Scoliose bij kinderen: oorzaken en behandeling

Scoliose bij kinderen: symptomen en behandeling

Scoliose bij kinderen - is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door kromming van de wervelkolom in zijwaartse richting.

In de moderne maatschappij is dit probleem heel gewoon, omdat kinderen veel tijd doorbrengen, niet alleen zittend aan hun bureau op school, maar ook thuis, aan de computerbalie. Het komt vooral tot uiting in kinderen van tien tot vijftien jaar.

Dit is te wijten aan het feit dat het skelet het proces van zijn volledige formatie nog niet is gepasseerd, maar tijdens deze periode onderhevig is aan grote spanningen.

Het meest trieste is dat ouders ofwel niet letten op het feit dat het kind is begonnen met het buigen van de wervelkolom of dat het geen belang hecht aan het elimineren van deze ziekte. Dit alles leidt ertoe dat vanaf het begin van scoliose bij kinderen en adolescenten helemaal geen mogelijkheid meer verdwijnt.

Maar als u een dergelijke ziekte tijdig opmerkt en met de behandeling begint, kunnen ernstige problemen met de wervelkolom worden vermeden. Scoliose kan vaak gepaard gaan met kyfose. Dit betekent dat het kind bezig is met het buigen van de ruggengraat, niet alleen aan de zijkant, maar ook aan de voorkant.

Simpel gezegd, hij begint te bukken.

In de vroege stadia wordt de kwaal vrij gemakkelijk behandeld met behulp van gymnastiek massage oefentherapiecursussen (een reeks oefeningen). In verwaarloosde gevallen is het vaak noodzakelijk om gebruik te maken van chirurgische ingrepen.

etiologie

De oorzaken van het verschijnen van scoliose bij adolescenten en kinderen zijn onderverdeeld in twee typen:

1. aangeboren;
2. aangeschaft.

Om de aangeboren redenen is de asymmetrische opstelling van het bekken en de benen. Dit probleem wordt gevormd in de baarmoeder, wanneer de verkeerde ontwikkeling van de wervelkolom en ribben begint.

Het is onmogelijk om dit te bestrijden, maar je kunt dit pathologische proces simpelweg niet verder ontwikkelen.

Meestal worden patiënten gediagnosticeerd met verworven scoliose. De redenen voor het optreden hiervan zijn:

• verkeerde houding;
• verwondingen van de onderste ledematen en het bekken;
• ontstekingsproces in spieren;
• intervertebrale hernia;
• ischias;
• nier en gastro-intestinale tractus;
• chirurgische ingreep bestaande uit het inkorten van één van de benen;
• trauma en zwelling van de wervelkolom;
• kromming kan ontstaan ​​als een complicatie van tuberculose en syfilis;
• sedentaire levensstijl;
• slechte voeding.

species

Scoliose van de thoracale wervelkolom

Naast de twee soorten scoliose die hierboven zijn beschreven, onderscheiden artsen vier graden van kromming. Zowel aangeboren als verworven scoliose kan zich tot een bepaald stadium ontwikkelen:

1. de eerste fase is een lichte buiging, een enigszins schuin bekken, het verschil in schouderhoogte is bijna onzichtbaar;
2. de tweede fase - de wervels draaien visueel, het bekken is meer scheef, het schijnbare verschil in het schouderniveau;
3. de derde fase - uitgesproken buiging, bekkencrenulatie, kromming van de schouders. Hieraan is toegevoegd de verzwakking van de buikspieren en het zinken van de ribben;
4. de vierde fase is een ernstige vervorming van de wervelkolom, de tekenen van de vorige fase worden versterkt, de krommingshoek is meer dan vijftig graden. Deze fase is buitengewoon moeilijk en bijna onbehandeld. Maar het is uiterst zeldzaam (slechts 10% van alle gevallen).

Lokalisatie van scoliose kan zijn:

• borst;
• lumbale;
• thoracolumbar;
• cervicaal (vaker congenitaal).

Afhankelijk van de leeftijd kan het zijn:

1. minder dan drie jaar oud - baby;
2. tot drie jaar - infantiel;
3. van tien tot veertien - jeugd;
4. vijftien tot zeventien jaar is een tiener.

Baby- en infantiele scoliose kan in bijna alle gevallen onafhankelijk, thuis, worden genezen. In de adolescentie is er de mogelijkheid van overgang naar een kwaadaardige vorm en de ontwikkeling van verwaarloosde vormen die helemaal niet of met grote moeite te genezen zijn.

symptomen

Volgens de eerste tekenen van de progressie van de pathologie, kunnen ouders de scoliose van het kind zelf bepalen. Er zijn verschillende basisindicatoren waarop u de kromming van de wervelkolom kunt zien:

• als blijkt dat de ene schouder hoger is dan de andere;
• de positie van de bladen ligt niet op hetzelfde niveau;
• wanneer het lichaam naar voren is gekanteld, is er een duidelijke kromming van de wervelkolom;
• verschillende niveaus van sacrale putten.

Als ouders de eerste tekenen van scoliose bij hun kind hebben opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om complicaties te voorkomen.

effecten

Scoliose heeft zelfs onomkeerbare en gevaarlijke gevolgen voor het lichaam van een kind of adolescent. Waaronder:

1. vervorming van de wervelkolom;
2. mogelijk optreden van een bult op de ribben;
3. buitensporige bekkenasymmetrie;
4. schending van de ontwikkeling en het functioneren van interne organen.

Op deze gevaarlijke gezondheidscomplicaties eindigen. Maar er zijn nog andere gevolgen:

• lelijke houding;
• schending van interne relaties;
• misvorming van het borstbeen;
• schending van de ademhaling.

diagnostiek

Scoliose bij kinderen en adolescenten is vrij eenvoudig te diagnosticeren. Ouders kunnen het zelf doen, op dergelijke items zoals hierboven beschreven. Maar om de ziekte in de vroegste stadia te identificeren, moet u contact opnemen met artsen zoals:

1. kinderarts (voor kleuters en schoolkinderen);
2. Kinderchirurg;
3. neuroloog;
4. pediatrische orthopedist. Hierop is het noodzakelijk om problemen met een ruggengraat aan te pakken bij tieners.

De toelating begint meestal met een onderzoek en beoordeling van de juistheid van het dragen van een kind of adolescent in een staande houding (van alle kanten vastgehouden), evenals zitten en liggen. Artsen letten op symmetrie: humerus, scapula, bekken. Het belangrijkste is waarop de inspectie is gericht - het onthullen van een ribbult.

Symptomen van scoliose bij kinderen

De mate van kromming van de wervelkolom wordt bepaald met behulp van een scoliose. Als er vijf of meer graden van de norm worden afgeweken, schrijven de artsen de patiënt bovendien een röntgenfoto voor.

Het wordt in de staande en liggende positie gehouden, waarna de arts twee schoten in zijn handen krijgt.

Verder kan de arts na het lezen van de afbeelding en het berekenen van de kromming additionele onderzoekmethoden toevoegen, zoals:

Genezingsmaatregelen

Behandeling van scoliose bij kinderen en adolescenten kan zowel thuis als in het ziekenhuis plaatsvinden.

Conservatieve behandeling wordt uitgevoerd met de deelname van:

• fysiotherapeut;
• massage therapeuten;
• instructeur over oefentherapie;
• chiropractor;
• vertebrologist.

Om de eerste en tweede fase van scoliose bij kinderen en adolescenten te behandelen, worden allereerst methoden gebruikt om de belasting van de wervelkolom te verminderen. Om de progressie van scoliose in dergelijke stadia te voorkomen, worden kinderen toegeschreven aan gymnastiek, oefentherapie, rugmassage en zwemmen.

Vergeet natuurlijk niet om een ​​goede houding aan te houden. Om scoliose van de eerste en tweede graad van progressieve aard te corrigeren, behalve de bovengenoemde maatregelen, kinderen worden een individuele oefening complexe oefentherapie, fysiotherapie, manuele therapie en orthopedie voorgeschreven massage.

De behandeling gaat gepaard met een constant dragen van een speciaal korset. Massage met scoliose bij kinderen is ook noodzakelijk. Het zal helpen om de spasmen van overbelaste spieren te verlichten, evenals de toon van verzwakte spierstructuren te verhogen.

Oefeningen voor scoliose bij kinderen worden alleen ontwikkeld door een medisch specialist, strikt individueel, zoals gymnastiek.

Met behulp van chirurgie worden enkele krommingen van de wervelkolom in de derde graad gecorrigeerd, absoluut alle gevallen van manifestatie van de vierde graad van het probleem met de wervelkolom. Ook wordt de bewerking aangegeven als de interne organen zijn verbroken.

De meest optimale leeftijd is van tien tot veertien jaar. De operatie bestaat uit implantatie van gespecialiseerde fixatieapparaten. Vóór de operatieve ingreep wordt het ruggenmerg noodzakelijkerwijs getrokken.

Na de operatie begint een lang herstelproces.

Thuis kunt u ook een behandeling voor scoliose bij adolescenten en kinderen volgen. Dergelijke maatregelen zijn alleen van toepassing in de eerste en tweede fase van scoliose. Het kind zou:

1. doe ochtend oefeningen;
2. Voer oefeningen uit voorgeschreven door het oefencomplex van de arts;
3. let op je houding. Dit moet ook worden gevolgd door zijn ouders.

Profylaxe op een permanente basis

Bovendien, dat op regelmatige basis om de juiste houding en dagelijkse oefening ochtendoefening of gymnastiek te controleren, kunt u zich wenden tot de hulp van het internet.

Het is belangrijk om regelmatig oefeningen met oefentherapie uit te voeren om de progressie van een dergelijk pathologisch proces te voorkomen.

Het is mogelijk om het kind een speciale rugmassage te geven als profylaxe.

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy

Scoliose bij kinderen: typen, oorzaken, tekenen, behandeling en preventie

Tot op heden heeft 80% van de schoolgaande kinderen scoliose van verschillende ernst. Het ontwikkelt zich tijdens de periode van intensieve groei van het skelet, daarom wordt deze ziekte kinderachtig genoemd.

Bij kinderen is dit probleem oplosbaar, omdat moderne behandelmethoden de kromming van de wervelkolom die nog niet is gevormd, volledig kunnen genezen.

Maar na 20 jaar oud is het niet mogelijk om iets in de houding te veranderen.

Scoliose verwijst naar de vervorming van de wervelkolom, de laterale kromming. Er zijn verschillende soorten en graden van de ziekte.

Typen en graden van scoliose bij kinderen

Scoliose scoliose is anders. Bij het vermelden van de exacte diagnose, worden verschillende soorten kromming van de wervelkolom en verschillende ernst van de koers gevonden bij verschillende kinderen. In de vorm van kromming kan het zijn:

• C-vormig, dat is één boog van kromming;
• S-vormige, wordt gekenmerkt door twee bogen van kromming;
• Z- vormige, het moeilijkste van alles, omdat het al drie bogen kromtestraal heeft.

Het is duidelijk dat het veel gemakkelijker is om te gaan met één boog dan met twee, en nog meer met drie. De vormen, methoden en duur van de behandeling zullen ook afhangen van de mate van scoliose. Deze classificatie wordt radiologisch genoemd:

1. Ik ben afgestudeerdwanneer de krommingshoek van 1 ° tot 10 ° is;
2. II graadwordt ingesteld als de hoek tussen 11 ° en 25 ° is;
3. III gradenwordt bepaald door de hoek van scoliose van 26 ° tot 50 °;
4. IV graadde zwaarste, waarbij de hoek groter is dan 50 °.

Als de ziekte wordt gestart, worden geen preventieve maatregelen genomen, waarna de scoliose snel stijgt, wat de behandeling bemoeilijkt. Vanwaar komt zo'n ziekte?

De oorzaken van scoliose bij kinderen

De meeste ouders geloven dat deze ziekte zich alleen om één reden ontwikkelt bij het kind - een verkeerde houding bij zitten en lopen.

Ja, dit is de belangrijkste reden dat kinderen knikken en zo de spieren van de rug ontspannen. De afwezigheid van hun toon leidt tot kromming. Dit is echter niet de enige oorzaak van scoliose.

Het kan optreden als gevolg van:

• sedentaire levensstijl;
• aangeboren asymmetrie van de benen en het bekken.

En als de tweede reden op jonge leeftijd zou moeten worden geëlimineerd, verhinder dan de eerste - in de macht van ouders en het kind.

Tekens en diagnose

Hoe de scoliose van een kind herkennen? De eerste fase van de diagnose kan door de ouders zelf thuis worden gedaan. Hiervoor moet de baby ontspannen, een natuurlijke houding aannemen terwijl hij staat en zijn rug naar u toekeren. Op dit punt moet u de tekenen van kromming identificeren:

1. de hoek van één blad is asymmetrisch met de hoek van het tweede blad;
2. de ene schouder boven de andere;
3. als je het kind vraagt ​​om zijn hand op zijn zij te drukken, terwijl scoliose van hand tot taille een behoorlijk lange afstand zal zijn;
4. Wanneer u met het blote oog naar voren kantelt, kunt u de kromming van de wervelkolom zien.

Als een van deze symptomen wordt gevonden, moet u snel contact opnemen met uw arts. start Ping de ziekte nauwkeurig volgens röntgenonderzoek en passende wijst behandeling.

Behandeling van scoliose bij kinderen

Hoe kleiner de leeftijd van het kind, hoe sneller je scoliose kunt genezen, omdat de wervelkolom zich in de vroege stadia van zijn vorming bevindt en gemakkelijk kan worden gecorrigeerd.

Iets langer zal de behandeling van scoliose in de adolescententijd krijgen. Na 18 jaar zal het te laat zijn om een ​​beslissing te nemen over zijn behandeling.

Er zal al sprake zijn van chirurgische ingrepen.

Als het mogelijk is, moet een kind met scoliose minstens één keer per jaar naar een sanatoriumbehandeling worden gestuurd, gespecialiseerd in de kromming van de wervelkolom. Of om gebruik te maken van gespecialiseerde klinieken die een complexe behandeling uitvoeren.

• Therapeutische gymnastiek van scoliose voor kinderen

De basis voor de behandeling van scoliose bij kinderen is therapeutische oefening.

Speciaal ontworpen oefeningen zijn effectief, hoewel niet zo snel de wervelkolom in de juiste richting corrigeren.

Gymnastiek leidt de conditie van de spieren en ligamenten van de rug naar een normale toestand. Regelmatige sessies kunnen scoliose verwijderen.

• Massage bij de behandeling van scoliose bij kinderen

Een grote rol in de behandeling wordt gegeven aan een speciale massage. Het verlicht spasmen van overwerk en verhoogt de toon van zwakke, achterblijvende spieren.

In sommige gevallen schrijft de arts fysiotherapeutische procedures voor, waarvan het doel de stimulatie van de rugspieren is.

Speciale korsetten ontlasten de last van de dorsale spieren, maar dit verbergt ook het gevaar. Gewend raken aan dergelijke rust, spieren kunnen geleidelijk ontspannen en atrofie. Daarom specificeert de behandelende arts strikt de tijd van het dragen van het korset (enkele uren per dag), dat niet constant gedragen kan worden.

• Profylactische maatregelen tegen scoliose

Om uw kind te beschermen tegen het opnieuw buigen van de wervelkolom, moet u regelmatig preventieve maatregelen nemen.

Het kan zwemmen, skiën of andere eenvoudige sporten zijn, stijldansen, een actieve levensstijl, dagelijkse wandeltochten, constant toezicht houden op de juiste houding.

Voorkomen dat scoliose helpt bij het kiezen van een kindermatras en -meubilair, waarvoor hij lessen geeft (aangepast aan de lengte van het kind, de hoogte van de tafel en de stoel). Maar tennis, badminton en artistieke gymnastiek voor kinderen die vatbaar zijn voor deze ziekte zijn strikt gecontra-indiceerd.

Als uw kind de diagnose scoliose heeft, raak niet in paniek: het probleem is opgelost, als het niet werkt en er alles aan doet om het te elimineren.

Een aantal complexe maatregelen, zowel curatief als preventief, zullen u de kromming doen vergeten en genieten van de rechte, mooie houding van uw kind.

bron: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/

Scoliose bij kinderen

Scoliose bij kinderen - pathologische veranderingen in de wervelkolom en paravertebrale weefsels, leidend tot een kromming van de wervelkolom pijler, de rotatie rond de lengteas, statisch-dynamische storingen en functionele veranderingen van de interne autoriteiten. Scoliose is een van de meest voorkomende aandoeningen van het bewegingsapparaat bij pediatrische orthopedie, die 5-10% van de kinderen en adolescenten treft. Bij meisjes komt scoliose veel vaker voor dan bij jongens; de geschatte geslachtsverhouding is: Het risico op scoliose bij een kind is niet alleen een cosmetisch defect, maar ook de compressie, verplaatsing en verstoring van de functie van bloedvaten en inwendige organen.

Classificatie van scoliose bij kinderen

Afhankelijk van het tijdstip van ontwikkeling, wordt infantiele scoliose gedifferentieerd bij kinderen jonger dan 3 jaar; kinderen (jeugd) Scoliose bij kinderen van de prebiergate-periode (van 3 tot 10 jaar); juveniele scoliose bij kinderen en adolescenten van 10 tot 18-20 jaar, e. vóór stopzetting van botgroei.

In de vorm van de kromming van de wervelkolom, wordt C-vormige scoliose geïsoleerd - met één boog van kromming, S-vormig - met twee bogen van kromming en Z-vormig - met drie bogen van kromming.

De basis van radiografische indeling van scoliose bij kinderen zet de omvang van de kromming van de wervelkolom in graden en de ernst van de stam. In overeenstemming met deze criteria wordt de IV-graad van scoliose bij kinderen onderscheiden:

• Scoliose van de 1e graadgekenmerkt door een laterale kromming hoek kleiner dan 10 ° en radiologische tekenen geringe torsie;
• Scoliose van de 2e graadgekenmerkt door een krommingshoek van 10 tot 25 °, matig romp en vervorming van de wervellichamen bovenop kromming;
• Scoliose van de derde graadgekenmerkt door een krommingshoek van 25 tot 50 °, bij aanwezigheid van uitgesproken torsie wervels (rib hump) gefixeerd veranderingen in de wervelkolom;
• Scoliose van de IV-graadgekenmerkt door de hoek van kromming & g; 0 ° uitgesproken misvorming van de wervelkolom, borst, verplaatsing en compressie van de interne organen en schending van hun functies.

Afhankelijk van de locatie van de top van de boog van de kromming van de volgende soorten van scoliose bij kinderen: de borstkas (op het niveau van Th3 - Th4), thoracale (Th8 - Th9), thoracolumbale (DR11 - Th12), lumbale (L1 - L2), lumbosacrale (L5 - S1), gecombineerd (met dezelfde mate van torsie in verschillende afdelingen).

Volgens de etiologie van scoliose bij kinderen is verdeeld in aangeboren en verworven.

De oorsprong van congenitale scoliose bij kinderen kan worden veroorzaakt door afwijkingen van de wervelkolom (ruggengraat wig en hemivertebrae, synostosis van doornuitsteeksels) schending vormen ribben (extensie ribben, ribben synostosis et al.), dysplasie lumbosacrale wervelkolom (spondylolysis, lyumbalizatsiey en sacralisatie ave.)

Het geval van de verwerving van scoliose bij kinderen wordt meestal geassocieerd met neuromusculaire, metabole, neoplastische ziekten en verwondingen.

Statische scoliose bij kinderen is meestal het gevolg van geboortetrauma, congenitale dislocatie van de heup, onderste ledematen verkorten, contracturen van de knie en heupgewrichten.

Neurogene scoliose bij kinderen kan optreden op basis van cerebrale parese, poliomyelitis, syringomyelia, ataxie van Friedreich, ruggenmergletsels en andere pathologische aandoeningen.

Genesis myopathische scoliose bij kinderen kan worden veroorzaakt door een aangeboren hypotonie, spierdystrofie, aangeboren torticollis.

In het hart van scoliose bij kinderen kan traumatische vertebrale stam lokalisatie liggen (na wervelfractuur, thoracoplastiek, laminectomie, enz.) of niet-vertebrale lokalisatie (na uitgebreide verbrandingen romp, empyeem, enzovoort. d.).

Vaak is de ontwikkeling van scoliose veroorzaken bij kinderen stofwisselingsstoornissen (rachitis, cystinose, osteogenesis imperfecta, syndroom van Hunter), erfelijke bindweefselziekten (Marfan syndroom van Ehlers-Danlos syndroom), reumatische pathologie (juveniele reumatoïde artritis), tumoren van de wervelkolom en het ruggenmerg, juveniele osteochondrose neurofibromatose.

De ontwikkeling van scoliose bij kinderen predisponeert veelvoorkomende asthenie, inactiviteit, verminderde lichaamshouding, ontoereikende belasting van de wervelkolom, enz.

Symptomen van scoliose bij kinderen

Idiopathische scoliose bij kinderen wordt meestal gevonden in 6-7 jaar, d.w.z. tijdens de eerste groeispurt tijdens de routine-inspectie van kinderarts van het kind of pediatrische orthopedie. Klinische manifestaties van scoliose bij kinderen verschillen afhankelijk van de mate van deformatie van de wervelkolom.

Ik graden scoliose bij kinderen kan worden vermoed op de volgende kenmerken: neergelaten stand van het hoofd, geconvergeerde schouder, schuin bekken, stoep, taille en schoudergordel asymmetrie gepland om te draaien rond de wervels lengteas. De boogkromming zichtbaar door voorover kantelen en verdwijnt wanneer vlakkere lichaam van het kind.

In scoliose II graad, naast de bovenstaande symptomen bij kinderen abnormaal lijkt de rotatie van de wervels, spieren kussen in de lumbale en uitsteeksel - thoracale side kromming. De kromming van de wervelkolom verdwijnt niet in een positie van het lichaam.

Klinische symptomen van scoliose III graad bij kinderen gekenmerkt door een uitgesproken goed turn wervel geprofileerde rib bult, spierkrampen, de verzwakking van de buikspieren, uitpuilende ribben bogen en et al.

Wanneer de graad van kind scoliose IV aanzienlijk vervormd wervelkolom, paravertebrale spieren worden uitgerekt, benadrukt rib bult, ribben en spier in de afscheidingszone van de holte.

Vooruitgang van pathologische veranderingen bij kinderen met scoliose leidt tot de ontwikkeling van functioneel significante misvorming van de borstkas, gepaard gaand met compressie en verplaatsing van het hart, de longen en de vaten beam. Deze aandoening wordt beschouwd als een scoliotische ziekte bij kinderen.

Scoliose van I- en II-graad bij kinderen verloopt meestal zonder subjectieve klachten; met scoliose van III en IV graad kan rugpijn, vermoeidheid, kortademigheid, hartpijn, tachycardie, stijfheid verstoren bewegingen. Complicaties en gevolgen van scoliose bij kinderen en adolescenten kunnen zijn: vegetatieve vasculaire dystonie, neurocirculaire dystonie, biliaire dyskinesie, cholecystitis, enz.

Meisjes die lijden aan scoliose, verhoogd risico op het ontwikkelen van schendingen van de menstruatiecyclus en in de toekomst - spontane zwangerschapsafbreking, arbeidsschendingen (zwakte, coördinatieverstrekking en anderen).

Vroege identificatie van scoliose is de belangrijkste taak van dispensariumonderzoek bij kinderen van de kleuterschool en de leerplichtige leeftijd door kinderarts, kinderchirurg, neuroloog, kinderorthopedist.

Voor een juiste beoordeling van de houding is het noodzakelijk om het kind in staande houding (voorkant, zijkant, rug), zittend en liggend consequent te onderzoeken.

Let in dit geval op de hoogte van de schouder, asymmetrie van huidplooien, schouderblad, bekken, de aanwezigheid van een ribbult en andere tekenen van scoliose bij kinderen.

De mate van kromming van de wervelkolom in graden wordt bepaald met behulp van een scoliometer. Detectie van de afwijking van de wervelkolom met meer dan 5-7 °, is de basis voor de röntgenfoto van het kind.

Radiografie van de wervelkolom wordt uitgevoerd in de staande en liggende positie in 2 projecties.

Op basis van de ontvangen spondylogrammen wordt de kromming berekend volgens de Fergusson- of Cobb-methode en wordt de spinale stabiliteitsindex bepaald.

Voor meer gedetailleerd onderzoek van het interessante deel van de wervelkolom, röntgentomografie, MRT of CT van de wervelkolom, kan myelografie worden gebruikt.

Met de ontwikkeling van functionele stoornissen van de interne organen, volgens de getuigenis van het kind, wordt er overlegd een kinder-longarts, een kindercardioloog, een gastro-enteroloog voor kinderen; uitgevoerd FVD, ECG, echografie van de buikorganen holte pr.

Behandeling van scoliose bij kinderen

Een algemene tactiek veronderstelt gedifferentieerde benaderingen van het management van kinderen met verschillende graden van scoliose. Conservatieve behandeling wordt uitgevoerd met de deelname van fysiotherapeuten, masseurs, LFK-instructeurs, vertebrologen, manueel therapeuten.

Kinderen met niet-progressieve scoliose van I-II graad moeten de oorzaken die bijdragen aan de vervorming elimineren wervelkolom, vermindering van de statische belasting op de wervelkolom, de organisatie van de optimale motor activiteit.

Om de progressie van scoliose te voorkomen, worden kinderen aanbevolen therapeutische oefeningen, rugmassage, zwemmen.

Een belangrijk onderdeel van scoliose therapie bij kinderen is de naleving van het orthopedisch regime - slapen op het schild, controle voor de juiste houding, periodieke ontlading van de wervelkolom in een horizontale positie.

Met progressieve scoliose van I-II graad, naast de bovengenoemde maatregelen, worden kinderen een individueel complex van oefentherapie, fysiotherapie voorgeschreven (elektromyostimulatie, magneettherapie, CMT-therapie, hydrotherapie, moddertherapie, warmtebehandeling), orthopedische massage, zachte technieken manuele therapie. De behandeling wordt aangevuld door het dragen van corrigerende orthopedische korsetten.

Indicaties voor chirurgische correctie van scoliose bij kinderen zijn de snelle progressie van deformiteit, ondanks uitgevoerd conservatieve behandeling, hoek van de kromming van de wervelkolom meer dan 40 °, verstoring van de vitale autoriteiten. De optimale periode voor chirurgische behandeling is de leeftijd van 10-14 jaar.

De operatie bestaat uit implantatie van fixatieapparaten met transthorax, dorsale of gecombineerde toegang. De meest wijdverspreide in de operatie van scoliose werd ontvangen door de distractors Kazmin, Harrington, de endocran van Rodnyansky-Gupalov, het Cotrel-Dubusset-systeem en anderen. Uitbreiding van de wervelkolom wordt uitgevoerd vóór de operatie.

Volgens de indicaties, corrigerende operaties van osteoplastiek (wigresectie van de wervels), mobilisatieoperaties (Sholutko's tenoligamentocapsulotomie, discectomie), cosmetische ingrepen (resectie van ribbulten, extrapleurale thoracoplastiek, resectie hoek van het blad), etc. Na de operatie wordt een langdurige revalidatietherapie uitgevoerd.

Prognose en preventie van scoliose bij kinderen

Een ongunstig voortschrijdend beloop heeft vroeg optredende misvormingen van de wervelkolom (tot 6 jaar); scoliose is gunstiger bij kinderen ouder dan 10-12 jaar.

Alle kinderen met scoliose moeten regelmatig, minstens 2 keer per jaar, worden behandeld met een gespecialiseerde behandeling voorgeschreven door een orthopedist. Bij ernstige scoliose bij kinderen kan een operatie alleen de mate van kromming van de wervelkolom verminderen en de progressie stoppen.

Daarom moeten de belangrijkste inspanningen van volwassenen gericht zijn op het voorkomen van scoliose bij kinderen.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

De oorzaken van scoliose bij kinderen en de behandeling ervan

Scoliose - kromming van de wervelkolom in het laterale vlak. Deze aandoening komt heel vaak voor bij kinderen als gevolg van de versnelde groei.

Het is belangrijk om de ziekte in de vroege stadia te identificeren en beginnen te behandelen, terwijl de vorming van het skelet nog niet voorbij is.

Bijvoorbeeld, een scoliose die optrad bij een kind van 5 jaar, kan de therapeutische oefeningen gemakkelijk corrigeren.

Een verwaarloosde ziekte bij ouderen zal leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Profylaxe van scoliose is de beste manier om het te elimineren.

Wat zijn de oorzaken van scoliose? Een onjuiste en ongebalanceerde belasting van de rugspieren leidt tot een draaiing van de wervelkolom in de ene of de andere richting. Na verloop van tijd draagt ​​spiertractie bij aan het verschijnen van veranderingen in de ligamenten en zelfs later aan de dystrofie van de wervels zelf.

Een dergelijke belasting wordt allereerst geassocieerd met een onjuiste houding tijdens het onderzoek. Dit is de meest voorkomende factor in het begin van de ziekte bij kinderen van 7-16 jaar oud. Andere redenen voor scoliose zijn onder andere:

1. Congenitale misvormingen die kunnen optreden in de baarmoeder of tijdens de bevalling.
2. Verwondingen van verschillende delen van de wervelkolom die binnen enkele jaren na de geboorte optraden.
3. Onjuiste, intensieve werkbelasting tijdens sportactiviteiten.
4. Constante belasting bij het dragen van een portfolio aan één kant.
5. Dystrofische ziekten: rachitis, ziekten van het zenuwstelsel - infantiele cerebrale parese, beriberi.
6. Irrationeel dieet.
7. Ontstekingsziekten: pleuritis, tuberculose.
8. Verkorten (inclusief, niet waarneembaar, niet onderdrukt) van één voet.

erfelijkheid

Een vraag die veel koppels zorgen baart die kinderen willen hebben: "Is scoliose overgedragen door overerving?". Het antwoord is "Nee".

Scoliose en erfelijkheid zijn als volgt gerelateerd. Tot de opkomst van deze pathologie kan leiden tot een aantal erfelijke ziekten: spierdystrofieën, ziekten van het zenuwstelsel. Maar als zodanig bestaat het "scoliosis-gen" niet.

classificatie

Om scoliose te behandelen in overeenstemming met de ernst en kenmerken, stellen artsen voor om het te verdelen in soorten krommingen en hevigheid. Er zijn twee soorten kromming van de wervelkolom:

1. Boogvormig (kan rechtshandig en linkshandig zijn).
2. S-vormig. Een zwaardere uitstraling. De kromming wordt onmiddellijk waargenomen in twee delen van de wervelkolom.

In de klinische praktijk en in de behandeling is de meest informatieve een andere classificatie, namelijk de ernst van de symptomen. Volgens deze functie worden 4 graden onderscheiden:

• De hoek van de kromming is minder dan 10 graden. De veranderingen zijn bijna onmerkbaar. Het is mogelijk om de verbonden schouders te vinden, zwak uitgedrukt buig je. Dergelijke veranderingen kunnen en moeten worden gecorrigeerd door fysiotherapie-oefeningen, gymnastiek. Andere behandeling is niet vereist.
• De hoek is 10-25 graden. In deze mate treedt het uiterlijk op van een zichtbare rotatie van de wervellichamen rond de as. De kromming is al visueel gedetecteerd. De vorm van het bekken kan veranderen. Het is noodzakelijk om een ​​reeks oefeningen te starten om de overgang van de ziekte naar fase 3 te voorkomen.
• De hoek kan 50 graden bereiken. Uiterlijk van de ribben en / of ontvoering van de ribben. Bekkenverplaatsing wordt significant uitgedrukt. De arts moet een uitgebreide behandeling voorschrijven. Correctie is moeilijk, maar je kunt de ziekte nog steeds genezen.
• De hoek is meer dan 51 graden. Extreem ernstige kromming is bijna niet vatbaar voor behandeling. De spieren worden uitgerekt, alle wervels nemen deel aan de misvorming.

Gevolgen en complicaties

Waarom zou scoliose van kinderen moeten worden behandeld als het enigszins tot uiting komt? Letterlijk in een paar jaar kan een gemakkelijk waarneembare kromming, bij gebrek aan correcte therapeutische maatregelen, zich ontwikkelen tot een uitgesproken vervorming. Scoliose veroorzaakt dergelijke complicaties als:

• grove misvormingen van de wervels;
• de opkomst van de ribbels en de asymmetrie van de bekkenbotten;
• spierdystrofie;
• hoofdpijn, effecten op het ruggenmerg;
• verminderd longvolume;
• lage rugpijn;
• verstoring van het hart en de bloedvaten.

Diagnose van kromming

Bepaal de kromming van de wervelkolom kan thuis zijn.

De baby is praktisch onmogelijk om pathologie op te sporen, daarom is het op deze leeftijd belangrijk om de pediatrische orthopedist te onderzoeken.

Maar een kind scoliose op de leeftijd van 8 is al gemakkelijk te detecteren voor de ouder. Om dit te doen, vraag hem om te bukken en te evalueren:

1. Is de hoogte van het staan ​​van de schouderbladen, schoudergordel gelijk?
2. Zijn de afstanden tussen de stam en de neergelaten armen symmetrisch?

De volgende positie staat met een rechte rug, de handen worden tegen de stam gedrukt. In deze houding onthult scoliose:

• asymmetrie van de schouders;
• Draai de onderste hoek van het blad naar buiten;
• verschillende hoogte van neergelaten armen;
• de bekkenlijn onder een hoek ten opzichte van het horizontale vlak.

Als u dergelijke symptomen vindt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de arts bij de orthopedist, die de noodzakelijke behandeling voorschrijft.

behandeling

Hoe kun je scoliose bij kinderen genezen? Er zijn verschillende methoden, waarvan een combinatie zal helpen het gewenste effect te bereiken. Methoden voor de behandeling van scoliose bij kinderen zijn:

1. het bevestigen van korset;
2. oefentherapie;
3. manuele therapie;
4. fysiotherapie;
5. chirurgische behandeling.

korset

Artsen adviseren deze methode om scoliose te behandelen bij kinderen sinds de 2e graad van kromming. Het therapeutische korset corrigeert de hoek van scoliose effectief met langdurig en correct gebruik.

Het wordt aanbevolen om eronder kleding te dragen met een minimum aantal naden en oneffenheden. Het korset wordt geselecteerd en benoemd door een arts, alleen in deze conditie is het ideaal voor uw kind.

Therapeutische fysieke training

Wat als het kind scoliose heeft boven fase 2? Het is noodzakelijk om de juiste oefeningen toe te wijzen onder toezicht van een specialist. Ouders worden aangemoedigd om oefeningen te doen met hun kinderen, om morele steun te bieden en de correcte uitvoering van de oefeningen te volgen.

Oefeningen variëren afhankelijk van hoe oud het kind is en de mate van kromming van de wervelkolom. De juiste keuze voor gymnastiek kan worden gedaan door een specialist.

Manuele therapie

Behandeling van scoliose bij kinderen helpt bij het ontspannen van de spieren van de wervelkolom en het bereiken van beweeglijkheid in de gewrichten. Stimulering van de bloedsomloop met manuele therapie stopt het proces van ossificatie van weefsels. De methode is effectief bij kinderen onder de 16 jaar.

fysiotherapie

Het effect van verschillende methoden van fysiotherapie is gebaseerd op activering van het immuunsysteem en verbetering van de bloedcirculatie in de wervelkolom. Worden toegepast:

• magnetische therapie;
• elektrische;
• echografie;
• gebruik van paraffine;
• elektroforese.

Alle methoden moeten vooraf door de behandelende arts zijn goedgekeurd. Fysiotherapie kan ook helpen bij het voorkomen en behandelen van complicaties van scoliose.

Operatieve behandeling

Wanneer de aanbevelingen van de arts worden geïmplementeerd in de 2-3 stadia van de ziekte, is chirurgie niet vereist.

Indicaties voor chirurgische behandeling kunnen de 4e graad van scoliose zijn, complicaties die het leven en de gezondheid bedreigen.

De installatie van metalen apparaten wordt gebruikt om de kromming te corrigeren en de symptomen van de ziekte te verwijderen.

het voorkomen

Profylaxe van scoliose bij kinderen is altijd veel effectiever dan welke behandeling dan ook. Om het optreden van pathologie te voorkomen, moet u het volgende doen:

1. Gebruik een orthopedisch matras voor kinderen.
2. Houd de achterkant van de baby vast bij het oppakken.
3. Om het kind in een bed op een andere kant te leggen.
4. Klassen aan de tafel moeten worden afgewisseld met actieve oefeningen.
5. Het is noodzakelijk om te zorgen voor een correct, rationeel dieet.
6. Kinderen van elke leeftijd worden aanbevolen ochtendoefeningen. Hiervoor moet je oefeningen doen met de kinderen.
7. We moeten de juiste schooltas vinden en het kind leren om het op twee schouders te dragen.
8. Kijk hoe het kind aan de onderzoekstafel zit. Het is belangrijk om hem te leren de juiste houding aan te nemen.

Profylaxe van scoliose omvat eenvoudige regels die uw kind helpen gezond en gelukkig te blijven. Hun observatie zal helpen om de ziekte te voorkomen, en tijdige behandeling voor gekwalificeerde zorg zal complicaties besparen.

bron: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html

Scoliose bij kinderen

De menselijke wervelkolom in het frontale vlak dat de stam in de voorste en achterste delen verdeelt, moet recht zijn.

De pathologische laterale kromming, scoliose genaamd, kan een aanzienlijke mate bereiken en dus de conditie van andere inwendige organen beïnvloeden.

Onder bepaalde omstandigheden krijgt de wervelkolom niet alleen laterale vervorming, de wervels draaien rond de as (een symptoom van torsie).

Scoliose bij kinderen - een vrij veel voorkomende ziekte, die vaak wordt gediagnosticeerd, zelfs in de voorschoolse jaren. Vooral jongens en meisjes hebben er vaak last van, in de tienerperiode heeft bijna de helft van de kinderen een mate van kromming van de wervelkolom.

Scoliose van de wervelkolom

De oorzaken van scoliose

Scoliose is een polyethiologische ziekte, dat wil zeggen dat verschillende ongunstige factoren kunnen leiden tot de vorming en verdere progressie. Alle oorzaken van scoliose bij kinderen kunnen als volgt worden weergegeven:

• aangeboren, waardoor de pathologie van het kind zich heel vroeg manifesteert, zodra hij begint te zitten, kruipen en lopen (verschillende anafysieën van de wervels, extra ribben, lumbosacrale dysplasie Division);
• verworven, die van invloed zijn op de in eerste instantie gezonde wervelkolom (trauma, spinale tumoren, neurologische en metabole stoornissen, ziekten van het spierweefsel).

Naast deze redenen zijn er ook negatieve predisponerende factoren. Hiervan is de onjuiste houding van het kind aan de tafel het meest voorkomend, wanneer hij zich voorover buigt of buigt, zet zijn voet onder zich wanneer het meubilair niet overeenkomt met zijn lengte.

Onjuiste houding kan scoliose veroorzaken

Deformiteit van de wervelkolom kan ook leiden tot algemene asthenie, gebrek aan motoriek of, in tegendeel, overmatige fysieke stress.

Opgemerkt moet worden dat het effect van al deze negatieve factoren zeer ongewenst is tijdens perioden van actieve groei van het kind, wanneer het bot en het kraakbeenweefsel van de wervels heeft geen tijd voor het snel ontwikkelen van bindings- of spierstructuren: 5-6 jaar, 9-10, 12-14 jaar.

Classificatie en scoliose bij kinderen

De kromming van de wervelkolom kan een andere vorm hebben, dat wil zeggen een, twee en zelden drie bogen kromming.

C-vormige scoliose voor kinderen komt het vaakst voor en betekent één boog van kromming in de vorm van de letter C, waarbij linkszijdige en rechtszijdige vervormingen even vaak voorkomen.

Hoe ouder het kind en hoe meer negatieve factoren het beïnvloeden, hoe meer S- of Z-vormige vervormingen (met 2 of 3 bogen) mogelijk zijn.

De lokalisatie van scoliose is onderverdeeld in:

• borst;
• thorax-lumbale;
• lumbale;
• lumbosacrale;
• gecombineerd.

Soorten kromming

Voor de periode van vorming van kromming kan scoliose zijn:

• infantiele;
• juvenile;
• Youth.

De onderverdeling wordt uitgevoerd door middel van radiografie. De verkregen beelden bepalen nauwkeurig de grootte van de vervorming en de hoek van de kromming. Afhankelijk hiervan zijn er 4 graden scoliose bij kinderen van verschillende leeftijden:

• de hoek is 1-10 graden, er is geen vertebrale torsie of het is onbetekenend;
• 11-25 graden, de torsie is matig, de vervorming van de wervelstructuren wordt genoteerd aan de top van de kromming;
• 26-50 graden, de torsie is aanzienlijk;
• 51 graden of meer, vervorming manifesteert zich sterk, er is een significante ribbult, interne organen worden verplaatst en platgedrukt.

Graden van kromming

Afhankelijk van de graad van scoliose, verschillen de manifestaties van deze pathologie ook.

De eerste symptomen van scoliose bij kinderen

Het eerste stadium van de ziekte, wanneer de kromming nog steeds gering is, lijkt nog niet op een cosmetisch defect.

Het kan per ongeluk worden gedetecteerd door röntgenonderzoek, uitgevoerd bij andere gelegenheden.

Echter, met een nauwkeurig onderzoek van het kind voor de school of tijdens de jaarlijkse schoolcontroles, is het nog steeds mogelijk om tekenen van een scoliose van de 1e graad vast te stellen:

• buk of verlaagd hoofd;
• asymmetrie van de taille en schouders;
• verschillende bladhoogte;
• De boog van kromming komt tot uiting wanneer deze naar voren is gekanteld, in de voorwaartse positie van het lichaam neemt deze af.

Manifestatie van de ziekte

Met de progressie van scoliose begint distortie opgemerkt te worden door omringende mensen. Hoe meer zijn graad, hoe groter het cosmetische defect.

De hoogte van de schouders en schouderbladen varieert, de taille is gebogen, een spierkussen, intercostale holte en ribbult, de spieren van de voorste buikwand worden zwakker.

Met een significante vertebrale misvorming, lijden interne organen, voornamelijk de longen en het hart.

Daarom maakt het kind sinds de derde graad van scoliose zich zorgen over de pijn in de rug, die wordt verergerd zelfs met een beetje lichamelijke inspanning, kortademigheid, pijn in het hart, ritme.

In de toekomst kunnen dergelijke ernstige gevolgen van scoliose zich voordoen, zoals:

• VVD;
• cholecystitis;
• gal dyskinesie;
• menstruatiecyclus bij meisjes en problemen met de voortplantingsfunctie.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van pediatrische scoliose is niet moeilijk. Bij onderzoek moet de specialist letten op de hoogte van de schouders en schouderbladen, de symmetrie van de vouwen en de bekkenbotten. Het kind moet in een liggende positie, staand, op zijn zij worden onderzocht.

Bij verdenking op scoliose, wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd in 2 projecties, indien nodig - CT of MRI van de wervelkolom. Als de bijbehorende afwijkingen van de organen worden gediagnosticeerd, moet de patiënt worden doorverwezen voor overleg met een enge specialist.

radiografie

Behandeling van scoliose bij kinderen

De therapeutische aanpak in gevallen van scoliose bij kinderen wordt altijd gedifferentieerd, het therapieschema wordt individueel toegewezen en hangt zowel af van de mate van kromming als van achtergrond of begeleidende ziekten. Vrijwel alle gevallen van scoliose bij kinderen worden op conservatieve wijze behandeld, maar met de progressie van de pathologie wordt een chirurgische correctie van de wervelkolom uitgevoerd.

Conservatieve behandeling van scoliose bij kinderen bestaat uit verschillende gebieden:

• het dragen van een orthopedisch korset;
• oefentherapie;
• fysiotherapie en massage;
• drugs.

Als bij het kind een scoliose van 1-2 graden wordt vastgesteld, leidt conservatieve therapie tot een goed resultaat. Allereerst is het noodzakelijk om alle ongunstige factoren uit te sluiten, om motorische activiteit en statische belasting van de wervelkolom te corrigeren.

In veel opzichten helpt het om een ​​orthopedisch korset te maken dat de rug op de juiste positie houdt, vermindert spierspanning en pijnsyndroom en is ook een methode om progressie te voorkomen scoliose.

Corset voor de wervelkolom

Een enorm therapeutisch effect heeft oefentherapie bij scoliose bij kinderen, speciale oefeningen worden bij alle graden van kromming gebruikt. Hun keuze gebeurt ook individueel, waarbij rekening wordt gehouden met de vraag of de primaire of secundaire scoliose is.

U kunt de volgende oefeningen voor scoliose bij kinderen voorstellen:

In de staande positie

Lopend op zijn plaats gedurende 2-3 minuten.

Stijg op tenen en laat vallen, trek beide handen omhoog, herhaal 10 keer.

In liggende positie

Met de rechter gebogen elleboog probeer je de linkerknie te raken en omgekeerd, 10 keer.

Trek met de handen de knieën een voor een naar de borst, houd 5-6 seconden vast, maak 8 benaderingen.

Til je benen op en kantel ze naar de zijkanten, in een poging ze naar beneden te brengen, 8-10 keer.

Buig de benen en trek ze naar de buik, sluit hun handen achter elkaar, 6-8 keer.

In een positie op de maag

Leg tegelijkertijd armen en benen omhoog, houd ze 10 seconden vast, herhaal 8 keer.

Beweeg je hoofd, til het bovenlichaam 8-10 keer op.

Verhoog uw benen afwisselend, 6-8 keer.

In een positie op handen en voeten

Breng de rechterarm en het linkerbeen omhoog, houd deze een paar seconden vast, wissel dan en herhaal 8-10 keer.

Oefening "kat" - buig de rug 10 keer op en neer.

Therapeutische complexen moeten regelmatig worden uitgevoerd, voor het kind moeten ze onderdeel worden van de manier van leven. Als hij in de klas geen ongemak ervaart, kun je de intensiteit van de oefeningen geleidelijk verhogen. Het effect van lichamelijke opvoeding komt in een paar maanden van normale lessen.

Complexe oefeningen (voorbeeld)

Van fysiotherapeutische methoden bij kinderen worden scoliose gebruikt:

• warmtebehandeling;
• behandeling met modder;
• gebruik van magnetisch veld en elektrische stroom.

Massage met scoliose bij kinderen van verschillende leeftijden helpt om spierspanning te verlichten, spieren te reguleren toon, herstel de normale bloedtoevoer en spiervoeding, wat helpt om de wervel te strekken kolom.

massage

Speciale medicijnen voor de behandeling van scoliose bij kinderen zijn niet van toepassing. In gevallen waar de pathologie vordert, vitaminetherapie, pijnstillers en immunomodulerende middelen, evenals geneesmiddelen die de activiteit van interne organen normaliseren, lijden aan een scoliose.

Tijdens de actieve groei van het kind, zelfs met een progressief verloop van de ziekte, wordt geen chirurgische behandeling toegepast.

In de adolescentie, met de ineffectiviteit van conservatieve therapie, is al chirurgische correctie van de wervelkolom aangetoond.

Het bestaat uit het implanteren in de wervelkolom van speciale metalen structuren die in staat zijn om het recht te maken en het in een normale positie te houden.

chirurgie

Profylaxe van scoliose bij kinderen bestaat uit het observeren van het fysiologische niveau van fysieke activiteit, normale houding, het kiezen van het juiste meubilair, het dragen van tassen of aktetassen in elke hand afwisselend. Daarnaast is zwemmen een uitstekende manier om scoliose te voorkomen en te behandelen. Door deze eenvoudige regels na te leven, kunt u uw kind beschermen tegen een ernstige ziekte als scoliose.

bron: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej