inhoud
-
1Glucocorticosteroïden: wat is het, lijst met medicijnen, indicaties en bijwerkingen
- 1.1Wat is glucocorticosteroïden
- 1.2Indicaties voor het gebruik van glucocorticosteroïden
- 1.3Classificatie van glucocorticoïden
- 1.4De lijst van populaire drugs, glucocorticoïden
- 1.5Bijwerkingen van glucocorticoïden
- 1.6Contra-indicaties voor het ontvangen glucocorticosteroïden
-
2Wat zijn steroïden, glucocorticoïden drugs lijst
- 2.1Glucocorticosteroïden (SCS) - wat zit er in de geneeskunde?
- 2.2Werkingsmechanisme (effect op het lichaam)
- 2.3Classificatie van glucocorticoïden
- 2.4Lijst van glucocorticoïd preparaten
- 2.5Behandelingsmethoden
- 2.6Bijwerkingen van glucocorticoïde hormonen
- 2.7Contra
-
3Drugs, glucocorticoïden - lijst
- 3.1Het gebruik van drugs, glucocorticoïden
- 3.2Lijst van drugs, glucocorticoïden
- 3.3Bijwerkingen van glucocorticoïden
-
4glucocorticosteroïden
- 4.1Lijst met medicijnen
- 4.2Het werkingsmechanisme en eigenschappen
- 4.3Indicaties voor gebruik
- 4.4Contra
- 4.5Bijwerkingen
- 4.6Aanvullende informatie
-
5Medicijnen voor verlichting van gevaarlijke tekenen en onderdrukking van allergische ontstekingen - corticosteroïden: lijst van geneesmiddelen en hun gebruik voor allergieën
- 5.1Soorten medicijnen
- 5.2doseringsvorm
- 5.3Indicaties voor gebruik
- 5.4Contra
- 5.5Waarschijnlijke bijwerkingen
- 5.6Regels voor het gebruik van lokale corticosteroïden
- 5.7Hormonale remedies voor allergische aandoeningen
Glucocorticosteroïden: wat is het, lijst met medicijnen, indicaties en bijwerkingen
Het menselijk lichaam is een complex, continu functionerend systeem dat in staat is om actieve stoffen voor te produceren zelfmanagement van ziektesymptomen en bescherming tegen negatieve factoren van externe en interne omgeving milieu. Deze actieve stoffen worden hormonen genoemd en helpen, naast de beschermende functie, ook om veel processen in het lichaam te reguleren.
Wat is glucocorticosteroïden Indicaties voor het nemen van glucocorticosteroïden Classificatie van glucocorticoïden Lijst topische preparaten-glucocorticosteroïden Bijwerkingen van glucocorticosteroïden contra-indicaties voor opname glucocorticosteroïden
Wat is glucocorticosteroïden
Glucocorticosteroïden (glucocorticoïden) zijn hormonen corticosteroïden, geproduceerd door de bijnierschors.
Voor de isolatie van deze steroïde hormonen is het orgaan van de hypofyse, dat een speciale substantie produceert - corticotropine, verantwoordelijk.
Het is dit dat de adrenale cortex stimuleert om een groot aantal glucocorticoïden vrij te geven.
Artsen-experts geloven dat er in de menselijke cellen speciale bemiddelaars zijn die verantwoordelijk zijn voor de reactie van de cel op de chemische stoffen die erop werken. Op deze manier verklaren ze het werkingsmechanisme van hormonen.
Glucocorticosteroïden hebben een zeer uitgebreid effect op het lichaam:
- hebben anti-stress en anti-shock effecten;
- de activiteit van het mechanisme van menselijke aanpassing versnellen;
- de productie van bloedcellen in het beenmerg stimuleren;
- de gevoeligheid van het myocard en de bloedvaten verhogen, een verhoging van de bloeddruk veroorzaken;
- verhoog het glucosegehalte in het bloed en heb een positief effect op de gluconeogenese, die optreedt in de lever. Het organisme kan onafhankelijk een aanval van hypoglykemie stoppen, waardoor de afgifte van steroïde hormonen in het bloed wordt uitgelokt;
- het anabolisme van vetten verhogen, de uitwisseling van bruikbare elektrolyten in het lichaam versnellen;
- hebben een krachtig immuunregulerend effect;
- de afgifte van mediatoren van allergie verminderen, waardoor een antihistaminisch effect wordt bereikt;
- hebben een krachtig ontstekingsremmend effect, waardoor de activiteit van enzymen die destructieve processen in cellen en weefsels veroorzaken wordt verminderd. Onderdrukking van ontstekingsmediatoren leidt tot een afname in de uitwisseling van vloeistoffen tussen gezonde en aangetaste cellen, waardoor de ontsteking niet uitbreidt en niet vordert. Bovendien produceert SCS geen proteïne-lipocortines van arachidonzuur - de katalysatoren van het ontstekingsproces;
Al deze eigenschappen van steroïde hormonen van de bijnierschors werden ontdekt door wetenschappers in het laboratorium, dankzij welke de succesvolle introductie van glucocorticosteroïden op het farmacologische gebied plaatsvond. Later werd het antipruritische effect van hormonen in externe toepassing genoteerd.
De kunstmatige toevoeging van glucocorticoïden aan het menselijk lichaam door interne of externe middelen helpt het lichaam sneller met meer problemen om te gaan.
belangrijk
Ondanks de hoge effectiviteit en het gunstige effect van deze hormonen, gebruiken moderne farmacologische industrieën uitsluitend hun synthetische analogen, aangezien het hormoonafgevende hormoon, dat in zijn zuivere vorm wordt gebruikt, een groot aantal negatieve kanten kan uitlokken effecten.
Indicaties voor het gebruik van glucocorticosteroïden
Glucocorticosteroïden worden voorgeschreven door artsen in gevallen waar het lichaam aanvullende onderhoudstherapie nodig heeft.Deze geneesmiddelen worden zelden voorgeschreven als monotherapie, ze worden voornamelijk opgenomen in de complexe behandeling van een bepaalde ziekte.
Meestal indicaties voor het gebruik van synthetische hormonen van glucocorticoïden omvatten de volgende toestanden:
- allergische reacties van het lichaam, waaronder vasomotorische rhinitis;
- astma en pre-astmatische aandoeningen, obstructieve bronchitis, sarcoïdose;
- huidontsteking van verschillende etiologieën. Glucocorticosteroïden worden zelfs gebruikt met infectieuze huidlaesies, in combinatie met geneesmiddelen die bestand zijn tegen het micro-organisme dat de ziekte veroorzaakte;
- bloedarmoede van elke herkomst, inclusief traumatische bloedarmoede veroorzaakt door bloedverlies;
- Reumatische aandoeningen, artritis en andere manifestaties van bindweefselpathologieën;
- een significante afname in immuniteit als gevolg van interne pathologieën;
- langdurig herstel na orgaantransplantaties en -weefsels, bloedtransfusies. Steroïde hormonen van dit type helpen het lichaam om zich snel aan te passen aan vreemde lichamen en cellen, waardoor de tolerantie aanzienlijk toeneemt;
- glucocorticosteroïden zijn opgenomen in het herstelcomplex na chemotherapie en radiotherapie van oncologie;
- bijnierinsufficiëntie, verminderd vermogen om hun fysiologische schors van hormonen en andere endocriene ziekten in de acute en chronische fasen leiden;
- sommige ziekten van het maagdarmkanaal: de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa;
- auto-immuunziekten van de lever;
- oedema van de hersenen;
- Oogaandoeningen: keratitis, iritis rogovitsy¸ herpes.
belangrijk
Het nemen van steroïden is alleen nodig na een afspraak met de dokter, want als ze niet goed ontvangen en onnauwkeurig berekende de dosis van deze geneesmiddelen kan snel gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Synthetische steroïde hormonen kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken- verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt na het stopzetten van de medicatie tot glucocorticoïden insufficiëntie.
Om dit te voorkomen, de dokter verwacht niet alleen een therapeutische dosis van drugs met glucocorticoïden.
Hij moet ook de bouw van een behandelschema met een geleidelijke toename van de hoeveelheid geneesmiddel voor het verlichten van een acuut stadium pathologie en verlagen van de dosis tot een minimum na overgangspiek ziekte.
Classificatie van glucocorticoïden
Werkingsduur van corticosteroïden kunstmatig gemeten door deskundigen, afhankelijk van de specifieke mogelijkheden van een enkele dosis medicament adrenocorticotroop hormoon activeerbaar vrijwel alle pathologische hierboven remmen staten.Deze classificatie verdeelt de steroïde hormonen van dit type in het volgende:
- Korte afstand - onderdrukken ACTH werkzaamheid gedurende een periode van iets meer dan een dag (cortisol, hydrocortison, cortison, prednisolon, metipred);
- De gemiddelde duur - de geldigheidsduur van ongeveer 2 dagen (Traimtsinolon, Polkortolon);
- langwerkende formuleringen - effect duurt langer dan 48 uur (Batmetazon, dexamethason).
Bovendien is er een klassieke methode voor de indeling van geneesmiddelen door hun toediening aan de patiënt:
- Oraal (tabletten en capsules);
- Neusdruppels en sprays;
- geïnhaleerd vorm van het geneesmiddel (meest gebruikte astmapatiënten);
- zalven en crèmes voor uitwendig gebruik.
Afhankelijk van het type en de toestand van het organisme pathologie kan worden toegewezen als 1, en verschillende vormen van geneesmiddelen die steroïden.
De lijst van populaire drugs, glucocorticoïden
Onder de vele geneesmiddelen die in de samenstelling steroïden, artsen-specialisten en farmacologen identificeren van verschillende bereidingen van verschillende groepen, gekenmerkt door een hoog rendement en lage risico van bijwerkingen veroorzaken effecten:
- orale geneesmiddelen: Budenofalk, dexamethason, prednisolon, Berlikort;
- injectieflacons: budesonide, dexamethason, Plibekort;
- Geïnhaleerd drugs en oplossingen voor inhalers: Budoster, Pulmikrot, Beclason, Symbicort;
- sprays voor nasale toediening: Nozefrin, Budoster, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
- geneesmiddelen voor topisch gebruik bij de behandeling van inflammatoire oogaandoeningen en gynaecologische pathologische condities: Deksoftan, Florinef, Rektodelt;
- zalven en crèmes voor uitwendig gebruik: Akriderm, Lokoid, sinaflana. Daarnaast zijn er vele zalven en gels combineert in zijn structuur niet alleen hormonale bestanddeel, maar ook extra healing, huidverzorgende middel: Akriderm CC en SC, Rederm, Diprosalik, Flukort, ftorokort en Apuoein etc.
Let op
Afhankelijk van de conditie van de patiënt en het stadium van de ziekte wordt gekozen vorm van het geneesmiddel, de dosering en gebruiksduur. Glucocorticosteroiden noodzakelijkerwijs optreden onder voortdurend toezicht van een arts om eventuele veranderingen in de toestand van de patiënt te bewaken.
Bijwerkingen van glucocorticoïden
Ondanks het feit dat de moderne farmacologische centra die werken aan de veiligheid van geneesmiddelen te verbeteren preparaten die hormonen bij hoge gevoeligheid van de patiënt volgende bijwerkingen optreden effecten:
Wanneer de eerste bijwerkingen moet een arts de kuur of vervanging van het product corrigeren van een vergelijkbaar maar een negatief effect op het lichaam te hebben.
Contra-indicaties voor het ontvangen glucocorticosteroïden
De volgende klinische gevallen is het gebruik van corticosteroïden gaat gepaard met een groot risico van beschadiging of simpelweg onmogelijk:
Daarnaast is het belangrijk om te onthouden over het risico van het optreden van steroïde weerstand.Het is daarom aan te raden corticosteroïden alleen gebruiken onder toezicht van de behandelend arts.
Irina Kuznetsova, een apotheker, een medisch columnist
, 36 1
(98stem.,, 0van 5)
Bezig met laden ...
bron: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/
Wat zijn steroïden, glucocorticoïden drugs lijst
Vaak een optimale oplossing voor problemen die een persoon in zichzelf vindt. Waar bijvoorbeeld, zijn afkomstig uit strijd van het lichaam tegen ziekte?
Zoals aangetoond door wetenschappelijk onderzoek in het midden van de 20e eeuw, behoort een belangrijke rol in deze kwestie tot de hormonen glucocorticoïden.
Ze worden geproduceerd door de bijnieren, praktisch voor alle cellen van het menselijk lichaam, en deze hormonen helpen bij het bestrijden van verschillende ontstekingsprocessen.
Gesynthetiseerde analogen van het hormoon worden nu met succes gebruikt in de geneeskunde.
Glucocorticosteroïden (SCS) - wat zit er in de geneeskunde?
Glucocorticoïden en glucocorticosteroïden zijn één en dezelfde, de woorden-synoniemen, die de de bijnierschorshormonen, zowel natuurlijke als synthetische, worden soms afgekort voor beknoptheid GCS.
Samen met mineralocorticoïden vormt GCS een uitgebreide groep corticosteroïden, maar het zijn SCS's die vooral veel vraag naar medicijnen zijn. Over wat voor soort drugs - corticosteroïden, je kunt hier lezen.
Zij bieden een grote kans voor de arts om de behandeling van ernstige ziekten, "doven" zakken van ontsteking kan de effecten van andere therapeutische middelen te verhogen verlichten zwelling, vermindert het gevoel van pijn.
Door kunstmatig de hoeveelheid GCS in het lichaam van de patiënt te verhogen, lossen artsen problemen op die voorheen niet haalbaar leken.
De medische wetenschap heeft ook het feit bereikt dat de GCS nu "doelgericht" kan worden toegepast - om alleen op het probleemgebied te handelen, zonder anderen te storen, gezond.
.Als gevolg van een dergelijke plaatselijke toepassing is het risico op bijwerkingen verminderd.
.De reikwijdte van glucocorticoïden is vrij breed. Deze fondsen worden gebruikt:
- met bronchiale astma (ballonnen met IGKS - geïnhaleerde glucocorticosteroïden - altijd in de zak met astmapatiënten);
- met allergieën;
- met bloedarmoede (het doel van de behandeling is een toename van het aantal bloedcellen);
- met collagenoses - ziekten van bindweefsels, zoals artritis, reuma;
- wanneer besmet met lintwormen;
- met osteochondrosis;
- met gastro-intestinale ziekten;
- met vasomotorische rhinitis;
- met verschillende huidinfecties.
Daarnaast wordt SCS gebruikt om verwondingen te behandelen (ze hebben een effectief anti-shock effect), en ook om de lichaamsfuncties te herstellen na gecompliceerde operaties, bestraling en chemotherapie.
De dosering regime voor glucocorticosteroïden beschouwt mogelijke glucocorticoïden terugtrekking syndroom, de patiënt heeft een risico van verslechtering van de gezondheid na het staken van deze drugs.
De patiënt kan zelfs een zogenaamde glucocorticoïde insufficiëntie ontwikkelen.
Om dit te voorkomen, moet de behandeling met glucocorticoïden soepel worden afgerond, waarbij de dosis medicatie aan het einde van de behandelingskuur zorgvuldig wordt verlaagd.
Werkingsmechanisme (effect op het lichaam)
Alle belangrijke, systemische processen zijn onder invloed van GCS op het cellulaire, inclusief het genetische niveau.
Dit betekent datOm met dergelijke medicinale preparaten te werken, alleen specialistenzelfmedicatie is ten strengste verboden, omdat dit verschillende soorten complicaties kan veroorzaken.
Het werkingsmechanisme van glucocorticoïden op het lichaam is nog niet volledig onderzocht.
SCS, zoals wetenschappers het konden ontdekken, wordt gevormd door het "commando" van de hypofyse: het geeft in het bloed een stof vrij die "Corticotropin dat zijn signaal uitzendt - over hoeveel SCS moet worden gegeven "op de berg" bijnieren.
Een van hun belangrijkste producten is een actieve glucocorticoïde genaamd cortisol, ook wel het stresshormoon genoemd.
Dergelijke hormonen worden om verschillende redenen geproduceerd, hun analyse helpt artsen om afwijkingen in het endocriene systeem, ernstige pathologieën en selecteer dergelijke medicijnen (inclusief GCS) en behandelingsmethoden die het meest effectief zijn in elk specifiek medicijn van de situatie.
Glucocorticoïden beïnvloeden het lichaam op verschillende manieren onmiddellijk. Een van de belangrijkste is hun ontstekingsremmende effect.
SCS kan de activiteit van enzymen verminderen, die de weefsels van het lichaam vernietigen en de aangetaste gebieden isoleren van gezonde.
.SCS beïnvloedt de celmembranen, waardoor ze ruwer worden en daarom moeilijk te metaboliseren zijn, als gevolg van infectie geen kans krijgen om zich door het lichaam te verspreiden, waardoor het in een "strak frame" wordt geplaatst.
.Onder andere manieren om GCS op het menselijk lichaam te beïnvloeden:
- immuunregulerend effect - onder verschillende omstandigheden neemt de immuniteit enigszins toe of, in tegendeel, er is onderdrukking van immuniteit (deze eigenschap van de SCS wordt door artsen gebruikt tijdens transplantatie van weefsels uit donors);
- antiallergische;
- anti-shock - effectief, bijvoorbeeld, met anafylactische shock, wanneer het medicijn een bliksem resultaat moet opleveren om de patiënt te redden.
GCS kan de productie van insuline beïnvloeden (dit helpt patiënten met hypoglycemie), versnelt de productie in het lichaam van een stof zoals erytropoëtine (met zijn deelname aan het bloed verhoogt het hemoglobinegehalte), kan de bloeddruk verhogen, het eiwit beïnvloeden uitwisseling.
Bij het voorschrijven van medicijnen, moeten artsen rekening houden met veel nuances, waaronder de zogenaamde Resorptief effect, wanneer het medicijn na absorptie de totale bloedstroom binnenkomt en al van daaruit naar binnen komt weefsel. Veel soorten GCS maken het gebruik van geneesmiddelen op lokaal niveau mogelijk.
Helaas is niet alle "activiteit" van glucocorticoïden 100% nuttig voor een persoon.
Overmaat GCS gevolg van langdurig gebruik van het geneesmiddel en is bijvoorbeeld het feit dat het veranderen van de interne biochemie - geëlueerd calcium, botten broos, osteoporose.
Classificatie van glucocorticoïden
Glucocorticoïden onderscheiden zich door hoe lang ze in het lichaam werken.
Kortwerkende medicijnen blijven twee uur tot een halve dag in het bloed van de patiënt (voorbeelden - Hydrocortison, Ciclesonide, mometason). De instructies voor de toepassing van Hydrocortison zijn hier te vinden.
GCS medium - tot een halve dag (prednisolon, methylprednisolon), langwerkend - 36-52 uur (dexamethason, beclomethason).
Er is een classificatie door de toedieningsmethode van het medicijn:
- via de mond (orale route, de traditionele vorm voor orale inname van medicijnen - in tabletten);
- nasaal en intranasaal (geïnjecteerd door de neus, dit kunnen druppels of spray zijn);
- inhaleren;
- actueel (zalven, crème voor uitwendig gebruik).
Gefluoreerde glucocorticoïden oefenen een bijzonder krachtig effect uit op het lichaam van de patiënt. Deze fondsen hebben ook hun eigen classificatie.
Afhankelijk van de hoeveelheid fluor die ze bevatten, zijn ze monofluorinated, di- en trifluorinated.
Lijst van glucocorticoïd preparaten
Een verscheidenheid aan inhibitoren bepalen corticosteroïden geeft artsen vermogen bezitten het gewenste gereedschap vorm (tablet, crème, gel, zalf, vernevelaar, gips, neusdruppels) en de bijbehorende "Inhoud" om precies de farmacologische effecten te krijgen die nodig zijn en in geen geval de toestand van de patiënt verergeren door bijwerkingen in het lichaam te veroorzaken acties.
Farmacologie - het lot van specialisten, alleen een arts begrijpt al de fijne kneepjes van de impact op het lichaam kan de ene of de andere drug, wanneer en onder welke regeling wordt het gebruikt te hebben.
Als voorbeeld geven we de namen van glucocorticoïdepreparaten:
- voor orale toediening (oraal) - Budenofalk, Dexamethason, Cortison, Apo-prednison, Berlikort, Prednisolon;
- voor injecties - Celeston, Dexazon, Hydrocortison, Urbazon, Triamcinolon, Tricort;
- voor inhalaties - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
- intranasale middelen - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
- preparaten van "lokale betekenis" gebruikt in de gynaecologie, oogheelkunde - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
- topicaal gebruik (zalven, gels) - Afloderm, Akriderm, Apulein, Latikort, Lokoid, Uniderm, sinaflana, Flukort. Met instructies over het gebruik van room en zalf Lokoid is te vinden op de link.
Behandelingsmethoden
Verschillende soorten behandelingsmethoden werden ontwikkeld met behulp van GCS:
- substitutief - het wordt gebruikt als de bijnieren niet zelfstandig de hoeveelheid hormonen van het lichaam kunnen produceren;
- onderdrukkende - voor kinderen met aangeboren afwijkingen in het functioneren van de bijnierschors;
- farmacodynamisch (het omvat een intensieve, beperkende en langdurige behandeling) - bij anti-allergische en anti-inflammatoire therapie.
In elk geval worden specifieke doses van het medicijn en de frequentie van het gebruik ervan gegeven.
Zodat de afwisselende therapie heeft betrekking op de inname van glucocorticoïden een keer in twee dagen, pulse therapie is een snelle invoering van niet minder dan 1 gram van de geneeskunde voor onmiddellijke hulp aan de patiënt.
Bijwerkingen van glucocorticoïde hormonen
Wat zijn de gevaarlijke glucocorticoïden voor het lichaam?Ze veranderen de hormonale balans en veroorzaken soms de meest onverwachte reacties, vooral als om de een of andere reden een overdosis van het medicijn optrad.
De ziekten veroorzaakt door GCS omvatten, bijvoorbeeld, hyperfunctie van de bijnierschors.
Het feit dat het gebruik van een medicijn dat de bijnieren helpt de voorgeschreven functies uitvoert, geeft hen de mogelijkheid om te 'ontspannen'. Als het medicijn abrupt wordt gestaakt, kunnen de bijnieren zich niet langer bezighouden met volwaardig werk.
Welke andere problemen kunnen wachten na het nemen van GCS? Dit zijn:
- bloeden (omdat de bloedsomloop met een zware belasting werkte);
- oogziekten;
- problemen met de huid (acne, uitdroging van de huid na een lange periode van zalf, zwelling op het gezicht);
- hoesten, heesheid (vanwege het lange gebruik van de inhalator);
- pijn in de maag;
- misselijkheid;
- slaperigheid;
- prikkelbaarheid;
- duizeligheid;
- zwelling van de handen en voeten.
Als het gevaar is te zien in de tijd, vrijwel alle problemen veilig kan worden opgelost. Het belangrijkste is hun zelfmedicatie niet te verergeren, en uitsluitend in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts te handelen.
Contra
Normen van de behandeling met glucocorticoïden betrekken slechts een absolute contra-indicatie voor het gebruik van one-time GKS - deze persoon intolerantie voor het geneesmiddel door de patiënt.
Als de behandeling is nodig voor een lange periode, de lijst van contra-indicaties wordt breder.
Het ziekten en aandoeningen, zoals:
- zwangerschap;
- diabetes mellitus;
- gastrointestinale ziekte, nier, lever;
- tuberculose;
- syfilis;
- psychische stoornissen.
Kinderen met glucocorticoïden is alleen in zeer zeldzame gevallen.
bron: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/
Drugs, glucocorticoïden - lijst
glucocorticoïden- een soort hormoon in het resultaat van de adrenale cortex.
Een van hormonen zijn cortisone, waarbij de lever wordt omgezet in een andere hormoon - hydrocortison (cortisol). Cortisol - de meest bekende en belangrijk voor het menselijk lichaam hormoon.
Geneesmiddelen op basis van deze hormonen zijn gebruikt sinds de jaren '40 van de vorige eeuw.
Soorten van synthetische hormonen
Tot op heden, naast de natuurlijke corticosteroïden, zijn er een aantal geneesmiddelen, meestal op synthetische hormonen, die zijn onderverdeeld in twee soorten:
- gefluoreerde (dexamethason, betamethason, enz.);
- gefluoreerde (prednison, prednisolon).
Zij worden gekenmerkt door een hogere efficiëntie in het gebruik van een lagere dosis. Verder gefluoreerde glucocorticoïden het laagste optreden van bijwerkingen.
Het gebruik van drugs, glucocorticoïden
Preparaten die glucocorticoïden worden in een vrij groot aantal ernstige ziekten, Ze hebben verschillende effecten op het organisme.
Gemeenschappelijke indicatoren voor het voorschrijven in deze groep zijn:
- bronchiale astma;
- reumatoïde artritis;
- leukemie;
- Pfeiffer;
- huidziekten (dermatitis, eczeem);
- bloedarmoede;
- longontsteking;
- allergische aandoeningen;
- pancreatitis;
- hepatitis.
Een mechanisme voor feedback is niet geheel duidelijk, maar het effect van het gebruik van glucocorticoïden kan een anti-inflammatoir, immuunregulerende, anti-allergische, anti-shock karakter dragen. De voorbereidingen zijn verkrijgbaar in verschillende vormen:
- sprays;
- tabletten;
- lotions;
- zalven;
- vloeistofinjectie en inhalatie.
Lijst van drugs, glucocorticoïden
De lijst van dergelijke instrumenten is vrij uitgebreid. De meest bekende en effectief zijn:
- Cortisone - betrokken bij de substitutietherapie;
- Prednisolon - 4 maal effectiever dan hydrocortison;
- Prednison - niet aanbevolen voor leverproblemen;
- Methylprednisolon - geschikt voor de behandeling van patiënten met obesitas, psychische stoornissen, zweren;
- Triamcinolon - prologirovannym meer effect dan prednisolon, met uitgesproken bijwerkingen van spier en huid;
- Dexamethason - effectief medicijn voor gebruik op korte termijn;
- Betamethason - het dichtst bij de werkzaamheid van het geneesmiddel deksametozonu.
Bijwerkingen van glucocorticoïden
Met een aantal positieve therapeutische eigenschappen, glucocorticoïden niet minder indrukwekkend bijwerkingen. Dat is de reden waarom ze vaak een korte cursus worden voorgeschreven of worden gebruikt in bijzonder complexe zaken. geneesmiddelen glucocorticoïden groep kunnen de volgende ongewenste reactie veroorzaken:
- osteoporose, necrose van de femurkop;
- broze botten;
- verlies van huidturgor;
- voorkomen van striae, uitdunnen, bloedingen;
- toename van het lichaamsgewicht;
- schending van de mentale en emotionele toestanden;
- diabetes;
- remming puberteit;
- maagdarmstoornissen (oesofagitis, maag- en intestinale bloeden).
- oogziekten (glaucoom, staar).
Antischimmelmiddelen nogGribok stop - vervelende ziekte die een lange tijd voor behandeling vereist. Welke medicijnen kan u helpen in deze moeilijke materie, als een behandeling voor voetschimmel, leert u uit dit artikel. Lees ook een aantal regels, het versnellen van het genezingsproces. | Antischimmelmiddelen nogteyPoroy op de nagels verschijnen vreemde strip rytvinki, plaat van kleur veranderen en meer los. Hoe de aanwezigheid van de schimmel in het huis vast te stellen, en welke medicijnen beschikbaar zijn voor de lokale en interne behandeling van onychomycosis bent, leer je door het lezen van dit artikel. |
Spray Panavir - uitstekend antiviraal middel dat geschikt is voor gebruik op slijmvliezen. Op scope, contra-indicaties en het gebruik van deze drug, lees de voorgestelde materiaal. | Virussen en bacteriën liggen op de loer voor een persoon bij elke beurt. Helaas is niemand immuun voor hun negatieve impact. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om een antiviraal middel in dienst te houden in elke medicijnkast. Panavir Gel - een goede optie. Over deze drug en zal in het artikel worden besproken. |
bron: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok
glucocorticosteroïden
Glucocorticosteroïden zijn een groep preparaten van synthetische of natuurlijke oorsprong (analogen van endogene hormonen) die behoren tot de subklasse van hormonen van de bijnierschors. Het heeft antitoxische, anti-shock, immunosuppressieve, desensibiliserende en ontstekingsremmende acties.
Lijst met medicijnen
De groep glucocorticosteroïden bevat veel verschillende stoffen, hier zijn er een paar:
- Alclomethason (bijvoorbeeld het medicijn Afloderm);
- Beclomethasondipropionaat (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
- Betamethason (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
- Budesonide (Pulmicort, Flumethason, Seretid, etc.);
- Dexamethason (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
- Hydrocortison (Cortef, Oxycort, etc.);
- Methylprednisolon (Metipred, Advantan, etc.);
- Mometasonfuroaat (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
- Prednisolon (Dermozolone, Aurobin, etc.);
- Triamcinolonacetonide (Polcortolone, Kenalog, Fluorocort, etc.);
- Fluticasonpropionaat (Fliksotid, Fliksonase, enz.);
- Fluorocortolone (Ultraproject, etc.).
Glucocorticosteroïden zijn verdeeld in drie groepen: kort, middellang en langwerkend.
Het werkingsmechanisme en eigenschappen
Glucocorticosteroïden zijn chemisch steroïden.
In het dierlijke en menselijke lichaam is de plaats van hun vorming de bijnierschors.
De biologische betekenis van deze stoffen ligt in hun vermogen om de weerstand van het lichaam tegen de invloed van verschillende stressoren te vergroten.
Glucocorticosteroïden beïnvloeden de processen van water eiwit mineraal- en koolhydraatmetabolisme in het lichaam.
Gemaakt in kunstmatige omstandigheden, de drugs glucocorticosteroïden werken zo krachtig Anti-shock, antitoxisch, immunosuppressief, desensibiliserend en ontstekingsremmend betekent.
Het werkingsmechanisme van glucocorticosteroïden is te wijten aan hun vermogen om door celmembranen in het cytoplasma te diffunderen.
Daar, door binding aan bepaalde intracellulaire receptoren, hebben ze een effect op eiwitsynthese.
Hormonen remmen hyaluronidase en fosfolipase A2, die een van de belangrijkste enzymen van ontsteking zijn.
Glucocorticosteroïden stabiliseren celmembranen, waardoor de afgifte van mestcellen van biologisch actieve stoffen, zoals tromboxaan, leukotriënen en histamine, wordt afgestompt. Preparaten vertragen ook aanzienlijk de vorming van anti-inflammatoire cytokines uit arachidonzuur.
De antitoxische en anti-shock effecten van glucocorticosteroïden zijn:
- verhoogde bloeddruk (de concentratie van catecholamines die in het bloed circuleren neemt toe, de gevoeligheid van antidepressiva voor hen wordt hersteld, de bloedvaten worden versmald);
- vermindering van vasculaire permeabiliteit;
- stimulatie van leverenzymen die deelnemen aan de biotransformatie van endo- en xenobiotica.
Glucocorticosteroïden activeren eiwitkatabolisme en levergluconeogenese, waardoor de afgifte van aminozuren (gluconeogenese-substraten) uit perifere weefsels wordt veroorzaakt. Als gevolg van deze processen ontwikkelt zich hyperglycemie.
Glucocorticosteroïden hebben een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme in de lever en katabolisch in spieren, botten, huid, lymfoïde en vetweefsel.
Preparaten van glucocorticosteroïden versterken het lipolytische effect van groeihormoon en catecholamines, verminderen het verbruik en de afgifte van glucose door vetweefsel.
.De overmaat van deze hormonen stimuleert lipolyse in de ledematen en lipogenese - op het lichaam en het gezicht, en bevordert ook een toename van het gehalte aan vrije vetzuren in het plasma.
.Het biologische effect van het gebruik van glucocorticosteroïden blijft lange tijd bestaan.
Indicaties voor gebruik
Bij de behandeling van glucocorticosteroïden worden orale, intranasale, parenterale (inhalatie en injectie) formuleringen gebruikt.
In de vorm van injecties en pillen worden medicijnen voorgeschreven in de volgende gevallen:
- De ziekte van Crohn;
- Niet-specifieke colitis ulcerosa;
- Interstitiële longziekten;
- Acuut respiratoir distress syndroom;
- Ernstige pneumonie;
- Chronische obstructieve longziekte;
- Bronchiale astma;
- Subacute thyroiditis;
- Aangeboren disfunctie van de bijnierschors;
- Acute bijnierinsufficiëntie;
- Vervangende therapie van secundaire chronische en primaire bijnierinsufficiëntie.
Intranasale preparaten van glucocorticosteroïden worden voorgeschreven voor vasomotorische (idiopathische) rhinitis, niet-allergische rhinitis, vergezeld van eosinofilie, nasale polyposis, persistente (het hele jaar door) en intermitterende (seizoensgebonden) allergische rhinitis.
Hoge efficiëntie van geïnhaleerde glucocorticosteroïden bij de behandeling van chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma werd opgemerkt.
Contra
Contra-indicaties voor glucocorticosteroïden zijn:
- glaucoom;
- Ziekten van het hoornvlies, gecombineerd met aandoeningen van het epitheel;
- Schimmel- of virusziekten van de ogen;
- Purulente infecties;
- Vaccinatieperiode;
- syfilis;
- Actieve vorm van tuberculose;
- herpes;
- Systemische mycose;
- Geestesziekten die een productieve symptomatologie hebben;
- Ernstige nierinsufficiëntie;
- Arteriële hypertensie;
- trombo-embolie;
- De periode van borstvoeding;
- Maag- en darmzweren;
- Diabetes mellitus;
- Ziekte van Itenko-Cushing.
Contra-indicaties voor glucocorticosteroïden in de intranasale vorm:
- overgevoeligheid;
- Hemorragische diathese;
- Veelvuldig nasaal bloedverlies.
Bijwerkingen
Bij gebruik van glucocorticosteroïden kunnen er bijwerkingen van het lichaam optreden:
- Centraal zenuwstelsel: psychose, depressie, euforie, slapeloosheid, verhoogde prikkelbaarheid;
- Cardiovasculair systeem: trombo-embolie, diepe veneuze trombose, hoge bloeddruk, myocarddystrofie;
- Het spijsverteringsstelsel: leververvetting, pancreatitis, gastro-intestinale bloedingen, steroïde ulcera van de darm en maag;
- Zintuigen: glaucoom;
- Endocriene systeem: Cushing-syndroom, obesitas, diabetes mellitus;
- Huid: alopecia, striae, dunner worden van de huid;
- Musculoskeletal systeem: spier hypotrofie, myopathie, groeiachterstand (bij kinderen), osteoporose;
- Voortplantingssysteem: hirsutisme, stoornissen van seksueel functioneren en menstruatiecyclus.
Lokale bijwerkingen zijn ook mogelijk met inhalatie en intranasale glucocorticosteroïden.
Aanvullende informatie
Tijdens de behandeling met glucocorticosteroïden is er een ernstiger verloop van waterpokken en mazelen.
Mensen die immunosuppressieve doses van de stof nemen, mogen geen levende vaccins krijgen.
In de meeste gevallen, bij langdurig gebruik van orale en intranasale glucocorticosteroïden, ontwikkelen patiënten osteoporose.
bron: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html
Medicijnen voor verlichting van gevaarlijke tekenen en onderdrukking van allergische ontstekingen - corticosteroïden: lijst van geneesmiddelen en hun gebruik voor allergieën
Bij ernstige vormen van allergische aandoeningen helpen niet-hormonale zalven en wondgenezingmiddelen, oog- en neusdruppels zonder sterke componenten niet altijd. Een lage effectiviteit van de therapie leidt tot een toename van negatieve symptomen, verslechtering van de toestand van de patiënt, lichte huidreacties, ontwikkeling van bronchospasme.
Om gevaarlijke tekenen te stoppen, allergische ontsteking te onderdrukken, raden artsen corticosteroïden aan.
De lijst met geneesmiddelen voor allergieën, de kenmerken van hormonale agentia, de specifieke effecten op het lichaam, de toepassingsregels, mogelijke bijwerkingen worden beschreven in het artikel.
Sterk werkende medicijnen worden geproduceerd op basis van synthetische componenten, die doen denken aan de samenstelling en werking van hormonen van de bijnieren.
Synthetische COP's vertonen dezelfde eigenschappen als natuurlijke hormonen:
- onderdrukt allergische ontsteking;
- het volume en het gebied van huiduitslag verminderen;
- verminderen de manifestaties van allergieën bij rhinitis, conjunctivitis, dermatitis, bronchiale astma, jeukende huidziekten, eczeem;
- stop het effect van de componenten van geneesmiddelen waarop de patiënt een acute immuunrespons heeft.
Tot op de hoogte!Bij een zware reactie geven corticosteroïden een goed effect, maar het maximale resultaat is merkbaar na 2-6 uur.
Bij ernstige bronchospasme wordt tegelijkertijd adrenaline toegediend om een gevaarlijk fenomeen onmiddellijk te elimineren. Wanneer huidklachten zalven en crèmes worden voorgeschreven, worden tabletten minder vaak ingenomen.
Rhinitis en conjunctivitis vereisen de benoeming van het gebruik van sprays en druppels, suspensies met hormonale componenten.
Soorten medicijnen
De lijst met corticosteroïden bevat tientallen namen. Elke krachtige agent komt in een bepaalde groep, heeft zijn eigen activiteit, de mate van toxiciteit voor het lichaam.
Apothekers bieden medicijnen om allergische ontstekingen en complexe effecten op het lichaam te onderdrukken. Veel formuleringen zijn verboden voor gebruik in de kindertijd.
Alleen een ervaren arts selecteert een geschikt type CS:het gebruik van geneesmiddelen op initiatief van de patiënt eindigt vaak met ernstige huidlaesies, tot atrofie, intoxicatie, verstoring van metabolische processen en hormonale achtergrond.
Gecombineerde werkvoorbereidingen:
- CS + antiseptica. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
- CS + antischimmel + antimicrobiële componenten. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
- CS + antischimmelmiddelen. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
- CS + antibiotica. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidine G, Sinalar N.
Classificatie door fluorgehalte:
- niet-gefluoreerde.Minder waarschijnlijk om bijwerkingen te veroorzaken, minder giftig. Deze categorie medicijnen mag maximaal twee weken op de huidplooien en het gezicht worden aangebracht, op andere delen van het lichaam (volgens indicaties) - tot drie weken. Methylprednisolon-aceponaat, mometason-fluoraat;
- gefluoreerd.Preparaten bevatten fluor, vertonen een hoge ontstekingsremmende werking, ontwikkelen zich tegen de achtergrond van opname vaak tegen bijwerkingen. De duur van de behandeling is 7 dagen, niet meer. Flumethason, Dexamethason, Fluocinolon, Betamethason.
Classificatie van lokale corticosteroïden op basis van het effect op het lichaam:
- zwak.Prednisolon, Hydrocortison;
- gematigd.Lokoid, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
- hoog.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
- erg hoog.Dermoveyt.
De farmaceutische industrie produceert twee soorten corticosteroïden met een langdurig effect: mometason-fluoraat en methylprednisolon-aceponaat.
Voor actieve anti-inflammatoire actie is het voldoende om het medicijn 1 keer per dag toe te passen.
Andere soorten CS behandelden het aangedane oppervlak twee of drie keer per dag.
doseringsvorm
Farmaceutische bedrijven produceren hormonale formuleringen voor de verlichting van ernstige allergische reacties in de vorm van:
- tabletten;
- zalven en crèmes voor de behandeling van de epidermis;
- kant-en-klare oplossing voor injecties en inhalaties;
- neusdruppels en sprays;
- suspensies;
- poeders of suspensies voor de bereiding van een inhalatie-oplossing;
- oogdruppels en zalven (minder vaak gebruikt).
Tot op de hoogte!Wanneer allergische dermatosen worden voorgeschreven door lokale middelen: crèmes, zalven, praters, allergische rhinitis - nasale COP, bronchiale astma - corticosteroïden in de vorm van inhalaties en tabletten. Injecties met hormonale geneesmiddelen stoppen met tekenen van acute vormen van allergische reacties.
Indicaties voor gebruik
Hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven met een lage werkzaamheid van niet-hormonale verbindingen, met een ernstige vorm van acute en chronische allergische aandoeningen.
Zelfbehandeling met CS is verboden:sterke medicijnen veroorzaken vaak bijwerkingen, gebruik zonder inachtneming van contra-indicaties veroorzaakt storingen in organen en systemen.
Steroïde medicijnen zijn effectief bij de behandeling van de volgende ziekten:
Contra
De meeste hormonale medicijnen zijn niet toegestaan in de volgende gevallen:
- zwangerschap;
- de leeftijd van kinderen;
- lactatieperiode;
- verhoogde druk;
- ernstige lever- en nierpathologie;
- een maagzweer.
Waarschijnlijke bijwerkingen
Zelfs met de strikte naleving van de instructies, rekening houdend met leeftijd en contra-indicaties, zijn negatieve reacties van lokale en systemische aard mogelijk:
- acne, acne-achtige uitslag;
- atrofie van gevoelige gebieden van de opperhuid (gezicht, gebied van plooien);
- zwakkere pigmentatie van aangetaste gebieden;
- overtreding van de menstruatiecyclus;
- erythema;
- striae;
- gewichtstoename;
- neiging tot trombose;
- overmatig zweten;
- hoofdpijn;
- neurologische aandoeningen;
- maag- en darmbloedingen;
- osteoporose;
- hypertrichosis;
- onderdrukking van de bijnierfunctie, cataract, glaucoom;
- Depressieve omstandigheden, frequente veranderingen van stemming;
- steroïde diabetes mellitus;
- necrose van botweefsel (niet-infectieuze vorm);
- secundaire immunodeficiëntie, de ontwikkeling van schimmel- en bacteriële infecties;
- langzame genezing van zweren en wonden.
Regels voor het gebruik van lokale corticosteroïden
Artsen hebben verschillende soorten behandelingen ontwikkeld met behulp van COP om de negatieve gevolgen voor het lichaam te verminderen:
- De gestippelde methode van toepassing.
- Tandem therapie.
- Stapsgewijze therapie van verschillende delen van het lichaam.
- Methode van aflopende therapie.
Belangrijk!Sterk actieve verbindingen moeten alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de verantwoordelijke arts. In een vroeg stadium van de behandeling benoemt de arts niet-hormonale verbindingen, controleert het de reactie van het lichaam.
Alleen met ineffectiviteit van zwakkere preparaten voor oraal en uitwendig gebruik zijn aanbevolen corticosteroïden. Tabletten geven een toxischer effect op het lichaam dan het aanbrengen van crèmes en zalven.
Verplichte registratie van contra-indicaties, naleving van de duur van de therapie is verplicht.
Hormonale remedies voor allergische aandoeningen
Vóór de benoeming van systemische en lokale corticosteroïden bestudeert de arts het ziektebeeld van de ziekte, en specificeert welke medicijnen de patiënt eerder heeft gebruikt. Leeftijd is belangrijk (veel CC's zijn verboden voor kinderen en ouderen).
Bij de behandeling van ernstige en verwaarloosde vormen van allergische aandoeningen, worden systemische geneesmiddelen in de vorm van tabletten voorgeschreven:
- Prednisolon.
- Metipred.
- Kenalog.
- Tseleston.
- Florinef.
- Triamcinolone.
- Medrol.
- Lemod.
- Kenakort.
Naar de notitie:
- tabletten worden voorgeschreven voor verlichting van het ontstekingsproces bij de detectie van secundaire infectie op de achtergrond van een ernstige huidreactie - penetratie in de wond, een bacteriële of fungale zweer infectie;
- veel artsen raden aan de tabletvorm van corticosteroïden te vervangen door lokale remedies: zalven, crèmes. Wanneer toegepast op probleemgebieden van het lichaam, dringen hormonen direct door in het getroffen gebied, maar worden ze minder opgenomen in het bloed, het maag-darmkanaal en neemt het risico op bijwerkingen af;
- orale toediening van CS wordt vaker aanbevolen voor andere soorten ziekten: schade aan het spijsverteringsstelsel, auto-immuunpathologieën, stoornissen van de bloedsomloop.
Corticosteroïden voor inhalatie - lijst:
- Pulmicort.
- Diprospan.
- Budesonide.
- Maple.
- Beclomethasondipropionaat.
- Flunisolide.
- Benacort.
- Bekodisk.
Hormonale zalven en crèmes - lijst:
- Elokiem.
- Triderm.
- Akriderm.
- Advantan.
- Sinaflana.
- Gistan N.
- Hydrocortison zalf.
- De lokoïde.
- Flukort.
- Prednisolon zalf.
- Lorinden S.
- Pimafukort.
- Oksikort.
- Sibikort.
- Nistaform.
- Dermozolon.
Corticosteroïden voor injectie:
- Medrol.
- Diprospan.
- Hydrocortison.
- Flosteron.
- Prednisolon.
- Kenalog.
Nasale medicijnen op basis van hormonen:
- Nasobek.
- Avamys.
- Beclomethasone.
- Nasonex.
- Aldetsin.
- Flikonaze.
Hormonale druppels en zalven met allergische conjunctivitis:
- Oftan Dexamethason.
- Desonide.
- Hydrocortison zalf of suspensie,%.
- Maksideks.
- Prenatsid.
Jonge patiënten met ernstige huidreacties worden lokale remedies voorgeschreven:
- Advantan.Het medicijn op basis van methylprednisolon is "zachte" handelingen op het lichaam van de baby, vecht met het contact dermatitis, omgaan met jeuk, huiduitslag, zwelling, ontsteking, verbranding met eczeem, atopische dermatitis, allergische dermatosen. Bij langdurig gebruik kan weefselnecrose optreden op de behandelde gebieden.
- Elokiem.Het medicijn mag kinderen vanaf 6 maanden behandelen, gaat goed om met allergische jeuk en met tekenen van allergische dermatosen. Het lokale middel mag maximaal een week op de huid worden aangebracht, voordat het wordt geannuleerd is het nodig om de concentratie van het geneesmiddel geleidelijk te verminderen (gemengd met babycrème). Hormonale zalf kan een oppervlakte van meer dan 1/8 van het oppervlak van het lichaam niet aan.
Regels van therapie:
- gebruik van niet-gefluoreerde soorten CS;
- Het is verboden om meer dan 1/5 delen van het lichaam met hormonale zalven te behandelen;
- om het risico op bijwerkingen te verminderen wisselen andere niet-hormonale geneesmiddelen en corticosteroïden;
- preventie van allergische ziekten met behulp van CS is verboden:krachtige agentia zijn alleen geschikt voor kortdurend gebruik bij de behandeling van exacerbaties.
Hormonale tabletten, oplossingen voor inhalatie, crèmes, druppels, zalven, suspensies zijn onmisbaar bij ernstige vormen van allergische ontsteking.
Corticosteroïden verlichten snel pijnlijke symptomen, verlichten de conditie van volwassenen en kinderen allergische dermatosen, astma, verschillende soorten dermatitis, eczeem, loopneus en conjunctivitis op de achtergrond overgevoeligheid van het lichaam.
- Advies van een specialist over de eigenaardigheden van het gebruik van corticosteroïden voor de behandeling van atopische dermatitis:
bron: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html