In dit artikel leer je wat een lichte beroerte, hoe het verschilt van een zware beroerte, hoe het te voorkomen, in de tijd naar de eerste tekenen te identificeren en start de noodzakelijke behandeling.
inhoud van het artikel:
- redenen microstroke
- risico op het ontwikkelen van de ziekte
- Symptomen microstroke
- diagnose van de ziekte
- Therapies
- voorspelling
mini-slagen - het is een voorwaardelijke term, die acuut herseninfarct wordt genoemd, in welke delen van de hersenen ervaring zuurstofgebrek en sterven of worden necrotische. Principe van elke beroerte of cerebrovasculair accident is simpel - er is een blokkade of spasme van de bloedvaten die het hersenweefsel te voeden, hersencellen sterven, en de persoon verliest de functies onder de verantwoordelijkheid van het slachtoffer deel van de hersenen( spraak, horen, zien, gecontroleerde spierbewegingen).
microstroke Het verschil kan worden afgeleid uit de uitdrukking - "micro" of klein. In deze variëteit van aandoeningen van cerebrale bloedsomloop beïnvloedt kleine slagaders die het hersenweefsel, en sterft dan ook aanzienlijk minder hersenweefsel, in vergelijking met uitgebreide beroerte.
gevolgen van een dergelijke microscopische laesies aanzienlijk kleiner persoon kan bijna volledig herstel van de verloren toespraak, horen of beweging, maar dit vereist grote reserves van het lichaam en volhardend werken aan zichzelf.
Main bedrog kleine beroertes wordt gewist klinisch beeld - de eerste tekenen van microstroke later en langzamer worden weergegeven, zodat het begin van de diagnostische en therapeutische maatregelen aanzienlijk wordt vertraagd. En hoe later de gespecialiseerde behandeling van cerebrale circulatiestoornissen wordt gestart, hoe slechter de resultaten en voorspellingen.
Meestal is een neuroloog betrokken bij de diagnose en behandeling van een beroerte. Echter, de eerste arts aan wie een patiënt met mini-beroertes beroep, kan de dokter van elke specialiteit te worden, afhankelijk van de aard van de klachten van de patiënt - hoofdpijn, gezichtsstoornissen, storingen in het hart, en ga zo maar door.
redenen microstroke
Zoals reeds gezegd, de belangrijkste reden voor een soort beroerte - deze of andere obstakels bloedstroom, hersencellen die voedingsstoffen en zuurstof. Voorwaardelijk kunnen de oorzaken van dergelijke obstakels worden onderverdeeld in drie groepen: spasme van
- VAS.Dit patroon wordt meestal waargenomen bij mensen met een constant hoge bloeddruk - arteriële hypertensie. Echter, beroerte kan optreden bij volkomen gezonde persoon met een normale bloeddruk is voortdurend op de achtergrond van de stress, het nemen van bepaalde medicijnen, uitdroging, shock, en ga zo maar door. De scherpe sprong van de druk in deze patiënten kan een kleine beroerte en andere cerebrovasculaire gebeurtenissen.
- Verstopping van schepen. Schending van het lumen van het vat maakt de bloedstroom moeilijk - er is zuurstofverzadiging van weefsels. Verstopping van het vat cholesterol of atherosclerotische plaque, trombi gasbellen ontstaan, althans - classificeren bacterieel, vreemd voorwerp of metastase.
- Breuk van het voerschip. Slagen, gevormd op deze manier, worden hemorragisch genoemd. Het bloed stroomde uit het vat, niet alleen niet de "omgeving" te bereiken, maar ook doordringt in de omliggende weefsels, verzwarende nederlaag.bijvoorbeeld de poging tot wurging - veroorzaakt breuk van het vat kan de sprong druk, atherosclerose, hoofdletsel, verminderde veneuze drainage van het hoofd.
risico op het ontwikkelen van de ziekte groepen
moderne geneeskunde heeft duidelijk aangegeven patiënten bij wie de gezondheidstoestand en levensstijl een aanzienlijke verhoging van het risico op cerebrovasculaire aandoeningen:
- Mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, vooral die met hartritmestoornissen en arteriële hypertensie.
- Atherosclerose van bloedvaten - afzetting van cholesterolzouten op de binnenbekleding van bloedvaten - vorming van plaques.
- Erfelijke en verworven bloedstollingsstoornissen - antifosfolipidensyndroom, polycytemie, defectfactor Leiden, enzovoort.
- Obesitas en consumptie van grote hoeveelheden vet en zoet voedsel.
- Diabetes mellitus. Roken en alcohol drinken in grote hoeveelheden.
- Toelating van gecombineerde orale anticonceptiva door vrouwen.
- De periode van de menopauze bij vrouwen, vooral tegen een achtergrond van ernstig climacterisch syndroom.
- Slagen en hartaanvallen in het verleden.
- Erfelijke aanleg en familiegeschiedenis.
- Een sedentaire levensstijl - vooral bedlegerige patiënten.
- Chronische vermoeidheid, stress, emotionele stress.
Symptomen van micro-beroerte
In deze sectie zullen we proberen om de eerste tekenen van micro-beroerte-manifestatie in meer detail te beschrijven, zodat de lezer de ontwikkeling van de ziekte in zichzelf of anderen kan aannemen.
Opeens zou het wenselijk zijn op te merken dat bij een microberoerte de symptomen direct afhangen van de lokalisatie van de focus en het kaliber van het geïnfecteerde bloedvatenvoedsel. Simpel gesteld, hoe kleiner het bloedvat, hoe minder betrouwbaar de eerste symptomen van de ziekte.
- Ernstige hoofdpijn. Een dergelijke hoofdpijn ontstaat of intensiveert vrij scherp, het wordt niet verwijderd door gewone tabletten en gaat niet weg na het slapen of rusten.
- Gevoelloosheid van gezicht, ledematen, tong. In de aanwezigheid van een beroerte, is het vaak merkbaar dat de patiënt de hoek van de mond neerdaalt, de lip hangt en het oog sluit.
- Overtredingen van de functies van gevoelige analyseapparatuur - gehoor, geur en zicht. De patiënt kan klagen over het flikkeren van "cirkels" of "vliegen", de vaagheid van structuren, witte en donkere vlekken, tinnitus, perversie of verlies van geur.
- Spraakstoornissen - de tong van de patiënt "blijft plakken", spraak wordt wazig. Helaas worden dergelijke patiënten vaak aangeduid als "dronkaards", dus help ze veel later te laten blijken.
- Gevoelloosheid of volledig "falen" van de handen of voeten. Bij micro-slagen zijn de gevoelloosheid van de vingers en handen, de spierzwakte, de onvastheid en het lopen van het lopen meer typerend.
- Veel voorkomende symptomen kunnen worden toegevoegd aan de vermelde typische symptomen: angst, zweten, hartkloppingen, kortademigheid, duizeligheid, paniekgevoelens en angst.
Deze symptomen kunnen in gelijke mate aanwezig zijn of worden toegewezen aan iemand. In elk geval is de hoofdpijn, die niet wordt verwijderd door conventionele medicijnen, gevoelloosheid en weigering van de ledematen of tong, vooral tegen de achtergrond van een hoge bloeddruk, een gelegenheid om onmiddellijk een neuroloog te bezoeken.
Het is belangrijk om enige complexiteit te begrijpen bij het definiëren van concepten. Micro-beroerte deze symptomen hebben het recht om te worden aangeroepen als dergelijke neurologische symptomen een dag of langer aanhouden. Alles dat voor 24 uur passeert, wordt aangeduid als acute tijdelijke stoornissen van de cerebrale circulatie of TIA-voorbijgaande ischemische aanval. De lijn tussen al deze concepten is zelfs heel subtiel en is meer gebaseerd op langetermijngevolgen - dat wil zeggen, de ene of de andere neurologische symptomatologie zal na 24 uur aanhouden of niet.
Diagnose van
De "gouden standaard" van elke aandoening van de cerebrale circulatie is magnetische resonantie beeldvorming, of MRI, van de hersenen. In de afbeelding kunt u alle structuren van de hersenen in detail bekijken en de kleinste - tot fracties van een millimeter - laesies zien. Met behulp van MRI kunt u ook de dynamiek van regressie of "resorptie" van pathologische foci volgen.
Maar MRI - is een zeldzame, zeer duur en niet op grote schaal beschikbaar methode van onderzoek, en doe het in geval van nood aanwijzingen om elke patiënt met een hoofdpijn is uiterst moeilijk en onpraktisch. Dat is de reden waarom er een aantal indicatieve proeven, waarvan de resultaten kan de noodzaak voor de studie van de methode voor een bepaalde patiënt te beoordelen:
- Inspectie van de neuroloog met specifieke neurologische tests om de stabiliteit van de patiënt, de toestand van zijn spieren, reflexen, pupillen te beoordelen.
- Meting van druk- en cholesterolwaarden - hoe hoger deze waarden, hoe groter het risico op een beroerte.
- Bepaling van stolling - in aanwezigheid van bepaalde neiging tot verhoogde bloedstolling - hypercoagulabele - hoger risico op bloedstolsels in de bloedvaten van de hersenen.
Eerste diagnose van een beroerte thuis
Ik wil speciale aandacht schenken aan pre-medische diagnose van ischemische hersenlaesies. De eerste tekenen van een micro-beroerte verschijnen niet altijd in de medische instelling, vaker gebeurt het op het werk, op straat of in de familiekring. Het is belangrijk om te weten welke oriëntatietests kunnen worden uitgevoerd voordat u contact opneemt met een arts.
- Smile. Als je de patiënt vraagt te glimlachen, zal de asymmetrie van de mond merkbaar zijn - een hoek zal lager zijn.
- Speech - het is de moeite waard om de patiënt te vragen enkele eenvoudige zinnen te zeggen, bijvoorbeeld een spreekwoord of spreekwoord. De spraak zal langzamer en fuzzy zijn.
- -beweging. Het is noodzakelijk om de patiënt te vragen armen of benen op te heffen. Als er sprake is van schendingen van de cerebrale circulatie - een van de ledematen zal achterblijven of de meester helemaal niet gehoorzamen.
Deze tests, met schijnbare eenvoud, zijn zeer effectief en redden levens en gezondheid voor veel mensen.
therapieën
ideale geval is de reden voor de aanvang van de behandeling zijn geworden van de eerste tekenen van de bloedtoevoer naar de hersenen, maar het gebeurt zeer zelden. In de aanwezigheid van wazige symptomen van een micro-beroerte begint de behandeling zelden eerder dan een dag na het begin.
belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen zijn:
- Trombolytica - deze groep van drugs in het hart klopt thrombi - lost het bloedstolsel en het herstel van de bloedstroom in het vat( streptokinase, urokinase, alteplase en anderen).Maar het effect van trombolyse kan alleen worden verkregen binnen 72 uur na het begin van trombose, maar in hersenbloeding zullen dergelijke geneesmiddelen de patiënt doden. Het is belangrijk om duidelijk te weten wat voor soort beroerte je hebt om te vechten.
- Anticoagulantia - een groep van geneesmiddelen ter voorkoming van bloedstolling en trombusvorming - laag molecuulgewicht heparine en analogen( Fragmine, fraxiparine en anderen).
- Antiplaatjesmiddelen - middelen die voorkomen "kloppen" van bloedcellen: aspirine, clopidogrel, dipyridamol, en ga zo maar door.
- Diuretica, in het bijzonder mannitol - selectief verwijderd van de zwelling van het hersenweefsel, het voorkomen van ernstige complicaties - break-gezwollen hersenweefsel in het foramen magnum.
- Antihypertensiva - gebruik zowel "nood" -medicijnen als permanente, speciaal geselecteerde therapie tijdens de herstelperiode.
- neurobeschermende - een brede groep geneesmiddelen en vitaminen voor het behoud van hersencellen in de herstelfase - antioxidantencomplex, vitamine B, magnesium, noötropica, enzovoort.
Soorten drugs, hun combinaties en behandeling worden alleen voorgeschreven door een arts.
de herstelfase zijn cruciaal revalidatie maatregelen - fysiotherapie, hydrotherapie, fysiotherapie, logopedie sessies en rehabilitator, therapeutische voeding, spa-behandeling. Hoe meer persistent en hard werken zal de patiënt, hoe groter de kans zal terugkeren naar de verloren hersenfunctie en het herstel van spraak, hoorzitting, visie, spierkracht.
Het is erg belangrijk om een door een arts aangewezen behandeling te ondergaan, drugs te nemen van druk, antiaggreganten. Het is noodzakelijk om een dieet te volgen, alcohol en roken op te geven, te sporten, goed te slapen en veel te lopen.
prognose van de ziekte
microinsult effecten zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de oorspronkelijke staat, de diameter van de getroffen schip en het volume van de dode hersenweefsel evenals vanaf het begin van de behandeling en -kwaliteit revalidatie.
microstroke impliceert vaak volledig herstel van de gezondheid en de kwaliteit van leven van patiënten, maar aanzienlijk verhoogt het risico van herhaling van afleveringen van aandoeningen van de bloedsomloop in de toekomst. Volgens de statistieken komt ongeveer 60% van de gevallen na een micro-beroerte binnen een jaar uit op een herhaalde ischemische aanval.
Daarom is de garantie voor gezondheid en kwaliteit van leven een harde maatregel om de ziekte te voorkomen, omdat elke volgende episode steeds moeilijker wordt.
