Pijn in de buik bij 34 weken zwangerschap

Video over het onderwerp bij vrouwen buik pijn bij 34 weken van de zwangerschap om verschillende redenen. Sommigen van hen worden als fysiologisch beschouwd, andere zijn pathologisch van aard en vereisen therapie. Zelfs als de pijn vaak en krachtig optreedt uitgedrukt, van hen moet nog steeds weten de dokter, waardoor de zwangerschap.

Tijdens vruchtbare verergerd chronische ziekten en pathologie ontwikkelen die een predispositie bezitten. Daarom moet een vrouw letten op veranderingen in haar lichaam.

redenen

fysiologische pijn bij 34 weken van de baby gewicht is niet veel anders dan wat er zal worden bij de geboorte. Alle systemen en organen zijn al gevormd. De kruimel is al omgedraaid naar het geboortekanaal. Het kind is al groot genoeg en het is moeilijk om het te dragen.

hevige pijn in de onderbuik bij 34 weken zwangerschap kan voorkomen als gevolg van fysiologische processen zoals:

• uitrekken ligamenten, het ondersteunen van de uterus;
• verplaatsing van buikorganen;
• vertragen darmmotiliteit en maag vanwege de ontspannende werking van het hormoon progesteron op gladde spieren.

Bovendien kan het kind gewond raken tijdens het verplaatsen van het lichaam, waardoor ernstige scherpe pijn die geleidelijk zal afnemen. Een vrouw kan de zogenaamde trainingsgevechten voelen. Pijn in de buik bij 34 weken zwangerschap veroorzaken ze niet, maar brengen alleen ongemak met zich mee.

Ze worden beschreven als trekken en geleidelijk afnemen. Ze ontstaan ​​in de regel, als gevolg van de lastige positie van het lichaam, emotionele stress, lichamelijke activiteit, de volheid van de blaas. Er is een gevoel door de stress van de baarmoeder, in week 34 worden ze als een variant van de norm beschouwd.

Naarmate de belasting van de wervelkolom toeneemt, merken de zwangere vrouwen pijn in de rug en onderrug. Als ze fysiologisch van aard zijn, zullen ze worden geholpen door een verband of door medische gymnastiek. Vanwege het feit dat de baarmoeder comprimeert de organen van het spijsverteringskanaal, en uitgedrukt intestinale kan een schending van de spijsvertering zijn.

komt vaak voor bij zwangere diarree of constipatie, zuurbranden, misselijkheid

ziekten van het spijsverteringskanaal

twee op de tien zwangere vrouwen buikpijn ontstaan ​​niet door fysiologische processen in het lichaam, wat resulteert in ziekte. Tijdens de zwangerschap, hormonale veranderingen sterk, een vermindering van de beschermende functie bloedvolume wordt vergroot in de helft, verhoogt de productie van insuline, remt de afscheiding van maagsap.

Dit alles is noodzakelijk voor de ontwikkeling van de zwangerschap, maar tegelijkertijd heeft het een negatief effect op het lichaam van de moeder. Tijdens de zwangerschap, verlaagde leverontgifting functie verschijnt maagzuur en aanleg voor de vorming van nierstenen plaatsvindt vochtretentie, verstoorde spijsvertering omdat het eten stagneert in de maag en darmen.

pijn doet veel onderbuik op 34 week van de zwangerschap, moet de vrouw per se aan te pakken naar de dokter om uit te sluiten verloskundige pathologie of ziekte van het spijsverteringsstelsel. Alleen een specialist zal kunnen vaststellen waarom de buik pijn doet. Elimineer symptomen zoals brandend maagzuur, constipatie, diarree, misselijkheid, in staat om drugs, en hun opvang moeten plaatsvinden onder toezicht van een specialist worden uitgevoerd.

Wanneer die behoefte hebben aan dringende medische hulp

Tijdens de zwangerschap, het risico op ziekte die een operatie ondergaat, klein, appendicitis wordt gediagnosticeerd in één op de duizend zwanger. Maar als het tijd verloren gaat en de operatie zal plaatsvinden na een paar uur, dan is de kans op complicaties van de ziekte.

Daarom moet een vrouw weten met welke symptomen het dringend nodig is om een ​​ambulance te bellen. Spoedeisende zorg is nodig wanneer er een symptoomcomplex is, genaamd "acute maag".Het manifesteert zich door buikpijn, spanning in de buikwand en verminderde darmmotiliteit.

Deze symptomen komen voor bij elke pathologie die wordt veroorzaakt door een acute ontstekingsziekte of een verminderde circulatie. Als patiënten worden geopereerd in de eerste 6 uur na het begin van het symptoom, is het risico op complicaties 5-8 keer verminderd.

redenen van "acute buik»

Met de groeiende vruchtbare baarmoeder verplaatst aangrenzende organen, die de verslechtering van hun werk provoceert en zorgt ervoor dat de verschijning van atypische symptomen van veel pathologieën. Bovendien zijn de symptomen van ziekten die worden gekenmerkt door een "acute buik" vergelijkbaar met fysiologische pijn tijdens de zwangerschap.

De vrouw liet de toon van de gladde spieren, veranderde hormonen, de baarmoeder en het bekken vaten verwijd, is er een daling van de reactiviteit. Deze factoren kunnen leiden tot diagnostische fouten en vertragingen in de levering van chirurgische zorg dat kan levensbedreigend zijn en de vrouw en kind. Als

"acute buik" met symptomen, u een spoedoperatie nodig, de vertraging verhoogt het risico op het ontwikkelen van complicaties. Meestal diagnose acute appendicitis, cholecystitis op de tweede plaats, gevolgd door darmobstructie, en pancreatitis.

In zeldzame gevallen kan het de lever en milt scheuren, perforaties zweer, breuk van de milt slagader gebeuren."Acute buik" provoceren torsie en breuk van cysten en tumoren, ovariumkanker, vleesbomen. Voor de juiste diagnose moet de arts de anamnese zorgvuldig verzamelen en nauwkeurig weten hoe lang de zwangerschap duurt.

patiënt met "acute buik" moet niet alleen de chirurg, maar ook een gynaecoloog te onderzoeken, zodat u de verloskundige of gynaecologische pathologie kan elimineren. Het aantal abdominale palpatie moet minimaal zijn, zodat er geen baarmoedertonus veroorzaken.

voor de werking veiligste 2e trimester van de zwangerschap, dus als de interventie niet een noodsituatie, kan het zijn om de post-natale periode

Het belangrijkste kenmerk van "acute buik" toegewezen tijdens de zwangerschap - het is een pijn. In zijn epicentrum kan worden verondersteld in welk orgaan het pathologische proces zich ontwikkelt. Gegeneraliseerde pijn wordt voornamelijk veroorzaakt door de ontsteking van de buikholte als gevolg van bloeden, exsudaat aanwezig darminhoud.

pijn die optreedt in de buik in het centrum kan worden veroorzaakt door een toename van de baarmoeder toon. De zijkant van de bodem doet vaker pijn vanwege de ruptuur of torsie van het ovariumneoplasma. Pijn in het midden van de buik wordt waarschijnlijk veroorzaakt door darmaandoeningen. Wanneer

pijn in de bovenbuik arts vermoedt schending van lever, milt, maag, dunne darmen, galblaas, alvleesklier. Buikpijn, braken en misselijkheid vaak uitgelokt door zwangerschap ziekte gastro-intestinale of bloedvergiftiging.

Acute chirurgische toestand bij zwangere vrouwen ontwikkelt diarree. De behoefte aan interventie wordt aangegeven door irritatie van het peritoneum, evenals verlies van bewustzijn. Deze symptomen manifesteren zich in schending van de integriteit van de organen en bloedingen. Hyperthermie tegen koortswaarden geeft de aanwezigheid van een infectie in het lichaam aan.

Appendicitis

Meestal worden zwangere vrouwen geopereerd aan een ontsteking van de appendix. In de regel, vrouwen komen naar het ziekenhuis slechts 12 uur na de eerste symptomen van een ontsteking, om de volgende redenen:

• verlies van eetlust, misselijkheid en braken zijn als natuurlijke processen die optreden tijdens de zwangerschap ervaren;
• wormvormige appendix stijgt geleidelijk als de baarmoeder groeit, dus de pijn heeft een onkarakteristieke lokalisatie;
• vroegtijdige behandeling temperatuur en normale hartslag, een kwart van de patiënten niet de temperatuur stijgt;
• bloedtesten niet nauwkeurig te identificeren appendicitis, omdat verhoogde niveaus van witte bloedcellen - normaal tijdens de zwangerschap.

Door de vertraging van de behandeling en diagnose van het probleem in de late onbehandeld, dus bij zwangere patiënten zijn 2-3 keer meer kans op destructieve vormen van appendicitis te ontwikkelen, wanneer het lumen van de reeds sijpelt etterende geheim.

De vrouw na de 24e week van de zwangerschap vertoont mogelijk geen typische symptomen van de ziekte

De pijn wordt aan de rechterkant onder of in het midden gevoeld, maar het wordt afgeschreven om de ligamenten of urinewegaandoeningen te verlengen. Hoe langer de zwangerschap, hoe minder spierspanning en tekenen van peritoneale irritatie( bij 3 trimester symptoom aanwezig in slechts een derde van de patiënten).

Het caecum stijgt hoog, dus een grote omentum kan de infectie niet beperken, waardoor het risico op het ontwikkelen van peritonitis toeneemt. Bijna alle patiënten hebben een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut, ondanks het feit dat de temperatuur slechts de helft is.

Na de ingreep bedrust toegewezen, antispasmodische middelen, vitamine E ingewikkeld als appendicitis, om uteriene contracties gegeven magnesiumsulfaat voorkomen. Een ontstoken appendix leidt vaak tot het feit dat de bevalling begint.

Terwijl de baarmoeder is niet te kort, het beperkt de verspreiding van de infectie, maar na de geboorte van pus komt in de buikholte en tekenen van "acute buik" verschijnen in een paar uur na de bevalling.

Cholecystitis

3,5% van de zwangere vrouwen hebben concrementen in de galblaas. Als het orgaan ontstoken is vanwege het verlaten van de calculus, kan chirurgische ingreep ook vereist zijn. De volgende factoren beïnvloeden de ontwikkeling van cholecystitis:

• gebruik van orale anticonceptiva voorafgaand aan de zwangerschap;
• in gal verhoogt de lithogene eigenschappen( er is een tendens tot de vorming van stenen als gevolg van veranderingen in de samenstelling);
• verslechtering van de beweeglijkheid van de galwegen, stase van secretie;
• na de twintigste week van de zwangerschap neemt de blaas toe, maar het vermogen om een ​​geheim uit te scheiden, neemt af.

Symptomen van de ziekte: gebrek aan eetlust van

• ;
• braken, misselijkheid;
• -subfebrile temperatuur;
• -pijn wordt van bovenaf aan de rechterkant genoteerd.

Pijn kan zich uitbreiden naar de bovenste of onderste linkerbuik. Meestal wordt het pijnsyndroom genoteerd na het eten en duurt het minuten of uren. De galblaas wordt niet onderzocht door een zwangere vrouw.

diagnose wordt bevestigd door laboratoriumonderzoek van bloed en echografie

eerste aanbevolen medicatie, maar als de kliniek sterk uitgedrukt en ontwikkeld pancreatitis, dan is de bewerking wordt weergegeven. Conservatieve therapie is de functionele last van het lichaam( honger, intraveneuze voeding) die antibacteriële, spasmolytische en analgetica verwijderen. De vooruitzichten om hulp op tijd te verlenen zijn gunstig. Acute pancreatitis

Wanneer pancreatitis alvleesklier spijsverteringsenzymen worden geactiveerd. Pathologie ontwikkelen vanwege cholelithiasis effecten van geneesmiddelen( oestrogenen, tetracyclines, diuretica), erfelijke aanleg, afwijkingen van de pancreas en de dunne darm, infectie, abdominale trauma, vasculaire ziekte, alcoholisme.

In de tweede helft van de zwangerschap provoceren de ontwikkeling van pancreatitis:

• stagnatie van gal en galblaas dysmotility gevolg van de werking van het hormoon progesteron;
• gevolg van activering van de alvleesklier deze periode is een toename in de secretie van enzymen( lipase, amylase, zuurprotease);
• toename van lipiden in het bloed;
• toename van intra-abdominale druk;
• samentrekking van de baarmoeder en spasme van de galkanaalsfincter treden gelijktijdig op;
• -verslechtering van mineraalmetabolisme.ziekte

de volgende clinic:

• buikpijn( soms omgeeft, acute of geleidelijk toeneemt);
• misselijkheid, braken;
• -subfebrile temperatuur;
• tachycardie;
• spanning van de spieren van het peritoneum;
• -arteriële druk varieert afhankelijk van de positie van het lichaam( staand, liggend).

Als een zwangere vrouw binnen 2-3 dagen na het begin van de symptomen wordt gevestigd op een arts, het serum amylase hoger is dan de norm met een paar keer( waarna de koers weer normaal).

Dergelijke methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis als sensing, angiografie, retrograde Pancreato bij zwangere vrouwen kan niet worden gebruikt, dus er zijn een aantal problemen in de diagnose

On US niet in slaagt om vloeistof te observeren in de buik, peripankeraticheskuyu hematoom, abces, pseudocyst, maar zwangerschapsduur van meer dan 30 weken, de baarmoeder sluit klier en mag alleen visualiseren haar lichaam. De ziekte is gevaarlijk voor het kind, omdat pancreasenzymen kunnen penetreren door de placenta, maar ook vanwege hypocalcemie en elektrolyt onbalans.

conservatieve behandeling omvat niet eten, vloeistoftherapie, het verwijderen van de maaginhoud door de sonde ontvangende analgetische, antispasmodische geneesmiddelen, en geneesmiddelen die de activiteit van enzymen te onderdrukken. Deze behandeling helpt 90% van de patiënten, de verbetering of verslechtering van de ziekte vindt binnen 3-5 dagen plaats.

Intestinale obstructie

Chirurgische ingreep is vereist als een zwangere vrouw darmobstructie ontwikkelt. Schending van uitwerpselen en bevordering gas kan optreden tijdens de zwangerschap wegens:

• drukken uitgebreide baarmoeder intestinale verklevingen( 55% van de obstructie, waarvan 45% in het derde trimester);
• torsie van de darmlussen( in 25% van de gevallen);
• hernia( in 10% van de gevallen);
• is een goedaardige of kwaadaardige tumor.

Als er verklevingen die drie perioden dat er een risico van ziekte: de opkomst van de baarmoeder van de bekken( I periode), neerlaten hoofd van het kind in het bekken( III trimester), een scherpe daling van de baarmoeder na de geboorte van een kind met een sprong in intra-abdominale druk.

aanleg voor vrouwen die de verwijdering van appendicitis of andere bewerkingen in de buikholte

had ondergaan wanneer ileus optreedt diffuse buikpijn aren, is een constant of periodiek( interval tussen aanslagen -. 5,4 minuten terwijl de pathologie van de dunne darm en 10-15, als het dik is).Kruk en gasretentie wordt opgemerkt, braken begint in 80% van de gevallen.

In het beginstadium van de ziekte zijn de buikspieren niet gespannen. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, is koorts, een afname van de hoeveelheid urine die door de nieren wordt afgegeven, een shocktoestand. Daarom, als een zwangere vrouw klinische symptomen van obstructie heeft en er chirurgische ingrepen zijn geweest bij anamnese, is een röntgenonderzoek noodzakelijk.

en X-stralen in het begin is niet informatief, maar zo snel ontwikkelen pathologie, dan re-shot genomen na 5-6 uur, geeft al aan op darmstoornis. Voordat de diagnose wordt gesteld, wordt symptomatische therapie uitgevoerd: intestinale stimulatie, maagspoeling, sifonklysma, medicijnen. Na het bepalen van de ziekte wordt een operatie uitgevoerd. Als

Ulcer

Maagzweer bij zwangere vrouwen komt zeer zelden voor. In de literatuur worden minder dan honderd gevallen van complicaties van pathologie beschreven( de meeste treden op na de 28e week van de zwangerschap).Wanneer het kind-dragende vrouw verminderde beweeglijkheid van de maag en de secretie van maagsap, maar verhoogde productie van mucine.

Er is een aanname dat een dergelijke bescherming van het slijmvlies wordt veroorzaakt door de werking van oestrogeen. Verergering van maagzweer( dyspepsie, buikpijn) kan worden beschouwd als een typische vrouw tekenen van zwangerschap. Wanneer de zweer is geperforeerd, is er een pijnsyndroom, tekenen van peritonitis worden opgemerkt, shock ontwikkelt zich.

Zo'n kliniek vereist een chirurgische behandeling. Diagnose van de ziekte met behulp van gastroscopie. In het derde trimester wordt een keizersnede uitgevoerd om de schadelijke effecten op de foetus van hypoxemie en maternale hypotensie te verminderen.

gevolgen van de operatie voor de foetus

Huidige drugs gebruikt voor anesthesie, heel veilig voor de foetus, maar op hetzelfde moment te verhogen zij het risico op een miskraam in het begin van de zwangerschap. Het gebruik van een verdovingsmiddel door een zwangere vrouw heeft geen significante bijwerkingen op de baby.

Aspirine kan worden voorgeschreven, maar de duur en dosering ervan moet worden verkort. Zwangere vrouwen moeten antibacteriële geneesmiddelen gebruiken. Beschouwd als de veiligste cefalosporines, penicillines, macroliden, sulfonamiden moeten worden vermeden, en aminoglycosiden, zijn tetracyclines verboden om te gebruiken.

Antibacteriële middelen worden individueel

X-stralen worden alleen gemaakt als het risico van niet-herkende pathologie groter is dan het risico van blootstelling aan de foetus. Deze methode van onderzoek wordt voornamelijk gebruikt als er een aanname is over darmobstructie.

Voor de foetus is hypoxie het grootste gevaar bij chirurgische ingrepen, daarom is het noodzakelijk om tijdens de behandeling de pO2-waarden en de oxygenatie van het bloed van de moeder te controleren. De uitkomst van de zwangerschap wordt niet zozeer beïnvloed door de zeer chirurgische interventie, maar door de ernst van het ontstekingsproces dat na de operatie ontstond.

Pijn die de gezondheid van een vrouw en een kind niet bedreigt, gaat in de regel snel genoeg voorbij, ze hebben een trekkarakter en hun intensiteit neemt niet toe. Als het ongemak gedurende twee uur aanhoudt, de pijn intensiveert, de lichaamstemperatuur stijgt of zelfs de sensaties de zwangere nerveus maken, dan is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die zal inspecteren en, indien nodig, een onderzoek voorschrijven.