Hernia-schijf l5-s1: behandeling zonder chirurgie en chirurgie

Hernia-schijf L5 S1: behandeling zonder chirurgie, conservatief

De wervelkolom bestaat uit de volgende secties: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal, coccygeal. Ze omvatten allemaal een bepaald aantal wervels, in de cervicale 7, in de thoracale 12, in de lumbale 5, in de sacrale 5, en in de coccygeal 4-5.

Om te beschermen tegen de slijtage van de wervels, heeft de evolutie een tussenwervelschijf tussen hen geplaatst (het bestaat uit een kern van pulpus [nucleus] en een vezelige ring), en zo omdat de schijf niet is voorzien van bloedvaten, maar om te kunnen functioneren is het noodzakelijk om te voeden, het lichaam van wervels van boven en van onderen is bedekt met kraakbeen dat biedt.

De grootste belasting blijkt, net op het gebied van de lumbale regio naar de sacrale.

Alle wervels van de lumbale regioworden aangeduid als "L", wat vanuit het Latijn staat voor "lumbaal" - "lumbaal" en "S" - "heiligbeen" - "sacraal".

L5 is dus de laatste wervel van het lendegebied en S 1 is de eerste sacrale wervel. En het is op deze tussenwervelschijf, de grootste belasting. Bovendien, zelfs in een liggende positie, zal de schijf spanning ervaren.

Hoe meer dit de belastingsafdeling is, hoe dichter het kraakbeen dichter wordt, wat leidt tot een afname of zelfs verstoring van de schijftoevoer. Dientengevolge verliest de kern zijn dempende eigenschappen en steekt uit.

Classificatie van Hernia tussenwervelschijf L 5 S 1 wordt uitgevoerdafhankelijk van de zijkant van het uitsteeksel van het midden van de schijf (kern):

1. Paramedicus (rechts of links van het ruggenmerg [CM])
2. Dorsaal (in de regio van de spinale zenuwen)
3. Mediaan (van het centrum naar het wervelkanaal)
4. Circulair (op het oppervlak van het wervelkanaal)

Wat zijn de redenen voor zijn oorsprong?

Hoofd - instofwisselingsstoornissen, met een ziekte als osteochondrose.

• onbehandelde scoliose
• wervelkolom trauma
• zwaarlijvigheid
• verhoogde fysieke belasting van de wervelkolom
• aangeboren aandoeningen van de wervelkolom
• anatomische structuur van de hoek van de lumbosacrale sectie

Vakerde symptomen worden geclassificeerd volgens het type hernia:

1. Paramedicus - sterke, brandende pijn en gevoelloosheid in de lies; snel urineren en tegelijkertijd ernstig urineren en ontlasting.
2. Dorsaal - pijn, geven aan het gluteale gebied, heupgewricht, met complicaties tot aan de vingers; ongemak in de positie zitten; "Lumbago" op het moment van niezen, lachen of hoesten; benen snel moe worden, loop veranderingen, verlagen van de kuitspieren en dij.
3. Mediaan - pijn vanaf de taille, van de dij tot de voet; verminderd libido, beencontrole; overtreding van plassen en ontlasting.
4. Circulair - pijn in de lumbale regio, zelfs in rust, zwakte en tintelingen in de onderste ledematen; moeilijk plassen en ontlasting; in ernstige gevallen, verlamming van de onderste ledematen.

Herniated Disc L5 S1: behandeling

• Conservatieve behandeling (zonder een operatie voor te schrijven)
• Chirurgische behandeling (wanneer er aanwijzingen zijn voor een operatie, inclusief of er progressie is van de ziekte met adequate behandeling)

Conservatieve behandelingveronderstelt het gebruik van druggroepen, zoals:

• Ontstekingsremmend (vermindering van ontsteking en pijn), (Diclofenac, Movalis, Revmoxicam, Voltaren, etc.)
• Spierverslappers (ontspannende spieren die spasmen verlichten), (Midokalm, Spasmalgon, Sirdalud, Baclofen, etc.)
• Antiëmata (verlichten van lokaal oedema van weefsels in het gebied van de hernia), (L-lysine, Lasix, etc.)
• Chondroprotectors (herstel van de kraakbeenstructuur), (Alflutop, Mukosat, Chondroxit, Hondrolon, etc.)
• In het ziekenhuis wordt een novocaïne-glucocorticoïdenblokkade uitgevoerd, die lokale pijn vermindert, het medicijn wordt geïnjecteerd in weefsels nabij de hernia
• Preparaten van vitamine B1, B6, B12 (verbetering van het vasthouden van de impuls op de beknelde zenuw als gevolg van een hernia)

Procedures voor de behandeling van hernia's

• Fysiotherapeutische behandeling (magneettherapie, elektroforese, echografie, elektromyostimulatie) - leidt tot een verbetering van de lokale circulatie, verwijdert oedeem. Maar in sommige gevallen verhoogt het het pijnsyndroom, dus het is de moeite waard om deze procedure zorgvuldig en zorgvuldig te behandelen.
• massage- genoeg 8-10 sessies, zachte massage om de conditie te verbeteren. Het belangrijkste, wanneer het wordt uitgevoerd, mag er geen scherpe en hevige pijn zijn. Met een toename van pijn in het gebied van de hernia, worden de procedures beëindigd.
• Fysiotherapie oefeningen zijn oefeningen in de vorm van hellingen, rotaties, bochten, maar worden alleen gebruikt na het verwijderen van de acute periode van manifestatie van de hernia en het elimineren van pijn.
• Manuele therapie is effectiever als naast een hernia een tussenwervelschijf een verplaatsing van het tussenwervelgewricht is, en in combinatie met post-isometrische relaxatie. Het is genoeg van 2 tot 8 sessies. Maar het is belangrijk dat alle manipulaties met de wervelkolom zo zacht mogelijk zijn, anders is het mogelijk om de hernia nog meer te beschadigen, wat niet tot herstel zal leiden, maar complicaties zal toevoegen. Het is noodzakelijk om zorgvuldig een specialist te kiezen.
• pharmacopuncture- punt introductie van geneesmiddelen, op acupunctuurpunten. De plaatsen van introductie worden bepaald door een gecertificeerde specialist individueel, wat de efficiëntie van de procedure verhoogt.
• Postisometrische ontspanning - wanneer uitgevoerd door een competente specialist, na de eerste sessie, neemt de pijn af door ontspanning van de spieren.
• Hirudotherapie is een redelijk effectieve procedure. Het gebruik van medische bloedzuigers heeft een gunstige invloed op de behandeling vanwege de enzymen die het tijdens de sessie injecteert. Ze laten toe om dat deel van de hernia dat in het wervelkanaal is gevallen op te lossen en ook te verbeteren metabolisme en lokale bloedcirculatie, die bijdraagt ​​aan het herstel van beschadigde structuren wervels.
• Enzymtherapie- laat toe om de componenten van de hernia (tot 50%) op te lossen als gevolg van de introductie van polycomponent-enzymen. Het is belangrijk om naar een ervaren specialist te gaan, de effectiviteit van de uitkomst hangt hiervan af.
• Acupunctuur - is gericht op het verminderen of volledig elimineren van pijn in de rug. Indien correct uitgevoerd door gekwalificeerd personeel.
• Cryotherapie is het gebruik van vloeibare stikstof voor lokale koeling. Verhoogt de functie van te herstellen weefsels, versnelt de bloedcirculatie in het getroffen gebied, waardoor oedeem wordt verminderd, waardoor de toestand van de patiënt verbetert. Om de effectiviteit van deze procedure te vergroten, kunt u deze gebruiken in combinatie met andere methoden.
• Lasertherapie is een veiligere methode, minder effectief dan andere resorptieve hernia's.
• Hulptherapie met korset, in acute omstandigheden

Probeer niet alle bovenstaande methoden alleen te gebruiken zonder een specialist te raadplegen. Om een ​​diagnose te stellen en het meest spaarzame regime te bepalen, is het noodzakelijkraadpleging van een gekwalificeerde arts.

Met de juiste behandeling kan de hernia tussen de wervels voor een lange tijd worden vergeten. Terwijl zelfmedicatie kan leiden tot onherstelbare resultaten en gecompliceerde complicaties die eindigen in een fatale afloop.

bron: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-l5-s1-lechenie-bez-operacii.html

Hernia-schijf L5 S1: behandeling zonder operatie met manuele therapie

De moderne therapeutische mogelijkheden van verschillende pathologieën van de wervelkolom imponeren met hun diversiteit.

Officiële geneeskunde biedt een conservatief farmacologisch effect en chirurgische interferentie, verschillende fabrikanten van huishoudelijke elektromagnetische apparaten - "magische" apparaten, op hun voeten zetten.

Onze kliniek van manuele therapie biedt behandeling van hernia L5 S1 zonder chirurgie door middel van methoden voor het herstellen van fysiologische diffuse voeding van kraakbeenweefsel.

In de medische terminologie duiden de letters L en S respectievelijk wervels aan van de lumbale en sacrale delen van de wervelkolom. L5 is een lendenwervel, geconjugeerd aan de eerste sacrale wervel.

Dit is de meest voorkomende plaats van ontwikkeling van de lumbosacrale discushernia.

Het is gediagnosticeerd bij ongeveer de helft van alle patiënten die pijnklachten in de lumbale regio behandelen die langer dan 5 weken duren.

De redenen voor de prevalentie van deze pathologie zijn alledaags - een verhoogde fysieke belasting, die wordt versterkt door statische spanning, zelfs bij het liggen. Deze afdeling heeft een zogenaamd zwaartepunt - en alle axiale belastingen komen samen met elke beweging.

Daarom, als een persoon een sedentaire levensstijl leidt en niet geeft om zijn dieet, werk en rust, vroeg of laat het kraakbeenweefsel slijt en ontwikkelt hernia L5 S1, behandeling zonder operatie waarbij het alleen mogelijk is met een lange toepassing van de inspanningen van de chiropractor en de patiënt zelf.

Hoe is de behandeling van hernia L5 S1 volgens de methoden van manuele therapie?

Voordat u het proces van therapie begrijpt, moet u terugkeren naar de grondoorzaken van de pathologie. In de wervelkolom zit het ruggenmerg. Het staat onder constante barometrische druk.

Deze waarde kan variëren afhankelijk van de mate van vermoeidheid, fysieke fitheid, tijdstip en vele andere factoren. Met een toename in de hoeveelheid CSF treedt een excessieve inwendige druk op.

Het uitsteeksel van de pulpachtige kern voorkomt het elastische weefsel van de vezelige ring. In het geval dat het beschadigd is als gevolg van het schenden van diffuus voedsel, zijn er geen beperkende factoren.

.

Elke overmatige lichamelijke inspanning met axiale en longitudinale belasting van de lumbale wervelkolom kan het optreden van een hernia veroorzaken.

.

Meestal ontwikkelt het klinische beeld zich scherp na een scherpe rechttrekking van het lichaam of het opheffen van de zwaartekracht.

Er is een scherpe pijnlijke lumbago met de mogelijkheid van bestraling aan de binnen- of buitenkant van de dij.

Rechtzetten of buigen zelf is niet mogelijk. Elke beweging veroorzaakt hevige pijn.

Dit kan de radiografie zijn van de lumbale en sacrale delen van de wervelkolom in verschillende projecties.

Bij onvoldoende effectiviteit van deze methode wordt een CT-scan toegewezen.

Als de diagnose van hernia L5 S1 wordt vastgesteld, kan de behandeling op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• conservatieve medische tactieken omvatten een reeks spierverslappers om de spanning in de voorste axiale en longitudinale spanning te verlichten rug ligamenten ondersteunen de wervelkolom, chondroprotectors, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en een cursus vitaminetherapie;
• chirurgische interventie om het beschadigde gebied van de vezelring te verwijderen (onmiddellijk uitgevoerd in geval van schending van de hernia en ontwikkeling van klinische symptomen van het "paardenstaart" -syndroom);
• manuele therapie, waardoor zonder krachtige farmacologische geneesmiddelen en operaties de gezondheid van de wervelkolom kan worden hersteld en het plezier van bewegingsvrijheid wordt hersteld.

Laten we eens kijken naar hoe de hernia van de L5 S1-schijf wordt behandeld door middel van manuele therapie in onze kliniek. Allereerst probeert de arts tijdens de eerste opname het pijnsyndroom zo snel mogelijk en effectiever te elimineren.

Om dit te doen, kan tractie tractie helpen om overmatige druk in het ruggenmerg van het wervelkanaal te ontlasten. Dit vermindert het pijnsyndroom, verwijdert de compressie van de tussenwervelschijf en de radiculaire zenuwen. Een persoon ervaart een investering.

Maar we kunnen hier niet verder op ingaan. Een langdurige herstellende behandeling is vereist.

Het feit is dat de kern van de pathologie ligt in osteochondrose - een degeneratieve ziekte, die is gebaseerd op een metabolische aandoening en diffuse voeding van het kraakbeenweefsel. Om ze te herstellen, moet je cursussen volgen voor therapeutische massage en lichamelijke opvoeding, osteopathie en reflexologie.

De duur van de behandeling hangt af van de algemene toestand van de patiënt en wordt strikt individueel bepaald. Om alle details te verduidelijken, is het mogelijk tijdens de eerste gratis consultatie in onze kliniek voor handmatige therapie.

Is het materiaal nuttig?

bron: https://freemove.ru/health/lechenie-bez-operatsii-gryzhi-diska-l5-s1.php

Hernia-schijf L5-S1: behandeling zonder chirurgie en chirurgie

De lumbale wervelkolom wordt vaak onderworpen aan verschillende pathologische veranderingen.

Veel patiënten naar de dokter met klachten van pijn in de rug, en het grote aantal bevestigde dat Vertebrogenic aard van de symptomen. En de bron van ongemak is vaak de hernia van L4-S1-schijven.

Daarom zal geen kwaad worden geleid naar de oorzaken van de ziekte, zijn vormen, de basis diagnostische en therapeutische maatregelen, voorgeschreven door de arts.

Basis informatie

Het axiale skelet voert uiterst belangrijke functies uit, zonder welke het menselijk leven onmogelijk is. De wervelkolom is de ondersteuning voor het hele lichaam en de houder van het ruggenmerg.

En de meest massieve afdeling is lumbaal, omdat hij het grootste gewicht moet dragen. Het bestaat uit vijf wervels (L1-L5).

Tussen hun lichaam en eerste sacrale (S1), gelegen kraakbeen- kussens of schijven, ontworpen als een statisch-dynamische schokbelasting.

.

Ze bestaan ​​uit twee delen: een pulpachtige kern en een vezelige capsule. De laatste wordt gevormd door een dichte ring van bindweefselvezels, die binnen zijn grenzen een interne geleiachtige matrix behoudt.

.

De vaten zijn niet geschikt voor de tussenwervelschijf (MP). Het voedt zich met de diffusie van stoffen uit naburige weefsels, voornamelijk het lichaam van de wervels.

De laatste hebben een sponsachtige structuur en worden daarom goed voorzien van bloed.

In de algemene structuur van het axiale skelet spelen de schijven een stabiliserende rol, samen met gewrichten, gewrichtsbanden en spieren, de wervelkolom in een rechtopstaande positie en geeft hem de nodige vrijheid bewegingen.

Oorzaken en mechanismen

Voor het vormen van een hernia tussen de wervels is een combinatie van verschillende factoren noodzakelijk.

Schijven worden blootgesteld aan externe invloeden en worden tegelijkertijd gedomineerd door interne processen.

Zowel deze als anderen kunnen de normale anatomische en functionele relaties verstoren, waardoor de uitsteeksels van de hernia zich ontwikkelen. De volgende factoren kunnen als dergelijke factoren worden beschouwd:

• Overmatige fysieke activiteit.
• Gebrek aan mobiliteit (hypodynamie).
• Onjuiste houding.
• Traumatische letsels.
• Kromming van de wervelkolom.
• Obesitas.
• Osteochondrose.
• Slechte gewoonten.
• Leeftijd verandert.
• Metabole aandoeningen.
• Erfelijkheid.

Wij kunnen zeggen dat een hernia L5-S1 is een multifactoriële ziekte die optreedt als gevolg van plaatselijke verstoring van de beweging segmenten binnen de context van aandoeningen in het lichaam.

Het is op een plaats waar het eindigt en begint een vaste taille heiligbeen, is de basis biomechanische stressbelasting herverdeling, waardoor het risico van een hernia ontstaat.

Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht zijn de bewegingen met gelijktijdig kantelen en draaien van de romp.

En onder invloed van degeneratieve processen in de kern (waterverlies, gebrek aan voedingsstoffen) matrix verliest zijn elastische eigenschappen, veroorzaken een afname van de hoogte van de tussenwervelruimte.

In de vezelige ring worden eerst microscheuren gevormd en dan breekt het af. Daarna snelt de kernstof naar buiten en vormt een uitsteeksel van de hernia.

De vorming van een hernia van de lumbosacrale afdeling is een proces van meer dan één dag. Pathologie wordt geleidelijk gevormd onder de invloed van vele factoren.

classificatie

Elke ziekte heeft bepaalde variëteiten, die worden weerspiegeld in de klinische classificatie. Dit geldt ook voor de lumbale hernia.

De volgende kenmerken van de pathologie worden in aanmerking genomen: grootte en mate van ontwikkeling, lokalisatie, richting van uitsteeksel en de samenstelling ervan. Meestal, een hernia L5-S1, als een segment dat het meest wordt benadrukt.

Pathologie is gelokaliseerd en op het niveau van L4, en de bovenliggende elementen lijden veel minder vaak. Gezien de mate van ontwikkeling en de omvang van het onderwijs, onderscheid:

• 1 - uitsteeksel (uitsteeksel 1-3 mm).
• 2 - verzakking (uitsteeksel 3-6 mm).
• 3 - een hernia (uitsteeksel van 6-15 mm).

De herniale zak kan verschillende weefsels bevatten. Meestal is er een pulpous nucleus, maar er zijn kraakbeenderen en zelfs botfragmenten (van osteophyten).

Indien de stof, die het fundament uitsteeksel is gescheiden van de schijf en valt in de ruimte of subglottische wervelkanaal, praat over de gesekwestreerde hernia.

Het kan leiden tot overtredingen op een ander niveau dan de locatie van het primaire proces. Door de richting van het uitsteeksel worden deze soorten hernia onderscheiden:

• De anterieure (ventrale).
• Posterior (dorsaal).
• Lateraal (lateraal).

Het eerste ras is relatief gunstig. Een achterste grootste gevaar vertegenwoordigt hernia als uitsteeksel is gericht op het centrale kanaal van het ruggenmerg en de zenuwwortels. Als u dit gedetailleerder bekijkt, kunt u verschillende opties definiëren:

• Mediaan (mediaan).
• De paramedicus.
• Foraminale.

Er is ook een cirkelvormig hernia L5-S1 schijf uitsteeksel, zelfs wanneer (in een cirkel) en omvat meerdere locaties.

Bovendien moet de classificatie rekening houden met de klinische syndromen die bij de patiënt worden gedetecteerd.

.

Dit maakt het mogelijk om een ​​holistische perceptie van pathologie te verkrijgen door naar slechts één diagnose te kijken.

.

Classificatie van intervertebrale hernia's omvat verschillende kenmerken: de grootte en omvang, lokalisatie en richting van uitsteeksel, de samenstelling ervan.

symptomen

Elke hernia van de lumbale regio zal zich vroeg of laat manifesteren. En meestal gebeurt het heel plotseling: tijdens een ongemakkelijke beweging of tijdens het dragen van de zwaartekracht.

Hernia L4 L5 of de pathologie van segment S1 geven een soortgelijk klinisch beeld, dus het is niet eenvoudig om erachter te komen welk deel wordt beïnvloed op basis van de symptomen.

Maar een belangrijk deel van de diagnose bestaat nog steeds uit primaire activiteiten: een onderzoek en een lichamelijk onderzoek.

1. Lumbago - acute lumbago in de onderrug.
2. Lumbalia is pijnlijk en diep.
3. Lumboschialgia - trekken, weggeven van de bil in het been (op het achteroppervlak naar de voet).

Het tweede deel van de symptomatologie van hernia's is een aandoening die voorkomt in delen van het lichaam die worden geïnnerveerd door de aangetaste vezels. De motorische, sensorische en autonome functies lijden, daarom manifesteert zich ook de hernia van de tussenwervelschijf:

• Gevoelloosheid, tintelingen, branden.
• Verminderde gevoeligheid.
• Spierzwakte.
• Peesreflexen veranderen.
• Blozen van de huid, zweten.

Bovendien is de functie van de bekkenorganen verminderd.

Hernia-MP-schijven leiden vaak tot aanhoudende constipatie, urine-incontinentie of retentie, schending van de vrouwelijke voortplantingsfunctie en impotentie bij mannen.

Dit kan ertoe leiden dat patiënten andere specialisten ontvangen, hoewel de oorzaak van het probleem zich in de rug bevindt.

Op lokaal niveau - in het lumbale gebied - wordt spierspasmen geregistreerd, zenuwuitgangspunten zijn pijnlijk. De fysiologische lordose is reflexief gewerveld, d.w.z. de rug wordt praktisch zonder een lagere bocht.

De functie van de aangetaste wervelkolom is zeker aangetast. Bij patiënten met een hernia-L5-S1 is het moeilijk om eenvoudige dagelijkse bewegingen uit te voeren: buigen, zitten, opstaan, lopen.

.

En als er sprake is van compressie van het ruggenmerg, dan komen ernstige neurologische aandoeningen voor in de vorm van parese en verlamming.

.

Hernia van de wervelkolom manifesteert zich door radiculopathie met pijn, reflexen, neurologische en vegetatieve-vaataandoeningen.

Aanvullend onderzoek

Diagnose van hernia omvat noodzakelijkerwijs instrumentaal onderzoek.

Visualisatiemethoden maken het mogelijk nauwkeurig de mate en lokalisatie van pathologie vast te stellen, zodat het in de toekomst mogelijk is om een ​​adequate behandeling uit te voeren.

De meest gebruikelijke studie in dergelijke gevallen is tomografie (magnetische resonantie of computer). Maar de conditie van zachte weefsels stelt u in staat om de echografie van de wervelkolom te evalueren.

behandeling

Wanneer de hernia van de L5-S1-schijf wordt gedetecteerd, moet de behandeling verschillende middelen omvatten, omdat de grootste effectiviteit verwacht mag worden van een complex effect op het pathologische proces. Het is uiterst belangrijk om factoren en mechanismen van ziekteprogressie te elimineren, parallel daarmee, om de symptomen te corrigeren.

Algemene aanbevelingen

Patiënten met een hernia zijn gecontraïndiceerd met verhoogde belasting van de onderrug, waarmee bij professionele activiteiten en het dagelijks leven rekening moet worden gehouden. Je moet de normalisatie van het gewicht serieus nemen, wat een speciaal dieet zal helpen.

Als algemene verbetering en verhoging van de immunologische weerstand, is het nuttig om wandelingen in de frisse lucht te maken, te zwemmen, een bezoek aan het bad te brengen. Het is noodzakelijk om te vechten met slechte gewoonten: roken en alcohol drinken.

Het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen voor rugpijn, omdat alleen hij weet hoe hij een hernia moet behandelen.

geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie is nodig voor verlichting van acute symptomen, met name pijn, normalisatie van zenuwgeleiding en trofische processen in de schijf. Dit gebeurt met behulp van medicijnen:

1. Niet-steroïdale ontstekingsremmers (Xefokam, Arthrosan, Orthofen).
2. Miorelaxants (Midokalm).
3. Vitaminen (Neuromax).
4. Vasculair (Actovegin).
5. Chondroprotectors (Teraflex).

Ten eerste worden geneesmiddelen gebruikt in injecties, vervolgens in tabletten, en ten slotte - lokale vormen (zalven, crèmes, gels). Soms is het noodzakelijk om zelfs blokkades uit te voeren met Novocaine en hormonen (met intense en aanhoudende pijn).

Therapeutische gymnastiek

Behandeling van een hernia tussenwervelschijf L4 L5 is niet zonder gymnastiek. Dit is een vereiste voor alle aandoeningen van het skelet, inclusief de wervelkolom.

Ten eerste ligt de patiënt op een star schild en voert hij geleidelijk lichte oefeningen uit. Voor elke patiënt benoemt de arts zijn eigen lumbale complex, dat helpt de spieren te ontspannen en de ruggengraat te strekken.

Het kan het volgende bevatten:

• Liggend op zijn rug, leun voorover en raak zijn rechte voorhoofd aan.
• Breng vanuit dezelfde positie je rechte benen naar boven, draag ze "schaar houd ze in een positie.
• Oefening "fiets".
• Zittend op een stoel, leg je handen achter je hoofd en buk voorover.
• Sta met je handen om je middel, til je rechte benen afwisselend op.
• Hangend aan een gymnastiekmuur of dwarsbalk en uw benen opheffen tot het niveau van de riem.

Oefening moet regelmatig worden gedaan, ten minste 4 keer per week. Maar er moet aan herinnerd worden dat gymnastiek met extensie van de romp en hellingen alleen wordt getoond als acute symptomen worden geëlimineerd, anders kan de conditie verslechteren.

Gymnastiek is een belangrijk onderdeel van een conservatieve behandeling, die met de juiste aanpak zelfs kan worden uitgevoerd zonder chirurgie.

massage

In de subacute fase wordt de behandeling aangevuld met een massage.

Ziekten van de wervelkolom, inclusief hernia L4-L5, vereisen vaak handmatige belichting, die pijn vermindert, verbetert de bloedstroom en metabolische processen in weefsels, herstelt de zenuwfunctie, contracties en trofisch schendingen. Met behulp van strelen, wrijven, kneden en trillen worden de taille, het heiligbeen en de zone van de heupzenuw gemasseerd.

fysiotherapie

Als aanvullend onderdeel van de hernia-therapie worden fysische methoden gebruikt. Net als massage helpen ze om symptomen te elimineren en weefselprocessen te verbeteren. Dergelijke procedures kunnen worden aangesteld:

1. Elektroforese.
2. Magnetische therapie.
3. Laserbehandeling.
4. UHF-therapie.
5. Cryotherapie.
6. Balneotherapie.

Welk soort complex past bij een bepaalde patiënt, zal de dokter zeggen. Met zijn benoeming houdt de fysiotherapeut rekening met de kenmerken van de pathologie en de kenmerken van het organisme.

operatie

Als conservatieve methoden geen effect hebben, is er behoefte aan chirurgische correctie. De basis van de behandeling is de decompressie van de zenuwwortels. Het wordt op twee manieren uitgevoerd: discotomie of laminectomie.

En alle andere technieken zijn in feite hun aanpassingen. Het revalidatieprogramma na de operatie omvat de reeds vermelde methoden.

Maar, ondanks de gebruikte middelen, moet men niet vergeten: het belangrijkste in de behandeling is het vroege begin en de duidelijke uitvoering van de aanbevelingen van de arts.

»Meer informatie over het onderwerp: http://moyskelet.ru/bolezni/osteoxondroz/gryzha-diska-l5-s1.html

bron: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/bolezni-kostej-sustavov-i-spiny/51712-gryzha-diska-l5-s1-lechenie-bez-operatsii-i-khirurgicheskoe

Tussenwervelschijfhernia L5-S1

Artikel tags: hernia, behandeling, operatie, symptomen

De progressieve hernia-tussenwervelschijf L5 S1 is de vernietiging van de vezelige ring en de uitlaat van de pulp in de tussenwervelruimte.

L5 is de vijfde wervel van het lendegebied, S1 is de eerste wervel van het sacrale segment van de wervelkolom. De hernia L5 S1 bevindt zich dus in de lumbosacrale wervelkolom, op de plaats waar de grootste belasting op de rug optreedt.

Deze lokalisatie van uitsteeksels is gebruikelijk, maar is inferieur aan de laesie van de L4 L5-schijf en verwijst naar gevaarlijke ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen.

De lumbale wervelkolom neemt de grootste belasting aan, en de L4 L5-schijven zijn de meest mobiele en met een grote amplitude van bewegingen.

Oorzaken van hernia

In de medische praktijk worden vaak laesies van de lumbosacrale wervelkolom gevonden, die in verband worden gebracht met verschillende negatieve factoren:

1. Fysiologische belasting: de natuurlijke functie van L4 L5 S1-schijven kan de ware oorzaak van een hernia worden, die vaak voorkomt bij mensen met verhoogde fysieke inspanning. Hoe meer beweging optreedt in het lumbaal-sacrale gebied, hoe groter het risico van breuk van de vezelige ring van de schijf en de uitgang van de pulpus naar buiten;
2. Anatomische kenmerken van de ruggengraat van een individu: hoe groter de hoek tussen de wervels van L5 S1, hoe groter de kans op het optreden van pathologie. Dit geldt ook voor de kleine hoek tussen de wervels, daarna heeft de schijf een pathologische vorm;
3. Aangeboren afwijkingen van bindweefsel: schending van de kracht van pezen, ligamenten, spieren;
4. Overgewicht verhoogt de belasting op de wervels van L4 L5 S1, die sneller slijten en hun functie verliezen.

Symptomatisch beeld

Symptomen van de beschadiging van de tussenwervelschijf zijn geassocieerd met het persen van zachte weefsels en zenuwuiteinden.

Vooral getroffen spinale zenuwen zijn gecomprimeerd structuren en manipulatie, die in het bijzonder uitgesproken wanneer er gesekwestreerde L5 S1 hernia.

Irritatie van weefsels begint, wat gepaard gaat met een schending van de anatomische integriteit, er is zwelling, een inflammatoir lokaal proces, en dit verergert alleen de ziekte.

De hernia van de L5 S1-schijf heeft specifieke symptomen van verminderde mobiliteit, die tot uiting komen in de volgende omstandigheden:

1. Neurologische symptomen: een schending van de gevoeligheid van de laesie, gevoelloosheid, pijn langs de heupzenuw, brandend in het gebied van het scheenbeen;
2. Spiersymptomen: de aangetaste weefsels worden dichter en aan de ene kant van de rug is er zwelling, wat te wijten is aan frequente spiercontractie en ontsteking van de zenuwwortels;
3. Pijnsyndroom: de hernia-pijn begeleidt de ziekte voortdurend, waardoor het karakter en de lokalisatie veranderen. In het beginstadium van de ziekte verschijnt pijn in het lendegebied met een uitgesproken aard. Naarmate de pathologische processen toenemen, vindt bestraling plaats op de onderste ledematen en andere delen van de wervelkolom. Elke beweging veroorzaakt een intensivering van pijnlijke gewaarwordingen, en komt vaker voor aan de rechterkant van de wervelkolom.

Typen hernia's

Vaak treedt een hernia L5 S1 op wanneer het posterieure of het posterolaterale deel van de vezelring is gescheurd, maar er zijn andere soorten hernia, afhankelijk van de locatie:

1. Mediale (mediale) hernia L5 S1: de verspreiding van het pathologische proces in het lumen van het kanaal van het ruggenmerg. Deze pathologie versnelt het knijpen van de wortels, wat gepaard gaat met neurologische symptomen en een schending van de gevoeligheid van beide benen;
2. Een gequateerde posterieure of mediale hernia karakteriseert de mate van laesie van de schijf. Dit is het laatste stadium van de vernietiging van de tussenwervelschijf, wanneer de kern in het kanaal van de wervelkolom stroomt;
3. De paramediale rechtszijdige hernia van de L5 S1-schijf is niet in het centrale deel gelokaliseerd, maar langs de anterolaterale muur. Irritatie van de zenuwwortels treedt enerzijds op, wat neurologische en pijnsymptomen veroorzaakt;
4. Foraminal: gelokaliseerd op het punt van uitgang van het wervelkanaal van zenuwuiteinden, gemanifesteerd door een schending van één zenuw.

De achterste hernia van de tussenwervelschijf wordt vaak gevonden op het niveau van L4 L5, minder vaak deze laesie van de L5 S1-schijf. De mediale hernia veroorzaakt altijd ernstige pijnklachten in de onderste ledematen, vooral tijdens het bewegen.

Behandelingsmethoden zonder chirurgie

Behandeling van hernia L4 L5 en L5 S1 wordt conservatief of operatief uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces. Gedepolesteerde pathologie kan bijna altijd radicaal worden verwijderd, omdat er een risico bestaat op sequestering, wat kan resulteren in verlamming.

De achterste mediale hernia onder de wervels wordt gedurende lange tijd gehandhaafd: fysiotherapie, medische behandeling, manuele therapie:

1. Immobilisatie van de wervelkolom met een speciaal korset;
2. Inslikken of toedienen van intramusculaire ontstekingsremmende middelen: Movalis, Diclofenac;
3. Behandeling met geneesmiddelen die de regeneratie van kraakbeenweefsel bevorderen: collageencomplex, Alflutop;
4. Anesthesiebehandeling: blokkade op wervelniveau L4 L5 of L5 S1, gebruikmakend van pijnstillende preparaten;
5. Spasmolytische behandeling met Medocamm, Spasmalgon;
6. Fysiotherapie: elektroforese, laserbehandeling, acupunctuur, massage in het wervelgebied L4 L5 en L5 S1.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in extreme gevallen, wanneer er uitgesproken neurologische aandoeningen zijn, schade aan alle spinale wortels, verlamming, niet doorslaggevend, conservatieve behandeling voor een half jaar.

(+4points4ratings)
Bezig met laden ...

bron: http://ProGryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/gryzha-diska-l5-s1.html

Hernia-schijf l5 s1

De overweldigende meerderheid van de hernia vindt plaats op de site l5 s1, waar l, lumbaal (lat.) - de lumbale wervelkolom, s, sacrum (lat.) - sacrale afdeling.

Dat wil zeggen, de diagnose van "hernia l5 s1" geeft de locatie van de ziekte aan: tussen de eerste sacrale en vijfde lendenwervel.

Radiculair syndroom

Waarom in deze schijven de intervertebrale hernia het vaakst voorkomt, verklaart de eigenaardigheden van de structuur van de wervelkolom: deze afdeling neemt het grootste deel van alle belastingen voor zijn rekening.

De hernia tussen de wervels wordt gekenmerkt door de verzakking van de pulpuskern van de schijf voorbij de vezelige ring. Een speciaal gevaar is de mogelijke compressie van de zenuwwortelschijf.

De druk op de 5e wortel van de taille veroorzaakt pijn, die met de tijd verandert de zwakte van de spieren ter ondersteuning van de rug. "Radiculair syndroom" is een ernstige en frequente complicatie van hernia. Het bedreigt een aantal degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom en disfunctie van de bekkenorganen.

Hoe behandel je een hernia l5 s1?

Helaas wordt zo'n eenvoudige stap maar al te vaak uitgesteld tot later.

"Dan" komt wanneer de beschikbare pijnstillers stoppen met werken en de pijn in de meest letterlijke zin ondraaglijk wordt.

Wanneer een patiënt een specialist bereikt, hoeft de laatstgenoemde vaak alleen een richting voor een ongeplande operatie te schrijven.

Als er een mogelijkheid is om te werken met een gespecialiseerde chirurg, een professional met hoogwaardige apparatuur en het bezitten van moderne operatiemethoden op het gebied van hernia - bedenk dat de patiënt geluk heeft, dat ze de hernia zal kwijtraken zonder gevolgen.

Maar het gebeurt dat de tijd om een ​​arts en kliniek te kiezen niet blijft bestaan.

Risico's van complicaties zijn hoog, de herstelperiode is lang en pijnlijk, de kans op herhaling van hernia is groot.

Behandel met conservatieve methoden!

Breng het lichaam niet in een kritieke toestand en gebruik dan geen extreme maatregelen.
Hernia-schijf is een verraderlijke ziekte, dus het is noodzakelijk:

• behandelen onder deskundige supervisie
• zich houden aan alle aanbevelingen (inclusief veranderingen in dieet en levensstijl)
• Vergeet routine-inspecties en onderzoeken niet.

Hoe een hernia niet te behandelen l5 s1?

We zullen de populaire methoden analyseren die worden gebruikt in de strijd tegen de hernia van de schijf l5 s1. Folk remedies in de vorm van bouillons, tincturen en zalven zijn in principe veilig. Maar het is onwaarschijnlijk dat ze goed zullen brengen.

Ernstiger maatregelen mogen niet onafhankelijk worden genomen.

Bovendien: richt u tot die deskundigen aan wie de chirurg u zal doorverwijzen.

Bij een hernia wordt een trip naar een amateurmasseur zonder onderzoek en afspraak gelijkgesteld met zelfbehandeling en brengt het de schadelijkste gevolgen voor het organisme met zich mee. "Spread" de hernia van de tussenwervelschijven is extreem gevaarlijk!

Manuele therapie is een van de belangrijkste methoden om hernia's te bestrijden, maar alleen onder bepaalde voorwaarden:

• Er is een afbeelding van MRI, van waaruit de "handleiding" de locatie en richting van het uitsteeksel, de afmetingen en functies ervan begrijpt.
• De specialist is ervaren genoeg, heeft een gespecialiseerde opleiding en heeft herhaaldelijk precies met deze ziekte te maken gehad.
• Hernia-schijf bevindt zich niet in de acute fase van zijn ontwikkeling.

Maar onthoud: de enige taak die deze methode oplost is het verlichten van lijden. "Uitbreiding van de wervelkolom thuis" - een frequente query in de zoekmachine, maar de expert, hij met afschuw vervuld.

Structuren die doen denken aan de instrumenten van de Inquisitie kunnen eenvoudig op internet worden besteld. Dat is gewoon een vergelijkbare procedure, zelfs 'thuis kan verschillende processen versnellen die de tussenwervelschijven vernietigen.

Je zult waarschijnlijk tegenkomen dat elke specialist een adept is van een of andere 'zijn' methode. Dit is iets dat hij kan bereiken: hij heeft de nodige hulpmiddelen, voorwaarden en goede ervaring.

Vaak stopt een arts, nadat hij een methode (misschien helemaal aan het begin van zijn carrière) heeft getest en een positief resultaat heeft verkregen, ermee en past deze methode steeds weer toe.

Het therapeutische verloop moet worden gekozen met inachtneming van vele factoren, waaronder zelfs de aanleg en voorkeuren van de patiënt spelen niet de minste rol.

Het is één ding om een ​​vrachtwagenpatiënt op lange afstand te behandelen wiens spinale aandoeningen het gevolg zijn constante positie van het lichaam, zittend in een positie achter het stuur, eindeloze wegen en niet minder eindeloos files.

.

Het is iets heel anders - het resultaat van permanente spinale microtrauma en die zou zijn een kwelling om te verblijven voor de dag in bed zonder te bewegen - om een ​​cursus van de behandeling atleet die een hernia heeft te kiezen.

.

Daarom beperkt hij zichzelf of de patiënt niet tot een of twee opties.

Therapeutische en medicinale methoden, spaarzame procedures, spierversterkende oefeningen, anesthesie met medicijnen en minimaal invasieve ingrepen - er zijn altijd opties. Het blijft alleen om ze competent te gebruiken bij het voorbereiden van een behandelingsprogramma.

De cursus wordt gekozen, gebaseerd op de getuigenis van een MRI (of een ander onderzoek, als het onmogelijk is om MRI te voeren is) onderzoek resultaten van de analyses. Houd rekening met:

• afdeling van de wervelkolom
• grootte en richting van uitsteeksel
• smalheid van het kanaal
• reacties van het zenuwstelsel, mate van hun verzwakking
• intensiteit van pijn
• aanwezigheid van radiculair syndroom
• aanwezigheid van andere complicaties
• leeftijd van de patiënt
• lichaamsbouw
• algemene toestand van het lichaam
• en zo verder.

Conservatieve methoden brengen geen verlichting binnen 5-6 maanden? Dit is een directe indicatie voor een operatie!

Minimaal invasieve methoden

Er is een tussenstadium tussen therapeutische maatregelen en chirurgie: dit zijn minimaal invasieve technieken. De meest progressieve onder hen:

• intraossale blokkade
• gidroplastika
• laserverdamping

Al deze methoden stoppen pijnlijke manifestaties, worden gebruikt als ineffectiviteit van anesthesie met medicijnen. Ze hoeven niet te elimineren de onderliggende ziekte, maar kunnen terugkeren naar de levenskwaliteit van de patiënt, om hem in staat om te vergeten over het lijden en breng de vreugde van beweging.

Dit is chirurgische manipulatie. Elk van deze procedures moet alleen door een ervaren chirurg worden uitgevoerd!

symptomen

Klinische manifestaties, waar u altijd op moet letten:

• Pijn in het been
• verdoving
• Tintelingen, naalden
• Zwakte, pijn in de voeten
• Loop veranderingen
• Beweging van de voet.

De intensiteit van alle manifestaties varieert aanzienlijk: van licht ongemak tot ondraaglijke pijniging.
Hernia kan niet worden gemanifesteerd in de lumbale regio. Bovendien is de lagere zere voeten (voet, tenen) - hoe groter de kans dat de reden waarom in deze ziekte.

bron: http://xn80aa1cjgi.xnp1ai/lechenie/gryzha-diska-l5-s1/

Lumbale herniatie van de tussenwervelschijf L5 S1 - oorzaken en behandeling

Hernia-schijf L5 S1 is een van de gevaarlijkste ziekten van de wervelkolom.

En als aan het begin van de verandering zichzelf alleen met schietende of pijnlijke pijn in de onderrug, met de tijd, laat zien als gevolg van het ontstekingsproces kan de beweging van de patiënt worden beperkt en zelfs tot verlamming en de patiënt leiden invaliditeit. Wat veroorzaakt het optreden van hernia, duidt op de aanwezigheid van de ziekte en welke behandelingen worden gebruikt?

Oorzaken van hernia

De samentrekking van L5 S1 betekent de wervel, het epicentrum van het begin van de pathologie. Gebruik L. voor de lumbale wervelkolom. Op zijn beurt heeft de sacrale wervel een samentrekking van S.

Het cijfer geeft het volgnummer en de locatie aan. Bijgevolg verscheen een hernia tussenwervelschijf S1 L5 tussen de eerste sacrale wervel en de vijfde lendewervel.

Volgens statistieken wordt de hernia het vaakst gevormd in het sacrale lumbale gebied. In sommige gevallen is er een multi-hernia.

In dit geval worden de symptomen op elkaar gesuperponeerd en is het nogal problematisch om een ​​juiste diagnose te stellen. Het is om deze reden dat het wordt aanbevolen om aanvullende diagnostiek te ondergaan met behulp van radiografie en MRI.

Om de redenen die het optreden van een hernia veroorzaken, kunnen de volgende factoren worden toegeschreven:

• verwondingen
• Fysieke activiteit
• Sedentaire werk
• osteochondrose
• scoliose
• Slechte gewoonten, benadrukt
• Metabole aandoeningen

Een interessant feit is dat de frequente oorzaak van het verschijnen van een hernia tussenwervelschijf L5 S1, veiligheidsgordels zijn. Meer bepaald niet zichzelf, maar een sterke remming van het menselijk lichaam in het geval van een ongeluk. Meestal verschijnen de eerste symptomen van de ziekte later in een persoon, -3 jaar na het ongeval.

Symptomatologie van de ziekte

In 90% van alle hernia's in de lumbale regio bevindt zich de L5 S1-schijf. Dit komt door de anatomische kenmerken van het menselijk lichaam.

Het is een feit dat dit gedeelte van de wervelkolom onder constante druk staat.

Alle veranderingen in de structuur van het menselijk lichaam geassocieerd met radiculopathie, spit, ischias, ontsteking en het optreden van osteochondrose beïnvloeden dit deel van de wervelkolom.

De belangrijkste symptomen die wijzen op de aanwezigheid van pathologie zijn:

1. Pijnlijke sensaties in de knie- en enkelregio
2. Met de ontwikkeling van pathologie begint het pijnsyndroom langs de binnenkant van de dij te toenemen
3. Er is gevoelloosheid in de benen
4. Individuele symptomen

De symptomatologie van de ziekte is vaak voorwaardelijk en hangt af van de begeleidende ziekten en individuele anatomische kenmerken van de patiënt.

In het geval van een vermoedelijke hernia van de wervelkolom van de lumbale afdeling van L5 S1, zijn aanvullende tests vereist om de diagnose te verduidelijken. Het doel van de behandeling, bepalen of de operatie in dit geval noodzakelijk is, wordt pas bepaald nadat de patiënt een algemeen onderzoek heeft ondergaan, inclusief MRI en radiografie.

Welke behandeling voor lumbale hernia het meest effectief is

De effectiviteit van de behandeling hangt in de eerste plaats af van een vroege diagnose van de ziekte. Het is de verantwoordelijkheid van de behandelend arts om het moment dat gunstig is voor medicamenteuze behandeling niet te missen.

Conservatieve methode en preventie van pathologie is de meest gerechtvaardigde methode van strijd, vooral in de vroege stadia van een hernia.

Het doel van medicamenteuze behandeling is om het pijnsyndroom, dat significant is, te elimineren ongemak en beperkt de motorische functies van de patiënt, evenals het elimineren van de ontsteking van zenuwuiteinden.

Na de therapie ligt de nadruk vooral op het creëren van een spiercorset en het versterken van de juiste locatie van de wervelkolom. Dit wordt bereikt door therapeutische gymnastiek- en fysiotherapeutische procedures.

Tijdens discectomie worden de spieren weggesneden langs het beschadigde deel van de wervelkolom, waarna de schijf gedeeltelijk of volledig wordt verwijderd. Het gevaar van mogelijke complicaties is veel groter dan het effect van de operatie zelf.

Dat is de reden waarom we in de wereldpraktijk allereerst proberen het probleem op een conservatieve manier op te lossen. Pas nadat de verschillende behandelingsopties zijn mislukt, is een operatie voorgeschreven.

De keuze van de behandeling wordt meestal overgelaten aan de discretie van de patiënt zelf, en helaas zijn artsen het meest geïnteresseerd in het uitvoeren van chirurgische verwijdering van de hernia. Vaak wordt deze methode gepresenteerd als de enige echte. Chirurgische behandeling heeft een groot aantal minnen en is beladen met ernstige complicaties in het welzijn van de patiënt. Een dergelijke behandeling is alleen in extreme gevallen noodzakelijk!

De hernia van de L5 S1-schijf is goed ontvankelijk voor een complexe behandeling. Gezien de vroege diagnose van pathologie en tijdige toegang tot een competente specialist, is de kans op een volledig herstel vrij hoog.

bron: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/311-gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-l5-s1.html