Wat is duodenitis?

Duodenitis is een ontsteking van de twaalfvingerige darm. Geïsoleerd is het zeldzaam. Anatomische en functionele band in de bovenste maag om gunstige voorwaarden te scheppen voor de verspreiding van het proces van de pylorus naar de twaalfvingerige darm lamp.

De term "duodenitis van de maag" is onjuist. De juiste naam voor de laesie van beide organen is gastroduodenitis. In de lagere zone, via de farynx van de papillen, komen de darmen van de galblaas en de alvleesklier in de darm. Vandaar dat duodenitis noodzakelijk gepaard gaat met cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis, pancreatitis.

duodenita bij volwassenen wordt vaak geassocieerd met het herstel van de secretoire activiteit van de maag en pancreas, galexcretie. In 94% van de ziekte heeft een chronische cursus. Mannen lijden 2 keer vaker. Bij kinderen manifesteert de pathologie zich meestal in een acute vorm. Het wordt goed behandeld door voeding, fytotherapie.

Waarom veroorzaakt het een ontsteking van de twaalfvingerige darm?

Er zijn primaire en secundaire duodenitis. Als de primaire een onafhankelijke pathologie is, dan is de secundaire altijd een complicatie van andere ziekten van de spijsverteringsorganen. Het mechanisme van de ontwikkeling van primaire ontsteking van de twaalfvingerige darm bestaat uit irritatie van het slijmvlies met het zuur van maagsap.

Onder normale omstandigheden, de pyloric afdeling "blust" zuurgraad en voedsel in de darmen licht alkalisch.duodenale epitheel is niet aangepast aan de inwerking van zuur, dus ontstoken, chronische blootstelling optreden in de wand van de degeneratieve processen, atrofie. De belangrijkste oorzaak van een storing in de normale werking van het primaire deel van de darm is de voedingsfactor.

De volwassen persoon zelf maakt een dergelijke overtreding en geeft er de voorkeur aan om:

• gefrituurd voedsel te gebruiken;
• alcohol;
• scherpe kruiden;
• gerookte vleesproducten;
• fast food;
• ingeblikt voedsel. Door

duodenita veroorzaken onregelmatige consumptie van voedsel( eten, modieuze rage verhongeringsdiëten, sterke koffie), een neiging om koud voedsel te eten, roken. Het is belangrijk om de regulatie van spijsverteringsprocessen op het niveau van het zenuw- en endocriene systeem te veranderen. Frequente stressvolle situaties, overbelasting, gebrek aan regelmatige rust, werk 's nachts leiden tot verstoring van de aanpassingsmechanismen.

dagelijkse consumptie van dit handige produktrijke conserveermiddelen tot duodenitis

redenen secundaire duodenitis kunnen aangrenzende organen ziekte waarbij een ontstekingsproces in het duodenum:

• Helicobacter-infectie, ontvangen van het voedsel uit de maag;
• chronische gastritis;
• van darmziekte( colitis, enteritis, ziekte van Crohn);
• maagzweeraandoening;
• -hepatitis;
• Calculatory en acalculous cholecystitis, atonie van de galwegen met congestie van gal;
• pancreatitis;
• inbreuk op een bloedtoevoer bij een atherosclerose van bloedvaten van een mesenterium;
• verandering in innervatie na verwondingen, verwondingen, abdominale operaties.

Cases creëren omstandigheden voor verstoring van de twaalfvingerige darm. Het vertraagt ​​de aankomende inhoud( voedselklomp, gal, pancreassap).Vanwege verminderde peristaltiek, balans van enzymen, is er duodenose, ontsteking. Later, de vorming van zweren, perforatie van de buikholte, verklevingen andere lussen van de darm, obstructie. Rassen

Classification duodenitis, zoals gezegd, het voorziet in de toekenning van de primaire en secundaire ziekten, acute en chronische vormen. Aangezien het een chronische pathologie van de meest significante schade aan de darm functies, wordt het ingedeeld volgens verschillende criteria voor meer accurate vormen van de ziekte.

Afhankelijk van de locatie: het centrum van een ontsteking in de grens met de maag( lampen) - Bulba in de lagere divisies - Postbulbarnye duodenitis. De prevalentie van het proces kan lokaal zijn( klein, afgebakend) of diffuus( bedek de hele darm).

De ontwikkeling van endoscopisch vermogen maakte het mogelijk de volgende laesies te onderscheiden van het laesiepatroon:

• erythemateus;
• hemorrhagic;
• atrofisch;
• -erosief;
• nodulair.

Afhankelijk van de resultaten van de morfologische studie van weefsel op plaatsen van ontsteking te onderscheiden duodenitis: een oppervlak( catarrale), interstitiële, atrofische. Specifieke specifieke vormen omvatten ontsteking bij tuberculose, candidomycose, de ziekte van Crohn, Whipple, amyloïdose van de darm.

De huidige klinische classificatie is meer afhankelijk van de manifestaties van de symptomatologie, wat de oorzaak van de laesie aangeeft. Toewijzen atsidopeptichesky bulbit( meestal gecombineerd met giperatsidnym gastritis, maagzweren), duodenitis, enteritis en andere intestinale lesies, inflammatie vanwege duodenostasis, focale duodenitis papilla van Vater( okolososochkovy diverticulitis).

Symptomen bij volwassenen

Bij volwassenen weerspiegelen de tekenen van duodenitis de huidige chronische ontsteking. Ze geven manifestaties die lijken op die die een duodenale respons teweegbrachten. De symptomen van een ontsteking in de vorm van duodenitis atsidopepticheskoy uitgedrukt yazvopodobnym syndroom met hevige maagpijn op een lege maag, 's nachts, na 1,5-2 uur na een maaltijd.

Enteritichesky uitvoeringsvorm vertoont symptomen van dyspepsie intestinale( diarree, constipatie), malabsorptie van voedingsstoffen, eiwitten, vitaminen en water. Het pijnsyndroom wordt gekenmerkt door spastische samentrekkingen rond de navel, pijnlijke gewaarwordingen onder de overbuikheid.

Door de aard van de pijn kan worden aangenomen lokalisatie van de plaats van ontsteking lijkt

duodenostasis overkoepelende afleveringen van de pijn. Ze bevinden zich in de epigastrische regio, in het hypochondrium aan de rechterkant. Bestralen in de rug, onderrug, in het sleutelbeen en de schouder. Patiënten maken zich zorgen over constant gerommel in de buik, zwelling, boerenbitterheid, misselijkheid, braken met gal. Verstoorde innervatie veroorzaakt een reflux van de inhoud in de maag en vervolgens in de slokdarm.

Gastrische reflux wordt in dit geval veroorzaakt door een systemische verstoring van de beweging van het voedsel uit de bovenste darm. Lokale ontsteking in de papilla voorkomt dat de uitstroom van gal, zo duidelijk symptomen van de galwegen atonie( overkoepelende doffe pijn in de hypochondrium recht, gevoel van bitterheid in de mond, misselijkheid).Wanneer

calculous cholecystitis optreedt geelheid matige huid en sclera, donkere urine, feces toegelicht in verband met de productie van bilirubine in het bloed. Gelijktijdige schade aan de pancreas en de twaalfvingerige darm wordt uitgedrukt door ernstige gordelroos in het bovenste derde deel van de buik, de onderrug, beide hypochondrie. Chronische duodenitis

leidt tot degeneratie van cellen veroorzaakt een verlaging van de synthese van enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering( secretine, enkefalinen).Insufficiëntie beïnvloedt niet alleen het werk van het maag-darmkanaal, maar veroorzaakt ook veranderingen in het zenuwstelsel. Daarom zijn er algemene symptomen( vermoeidheid, zwakte, prikkelbaarheid, slapeloosheid, hoofdpijn).

Vormen van de ziekte

Klinische manifestaties van duodenitis worden gemaskeerd voor andere ziekten, dus artsen onderscheiden vormen. Onderscheidende kenmerken worden weergegeven in de tabel.

bij kinderen

Kinderen van duodenitis komt vaak voor en is geassocieerd met acute gastritis. De belangrijkste redenen zijn:

• voedselvergiftiging( toxico-infectie);
• gebruik "volwassen" voedsel, vet voedsel, specerijen, waaraan het kind is nog niet klaar spijsverteringsstelsel( alcohol voor tieners);
• aangeboren afwijkingen van de darmen die duodenose veroorzaken;
• frequent voedsel conserveringsmiddelen, fast food;Slecht kauwen van ruwe producten;
• koolzuurhoudende dranken;
• -allergie en de effecten van bepaalde medicijnen( aspirine, sulfonamiden, antibiotica);
• -infectie met wormen, Giardia's;
• huishoudelijke vergiftiging met detergenten, oplosmiddelen;
• stressstaten.

Ouders moeten leren om gevaarlijke flessen kinderen

Onvoldoende voeding te verbergen, het effect op het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm van gifstoffen, giftige stoffen, besmettelijke stoffen veroorzaken ontsteking. Vorming van mucositis kinderartsen gastroduodenale zone worden de afhankelijkheid van de verhouding in het lichaam van de jeugdbeschermingsketen lokale factoren en de krachten van agressie. Bescherming

slijmafscheiding, de mogelijkheid om epitheel voldoende bloedtoevoer, remming van productie van zoutzuur en pepsine, de vrijlating van speeksel en de pancreas sap opgeslagen duodenale motiliteit te herstellen. Agressieve factoren zijn onder meer: ​​pepsine, zoutzuur, galzuren.

Voor acute ontsteking gekenmerkt door:

• temperatuurstijging tot 38-39 graden;
• tekenen van intoxicatie( zwakte, hoofdpijn);
• pijn in de bovenbuik;
• misselijkheid, braken;
• verlies van eetlust;
• boeren;
• verhoogde speekselvloed;
• diarree of obstipatie;
• opgeblazen gevoel;
• verhoogde hartslag.

Hoe een aandoening te detecteren?

De belangrijkste methode voor diagnose is esophagogastroduodenoscopy. Bereiding beschikbare endoscopische visuele structuur kunnen bepalen van de mate van proliferatie, de vorm van de ziekte, de identificatie van de overgang zweer, het nemen van een biopsie materiaal.

Endoscopische onaangename procedure, maar geef de meest overtuigende beeld van de pathologie

Andere methoden van de inspectie zijn optioneel:

• radiografie met de maag en de twaalfvingerige darm contrast - kunt u de contouren van lichamen te zien, te identificeren congestie op dysmotility;
• -studie van de zuurgraad van maagsap - geeft de beschikbare actieve stimulus met toenemende niveaus;
• duodenale klinkende - kunt u de samenstelling van de gal te controleren, om de neiging om stenen, besmettelijke stoffen vormen op te sporen;
• biochemische bloedonderzoeken - zijn noodzakelijk voor de analyse van de functionele toestand van de lever, pancreasactiviteit;
• coprogram - geeft een latente bloeding aan, geeft de resultaten van het verteringsproces weer.

Complicaties

zowel acute als chronische ontsteking van de twaalfvingerige darm, zonder tijdige behandeling kan ernstige complicaties veroorzaken:

• bloeden uit mucosale oppervlakken uitgehold;
• ulceratie, penetreren van de wand van de diepte;
• perforatie van de darm, uitgang van de inhoud in de buikholte met de ontwikkeling van peritonitis;
• duodenostasis en reflux geworpen inhoud in de maag, de slokdarm wordt dan bevordert oesofagitis( ontsteking van de slokdarm) kan - gastro-oesofageale refluxziekte;
• vervorming darm luminale vernauwing met attributen hoge obstructie;
• verklevingen darmen en aangrenzende organen belemmeren bewegingsactiviteit;
• acute en chronische pancreatitis.

Hoe te behandelen duodenitis, afhankelijk van de vorm van de ziekte?

Behandeling van maag- ontsteking hangt af van de klinische vorm van de ziekte. Wanneer atsidopepticheskom chronische duodenitis manieren om de bevrijding beïnvloeden van de invloed van H. pylori infectie( eradicatie) moet zorgen. Amplificatie

lokale mucosale bescherming( chloorwaterstofsynthese remming protonpomp remmers, antacida actie, H2-blokkers), voorschrijven van een afschermende werking. Het gebruik van enzymen om het herstel van het spijsverteringsproces te garanderen.

Identificatie van helminten en lamblia vereist het uitvoeren van kuren met specifieke medicijnen met uithardingscontrole. Als duodenitis tot enteriticheskomu uitvoeringsvorm stroomt het behandelproces van groot belang gezien de uitsluiting van grove stroom, onverteerbare enterische( melk, bonen, kool, rauwe groente en fruit).

Detectie van duodenose veroorzaakt de noodzaak om de oorzaken van stagnatie en obstructie te elimineren. Conservatieve methoden te gebruiken: fractionele stroom in kleine porties( terwijl het iedere product waarmee galuitscheiding), geneesmiddelen die transportfunctie, het uitgangssignaal van galzuren, duodenale intubatie met de uitgang inhoud verbeteren, en wassen van de darmen.

Indien de vertraging wordt veroorzaakt door een mechanische hindernis( lijmproces, steen, tumor), de operatie effectief bij resectie en verwijdering van het getroffen gebied.

Hoe ziek eten?

Patiënten met chronische gastroduodenitis aanbevolen dieetvoeding optie, hetzelfde met maagzweer. Het dieet is afhankelijk van het stadium van exacerbatie, verbleking, remissie, zuurgraad van het maagsap. Als de patiënt hyperaciditeit, vervolgens sequentieel toegewezen nummer 1a tabellen №1b en in de herstelfase wordt gevonden - №1.

Tegen de achtergrond van secretoire deficiëntie wordt aanbevolen om voedsel te eten volgens het type tabel nummer 2.Het onderscheidt zich door de aanwezigheid van sokonnyh-stoffen. Dieet 1a wordt niet langer dan 2 weken voorgeschreven. Ze is de meest zachtaardige, elimineert alle fysische en chemische stimuli, maar low-calorie.

Tabel 1b wordt een maand aanbevolen. Het is fysiologisch vol, maar sluit scherp, gefrituurd voedsel, roken, ruwe vezels, zout, blijft gewreven uit. De regels van dieet nummer 1 patiënt moeten voldoen aan nog eens 6 maanden. Het wordt beschouwd als matig sparend, laat klonterig gekookt vlees, fijngehakte groenten, steile pappen.

kan het aantal maaltijden( minstens 6 keer per dag) niet te verminderen, de maag 's nachts overbelasten, alcohol drinken, koolzuurhoudende dranken, eten gebakken en vette maaltijden. Chronisch proces vergt regels een tafel №5 omdat vaak de patiënt in remissie functionele veranderingen in de galexcretie systeem blijft.

Elke voedsel met duodenitis dient met uw arts besproken te worden

het mogelijk om te gaan met duodenitis folk remedies?

Met aanbevelingen van mensen kan het herstel van het slijmvlies in remissie te ondersteunen. Het wordt niet aanbevolen om kruidengeneesmiddelen te gebruiken in een acute periode. Alle middelen moeten overeenkomen met de individuele zuurgraad van het maagsap. Bouillon van wilde roos of kamille heeft een algemeen ontstekingsremmend effect, je kunt ze toch drinken.

Als u geneigd bent tot duodenose, dient u een ervaren specialist te raadplegen. Indien deze toestand niet wordt weergegeven in medicinale planten die de synthese van gal te verhogen, maar er kan rekening holekinetiki stimuleren bewegingsactiviteit leidingen en duodenum. Sinds

duodenit vaak gepaard gaat en verergert andere pathologische aandoeningen van het maag-darmkanaal, de patiënten moeten zich houden aan een kroniek van de aanbevelingen voor de preventie van exacerbaties, en voeding regime. Het verschijnen van extra stoornissen is buitengewoon ongewenst, het heeft snel invloed op het risico op complicaties.