Osteoporose: symptomen en behandeling

Osteoporose: symptomen en behandeling

In de moderne wereld, volgens de statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie, is het probleem van osteoporose de oorzaak van sterfte en handicap staat op de vierde plaats, toegevend aan pathologieën van het cardiovasculaire systeem, oncologische ziekten en suiker diabetes.

De meeste mensen nemen deze verraderlijke ziekte echter niet serieus. De reden voor deze veronachtzaming ligt in het feit dat deze stoornis tot op zekere hoogte asymptomatisch is en zich al in de gevorderde fase manifesteert.

Osteoporose is een progressieve afname in botdichtheid, wat leidt tot een verhoogde brosheid van botten. Het proces omvat alle skeletale botten, waardoor het risico op fracturen in alledaagse situaties vele malen toeneemt.

De menselijke botten bevatten calcium en fosfor, waardoor ze hard en sterk zijn. Normaal neemt de botdichtheid toe tot 25-30 jaar, met een maximum van 35 jaar, en begint daarna geleidelijk af te nemen.

Wanneer de ziekte optreedt overmatig uitlogen van mineralen uit botweefsel, worden de botten poreus, wat lijkt op de structuur van de spons, er is een afname in botdichtheid - osteopenie.

Er zijn twee soorten osteoporose - primair en secundair.

Primaire vorm van osteoporose

Links is de structuur van een gezond bot, rechts de botstructuur met osteoporose.

• Jeugd - ontwikkelt zich bij kinderen van 7-13 jaar oud, oorzaken zijn niet duidelijk, meestal gaat het vanzelf over;
• Idiopathisch - gemanifesteerd bij vrouwen voor de menopauze en mannen onder de 75 jaar. Exacte redenen zijn niet vastgesteld.
• Involutionair - ontwikkelt zich na 55 jaar. De meest voorkomende postmenopauzale osteoporose treedt op bij vrouwen als gevolg van een scherpe daling in de productie van oestrogeen. Risicofactoren zijn ouderdom, lage groei, fragiele constitutie, neiging om te breken naaste familieleden, later begin (na 16 jaar) en vroege beëindiging (tot 50 jaar) van menstruatie, onvruchtbaarheid. Oudere osteoporose treft vrouwen en mannen ouder dan 75 jaar en wordt geassocieerd met een disbalans in de snelheid van de vorming van botweefsel en de vernietiging ervan.

Secundair type osteoporose

Het is het resultaat van andere aandoeningen die leiden tot een schending van het calciummetabolisme. Belangrijkste redenen:

Symptomen van osteoporose

De belangrijkste manifestatie van osteoporose is het optreden van fracturen, zelfs met een lichte belasting. Karakteristieke compressie fracturen van de wervels (meestal de thorax regio), nek en bovenste derde deel van het dijbeen, onderste derde deel van de botten van de onderarm.

Om fracturen te voorkomen, moet een arts worden onderzocht als er vroege tekenen zijn Osteoporose, zoals verergering van de houding, pijn in de thoracale of lumbale wervelkolom, zijn vervorming.

Dringende raadpleging van de traumatoloog-orthopedist, reumatoloog en endocrinoloog is vereist als er gedurende een korte periode twee fracturen zijn, er pijn in de botten is of als de groei met 1 is afgenomen.

5 cm en meer.

diagnostiek

De patiënt wordt onderzocht, het lichaam wordt gemeten. Het is wenselijk om de gegevens te vergelijken met eerdere resultaten. De meest effectieve moderne methode voor het herkennen van de ziekte is botdensitometrie.

Dit is een röntgen- of echografieonderzoek, waarmee een afname in botdichtheid van 3-5% kan worden gedetecteerd. Met behulp van tomografie worden foci van beschadigd botweefsel bepaald.

Studies worden periodiek herhaald om de dynamiek van de ontwikkeling van het proces te volgen en de effectiviteit van de therapie te evalueren.

behandeling

Een persoon die lijdt aan osteoporose moet in zijn dieet voedingsmiddelen opnemen die rijk zijn aan vitamine D en calcium.

Het bestaat uit het elimineren van de factoren die de ziekte veroorzaakten. Bij gebrek aan hormonen worden geschikte medicijnen gebruikt.

Bij onjuiste voeding wordt een therapeutisch dieet met voldoende calcium en vitamine D geselecteerd. Bij secundaire osteoporose ligt de nadruk op de behandeling van de onderliggende ziekte.

Een complex van therapeutische fysieke training wordt ontwikkeld, zonnebaden worden aanbevolen, regelmatige wandelingen in de open lucht.

Vaak ontwikkelen vrouwen osteoporose op de achtergrond van de menopauze als gevolg van een sterke daling van de productie van oestrogeen.

Om de symptomen van de menopauze zacht te verminderen, worden niet-hormonale stoffen op basis van plantaardige componenten gebruikt, bijvoorbeeld biologisch actief voedingsadditief ESTROVEL ® capsules - een complex van fyto-oestrogenen, vitamines en micro-elementen, waarvan de componenten werken op de belangrijkste manifestaties menopauze. ESTROVEL® bevat vitamine K1 en boor, die het risico op osteoporose helpen verminderen.

het voorkomen

Osteoporose is geen onvermijdelijke uiting van aan leeftijd gerelateerde veranderingen.

De juiste manier van leven handhaven, slechte gewoonten afwijzen, tijdig opsporen en behandelen van andere pathologieën, gezond, een verscheidenheid aan voedsel en voldoende lichaamsbeweging zullen deze overtreding voorkomen en de kracht van lichaam en geest behouden, zelfs in diepe ouderdom.

Op welke arts van toepassing

Behandeling van osteoporose wordt meestal behandeld door een reumatoloog. Bovendien moet u een endocrinoloog, gynaecoloog, voedingsdeskundige raadplegen. Bij pathologische fracturen wordt de behandeling uitgevoerd door een orthopedisch traumaspecialist.

Osteoporose: oorzaken, risicofactoren Vijf belangrijke feiten over osteoporose

Bekijk de populaire artikelen

Artikel waardering :(, 0) Bezig met laden... Delen in sociale netwerken

bron: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Alles over osteoporose van botten

Een ziekte zoals osteoporose van botten wordt beschouwd als een veelvoorkomende kwaal bij oudere patiënten - van 55-60 jaar. Het is in deze leeftijdsgroep dat osteoporose wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van botbreuken.

Ook lopen vrouwen risico tijdens het begin van de menopauze, wanneer er uitgesproken veranderingen zijn in het metabolisme en het hormonale systeem, neemt de activiteit van de eierstokken af.

Vrouwelijke geslachtshormonen nemen actief deel aan het metabolisme van botweefsel.

Een sterke afname van het gehalte in het lichaam in de menopauze veroorzaakt een afname van de botmineraaldichtheid (osteopenie), wat uiteindelijk leidt tot de vorming van osteoporose.

Een dergelijke botziekte, zoals osteoporose, wordt gekenmerkt door een progressieve aard.

In een significant aantal gevallen bij patiënten met deze pathologie is er een overtreding van de structuur en dichtheid van botweefsel, hoge brosse fracturen worden gediagnosticeerd.

Na verloop van tijd is het botweefsel merkbaar geatrofieerd, dienovereenkomstig is er een vervorming van de wervelkolom, worden houdingsveranderingen, onregelmatigheden in de gang, enz. Opgemerkt.

.

Het grootste risico voor osteoporose isverwondingen bij lage belastingen. Meestal in de beginfase van de ziekte treedt het op zonder symptomen, mensen verwaarlozen de diagnose en vertonen een afwijking na het letsel.

.

Symptomen en behandeling van osteoporose zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van tekort aan minerale stoffen in de botten en veranderingen als gevolg van deze structuur.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van osteoporose is een afname van de botdichtheid, een duidelijke afname van hun sterkte en het uitwassen van calciumzouten uit het lichaam.

Deze veranderingen worden beschouwd als de norm voor mensen ouder dan 60 jaar. Bij sommige patiënten worden dergelijke afwijkingen eerder opgemerkt.

Er zijn veel risicofactoren (FF) die de vorming van deze ziekte veroorzaken. Ze kunnen in verschillende groepen worden verdeeld.

Genetische PR:

• Erfelijkheid - de aanwezigheid van osteoporose, pathologische botbreuken bij bloedverwanten.
• Leeftijd van de patiënt is meer dan 60 jaar.
• Vrouwelijk geslacht.
• Tekort aan lichaamsgewicht.
• Hoge groei.
• Lactose-intolerantie (melkeiwit).
• Lage piekbotmassa.

Hormonale PR:

• Later menarche (het begin van de menstruatie).
• Vroeg begin van de menopauze.
• Onvruchtbaarheid.
• Hormonale aandoeningen van elke etiologie (endocriene pathologie).
• Overtredingen van de menstruatiecyclus als amenorroe.

Lifestyle:

• Misbruik van slechte gewoonten (met name roken en alcohol).
• Hypodinamie (een onvoldoende mobiele manier van leven).
• Langdurige en / of excessieve fysieke overbelasting.
• Rage voor cafeïnehoudende dranken.
• Onvoldoende voeding is het tekort aan microvoedingsstoffen (calcium, magnesium, fosfor) en vitamine D.
• Overmatige consumptie van vleesproducten.

Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen:

• Glucocorticosteroïden en enkele andere hormonale geneesmiddelen.
• Diuretica.
• Antacida (bijvoorbeeld die aluminium in hun samenstelling bevatten).
• Anticoagulantia.
• Lithiumhoudende preparaten.
• Gonadotropine-antagonisten en gonadotropine-vrijmakend hormoon.
• Tetracycline en zijn derivaten.
• Fenothiazine en zijn derivaten.
• Preparaten voor chemotherapie van oncologische ziekten.

Concomitante pathologie:

• Auto-immuunziekten.
• Endocriene aandoeningen - diabetes, schildklieraandoeningen en bijschildklieren, bijnieren en andere structuren.
• De pathologie van bloed en hemopoiese (bloedarmoede, leukemie, enz.).
• Chronische insufficiëntie van de bloedsomloop of de nierfunctie.
• Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van een schending van de absorptie.
• Voorwaarden na transplantatie.

CLASSIFICATIE

De belangrijkste graden van osteoporose zijn als volgt:

• Eerste graad- wordt uitsluitend gediagnosticeerd op röntgenfoto's. Het gaat gepaard met een mild tot uiting gebrachte symptomatologie, er is een lichte broze botten, een verslechtering van de kwaliteit van het haar, een aantasting van de huid.
• Tweede graad- een gemakkelijke vorm, waarbij de trabeculae dunner wordt, een matige afname van de botdichtheid.
• Derde graad- Met deze ontwikkeling van de ziekte is het mogelijk om deformatie te detecteren in sommige delen van de wervelkolom, een bult vormt zich geleidelijk aan de achterkant.
• Vierde graad- de gevaarlijkste graad van manifestatie van osteoporose. Botten zijn bijna "gloeiend wat merkbaar wordt bij radiografie. Op sommige plaatsen worden botdikten gevormd, de patiënt is gevoelig voor letsel bij de geringste fysieke activiteit.

Afhankelijk van de oorzaak van de aandoening, gebeurt osteoporose:

• primair (uitgedrukt als een onafhankelijke ziekte);
• secundair (is het gevolg van ziekte of medicatie).

Soorten van de ziekte:

• seniel (komt voor bij mensen ouder dan 70+ tegen een achtergrond van lager calcium en vitamine D, uitgedrukt in spierzwakte, problemen met coördinatie van bewegingen, zwakte);
• diffuus, glasachtig, uniform (vergezeld van het dunner worden van vrijwel het gehele botmateriaal, de ziekte is moeilijk te behandelen, omdat het wordt veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen in weefsels);
• systemisch (in dit geval is er een afname van de gehele botmassa, waardoor de botten vaak afbreken, vervormen, veranderingen snel optreden);
• postmenopauzale bij vrouwen (vormt meer dan 80% van het totale aantal gediagnosticeerde ziektetypes, Het ontwikkelt zich op de achtergrond van het uitsterven van de eierstokken, het risico op fracturen van de gewrichten, tubulaire botten, onderarmen enzovoort);
• gespot (op plaatsen waar het bot wordt verdund, wordt een foto met scheidingen en vlekken gevormd, de belangrijkste reden is de schending van het calcium-fosfor uitwisselingsproces bij de patiënt).

De locatie van het probleem onderscheidt dergelijke soorten ziekten:

• borstels;
• botten (beschouwd als een metabole afwijking, wanneer het proces van vernietiging van botweefsel de overhand heeft op het formatieproces);
• stop (vergezeld van een verandering in de structuur van de onderste ledematen, kan asymptomatisch optreden);
• ruggengraat (wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van de ziekte, in dit geval wordt de houding verstoord, buigt zich naar beneden, neemt de groei af);
• gewrichten (heeft een grote gelijkenis met artrose, omdat de meest voorkomende laesie optreedt in het heupgewricht, het kniegewricht, enz.).

Ongeacht de vorm en het type, osteoporose moet dringend worden behandeld, verwijzend naar een ervaren orthopedist.

Risicogroep

De risicogroep voor osteoporose, in het bijzonder, omvat vrouwen ouder dan 55 die de menopauze ervaren.

Bovendien zijn patiënten met verminderde niveaus van geslachtshormonen onderworpen aan osteoporose, mensen met verhoogde niveaus zweten, laag gewicht, erfelijke aanleg, evenals degenen die sedentair zijn leven.

Symptomen

Naarmate de botmassa wordt gedemineraliseerd, wordt de structuur van de botten hol, poreus. Dit veroorzaakt het frequent voorkomen van letsels (breuken) bij de geringste belasting.

Ziekte voor een lange tijdkan volledig asymptomatisch zijn.

De eerste symptomen van osteoporose lijken vaak al in het stadium van uitgesproken osteopenie en komen tot uiting in botbreuken.

Meestal worden breuken gedetecteerd in het gebied van de borst (ribben), wervellichamen, nek van de dij, buisvormige botten.

De belangrijkste symptomen van osteoporose:

• Pijnsyndroom in gebieden waar er sprake is van schendingen van de structuur van het bot (dit zijn kniegewrichten en andere gewrichten, borstels, wervelkolom, voeten, enz.). Alles hangt af van de locatie van osteoporose. De eigenaardigheid van dergelijke pijn is dat de gebruikelijke pijnstillers het niet stoppen.
• Scherpe daling in efficiëntie.
• Afname van de groei (vanaf, cm voor 1 jaar).
• Uitgesproken thoracale kyfose.
• Uitgesproken huidplooien op de zijvlakken van de borst.
• Ziekten van het tandvlees en overvloedige plaque-afzetting.
• Overtreding van houding.
• Overtredingen van het lopen, kreupelheid.
• Frequente hartkloppingen.
• Convulsieve manifestaties (voornamelijk tijdens de slaap).
• Verhoogd broos haar, grijs op jonge leeftijd.
• Zwelling in de laesie met osteoporose.
• Een crunch tijdens bewegingen.
• Verstoring van beweeglijkheid van gewrichten.
• Verhoogde prikkelbaarheid, neiging tot frequente depressies.

Met de progressie van de ziekte verschijnen er meer en meer uitgesproken symptomen, de behandeling in dergelijke gevallen moet onmiddellijk beginnen.

DIAGNOSE

Om de exacte diagnose alleen op basis van klachten van de patiënt vast te stellen is het onmogelijk. Immers, tekenen van osteoporose kunnen andere aandoeningen van het bewegingsapparaat maskeren die een andere benadering van de behandeling vereisen.

Moderne diagnostische mogelijkheden stellen u in staat verschillende problemen op te lossen: de aanwezigheid van identificeren osteoporose en de gevolgen ervan, om de mate van osteopenie te beoordelen en om de mogelijke oorzaak hiervan te bepalen pathologie.

Methoden voor de diagnose van osteoporose:

• Inspectie bij de orthopedist (chirurg, neuropatholoog).
• Radiografie van het skelet (in verschillende projecties om een ​​duidelijker beeld te krijgen, is de methode effectief als meer dan een derde van de botmassa verloren gaat).
• MRI en CT.
• Röntgen- of ultrasone densitometrie van botweefsel (de mineraaldichtheid van botten wordt beoordeeld).
• Isotopische absorptie.
• Algemene en biochemische analyse van bloed (met vermelding van de concentratie van calcium, fosfor, magnesium en andere indicatoren).
• Algemene en biochemische analyse van urine.
• Bepaling van de dagelijkse calciumafgifte door de nieren (de mate van absorptie van dit micro-element in de structuren van het spijsverteringskanaal wordt geschat).
• Onderzoek naar de hormonale status.

De leidende methode voor het schatten van botverlies bij de diagnose van osteoporose is botdensitometrie.

Met deze methode kunt u nauwkeurig de botmassa meten, de structurele dichtheid van botweefsel evalueren en de graad van osteopenie bepalen. In de meeste Europese landen wordt densitometrie om de twee jaar aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 45 jaar en voor mannen vanaf 50 jaar. Als er risicofactoren zijn voor de vorming van osteoporose, is het noodzakelijk om eerder met dit onderzoek te beginnen.

BEHANDELING

Osteoporose van botten wordt voornamelijk behandeld door de orthopedist, die ook verplicht is om de loop van de therapie te volgen. Vrouwen in de menopauze hebben advies nodig van een gynaecoloog en een endocrinoloog om hormonale aandoeningen in deze periode te corrigeren.

Het is noodzakelijk om osteoporose complex te behandelen. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak die leidt tot verlies van botmassa te identificeren en, indien mogelijk, te elimineren (medicaties die "provoceren" uit te schakelen, de onderliggende ziekte te behandelen, enz.).

daarnaast onderstreeptsymptomatische en pathogenetische therapie, dat is gericht op het vertragen of stoppen van het verlies van botmassa en het naar de norm brengen van de processen van botremodeling. Al deze maatregelen voorkomen het optreden van fracturen in de toekomst en verbeteren de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk.

Voor een effectieve behandeling van osteoporose worden de volgende acties gebruikt:

• Geneeskrachtig effect.
• Fysiotherapie oefeningen (yoga, stretching, zwemmen, wandelen en andere fysieke doses).
• Massage.
• Orthopedische behandeling voor complicaties.
• Dieettherapie (veronderstelt het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, vitamine D, fosfor).
• Vitamine therapie.
• Ontvangst van levensmiddelenadditieven met micro-elementen.
• Wandelen in de open lucht, etc.

Medicamenteuze therapie is gericht op het arresteren van de belangrijkste symptomen van de ziekte, en ook - de impact op de mechanismen van ontwikkeling van deze pathologie.

Om pijn bij osteoporose te verminderen, worden bijvoorbeeld verschillende pijnstillers, spierverslappers gebruikt.

De basis voor de behandeling van osteoporose is de benoeming van geneesmiddelen die de verdere resorptie (vernietiging) van botmassa belemmeren.

Tot op heden is bewezen dat langdurig gebruik door vrouwen in de postmenopauzale periode van fondsen hormoonvervangingstherapie (HST) meer dan de helft van het risico op botbreuken.

Medicijnen die van invloed zijn op de opbouw van botmassa's zijn ook opgenomen in het complex van medicamenteuze therapie bij patiënten met osteoporose.

Deze omvatten fluorbevattende geneesmiddelen, androgenen, anabole middelen en enkele andere.

.

Naast de bovengenoemde groepen geneesmiddelen kunnen bij de behandeling van osteoporose ook vitamine D-preparaten, osseïne-hydroxyapatietcomplex en enkele andere worden voorgeschreven.

.

Voor de behandeling van osteoporose kan, naast medicinale preparaten, een aantal traditionele medicijnen worden gebruikt. Voordat u deze methoden gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.

PREVENTIE

Voor de preventie van osteoporose zijn van toepassing:

• afwijzing van slechte gewoonten;
• fysieke activiteit;
• frequente wandelingen in de frisse lucht;
• massage;
• gebalanceerde voeding;
• behandeling van chronische aandoeningen;
• controle van hormonale stoornissen;
• gebruik van HST bij postmenopauzale vrouwen (benoemd door een gynaecoloog na een eerste onderzoek);
• het gebruik van vitamine-minerale complexen;
• strijden tegen gebrek aan lichaamsgewicht;
• optimale manier van rust en werk;
• Regelmatige observatie bij de orthopedist, chirurg en gynaecoloog (voor vrouwen).

FORECAST

De prognose voor herstel hangt af van de mate en tijdigheid van osteopenie en de correctheid van correctie van deze pathologische aandoening.

Omdat osteoporose wordt overwogenziekte van ouderenHelaas is het niet altijd mogelijk om deze kwaal te vermijden. Het gevaar bij osteoporose is trauma en de gevolgen daarvan.

Maar artsen hebben de neiging om te beweren dat osteoporose niet altijd een 'begeleiding' van ouderdom is.

Om ziektes te voorkomen, moet u preventieve maatregelen volgen en uw gezondheid nauwlettend volgen.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

bron: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporose - symptomen en behandeling, tekenen, testen

• Decodering van online tests - urine, bloed, algemeen en biochemisch.
• Wat betekenen bacteriën en insluitsels in urine-analyse?
• Hoe de analyse van het kind te begrijpen?

• Kenmerken van MRI-analyse
• Speciale tests, ECG en echografie
• Zwangerschapscijfers en variantie waarden ..

Toelichting op analyses

In de moderne wereld wordt het bereiken van een hogere leeftijd als een verdienste van de ontwikkeling van de medische wetenschap beschouwd. Inderdaad, zelfs zo'n tweehonderd of driehonderd jaar geleden was de gemiddelde levensverwachting beperkt tot dertig tot veertig jaar, en de oude waren zeldzaam.

De oorzaak was een voortdurende epidemie van infectieziekten. Na het verschijnen van antibiotica begon de mensheid langer te leven en in onze tijd zijn de belangrijkste doodsoorzaken hart- en vaatziekten.

Maar de oudere leeftijd, afgezien van atherosclerose en een hoog risico op myocardiale schade en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een beroerte, resulteert in het verschijnen van een dergelijke onaangename toestand als osteoporose. Laten we dit probleem nader bekijken.

Osteoporose - wat is het?

Osteoporose is een aandoening waarbij de dichtheid van botweefsel afneemt, met het uiterlijk van zijn fragiliteit en een neiging tot pathologische fracturen. Met andere woorden, osteoporose is een verhoogde "porositeit" van het skelet.

De oorzaken van osteoporose zijn zeer talrijk. In het kort gezegd, de belangrijkste reden is de overheersing van katabolisme (vervalprocessen) in het botweefsel ten opzichte van anabolisme (groei en assimilatie van voedingsstoffen). Meestal leiden de volgende aandoeningen tot osteoporose:

• Menopauze bij vrouwen. Het ontbreken van oestrogeen veroorzaakt osteoporose, dus het risico van botbeschadiging bij vrouwen is drie keer hoger dan bij mannen van dezelfde leeftijd;
• Ouderdom. Zoek geen ziekte, alleen al op oudere leeftijd is er een afgeleefd hele lichaam, inclusief botten;
• Langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen (glucocorticosteroïden). Dit kan bijvoorbeeld zijn bij de behandeling van ernstige vormen van bronchiale astma;
• Alimentaire osteoporose: treedt op als er een tekort is aan calcium en vitamine D in de voeding;
• Erfelijke factor - de aanwezigheid van osteoporose bij naaste familieleden en ouders;
• Hypodinamie (sedentaire levensstijl). Hiermee verslechtert de bloedtoevoer naar de diepe spieren en het botweefsel en dit leidt tot een ontoereikende toediening van calcium tot op het bot;
• Roken en alcoholmisbruik;
• Chronische ziekten van het maagdarmkanaal (chronische pancreatitis, een syndroom van onvoldoende absorptie in de darmen - malabsorptie);
• Bij vrouwen kan ovariumaandoening leiden tot osteoporose, gepaard gaand met een afname van de endocriene functie;

Naast deze redenen zijn er andere omstandigheden die kunnen bijdragen aan een toename van de incidentie van de ziekte in de populatie. Dus, het behoren tot een Europees of Mongoloid ras verhoogt het risico op osteoporose. Het is belangrijk dat Afro-Amerikanen praktisch niet geneigd zijn tot deze ziekte.

Classificatie van osteoporose - typen en vormen

Allereerst kan het verslaan van botten vaak (gewoon) en lokaal zijn, bijvoorbeeld osteoporose van het heupgewricht. Vaak voorkomende osteoporose wordt ook wel systemisch genoemd.

Ook kan de ziekte primair zijn (als er geen reden is) en secundair (bijvoorbeeld bij langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen of bij een beroerte van de eierstok).

Bovendien kan de structuur van botweefselbeschadiging verschillen in corticaal (oppervlakkig bot), trabeculair (een stoornis in de structuur van sponsachtige substantie) en gemengd.

Osteoporose bij vrouwen - kenmerken

Zoals hierboven al vermeld, hebben vrouwen drie keer meer kans op osteoporose dan mannen, vooral na het beëindigen van de menstruatie, op post-menopauzale leeftijd.

Dit komt door het feit dat oestrogenen, die door de eierstokken worden geproduceerd, het "wegwassen" van calcium uit botweefsel voorkomen.

Wat de toekomst betreft, kunnen we zeggen dat bij vrouwen een van de meest effectieve manieren om deze aandoening te behandelen hormoonvervangingstherapie is.

Symptomen van osteoporose bij vrouwen zijn daarom "talrijker" dan bij mannen.

Symptomen van osteoporose

De klinische symptomen van osteoporose zijn talrijk, maar ze zijn niet allemaal lokaal, dat wil zeggen ze zijn direct gerelateerd aan het skelet. Er zijn dus vaak voorkomende manifestaties van ijl hersteld botweefsel, zoals:

• Pathologische vermoeidheid geassocieerd met systemische calciumdeficiëntie;
• Het verschijnen van verhoogde convulsieve gereedheid, vooral in kuitspieren;
• Osteoporose van de wervelkolom - de symptomen ervan omvatten vaak lage rugpijn, zowel tijdens beweging als in rust;
• De spijkerplaten worden broos en vaak rafelen;
• Misschien het uiterlijk van diffuse spierpijn of spierpijn;
• Frequente aanvallen van tachycardie of hartkloppingen;
• Het uiterlijk van uitsteeksels en hernia's in verschillende delen van de wervelkolom, meestal voorkomen ze in de lumbale regio, waar sprake is van een verhoogde belasting;
• De opkomst van scoliotische misvorming van de wervelkolom, een afname van de groei.

Bij deze ziekte kan een fractuur optreden onder invloed van een zeer zwakke belasting, bijvoorbeeld wanneer een pot met water wordt opgewekt, een breuk van het radiale bot in het gebied van de pols optreedt. Om dit te voorkomen, is het nodig om osteoporose te diagnosticeren lang voordat hij "ziek wordt".

Diagnose van osteoporose

Densitometrie is een van de beste manieren om een ​​ziekte te diagnosticeren. Het is absoluut pijnloos en een veilige manier voor directe meting van de dichtheid van botweefsel, evenals de onderlinge correlatie van minerale en organische componenten in botten.

Maar ondanks het gedrag van densitometrie, bij de diagnose van osteoporose, zijn bepaalde laboratoriumtests gepland.

Welke tests worden er afgenomen bij osteoporose?

Van groot belang zijn onderzoeksmethoden die de balansstaten in het lichaam van fosfor en calcium, omdat deze twee elementen in bepaalde gevallen in botweefsel worden aangetroffen relatie:

• De hoeveelheid calcium in het bloedplasma;
• Concentratie van anorganisch fosfor ook in bloedplasma;
• Het niveau van parathyroïd hormoon - het wordt geproduceerd door kleine bijschildklieren en is verantwoordelijk voor het reguleren van het calciumniveau en het gebruik van calcium uit het bloed. Deze stof is een van de belangrijkste bij de regulatie van calcium;
• Osteocalcine-eiwit. Het wordt onderzocht met de waargenomen veranderingen in het calciumniveau in het bloed. Deze stof stijgt in het bloed met osteoporose, maar ook met bepaalde endocriene ziekten;
• Het niveau van vitamine D in het bloedplasma;
• Studie van de concentratie van het hormoon calcitonine;
• In extreme en duistere gevallen is het mogelijk een biopsie te bestuderen, meestal wordt het bot van de iliacale top in een onbelangrijke hoeveelheid genomen.

Behandeling van osteoporose

Preparaten voor de behandeling van osteoporose, foto

Moderne behandeling van osteoporose is een complexe oefening en is onlosmakelijk verbonden met goede voeding, het gebruik van vitamine D, preparaten die fosfor-calciumsupplementen bevatten. De meest bekende zijn de volgende behandelingsmethoden:

1. Het gebruik van bisfosfonaten, bijvoorbeeld alindronaat. Dit medicijn voorkomt de vernietiging van botweefsel en bijna tweemaal vermindert het risico op pathologische fracturen;
2. Het gebruik van het preparaat "Miakaltsik een natuurlijk analoog van calcitonine, ter verbetering van het fosfor-calciummetabolisme;
3. Een effectieve methode voor de behandeling van osteoporose bij vrouwen is de hormoonvervangingstherapie, die wordt uitgevoerd na het begin van de menopauze. Oestrogeentherapie dient alleen te worden uitgevoerd na zorgvuldig onderzoek door een gynaecoloog, mammoloog en rekening houdend met de ernst van bijwerkingen, waarvan veneuze trombose de meest voorkomende is.

Naast de bovenstaande behandelingsmethoden worden patiënten met osteoporose een speciale niet-beladen oefentherapie getoond, evenals een milde massage.

Consequenties, complicaties van osteoporose

De meest bekende en tegelijkertijd een ernstig gevolg van osteoporose zijn fracturen. Je kunt zelfs het teken van gelijkheid tussen deze concepten plaatsen: osteoporose = breuk. En een van de gevaarlijkste is een breuk in de nek van de heup.

Het is een feit dat immobiliteit en bedrust bij deze soort fractuur hypostatische pneumonie, parese van de darm, kan veroorzaken. de vorming van doorligwonden, en als een resultaat kan een oudere persoon sterven aan de ontwikkeling van infectie en auto-toxiciteit in een zeer korte tijd na breuk.

Wat voor soort arts moet ik gebruiken voor osteoporose?

Osteoporose is een ziekte die op de kruising van vele medische disciplines ligt. Het zoeken naar de oorzaken begint vaak op het kantoor van een gynaecoloog, een endocrinoloog of een therapeut.

Soms, wanneer de manifestatie van de ziekte zich manifesteert als een pathologische breuk, kan het een traumatoloog zijn - een orthopedist.

Preventie van ziekte

Preventie van osteoporose is de kern van wat simpelweg een 'gezonde levensstijl' kan worden genoemd. Natuurlijk is het voorkomen van de verdunning van botweefsel veel gemakkelijker dan het behandelen van zijn verwaarloosde vormen, of het omgaan met meerdere breuken.

Het is belangrijk om te weten dat niet alle fysieke oefeningen even nuttig zijn: er moet druk op het bot zijn, dus dit soort belasting, zoals zwemmen, zal onvoldoende zijn.

Maar fietsen, aerobics en dansen zijn allemaal uitstekende middelen om een ​​dergelijke onaangename ziekte als osteoporose te voorkomen.

• administrateur
• Print dit

bron: http://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Oorzaken en symptomen van osteoporose, de eerste tekenen

:

Osteoporose ontwikkelt zich onmerkbaar, vaak zonder subjectieve symptomen, en wordt al gediagnosticeerd bij fracturen.

Osteoporose is het proces van verlies van botmineraaldichtheid als gevolg van calciumverlies.

De ziekte is een uiterst actueel probleem, dat in zijn belang op de vierde plaats in de reeks staat niet-overdraagbare ziekten, na cardiovasculaire en oncologische ziekten, diabetes mellitus en heeft de kenmerken van "stil" epidemie ".

De gegevens van individuele deskundigen suggereren dat in het huidige tempo van de toename van het aantal mensen met osteoporose, tegen het midden van de 21e eeuw, de ziekte zal een massale epidemie worden.

Definitie van ziekte

Tot op heden is er een duidelijke definitie van het concept van "osteoporose".

Het gaat ervan uit dat dit geen geïsoleerde, maar een progressieve metabole systeem (metabole) skeletziekte is die wordt gekenmerkt door een lage botdichtheid en een schending van hun micro-architectuur.

De studie naar de oorzaak van het ontstaan ​​van de ziekte, het mechanisme van ontwikkeling en de gevolgen ervan, heeft hieraan kunnen toevoegen definitie is ook zoiets als een afname in botsterkte, resulterend in een verhoogd risico fracturen. Kracht is een enkel onderdeel van de botmineraaldichtheid, de architectonische eigenschappen, de hoeveelheid en kwaliteit van collageen, enz.

statistiek

In Europa lijden Japan en de Verenigde Staten aan 75 miljoen osteoporose.

personen, van wie 1/3 vrouwen van 50 jaar of ouder zijn, elk van de vier bleek ten minste één wervel te vervormen. In Amerika 10 miljoen

mensen lijden aan osteoporose, waarvan 8 miljoen - Vrouwen. 80% van de vrouwen ouder dan 50 jaar en bijna alle mannen en vrouwen ouder dan 75 jaar zijn getroffen door deze ziekte.

Hoewel in Rusland, wordt osteoporose niet erkend als een sociaal significante ziekte, niettemin over zijn medische en sociaal-economische betekenis wordt aangetoond door enkele statistieken, gepubliceerd in begin 2013

in het artikel naar aanleiding van de resultaten van de top over osteoporose, die eind 2012 plaatsvond. in St. Petersburg.

In de rapporten over de resultaten van epidemiologische studies die in hetzelfde jaar in verschillende Russische steden werden uitgevoerd, werd opgemerkt dat:

• de prevalentie van osteoporose bij mensen ouder dan 50 jaar is gemiddeld 28%;
• een complicatie, zoals een heupbreuk als gevolg van een lichte belasting, alleen op hoge leeftijd, kwam frequent voor bij vrouwen na 40 jaar, en in 2 - 4 keer vaker dan bij vrouwen mannen;
• mortaliteit in het eerste levensjaar na een intra-articulaire fractuur van de tibia bij osteoporose - 20 - 35%;
• 17 fracturen van de onderste ledematen en 5 wervelfracturen geassocieerd met osteoporose, en elke 5 minuten - een fractuur in het bovenbeengebied, die gepaard gaat met een handicap en een hoge sterfte.

Deze cijfers wijzen op de noodzaak om de kwaliteit van de vroege diagnose te verbeteren en maatregelen te nemen om actieve profylaxe van de ziekte uit te voeren.

Fysiologische processen

Bot is een complex systeem waarin levenslange vernieuwing plaatsvindt, het interne structurele aanpassing, verandering in lengte, dikte, breedte, dat wil zeggen, de vorming van zijn weefsel (Remodelleren). De betekenis van hermodellering is om de eigenschappen van botten aan te passen aan veranderende belastingen en omgevingscondities.

Al deze processen betekenen permanente resorptie, vernietiging van botweefsel door osteoclastcellen en herstel met de deelname van osteoblasten. Osteoblasten synthetiseren botvezels, reguleren de invoer van calciumionen in het weefsel en worden vervolgens rijpe botcellen.

De constante fysiologische afbraak gaat gepaard met de afgifte van calciumzouten uit het botweefsel in het bloed en het herstel van microdamages door de omgekeerde overgang van mineralen.

jonger dan 25 jaar oud	Het overwicht van herstel ten opzichte van vernietiging treedt op tot ongeveer 25 jaar, waarna hun relatieve evenwicht wordt vastgesteld.
35-40 jaar oud	Van 35 tot 40 jaar oud, vindt het omgekeerde proces plaats, waardoor de botmassa jaarlijks met % verloren gaat.
60-70 jaar oud	Bij vrouwen treedt fysiologisch botverlies na het begin van de menopauze tot 60 - 70 jaar sneller op (tot 2 - 5% per jaar).

Regulatie van remodellering processen wordt uitgevoerd door hormonen van de schildklier (calcitonine, etc.), bijschildklieren (parathyroïd hormoon), pancreas (insuline), geslachtsklieren, vitamine D-derivaten, hormonen van de bijnierschors, hypofyse, prostaglandinen, etc.

Classificatie van osteoporose

De ontwikkeling ervan is te wijten aan de overmaat van de fysiologische snelheid van verlies van botmassa, waardoor, na het bereiken van een piekwaarde, een botbreuk optreedt. De lage mineralisatie kan het gevolg zijn van:

• onvoldoende verzameling van botmassa in de jeugd;
• snel verlies op latere leeftijd.

Factoren die bijdragen aan onvoldoende accumulatie van botmassa, zijn onderverdeeld in:

gerelateerd aan het transport van veranderde genen van collageen, osteoprotegerine (onderdrukt botvernietiging) en ook de werking van de vitamine "D waarvan de absorptie van calciumionen afhankelijk is, en andere;

waaronder intra-uteriene ondervoeding van de foetus, ontoereikende calciuminname door de moeder tijdens de zwangerschap, vroeggeboorte en lage gewicht in het eerste levensjaar na de geboorte, vertraging in seksuele ontwikkeling, ontoereikende inname van voedsel dat calcium bevat, vóór seksueel contact rijping. Voorkomt de opname van calcium in de darm en de accumulatie ervan in de botten van frequent gebruik door kinderen bij adolescenten leeftijd van koolzuurhoudende dranken ("Fanta "Pepsi-Cola"), kwas, chronische darmziekten, verkeerd eten. Daarnaast schendingen van de menstruatiecyclus, zwangerschap, uitsterven van de functie van de seksuele klieren bij vrouwen (pre- en menopauzale perioden), een daling van de testisfunctie bij mannen na 50 tot 60 jaar leidt tot een verlies van de geaccumuleerde calcium.

Soorten osteoporose

Afhankelijk van de redenen, is het verdeeld in primaire als een resultaat van de natuurlijke veroudering van het organisme, en secundair.

Typen primaire osteoporose:

• Idiopathisch (oorzaken niet vastgesteld). Het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen
• Postmenopauzale (bij vrouwen)
• Juveniel (adolescent)
• Osteoporose bij volwassenen
• Senile (seniel)

Typen secundaire osteoporose worden veroorzaakt door:

• Endocriene ziekten (afname van de synthese van geslachtshormonen, disfunctie van de schildklier, bijschildklier, pancreas, bijnieren).
• Ziekten van bindweefsel (reuma, systemische lupus erythematosus, artrose, reumatoïde artritis).
• Bloedziekten.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal, die bijdragen aan de schending van calciumopname.
• Ziekten van de nieren (Fanconi-syndroom, chronisch nierfalen).
• Andere ziekten die leiden tot botvernietiging.

Symptomen - klinische manifestaties van osteoporose

Volgens de statistieken worden de symptomen van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar, uitgedrukt in verschillende mate, gedetecteerd in 30%, wat voornamelijk te wijten is aan een afname van de synthese van oestrogenen in het lichaam.

Het gevaar van de ziekte ligt in de langzame asymptomatische ontwikkeling of in het verschijnen van minder belangrijke symptomen, die zelfs artsen toeschrijven aan de manifestaties van artritis van een uitwisselingskarakter.

Ondanks het feit dat artritis en osteoporose gelijktijdig ontwikkelen, zijn dit verschillende ziekten: osteoporose is een systemische ziekte. De allereerste tekenen van osteoporose omvatten:

Ondanks de nederlaag van het hele botstelsel, worden de belangrijkste manifestaties in latere ontwikkelingsfasen geassocieerd met de wervelkolom en gewrichten.

.

Symptomen van osteoporose van de wervelkolom worden geassocieerd met compressie van de voorste delen van de wervellichamen, wat leidt tot hun wigvormige vervorming in de bovenste en middelste borst, evenals de bovenste lumbale wervelkolom de wervelkolom.

.

Fracturen van individuele thoracale wervels kunnen onmerkbaar optreden, vergezeld van lichte pijn. De belangrijkste symptomen van wervelkolomletsel:

• Het gevoel van vermoeidheid van de rugspieren, doffe pijn, vooral op het gebied van de grootste vervorming van de wervels. Soms krijgen ze een paroxysmaal karakter.
• Beperking van de mobiliteit van de wervelkolom vanwege de reflex-beschermende spasmen van de spieren van de rug. Bij vrouwen is het teken van osteoporose een scoliotische kromming met een progressieve beperking van mobiliteit.
• Stoop - "poseer indiener een schending van de houding en groei van 5 cm gedurende verschillende jaren, in het bijzonder met vertebrale fracturen in het middelste thoraxgebied.
• Vorming van de "oude bult".
• Kleine huidplooien langs de zijvlakken van de buik.

Samen met de wervelkolom, wanneer de pijn en zwaarte vaker worden gevoeld in de borstkas en lumbale regio, de hoofden van de botten die ontvangen deelname aan de vorming van grote gewrichten, voornamelijk de heup, knie, schouder en zelden - kleine (pols, polsgewrichten en Stop). Misschien de kromming van de vingers wanneer ze de vorm aannemen van trommelstokken, de kromming van de schenen in de vorm van een sabelachtig uiterlijk.

De meest voorkomende en bedreigende symptomen zijn de symptomen van osteoporose van het heupgewricht, vanwege de mogelijkheid van het ontwikkelen van een necrose van de kop van het bot en een fractuur in het gebied van de nek van de heup. Dergelijke fracturen zijn vaker spontaan (niet gecorreleerd aan de ernst van een beroerte of letsel), zelfs de geringste val kan een breuk veroorzaken.

Veranderingen in houding, verminderde groei, verandering in de pasvorm van het hoofd zijn kenmerkend voor osteoporose bij vrouwen (postmenopauzaal).

Veel voorkomende symptomen van osteoporose zijn pijn in een kalme toestand, die toeneemt met wandelen, in de gewrichtsregio en in lumbale wervelkolom als gevolg van de spanning van de lumbale spieren en dijspieren, evenals de beperking van de mobiliteit in de regio van de heup het gewricht. De gevolgen van intra-articulaire heupfracturen zijn invaliditeit en soms zelfs ernstiger complicaties binnen het jaar volgend op de fractuur.

Vertraging van de processen van ontwikkeling van osteoporose, preventie van complicaties zijn mogelijk met tijdige toegang tot een arts, het uitvoeren van laboratorium instrumentele diagnostiek en het verkrijgen van aanbevelingen in termen van behandeling en correctie therapie. Dit moet voor iedereen worden onthouden, vooral voor vrouwen van middelbare leeftijd.

bron: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/