bloedingen. Ook moet men constant de werking van het zenuwstelsel controleren.
Wanneer epidurale of spinale anesthesie wordt uitgevoerd, evenals met een diagnostische punctie, bestaat het risico van manifestatie spinale of epidurale hematomen, die de mogelijke ontwikkeling van onomkeerbare verlamming veroorzaken.
Elikvis heeft geen nadelige invloed op de psychomotorische en cognitieve vaardigheden, het vermogen om voertuigen te besturen en gevaarlijke en complexe activiteiten uit te voeren.
Compatibiliteit met andere geneesmiddelen
Het wordt niet aanbevolen om Elikvis te combineren met alcohol.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Elixis met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omdat deze geneesmiddelen de kans op bloedingen vergroten.
Het is niet aan te bevelen gelijktijdig drugs te gebruiken, waarvan het effect kan worden geassocieerd met het optreden van ernstige bloedingen. In het bijzonder worden gelijktijdig met het medicijn Eliksvis niet gebruikt: heparinederivaten (inclusief heparines met laag molecuulgewicht), niet-gefractioneerde heparine, directe remmers trombine II, trombolytische geneesmiddelen, oligosacchariden, remming van coagulatiefactor Xa, thienopyridines (bijv. clopidogrel), receptorantagonisten voor glycoproteïnen IIb / IIIa, dipyridamol, sulfinpyrazon, dextran, vitamine K-antagonisten en andere anticoagulantia voor orale toediening (orale toediening).
Opgemerkt moet worden dat niet-gefractioneerde heparine wordt toegestaan in doses die nodig zijn om de doorgankelijkheid van een slagaderlijke of veneuze katheter te handhaven.
Beoordelingen van patiënten
Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die Eliwis hebben gebruikt:
- Sergei. Ik heb diabetes en dit is een van de risico's van trombo-embolie. De arts schreef me Elixis-tabletten voor ter preventie, ik dronk ze zes maanden lang en merkte het verschil niet op. De dokter zei dat ik niet bang kan zijn voor de ontwikkeling van pathologie. Je moet elk jaar de behandeling doorlopen.
- Athene. Het medicijn is erg duur, voor gepensioneerden. Ik ben 70 jaar oud. Ik dacht hoe te sparen - ik kocht 60 capsules - het telde twee maanden, maar het bleek... er was een dosis van , mg en 5 mg x 2r was voorgeschreven. Na de operatie - RF-ablatie van longaderen - paroxysmen (AF) hervat, maar artsen zeggen dat na 3 maanden moet stabiliseren.
- Antonina. Na de endoprothese van het kniegewricht kreeg ik Eliksis voorgeschreven zodat er geen veneuze trombo-embolie ontstond. Ik nam de pil volgens de instructies, merkte niets vreemds op tijdens de receptie. De behandeling was succesvol, het gewricht begon probleemloos te werken, artsen hebben geen complicaties aan het licht gebracht. Dus het medicijn werkt!
analogen
Substitutie van het geneesmiddel zijn geneesmiddelen uit de groep van antitrombotische middelen met dezelfde of een andere actieve component van de formulering. Onder hen:
- Warfarine - anticoagulantia op basis van warfarine;
- Rivaroxaban - oraal anticoagulans met dezelfde stof in de samenstelling;
- Xarelto - een anticoagulans van directe werking op basis van rivaroxaban;
- Dabigatran is een oraal anticoagulans op basis van dabigatran;
- Pradax - trombineremmercapsules bevatten dabigatran etexilaat;
- Edoxaban is een selectieve remmer van een stollingsfactor die helpt herstellen na endoprothesen.
Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.
Houdbaarheid en bewaarcondities
Winkel Eliwis moet een temperatuur hebben die niet hoger is dan 30 ° C op de plek die ontoegankelijk is voor kinderen en zonlicht. Houdbaarheid - 3 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.