Rosacard

Rosukard ir zāles, kuru galvenais mērķis ir samazināt koncentrāciju dažas lipīdu (galvenokārt zema blīvuma lipoproteīnu) frakcijas audos un šķidrumos organisms.

Narkotiku pieder grupai Satina (šīs grupas hypolipidemic zālēm, mehānismu darbība vērsta uz nomācot enzīma HMG-CoA reduktāzes).

Galvenā aktīvā viela - rosuvastatīns, arī tabletes satur palīgvielu - mikrokristāliskā celuloze (šķiedrvielu), laktoze, kroskarmelozes nātrija sāls, magnija stearāts un putekļveida silīcija dioksīds.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Lipīdu līmeni pazeminoša narkoze.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cena:

Cik Rosukard maksā aptiekās? Vidējā cena ir400 rubļi.

.

Izlaiduma sastāvs un forma

Šīs zāles ir pieejamas tabletes formā perorālai lietošanai (iekšķīgai lietošanai), pārklātas ar apvalku. Tās ir rozā krāsā, iegarenas formas un abpusēji izliektas virsmas. Tablešu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir rosuvastatīns, tās saturs vienā tabletei ir 10, 20 un 40 mg.

Tas ietver arī palīgvielas, kuras ietver:

• Hipromeloze.
• Mikrokristāliskā celuloze.
• Talks
• Koloidālais silīcija dioksīds.
• Makrogols 6000.
• Magnija stearāts.
• Titāna dioksīds.
• Laktozes monohidrāts.
• Krikmerelozes nātrija sāls.

Rozararda tabletes iepakotas blisterī 10 gab. Kartona iepakojumā ir 3 vai 9 blisteri, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Rosacard pieder pie statīnu grupas. Tas nomāc HMG-CoA reduktāzi, fermentu, kas HMG-CoA pārvērš par mevalonātu.

Turklāt šis līdzeklis palielina ZBL receptoru skaitu hepatocītos, kas palielina intensitāti katabolisms un ZBL absorbcija un izraisa VLDL sintēzes inhibīciju, samazinot VLDL un ZBL Narkotiku samazina koncentrāciju LDL-C, augsta blīvuma nelipoproteinov holesterīna, ZBL-ĻZBL, triglicerīdu, apolipoproteīna B ĻZBL-TG, kopējā holesterīna, un palielina ApoA-1 un ABL-Xc. Turklāt tas samazina attiecība apoB un ApoA-1, un XC-XC neLPVP ABL-H, ZBL-C un LDL-HDL, kopējā holesterīna un ABL-XC.

Rosicard galvenais efekts ir tieši proporcionāls paredzētajai devai. Terapeitiskā iedarbība pēc ārstēšanas sākuma ir pamanāma nedēļā, apmēram mēnesi pēc tam kļūst maksimāla, un pēc tam kļūst stiprāka un kļūst pastāvīga.

Galvenās aktīvās vielas maksimālā koncentrācija plazmā ir noteikta pēc 5 stundām. Absolūtais biopieejamība ir 20%. Savienojuma pakāpe ar asins plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%.

Regulāras lietošanas gadījumā farmakokinētika nemainās.

Rosacard tiek metabolizēts caur aknām. Labi iekļūst placentas barjerā. Galvenie metabolīti ir N-dismetilgrupas un laktona metabolīti.

Pusperiods ir aptuveni 19 stundas, bet tas nemainās, ja zāļu devas palielinās. Plazmas klīrenss vidēji ir 50 l / h. Aptuveni 90% aktīvās vielas neizdalās zarnās, pārējā - caur nierēm.

Dzimumzīme un Rosicard farmakokinētika nav ietekmējama. Tomēr tas ir atkarīgs no rases. Indiāņiem maksimālā koncentrācija un AUC vidējā vērtība ir lielāka par koeficientu nekā kaukāziešu rases pārstāvjiem. Mongoloīdu sacīkstes cilvēkiem AUC ir 2 reizes lielāks.

Lietošanas indikācijas

Rozmarīna lietošana ir indicēta šādās slimībās:

1. Iedzimta homozigota hiperholesterinēmija.
2. Lipoproteīnu lipāzes deficīts, kas tika izveidots fona trūkumiem fermentu un aktivatora apolipoproteīna CII. Šis stāvoklis bieži rodas cukura diabēts.
3. Primārā heterozigota (iedzimta) hiperholesterinēmija saskaņā ar Fredrickson. Papildus zāļu terapijai pacientam ir ieteicama zema ogļhidrātu diēta un īpaša fiziskā apmācība, lai samazinātu ķermeņa svaru.
4. Kā lipīdu metabolisma inhibēšana un holesterīna piesātināšanās uz asinsvadu iekšējām sieniņām. Terapija ar Rosacarp samazina X un Xc-ZBL.

Zāles ir plaši ieteicama sirds un asinsvadu slimību (miokarda infarkts, insults, stenokardija izturīgs hipertensijas). Rozmarīns palīdz arī pacientiem, kam ir notikusi arteriāla revaskularizācija. Tabletes nav parakstītas, ja pacientiem ir akūtas išēmijas simptomi.

Kontrindikācijas

10 un 20 mg tabletes:

• pacienti, kuriem ir predispozīcija miotoksisko komplikāciju attīstībai;
• vienlaicīga ciklosporīna lietošana;
• kopīga lietošana ar HIV proteāzes inhibitoriem;
• sievietes reproduktīvā vecumā, kuri neizmanto atbilstošas ​​kontracepcijas metodes;
• grūtniecība;
• laktācijas periods (barošana ar krūti);
• aknu slimība aktīvā fāzē vai nepārtraukta aknu transamināžu aktivitātes paaugstināšanās serumā (vairāk nekā 3 reizes, salīdzinot ar IGN) nezināmā ģenēze;
• aknu mazspēja (smagums no 7 līdz 9 pēc Child-Pugh skalas);
• CK koncentrācija asinīs palielinās vairāk nekā 5 reizes, salīdzinot ar VGN;
• iedzimtas slimības, piemēram, laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija (sakarā ar laktozes klātbūtni sastāvā);
• smaga nieru mazspēja (KK mazāks par 30 ml / min);
• miopātija;
• vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

40 mg tabletes (papildus kontraindikācijām tablešu 10 un 20 mg). Turpmāk minēto riska faktoru klātbūtne miopātijas / rabdomiolīzes attīstībai:

• apstākļi, kas var palielināt rosuvastatīna koncentrāciju plazmā;
• miotoksicitāte pret citu HMG-CoA reduktāzes inhibitoru vai fibrātu izmantošanu anamnēzē;
• hipotireoze;
• mērena smaguma nieru mazspēja (CK 30-60 ml / min);
• pārmērīga alkohola lietošana;
• fibrātu vienlaicīga uzņemšana.

Ar piesardzību:

10 un 20 mg tabletes:

Ar aknu slimībām vēsturē; sepse; arteriāla hipotensija; plašas ķirurģiskas iejaukšanās; ievainojumi; smagas vielmaiņas, endokrīnās sistēmas vai elektrolīta traucējumi; nekontrolētas krampji; ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju; hipotireoze; lietojot citus inhibitorus HMG-CoA reduktāze vai fibrāts; muskuļu toksicitātes vēsture; iedzimtas muskuļu slimības anamnēzē; ar vienlaicīgu iecelšanu ar fibrātiem; Stāvokļi, kuros pieauga rosuvastatīna koncentrācija asins plazmā; pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem; mongoloīdu rases pacientiem; pie pārmērīga alkohola lietošana.

40 mg tabletēm:

Ar vieglas pakāpes nieru mazspēju (SC vairāk nekā 60 ml / min); aknu slimības anamnēzē; sepse; arteriāla hipotensija; plaša ķirurģija intervences; ievainojumi; smagi vielmaiņas, endokrīnās vai elektrolīta slimības; nekontrolētas krampji; pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem gadiem.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Rosacard ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zāles lietošana reproduktīvā vecumā sievietēm ir iespējama tikai tad, ja tiek izmantotas uzticamas kontracepcijas metodes un pacients ir informēts par iespējamo augļa ārstēšanas risku.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, kas iegūta no laukakmeņiem iekšķīgi. Tabletes jānorij veselas, bez košļājamās un slīpēšanas ar ūdeni jebkurā dienas laikā neatkarīgi no uztura. Pirms terapijas uzsākšanas ar šo zāļu lietošanu pacienti jāsāk ievērot standarta lipīdu līmeni pazeminošo diētu un turpina to novērot ārstēšanas laikā.

1. Zāles deva jāizraugās atsevišķi atkarībā no indikācijām un terapeitiskās atbildes, ņemot vērā pašreizējos vispārpieņemtos ieteikumus mērķa lipīdu koncentrācijai.
2. Ieteicamā sākumdeva Roskarda lietošanai pacientiem, kuri sāk šo zāļu lietošanu, vai arī no pacientiem, kas pārnesti no citiem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem, ir 5 vai 10 mg 1 vienu reizi dienā. Ja Jums jālieto Roskurarda deva 5 mg, tablete jāsadala 10 mg divās daļās atkarībā no riska.
3. Izvēloties sākotnējo devu, pacientam jāievēro holesterīna saturs un jāņem vērā risks sirds un asinsvadu komplikāciju attīstība, kā arī iespējamais blakusparādību risks. Ja nepieciešams, pēc 4 nedēļām zāļu deva var tikt palielināta.
4. Saistībā ar iespējamo blakusparādību rašanos galīgā titrēšana līdz maksimālajai devai 40 mg jāveic tikai pacientiem ar smagu hiperholesterolēmiju un augstu sirds un asinsvadu komplikāciju risks (īpaši pacientiem ar iedzimtu hiperholesterinēmiju), kuri, lietojot zāles devā 20 mg, nesasniedza mērķa koncentrāciju holesterīns. Šādiem pacientiem jābūt ārsta uzraudzībā. Ieteicams īpaši rūpīgi uzraudzīt pacientus, kuri saņem zāles 40 mg devā.

Nelietojiet 40 mg devu pacientiem, kas iepriekš nav konsultējušies ar ārstu. Pēc 2-4 nedēļu terapijas un / vai ar Rosukard devas palielināšanu ir jāpārrauga lipīdu metabolisms (nepieciešamības gadījumā nepieciešama devas pielāgošana).

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (CC mazāks par 30 ml / min) Roskutard lietošana ir kontrindicēta.

Pacientiem ar vidēji smagas pakāpes nieru mazspēju (CK 30-60 ml / min) Roskutard lietošana devā 40 mg / dienā ir kontrindicēta.

Pacientiem ar vieglu nieru mazspēju deva nav jāpielāgo; ieteicamā sākotnējā deva Roskard - 5 mg dienā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar aknu slimību aktīvā fāzē.

Ar piesardzību ir jānosaka zāļu lietošana aknu slimībai vēsturē.

Blakusparādība

Blakusparādību biežums, lietojot Rosicard, ir atkarīgs no devas. Parasti blakusparādības ir nenozīmīgas un iziet neatkarīgi. Ārstējot ar šo zāļu lietošanu, palielinājās bilirubīna koncentrācija, glikoze, kā arī sārmainās fosfatāzes un gamma-glutamiltransferāzes aktivitāte.

• Urīnceļu sistēma: bieži - urīnceļu infekcijas, proteīnūrija, samazinās ārstēšanas laikā un nav saistīta ar nieru slimībām; ļoti reti - hematūrija;
• Dzimumorgāni un piena dziedzeri: ļoti reti - ginekomastija;
• Endokrīnā sistēma: bieži - 2. tipa cukura diabēts;
• Āda un zemādas audumi: biežums nav zināms - Stīvensa-Džonsona sindroms;
• Hemopoētiskā sistēma: reti - trombocitopēnija;
• Gremošanas sistēma: bieži - sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums; reti - vemšana; reti - pankreatīts; biežums nav zināms - caureja;
• Elpošanas sistēma: biežums nav zināms - aizdusa, klepus;
• Aknu un žultsceļu transports: ļoti reti - dzelte, hepatīts;
• Skeleta-muskuļu sistēma: bieži - mialģija; reti - rabdomiolīze, miopātija; ļoti reti - tendinīts (dažreiz ar cīpslu plīsumu), artralģija; nezināmas frekvences - imūnsistēmas nekrotizējoša miopātija;
• Garīgi traucējumi: biežums nav zināms - depresijas traucējumi;
• Nervu sistēma: bieži - reibonis, galvassāpes; ļoti reti - atmiņas zudums, perifēra neiropātija; nezināms biežums - naktsmītu sapņi, bezmiegs un citi miega traucējumi;
• Laboratoriskie rādītāji: reti - paaugstināts glikozilētā hemoglobīna līmenis plazmā, paaugstināts seruma līmenis kreatinfosfokinaze (atkarībā no devas un iet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas); reti - pārejošs alanīnaminotransferāzes un aspartātaminotransferāze;
• Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene, nieze, izsitumi uz ādas; reti - paaugstinātas jutības reakcijas, tai skaitā angioneirotiskā tūska;
• Citas reakcijas: bieži - astēniskais sindroms; biežums nav zināms - perifēra tūska.

Lietojot dažus statīnus, tika novēroti arī šādi nevēlamie efekti: atsevišķi intersticiālas plaušu slimības gadījumi (ar ilgstoša ārstēšana), erektilās disfunkcijas un 2. tipa cukura diabēts (tā attīstības biežums bija atkarīgs no faktoru klātbūtnes vai neesamības risks).

Pārdozēšana

Ja vienlaicīga vairāku dienas devu lietošana, rosuvastatīna farmakokinētiskie raksturlielumi nemainās.

Pārdozēšanas gadījumā ieteicams veikt šādus pasākumus: veikt simptomātisku terapiju, lai saglabātu funkcijas būtiski orgāni un sistēmas, jo nav īpašas ārstēšanas; periodiski pārrauga aknu funkciju un CK darbība. Hemodialīze ir neefektīva.

Īpašas instrukcijas

Ārstēšanas laikā, īpaši, ja tiek pielāgota devai, ir nepieciešams kontrolēt lipīdu profilu ik pēc 2-4 nedēļām un, ja nepieciešams, mainīt Rosacard devu.

Pirms zāļu iecelšanas un trīs mēnešus pēc ārstēšanas sākuma ieteicams noteikt aknu funkciju rādītājus.

Lietojot Rosukarda 40 mg devā, jāuzrauga nieru darbība.

Ja pēkšņi parādās muskuļu sāpes, spazmas vai muskuļu vājums, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Ir nepieciešams izveidot novērošanu un regulāri uzraudzīt bioķīmiskos parametrus pacientiem ar cukura attīstības risku diabēts (ķermeņa masas indekss ir lielāks par 30 kg / m2, glikozes līmenis tukšā dūšā ir mmol / L, arteriālas hipertensijas vēsture, hipertrigliceridēmija).

Pacientiem, kuri lieto Rosacard, jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un kontrolēt mehānismus, jo ārstēšanas laikā var attīstīties reibonis.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Rosacard kombinējot ar noteiktām vielām / preparātiem, šādu efektu attīstība (AUC - kopējā vielas koncentrācija plazmā, Cmax - maksimālā vielas koncentrācija asinīs, INR - starptautiskā normalizācija attiecība):

• antacija, kas satur alumīnija / magnija hidroksīdu: samazināta rosuvastatīna koncentrācija plazmā (lai samazinātu šīs mijiedarbības smagums ir ieteicams lietot antacīdus apmēram 2 stundas pēc uzņemšanas Rosukarda);
• ciklosporīns: rozuvastatīna darbība ir palielināta (sakarā ar tā izdalīšanās palēnināšanos, AUC un Cmax palielināšanos) ar nemainīgu ciklosporīna koncentrāciju;
• eritromicīns: samazināta rosuvastatīna darbība (paaugstināta zarnu motilitāte, AUC un Cmax samazināšanās);
• K vitamīna antagonisti: Rosicard lietošanas sākumā un ar pieaugošām devām MHO palielinās, ārstēšanas atsaukšana un devas samazināšanās samazināšanās (ieteicamais MHO monitorings);
• perorālie kontraceptīvie līdzekļi: palielinās etinilestradiola un norgestrela AUC (jāņem vērā šī mijiedarbība izvēloties devu, jāņem vērā arī līdzīgas iedarbības iespēja hormonu nomaiņā terapija);
• gemfibrozils: palielinās rosuvastatīna ietekme (AUC un Cmax palielinās 2 reizes);
• HIV proteāžu inhibitori: rozuvastatīna ietekme ir ievērojami palielināta (kombinēta lietošana nav ieteicama).

Atsauksmes

Mēs piedāvājam iepazīties ar cilvēkiem, kuri lieto narkotiku Rosukard:

1. Natalia. Es mēdzu dzert mēnesi Rosukard, vispirms sāku galvassāpes (kuras man nekad nav bijis), krampji, tagad pastāvīgi, es glāboju tikai spazmolītiskos līdzekļus, katru nakti gulēt tikai ar miegainībām un murgiem. Ārsts iesaka nepārtrauktu dzeršanu, bet, visticamāk, atteikšos no šīs zāles. viņi saka, ka ir vairāk mūsdienu holesterīna līdzekļu.
2. Liuba. Nav nevienas zāles, kas būtu bez pūtītēm! Būtiski jāņem statīni, ja vēlaties dzīvot... Viņi nesniedz holesterīna daudzumu uz asinsvadu sieniņām. Jums vienkārši vajadzētu uzņemt devu un sekot aknu pārbaudēm... Es esmu dzeris 3 gadus. Holesterīns bija gandrīz 7, un tagad 4, 5. Esi vesels!
3. Xenia. Rosicard ir labs zāles. Ārsts iecēla vecmāmiņu profilaksei. Zāļu iedarbība parādījās apmēram pirmajā lietošanas mēnesī. Mūsu gadījumā tas ir svarīgi, lai to varētu lietot kopā ar citām zālēm. Uzlabojās veselības stāvoklis un, pats galvenais, netika novērotas blakusparādības. Mēs nepamanām nekādas nepilnības.

Analogi

Visizplatītākie Rosukard analogi (saraksts), kuriem ir līdzīgs rīcības mehānisms un pierādījumi:

1. Akorta
2. Ator
3. Leskol
4. Zokor,
5. Leskol
6. Lovacor
7. Novostat
8. Rovacor
9. Tevstor

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.