Medicamenteuze behandeling van lumbale radiculitis

De belangrijkste doelen van de medicamenteuze behandeling van ischias van de lumbale wervelkolom: ontspanning krampachtige spieren, verlichting van pijnklachten en ontstekingen, verbetering van het trofisme van de getroffenen de spinale zenuw.

Omdat in de overgrote meerderheid van de gevallen van radiculopathie de primaire oorzaak een ernstiger pathologie is, vereist de behandeling een alomvattende aanpak. Medicamenteuze therapie wordt als een noodhulp beschouwd, gericht op het verwijderen van acute symptomen en het verbeteren van de toestand van de patiënt.

Op basis van de doelstellingen van de medicamenteuze behandeling worden patiënten voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers, herstellende medicijnen die de normalisatie van metabolische processen in het getroffen gebied bevorderen en organisme als geheel.

analgetica

Behandeling van radiculitis begint in de meeste gevallen met de meest onschadelijke middelen:

Als er geen verlichting komt, worden drugs vervangen door effectievere geneesmiddelen:nimesulide, meloxicam, celecoxib. De laatste instantie zijn glucocorticosteroïde preparaten in de vorm van een blokkade.

Er moet aan worden herinnerd dat er geen universele geneesmiddelen zijn, elk van de geneesmiddelen heeft specifieke contra-indicaties voor het gebruik en een aantal bijwerkingen.

De keuze van het geneesmiddel voor elk specifiek geval mag alleen door een arts worden uitgevoerd.Dit houdt rekening met de ernst en de aard van de pijn, de kenmerken van de laesie en een aantal andere factoren. Anti-inflammatoire therapie is verplicht aangevuld met stoffen uit de groep spierverslappers.

injecties

In de acute fase van radiculitis worden injecteerbare vormen gebruikt, omdat een prik met radiculitis en rugpijn veel sneller verlichting geeft dan elke andere vorm van dezelfde werkzame stof. De keuze voor een specifieke anesthesie is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van radiculitis.

diclofenacenketoprofenhebben een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect, ze worden voorgeschreven voor de ziekte van Bechterew en radiculitis van reumatoïde oorsprong. Als radiculopathie wordt veroorzaakt door hernia of rugletsel, is een meer uitgesproken analgetisch effect vereist, kenmerkend voorindomethacineenibuprofen.

Behandeling met niet-steroïde geneesmiddelen wordt aangevuld door het gebruik van spierverslappers. Voor injecties,sirdaloord, baclofenenMydocalmum.

Radiculitis gaat vaak gepaard met slaap- en emotionele stoornissen. Om de effectiviteit van basistherapie te verbeteren, kan een arts een reeks injecties met sedatieve medicijnen of antidepressiva voorschrijven. In de zeldzame gevallen van een puur psychogene oorsprong van radiculitis is dit voldoende om de pijn te stoppen.

In gevallen waarin radiculopathie zich ontwikkelt tegen een achtergrond van een virale of andere infectie, omvat het complex de geneesmiddelen die nodig zijn om de onderliggende ziekte te behandelen.

Met misvormende artrose is hernia met compressie van het ruggenmerg of zenuwwortels, tumorprocessen, verwondingen, intensieve pijntherapie vereist. Intensieve methoden omvatten novocain-blokkades. Novocain wordt soms vervangenlidocaïne, het belangrijkste medicijn wordt gecombineerd methydrocortison, euphyllin, lidase, vitamine B12.

In ernstige gevallen worden corticosteroïden gebruikt in de vorm van intra-articulaire en epidurale blokkades, radiculopathieën in de laatste stadia van de oncologische laesie van de wervelkolom - narcotische pijnstillers betekent.

Bij complexe therapie van radiculitis kan bovendien zijn inbegrepen:

• antihistaminica;
• gepatoprotektory;
• angioprotectors en een aantal anderen.

Bovendien omvat het behandeltraject vitaminecomplexen, biostimulantia, vasodilaterende geneesmiddelen. Bij discogene radiculopathie omvat de complexe therapie chondroprotectors, die de regeneratie van kraakbeen stimuleren.

Tablet-formulieren

Tabletten zijn handiger bij dagelijks gebruik dan injecties. Als in de rug als een noodsituatie eerste hulp wordt aanbevolen om een ​​verdoving zoals te nemenibuprofen, analginofbutadiona, om de meest acute sensaties te verwijderen. De verdere strategie van de behandeling wordt gekozen door de arts.

In termen van effectiviteit is de tabletvorm inferieur aan de injecteerbare analogen en in de acute fase van radiculitis wordt meestal een injectiecursus voorgeschreven die 10-12 dagen duurt. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, worden injecteerbare vormen van geneesmiddelen vervangen door tabletten.

De principes van geneesmiddelselectie worden behouden, het verloop van de behandeling omvat het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers en hulpgeneesmiddelen volgens indicaties (vitamines, beschermers, etc.)

zalven

Externe middelen in de vorm van crèmes, zalven, gels worden gebruikt om ontsteking en pijnsyndroom met radiculitis te stoppen. Ze zijn verdeeld intwee groepen:

• niet-steroïde ontstekingsremmende;
• irritant.

De samenstelling van irriterende stoffen omvat bijen- of slangengif. De zalf wordt ingewreven in de huid in het getroffen gebied. Na het toepassen van de externe middelen, wordt de plaats van wrijven opwarmt, wordt de lokale bloedstroom geactiveerd, ontspannen de spieren en neemt de pijn af. Sensaties van tintelingen, hitte en verbranding worden veroorzaakt door irriterende componenten.

Geneesmiddelen met bijengif (bijvoorbeeld"Apizartron") hebben een ontstekingsremmend en opwarmend effect, hun effectiviteit bij radiculitis wordt getest door de ervaring van vele jaren gebruik.

Niet minder bekende zalf van radiculitis met slangengif onder de naam"Viprosal". De samenstelling van de zalf omvat gif gyurzy, kamfer en spar olie. Zalven met slangengif worden goed geabsorbeerd en hebben een immunostimulerend effect naast ontstekingsremmende werking.

Zalven, pleisters en andere irriterende externe preparaat effectief tegen pijn spastisch oorsprong, maar een basis (met name de tong) betekent niet goed.

Radiculitis is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoomcomplex, kenmerkend voor het verloop van een aantal ziekten.Zelfbehandeling met rugpijn kan meer kwaad dan goed doen.Het uiterlijk van pijn in de rug, ongeacht de locatie - een gelegenheid voor een dringend bezoek aan de dokter.

Informatie over de medicijnen en tactieken van de behandeling, verzameld op internet, zal het advies van een specialist niet vervangen. Het is toegestaan ​​om eenmalige pijnstillende tabletten in te nemen om de toestand van een patiënt te verlichten tijdens het wachten op een arts of voor vervoer naar een medische instelling.