Deksametazons ampulās: lietošanas instrukcija

Deksametazons ir zāles, kas pieder pie glikokortikosteroīdu grupas un ir hormonālas zāles.

To plaši izmanto medicīnā, dažādās jomās. To ražo šķīduma veidā, ko lieto injekcijām intravenozi, intramuskulāri un instilējumam acu konjunktīvas veidā.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Dexamethasone: pilnīgas instrukcijas par šo zāļu lietošanu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir lietojuši injekcijas Deksametazons. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

GCS injekcijām.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik maksā deksametazons? Vidējā cena aptiekās ir100 rubļi.

.

Izdošanas veids un sastāvs

Zāļu šķīdums, kas tiek pārdots aptiekās ampulās, satur deksametazona nātrija fosfātu. Šī aktīvā viela ir 4 vai 8 mg.

Palīgkomponentes ir glicerīns, dinātrija fosfāta dihidrāts, dinātrija edetāts un attīrīts ūdens, lai iegūtu vēlamo koncentrāciju šķīdumā. Deksametazona šķīdums iekšējai lietošanai izskatās caurspīdīgs bezkrāsains vai dzeltenīgs šķidrums.

Farmakoloģiskā iedarbība

Deksametazons ir hidrokortizona homologs, hormons, ko ražo virsnieru garozas.

Tas mijiedarbojas ar glikokortikoīdu receptoriem, regulē nātrija, kālija, ūdens līdzsvara un glikozes homeostāzes apmaiņu. Stimulē enzīmu proteīnu ražošanu aknās, darbojas uz iekaisuma un alerģiju mediatoru sintēzi, kavē to veidošanos. Tā rezultātā zāles dod pretiekaisuma, antialerģiskas, imūnsupresīvas, anti-šoka iedarbības.

Lietojot intramuskulāri, terapeitisko efektu novēro pēc 8 stundām, pēc intravenozas infūzijas ātrāk. Ietekme ilgst no 3 dienām līdz 3 nedēļām, lietojot lokāli, 17 līdz 28 dienas pēc intravenozas ievadīšanas. Deksametazonam ir spēcīga pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība. Tas ir 35 reizes efektīvāks nekā kortizons.

Kas ir deksametazons?

1. Kuņģa-zarnu trakta slimībām: Krona slimība un čūlainais kolīts.
2. Ar sistēmisku saistaudu slimību: akūta reimatiska kardīta; sistēmiski sarkanie vilku ķērpji.
3. Ar endokrīnās sistēmas traucējumiem: virsnieru dziedzera garozas un viņu iedzimtas hiperplāzijas nepietiekamība; zemādas tievās vairogdziedzera iekaisuma forma.
4. Reimatisma slimībām: bursīts; reimatoīdais artrīts; psoriātiskais un pūtītes artrīts; osteoartrīts; sinovīts; nespecifisks tenozinovīts; ankilozējošais spondilīts; osteoartrīts epikondilīts.
5. Alerģiskajām slimībām: kontakts un atopiskais dermatīts; astmas stāvoklis; seruma slimība; alerģija pret pārtiku un dažas zāles; angioedēma; alerģisks rinīts (sezonas vai hronisks); bronhu astma; saistīta ar nātreni asins pārliešana.
6. Ādas slimībām: smaga erythema multiforme; pemfigus; eksfoliatīvs, bulloza herpetisks un smags seborejas dermatīts; sēnīšu mikoze; psoriāze.
7. Oftalmoloģiskajās slimībās: redzes nervu neirīts; simptomātiska oftalmija; radzenes alerģiskas čūlas; keratīts; iridociklīts; irit; uveīts (priekšējā un aizmugurējā); alerģiskas konjunktivīta formas.
8. Elpceļu slimību gadījumā: Leflēra sindroms; tuberkuloze; sarkoidoze 2.-3. pakāpe; aspirācijas pneimonija; berilioze.
9. Ar nieru slimībām: nieru disfunkcija, kas saistīta ar sistēmisku sarkano vilku trūkumu; ideopātisks nefrotiskais sindroms.
10. Ļaundabīgas slimības: leikēmija (akūta) bērniem; limfoma un leikēmija pieaugušajiem.
11. Pie trieciena: nereaģē uz ārstēšanu ar klasiskām metodēm šoks; anafilaktiskais šoks; šoks pacientiem, kuriem ir virsnieru garozas nepietiekamība.
12. Ar hematoloģiskām slimībām: purpura idiopātiska trombocitopēnija; eritroblastopēnija; anēmija ir iedzimta hipoplastiska; autoimūno hemolītiskā anēmija; sekundāra trombocitopēnija.
13. Ar citām indikācijām: miokarda trihineloze; trichinosis ar neiroloģiskām pazīmēm; tuberkulozs meningīts.

Kontrindikācijas

Deksametazona lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.

Ar piesardzību deksametazons paredzēts:

• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• endokrīnās slimības;
• vēdera čūla, gastrīts, ezofagīts, jaunizveidota zarnu anastomija, divertikulīts;
• dažādas dabas parazitāras un infekcijas slimības;
• imūndeficīta stāvokļi;
• smaga aknu vai nieru mazspēja, nefrourotioze, hipoalbuminēze;
• glaukoma, poliomielīts, akūta psihoze, sistēmiska osteoporoze.

Deksametazona lietošana grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī bērni, ir jāuzrāda tikai pēc ārsta receptes, ņemot vērā visus iespējamos riskus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Deksametazons tablešu un pilienu formā grūsnības un laktācijas laikā ir aizliegts. Ja zīdīšanas laikā ir nepieciešama ārstēšana ar deksametazonu, bērns tiek pārvietots uz mākslīgiem maisījumiem.

Deksametazona injekcijas grūtniecības laikā tiek veiktas tikai svarīgām indikācijām. Piemēram, zāles var izrakstīt gadījumos, kad imūnsistēma sāk uztvert embriju kā svešā ķermeņa. Deksametazons nomāc imūnsistēmu, kas palīdz novērst aborts un uztur grūtniecību.

Lietošanas instrukcijas

Lietošanas instrukcijas norāda, ka dozēšanas režīms ir individuāls un atkarīgs no indikācijām, pacienta stāvokļa un viņa reakcijas uz terapiju.

1. Šo zāļu ievada iv lēnas plūsmas vai pilienu veidā (ar akūtiem un steidzamiem nosacījumiem); in / m; iespējams arī vietēja (patoloģiskajā izglītībā) ieviešanā. Lai sagatavotu šķīdumu uz I / pilienveida infūzija jāizmanto izotoniska nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu.
2. Akūtā periodā ar dažādām slimībām un terapijas sākumā deksametazonu lieto lielākās devās. Dienas laikā jūs varat injicēt 4 - 20 mg deksametazona 3-4 reizes.

Zāles devas bērniem (IM):

• Dose aizvietošanas terapiju (kas ir virsnieru garozas mazspēja) laikā ir , 233 mg / kg ķermeņa masas vai , 7 mg / m2 ķermeņa virsmas, kas sadalīta 3 devām katru trešo dienu vai , 0776-, 1165 mg / kg ķermeņa masas vai , 33-, 35 mg / m2 ķermeņa virsmas laukuma katru dienu Par citām norādēm ieteicamā deva ir no 0.02776 līdz 0.16665 mg / kg ķermeņa masas vai 0.833 - 5 mg / m2 ķermeņa virsmas ik 12-24 stundām.
• Kad efekts tiek sasniegts, devu samazina līdz uzturvielai vai līdz ārstēšana tiek pārtraukta. Parenterālas lietošanas ilgums parasti ir 3-4 dienas, pēc tam pārejiet uz terapiju ar deksametazonu tabletēs.

Lai ilgstoši lietotu lielas zāļu devas, nepieciešams pakāpeniski samazināt devu, lai novērstu akūtu adrenokortikālas nepietiekamību.

Blakusparādības

Fakts, ka ārstēšana ar deksametazonu injekciju formā, pacientiem var novērot šādas blakusparādības:

1. No ādas un gļotādas: Kavējas brūču dzīšana, petehijas ekhimozēm, ādas kopšanas, hiper- vai hipopigmentācija, steroīdu pinnes, strijas, tieksme attīstīt piodermija un kandidoze;
2. No sajūtu orgāniem: pakaļējā subkapsulāra katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens, iespējami redzes nerva bojājumi, sekundāro baktēriju, sēnīšu vai vīrusu acu infekciju attīstība, trofiskās radzenes izmaiņas, eksoftalmos, pēkšņi zaudējumi (ar parenterālu ievadīšanu galvas, kakla, deguna koncha, galvas ādas, ir iespējams noglabāt zāles kristālus acu trauki);
3. No metabolisma puses: paaugstināts kalcija izdalīšanās, hipokalciēmija, ķermeņa masas pieaugums, negatīva slāpekļa bilance (palielināts olbaltumvielu sadalījums), pastiprināta svīšana. Sakarā ar mineralokortikoīdu aktivitāti - šķidruma aizturi un nātriju (perifēra edēmija) gipsrnatrnemiya, gipokaliemncheskiysindrom (hipokaliēmija, aritmija, muskuļu sāpes vai muskuļu spazmas, neparasts vājums, nogurums);
4. No endokrīnās sistēmas: Samazināta glikozes tolerance, diabēts vai steroīdu izpausme latents cukura diabēts, virsnieru nomākumu, Kušinga sindroma (Moon sejas, aptaukošanās, hipofīzes tips, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, dismenoreja, amenoreja, muskuļu vājums, strijas) aizkavēta seksuālo attīstību bērni;
5. No sirds un asinsvadu pusessistēma: aritmijas, bradikardija (līdz sirds apstāšanai); attīstība (predisponētiem pacientiem) vai palielināta sirdsdarbība nepietiekamība, izmaiņas elektrokardiogrammā, kas raksturo hipokaliēmiju, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulability, tromboze. Pacientiem ar akūtu un subakūtas miokarda infarkts - izkliedēšanas nekrozi, palēninot veidošanos rētaudi, kas var novest pie plīsumu sirds muskuļa;
6. No skeleta-muskuļu sistēmas puses: Palēnināšana augšanu un pārkaulošanās procesus bērniem (priekšlaicīgu slēgšanos epifīžu augšanas zonu), osteoporozes (ļoti reti - patoloģiskā kaulu lūzumi, aseptisku nekrozi augšdelma kaula galvu un augšstilba kaula), atšķirība muskuļu cīpslu, steroīdu miopātija, samazināts muskuļu masa (atrofija). Deksametazona lietošanas instrukcijas;
7. No nervu sistēmas: delīrijs, dezorientācija, eiforija, halucinācijas, mānijas un depresijas psihozes, depresija, paranoja, palielināšanās intrakraniāls spiediens, nervozitāte vai trauksme, bezmiegs, reibonis, vertigo, pseudotumors, cerebrāls paralīze, galvassāpes sāpes, krampji.
8. No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, pankreatīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas trakta čūla, erozīvs ezofagīts, kuņģa un zarnu trakta traucējumi asiņošana un kuņģa-zarnu trakta sienas perforācija, apetītes palielināšanās vai samazināšanās, gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās, žagas Retos gadījumos - palielināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte;

Pārdozēšana

Pārmērīgi aktīva deksametazona lietošana vairākas nedēļas ir iespējama pārdozēšana, ko izraisa blakusparādību saraksts.

Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar izpaužas faktoriem, ir samazināt zāļu devu vai pagaidu zāļu izņemšanu. Ja pārdozēšana nav īpaši pretsāpju līdzeklis, hemodialīze nav efektīva.

Īpašas instrukcijas

1. Pacienti ar aknu darbības traucējumiem Deksametazons ordinēts īpaši piesardzīgi.
2. Lai mazinātu blakusparādību risku, pacientei jālieto uzturs ar augstu kālija saturu. Pārtikai jābūt bagātīgai ar olbaltumvielām, ogļhidrātu uzņemšanai un sāli vajadzētu nedaudz samazināt.
3. Ārstēšanas laikā ar deksametazonu pacientiem pastāvīgi jāuzrauga indeksi arteriālais spiediens, redzes orgānu stāvoklis, ūdens un elektrolītu līdzsvars un klīniskā aina asinis.
4. Ārstēšanu ar šo medikamentu pēkšņi nevar pārtraukt, jo šajā gadījumā palielinās atteikšanās sindroma risks - stāvoklis, ko papildina slimības primāro simptomu palielināšanās un funkciju apspiešana virsnieru dziedzeri.
5. Pacientiem ar cukura diabētu pastāvīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs un, ja nepieciešams, jāpielāgo hipoglikemizējošo līdzekļu dienas deva.
6. Lietojot zāles pediatriskajā praksē, rūpīgi jāuzrauga izaugsmes dinamika bērns, jo ilgstoša zāļu lietošana lielās devās var izraisīt augšanas kavēšanu pacients.

Zāļu mijiedarbība

Norādījumi par lietošanu Deksametazons izšķir šādas zāļu mijiedarbības:

1. Iespēja pastiprināt antibiotiku darbību;
2. Fenobarbitāls, efedrīns samazina zāļu efektivitāti;
3. Uzņemšana ar citiem glikokortikosteroīdiem izraisa paaugstinātu hipokaliēmijas risku;
4. Lietojot kopā ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, palielinās deksametazona pusperiods;
5. Ritodrīns nav atļauts lietot vienlaikus ar attiecīgo medikamentu sakarā ar nāves risku;
6. Deksametazons pazemina hipoglikemizējošo, antikoagulantu, antihipertensīvo zāļu efektivitāti;
7. lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu pēc ķīmijterapijas, ir ieteicams vienlaicīgi lietot deksamteazonu un metoklopramīdu, difenhidramīnu, prochlorperazīnu, ondansetronu, granisetronu.

Atsauksmes

Mēs pievērsām dažu cilvēku komentārus par šo zāļu lietošanu: Deksametazons:

1. Katrīna. Man ir plecu locītavas artrīts. Ārsts parakstīja šīs zāles - viņa apsolīja, ka tā izārstēs. Ir devis 3 nicks, 2 mēnešu laikā sāpes ir atgriezušās, vēl spēcīgāk. Svara pieaugums 8 mēnešus bija 15 kg. Diēta, fiziskā sagatavotība, trenažieri tikai palēnina svara pieaugumu. Pateicoties šīm zālēm, es pagriezu no liekas sievietes paipalas. Endokrinologs teica, ka varu pieņemt sevi tikai tādā veidā, kāds es esmu. Bijusī harmonija neatgriezīsies. Nekad nelietojiet šīs zāles.
2. Ulyana. Ilgstoši es nevaru iestāties grūtības dēļ ar olnīcu problēmām. Nepārtraukti es esmu lejup, šoreiz ārsts ir iecēlis man nominētu hormonālo aģentu Dexamethazonum. Mēneša laikā pirms gulētiešanas jālieto 1/2 tabletes. Pēc nedēļas ilgas ārstēšanas, apetīte bija pazudusi, parādījās slikta dūša, bet es ātri ieguva svaru. Visu terapijas laiku es pievienoju 5 kilogramus. Bet tas viss nav tik svarīgs, galvenais ir tas, ka šī narkotikas palīdz man atrisināt galveno problēmu. Es ceru uz pozitīvu rezultātu.
3. Viktorija. Zāles tika ņemtas no maija vidus līdz septembra beigām. Bet, tā kā tas ir hormonālais preparāts, un, ņemot vienu tableti dienā, tiek uzskatīta neliela deva, tā sāka ķerties. Un tikai ķermeņa daļas pieauga (vēdera un kakla). Tā rezultātā vīrs ieguva 10 kg. Turklāt zāļu lietošana palielina bada sajūtu. No tabletēm bija jāatsakās. Pateicoties sportu un pienācīgu uzturu, svars normalizējās, un ar Avamis šļakatām, kas ir mazāk kaitīgi organismam, tika atrisināta alerģiju problēma.
4. Aleksejs. Mana sieva tika nogriezta ar deksametazonu 35 nedēļas. Indikācija bija antivielu titra palielināšanās. Viņi veica tikai 3 injekcijas ar 6 stundu intervālu. Mana sieva savlaicīgi dzemdēja veselu dēlu, tāpēc es neredzu neko ar šo medikamentu, ja to pareizi lieto (slimnīcā vai ārsta uzraudzībā).

Priekšrocības un trūkumi

Galvenās deksametazona priekšrocības ir:

1. Iespēja lietot narkotiku dažādās ērtajās formās. Aktīva injekcijas formā ir visstraujākā iedarbība.
2. Zemas zāļu izmaksas, jo iepakojums maksās 200 rubļu.
3. Ātra un izteikta pozitīva ietekme pēc zāļu ievadīšanas.
4. Plašs efektu klāsts.
5. Iespēja lietot zāles kā vienreizēju devu un ar atbalstu.

Ir svarīgi arī ņemt vērā zāļu nepilnības, kuras nav tik maz:

1. Nepieciešamība kontrolēt zāļu lietošanu.
2. Liels blakusparādību saraksts.
3. Ierobežota izrakstīšana zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā.
4. Nepieciešamība izvēlēties zemāko iespējamo zāļu devu.
5. Zāļu un želeju formu zāļu formu trūkums, kas būtu noderīgi, ja rodas locītavu patoloģijas.

Analogi

Deksametazonam ir diezgan daudz strukturālu analogu, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu. Tie ietver:

• Dexaven;
• Deksazons;
• Dexamed;
• Dexafar;
• Maxidex;
• Deksametazons-nikomēds;
• Deksametazons-Fēēns;
• Fortekortin uc

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Sargāt no bērniem. Optimāla uzglabāšanas temperatūra pilieniņām un šķīdumam ir līdz 15 ° C (aizliegts iesaldēt šķīdumus), tabletēm - līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.