In dit artikel leer je: wat Nitroglycerine helpt. Wat is het geneesmiddel met alle pathologieën, en de vorm waarin het wordt toegediend. Wie zijn de artsen dan kan de behandeling aanraden. Contra-indicaties voor het gebruik van de drug, de bijwerkingen.
inhoud van het artikel:
- Hoe drug
- Nitroglycerine uit
- angina, acuut myocardinfarct
- van acuut hartfalen
- aan chronisch hartfalen
- van andere pathologische toestanden
- vrijmaking en doseringsvormen
- Als je niet kunt gebruiken Nitroglycerin
- negatieve effecten
nitroglycerine medicatie - officialdrug vertegenwoordiger van de groep van nitraten. Het belangrijkste werkingsmechanisme - een relaxatie van vaatwanden, verwijdering van spasmen. Afhankelijk van het aanvraagformulier voorziet in een therapeutisch effect voor een paar minuten, zodat het geneesmiddel wordt actief gebruikt om medische noodhulp te bieden.
| hart- en vaatziekten in waarin het gebruik Nitroglycerin | Wat klinische manifestaties vermindert of verwijdert volledig |
|---|---|
| Angina - pijn in het hart op de achtergrond van vasculaire spasmen, die bloed naar het myocard | Pain |
| syndroom Acuut myocardinfarct - vorming op het gebied van de hartspier met de bloeddoorstroming verstoord(ischemie) | Frequente pijn puls hoge bloeddruk angst |
| longoedeem dood - acute linkerventrikelfalen werking | Dyspnea hr NatTypes met ademhaling hoge puls |
| chronische myocardiale insufficiëntie | zwakte zwaar gevoel in de borst kortademigheid
vaak afgekort |
harten In noodgevallen behandeling voorschrijven nitroglycerine kan elke dokter, maar de belangrijkste specialisten artsen, cardiologen en anesthesist. Hoe werkt
actief geneesmiddel werkzame stof nitroglycerine - stikstofmonoxide. Deze chemische stof heeft een effect op vasculaire spiercellen en ontspant hen. Het maximale effect ontwikkelt zich in de wanden van bloedvaten, slagaders minder gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Het werkt op de capillaire netwerk van de kleppen veroorzaakt ontspanning van de kleine schepen.
| therapeutische effecten van het geneesmiddel bestaat uit verschillende elementen | Door deze geïntegreerde effecten |
|---|---|
| Vermindering van veneuze bloedstroming in de rechterkant van de hartspier | lossen van de hartspier door vermindering van de intensiteit van de maatregelen |
| Gereduceerde druk in het rechter atrium en pulmonaire arteriële | verminderen myocardiale en voedingsstoffen zuurstof |
| Normalisatie van vaatweerstand in kleine vaatstelsel | verbeteren bloedstroom in de hartvaten |
| verminderenix haard met onvoldoende bloedtoevoer |
Klik op de foto voor een vergroting nitroglycerine voor angina pectoris
Stenokardialnye of angina pectoris - de belangrijkste pathologische aandoening waarbij het gebruik van nitroglycerine. Pijn in de ziekte geassocieerd met spasme( scherpe vernauwing) vaartuigen toevoeren van het myocardium. Er is een zone met onjuiste bloedstroom( ischemie), die zich manifesteert pijn op de borst( angina of angina).
| Actie Nitroglycerin | Symptomen die verlicht of vermindert |
|---|---|
| Ontspanning wand myocard schepen | Pain |
| Verbetering van de bloedtoevoer naar het hart | Feeling angst |
| oplossen gebrek aan zuurstof en energie in de weefsels van de hartspier | kortademigheid Feeling |
| onmogelijk om beweging |
verder met een acuut myocardinfarct
myocardinfarct - acuut ontstane gebrek aan bloedtoevoer naar de hartspier. In de overgrote meerderheid geassocieerd met atherosclerotische veranderingen van de vaatwand van de hartslagaders. Bij het vormen weefselkamer met circulatoire verstoringen ontstaat pijn, die op zijn beurt activeert de bijnierschors en leidt tot het vrijkomen van stresshormonen( adrenaline, norepinefrine).Deze werkzame stoffen veroorzaken spasmen van de bloedvaten en de versnelling van het hart( snelle pols), die de ernst van de pathologie verergert.
| Action Nitroglycerine | Symptomen die verlicht of vermindert |
|---|---|
| uitzetting van de bloedvaten in het lichaam | Pain |
| verminderen veneuze bloedstroom naar het hart | ernst borst |
| Gereduceerd infarct spanningsniveau terwijl het verminderen | ademhalingsstoornissen |
| Normalisatie druk in de rechterkamers | frequent hartkloppingen |
| Heartspieren en longvaten | hoge bloeddruk |
| Removal spasme hartvaten | |
| verbetering van myocardperfusie en het verlagen van de consumbnosti |
in arterieel bloed van acuut hartfalen
Deze pathologische aandoening manifesteert zich door longoedeem op de achtergrond van de afwerpfunctie bloed het linker ventrikel. Inhoud vertraging ontstaat in de longvaten, wat leidt tot ademhalingsinsufficiëntieen falen bloedtoevoer van inwendige organen.
| Action Nitroglycerine | Symptomen die verlicht of vermindert |
|---|---|
| expansie perifere vaten( voornamelijk veneus) | progressieve dyspneu |
| verminderen fijne vaatstelsel weerstand | Wet "borrelend" ademende |
| Verbetering infarct | Palpitatie |
| Verhoging van de stabiliteit van de hartspier om de belasting | Heavinessborst |
| Gereduceerde druk in de longslagader | Afname hoeveelheid urine |
| Vermindering van het volume van bloed dat naar het hart, en bepaaltKie | verminderd bewustzijn |
| Hoge |
druk aan chronisch hartfalen
Chronische aandoeningen van de hartfunctie - het resultaat van vele ziekten van het cardiovasculair systeem( hypertensie en coronaire hartziekten, aangeboren en verworven hartafwijkingen, abnormale vasculaire ontwikkeling, atherosclerose).Manifestatie van een pathologische aandoening die is geassocieerd met een vermindering van de contractiele functie van de hartspier en derhalve een schending van de bloedstroom in grote en kleine oplage.bezorgd
Patiënten over zwakte, verlies van het vermogen om zelfs de dagelijkse stress, oedeem, aandoeningen aan de luchtwegen en het bewustzijn, pijn uit te voeren in de borst. De ernst van de symptomen hangt af van de mate van het falen van het hart en de individuele cellen.
| Action Nitroglycerine | Symptomen die verlicht of vermindert |
|---|---|
| ontspanning aderen van de extremiteiten en de buik | Vermoeidheid |
| uit- spasme van kleine capillairen | zwaarte en pijn in de borst |
| Gereduceerde druk in de rechter hartkamers en longslagader | Hogedruk |
| verbeteren bloedstroom in het myocardium | Highpulse |
| toegenomen uithoudingsvermogen van de hartspier in de hoge belasting | Ademhalingsproblemen |
| Darkening in |
ogen van andere pathologische toestanden
Nitroglycerine is van oudsher geassocieerd met de behandeling van hart-en vaatziekten, maar de kenmerken van het geneesmiddel maakt het gebruik ervan in andere klinische situaties.
| pathologische aandoening | Action Nitroglycerine |
|---|---|
| schending van galstroom( concrementen, cholangitis, spasmen kanalen) | Relaxation wanden zhelchevynosyaschih paden regeneratie doorgang gal verminderen pijn Normalisatie van de spijsvertering en leverfunctie |
| bronchoconstrictie( astma, inflammatoire veranderingen) | Uitbreidinghet lumen van de bronchiale boom Stimulatie afvoer van ademhalingsafscheidingen Recovery |
| spastische gastro veranderingenmaagdarmkanaal( colitis, irriteerbaar darmsyndroom) | Relaxation darmwand Normalisatie passeren van darminhoud pijn en verminderde afvoer van ontlasting |
| spasme van de urineleiders( kalkafzettingen, zenuwaandoeningen, inflammatie) | uitbreiding van ureters Normalisatie urinelozing verminderen van pijn |
| weeën( pijnlijke menstruatie, ontsteking) | Remedy steeg uteruscontractie pijn verminderen |
| cerebraal vasospasme( Vegade dystonie, trauma, tumor) | Vasodilatatie Verbetering van de bloeddoorstroming in de hersenen Het wegwerken van hoofdpijn |
Klik op de foto voor een vergroting afgifte en doseringsvormen
| Aan het begin en | de duur van de introductie vorm | enkele dosis | dagelijkse dosis |
|---|---|---|---|
| Kortom, orale of sublinguale | oplossing in alcohol | 4 druppels 16 druppels | |
| oplossing in olie | |||
| Tabletten | 1,5 | 6 | |
| korte intraveneuze oplossing voor toepassing bij | e | voor injectie 1 ml 0,01% oplossing per minuut | Individueel |
| alcoholoplossing on Langwerkende( opgerolde vorm) voor orale en topische | Tablets | 1-4 | 6 |
| platen | 1-6 | 12 | |
| Capsules | 1-2 | 6 | |
| Zalf | 0,5-5 cm | Individueel | |
| patch | 1 | Individueel |
Rapid Action-medicijnen worden gebruikt in acute en noodsituaties. Het effect treedt op na 2-5 minuten, duurt maximaal 20-30 minuten. Langwerkende formuleringen worden toegediend in regimes chronisch hartfalen en angina paroxysmale. De actie ontwikkelt zich geleidelijk en duurt 6 of meer uur, afhankelijk van de specifieke voorbereiding.
Met voortdurende toepassing van nitroglycerine ontwikkelt geneesmiddelresistentie, die een wijziging van een ander geneesmiddel nitraat en periodiek stoppen van de behandeling gedurende 1 dag.
Als je niet kunt gebruiken Nitroglycerin
gebruik van de drug in sommige gevallen een negatief effect heeft, en kan zelfs leiden tot de dood. Pathologische aandoeningen waarbij Nitroglycerine gecontra-indiceerd is:
- Individuele intolerantie.
- significante daling van de bloeddruk( boven & lt, 100 mm Hg, lagere & lt;. . 60 mm Hg. .) Onder shockgevallen collaps, acuut myocardiaal infarct.
- Cardiomyopathie met een significante verdikking van de hartspier.
- hartinflammatie zak, gepaard met de groei van de bindweefselelementen en lijmen van de pericardiale ruimte.
- Longoedeem van toxische oorsprong( vergiftiging).
- Gesloten-hoekglaucoom met hoge druk in het oog.
- Harttamponade.
- verhoogde druk in de schedel van elke oorsprong( bloedingen in hersenstructuren, trauma, tumor).
staten en situaties waarin het therapeutische effect groter is dan het risico van complicaties moeten zijn( in deze gevallen de beslissing over de benoeming door een arts op basis van het specifieke geval van ziekte):
- een periode van de zwangerschap;
- borstvoeding;
- verstoorde bloedstroom in de hersenen;
- seniele leeftijd( meer dan 80 jaar);
- markeerde atherosclerotische veranderingen in cerebrale vaten;
- hemoglobineniveau lager dan 60 g / l( ernstige anemie);
- falen van nier- en leverfunctie;
- alcoholintoxicatie.
negatieve effecten van de drug
| organen of soort reactie | Manifestaties |
|---|---|
| Hart en vaten | Hoofdpijn Duizeligheid Roodheid van de huid voelen van de warmte Lage druk snelle pols ineenstorting |
| Gastro-intestinale | Braken Misselijkheid |
| Brain | Angst psychose |
| Allergische reacties | jeukende uitslag
|
| reacties op de injectieplaats, roodheid | lichte jeuk en een branderig |
| Andere | verschijning van Inactievede vormen van hemoglobine( methemoglobinemie) |
