Wat is gastro-enteritis?

Gastro-enteritis - een ontstekingsziekte van het spijsverteringskanaal, te beginnen met de maag en het passeren van de dunne darm. De bron van de ziekte kan een infectie of infectieuze laesie factoren. Zieke mensen van de volwassen leeftijd, en kinderen.

Door veranderingen in de secretie proces wordt verstoord vertering, absorptie vanuit de darm. Samen met water patiënten verliezen eiwitten, elektrolyten, glucose. Going betrokkenheid van alle interne organen, metabolisme lijdt, vermindert de immuniteit.

Oorzaken en soorten

ziekte bij acute en chronische vorm van de ziekte veroorzaakt gastroenteritis anders. Acute ontsteking is verdeeld in infectieuze en niet-infectieuze. Infectie omvat menselijke besmetting met micro-organismen in hoofdzaak de werking van de maag, darmen, de slijmvliezen beïnvloedt.

Activators kunnen verschillende klassen van pathogenen, de zogenaamde gastro-enteritis:

• bacteriën, als ze worden veroorzaakt door bacteriën( Salmonella, dysenterie wand pathogene stam van Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella);
• virus - met de nederlaag van rotavirus, adenovirus, coronavirus, influenza;
• protozoal wanneer pathogenen Giardia, Cryptosporidium, dizenteiynaya amoebe.

Acute gastro-enteritis onder infectieziekten op de tweede plaats in de incidentie van influenza en SARS.Het meest vatbaar voor de ziekte van kinderen in georganiseerde groepen. De bron kan een ziek kind, de geïnfecteerde huisdier( met coronavirus gastro-enteritis) bacillicarriers onder het personeel zijn.

voedselvergiftiging - het resultaat van vergiftiging door giftige stoffen, minderwaardige producten, onjuiste opslag en koken. Het is mogelijk de snelle toetreding van infectie. Gastro-enteritis bij volwassenen minder kans op pathologische micro-organismen veroorzaken.

De redenen hiervoor zijn:

• afwijzende houding om gezond eten( hobby acute en vet voedsel, fast food, frisdrank, honger dieet, eet koude gerechten snacks) - alimentaire soort van gastro-enteritis;
• overmatig drinken;
• toxische effect van nicotine in het roken;
• allergische reacties of intolerantie van sommige product;
• negatieve neveneffecten van geneesmiddelen;
• gevolge van ioniserende straling en radiotherapie van tumoren. Voor

mechanisme zoals gastro vorming wordt stall regulering hormoonachtige stoffen in de maag en darmen, het verlagen van maagzuur, krop, verminderde productie van spijsverteringsenzymen en opbrengst van de galblaas en pancreas.

ziekte overdracht naar de onderste delen van de darm optreedt als gastroenterocolitis, vergezeld van het syndroom van slechte absorptie van water.

chronische vorm - wordt gevormd bij een verkeerde of geen behandeling van acute gastro-enteritis. De meest voorkomende oorzaak is een infectie met H. pylori.

indigestie begint met pyloric maag. Verhoogde zuurgraad verstoort het proces van alkalinisatie in duodenale lamp en de pylorus pylorus throughput functie. De nederlaag van de bovenste dunne darm uit te breiden naar andere afdelingen. Significant geremd lokale immuniteit.

Alcoholisten overtreding van de vertering van voedsel en ontsteking geassocieerd met progressieve atrofie van het slijmvlies, metabole veranderingen in levercirrose, afname in doorbloeding van de mesenteriale bloedvaten die de darm. Chronische eosinofiele gastro-enteritis - de ziekte is nog onduidelijk.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte symptomen van gastro-enteritis bij volwassenen geven letsels van de maag en darm functies. De ziekte begint met het braken van gegeten voedsel, dat verandert in een herhaalde zure maaginhoud met een mengsel van gal. Patiënten zijn bezorgd:

• aanhoudende misselijkheid;
• buikkrampen in de overbuikheid en rond de navel;
• diarree, diarree, schuimige, overvloedige, stinkende( frequentie is afhankelijk van de zwaartekracht);
• met hemorragische vorm zijn er onzuiverheden van bloed in de ontlasting;
• temperatuur stijgt van lage cijfers naar 39 graden;
• verhoogde intoxicatie( zwakte, duizeligheid en hoofdpijn, verlies van eetlust).

Verlies van vocht met diarree en braken leidt tot het dehydratiesyndroom. Het is vooral gevaarlijk voor baby's en ouderen. Gebrek aan medische zorg kan leiden tot fatale complicaties.

Daarom is de kliniek is verplicht om rekening te houden met het tekenen van uitdroging:

• blancheren van de huid;
• verhoogde droogheid in de mond, huid;
• dorst;
• apathie van volwassenen, een neiging tot immobiliteit bij een kind;
• gemarkeerd als zwakte;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• krampen in de spieren van de ledematen;
• zeldzaam urineren, verminderde urineproductie;
• hartkloppingen;
• hypotensie( lage bloeddruk);
• mogelijke afname van de lichaamstemperatuur tot 35 graden.

gastro-enteritis Tijdens de chronische gastro-enteritis symptomen worden verergerd na het dieet schendingen, onrust, die lijden respiratoire aandoeningen, lichamelijk werk. Vaak waargenomen in de herfst-lente periode.

Patiënten bezorgd over de constante vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, gebrek aan slaap, prikkelbaarheid, vroege tekenen van veroudering( droge huid, verlies van elasticiteit, rimpels, broze nagels, haaruitval), af en toe spiertrekkingen in de spieren van benen en armen.

manifestaties van het syndroom van dyspepsie zijn: frequent misselijkheid en soms braken, diarree, buikpijn tijdens de darm en epigastrische een uur en een half na het eten, boeren lucht, gerommel en een opgeblazen gevoel.

Infectieuze gastro-enteritis heeft zijn verschillen afhankelijk van de ziekteverwekker. Kinderen worden vaker getroffen, maar het is mogelijk om volwassenen te infecteren. Details over het beloop van gastro-enteritis in de kindertijd zijn te vinden in dit artikel.

Kenmerken van besmettelijke gastro-enteritis

We zullen een aantal van de meest voorkomende vormen van infectie te onderzoeken, wat leidt tot gastro-enteritis. Alle infectieuze laesies worden beschouwd vanuit het oogpunt van het gevaar van de ziekteverwekker voor de omringende mensen.

voor de diagnose en preventie is belangrijk om te weten:

• incubatietijd, wanneer de ziekteverwekker is al in het menselijk lichaam, te laten groeien, maar de klinische symptomen veroorzaken, helpt het om de tijd en de plaats van de infectie te stellen, het aantal contactpersonen;
• is besmettelijk of geen zieke persoon;
• hoe lang de acute fase van gastro-enteritis en de herstelperiode duurt;
• is het mogelijk voor een asymptomatische bacteriedrager.

Niet zieke kinderen thuis zijn, indien nodig, te ontvangen preventieve behandeling, dagelijks onderzocht door een arts voor de vroegtijdige opsporing van de ziekte.

virale gastroenteritis

Bijna alle virale gastroenteritis beginnen ademhalingssymptomen( loopneus, roodheid van de keel, lage temperatuur).Bij volwassenen waren de meest voorkomende manifestatie is diarree bij kinderen - herhaald braken. De duur van de ziekte is binnen 7-10 dagen.

gastro-enteritis van het rotavirus - gekenmerkt door incubatie tot vijf dagen. Het begin van de ziekte is snel: vaak braken, een dunne ontlasting met slijm, de kleur van ontlasting is geelgroen. De multipliciteit van diarree is drie tot twintig keer per dag. Pijn in overbuikheid en in de perepumpzone is vaker pijn, met minder vaak koliek.

De temperatuur stijgt bij 20% van de patiënten. Patiënten klagen over ernstige zwakte. Het virus wordt als "school" beschouwd, de kinderen uit de ene klas vallen meestal ziek, omdat de verspreiding door de lucht plaatsvindt.

Bij parvovirus gastro-enteritis duurt de incubatieperiode maximaal drie dagen. Dan begint overgeven, toenemende zwakte, duizeligheid, patiënten merken spierpijn op. Diarree is zeldzaam. De buik is matig gezwollen, het pijnsyndroom is zwak uitgedrukt.

Adenovirus gastro-enteritis - vaak bij kinderen jonger dan twee jaar, hoog risico is voor baby's in een niet-klinische behandeling. De incubatieperiode duurt 8-10 dagen en de duur overschrijdt de gemiddelde indicatoren( 2 weken of meer).

Veel minder uitgesproken diarree en algemene intoxicatie. In tegenstelling tot andere virussen worden mesenterische lymfeklieren aangetast, dus buikpijn en -temperatuur blijven bestaan. Dyspeptische symptomen zijn mild en stoppen na 3 dagen.

Gastro-enteritis van het Picornavirus - gepaard met ernstige koorts met koorts van 39 graden, koude rillingen. Op de tweede dag verschijnt stinkende diarree, de faeces hebben een groenachtige tint.

Coronavirus wordt overgedragen van huisdieren. De ziekte duurt maximaal twee dagen( incubatie - tot 24 uur).Begin met misselijkheid en overgeven, de temperatuur stijgt sterk en dan begint de diarree. Laesies van de maag en darmen zijn niet nodig, vaker wordt de infectie gemanifesteerd door een loopneus, gecompliceerd door longontsteking.

Bacteriële gastro-enteritis

Bacteriële gastro-enteritis treft kinderen en volwassenen, ze zijn moeilijker te dragen dan viraal. Vaak vergezeld van de verspreiding van ontsteking van de dikke darm( colitis).Salmonella gastro-enteritis - de verspreiding van salmonella-infectie - een plaag van kinderinstellingen, waar de kinderen zijn.

Infectie vindt plaats door zuivelproducten, kippeneieren, vleesgerechten, contact met ziekenzorgpersoneel. Symptomen verschijnen na 24 uur. Onmiddellijk toenemende tekenen van intoxicatie( zwakte, hoofdpijn).Dan begint braken met bitterheid, pijn in de maag, frequente diarree zonder uitgesproken pijn in de darmen. Kenmerkende tekenen van uitdroging.

Dysenterische gastro-enterocolitis - veroorzaakt door shigella. De latente periode duurt maximaal een week. De temperatuur stijgt scherp. Braken is zeldzaam. Pijn in de buik is gelokaliseerd in de overbuikheid, in de linker ileale regio( spasme van de sigmoid colon).

Infectie met cholera-vibrio - met cholera diarree is non-stop. Tegelijkertijd is braken mogelijk. De stoel is enorm in de vorm van een "rijstbouillon".Pijn in de buik is niet typerend, de temperatuur kan normaal zijn. In de voorhoede is significante uitdroging, verlies van elektrolyten.

Stafylokokken gastro-enteritis is een veroorzaker die wordt overgedragen aan pasgeboren kinderen van geïnfecteerd personeel of moeders in kraamklinieken. Dit is een van de redenen voor de sluiting van kraamklinieken voor quarantaine en buitengewone desinfectie. Zwangere vrouwen worden overgebracht voor levering aan andere instellingen.

Hoeveel dagen zal worden gesloten door het ziekenhuis bepalen de lichamen van Rospotrebnadzor na een grondige controle. Volwassenen worden ook ziek. Normaal gesproken treden ernstige pijnen op in de overbuikheid, herhaaldelijk braken en diarree wordt slecht uitgedrukt. Met tijdige behandeling komt de verbetering van de conditie op een dag.

Diagnose

Verplichting van de arts om tekenen van gastro-enteritis te vertonen om de verdenking van de infectieuze aard van de pathologie te verwijderen. Daarom is het belangrijk om de volgorde van de symptomen, de geschatte tijd van infectie, de aanwezigheid van soortgelijke manifestaties bij anderen te verduidelijken. Bij verdenking op infectieuze gastro-enteritis is het noodzakelijk om de veroorzaker te identificeren. Geef de mate van laesiehulp op:

Bloedonderzoek - versnelling van ESR, leukocytose duidt op een bacteriële infectie, leukopenie is kenmerkend voor de werking van het virus. Een indicatie van uitdroging is een verdikking van het bloed( groei van hemoglobine en erythrocyten), een verandering in de hematocriet.

Onder de microscoop in fecale uitstrijkjes verhoging van het bedrag van slijm, pus, witte bloedcellen, rode bloedcellen. Observeer een aanzienlijke hoeveelheid onverteerde vezels, vetinsluitsels, spiervezels en zetmeel. Deze indicatoren beoordelen de mate van spijsverteringsstoornissen.

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen en braaksel wordt uitgevoerd om pathologische micro-organismen die de ziekte veroorzaken te detecteren. De analyseschakeling omvat microscopie met een speciale kleuring uitstrijkje enten van voedingsmedium, het bepalen van de gevoeligheid voor antibiotica.

immunoassay methode wordt de toename van 4-voudige antilichaamtiter na infectie vast te stellen. Voor de diagnose is de dynamiek van de indicator belangrijk. Ongespecificeerde gastro-enteritis wordt weerspiegeld in de diagnose.

Virologische studies worden niet uitgevoerd in gewone poliklinieken.

-apparatuur is meestal verkrijgbaar in regionale instellingen of privéklinieken. Specifiek virus exciter geplaatst immunoassay methode of door de polymerasekettingreactie( PCR), waardoor het genetisch te fixeren. Analyse van de resultaten helpt diagnosticeren gastroenteriticheskuyu vorm laesies enterovirussen.

Om differentiële diagnose van andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van wanorde stoel duiden:

• fibrogastroduodenoscopy - geeft visueel onderzoek van de gastrische mucosa, duodenum, materiaal voor monstername biopsie( bevestigt de mate van atrofie, eosinofiele gastroenterocolitis);
• Werkwijze antroduodenalnoy manometry - noodzakelijk bij de studie van verminderde maag- en darmmotiliteit;
• pH-metrie - onthult de zuurgraad van de maaginhoud;
• ureumademtest - helpt om Helicobacter infectie vast te stellen;
• echografie van de buik - wordt toegepast bij vermoedelijke secundaire gastro-enteritis veroorzaakt door ziekten van de pancreas of de lever.

Behandeling

voorgeschreven medicijnen en kies de manier hoe de behandeling van gastro-enteritis - business specialist. Die een uitgebreide therapie op basis van rationele keuze menu, antivirale en antibacteriële geneesmiddelen, middelen die darmflora en secretoire functie van de maag normaliseren.

behandeling van gastro-enteritis bij volwassenen poliklinisch, omdat ernstige uiteraard in zeldzame gevallen waargenomen. Patiënten worden aangeraden om het drinkregime te versterken( 2 liter per dag).De vloeistof compenseert niet alleen het verlies van water met braken en diarree, maar ook verwijdert de toxiciteit, elimineert pathologische micro-organismen.

daarom niet geadviseerd om medicijnen die diarree te stoppen door te werken op de darmmotiliteit te nemen. Patiënten worden geadviseerd om vaak te eten, maar in kleine porties. Producten mogen de spijsvertering niet laden. Kies wat je kunt eten volgt uit licht verteerbare gerechten.

Uitgesloten:

• vet voedsel;
• gekruide kruiden;
• allemaal gebakken, ingeblikt;
• bruisend water;
• koffie, melk, kefir;
• chocolade en snoep;
• rauwe groenten en fruit.

Aanbevolen:

• magere kippenbouillon;
• brij gekookt in water( haver, rijst, boekweit);
• gekookt vlees en vis;
• groenten gestoofd;
• tarwebrood;
• gebakken appels.

Wanneer eosinofiele gastro-enteritis is vereist hypoallergeen dieet zonder vruchten, eiwitrijk voedsel. Geadviseerd voor te bereiden voor het drinken vruchtenmoes, bouillon heupen, rozijnen, is het mogelijk om het mineraalwater drinken na het afvoeren van het gas.

In ernstige gevallen wordt een druppel injectie van elektrolytoplossingen in een ader( Trisol, Quartazol) uitgevoerd in een ziekenhuis. Bij bacteriële gastro-enteritis-antibiotica met een breed werkingsspectrum worden Furazolidonum toegepast. Virale infecties kunnen niet worden behandeld met antibiotica, ze zijn niet effectief. Benoemde geneesmiddelen op basis van interferon, immunomodulatoren.

Met behulp van sorptiemiddelen( Smecta, Enterosgel, Polysorb) worden toxines en slakstoffen uit de darm verwijderd. Patiënten moeten de balans van microflora herstellen, daarom worden probiotica voorgeschreven( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

Voor het verwijderen van pijn zijn antispasmodica effectief. Patiënten met chronische gastro-enteritis passen kinesitherapie toe( magneettherapie, elektroforese).Het is noodzakelijk om voortdurend aan een dieet te voldoen.

Preventie van

Om infectieuze gastro-enteritis te voorkomen, is het noodzakelijk om hygiëne, handenwassen, voedselverwerking te controleren. In kindergroepen worden voedselblokken gecontroleerd door epidemiologische surveillance.

De gevolgen van niet-infectieuze laesies kunnen worden vermeden als u tijdig contact opneemt met de arts en gastritis, pancreatitis en normalisering van de zuurgraad behandelt. Voor de behandeling van gastro-enteritis is er een grote selectie van middelen. Wanneer de symptomen verschijnen, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen. Probeer niet het advies van vrienden te verdragen of te volgen.