Symptomen en behandeling van acute appendicitis

Acute blindedarmontsteking is een van de meest voorkomende pathologieën van de buikholte, waarbij chirurgische ingreep vereist is. De acute vorm komt het meest voor, het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, een scherpe aanval van de ziekte. Het is de moeite waard om te weten welke symptomen acute blindedarmontsteking kunnen manifesteren, welke complicaties deze ziekte kan veroorzaken zonder tijdige medische interventie, zoals gewoonlijk wordt behandeld met appendicitis.

• Etiologie en pathogenese
• Hoe acute appendicitis te identificeren?
• Kenmerken van acute appendicitis bij kinderen
• Diagnostische methoden
• complicaties
• Eerste hulp
• Chirurgische behandeling
• het voorkomen

Code voor ICD-10 bij deze ziekte K35 - K37, afhankelijk van de vorm van de ziekte. Blindedarmontsteking, een ontsteking van het wormvormige aanhangsel van de blindedarm, kan in verschillende vormen verlopen, afhankelijk van welke lagen van het orgaan zijn aangetast, er is of is geen necrose, perforatie.

Meestal komt appendicitis voor in de kindertijd van 9 tot 12 jaar, bij volwassenen tussen 20 en 40 jaar. Onder de kinderen, zijn de meeste gevallen mannelijk, onder volwassenen - vrouwelijk. Het is vrij moeilijk om een ​​dergelijke regelmatigheid uit te leggen en om de redenen voor de ontwikkeling van appendicitis als geheel te onthullen.

Bij acute appendicitis is er een afzonderlijke classificatie, meestal worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden, afhankelijk van de mate van de laesie bij deze ziekte:

1. Acute catarrale blindedarmontsteking. In dit geval wordt alleen het slijmvlies van het orgaan aangetast, de rest van de weefsels wordt nog niet beïnvloed. In de meeste gevallen gaat de ziekte naar een ernstiger stadium, als de behandeling niet op tijd begint.
2. Acute flegmatische appendicitis. In dit stadium van de ziekte beginnen alle lagen van orgaanweefsels aangetast te worden, zweren en erosies verschijnen op het slijmvlies van het proces van de blindedarm.
3. Acute gangreneuze of acute gangorgeen geperforeerde appendicitis. In dit stadium begint het orgel volledig in te storten, er zijn perforaties, er kan een scheuring van de appendix zijn. In dit stadium kan zich necrose van de blindedarm ontwikkelen, andere ernstige complicaties doen zich voor.

Belangrijk!Met betrekking tot externe symptomen, is het bijna onmogelijk om het stadium van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen, het wordt vaak al ontdekt in het proces van chirurgische interventie met het verwijderen van de appendix.

Etiologie en pathogenese

De oorzaken van acute appendicitis zijn in de meeste gevallen moeilijk te bepalen. Er zijn verschillende theorieën waarom een ​​ontstekingsproces plaatsvindt in het proces van de blinde darm. De belangrijkste wordt als mechanisch beschouwd, dat de ontsteking zich ontwikkelt als gevolg van vreemd lichaamsdeel, verstopping van het darmlumen, met verschillende verwondingen.

Volgens de mechanische theorie is een grote kans op blindedarmontsteking aanwezig bij mensen die niet goed eten, lijden aan constipatie, met een verzwakte darmfunctie. Een vrij groot deel van de patiënten met appendicitis vond uiteindelijk ontlastingstenen en andere ernstige aandoeningen van de darm.

Er is ook een infectieuze theorie, volgens welke verschillende infectieuze systemische laesies het ontstekingsproces in het proces kunnen uitlokken. Sommige deskundigen merken ook op dat vasculaire aandoeningen en een aantal neurologische aandoeningen bijdragen aan de ontwikkeling van appendicitis.

Blindedarmontsteking kan zich ontwikkelen zonder duidelijke voor de hand liggende oorzaken. In elk geval is bewezen dat het verwijderen van het ontstoken proces geen gevaarlijke gevolgen heeft voor het lichaam, na verwijdering ervan verdwijnen de symptomen en treedt appendicitis niet opnieuw op.

Hoe acute appendicitis te identificeren?

De grootste moeilijkheid is meestal dat de symptomen van blindedarmontsteking soms lijken op de gebruikelijke voedselvergiftiging, sommige ziekten van het maag-darmkanaal. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld na de operatie, omdat bij acute ontsteking van de tijd om te achterhalen in welke toestand het proces zich feitelijk bevindt, nee.

Nadenken over de mogelijke ontwikkeling van appendicitis is als de volgende symptomen optreden:

1. Pijn in de buik. Aan welke kant van de appendicitis doet het pijn? Meestal begint de pijn zich te verspreiden van de solar plexus naar de navelstreek, in de meeste gevallen gelokaliseerd aan de rechterkant van onderaf. Vergeet echter niet dat de pijn kan uitstralen, geef naar links. In ernstige stadia kunnen pijnlijke gevoelens een gordelvormig karakter aannemen.
2. Misselijkheid. Komt voor als een reactie op pijn, vaak gepaard gaande met braken. In overgeven is meestal aanwezig gegeten aan de vooravond van voedsel, een kleine hoeveelheid gal. Als de gal verdwijnt, is dit een slecht teken, wat duidt op een overtreding van de pancreas.
3. Diarree of obstipatie. Krukstoornissen komen altijd voor bij blindedarmontsteking, vanwege de aard van de stroom, constipatie verschijnt meestal. Het verschijnen van bloed in de ontlasting kan spreken van inwendige bloedingen. Naast stoornissen van de ontlasting neemt de hoeveelheid urine gewoonlijk toe, het krijgt een donkerdere tint.
4. Temperatuur, koude rillingen, andere symptomen van intoxicatie. Normaal voor blindedarmontsteking is een temperatuur van 38 - 39 graden, een koud zweet kan werken. Als de temperatuur hoger wordt of andersom, daalt deze snel onder 36,6, dit is een extreem slechte indicator.

Dit zijn de belangrijkste symptomen die duiden op blindedarmontsteking. Met het verloop van de ziekte kunnen ze intensiveren. Bij het diagnosticeren van een ziekte is het uitermate belangrijk om ziekten van de bekkenorganen, het voortplantingssysteem en het maag-darmkanaal uit te sluiten. In sommige gevallen kan appendicitis worden gecombineerd met andere ziekten van het spijsverteringsstelsel, maar in de meeste gevallen ontwikkelt het zich vanzelf.

Acute appendicitis bij zwangere vrouwen kan zijn eigen kenmerken hebben. Wanneer het wordt gediagnostiseerd, is het belangrijk om verschillende pathologieën van foetale ontwikkeling uit te sluiten, hulp aan een zwangere vrouw moet onmiddellijk worden gegeven, aangezien de ernstige ontsteking, zijn grotere schaal, tot het verlies van het kind kan leiden.

Kenmerken van acute appendicitis bij kinderen

Speciale verschillen in het verloop van de ziekte bij kinderen komen meestal niet voor, maar op te merken valt dat kinderen, vooral kleine kinderen, de aard van de pijnlijke gevoelens die hen storen niet altijd kunnen bepalen en beschrijven.

Hiervoor wordt een eenvoudige diagnostische test aangeboden. Het is noodzakelijk om het kind te vragen het rechterbeen in een knie te buigen om het aan een maag te spannen. Bij blindedarmontsteking is deze beweging meestal buitengewoon moeilijk, waarbij je je been probeert te buigen en vast te houden, wat hevige pijn veroorzaakt. Kinderen met blindedarmontsteking proberen in principe minder te bewegen, niet om op te staan.

Belangrijk!Als alle pijnsensaties abrupt verdwijnen, kan dit duiden op een scheuring van de appendix, u moet onmiddellijk naar een arts gaan. Deze ziekte gaat nooit vanzelf over.

Diagnostische methoden

Gewoonlijk is de analyse van klachten niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen, zo mogelijk wordt de patiënt gebruikt voor bloedanalyse, echografie en röntgenonderzoek. De tijd voor dergelijke onderzoeken is echter niet altijd, de acute vorm vereist een dringende interventie, dus soms wordt de diagnose gesteld na een chirurgische ingreep.

Als de symptomen slecht zijn uitgedrukt, is differentiële diagnose belangrijk. Met behulp van echografie en andere technieken om andere ziekten van het spijsverteringskanaal uit te sluiten, excretie, voortplantingssysteem.

complicaties

Acute appendicitis zonder tijdige behandeling leidt meestal tot zeer ernstige gevolgen voor het lichaam. Een van de meest voorkomende complicaties is peritonitis, het ontstekingsproces in de buikholte. Verschillende perforaties en necrose, die optreden in de late stadia van ontsteking van de appendix, kunnen leiden tot infectie van het bloed.

Behandeling van complicaties kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Het hangt allemaal af van hun aard, vaak worden de effecten van appendicitis ook verwijderd tijdens de operatie. In sommige gevallen, na een operatie, het nemen van antibiotica en het volgen van een speciaal dieet.

Eerste hulp

Allereerst, wanneer tekenen van acute appendicitis verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk een ambulance te bellen, niet te trekken, anders zullen complicaties zich ontwikkelen. Spoedeisende zorg thuis moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd, de volgende regels moeten worden nageleefd:

1. Je kunt geen warmte gebruiken tegen het pijnsyndroom. Warmers met heet water en andere verwarmingsapparaten zijn verboden, alleen koude kompressen kunnen worden gebruikt.
2. De patiënt mag geen medicijnen geven. Neem geen pijnstillers, laxeermiddelen of anti-emetica. Alle geneesmiddelen moeten worden vermeden.
3. Wanneer appendicitis gevolgd moet worden door bedrust, moet u de mobiliteit minimaliseren. Je kunt niet eten, je kunt alleen puur gewoon water in kleine hoeveelheden drinken.

Alle andere manipulaties kunnen uitsluitend door specialisten worden uitgevoerd. Je kunt de maag niet masseren, geen lokale remedies toepassen. In geval van acute appendicitis kan alleen een gekwalificeerde specialist helpen.

Chirurgische behandeling

Blindedarmontsteking wordt meestal operatief behandeld. Het ontstoken proces is volledig verwijderd, het verwijderen van de appendix kan een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen worden genoemd. Complicaties na een soortgelijke operatie zijn uiterst zeldzaam, het verwijderen van de appendix heeft geen invloed op de gezondheid en kwaliteit van leven.

Postoperatieve complicaties zijn uiterst zeldzaam, ze kunnen worden toegeschreven aan verschillende infecties met een onvoorzichtige aanpak. Statistieken tonen aan dat minder dan een procent van al deze operaties slecht afloopt. Om problemen volledig te vermijden, moet je volledig voldoen aan de aanbevelingen van de behandelend arts, je hebt bedrust nodig.

Na de operatie worden ook antibiotica en een dieet voorgeschreven. Goede voeding na appendicitis sluit vet zwaar voedsel uit, zoet, raden in eerste instantie aan om ruw voedsel te vermijden. De gehele herstelperiode kan enkele weken tot enkele maanden duren.

het voorkomen

Het is buitengewoon moeilijk om jezelf volledig te beschermen tegen de acute vorm van de ziekte, omdat ze niet de exacte oorzaken vermelden die het ontstekingsproces teweegbrengen. De enige methode van preventie kan goede voeding worden genoemd, een gezond voedingspatroon. Het dieet moet consequent zuivelproducten bevatten, voedsel met een hoog gehalte aan grove vezels, ze verbeteren de spijsvertering en helpen het werk van de darmen te normaliseren.

Ook is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te drinken, het is wenselijk gebruikelijk zuiver water. De meeste mensen met acute ontsteking van de appendix hebben constipatie en andere abnormaliteiten in de darm, dus het handhaven van het spijsverteringskanaal in zijn normale toestand is de beste preventie van ontsteking van de appendix.