Waarom er constipatie is bij vrouwen en wat te doen

Constipatie of pathologisch zeldzame stoelgang, zijn een van de meest voorkomende klachten op het gebied van gastro-enterologie, ondankshet feit dat veel mensen die lijden aan deze aandoening hebben geen medische hulp te zoeken, beschrijft het als gevaarlijk. De langzame doorgang van voedsel door de darmen op gewichtsbasis, van de vertraging in de sigmoid en het rectum en derhalve moeilijkheden met defecatie proces, en deze wordt gekarakteriseerd door constipatie, legde complex van factoren en kan de manifestatie van een groot aantal ernstige pathologieën.

In ontwikkelde landen is dit fenomeen heel vaak gediagnosticeerd in bijna 20% van de bevolking. En constipatie bij vrouwen veel vaker voor dan bij mannen, als gevolg van de morfologische en functionele kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Bovendien, hoe ouder een persoon wordt, hoe groter de kans had hij het uiterlijk van problemen met de ontlasting. Bijvoorbeeld, in de leeftijd stratum na 50 jaar van constipatie bij vrouwen gediagnosticeerd in bijna 40% van de mensen, en voor mannen - 20 procent.

Tekenen en types

De meeste mensen gaan ervan uit dat de normale frequentie van de stoelgang is 1 keer per dag. Echter, vanuit medisch oogpunt, deze maatregel niet statisch en impliceert een aanzienlijke variabiliteit. Iedereen heeft zijn eigen kenmerken van het lichaam, hormonen, bepaald beroep en het type van fysieke activiteit, evenals - in de voeding voorkeuren. Derhalve kan stoelgangfrequentie verschillen. Het varieert normaal van 3 keer per dag tot 3 keer per week.

frequentie van de stoelgang ongetwijfeld een leidende figuur in de werkwijze van diagnose van constipatie, maar worden gehouden met andere criteria worden genomen, op de hoeveelheid hardheid ontlasting. In het algemeen is de aanwezigheid van deze aandoening bij volwassen patiënten vertonen de volgende symptomen, ze zijn dezelfde diagnostische criteria:

• zeldzaam ontlasting;
• harde ontlasting in de vorm van brokken, ten minste 25% defecaties;
• nodig hebt om een ​​inspanning te leveren;
• uiterlijk na sensaties onvoldoende ontlasting ontlasting of aanwezigheid van obstakels daarin;
• noodzaak voor handmatige of helpt bij de bevrijding van het rectum van ontlasting.

conditie van de dikke darm grotendeels de frequentie van de stoelgang

Deze functies zijn de belangrijkste diagnostische markers van de ziekte. Als de patiënt wordt bepaald door ten minste twee van de opgegeven lijst criteria, beschikbaar voor 3 maanden, dan is een diagnose van constipatie wordt bevestigd. Echter, er zijn bijkomende symptomen die ook erg belangrijk voor de arts zijn. Deze opgeblazen gevoel en buikpijn en in het anale gebied, heterogeniteit van ontlasting, toegenomen winderigheid en meteorisme.

ernst van de symptomen bij vrouwen is afhankelijk van verschillende factoren. De intensiteit wordt beïnvloed door factoren zoals het niveau van hormonale niveaus, die de snelheid van darmmotiliteit bepaalt in hoge mate( 40-50 na jaar vermindert), zwangerschap en eventuele geassocieerde pathologie van het maagdarmkanaal.

Daarom is in de klinische praktijk, is er de volgende indeling van de vrouwelijke constipatie:

• primair, waarin een organische pathologie van de darm niet gediagnosticeerd. Vaak worden ze ook wel functioneel of tijd die gemoeid is, bijvoorbeeld, met de menopauze, zwangerschap of de postpartum periode.
• secundaire, gevormd op de achtergrond van ernstige ziekten van de dunne of dikke darm( goedaardige of kwaadaardige gezwellen, diverticulosis, megacolon), tegen neurologische, endocriene, metabole, psychiatrische afwijkingen.

natuurlijk en therapeutische benaderingen telkens anders. Ook andere en verdere prognose voor de gezondheid van vrouwen. Bijvoorbeeld, in de menopauze, te normaliseren stoelgang en zorgt voor een regelmatige stoelgang, moet je hormonale balans in het vrouwelijk lichaam, de juiste voeding en lichamelijke activiteit te bereiken. Wanneer sloten zijn een uiting van een tumor werkwijze therapeutische benadering meer voorstelt.

Schadelijk bij constipatie bij vrouwen

Helaas zijn niet alle patiënten zijn zich bewust van de gevaren die te zien zijn problemen met de ontlasting, zodat gevallen van late diagnose van een ernstige organische ziekte van het maag-darmkanaal vaak voorkomen. Maar zelfs bij afwezigheid van pathologieën van de darm kan functionele constipatie ook aanzienlijke schade aan het lichaam veroorzaken. Verzamelt kruk uitgegroeid tot een broeinest van het onderwijs enorme hoeveelheden giftige stoffen, beginnen ze om bacteriën vermenigvuldigen en het begin van ontstekingsprocessen te lokken. Frequent persen tijdens de stoelgang en voorkomen van fecale vaste klonten kunnen leiden tot scheuren slijmvlies van het rectum en de vorming van pijnlijke fracturen verlies uit de anus van de darm.

ongemak en een gevoel van volheid in de maag vaak geassocieerd met constipatie

Daarnaast ongeoorloofde en ongecontroleerde inname van laxeermiddelen, het helpen, aan de ene kant, om de darmen leeg te maken, ook leidt tot een verzwakking van de natuurlijke darmperistaltiek. Hoe vaker de patiënt "leunt" op drugs, hoe groter de kans zijn ingewanden "afleren" verhuisde hij een kruk, en hoe sneller gevormde chronische constipatie.

redenen

Zoals reeds aangegeven, de redenen voor constipatie bij vrouwen bepaald niet alleen een manier van het leven, voedsel en werkgelegenheid. Een enorme impact hebben op het maag-functionaliteit biedt de status van andere inwendige organen, de leeftijd, de mate van efficiëntie van de geslachtsklieren, de aanwezigheid van de zwangerschap en borstvoeding.

Daarom is de diversiteit van factoren die het optreden van verstopping, kan worden uitgedrukt als:

• vrouwen irrationele en ongezonde voeding, die wordt gekenmerkt door het overwicht van de "snelle" food op de vlucht en eet koude gerechten, zonder voldoende vezels en vitamines, met verhoogdehet gehalte aan koolhydraten en vetten;
• -verslaving aan verschillende diëten, vooral monodiëten, een scherpe verandering van producten;
• onvoldoende vloeistofinname;Bij een dagelijks volume van minder dan 2 liter worden de ontlastingmassa's van nature dichter en worden ze langzamer uitgescheiden;
• is een "sedentaire" levensstijl, zonder dagelijkse motoriek, die de darm zou moeten stimuleren om te werken;
• frequente uitwisselingstechnieken antibacteriële middelen voor verschillende doeleinden, wat zeer negatieve invloed op de gezondheid en vitaliteit van de normale intestinale microflora;
• pathologische processen in het darmkanaal( tumoren, aambeien en ulceratieve laesies, anatomische en morfologische abnormaliteiten);
• andere inwendige organen ziekten( diabetes mellitus, ziekte van Addison, hypothyroïdie, myotone dystrofie, lupus erythematosus, systemische sclerose);
• neurologische pathologie( neurofibromatose, ziekte van Parkinson, polyneuritis, tumoren en vasculaire hersenen en ruggenmerg);
• psychiatrische pathologieën( anorexia, depressie), drugsgebruik, rookmengsels;
• metabole stoornissen( hypokaliëmie, hypercalciëmie);
• traumatische darmbeschadiging;
• fysiologische en hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• leeftijdsveranderingen.

Definitie belangrijkste oorzaak van constipatie bij vrouwen of hun complex ligt in de therapeutische aanpak. Het elimineren van de provocerende factoren, in de meeste gevallen is het mogelijk om het probleem op te lossen met het herstel van de darmfunctionaliteit. Maar voordat het plannen van een therapeutisch programma, is het belangrijk om deze toestand, constipatie differentiëren, en aan het type, de duur, de ernst, de prognose te bepalen.

biscuit gebak en snoep kan de vorming van constipatie

Properties differentiaal diagnose en behandeling

Verder patiënt klachten van de problemen met de ontlasting voor een lange tijd te veroorzaken, de expert houdt rekening met de volgende aspecten:

• al gediagnosticeerd en bevestigd door de patiënt pathologie om constipatie te genereren;
• leeftijd van de persoon( bijvoorbeeld een periode van 30-40 jaar, komt zelden met constipatie dan de leeftijd na 50 jaar);
• aanwezigheid van rectale bloeding( uit het rectum);
• aanwezigheid van tekenen van intoxicatie( koorts, zwakte, verminderde eetlust);
• gewichtsverlies;
• afname van hemoglobine van bloed( bloedarmoede);
• voelbaar bij onderzoek van de patiënt.

Dit maakt het noodzakelijk om een ​​tijdige diagnose van primaire of functionele secundaire en constipatie, die meestal zijn de gevolgen van grote achtergrond ziekten. In de klinische praktijk, in de meeste gevallen, ongeveer 70%, moeite met ontlasting verklaart de tijdelijke en functionele factoren die de conservatieve behandeling aanpak vereisen. Maar om vrouwelijke constipatie te ontdekken en correct te differentiëren, is het belangrijk om een ​​aanvullend onderzoek van de patiënt uit te voeren: laboratorium en instrumentaal.

Het laboratorium werkwijzen omvatten bloedanalyse, waarbij wordt gedefinieerd als de algemene parameters en C-reactief proteïne niveau van elektrolyten, glucose, de hoeveelheid schildklierhormonen en de hypofyse. Urine en uitwerpselen( coprogram, aanwezigheid van enteropathogene microflora) worden ook bestudeerd.

Zeer vaak gehouden en instrumentele diagnostische methoden, het geven van zo veel mogelijk informatie over wijzigingen in de structuur en de prestaties van de darm en de bloedtoevoer. Deze omvatten X-ray studie, met inbegrip van het contrastmiddel, colonoscopie, MRI, CT, anorectale manometrie, ballon-test capsule endoscopie.

enige medicatie voor obstipatie worden alleen met toestemming van de arts

Alle informatie die helpt bij het bepalen van waaruit er zijn sloten de patiënt en hoe je een behandeling te bouwen geaccepteerd. In situaties waar achtergrondziekten worden gedetecteerd, richt de therapie zich op hen, omdat het noodzakelijk is om eerst de belangrijkste oorzaak te elimineren. Om verdere invloed op de dunne en dikke darm, de structuur en het aantal stoelen te optimaliseren en normaliseren snelheid doorvoer, na behandeling richtingen worden gebruikt:

• Geneesmiddel preparaten die ontlasting verzachten en beïnvloeden het proces van darmmotiliteit:
• gedoseerd gebruik van laxeermiddelen verschillende werkingsmechanismen;
• verhogen het massavolume( Psillum, methylcellulose);
• -weekmakers( Glycerine, natuurlijke oliën);
• osmotisch( sorbitol, lactulose, polyethyleenglycol);
• stimulerend en enterokinetisch( Bisakodil, Senna, Lyubiprostan).
• op het getuigenis van fysiotherapie methoden( oplopende douche, elektroforese met spasmolytica, UFO);
• voldoende drankregime( minimaal 2 liter per dag);
• dieet met een afname van koolhydraten en dierlijke vetten, met een overwicht van plantaardige vetten, vezels, fruit en groenten;
• dagelijkse fysieke activiteit.

Deze behandelingsstadia kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven, zelfmedicatie is niet toegestaan. Hetzelfde geldt voor de methoden van de traditionele geneeskunde, die extreem populair blijven onder de bevolking. Elke geforceerde stimulatie van de darm, niet voorgeschreven door een arts en zonder de juiste diagnose, kan de gezondheid van een vrouw ernstig schaden.

probleem tijdens de zwangerschap en na de bevalling

afzonderlijk worden opgemerkt een situatie waarin de meerderheid van de zwangere vrouwen last hebben van problemen met de ontlasting. Deze klacht wordt ingediend door bijna 60% van de aanstaande moeders, en voornamelijk in het laatste trimester. Deze sloten zijn tijdelijke en vaak volledig verdwijnen na de bevalling, of na afloop van borstvoeding een baby. Ze kunnen ook functioneel worden genoemd, die geen "organische" basis hebben en geen medicatie vereisen.

Constipatie tijdens de zwangerschap worden verklaard door een hele reeks redenen

factoren die verklaren waarom tijdens de zwangerschap of de postpartum periode er constipatie, zijn er verschillende:

• een geleidelijke toename van de grootte en het gewicht van de baarmoeder, die druk uitoefent niet alleen op de blaas, waardoor frequent urineren in kleine porties,maar knijpt ook de darmen, waardoor het moeilijk voor hen is om door de ontlasting te komen;
• veranderingen in de hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap, die leiden tot een vertraging van de intestinale peristaltiek;
• heeft een hormonale achtergrond tijdens de borstvoeding, waardoor ook de functionaliteit van de darm wordt verminderd;
• constipatie bij vrouwen die de bevalling kan worden veroorzaakt door zwakte van de bekkenbodemspieren, zacht weefsel breekt bekkenbodem chirurgie.

Om dergelijke manifestaties en gevolgen van zwangerschap en bevalling zo snel mogelijk te overwinnen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen die zich in de meeste gevallen zal beperken tot aanbevelingen over voeding en motoriek. Laxeermiddelen en andere medicijnen, evenals fysiotherapie, zijn niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen.

Van levensmiddelen moet men de voorkeur geven aan grof gemalen brood, groenten en fruit, granen, plantaardige oliën, meer vloeistoffen drinken. Het is belangrijk om snoep en andere "snelle" koolhydraten, dierlijke vetten en koolzuurhoudende dranken te beperken. Het is noodzakelijk om elke dag gymnastische oefeningen te doen, haalbaar voor een vrouw, en ook om wandelingen te maken.

In ieder geval vereist het probleem van constipatie bij vrouwen een gedifferentieerde aanpak. Allereerst is het nodig om hun oorzaak te achterhalen, die het complex van therapeutische maatregelen zal bepalen.