dit artikel leer je over de meest voorkomende vorm van essentiële hypertensie - essentiële hypertensie: wat het is, de oorzaken, de beginselen van de behandeling en preventie.
inhoud van het artikel:
- redenen
- Typische symptomen van de ziekte
- Diagnostics Therapies
- verwacht
Alle patiënten zijn van dergelijke ziekten horen als hypertensie - aanhoudende stijging van de bloeddruk boven 140/90 mm Hg indicatoren. Art. Echter, niet iedereen weet dat deze ziekte een bepaalde divisie of classificatie. De basis van deze verdeling zet de oorzaak van de ziekte:
- primaire hypertensie wel bekend als essentiële hypertensie. Dit is de meest voorkomende vorm van hypertensie en vertegenwoordigen ongeveer 90% van het totaal. Het verschil ligt in het feit dat de verhoging van de druk ontwikkelt zich - voor het eerst - alleen tegen de achtergrond van predisponerende factoren. Symptomatische
- hypertensie - is zeldzamer( frequentie ongeveer 5-10%), en meer ernstige vorm van hypertensie ontwikkelen secundaire - midden nierziekten( nier vorm), renale vasculaire afwijkingen( renovasculaire), endocriene stoornissen, inname van bepaalde medicijnen mochtbijwerking.
- zwangerschapshypertensie - een speciaal soort van hypertensie, die komt alleen voor bij zwangere vrouwen, en gaat na de zwangerschap of de andere kant op( term of vroeggeboorte, miskraam, beëindiging van de zwangerschap).Druk brengen
glomerulonefritis - Voorbeeld symptomatische hypertensie. Klik op de foto voor een vergroting Vandaag praten we over de eerste - de meest voorkomende vorm van hypertensie. Er wordt aangenomen dat de primaire arteriële hypertensie - een ziekte van oudere mensen, maar de afgelopen jaren, de ziekte is veel jonger. Volgens de statistieken van de World Health Organization, de incidentie van primaire hypertensie is ongeveer 20-30% van de totale bevolking en in de leeftijdsgroep ouder dan 60 jaar - meer dan 50%.
Afhankelijk van de mate van hypertensie, d.w.z. het drukniveau, en individuele kenmerken van de patiënt primaire hypertensie kan verschillend verlopen. Een deel van de patiënten die lijden aan hoofdpijn en andere symptomen, die we hieronder bespreken. Bij sommige patiënten de ziekte uit zich niet op enigerlei wijze, en bij toeval ontdekt tijdens de volgende onderzoek door een arts.
grootste gevaar van hypertensieve ziekte ligt in zijn complicaties. constant hoge bloeddruk beïnvloedt de bloedvaten zogenaamde doelorganen - retina, de nieren, het hart en de grote bloedvaten van het oog, en nog belangrijker - een brein slagader. Dergelijke negatieve effecten leiden tot acute bloedstromingsstoornissen in deze organen. Dientengevolge, een myocardiaal infarct, beroerte, renale en ontwikkelt hartfalen, kan retinale bloeding optreden op het hoogtepunt van de bloeddruk.
Kansen behandeling van primaire hypertensie vandaag zijn immens - medicatie markt biedt een breed scala van verschillende drugs, en artsen uitvinden van nieuwe methoden en de preventie en behandeling van hypertensie agenten. Maar hoe meer lang stroomde bij patiënten met hypertensie, de minder sterke effecten van de behandeling. Daarom is de vraag of je volledig en radicaal kunnen genezen van de ziekte, is omstreden;Antwoord: "Nee, in plaats van ja."Bij regelmatig gebruik van geneesmiddelen op recept van de druk, een voeding en een gezonde levensstijl essentiële hypertensie is volledig oncontroleerbaar.
meest gevaarlijke invloed op essentiële hypertensie cerebrale slagader algemeen primaire hypertensie behandeling duurt therapeut. In de aanwezigheid van de ziekte op de behandeling complicaties betrokken cardioloog, endocrinoloog, neuroloog. Redenen
ware oorzaak van de ziekte resistente onder druk zonder gelijktijdige hartziekte of nierziekte - dat wil zeggen, essentiële hypertensie - grondig onbekend. Wetenschappers hebben een lijst van risicofactoren die zeer waarschijnlijk om de kans op het krijgen van hoge bloeddruk verhogen geïdentificeerd:
- Erfelijkheid. De aanwezigheid van hypertensie bij bloedverwanten verhoogt de kans op het ontwikkelen van de ziekte bij het nageslacht.
- Roken. Nicotine en teer hebben een destructief effect op de bloedvaten en samen met de verhoogde druk is dit effect veel sterker.
- Alcohol drinken. Dit is een systematische inname van alcohol in grote doses. Tegen de achtergrond van hoge doses alcohol is er een spasme van bloedvaten en een verhoogde hartslag, wat extreme symptomen van hypertensie kan veroorzaken - hypertensieve crisis.
- Obesitas. Om bloed in een lichaam met een grotere massa te pompen, is intensief werk van het hart noodzakelijk. Hoe meer het hart werkt, hoe groter de arteriële druk wordt gevormd.
- Diabetes mellitus beïnvloedt de wanden van de bloedvaten - er is sprake van een zogenaamde diabetische angiopathie. Dergelijke schepen zijn minder gevoelig voor commando's om het juiste drukniveau te handhaven.
- Geslacht. Er wordt aangenomen dat vrouwen vóór het begin van de menopauze minder blootgesteld worden aan het risico van hypertensie vanwege het beschermende effect van vrouwelijke geslachtshormonen op het hart en de bloedvaten.
- Leeftijd. Hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans op hypertensie. Dit komt door de natuurlijke veroudering van de hartspier, een zwakke respons van de bloedvaten op de hersenen, de vernietiging van de receptoren die de bloeddruk in de bloedvaten opvangen.
- Cholesterolgehalte en de aanwezigheid van arteriosclerose van bloedvaten. De afzetting van "overmaat" cholesterol in het lumen van de vaten in de vorm van atherosclerotische plaques maakt ze fragiel en inelastisch. Dergelijke vaten lijken op glazen buizen die niet gevoelig zijn voor de commando's van de hersenen om de toon te veranderen en een optimale bloeddruk te behouden.
- Ondervoeding - van meer dan vet voedsel dieet zout, augurken, snoep en zetmeelrijke voedingsmiddelen, gebrek aan schoon drinkwater om de vertraging van zouten en vloeistoffen in het lichaam te stimuleren, het verhogen van de belasting van het hart en de nieren.
- Stress en emotionele overbelasting beïnvloeden op unieke wijze de ontwikkeling van hypertensie. Dat is de reden waarom een hogere incidentie werd vastgesteld bij mensen met intellectuele arbeid en 'nerveus' werk - leraren, accountants, artsen, managers.
- sedentaire levensstijl leidt tot zwaarlijvigheid en verstoring van schepen - veneuze uitstroom uit de organen en weefsels, zuurstofgebrek van weefsels, die het hart om te werken met meer kracht en de bloeddruk verhogen om te compenseren voor deze problemen dwingt.
diabetes - een van de mogelijke oorzaken van essentiële hypertensie Zoals we hebben gezien, niet zonder reden hypertensie verwijst naar een ziekte van de 21e eeuw, na al de predisponerende factoren vindt u in de moderne stedelingen.
Symptomen van
Klinische manifestaties van essentiële hypertensie hangen sterk af van het niveau van druk en de individuele gevoeligheid van de patiënt voor hoge bloeddruk. In het algemeen, Essential of primaire hypertensie wordt gekenmerkt door:
- hoofdpijn Expander of pulserende aard, die meestal zijn de eerste manifestatie van de ziekte.
- Zwakte, slaperigheid, slaapstoornissen, verminderde efficiëntie.
- Lawaai in de oren - een gevoel van een pulsatie van bloed in de oren en het hoofd.
- Gezichtsaandoeningen door het soort flikkerende muggen, dubbel zien, vermindering van gezichtsscherpte.
- Overtredingen in het werk van het hart - een snelle hartslag, pijn in het hart.
- Kortademigheid - een gevoel van gebrek aan lucht en snelle ademhaling.
- Uiterlijk van oedeem, eraf vallend met verhoogde druk.
Bij een deel van de patiënten is essentiële arteriële hypertensie asymptomatisch en maakt geleidelijk zijn "zwarte materie", die de nieren, ogen en het hart beïnvloedt.
extreme manifestatie van hypertensie is hypertensieve crisis - een sterke toename van de druk tot hoge aantallen voor een bepaalde patiënt( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) En een zeer uitgesproken manifestatie van de symptomen van hypertensie.
Diagnostics
Initiële detectie van essentiële hypertensie is niet ingewikkeld: wel een paar keer om de bloeddruk op Korotkoff meten - gemeenschappelijke tonometer op beide handen op verschillende momenten van de dag. In twijfelgevallen kan een patiënt worden aanbevolen om een 24-uurs bloeddrukmonitor te gebruiken - SMAD.Hiertoe wordt een draagbare tonometer op de hand gefixeerd, die de druk automatisch meet op bepaalde intervallen en de resultaten en de meettijd in de database registreert.
Voor nadere diagnostiek is het belangrijk om de toestand van de doelorganen te beoordelen:
- Oogarts onderzoek en evaluatie van retinale vaten.
- Bloedonderzoek voor de beoordeling van eiwit-, suiker-, cholesterol- en fractiespiegels.
- Urineonderzoek voor een schatting van de nierfunctie.
- -elektrocardiogram.
- echografie van het hart en de buikorganen.
- Neurologisch onderzoek en beoordeling van de neurologische status.
Deze onderzoeken kunnen de arts helpen zich te oriënteren op de duur en de ernst van de ziekte bij een bepaalde patiënt.
Met Portable, tonometer kan de bloeddruk rond de klok Therapieën
radicale behandeling van essentiële hypertensie kan niet, wel bevoegd behandeling en levensstijl kan compenseren voor de toestand van de patiënt te meten en om mogelijke complicaties te minimaliseren. Patiënten verwijzen vaak heel licht naar hun diagnose, gezien hypertensie als een niet-ernstige ziekte vergelijkbaar is met een verkoudheid. Dit is een uiterst gevaarlijke misvatting, hypertensie heeft een constante en systematische behandeling nodig. Zelfmedicatie is volstrekt onaanvaardbaar, therapie wordt geselecteerd, benoemd en gecontroleerd door een arts.
De patiënt moet voorbereid zijn, dat het niet altijd mogelijk is om de behandeling vanaf de eerste keer op te halen, het moet worden veranderd of gecombineerd. Dit betekent niet dat de arts incompetent is, eerder het tegenovergestelde - hij probeert een individueel schema voor een bepaalde patiënt te vinden.
Medische maatregelen bij de diagnose van "essentiële hypertensie" kunnen worden onderverdeeld in drugs en gedrag. Laten we beginnen met drugsvrije behandeling.
Gezonde levensstijl
Een gezonde levensstijl moet zeker worden opgenomen in de behandeling en preventie van hypertensie. Voor milde ziektes bij jonge patiënten is normalisatie van het dieet en de levensstijl voldoende om de aandoening te compenseren. Het is noodzakelijk om voedsel te normaliseren, om de consumptie van dierlijke vetten, suiker, zoute voedingsmiddelen, koffie, alcohol te beperken. Het is belangrijk om voldoende groenten, fruit, plantaardige oliën, schoon drinkwater te eten.
Fysieke activiteit is erg belangrijk, zelfs als het wordt gedoseerd. Cardiologen adviseren een uur lang actief lopen per dag - deze variant van de belasting vermindert het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Uitstekende opties zijn zwemmen, hardlopen, yoga, aqua-aerobics.
Het is noodzakelijk om stress, nerveuze schokken te vermijden, het regime van de dag te observeren en ten minste 8 uur 's nachts te slapen. Drug therapie
aanbevolen faciliteiten voor de behandeling van hypertensie zijn de volgende groepen geneesmiddelen:
Antihypertensiva
Deze werkingsmechanisme verschillende chemische stoffen die de bloeddruk, hartslag te verlagen, het ontspannen van de schepen.
- Bèta-blokkers
- Alfablokkers
- Calciumantagonisten
- remmers van IAP
- angiotensine receptorantagonisten vaatverwijders
- Diuretica
- Combinatiepreparaten
Sedativa
verzachtende preparaten kunnen zowel zeer "eenvoudig" - groenten( valeriaan, motherwort, mint)en complex - kalmerende middelen en antidepressiva, benoemd door psychotherapeuten.
Aanvullende geneesmiddelen
Deze groepen geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven op basis van bijkomende ziekten van de patiënt en schade aan doelorganen.
- Neuroprotectors en noötropica zijn middelen die cellen van het zenuwstelsel en de hersenen beschermen.
- Suikerverlagende medicijnen en insuline voor diabetici.
- Cholesterolverlagende medicijnen - statines.
- Hormoon vervangende therapie voor vrouwen in de menopauze wordt vaak toegediend op een achtergrond van ernstige menopauze, gecombineerd met instabiele druk, opvliegers.
belangrijk om te begrijpen dat alleen een systematische, regelmatige en door de arts doses voorgeschreven behandeling kan een hoge bloeddruk te stabiliseren, ontslaat de patiënt tegen onaangename klinische symptomen en mogelijke complicaties - beroertes, hartaanvallen, die niet alleen ernstige invaliditeit veroorzaken, maar ook de dood.
-voorspelling
In het algemeen is de prognose voor gecontroleerde hypertensie gunstig. Controle kan alleen worden bereikt door systematische behandeling en een gezonde levensstijl.
Ongecontroleerde loop van de ziekte zonder medicatie te nemen, met frequente hypertensieve crises op de achtergrond van ongezond eetgedrag en een zittende levensstijl is beladen met ernstige complicaties en zelfs de dood. De gemiddelde wereldsterfte door hypertensie is ongeveer 6-7%.
