- Inhoud Het doel van de procedure
- Wanneer toegewezen studie en dat het u toestaat om Contra
- aanbevelingen zien voordat
- manipulatie Hoe wordt irrigoscopy
- Video on
onderwerp pathologie ervan verdacht in de dikke darm is een aantal studies die gericht zijn op de organische of functionele veranderingen te identificeren toegewezen. Onder andere kan irrigoscopie van de darm worden voorgeschreven. Deze studie van de dikke darm door het gebruik van röntgenstralen met behulp van contrastmiddel. Het heeft een aantal voordelen, dus het kan als eerste worden toegewezen.
Deze studie is informatief, een minimale contra niet traumatisch en het contrastmiddel zelf heeft geen effect op het organisme, zoals niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal( GIT) bovendien bestraling bij irrigoskopii lager dan bij kamertemperatuur. Wat is deze "bariumklysma intestinale" en hoe het zal worden uitgevoerd in detail de arts.
doel
gebruiken procedures vermeld onderzoek diagnose, bepalen de locatie van tumoren( tumor proces, poliepen, diverticulitis) wordt slijmvliesweefsel state beoordelen gedetecteerd zweren, niet-functionele delen van de structuur bijzonder kanker, het bestuderen van de functionele toestand van het orgaan( atonie, krampen).
Als het contrastmiddel kan worden bariumsulfaat en een wateroplosbaar contrastmiddel op basis van jodium( lagere beeldkwaliteit).Contrast wordt direct geïnjecteerd in de endeldarm( klysma) of oraal 12 uur vóór de behandeling. Hoe u het contrast invoert, is afhankelijk van de diagnostische doeleinden.
Om het slijmvlies van de dikke darm secties contrast beter zien worden ingevoerd via een klysma, maar niet oraal. Wanneer oraal contrast barium omvat niet alleen de dikke muur, dunne darm maar dat betekent de gelegenheid om te zien of de klep werkt tussen kleine en grote darm en lichaamswand wordt niet uitgerekt, waardoor minder informatieve afbeeldingen geven. In een eenvoudige contrasterende
ingebracht bariumsulfaat oplossing en door dubbele kleuring lucht wordt verder gedragen door toediening Bobrov inrichting. De lucht expandeert de darm wanden zijn bekleed met een barietsuspensie die zorgt voor een meer gedetailleerde studie van de verlichting van de slijmvliezen en zie onderwijs, dat door eenvoudig contrasterend onopgemerkt bleven.
dubbel contrast informatief voor de aanwezigheid van verdachte tumoren
voordeel irrigoskopii voor colonoscopie dat veranderingen in de stoelgang vouwen die niet beschikbaar is voor de colonoscoop( voor slijmvliesplooien op het vlak van buiging van de dikke darm, het sigmoid colon in de gekrompen) zijn zichtbaar. Dankzij dit kunt u alle kenmerken van de anatomie van de dikke darm overwegen. Bovendien kunt u met deze methode de locatie en de grootte van de dikke darm en de functionele kenmerken ervan beoordelen.
In tegenstelling tot colonoscopie methode is minder traumatisch en minder vaak leidt tot complicaties. Bariumklysma is geen alternatief voor colonoscopie, omdat alleen via de colonoscoop kunnen studeren in detail de dikke darm, om het materiaal voor histologisch onderzoek te nemen of te verwijderen pathologische onderwijs indien nodig.
Wanneer toegewezen studie en dat het u toestaat om te zien
klysma toegediend aan een patiënt, die verwijst naar een arts met klachten:
- de aanwezigheid van pus, bloed of slijm in de ontlasting;
- over het pijnsyndroom in de anus;
- voor pijn in de onderbuik;
- voor de afwisseling van diarree of obstipatie.
vorm en locatie van de darm komt overeen met de leeftijd van de patiënt norm. Uitstrekbaarheid en elasticiteit is uniform over de lengte van de darm, van gelijke diameter lumen( geen scherpe pieken of vernauwing), het verlichten van pathologische slijmvliesweefsel zonder uitsteeksels of verdiepingen, en het contrast penetreert niet voorbij de dikke darm.
Als het darmslijmvlies weefsel gevormd zweer of divertikels, worden ze gevuld met contrast materiaal en de foto's zien eruit als depressie. Poliepen, integendeel, hebben de vorm van uitsteeksels als paddestoelen. Ontsteking en infiltratie kunnen worden geïdentificeerd door de aanwezigheid van verdikking van de darmwand.
De kanker heeft de vorm van afgeronde vormen, die kunnen worden glad of beklede oppervlak erosies. Wanneer ileus bepaalde tapers gescheiden en het contrastmiddel bauginievoy flap die de dunne en dikke darm scheidt bereikt.
Wanneer de klank van het in het beeld sterk vernauwde lumen en verhoogde vouwen, en atonie spleet verbreed en glad het vouwen
Aldus kan de arts een momentopname van veranderingen in de structuur en het verminderen van het lichaam die het mogelijk maakt te zetten of te verduidelijken de diagnose beoordelen. Bijvoorbeeld irrigoscopy maakt het mogelijk te zien:
- irritable bowel syndrome( haustrum maal op een plaats zeer ontspannen, en de andere juist gestrekt, toelopende lumen na de ontlasting optreedt volledige verwijdering van het contrastmiddel);
- nonulcer colitis( in het colon het lumen van ongelijke diameter, die een verlaging van ongelijke spieren geeft prisuisivuyut foci van ontsteking op plaatsen waar spasmen uitgedrukt plooien, de afstand daartussen te klein);
- colitis ulcerosa( zweren gevuld contrast, als gevolg van wat lijkt slijmerige gaas of gespot merkbaar formation "pseudopolyps" deel van de darm is ontspannen, en het deel spasmen);
- diverticulose( contrast doordringt diverticula( holten variëren in grootte van een millimeter tot enkele centimeters) waardoor de darm wand een ongelijke contour naast ontstoken divertikel duidelijk verdikking van de wand als gevolg van infiltratie, als plaatsgevonden uitsteeksel spleet stroomt het contrast in de peritoneale holte);
- colonkanker( gedurende het beginstadium merkbaar afgerond met afgeronde hoeken vorm rond de tumor als gevolg van oedeem en verlichting van darm atonie veranderingen kunnen afwezig fysiologische plooien, barium clustervorming nabijheid van het expressie van het in- en verval tumoren);
- poliepen.
Contra
Irrigoscopy niet worden toegediend aan zwangere vrouwen, omdat de patiënt een dosis straling, die vermoedelijk negatief kunnen beïnvloeden foetale ontwikkeling moet ontvangen. Ook wordt onderzoek niet uitgevoerd als de patiënt een probleem heeft op het deel van de hartspier en coronaire vaten of een hoge hartslag, als angst worden geassocieerd met de procedure kan het cardiovasculaire systeem te verminderen.
irrigoscopy gecontraïndiceerd indien er een vermoeden van de darmwand integriteitsaantasting( als gevolg van perforatie van zweren of tumoren divertikel breuk collaps) als contrastmiddel kan sijpelen in de buik en veroorzaken diverse pathologieën. Volgens het oordeel van de arts het onderzoek uitgevoerd, maar als contrastmiddelen bariumsulfaat wordt niet gebruikt en de waterige oplossing van radiopake stoffen.
Wanneer diverticulitis en colitis ulcerosa barium enema worden uitgevoerd met uiterste voorzichtigheid, als het lichaam, gevuld met lucht of contrastmiddel kan worden afgebroken op de plaats van de laesie. Om geen complicaties suspensie barium veroorzaken en wordt lucht toegevoerd bij lage druk.
aanbevelingen voor manipulatie
Twee dagen voor de studie wordt aanbevolen om voldoende vloeistoffen( tot 2 liter per dag) en niet-voedingsmiddelen die winderigheid of lange verteerd( groenten, fruit, melk, aardappelen, gebak en brood, vet vlees) veroorzaken drinken.
om de dikke darm werd gevuld tot de studie van uitwerpselen moeten onthouden van het eten voor 18-20 uur voorafgaand aan de test begint
Voorbereiding voor bowel bariumklysma omvat het reinigen van het spijsverteringskanaal uit ontlasting.kruk restanten gezichtsvermogen aantasten slijmvliezen, die de informatie-inhoud en nauwkeurigheid van het onderzoek kunnen beïnvloeden, dus je moet het advies van de arts zorgvuldig uit te voeren voor te bereiden op het examen. Bereid de darm diagnose u de volgende methoden:
- farmaceutische aanbrengmiddel;
- klysmaformulering;
- passeren hydrotherapiesessie.
Welke methode geschikt is in elk geval, zal de arts adviseren bij vooroverleg. Het gebruik van een laxeermiddel wordt aanbevolen voor patiënten met colitis ulcerosa of diverticulitis, omdat ze gecontra-indiceerd zijn in klysma's.
Het geneesmiddel Fortrans
voor darmreiniging moet 3-4 liter water drinken om het geneesmiddel te verdunnen. Eén zak Fortrans wordt gemengd in een liter water en gedronken in verschillende recepties. Om de smaak van het product te verbeteren, kunt u citroensap of ander sap toevoegen, maar zonder pulp.
De eerste liter vloeistof moet ongeveer 16-17 uur worden gedronken, de tweede liter om 17-18 uur en de derde tot 19 uur. Het laxeermiddel begint binnen een uur na de eerste dosis te werken en het duurt nog 3-5 uur na de laatste dosis. Na het uitvoeren van opruimacties is het mogelijk om alleen sap, thee, een bouillon te drinken. Laxerende
gecontraïndiceerd in geval van allergie voor de bestanddelen van het geneesmiddel tijdens dehydratatie, hartfalen, perforatie of perforaties risico maagdarmkanaal, de patiënt die de neiging tot intestinale obstructie. Ook wordt het medicijn niet aanbevolen voor kinderen onder de 15 jaar, omdat er geen informatie is over het effect van het medicijn op het lichaam van de kinderen. Cleansing klysma
procedure wordt niet aanbevolen voor zweren, erosie, kraken, ontsteking in de dikke darm. U kunt ook niet een klysma doen als er zwelling, aambeien of rectale prolaps, baarmoeder of gastro-intestinale bloeden, constipatie met ernstige pijn in de buik. Contra-indicatie is de reiniging van de darmen, dus, en met hartfalen.
Om de ingewanden te zuiveren, wordt gekookt water gebruikt bij een temperatuur van ongeveer 36 ° C.Ongeveer 1 - 1,5 liter water wordt in één procedure gegoten. Twee reinigende klysma's worden de avond ervoor gedaan, met een interval van 3 uur en twee voor de irrigoscopie. Het criterium van voldoende zuivering van de darm is zuiver waswater.
Hydrocolonotherapy
Deze procedure wordt uitgevoerd in de afdeling proctologie vóór de implementatie van irrigoscopy. Het wassen van de darm gebeurt met behulp van speciale apparatuur. Dikke darm herhaaldelijk gevuld met water via een kunststofbuis, wordt de vloeistof verdeeld over alle afdelingen en met darminhoud via de andere buis.
Ongeveer 20-30 liter water wordt per procedure gebruikt. De druk in de darm is niet groter dan 100 millibar, waardoor u de darmen op een milde manier kunt reinigen. Het zuiveringsproces wordt op de monitor bewaakt. De duur van de procedure is 25-45 minuten.
Hoe wordt de
-irrigatie uitgevoerd? De studie wordt uitgevoerd in een speciaal uitgeruste röntgenkamer. De duur van de studie
15-45 minuten
onderzoek is als volgt:
- patiënt ligt op haar zij, trekt het bovenbeen aan de buik;De
- -specialist maakt een klysma met een oplossing met een contrastmiddel;
- nadat de darm is gevuld met een oplossing, neemt de radioloog enkele opnamen( waarneming en waarneming).Om de noodzakelijke gebieden te visualiseren, wordt het onderwerp aangeraden om de positie van zijn lichaam te veranderen;
- nadat alle oplossing is geïnjecteerd, geeft de arts de buis af en stuurt de patiënt naar de lediging;
- de introductie van een contrastmiddel wordt niet alleen rectaal, maar ook mondeling uitgevoerd. In het laatste geval worden diagnostische beelden na enkele uren genomen( het gebied van de caecum kleurt na 2,5-3 uur, het directe gebied - 12-13 uur);
- de laatste fase van de diagnose vereist dubbel contrast - de methode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van poliepen, neoplasmata, zweren van de slijmvliezen te bevestigen of te ontkennen. Met behulp van indirecte signalen diagnosticeren radiologen de aanwezigheid van tumorale processen van nabijgelegen organen.
Moeilijkheden met ontlasting kunnen enkele dagen na de manipulatie optreden bij de proefpersonen. Deskundigen adviseren om een klysma te maken of een laxerend medicijn voor te schrijven. De patiënt kan opmerken dat zijn ontlasting een lichte kleur heeft gevonden. Dit is een volkomen normale reactie op de introductie van contrastvloeistof.
-specialisten observeren de patiënt gedurende de eerste uren na de diagnose, omdat complicaties die een dringende interventie vereisen mogelijk zijn. Deze aandoeningen omvatten ernstige duizeligheid, aanvallen van misselijkheid en braken, pijnsyndroom, afvoer van bloed uit het rectum.
Vergelijkbare tekenen kunnen duiden op darmperforatie, bariumembolie, contrast in de retroperitoneale ruimte. Irrigoscopie van de darm is een pijnloos onderzoek, hoewel sommige ongemakkelijke sensaties optreden bij het rekken van de wanden van het orgel. Haar patiënten lijden veel gemakkelijker dan een colonoscopie.