Arthropathie van gewrichten: oorzaken bij kinderen en volwassenen

Wat is arthropathie: beschrijving, behandeling van gewrichten bij kinderen en volwassenen

Arthropathie van het kniegewricht is een ziekte waarbij een afname in gevoeligheid en trofisme van weefsels kenmerkend is.

De tweede medische naam voor deze pathologie is het reactieve type arthropathie.

Vaak zijn bijkomende ziekten osteochondrose van de wervelkolom, laesies kunnen andere, zowel grote als kleine gewrichten aantasten.

Omdat de aard van al deze aandoeningen vergelijkbaar is, zijn de behandelingsmethoden identiek. Artropathie invloed kunnen twee tot vijf verschillende articulaire gewrichten en soms langer, indien naast de enkel, knie- en heupgewrichten beïnvloedt de kleine ledematen.

Reactieve arthropathie wordt vrij zelden gediagnosticeerd, maar helaas worden zowel volwassenen als kinderen met dezelfde frequentie getroffen.

Op het klinische beeld en de stroomsnelheid van artropathie kan worden verward met artritis, die ook traumatisch, infectieuze of toxische aard kan zijn.

Het is belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren voordat u met de behandeling begint.

Verder compliceert de diagnose die vaak de patiënt niet klagen over hevige pijn en ga naar de dokter als de ziekte al gevorderd is.

De belangrijkste symptomen van arthropathie

De belangrijkste symptomen van pathologie zijn:

• De vergroting van het gewricht in omvang, veroorzaakt door zwelling. Zwelling is als gevolg van congestie in de gewrichtsholte lymfatische en synoviale vloeistoffen bij de ontwikkeling van de ziekte vloeistof wordt eveneens verdeeld in periarticulair weefsel;
• Verandering van het oppervlak van de gewrichtsbeenderen, met name de marginale gebieden. Botweefsel groeit zeer snel, osteophyten worden gevormd. Aldus probeert het lichaam de ruimte te vullen waarop het beschadigde gewricht zich bevond en zijn functies te compenseren. Osteofyten beïnvloeden ook de vorm en grootte van de knie enkel- of heupgewrichten;
• Merkbare vervorming van de gewrichten. Als de diagnose artropathie van het kniegewricht, binnen de getroffen knie verschuivingen - visueel lijken op de benen kruis. Dit komt door de druk van de vloeistof in de gewrichtsholte en veranderingen in de structuur van botweefsels;
• Pijn die voornamelijk optreedt na lichamelijke inspanning. Sommige patiënten voelen over het algemeen geen ongemak tijdens de ontwikkeling van de ziekte en raadplegen daarom pas een arts als de vervorming zichtbaar is.

In sommige gevallen kan de lichaamstemperatuur toenemen, met palpatie van de patiënt knie of enkel, de patiënt voelt pijn van variërende intensiteit afhankelijk van het stadium ziekte. Huidomhulsels in het aangetaste gewrichtsgebied zijn heet om aan te raken, de beweeglijkheid van de ledemaat is beperkt.

De ziekte is drie graden: mild, matig en ernstig. In milde patiënt hoeft bijna geen last van stijfheid van gewrichten, kunnen bewegen zonder problemen, en voelt pijn en ongemak alleen bij hoge belasting.

Soms hebben patiënten angst wanneer ze op hun pijnlijke benen moeten trappen: ze voelen dat wanneer de last rechtop staat, het gewricht gewond kan raken. Bij de tweede en derde graad neemt de stijfheid toe en in een vervallen vorm kan de ledemaat volledig onbeweeglijk en onbeheersbaar zijn.

Oorzaken en kenmerken van de ontwikkeling van arthropathie

Ziekte van zowel het knie- als enkelgewricht is nooit primair, deze kwaal ontwikkelt zich altijd tegen de achtergrond van pathologieën van het menselijke zenuwstelsel. Bij kinderen of bij volwassen patiënten kan dit optreden met laesies van het ruggenmerg of de hersenen. Soms liggen de oorzaken in de pathologieën van het perifere zenuwstelsel.

Artsen sluiten de mogelijkheid van genetische aanleg voor deze ziekte niet uit, maar vanuit wetenschappelijk oogpunt is deze theorie nog niet officieel bevestigd.

Het meest voorkomende probleem bij mensen ouder dan 60 jaar. De reden ligt in de leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam - de vrijlating van vrije radicalen van zuurstof in het lichaam, de verstoring van metabole processen, de slijtage van kraakbeen en andere gewrichtsweefsels. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van dergelijke ziekten:

1. Brucellose. Het beloop van deze ziekte is acuut, laesies van de wervelkolom en grote gewrichten - enkel, knie of heup - zijn zeer uitgesproken. De drager van brucellose is vee.
2. Systemische vasculitis. Meestal wordt arthropathie veroorzaakt door de ziekte van Kawasaki, het syndroom van Takayasu, Wegener's granulomatosis en angiitis veroorzaakt door allergische reacties van het lichaam.
3. Diathese van neurisch-arthritische etiologie.
4. Ziekte van Lyme - veroorzaakt haar bijten van een insect, een ixodische teek, resulterend in overdracht van infectie en de ontwikkeling van systemische allergieën.
5. Het syndroom van Reiter.
6. Rode wolfszweer of een vaccinatie tegen deze ziekte. Meestal deze complicatie vaccinaties arthropathy, treedt op als het werd gemaakt na de vervaldag, op latere leeftijd.

gevallen van artropathie werden genoteerd als gevolg van ziekten, zoals infectieuze mononucleosis of bof epidemie aard. De snelheid van de ontwikkeling van de ziekte wordt bepaald door de veranderingen die optreden in de zenuwweefsels van een persoon, veroorzaakt door een ziekte.

Diagnostische methoden

Symptomen van deze pathologie van het kniegewricht zijn vrij specifiek en gemakkelijk te herkennen. Maar de behandeling wordt altijd gegeven aan de onderliggende ziekte en de algemene toestand van de patiënt, zoals elk afzonderlijk geval van ziekte heeft zijn eigen kenmerken.

Genees deze ziekte thuis, met behulp van methoden van alternatieve geneeskunde, het is onmogelijk. Dit zal slechts leiden tot onomkeerbare processen in het gewricht knie, totale vernietiging en stijve gewrichten, en dus - het verlies van arbeidsongeschiktheid en invaliditeit.

Daarom, als de knie snel begint te zwellen, moet de arts onmiddellijk verschijnen, zelfs als het pijnsyndroom nog niet beschikbaar is. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts dergelijke procedures en tests voorschrijven:

1. Algemene klinische analyse van urine;
2. Studie naar de aanwezigheid van pathogene microflora;
3. Klinische bloedtest om het niveau van de ESR te bepalen;
4. Een uitgebreide bloedtest voor reumafactor;
5. radiografie;
6. Magnetische resonantie beeldvorming;
7. Elektrokardiorgramma.

Met behulp van deze analyses en onderzoeken kan worden vastgesteld of, in het lichaam van de patiënt, pathogeen is micro-organismen die een auto-immuunreactie kunnen veroorzaken en die bovendien de mate van de laesie bepalen zenuwvezels. Totdat de oorzaak is vastgesteld, wat de aanzet is geworden voor de ontwikkeling van arthropathie, is het onmogelijk om een ​​behandeling voor te schrijven.

Hoe arthropathie te behandelen

Een dergelijke ziekte als arthropathie kan conservatief of door chirurgische ingrepen worden behandeld.

In elk geval is de behandeling complex.

Conservatieve methoden elimineren lokale symptomen van gewrichtsschade en de infectieuze component van de ziekte of pathologie die het veroorzaakte.

De basiscursus van de therapie omvat noodzakelijkerwijs een wekelijkse cursus van het nemen van antibiotica.

Voor de behandeling van exacerbatie van de onderliggende ziekte worden geschikte geneesmiddelen met systemische werking voorgeschreven.

Vrijwel alle ziekten die arthropathie kunnen veroorzaken, zijn chronisch en vereisen daarom een ​​langdurige behandeling.

In de acute fase van de ziekte, wordt bedrust en fixatie van het aangedane gewricht aanbevolen - dit helpt verdere schade voorkomen en vermindert de onaangename symptomen van artropathie. Complexe behandeling kan tot zes maanden duren. Daarna begint de revalidatieperiode.

1. Complexe oefeningen van fysiotherapie. Het is niet alleen nodig om de beweeglijkheid van het gewricht te herstellen, maar ook om het geleidelijk terug te brengen naar de juiste positie. Wissel actieve en passieve bewegingen uit die de ontwikkeling van spieren en gewrichtsweefsels bevorderen.
2. Waterprocedures - in de beginfase van revalidatie zijn veel patiënten gemakkelijker om oefeningen precies in water uit te voeren. Ook aanbevolen zijn therapeutische baden en modderbehandeling.
3. Elektrofysiologische procedures - UHF, elektroforese, schokgolftherapie.

Bepaal vooraf wat de prognose voor dergelijke pathologie zal zijn, het is moeilijk.

Veel hangt af van de leeftijd van de patiënt, andere chronische ziekten en zijn bereidheid om samen te werken met de arts.

Soms is het mogelijk om de mobiliteit van het gewricht volledig te herstellen, maar het gebeurt ook dat slap en wat stijfheid, ondanks de behandeling, tot het einde van het leven blijft bestaan.

bron: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Arthropathie: symptomen en behandeling

Categorie: Gewrichten, botten, spieren 9356

• Pijn in de onderbuik
• Purulente afscheiding uit de vagina
• Vervorming van het gewricht
• Pijn in het aangetaste gewricht
• prostatitis
• Immobiliteit van het gewricht
• Oedeem van de periarticulaire weefsels
• Stijfheid in de gewrichten
• Bloeden bij afwezigheid van menstruatie
• Overtreding van de blaas
• Roodheid van de huid boven het aangetaste gewricht

Arthropathie is een secundaire aandoening die zich manifesteert in verschillende degeneratieve-dystrofische of inflammatoire manifestaties in het aangetaste gewricht.

In de medische literatuur wordt deze aandoening ook reactieve artritis genoemd. Meestal beïnvloedt de ziekte de heup elleboog- en kniegewrichten.

Het is vermeldenswaard dat de pathologie kan beginnen te vorderen bij zowel kinderen als volwassenen. Beperkingen op seks hebben geen malaise.

etiologie

Afhankelijk van de etiologische factoren onderscheiden clinici de volgende variëteiten van deze pathologische aandoening:

• reactieve arthropathie.Het mechanisme van progressie van deze ziekte ligt in de reactie van weefsels en kraakbeenstructuren op dergelijke systemische pathologieën: syringomyelia, leukemie, ziekten van de klieren van het endocriene systeem;
• dystrofische vorm.Het ontwikkelt zich als gevolg van een primaire verstoring van de voeding van de kraakbeenstructuren. Meestal wordt deze vorm van pathologie gediagnosticeerd bij ouderen, wanneer hun hele lichaam wordt onderworpen aan dystrofische processen;
• pyrofosforische arthropathie of chondrocalcinose.Pathologie ontwikkelt zich als een gevolg van een verstoring van het metabolisme van calciumzouten in het menselijk lichaam. Dientengevolge bezinken ze op het oppervlak van het kraakbeen. Pyrofosfaatarthropathie provoceren kunnen trauma's zijn van de knie, heup, elleboog en andere gewrichten, infectieuze processen, hypocalciëmie. Het is vermeldenswaard dat pyrofosforische arthropathie het vaakst wordt gediagnosticeerd;
• idiopathische vorm.De ontwikkeling ervan is geïndiceerd in het geval dat clinici niet nauwkeurig de oorzaak kunnen vaststellen die de progressie van het pathologische proces heeft veroorzaakt;
• psoriatische arthropathie.De ziekte vordert tegen psoriasis;
• erfelijke vorm.De pathologie van kraakbeenstructuren wordt overgedragen op genetisch niveau. Meestal begint deze vorm zich te manifesteren bij jonge kinderen.

symptomatologie

Een klinisch beeld van pyrofosfaat arthropathie of een ander type pathologie bestaat uit twee syndromen - articulair en urogenitaal.

Articulair syndroom

Het is het belangrijkste syndroom van arthropathie. Opgemerkt moet worden dat vaak twee of drie gewrichten ontstoken raken op hetzelfde moment.

Met kniearthropathie bij kinderen en volwassenen bijvoorbeeld, worden beide knieën (bilateraal proces) gelijktijdig gelijktijdig beïnvloed.

In dit geval, het uiterlijk van dergelijke symptomen:

• pijn. Het pijnsyndroom is pijnlijk en kan toenemen bij toenemende belasting van het aangetaste gewricht. Na een rustgevende rust kan de pijn afnemen, maar tegen de avond wordt hij weer intenser. In het geval van progressie van pyrofosfaatarthropathie ontstaat pijn door aanvallen;
• overtreding van de werking van het getroffen gewricht. Aan het begin van de progressie van arthropathie wordt slechts een geringe stijfheid waargenomen bij het uitvoeren van de gebruikelijke bewegingen. Maar geleidelijk aan wordt de amplitude van bewegingen aanzienlijk verminderd, tot het punt dat een volledige blokkering van het gewricht kan optreden;
• stam. Het gewricht verandert geleidelijk van vorm;
• oedeem en blozen van de huid. Meestal neemt het pijnsyndroom toe als deze symptomen optreden.

Het aantonen van de aanwezigheid van artropathie van de knie, elleboog, heup en andere is mogelijk, zelfs in een vroeg stadium van de pathologievoortgang. Voor dit doel nemen artsen hun toevlucht tot röntgenonderzoek. Op de foto kan de radioloog de aanwezigheid van periarticulaire osteoporose bepalen.

Gezonde en beschadigde joint

Urogenitaal syndroom

Naast gewrichtsschade, veroorzaakt arthropathie vaak de progressie van andere aandoeningen in de organen en systemen van het lichaam.

Met name vaak, tegen de achtergrond van pyrofosfaat arthropathie of een andere vorm van de ziekte, treden de pathologieën van het urogenitale stelsel bij kinderen en volwassenen op.

Maar het is vermeldenswaard dat deze manifestatie van de ziekte alleen bij 30% van de patiënten wordt waargenomen.

.

In het goede geslacht kan worden waargenomen intermenstrueel bloeden, etterende afscheiding uit de vagina, cervicitis, pijn in de onderbuik. Bij mannen zijn er echter tekenen van acute prostatitis en ook het proces van urine-uitscheiding kan verstoord zijn.

.

Bovendien, bij volwassenen en kinderen met arthropathie, worden extra-articulaire en viscerale laesies, wervelkolomschade en een systemische ontstekingsreactie waargenomen.

behandeling

Behandeling van pathologie moet onmiddellijk worden gestart, nadat de diagnose is gesteld. Te houden in twee richtingen:

• antibacteriële therapie;
• therapie van gewrichtssyndroom.

Antibiotica worden voorgeschreven om infectieuze agentia te vernietigen die de progressie van pathologie bij kinderen en volwassen patiënten veroorzaakten.

De behandelingsduur is 7 dagen. Drugs naar keuze:

• azithromycine;
• doxycycline;
• erythromycine;
• claritromycine;
• ofloxacine;
• amoxicilline.

Het standaard behandelplan omvat ook de volgende geneesmiddelen:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (niet-steroïden). Zijn benoemd met het doel een ontsteking te verminderen en een pijnlijk syndroom te verwijderen;
• immunosuppressoren en immunomodulatoren. Noodzakelijk om de reactiviteit van het lichaam te vergroten;
• als de pathologie erg hard gaat, moet de patiënt glucocorticoïde hormonen toegewezen krijgen om het ontstekingsproces in het gewricht te elimineren.

Aangezien de aandoening zich opnieuw ontwikkelt, is het belangrijk om de onderliggende pathologie te behandelen. Daarom kan het hoofdbehandelingsplan worden aangevuld:

• chemotherapie (als er systemische bloedziekten zijn);
• op substitutietherapie toegepast in aanwezigheid van aandoeningen van het endocriene systeem;
• neuroprotectieve.

Behandeling van arthropathie is lang. Gewoonlijk wordt het uitgevoerd op een poliklinische basis en alleen in ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

complicaties

Als de adequate behandeling van de pathologie niet tijdig is uitgevoerd, ontwikkelen zich in de meeste gevallen de volgende complicaties:

• de overgang van de acute vorm van de ziekte naar een chronische;
• terugkerende cursus;
• verminderde mobiliteit of totale blokkade van aangetaste gewrichten.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Reumatoïde artrose (samenvallende symptomen: 4 van 11)

Reumatoïde artrose is een auto-immuun laesie van articulaire gewrichten, naarmate het vordert, treden hun vervorming en vernietiging op.

Degeneratieve processen kunnen kraakbeen, botten en zelfs zachte weefsels beïnvloeden, wat een onomkeerbaar verschijnsel is en tot ernstige vervormingen leidt.

Bij ernstige weefselvernietiging wordt osteoartritis gevormd, gekenmerkt door verminderde motorische functies.

... Artralgie (samenvallende symptomen: 3 van 11)

Artralgie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door het optreden van een uitgesproken pijnsyndroom, zowel in één gewricht als onmiddellijk in verschillende gewrichten.

Opgemerkt moet worden dat deze laesie meestal grote gewrichten is (artralgie van het kniegewricht wordt het vaakst gediagnosticeerd).

... Endometriumkanker (samenvallende symptomen: 3 van 11)

Kanker van het baarmoederslijmvlies, of baarmoeder precancer, bezet een van de eerste plaatsen in de prevalentie van kanker tumoren.

Gynaecologen merken op dat deze aandoening voorkomt bij vrouwen ouder dan vijftig, en dit betekent dat de hoofdoorzaak van het ontstaan ​​van de ziekte als een dergelijk proces in het lichaam kan worden beschouwd menopauze.

... Chlamydiale artritis (samenvallende symptomen: 3 van 11)

.

Chlamydiale artritis is een pathologische aandoening van het auto-immuuntype, die voortschrijdt door de penetratie van chlamydia in het menselijk lichaam.

.

De belangrijkste manier van overdracht van de ziekteverwekker is seksueel (van een geïnfecteerde partner naar een gezonde partner).

De ziekte wordt voornamelijk gediagnosticeerd in vertegenwoordigers van beide geslachten, die zich in een seksueel actieve leeftijd bevinden - van 20 tot 45 jaar.

... de ziekte van Reiter (samenvallende symptomen: 3 van 11)

De ziekte van Reiter - behoort tot de categorie reumatische aandoeningen. Voor pathologie is een gecombineerde laesie van het urogenitale kanaal, het membraan van de ogen en gewrichten kenmerkend. Infectieuze-inflammatoire veranderingen kunnen zowel gelijktijdig als consistent ontstaan.

...

• VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Arthropathie - wat is het? Symptomen en behandeling van de ziekte

Artropathie verenigde groep van ziekten met verschillende mechanismen van de ontwikkeling en de oorzaken. De kniegewrichten lijden het vaakst aan deze kwaal. Therapeutische maatregelen zijn primair gericht op het elimineren van de provocerende factor van de ziekte.

Arthropathie - wat is het?

Deze pathologie is een secundaire trofische verandering in het gewricht. In de regel komt het voor tegen de achtergrond van een recent overgedragen infectieziekte. Arthropathie wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen, zodat artsen het snel herkennen en effectieve therapie voorschrijven.

Deze ziekte verschijnt in fasen of plotseling. Bovendien kan dit gepaard gaan met onverwachte exacerbaties en remissies. In medische terminologie is de beschreven ziekte nog steeds bekend als reactieve arthropathie. Wat is dit, zullen we hieronder in meer detail bespreken.

Heel vaak gaat pathologie gepaard met de ziekte van Sheyerman. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van reactieve artritis kan worden vernietigd van 2 tot 5 gewrichten, en soms meer.

Hoewel de meeste vaak blootgesteld aan de knie veranderingen bij mannen 20-40 jaar, het leiden van een hectische leven en voortdurend veranderende seksuele partners, in het bijzonder HIV-besmet.

Classificatie van arthropathie

Het verslaan van kniegewrichten bij de ontwikkeling van deze ziekte is onderverdeeld in bepaalde typen:

• Dystrofische arthropathie. Het kan optreden als er een verstoring is in de toevoer van kraakbeen. Over het algemeen komt de ziekte voor bij ouderen als gevolg van algemene degeneratieve en dystrofische veranderingen in het lichaam.
• Reactieve artritis. Met deze pathologie voelt de patiënt pijn in de knie. De basis van zijn ontwikkeling mechanisme de omzetting van weefsel en kraakbeen in de verschillende systemische ziekten: endocriene stoornissen, kanker, leukemie, polyneuropathie of syringomyelie.
• Pyrofosfaat arthropathie. Tijdens dit proces wordt het metabolisme van calciumzouten in het lichaam verstoord, waardoor zich een neerslag op het oppervlak van het kraakbeen vormt. Een dergelijk proces vindt plaats als gevolg van hypocalciëmie, chronische infecties of eerdere knieblessures.
• Erfelijke arthropathie. De ziekte wordt genetisch overgedragen en kan zich in de kindertijd manifesteren.
• Diabetische arthropathie. Ontwikkelde pathologie als gevolg van complicaties van diabetes. Het verergert het vermogen van de patiënt om te werken en veroorzaakt vaak een handicap.
• Idiopathische arthropathie. Deze groep omvatte de ziekte van de kniegewrichten, waarbij het niet mogelijk was om een ​​provocerende factor te identificeren.
• Artritis psoriatica. Deze inflammatoire pathologie van gewrichten met een chronische aard wordt meestal geassocieerd met psoriasis. Maar niet alle mensen met deze diagnose ontwikkelen artritis psoriatica.

De belangrijkste oorzaken van trofische gewrichtsveranderingen

Arthropathie - wat is het? Een soortgelijke vraag rijst nu bij veel mensen.

Deze ziekte wordt verwezen naar de groep auto-immuun gewrichtslaesies, met andere woorden, het komt dicht in de buurt van de ziekten van het immuunsysteem.

De essentie van dergelijke pathologieën is dat het immuunsysteem, nadat het een bacteriële infectie in het lichaam heeft gekregen, "gek" begint te worden en zijn eigen weefsels aanvalt.

Een predisponerende factor voor arthropathie wordt beschouwd als een genetische afwijking. Als een persoon een bepaald type histocompatibiliteitsgen heeft, neemt de waarschijnlijkheid van het optreden van de beschreven kwaal vele malen toe.

Er zijn andere oorzaken van de ziekte. De meeste arthropathie van de gewrichten ontstaat bijvoorbeeld als gevolg van infectie met chlamydia.

En deze ziekte verschijnt het vaakst bij mannen.

.

Bovendien kan de ontwikkeling van de nederlaag van weefsels en gewrichten leiden tot verschillende pathologieën van de luchtwegen: bronchitis, laryngitis, tracheitis en andere.

.

Vaak zijn de oorzaken van arthropathie darminfecties, met name dysenterie en soortgelijke kwalen. Het verslaan van gewrichten resulteert soms in een niet-succesvolle vaccinatie of behandeling met immunologische geneesmiddelen op basis van antilichamen.

Tekenen van de ziekte

Arthropathie, waarvan de symptomen in een kwestie van uren of dagen kunnen groeien, heeft een scherp begin en ontwikkeling.

In dit geval treedt vervorming van het kniegewricht op, bovendien wordt in de regel het fluïdum afgegeven in de omringende weefselstructuren en in zijn eigen gewrichtsholte.

Oedeem lijkt niet alleen vanwege de toename van het volume van de knie, maar ook als gevolg van de groei van de uiteinden van de botten.

Maar ondanks de genoemde veranderingen, worden sterke pijnsensaties, zoals bij de overige pathologieën van de kniegewrichten, niet waargenomen.

In sommige gevallen op de röntgenfoto zijn zelfs fragmenten van kraakbeen en botten in de gewrichtstas zichtbaar.

In het getroffen gewricht is het bewegingsvolume aanvankelijk beperkt, maar in de toekomst, met ernstige vernietiging, zijn dislocaties niet uitgesloten. Daarom is het zo belangrijk om tijdig te beginnen met de behandeling, anders kan de knie zijn functie niet meer uitoefenen, wat tot invaliditeit kan leiden.

.

Soms met een dergelijke ziekte bij patiënten stijgt de lichaamstemperatuur, en wanneer het gewricht aanvoelt, verschijnen pijnsensaties van verschillende intensiteit, afhankelijk van het stadium van de pathologie. De huid in het getroffen gebied wordt heet om aan te raken.

.

De beschreven aandoening kan voorkomen in milde, matige of ernstige vorm.

In het eerste geval heeft de patiënt praktisch geen kniebeperking, hij beweegt gemakkelijk en voelt pijn alleen bij zware belasting.

Met zwaardere graden neemt de stijfheid van het gewricht toe en in gevorderde gevallen kan het been volledig onbeheersbaar worden.

Pediatrische arthropathie van het kniegewricht - wat is het?

Arthropathie heeft helaas geen bepaalde leeftijd, het komt net zo vaak voor bij kleine patiënten als bij volwassenen. De redenen voor het optreden zijn echter iets anders. In veel gevallen treedt de verandering in het gewricht bij kinderen op vanwege bepaalde aandoeningen:

• allergische pathologieën, vooral vanwege de inname van medicijnen;
• door teken overgedragen borreliose of brucellose;
• virale infecties - parotitis, rubella of waterpokken;
• zenuw-arthritis diathese, die voorkomt bij kinderen met verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid en verstoorde metabolisme;
• ziekten van bloedvaten.

Volgens statistieken verschijnt de meeste arthropathie van gewrichten bij kleine patiënten van 10 jaar en ouder. De ziekte in hen verloopt vrijwel pijnloos, wat de diagnose bemoeilijkt.

Als de gewrichten beschadigd zijn, stijgt de temperatuur van het kind in het algemeen en de algemene gezondheidstoestand verslechtert, de knie maakt zich alleen zorgen wanneer hij zich verplaatst en passeert in rust in rust.

Het gevaar van arthropathie bij kinderen ligt ook in het feit dat het snel het gewricht kan vervormen en vernietigen dat niet tot het einde is gevormd.

Bovendien is er bij jonge patiënten een speciale vorm van gewrichtsziekte - juveniele reumatoïde artropathie. Deze ziekte komt slechts tot 16 jaar voor.

In sommige gevallen gaat dit soort artritis bij kinderen zelfstandig en bij anderen komt het herstel pas na 6-9 maanden behandeling.

Diagnostische maatregelen

Voor een juiste diagnose is de geschiedenis van de ziekte van groot belang.

Het is belangrijk om de aard en het tijdstip van het begin van pijn, de aanwezigheid van laesies in de anamnese te achterhalen, en ook geassocieerde somatische pathologieën, bijvoorbeeld jicht, diabetes mellitus of reumatoïde arthritis. Bovendien heeft de specialist informatie nodig over chirurgische ingrepen, bestaande infecties en veel voorkomende symptomen.

De arts bepaalt aan de hand van fysieke diagnostiek de aanwezigheid van een knapperig geluid, lokale pijn in het gebied van het kniegewricht, mogelijke amplitude van bewegingen, zwelling of zwelling erin. Daarnaast kan een specialist functionele tests uitvoeren om mogelijke instabiliteit te identificeren.

De patiënt moet dan laboratoriumtests ondergaan. Om het ontstekingsproces te detecteren, volstaat het om een ​​bloedtest te ondergaan.

Biochemisch onderzoek zal helpen om metabole stoornissen te identificeren.

.

En om te bepalen of het lichaam specifieke antilichamen heeft tegen zijn eigen weefsels of infecties, geven ze enzymgekoppelde immunosorbente assays.

.

Radiografie wordt gedaan om osteophyten, subluxaties, vergroting van gewrichten, dunner worden van kraakbeenweefsel te identificeren.

Nog steeds een beroep op een computertomografie en een magnetische resonantie diagnostiek.

Als er een vermoeden bestaat van differentiatie van stressfracturen of oncologie, wordt een botscan uitgevoerd met behulp van radio-isotopen.

Therapeutische maatregelen

Arthropathie, waarvan de behandeling het nemen van verschillende medicijnen, het passeren van fysiotherapie vereist procedures en lokale therapie, vereist de patiënt veel geduld en strikte naleving van de vereisten van een specialist. Bij het kiezen van de tactieken van de behandeling is zijn individuele benadering van elke patiënt verplicht.

Om artropathie te behandelen, begint u met medicijnen die gericht zijn op het elimineren van ontstekingen en chlamydia-infecties, waardoor de pathologie kan optreden.

Mensen met de beschreven diagnose worden niet-steroïde geneesmiddelen voorgeschreven om pijn en ontsteking in het gewricht te verminderen. De meest voorkomende van deze medicijnen zijn Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam en Naklofen.

Als bij de behandeling van arthropathie niet-steroïde geneesmiddelen niet helpen, is het beter om over te schakelen op glucocorticoïden.

Het meest effectief in dit geval zijn "Methylprednisolon" of "Prednisolon".

En om zweren, dyspepsie en erosies geassocieerd met het nemen van niet-steroïde medicijnen te voorkomen, moet u "Misoprostol" of "Famotidine" nemen.

.

Antibioticatherapie maakt gebruik van geneesmiddelen uit de groep van fluorochinolen en macroliden, evenals uit de tetracyclineserie: "Minocycline "Spiramycin "Ofloxacin" en anderen.

.

De behandelingsduur is minimaal een maand.

Maar om volledig af te komen van chlamydia wordt, naast antibiotica, aanbevolen om medicijnen te nemen, gericht op het herstel van darmmicroflora: "Acipol "Lactobacterin "Linex" of "Bifiform".

Injecteer, indien nodig, het gewricht van de patiënt om het glucocorticoïde middel binnen te gaan en verwijder het exsudaat. Mensen die lijden aan reactieve artropathie van de enkel en kniegewrichten worden meestal voor dit doel aangewezen door "Diprosan".

Voor lokale therapie gebruik van toepassingen van dimethylsulfoxide, evenals ontstekingsremmende crèmes en zalven: Dolgit, Fastum-gel, Diclofenac. Opkomende op de slijmvliezen en huidintegument pathologische veranderingen, in de regel, speciale behandeling vereist niet.

Fysiotherapie voor gewrichtsschade

Als de pathologie is overgegaan op een subacute fase, wordt de hoofdtherapie aangevuld met fysieke oefeningen, massage en verschillende procedures. Het meest effectief in deze situatie zijn:

• elektroforese;
• paraffine-toepassingen;
• lasertherapie;
• magnetische therapie;
• ultraviolette bestraling.

Consultatie van apothekers

Patiënten die aan arthropathie hebben geleden, worden gedurende zes maanden regelmatig door een reumatoloog of therapeut geobserveerd. Bovendien moeten ze om de 60 dagen worden onderworpen aan klinische en laboratoriummonitoring. De prognose voor reactieve artritis is in veel gevallen vrij gunstig en optimistisch.

De duur van de ziekte is meestal ongeveer 3 maanden, maar bij sommige patiënten wel overgaan in een chronische vorm met kenmerkende klinische manifestaties van laesies van slijmvliezen, ogen, gewrichten en huid.

Hoe arthropathie te voorkomen

Het is noodzakelijk om te beginnen met profylaxe van de beschreven pathologie sinds de kindertijd.

Om het ontstaan ​​van reactieve artritis te voorkomen, moet het kind tijdig worden behandeld voor alle infectieziekten, u kunt de processen niet zelfstandig starten.

En het moet strikt worden gedaan onder toezicht van een arts tot volledig herstel.

In de woonplaats is het belangrijk om voor een normale luchtcirculatie en vochtigheid te zorgen, en ook om schoon te houden. Vergeet persoonlijke hygiëne niet. Huisdieren moeten ook voortdurend worden gewassen, met behulp van speciale shampoos.

Als er een eerste vermoeden van arthropathie is, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Pas na een uitgebreid onderzoek is er een juiste diagnose en wordt een effectieve behandeling voorgeschreven.

bron: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Typen arthropathie van gewrichten en manieren van behandeling

Aanbevelingen van orthopedist en reumatoloog ...

Arthropathie is een veel voorkomende naam die wordt gebruikt om ziekten te beschrijven met een dystrofische laesie van gewrichten van verschillende oorsprong.

Arthropathie is een secundaire ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van verwondingen, gewrichtsontsteking, auto-immuunziekten.

Deze diagnose wordt gesteld wanneer de symptomen van de ziekte verschillen van die welke kenmerkend zijn voor reumatoïde of jichtachtige artritis.

Arthropathie - een reeks ziekten die worden gekenmerkt door hetzelfde type laesie van het bewegingsapparaat

In de geneeskunde heeft deze ziekte een andere naam - reactieve artritis. Het treft meestal de knie elleboog- en heupgewrichten. Er zijn geen leeftijdsbeperkingen in de ziekte.

Typen en oorzaken van arthropathie

informatie voor lezen

Afhankelijk van de kliniek van de ziekte en de factoren die dit hebben veroorzaakt, worden deze ziekteverschijnselen onderscheiden:

1. Reactieve arthropathie. De ontwikkeling ervan is geassocieerd met de reactie van weefsels en kraakbeen op systemische afwijkingen: endocriene klierziekten, leukemie, syringomyelie.
2. Dystrofische vorm. Het treedt op als gevolg van een verslechtering van kraakbeenvoeding. Stel vaker een diagnose bij ouderen, wanneer het hele lichaam al dystrofische veranderingen doormaakt.
3. Pyrofosfaat arthropathie (chondrocalcinosis). Verschijnt tegen de achtergrond van een onjuiste uitwisseling van calciumzouten in het lichaam, waardoor hun bezinking op het kraakbeen optreedt. Het komt voor na gewrichtsblessures of infectieziekten. Dit formulier wordt het vaakst gediagnosticeerd.
4. Idiopathische vorm. Gediagnosticeerd wanneer het niet mogelijk is om de oorzaken van arthropathie te identificeren, wat de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakte.
5. Artritis psoriatica. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van psoriasis.
6. Erfelijke vorm. Aandoeningen in het dieet van kraakbeenstructuren zijn vastgelegd op het niveau van genen. De ziekte begint meestal in de kindertijd te verschijnen.
7. Diabetische arthropathie. Schade aan de gewrichten op de achtergrond van diabetes mellitus. Het ontwikkelt zich vooral bij jonge vrouwen.

Arthropathie psoriatica komt voor op de achtergrond van psoriasis

Lezers bestuderen vaak samen met dit materiaal:

1. Hoe de ziekte van Still te herkennen bij volwassenen en kinderen
2. Goede voeding in de strijd tegen de ontwikkeling van gewrichtsartritis

Bezig met laden ...

Bij reactieve artritis (arthropathie) vertoont de patiënt de volgende symptomen:

• gewrichtssyndroom;
• kliniek van urogenitale ziekte;
• extra-articulaire ontsteking (huid en slijmvliezen);
• laesies van de wervelkolom;
• viscerale laesies;
• systemische ontstekingsreactie.

Articulair syndroom is het belangrijkste symptoom van de ziekte. Het manifesteert zich als een gelijktijdige ontsteking van twee of meer gewrichten.Pijn in het gewricht is pijnlijk, intenser met lasten.

Na rust kan de pijn afnemen, maar 's avonds weer opnieuw. In het getroffen gewricht begint stijfheid en beperkte bewegingen te verschijnen.

Met de progressie van de ziekte kan gewrichtsblokkering optreden.

Na verloop van tijd begint de vervorming van het gewricht te manifesteren. Er is zwelling (oedeem), wat te wijten is aan de ophoping van vocht in de holte van de gewrichtszak.

Vooral helder, verschijnt het oedeem op de knie, elleboog, polsgewrichten

Er is een toename van de temperatuur van het gewricht en de roodheid ervan. Wanneer deze symptomen optreden, nemen de pijnsensaties gewoonlijk toe.

Diagnose van arthropathie van de knie, elleboog en heup is meestal mogelijk in de vroege stadia.De arts schrijft een röntgenonderzoek voor. De foto's tonen duidelijk schendingen in het kraakbeenweefsel van het gewricht - tekenen van osteoporose, een toename van de gewrichtsspleet.

Op een röntgenfoto zal de arts onmiskenbaar de tekenen van periarticulaire osteoporose identificeren

Naast beschadiging van de gewrichten veroorzaakt arthropathie vaak storingen in het werk van andere organen en systemen.Meestal voortschrijdende stoornissen in het urogenitale systeem (urogenitaal syndroom). Dergelijke schendingen worden gedetecteerd bij ongeveer 30-40% van de patiënten.

.

Bij vrouwen worden ze gedetecteerd in de vorm van schendingen van de menstruatiecyclus, vaginale afscheiding met pus, cervicitis, pijn in de onderbuik. Bij mannen verschijnen vaak symptomen van prostatitis, het proces van urineren kan verstoord zijn.

.

Extra-articulaire laesies manifesteren zich in de vorm van oogziekten (conjunctivitis), psoriasis, stomatitis en het optreden van zweren in de mondholte, ontsteking van de slijmvliezen op de geslachtsorganen.

Viscerale laesies bij patiënten manifesteren zich door ziekten en ontstekingsprocessen in de nier en het excretiesysteem. Zelden begint de ischemische hartziekte te vorderen, er is tachycardie, evenals stoornissen in het werk van het zenuwstelsel.

Een systemische ontstekingsreactie wordt alleen waargenomen bij 10-15% van de patiënten. Ze klagen over algemene malaise, vermoeidheid, er is koorts, koorts.

Reactieve artropathie bij kinderen is een gevolg van urogenitale of intestinale infecties.Het wordt vaker waargenomen bij jongens dan bij meisjes.

Genaamd chlamydia, salmonella, iersiniyami en enkele andere ziekteverwekkers. Er is een ziekte bij kinderen met het syndroom van Reiter, waaronder conjunctivitis, artritis en urethritis.

Symptomen van ziekten bij een kind kunnen zowel collectief als afzonderlijk worden waargenomen. Er is ook een algemene verslechtering van het welbevinden.

De uitgever heeft voor u nog twee interessante materialen gevonden:

1. Massage en folk remedies voor de behandeling van artritis van de vingers
2. Methoden voor pijnblokkade bij periartritis van gewrichten

Bezig met laden ...

De behandeling van de ziekte moet onmiddellijk na de diagnose beginnen. De therapie wordt in twee richtingen uitgevoerd: behandeling van de onderliggende ziekte en antibioticatherapie.

Antibiotica worden voorgeschreven voor de vernietiging van infectieuze agentia die een pathologische reactie veroorzaakten. De cursus duurt 7 dagen. Het medicijn wordt door de arts individueel aan elke patiënt voorgeschreven.

Bijna altijd adequate therapie van de onderliggende ziekte maakt het mogelijk om de pijnlijke manifestaties van de gewrichten te minimaliseren. Het standaard behandelplan omvat het gebruik van:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (niet-steroïden) om pijn en ontstekingen in de gewrichten te verlichten;
• chondroprotectors, waarvan de actie gericht is op het stoppen van degeneratieve veranderingen in de gewrichten;
• immunomodulatoren voor het onderhoud van het immuunsysteem;
• vitaminecomplexen om de gezondheid van de gewrichten te behouden.

Naast het gebruik van geneesmiddelen is het verplicht om een ​​kuur van fysiotherapeutische procedures te hebben om de bloedcirculatie in de gewrichten en periarticulaire zakken te normaliseren, en om ontstekingen te verlichten.

Fysiotherapieoefeningen met correct geselecteerde ladingen helpen de spiertonus te herstellen en de stabiliteit van de ondersteunende functie van de gewrichten te verbeteren

Soms wordt de behandeling aangevuld met chemotherapie (als systemische bloedziekten worden waargenomen) of met substitutietherapie (als er endocriene systeemaandoeningen aanwezig zijn).

.

De principes van behandeling van psoriatische arthropathie zijn gebaseerd op de vermindering van het pijnsymptoom, de preventie van de ontwikkeling van pathologie en de vernietiging van nieuwe gewrichten.

.

De hoofdtaak in dit geval is de snelle genezing van de patiënt om een ​​overgang te voorkomen psoriatische arthropathie bij invaliditeit, die wordt waargenomen wanneer deze niet tijdig of onjuist is behandeling.

Tijdig advies inwinnen bij een arts zal helpen om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen

De prognose voor de behandeling van arthropathie hangt grotendeels af van de mate van de ziekte die deze heeft veroorzaakt en de tijdigheid van de behandeling.

Negeer daarom nooit de signalen van je lichaam.

Bezig met laden ...

bron: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

arthropathy

arthropathy- secundaire schade aan de gewrichten op de achtergrond van andere ziekten en pathologische aandoeningen.

Het kan zich ontwikkelen met allergieën, bepaalde infectieziekten, endocriene aandoeningen, chronische ziekten van inwendige organen, metabole stoornissen en aandoeningen van nerveuze regulatie. Kliniek van arthropathieën kan aanzienlijk variëren.

Algemene kenmerken zijn pijn, asymmetrie van de laesie, afhankelijkheid van het gewrichtsyndroom op de cursus de belangrijkste ziekte en slecht tot uitdrukking gebrachte veranderingen in de resultaten van instrumentele onderzoeken (radiografie, CT, MRI).

De diagnose arthropathie wordt gesteld als de gewrichts- en extra-articulaire symptomen niet overeenkomen met de diagnostische criteria van jichtige of reumatoïde artritis. De behandeling wordt uitgevoerd rekening houdend met de onderliggende ziekte.

Arthropathie - gewrichtsschade veroorzaakt door niet-reumatische aandoeningen. Het kan voorkomen bij ziekten van verschillende etiologieën. Het stroomt in de vorm van artralgie (pijn zonder de vorm en functie van het gewricht te verstoren) of in de vorm van reactieve artritis.

Het belangrijkste kenmerk van artropathieën is de afhankelijkheid van het gewrichtssyndroom op het beloop van de onderliggende ziekte.

Ernstige pathologische veranderingen in de gewrichten ontwikkelen zich meestal niet, in de meeste gevallen verdwijnt de gewrichtsaandoening volledig of neemt deze aanzienlijk af met een adequate behandeling van de onderliggende ziekte.

Allergische arthropathie

Pijn in de gewrichten vindt plaats tegen de achtergrond van een allergische reactie. Arthropathie kan zo snel mogelijk na contact met het allergeen en enkele dagen later ontstaan.

De diagnose wordt gesteld op basis van karakteristieke allergische symptomen: de aanwezigheid van koorts, huiduitslag, lymfadenopathie, bronchiaal obstructiesyndroom, enz.

Bloedonderzoeken onthullen hypergammaglobulinemie, eosinofilie, plasmacellen en antilichamen van de IgG-klasse. De verschijnselen van arthropathie verdwijnen na desensibiliserende therapie.

Arthropathie met het syndroom van Reiter

Het syndroom van Reiter is een triade die schade toebrengt aan de organen van het gezichtsvermogen, de gewrichten en het urogenitaal stelsel.

Meestal is de oorzaak van ontwikkeling chlamydia, minder vaak wordt het syndroom veroorzaakt door salmonella, shigella, iersinia of treedt het op na enterocolitis. Lijd aan personen die erfelijke aanleg hebben.

Gewoonlijk verschijnen de symptomen in de volgende volgorde: ten eerste - een acute urineweginfectie (cystitis, urethritis) of enterocolitis, kort daarna, de nederlaag van de ogen (conjunctivitis, uveïtis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis), en pas na 1 maand, artropathie. In dit geval kunnen de symptomen van de ogen binnen 1-2 dagen optreden, zwak worden uitgedrukt en onopgemerkt blijven.

.

Arthropathie is het leidende teken van het Reuters-syndroom en is vaak de eerste reden om medische hulp te zoeken.

.

Meestal wordt asymmetrische artritis met laesie van de gewrichten van de onderste extremiteiten waargenomen: enkel, knie en kleine gewrichten van de voet.

Zo zijn gewrichten in de regel consequent betrokken bij het ontstekingsproces, van beneden naar boven, met een interval in sommige dagen. Een patiënt met arthropathie klaagt over pijn die 's nachts en' s morgens intenser wordt.

Gewrichten zijn edematisch, lokale hyperemie wordt opgemerkt, bij sommige patiënten wordt effusie gedetecteerd. Soms zijn er pijn in de wervelkolom, ontwikkelt zich sakroileitis, hielbursitis met een snelle vorming van de calcaneale uitloper en ontsteking van de achillespees is mogelijk.

Als er een voorgeschiedenis van enteritis of urineweginfectie is, worden patiënten met arthropathie doorverwezen voor overleg met de juiste specialisten: gastro-enteroloog, uroloog en venereoloog.

In het geval van oogschade is overleg met een oogarts noodzakelijk.

Bij bloedonderzoek worden tekenen van ontsteking aan het licht gebracht, in urinetests - een onbeduidende of matige hoeveelheid leukocyten. Om chlamydia te detecteren, wordt een afschraping uit het cervicale kanaal, urethra en conjunctiva uitgevoerd.

Bij het uitvoeren van de röntgenfoto van het knie- en enkelgewricht is er een zekere vernauwing van gewrichtsscheuren en foci van periarticulaire osteoporose. Radiografie van de calcaneus bevestigt meestal de aanwezigheid van de calcaneale spoor.

Radiografie van de voet geeft de aanwezigheid aan van periostitis, erosie en sporen van metatarsale botten en botten van vingerkootjes.

.

De behandeling is gericht op het bestrijden van de onderliggende infectie en het elimineren van de symptomen van de ziekte. Patiënten met arthropathie worden zo nodig antichlamydia-medicijnen voorgeschreven - analgetica en NSAID's.

.

In 50% van de gevallen verdwijnt arthropathie volledig, bij 30% van de patiënten zijn er recidieven van artritis, in 20% van de gevallen er is een chronisch beloop van artropathie met verdere verergering van symptomen en verminderde functie gewrichten.

Arthropathie kan optreden bij een aantal parasitaire en verschillende infectieziekten. Trichinose, brucellose en de ziekte van Lyme worden gekenmerkt door vluchtige artralgie, soms in combinatie met myalgie.

Wanneer rodehond onstabiele symmetrische polyartritis lijkt.

Infectieuze mononucleosis en waterpokken gaan gepaard met arthropathie in de vorm van onstabiele artritis, snel voorbijgaand met het uitsterven van de symptomen van de onderliggende ziekte.

Artropathie met meningokokkeninfectie ontwikkelt zich ongeveer een week na het begin van de ziekte; meestal monoarthritis van het kniegewricht, en zelden - polyartritis van verschillende grote gewrichten.

Bij virale hepatitis is arthropathie mogelijk in de vorm van artralgie of vluchtige artritis met een symmetrische laesie voornamelijk kniegewrichten en kleine gewrichten van de hand; Arthropathie treedt meestal op aan het begin van de ziekte, nog eerder het uiterlijk van geelzucht.

Voor HIV-infectie is er een grote verscheidenheid aan gewrichtssymptomen: zowel artritis als artralgie zijn mogelijk, in een aantal gevallen, AIDS-geassocieerde artritis van de enkels en kniegewrichten, vergezeld van een uitgesproken stoornis van de ledemaatfunctie en intense pijn syndroom.

.

In al deze gevallen verdwijnt de gewrichtsaandoening snel wanneer de onderliggende ziekte wordt behandeld.

.

Met nodulaire periarteritis, het Takayasu-syndroom en de granulomatose van Cherge-Strauss, nemen artropathieën gewoonlijk de vorm aan van artralgie.

Met de ziekte van Kawasaki zijn zowel artralgie als artritis mogelijk.

Met de Shenlen-Henoch-ziekte en Wegener-granulomatose wordt een symmetrische laesie van grote gewrichten waargenomen, een niet-permanent pijnsyndroom tegen de achtergrond van zwelling van de periarticulaire weefsels.

Arthropathie bij endocriene aandoeningen

De meest voorkomende gewrichtsschade bij hormonale onbalans is climacterische of ovariogene arthropathie.

Articulair syndroom ontwikkelt zich op de achtergrond van de menopauze of een afname van de eierstokfunctie, vanwege andere oorzaken (operatieve verwijdering, bestraling voor maligne neoplasma).

Arthropathie treft vaak vrouwen met overgewicht. Meestal worden de kleine gewrichten van de voeten aangetast, en meer zelden de kniegewrichten. Er zijn pijn, stijfheid, crunch en zwelling.

In de beginstadia is het radiografische beeld normaal, op de MRI van de gewrichten of tijdens artroscopie van het kniegewricht, een zekere verdikking van het synoviaal membraan wordt onthuld. In de daaropvolgende periode worden gonarthrosis en artrose van de voetgewrichten gedetecteerd. Na selectie van effectieve vervangingstherapie nemen artropathieën af of verdwijnen ze.

Diabetische arthropathie ontwikkelt zich voornamelijk bij jonge vrouwen met Type I diabetes mellitus gedurende 6 of meer jaar, vooral bij een onregelmatige en onvoldoende behandeling. De laesie is meestal eenzijdig, de gewrichten van de voet lijden.

Minder vaak zijn het knie- en enkelgewricht betrokken bij het proces, nog zeldzamer - de ruggengraat en de gewrichten van de bovenste ledematen. Voor diabetische arthropathieën is een kliniek met snel voortschrijdende artrose kenmerkend.

De roentgenogrammen onthullen brandpunten van osteolyse, osteoporose en osteosclerose, afvlakking van de gewrichtsoppervlakken en osteofyten.

.

Behandeling van diabetes mellitus leidt tot een vermindering van arthropathie, maar bij ernstige artrose is therapie nodig om het pijnsyndroom te elimineren en kraakbeen te herstellen.

.

Hyperparathyreoïdie veroorzaakt de resorptie en daaropvolgende restauratie van botweefsel, terwijl in het gewrichtskraakbeen kalkachtige afzettingen zijn, treedt gewrichtschondrocalcinose op.

Arthropathie manifesteert zich in de vorm van vluchtige pijn in de gewrichten, acute mono- en polyartritis. Na correctie van hyperfunctie of verwijdering van parathyroid adenoom verdwijnen meestal gewrichtssymptomen.

Hyperthyreoïdie, met name de ernstige vormen, kan ook gepaard gaan met artropathie. Zowel artritis als artralgie zijn mogelijk, soms in combinatie met spierpijn.

Therapie van de onderliggende ziekte leidt tot een afname of verdwijning van arthropathie.

Voor hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door het verslaan van grote gewrichten, vaak knie. Er zijn ook pijn in de heupgewrichten. Arthropathieën worden gecombineerd met myalgie, stijfheid en spierzwakte.

Radiologisch beeld zonder wijzigingen. Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de kindertijd kan rotatie en verplaatsing van de heupkop optreden bij de ontwikkeling van de buigcontractuur van het heupgewricht.

Wanneer de hypofyse beschadigd is, worden het ruggenmerg en de distale gewrichten van de ledematen soms beschadigd.

.

In ernstige gevallen ontwikkelt kyfose van het cervicothoracale gebied zich in combinatie met ontkalking van het borstbeen en de ribben. Misvormingen van ledematen en gezamenlijke losheid zijn mogelijk.

.

Arthropathie manifesteert zich door pijn in de rug en gewrichten van de ledematen. Contracturen zijn niet karakteristiek.

Arthropathie bij ziekten van inwendige organen

De bekendste arthropathie voor ziekten van inwendige organen is het syndroom van Marie-Bamberger - vervorming van vingers in de vorm van trommelstokjes en spijkers in de vorm van zandlopers.

De oorzaak van vervorming is ossiserende periostose van de distale secties van de tubulaire botten, resulterend uit de reactie van het botweefsel op de verstoringen van de zuur-base balans en het gebrek aan zuurstof.

Het syndroom komt het meest voor bij longziekten (longkanker, caverneuze tuberculose, etterziektes). Het kan ook optreden bij cirrose van de lever, langdurige septische endocarditis en sommige aangeboren hartafwijkingen.

De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa worden gekenmerkt door artropathieën in de vorm van acute migrerende artritis. Meestal worden de enkel- en kniegewrichten aangetast.

Bij niet-specifieke colitis ulcerosa is artritis van de heupgewrichten en pijn in de wervelkolom mogelijk.

Alle manifestaties van arthropathie verdwijnen binnen 1-2 maanden vanzelf.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy