Uitgebreide cerebrale beroerte: wat zijn de gevolgen en kansen om te overleven, dringende acties om de patiënt te helpen

Uitgebreide beroerte is een dodelijke ziekte. Elk jaar worden meer gevallen van hersenschade geregistreerd.

Wat is gevaarlijk voor deze ziekte? Hoe eerste hulp verlenen? Wat kunnen de gevolgen zijn van een grote beroerte, hoe hoog zijn de kansen om te overleven en hoe rehabilitatie uit te voeren? Laten we het begrijpen!

Content

  • 1 tegenstelling tot andere vormen
  • 2 Prevalentie en ontwikkeling
  • 3 Classification
    • 3.1 ischemische
    • 3.2 Hemorrhagic
    • 3.3 Stem
  • 4 De oorzaken en risicofactoren
  • 5 Symptomen
  • 6 EHBO
  • 7 Diagnostics
  • 8 behandeling tactiek
  • 9 Rehabilitation
  • 10 Forecast survival
  • 11 terugvalpreventie enpreventiemaatregelen

Verschillen met andere vormen van


Een uitgebreide beroerte is een hersenschade. In tegenstelling tot andere vormen, leidt dit soort ziekte tot ernstiger gevolgen, en de in veel gevallen zelfs tot de dood van .

Deze heeft een groot hersengebied,

instagram viewer
, inclusief grote bloedvaten. Als de linkerhersenhelft wordt aangetast, formuleert een persoon geen voorstellen en heeft hij geen controle over de rechterkant van de romp. Met meer uitgebreide schade aan de hersenen, worden gehoor en zicht beïnvloed.

Prevalentie en ontwikkeling van

Volgens statistieken, in Rusland worden jaarlijks meer dan 400.000 -patiënten met een diagnose gediagnostiseerd, 35% van hen sterft. Elk jaar rond de wereld zijn er ongeveer 12 miljoen mensen die door deze ziekte zijn getroffen.

Uitgebreide slag ontstaat door de vorming van trombi in grote bloedvaten. Ze veroorzaken een vernauwing van het lumen of een breuk van het vat. In beide gevallen ontwikkelt de ziekte zich.

Classificatie van

De ziekte is onderverdeeld in drie hoofdtypes van : ischemisch, hemorragisch en romp.

Ischemic

De uitgebreide ischemische beroerte van komt vaker voor dan de rest van de , maar de effecten ervan zijn veel eenvoudiger dan andere vormen. Het wordt veroorzaakt door blokkering van een of meerdere grote bloedvaten in de hersenen. Dit soort kan worden veroorzaakt door een trombus en een plaque. In zeldzame gevallen ontwikkelt de ziekte zich door een scherpe daling van de bloeddruk.

Er zijn verschillende soorten ischemische beroerte:

  • lacunair infarct( holten - lacunes in de hersenen);
  • cardio-embolisch( gedeeltelijke afsluiting van de slagader);
  • micro-occlusief( bloedstroming is verstoord);
  • atherothrombisch( stoornis van de bloedstroom treedt op als gevolg van een bloedstolsel dat van de vaatwand scheidt);
  • hemodynamisch( treedt op vanwege een scherpe stijging van de bloeddruk).

Hemorrhagic

In het geval van hemorragische beroerte , stroomt het bloed in het hersenweefsel van .Een uitgebreide hersenstoornis met een bloeding naar de hersenen komt veel minder vaak voor, maar de gevolgen ervan zijn veel gevaarlijker. De volgende factoren leiden ertoe: zeer hoge bloeddruk( de wanden van grote bloedvaten barsten), aangeboren afwijkingen en aneurysma's van de hersenvaten, de gevolgen van hypertensie of andere ziekten die leiden tot het dunner worden van de wanden van de bloedvaten.

Er zijn twee soorten hemorragische hersenslagen:

  • intracerebrale( vanwege een scherpe bloeddrukdaling, vaker bij ouderen);
  • subarachnoïde bloeding( treedt op als gevolg van gescheurde bloedvaten, dit soort is gevaarlijk voor dikke mensen).

Het verschil tussen ischemische en hemorragische vormen, hun symptomen en behandeling is de volgende video:

Stem

In-stam vorm van lijden is niet het hele brein, maar alleen de basis, maar het hier zijn de belangrijkste leven centra:. . Ademhaling, slikken, hartslag, etc.

Daarom is deze soort bijna 100% van de gevallen de dood tot gevolg.

de oorzaken van en de risicofactoren

De ziekte is gevaarlijk voor elke leeftijd( behalve kinderen), maar de oorzaken en risicofactoren zijn iets anders.

  • Jongeren( jonger dan 40 jaar) .Op deze leeftijd komt hemorragische uitgebreide beroerte vaker voor. In gevaar zijn jonge mensen die drugs en sigaretten misbruiken.
  • Mensen van middelbare leeftijd( 40-60 jaar) .Mannen van 40-50 jaar hebben meer kans op deze ziekte dan vrouwen, maar op 60-jarige leeftijd gaan de indicatoren vlak.

    Het gaat erom dat mannen in 40-50 jaar 19% meer aan atherosclerose lijden dan vrouwen. Op 60-jarige leeftijd is dit percentage teruggebracht tot bijna nul.

  • Oudere mensen( ouder dan 60 jaar) .Op deze leeftijd is het risico van voorkomen erg groot( het neemt bijna 18 keer toe).Bij mensen ouder dan 60 jaar op het binnenoppervlak van bloedvaten gevormd plaques die leiden tot verstopping of breuk gevolgd bloeden.

    Hartaandoeningen leiden tot de vorming van trombi. Bij ouderen kan de bloeddruk langdurig hoog zijn, wat uiteindelijk tot een scheuring van de bloedvaten leidt.

Mensen met diabetes en hartaandoeningen hebben vaker dan anderen een beroerte. Elke vasculaire pathologie en hartziekte( bloedstromingsstoornissen) verhogen ook het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Symptomen ziekte

gezien, zelfs voor mensen die niet bekend zijn met de geneeskunde:

  • verlies van het vermogen om eenvoudige zinnen te formuleren( als je de persoon te vragen om wat ijs te vertellen, kan hij dit niet te doen);
  • gezichtssymmetrie breken( eerste wat je opvalt - een wrange glimlach);
  • ernstige zwakte in een arm of been( tijdens het lopen op een been slepen en als mensen heffen hun handen, zal men ervan lager zijn);
  • van een persoon maakt zich zorgen over zeer ernstige hoofdpijn;
  • het bewustzijn is verbroken, de patiënt kan in coma raken;
  • verstoorde perceptie van de mens, die werd getroffen door de ziekte, niet de taal te begrijpen en kan de tekst niet lezen;
  • -coördinatie wordt geschonden( de gang wordt "dronken").

Eerste hulp

Beroerte ontwikkelt zich in bijna alle gevallen snel en plotseling. Hij kan een persoon toeslaan op elk moment en overal, dus iedereen zou moeten weten, hoe om eerste hulp te geven:

  1. Keurig plaatsen van de patiënt op een harde ondergrond en een ambulance bellen.
  2. Als een persoon scheurt, draait zijn hoofd zijwaarts.
  3. Maak de halsband los, verwijder de stropdas en laat de nek los om te ademen.
  4. Open het venster: het slachtoffer heeft frisse lucht nodig.
  5. Geef de patiënt geen voedsel, water of medicijnen.
  6. Spoel en masseer de verlamde arm of het been.

Diagnostics

Er zijn ziekten waarvan de symptomen zijn zeer vergelijkbaar met een zware beroerte, zodat de diagnose is een must. Het belangrijkste onderzoek, dat in de eerste plaats moet worden gedaan, is een CT-scan. Het is met behulp van haar arts een laesie vindt en bepaalt de soort zware beroerte( hemorragische, ischemische of stam).Computertomografie Na

patiënt duiden ultrasone hersenen, EEG en bloedanalyt ( algemeen en biochemische bloedanalyse).

Een andere effectieve methode voor de diagnose - MRI, maar vanwege de zeer hoge kosten van dit onderzoek is nog niet in de hoge vraag.

Tactieken van de behandeling

erg belangrijk voor de behandeling, de kans op herstel aanzienlijk toenemen starten in de eerste drie uur na van de ziekte, zoals in dit geval. De patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen, onderzoekt, bepaalt het type beroerte en gaat verder met de behandeling. Eerst

artsen zetten verminderde bloedstroom via geneesmiddelen die trombi te vernietigen, verminderen lichaamstemperatuur( indien verhoogd) en lood bloeddruk norm. Controleer de bloedsuikerspiegel.

In geval van ischemische uitgebreide beroerte, wordt een preparaat genaamd Alteplase gebruikt om trombus te vernietigen. Deze agent herstelt effectief de bloedstroom, maar het heeft contra-indicaties:

  • nadat de ziekte meer dan drie uur geleden is verstreken;
  • tijdens de ontwikkeling van de ziekte was er een bloeding in de hersenholte;
  • de leeftijd van de patiënt is groter dan 80 of korter dan 18 jaar;
  • systolische bloeddruk hoger dan 165 mm Hg. Art.

Voor intraveneuze vloeistoffen wordt fysiologische zoutoplossing gebruikt, waaraan de noodzakelijke preparaten worden toegevoegd. Andere oplossingen kunnen worden gebruikt, zoals bij een beroerte het risico van hersenoedeem, om te voorkomen dat wordt voorgeschreven aan de patiënt die furosemide, mannitol of magnesiumstearaat.

Om de ontwikkeling van ernstige infecties te voorkomen, wordt de patiënt -antibiotica voorgeschreven. Om het werk van zenuwcellen te herstellen, helpt neurotrofines : Cortexin en Cerebrolysin. Dankzij hen kan het functioneren van de getroffen ledematen bijna volledig worden hersteld.

Als de beroerte veroorzaakt door de breuk van het vaartuig en zware bloeden, grote kans chirurgie , omdat het bloed worden verwijderd. In het proces van behandeling in een ziekenhuis worden de functies van beschadigde lichaamssystemen hersteld.

Als de patiënt in coma geraakt is, is het noodzakelijk om doorligwonden te voorkomen.

Rehabilitatie

Revalidatie na behandeling voor een uitgebreide beroerte kan vele jaren aanhouden. Tijdens de herstelperiode moet de patiënt de volgende punten in acht nemen:

  • neemt medicijnen in die het risico op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte verminderen;
  • naleving van speciaal dieet( uit het menu voedingsmiddelen die cholesterol bevatten volledig te elimineren: mayonaise, diverse sauzen, eieren, vlees vet rassen, eieren, zoete en hartige gerechten geschikt voedsel atherosclerose in de hersenen);
  • fysiotherapie( zwemmen, spelen op speciale simulators, medische gymnastiek), psychotherapie en regelmatig sessies met een logopedist( deze maatregelen zijn gericht op het herstellen van de spraak- en motorische functies, en een psychiater kan helpen bij het verbeteren denken).

Prognose van overleving

Kan ik een grote beroerte overleven? Overleven onder mensen met wie hij zich ontwikkelde, is klein.

Als de behandeling in de eerste drie uur werd gestart, is de herstelprognose 30%, maar in de meeste gevallen ligt dit percentage dicht bij 5-10%.De prognose van patiënten die in coma zijn geraakt met een uitgebreide beroerte is ongunstig - ze overleven slechts in 20% van de gevallen.

De persoon die deze ziekte heeft overleefd, wordt uitgeschakeld .In zijn gedrag optredende veranderingen in de wereld: het kan niet vinden familieleden niet het doel van een aantal bekende dingen vaak verstoorde spraak en concentratie niet begrijpen. Veel patiënten kunnen niet volledig bewegen, de ene kant van het lichaam blijft meestal verlamd.

Mensen die een beroerte hebben gehad, worden prikkelbaar, een beetje geremd, hun geheugen verslechtert merkbaar. Vaak lijden patiënten aan een depressie van .Samen met de schending van spraak, de visuele functie lijdt, strabismus ontwikkelt.

voorkomen van herhaling


en preventieve maatregelen om het risico van een ernstige beroerte te verminderen, moet zich houden aan de volgende preventieve maatregelen:

  • bloeddruk meten: draag een bloeddrukmeter voor thuis - als de bloeddruk constant stijgt, raadpleeg dan een arts;
  • let op uw voeding, sluit schadelijke producten uit van het menu;
  • meer wandelen in de frisse lucht, eenvoudige fysieke oefeningen uitvoeren;
  • wees niet nerveus, vermijd stress;
  • let op uw lichaamsgewicht: obesitas leidt tot trombose.

Uitgebreide beroerte is een zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte. Het is belangrijk om te helpen in de eerste drie uur na het begin van , omdat in dit geval de kans op herstel groter wordt. Let op uw gezondheid en ga naar het ziekenhuis voor enig ongemak.