Plaušu iekaisums bērniem

Pneimonija bērnam - simptomi, ārstēšana, cēloņi

Plaušu iekaisums vai pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka akūtām infekcijas un iekaisuma slimībām. Turklāt pneimonijas jēdziens neietver dažādas alerģiskas un asinsvadu plaušu slimības, bronhītu un arī plaušu funkcijas traucējumi, ko izraisa ķīmiskie vai fizikālie faktori (traumas, ķīmiskas vielas) apdegumi).

Īpaši bieži bērniem ir pneimonija, kuru simptomus un pazīmes droši nosaka tikai, pamatojoties uz rentgena datiem un vispārēju asinsanalīzi. Pneimonija starp visām plaušu patoloģijām mazu bērnu vidū ir gandrīz 80%. Pat ieviešot progresīvas tehnoloģijas medicīnā - antibiotiku atklāšanu, uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes - līdz šim šī slimība ir viena no desmit lielākajām bieži nāves cēloņi. Saskaņā ar statistiku dažādos mūsu valsts reģionos, pneimonijas sastopamība bērniem ir %.

Kad un kāpēc bērnam var attīstīties pneimonija?

Plaušās cilvēka ķermenī ir vairākas svarīgas funkcijas. Galvenā plaušu funkcija ir gāzu apmaiņa starp alveoliem un kapilāriem, kas tos aptver. Vienkārši sakot, gaisa skābeklis alveolā tiek transportēts uz asinīm, un no asinīm ogļskābā gāze iekļūst alveolā. Viņi arī regulē ķermeņa temperatūru, regulē asins recēšanu, ir viens no ķermeņa filtriem, veicina toksīnu attīrīšanu, izvadīšanu, sadalīšanās produktus, kas rodas no dažādām traumām, infekcijas iekaisuma procesi.

Ja rodas nopietni ievainojumi, rodas saindēšanās ar pārtiku, apdegums, lūzums, ķirurģiskas iejaukšanās vai slimība, ir vispārējs imunitātes samazinājums, ir viegli tikt galā ar filtrācijas slodzi toksīni. Tāpēc ļoti bieži pēc tam, kad bērns ir cietusi vai cieš no ievainojumiem vai saindēšanās, rodas pneimonija.

Visbiežāk sastopamie patogēni ir patogēni - pneimokoki, streptokoki un stafilokoki, kā arī nesen plaušu iekaisuma gadījumi no tādi patogēni kā patogēnās sēnītes, legionellas (parasti pēc uzturēšanās lidostās ar mākslīgu ventilāciju), mikoplazmas, hlamīdijas, kuras bieži vien nav sajauktas saistīts

Bērna pneimonija kā neatkarīga slimība, kas rodas pēc smagas, spēcīgas, ilgstoša hipotermija, tas ir ārkārtīgi reti, jo vecāki mēģina to nepieļaut situācijās. Parasti lielākajā daļā bērnu pneimonija rodas nevis kā primāra slimība, bet gan kā komplikācija pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai gripas, retāk - citas slimības. Kāpēc tas notiek?

Daudzi no mums uzskata, ka akūtas vīrusu elpošanas ceļu slimības pēdējās desmitgadēs ir kļuvušas agresīvākas, bīstamas to komplikācijām. Iespējams, ka tas ir saistīts ar faktu, ka gan vīrusi, gan infekcijas ir kļuvušas izturīgākas pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, tādēļ tās ir tik grūti bērniem un izraisa komplikācijas.

Viens no faktoriem, kas pēdējos gados ir palielinājis plaušu pneimonijas sastopamību bērniem, kopumā bija slikta jaunākā paaudze - cik daudz bērnu piedzimst ar iedzimtām patoloģijām, anomālijām, centrālās nervu sistēmas bojājumi. Īpaši smaga pneimonija rodas priekšlaicīgi vai jaundzimušiem bērniem, kad slimība attīstās pret intrauterīnās infekcijas fona ar nepietiekami veidotu, nevis nobriedušu elpošanas sistēmu sistēma.

Iedzimtu pneimoniju nav reti patogēni ir herpes simplex vīruss, citomegalovīrusu, Mycoplasma, un, kad inficēti pēc dzimšanas - hlamīdijas, B grupas streptokoku, oportūnistiskām sēnīšu, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobās flora infekcijas hospitālās infekcijas laikā, pneimonija sākas dienā 6 vai 2 nedēļas pēc dzimšana

Protams, pneimonija bieži notiek aukstā laikā, kad organisms tiek pakļauts sezonas pielāgošanai no siltuma līdz aukstumam un otrādi, ir pārslodzes imunitāte, šajā laikā dabiska vitamīnu trūkums pārtikas produktos, temperatūras izmaiņas, mitrs, sals, vējains laiks veicina bērnu hipotermiju un to infekcija.

Turklāt, ja bērns cieš no jebkādām hroniskām slimībām - tonzilīts, bērniem bijušie adenoidi, sinusīts, distrofija, raheti (sk. sirds un asinsvadu slimības, jebkādas smagas hroniskas patoloģijas, piemēram, iedzimtos bojājumus centrālā nervu sistēma, anomālijas, imūndeficīta stāvokļi - ievērojami palielina pneimonijas attīstības risku, nosverot tās gaita.

Slimības smagums ir atkarīgs no:

• Procesa paplašināšanās (fokālais, fokālais, drenējošais, segmentālais, lobārās, intersticiālās pneimonijas).
• Bērna vecums, mazāks bērns, šaurāks elpceļi, mazāk intensīva gāzes apmaiņa bērna ķermenī un smagāka pneimonijas gaita.
• Vietas, kur un kāda iemesla dēļ bija pneimonija:
  - iegūta sabiedrībā: visbiežāk ir vieglāk plūsma
  - slimnīca: smagāka, jo ir iespējams inficēt pret antibiotikām izturīgas baktērijas
  - Aspirācija: ieelpojot svešķermeņus, maisījumu vai pienu.
• Vissvarīgākā loma šajā spēlē ir bērna vispārējā veselība, tas ir, viņa imunitāte.

Nepareiza gripas un ARVI ārstēšana var izraisīt pneimoniju bērnam

Kad bērns slimo ar parasto aukstu, SARS, gripu - iekaisuma process tiek lokalizēts tikai nazofarneksā, trahejā un balsene. Ar vāju imūnās atbildes reakciju un arī tad, ja cēlonis ir ļoti aktīva un agresīva, un tiek veikta ārstēšana bērnam nepareizi, baktēriju reprodukcijas process nokļūst no augšējo elpošanas trakta uz bronhiem, tad bronhīts. Turklāt iekaisums var ietekmēt plaušu audus, izraisot pneimoniju.

Kas notiek bērna ķermenī vīrusu slimības laikā? Lielākajai daļai pieaugušo un bērnu nazofarneks vienmēr ir dažādi oportūnistiski mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, neradot kaitējumu veselībai, jo vietējā imunitāte viņus atpaliek izaugsme.

Tomēr jebkura akūta elpošanas ceļu slimība izraisa to aktīvu reprodukciju un vecāku pareizu darbību bērna slimības laikā, imunitāte nepieļauj to intensīvu izaugsmi.

Ko ARVI nedrīkst lietot bērnam, lai neradītu komplikācijas:

• Jūs nevarat lietot pretvēža līdzekļus. Klepus ir dabisks reflekss, kas organismam palīdz noņemt gļotu, baktēriju, toksīnu trachea, bronhu un plaušas. Ja, ārstējot bērnu, lai samazinātu sausā klepus intensitāti, lietojiet pretvēža līdzekļus, kas ietekmē smadzenēs esošo klepus, piemēram, Stoptosīns, broncholitīns, libeksīns, pakseladīns, tad apakšējā elpošanas ceļu var uzkrāties krēpas un baktērijas, kas galu galā izraisa iekaisumu plaušas.
• Nav iespējams veikt profilaktisku terapiju ar antibiotikām par saaukstēšanos, ar vīrusu infekciju (sk. antibiotikas saaukstēšanās gadījumā). Pret vīrusam antibiotikas ir bezspēcīgas, un ar oportūnistiskām baktērijām jārisina imunitāte, un tikai tad, ja pēc ārsta iecelšanas rodas komplikācijas, tiek parādīts to lietojums.
• Tas pats attiecas uz dažādu deguna vasokonstriktoru lietošanu, to izmantošana veicina ātrāku lietošanu vīrusa iekļūšana apakšējā elpošanas ceļā, tādēļ galazolīnu, naftizīnu, sanorīnu nevajadzētu lietot vīrusu infekcijas gadījumā droši.
• Pietiekams dzēriens - viena no efektīvākajām saindēšanās metodēm, krēpu atšķaidīšana un ātra tīrīšana elpošanas trakts ir bagātīgs dzēriens, pat ja bērns atsakās dzert, vecākiem vajadzētu būt ļoti noturīgs. Ja jūs neuzstājat, ka bērns dzer pietiekami daudz šķidrumu, turklāt telpai būs sausais gaiss - tas ir palīdzēs izžūt gļotādu, kas var izraisīt ilgāku slimības vai komplikācijas gaitu - bronhītu vai bronhītu pneimonija.
• Pastāvīga ventilācija, paklāju un paklāju trūkums, telpā, kurā bērns ir, mitrās telpās Mitrināšana un gaisa attīrīšana, izmantojot mitrinātāju un gaisa tīrītāju, palīdz ātrāk tikt galā ar vīrusu un novērstu attīstību pneimonija. Tīrs, vēss, mitrs gaiss palīdz izšķīdināt krēpu, ātri noņemt toksīnus ar sviedriem, klepu, mitru elpu, kas bērnam ļauj ātrāk atgūties.

Akūts bronhīts un bronhiolīts - atšķirības no pneimonijas

Ar SARS parasti ir šādi simptomi:

• Augsta temperatūra pirmajās 2-3 dienu laikā slimības (skat. Att. antipirētiskie līdzekļi bērniem)
• Galvassāpes, drebuļi, intoksikācija, vājums
• Katara augšējo elpošanas ceļu, iesnas, klepus, šķavas, iekaisis kakls (tas ne vienmēr notiek).

Akūts bronhīts ar Orvy var radīt šādus simptomus:

• Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, parasti līdz 38 ° C.
• Pirmkārt, klepus ir sausa, tad tā kļūst mitra, atšķirībā no pneimonijas nav elpas trūkuma.
• Elpošana kļūst sarežģīta, dažādās pusēs ir dažādi izkaisīti rales, kas mainās vai izzūd pēc klepus.
• Rentgenogrammā nosaka plaušu struktūras pastiprināšanos, samazina plaušu sakņu struktūru.
• Nav lokālas izmaiņas plaušās.

Bronhiolīts visbiežāk rodas bērniem līdz vienam gadam:

• Atšķirību starp bronhiolītu un pneimoniju var noteikt tikai ar rentgena pārbaudi, pamatojoties uz vietējo izmaiņu trūkumu plaušās. Saskaņā ar klīnisko ainu, akūtu iekaisuma simptomi un elpošanas nepietiekamības palielināšanās, aizdusa parādīšanās - ļoti līdzinās pneimonijai.
• Bronhiolī bērna elpošana ir novājināta, elpas trūkums ar papildu muskulatūras palīdzību, nazolabisks trīsstūris kļūst zilgana nokrāsa, ir iespējama bieži cianoze, izteikta plaušu sirdsdarbība nepietiekamība. Uzklausot kastītes skaņu, tiek konstatēta izkliedēto mazo burbuļojošo purvu masa.

Pneimonijas pazīmes bērnībā

Ar augstu infekcijas izraisītāja iedarbību vai ar vāju ķermeņa imūnreakciju pret to, kad pat visefektīvākie profilaktiskie medicīniskie pasākumi neapstājas iekaisuma process un bērna stāvoklis pasliktinās, vecāki dažiem simptomiem var uzminēt, ka bērnam ir nepieciešama smagāka ārstēšana un steidzama pārbaude ārsts. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst uzsākt ārstēšanu ar kādu populāru metodi. Ja tas patiešām ir pneimonija, tas ne tikai netiks palīdzēts, bet stāvoklis var pasliktināties un pietiekami ilgs laiks, lai varētu pienācīgi pārbaudīt un ārstēt.

Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem

Kā identificēt uzmanīgus vecākus ar aukstu vai vīrusu slimību, ka ir steidzami jāsazinās ar ārstu un ir jāuztraucas par pneimoniju bērnam? Simptomi, kuriem nepieciešama rentgenstaru diagnostika:

• Pēc Orvi, gripas 3-5 dienu laikā nav uzlabojumu vai pēc neliela uzlabojuma atkal ir temperatūras lēciens un palielināta intoksikācija, klepus.
• Apetītes trūkums, bērna pietūkums, miega traucējumi, kaprīzs saglabājas nedēļas laikā pēc slimības sākuma.
• Galvenais slimības simptoms joprojām ir spēcīgs klepus.
• Ķermeņa temperatūra nav augsta, bet bērnam ir elpas trūkums. Šajā gadījumā palielinās elpu skaits minūtē bērnam, elpošana minūtē bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem 25-30 elpas, bērni 4-6 gadi - ātrums 25 elpošana minūtē, ja bērns atrodas relaksējošā mierā nosacījums. Ar pneimoniju elpu skaits kļūst lielāks nekā šie skaitļi.
• Ar citiem vīrusu infekcijas simptomiem vērojama klepus, temperatūra, auksts, smags blaugznas.
• Ja temperatūra ir liela vairāk nekā 4 dienas, un pretlīdzekļus pretiekaisuma iedarbībai, piemēram, paracetamols, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nav efektīvas.

Simptomi pneimonija zīdaiņiem, bērniem līdz viena gada vecumam

Mammas var novērot slimības sākumu, mainot bērna uzvedību. Ja bērns pastāvīgi grib gulēt, kļūst gausa, apātija vai otrādi, daudz nerātns, raudošs, atsakās ēst, bet temperatūra var nedaudz palielināties - mamma ir steidzami jāgriežas pediatrs.

Ķermeņa temperatūra

Pirmajā dzīves gadā plaušu pneimonija bērnībā, kas tiek uzskatīts par augstu, nav norauta temperatūra ir atšķirīga, jo šajā vecumā tā nav augsta, nesasniedz 3 vai pat 3 -3,. Temperatūra nenorāda uz valsts smagumu.

Pirmie pneimonijas simptomi zīdainim

Šī bezjēdzīgā trauksme, letarģija, samazināta apetīte, mazulis atsakās no krūts, miegs kļūst nemierīgs, īss, ir iztukšots izkārnījumos, var būt vemšana vai atkārtotība, iesnas, kā arī paroksicmisks klepus, kas raudas vai barojas bērns

Bērna elpošana

Sāpes krūtīs ar elpošanu un klepu.
Aizcietējums - ar mitru klepu, gļotādu vai gļotropolentu krēpu (dzeltenu vai zaļu) izdalās.
Elpošanas slikta dūša vai elpošanas kustību skaita palielināšanās maziem bērniem ir nepārprotama pneimonijas pazīme bērnam. Mazuļģu aizdegšanos var pavadīt ar elpu aizrautību, kā arī mazuļa pūš vaigiem un paplašina lūpas, dažreiz ir putas izdalījumi no mutes un deguna. Pneimonijas simptoms tiek uzskatīts par elpošanas gadījumu skaita pārsniegšanu minūtē:

• Bērniem līdz 2 mēnešiem - norma ir līdz 50 elpas minūtē, vairāk nekā 60 tiek uzskatīts par augstu biežumu.
• Bērniem pēc 2 mēnešiem līdz gadam norma ir 25-40 elpas, ja tas ir 50 vai vairāk, tas ir normālās pārsniegums.
• Bērniem, kuri ir vecāki par vienu gadu, elpošana vairāk nekā 40 tiek uzskatīta par elpas trūkumu.

Ādas atvieglojums elpošanas laikā mainās. Uzmanīgi vecāki var arī pamanīt ādas ievilkšanu elpošanas laikā, biežāk vienā pacienta plaušu pusē. Lai to pamanītu, ir nepieciešams mazgāt bērnu un novērot ādu starp ribām, tas ievelk elpas vilcienā.

Ar platiem bojājumiem var rasties lēna plaušu viena puse ar dziļu elpošanu. Dažreiz jūs varat pamanīt periodisku elpošanas apstāšanos, ritma traucējumus, dziļumu, elpošanas biežumu un bērna vēlmi gulēt vienā pusē.

Nasolabiska trīsstūra cianozes

Tas ir vissvarīgākais pneimonijas simptoms, kad zilā āda parādās starp lūpām un bērna snīpi. Īpaši šī zīme izteikta, kad bērns iesūc krūts. Ar smagu elpošanas mazspēju var būt viegls zilējums ne tikai uz sejas, bet arī uz ķermeņa.

Hlamīdija, mikoplazmatiskā pneimonija bērniem

Starp pneimonijām, kuru izraisītāji nav banānu baktērijas, bet dažādi netipiski pārstāvji izdalo mikoplazmas un hlamidīno pneimoniju. Bērniem šādas pneimonijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi no parastās pneimonijas kursa. Dažreiz viņiem raksturīga slēpta gausa strāva. SARS simptomi bērnam var būt šādi:

• Slimības sākumu raksturo krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 3, C, tad tiek veidota stabila subfebrīla temperatūra -3, -3 vai pat notiek temperatūras normalizēšanās.
• Ir iespējams arī slimības sākums ar parastām ARVI pazīmēm - šķaudīšana, aizrīšanās kaklā, slikts auksts.
• Noturīgs sausais novājinošs klepus, elpas trūkums var būt nepārtraukts. Šāds klepus parasti rodas ar akūtu bronhītu, nevis pneimoniju, kas sarežģī diagnozi.
• Klausoties ārstu, parasti tiek sniegti slikti dati: reti sastopamie gravīši, perforācijas skaņa. Tādēļ pēc sēkšanas veida ārstiem ir grūti noteikt netipisku pneimoniju, jo nav tradicionālu apzīmējumu, kas ļoti sarežģī diagnozi.
• Analizējot asinis no netipiskas pneimonijas, būtiskas izmaiņas var nerast. Bet parasti ir palielināts ESR, neitrofilais leikocitozs, kombinācija ar anēmiju, leikopēniju, eozinofiliju.
• Krūškurvja rentgenogrāfija atklāj izteiktu plaušu modeļa pastiprināšanos, plaušu lauku neviendabīgu fokālās infiltrāciju.
• Gan hlamīdijām, gan mikoplazām ir pazīme, kas ilgstoši eksistē bronhu un plaušu epitēlija šūnās, tādēļ pneimonija parasti ilgstoši atkārtojas.
• Netipiskas pneimonijas ārstēšanu bērnam veic makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns), jo tiem visvairāk ir jutīgie patogēni (arī pret tetraciklīniem un fluorhinoloniem, bet tie ir bērni kontrindicēts).

Norādījumi par hospitalizāciju

Lēmums par to, kur ārstēt bērnu ar pneimoniju - slimnīcā vai mājās, ārsts veic, vienlaikus ņemot vērā vairākus faktorus:

• Stāvokļa smagums un komplikāciju klātbūtne - elpošanas mazspēja, pleirīts, akūts apziņas traucējumi, sirds mazspēja, AD samazināšanās, plaušu abscess, pleju empīma, infekciozi toksisks šoks, sepsis.
• Vairāku plaušu lopu sakāve. Fokālās pneimonijas ārstēšana bērnam mājās ir pilnīgi iespējama, taču ar krupas pneimonijas ārstēšanu vislabāk var veikt slimnīcā.
• Sociālās indikācijas ir slikti dzīves apstākļi, nespēja aprūpēt aprūpi un ārstu receptes.
• Bērna vecums - ja zīdainis ir slims, tas ir hospitalizācijas iemesls, jo bērna pneimonija nopietni apdraud dzīvību. Ja pneimonija attīstās bērniņā līdz 3 gadu vecumam, ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un visbiežāk ārsti uzstāj uz hospitalizāciju. Vecākus bērnus var ārstēt mājās, ja pneimonija nav smaga.
• Vispārējā veselība - hronisku slimību klātbūtnē, bērna vispārējā veselība, neatkarīgi no vecuma, ir vājināta, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju.

Bērnu pneimonijas ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Pneimonijas terapijas pamatā ir antibiotikas. Laikā, kad ārsti ar bronhītu un pneimoniju nebija antibiotikas, ļoti bieži pieaugušo un bērnu nāves cēlonis tur bija pneimonija, tādēļ nekādā gadījumā nevajadzētu to atteikties lietot, neesot tautas līdzekļiem pneimonijas ārstēšanai ir efektīvas. No vecākiem ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi, bērna pienācīga aprūpe, dzeršanas režīma ievērošana, uzturs:

• Ar antibiotiku pieņemšanu jāveic stingri laikā, ja medikamentu ievada 2 reizes dienā nozīmē, ka starp ēdienreizēm vajadzētu būt 12 stundu pārtraukumam, ja 3 reizes dienā, tad 8 stundu pārtraukums (sk. 11 noteikumi, kā pareizi lietot antibiotikas). Ir noteikti antibiotiskie līdzekļi - penicilīni, cefalosporīni 7 dienas, makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns) - 5 dienas. Zāles efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā - uzlabojas apetīte, samazinās temperatūra, aizdare.
• Antipirētiskie līdzekļi tiek izmantoti, ja temperatūra pārsniedz 39 ° C, zīdaiņiem virs 38 ° C. Sākotnēji antipirētisko līdzekļu ārstēšana ar antibiotikām nav noteikta, jo terapijas efektivitātes novērtējums ir grūti. Jāatceras, ka augsta temperatūra ķermenī, maksimālā summa antivielas pret slimības izraisītāju, tādēļ, ja bērns var paciest temperatūru 38 ° C, labāk nav nojaukt Tātad organisms ātri nonāk ar mikrobu, kas izraisīja pneimoniju mazulī. Ja bērnam ir bijusi vismaz viena febrilu lēkmju epizode, temperatūra jau ir jāpārtrauc 3 ° C temperatūrā.
• Bērna uzturs ar pneimoniju - bērna apetītes trūkums slimības laikā tiek uzskatīts par dabisku un bērna atteikšanās no Pārtikas uzņemšana sakarā ar paaugstinātu celmu uz aknām, cīnoties ar infekciju, tāpēc jūs nevarat piespiest bērnu barot. Ja iespējams, pagatavojiet vieglu pārtiku pacientam, izslēdziet gatavas ķimikālijas, ceptas un taukainas, mēģiniet pabarot bērna vienkārša, viegli asimilēta pārtika - graudaugi, zupas vājā buljonā, tvaika kotletes no zema tauku satura gaļas, vārīti kartupeļi, dažādi dārzeņi, augļi.
• Perorāla hidratācija - ūdenī, dabiski svaigi atšķaidītās sulas - burkāni, āboli, vāji uzvārīta tēja ar avenēm, rožu gurnu infūzija, ūdens-elektrolītu šķīdumi (Regidron un pr)
• Gaisa kondicionēšana, ikdienas mitrā tīrīšana, gaisa mitrinātāju izmantošana - atvieglo bērna stāvokli, un vecāku mīlestība un aprūpe strādā brīnumus.
• Nav atjaunojošu (sintētisku vitamīnu), antihistamīna līdzekļu, imūnmodulējošo līdzekļu, jo tie bieži noved pie blakusparādībām un nepalielina pneimonijas gaitu un iznākumu.

Antibiotiku pieņemšana pneimonijai bērnībā (nekomplicēta) parasti nepārsniedz 7 dienas (makrolīdi 5 dienas), un, ja novēro gultu, izpildiet visu ārsta ieteikumi, ja nav komplikāciju, bērns ātri atgūst, bet mēnesi joprojām būs atlikušo efektu klepus formā, neliels vājums. Ar netipisku pneimoniju ārstēšanu var aizkavēt.

Ja ārstēšana ar antibiotikām, kas organismā tiek traucēta zarnu mikrofloru, tāpēc ārsts probiotikas - RioFlora imūndepresiju, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (sk. Linex analogi - visu probiotiku saraksts). Lai novērstu toksīnus pēc terapijas beigām, ārsts var izrakstīt sorbentus, piemēram, Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Kad efektivitāte ārstēšanas kopējā režīmā un pastaigu var pārnest uz bērnu 6-10 datumam slimības, sacietēšanas atvērt 2-3 nedēļas. Ar vieglu pneimoniju pēc 6 nedēļām tiek atļauta liela fiziskā slodze (sports), pēc 12 nedēļām tas ir sarežģīts.

zdravotvet.ru

Plaušu iekaisums - simptomi bērniem

Frāze "pneimonija" un termins "pneimonija" ir sinonīmi. Bet ikdienā cilvēki dod priekšroku slimības saukšanai tikai pret pneimoniju. Terminu "pneimonija" vispirms lieto ārsti.

Bērnu pneimonijas cēloņi

Plaušu iekaisums ir diezgan bieži sastopama slimība, kas bieži sastopama bērniem sakarā ar elpošanas sistēmas struktūras īpatnībām. Parasti slimība ir sekundāra, tas ir, komplikācija pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripas, bronhīts, zarnu infekcija, tās cēlonis ir daudzas baktērijas, piemēram, streptokoki un pneimokoki.

Šis ir kopīgs viedoklis. Bet ne visi zina, ka pneimonija var rasties arī pēc lūzuma, pēc smagas saindēšanās un apdeguma. Pēc plaušu audos, papildus elpošanas funkciju, kā arī veic filtrēšanu asinīs, neitralizējot sadalīšanās produkti un dažādas kaitīgās vielas, kas rodas nāves audiem. Plaušu iekaisums zīdaiņiem var rasties arī iedzimtas sirds slimības dēļ, imūnsistēmas trūkums, kā arī jaundzimušajiem - sakarā ar amnija šķidruma iekļūšanu elpceļos dzemdības.

Bērnu pneimonijas simptomi

Bērniem pneimonijas pazīmes un gaita tieši atkarīga no vecuma. Jo mazāks ir bērns, jo tas ir mazāk redzams, tāpat kā vecākiem bērniem. Jebkurš auksts var attīstīties pneimonijā sakarā ar to, ka zīdaiņa epitēlijs, kas atrodas uz elpošanas ceļiem, ir brīvs, brīvs, un tas viegli uztura vīrusus.

Aizliegums, kuram tiek piešķirta plaušu audu aizsargu loma, pārstāj pildīt savas funkcijas. Tas kļūst viskozāks, jo ķermenis izraisa šķidrumu paaugstinātas temperatūras dēļ un sāk aizsprostot bronhu, padarot elpošanu sarežģītāku. Obstrukcijas apvidū uzkrājas patogēni mikrobi, un šajā vietā sākas iekaisums.

Ķermeņa temperatūra var būt robežās no 3 ° līdz 3 °, bet tā var pieaugt līdz 39 ° un augstāka.

Ilgstošs klepus, vispirms sausais un pēc tam slapjš, ir gandrīz galvenais slimības rādītājs. Dažreiz krūtīs var būt sāpes, bet vecākiem cilvēkiem - sāpes ķermenī.

Tātad, ja, ņemot vērā saaukstēšanās, bērns nepārtraukti uztur temperatūru vairāk nekā trīs dienas, ir ieteicams izsaukt ārstu, kurš vadīs bērnu uz rentgenstaru. Jo ar viņa palīdzību tiek veikta "pneimonijas" diagnoze.

Bērnu pneimonijas ārstēšana

Tāpat kā lielāko saaukstēšanās gadījumu ārstēšanā, pienācīgi jāņem vērā apstākļi, kādos cietušais bērns ārstē pneimoniju.

Gaisam jābūt vēsam un mitrumam. Ja jums nav mājsaimniecības gaisa mitrinātāja, jūs varat izmantot vienkāršu metodi, kā novietot ūdenstilpņus telpā, un uz baterijām pacelt mitru frotē dvieļus. Gaisā nekādā gadījumā nedrīkst pārkarsēt, jo daudz vairāk šķidruma zaudēs bērnu. Dienas mitrā tīrīšana jāveic bez ķimikāliju izmantošanas.

Lai izvairītos no organisma dehidratācijas un intoksikācijas, ļoti stingri jāievēro dzeršanas režīms. Jūs varat dzert šķidrumu siltā veidā jūsu bērnam.

Parasti temperatūra ir mazāka par 3 °, un tā neizdodas, lai netraucētu interferona ražošanu, kas cīnās pret slimību.

Gan divpusēja, gan vienpusēja pneimonija bērniem tiek ārstēti vienādi.

Galvenā pneimonijas zāļu ārstēšana ir antibiotiku lietošana. Piešķirt tos tabletēm, suspensijas vai intramuskulāras injekcijas atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Vecākiem ir jāatceras, ka bērnu, īpaši krūts, pneimonija ir smaga slimība. Un, ja to izturas nepareizi, tas ir pilns ar sarežģījumiem. Parasti mazu bērnu ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

WomanAdvice.ru

Bērnu pneimonijas simptomi

Pneimonija bērnam ir akūta infekcijas slimība, kas rodas, plaušu elpošanas daļiņu iekaisuma gadījumā. Slimība ir saistīta ar iekaisuma šķidruma uzkrāšanos plaušu pūslīšos-alveolos. Bērnu pneimonijas simptomi ir līdzīgi pieaugušo pneimonijas simptomiem, taču tie ir saistīti ar smagu drudzi un intoksikāciju.

Termins "akūta pneimonija bērniem" medicīnā nav izmantojams, jo pati slimības definīcija raksturo akūtu procesu. Starptautiskā zinātnieku un ekspertu padome nolēma sadalīt pneimoniju grupās saskaņā ar citām pazīmēm, kas nosaka slimības iznākumu.

Cik bīstama ir pneimonija?

Neskatoties uz progresu medicīnā, plaušu iekaisuma biežums bērniem joprojām ir augsts. Pneimonija ir dzīvībai bīstams, dzīvībai bīstams stāvoklis. Zīdaiņu mirstība no pneimonijas joprojām ir pietiekami augsta. Krievijas Federācijā gada laikā tas nomirst no pneimonijas. apmēram 1000 bērni. Būtībā šis briesmīgais skaits apvieno zīdaiņus, kuri miruši no pneimonijas 1 gadu vecumā.

Galvenie pneimonijas iznākuma iemesli bērniem:

• Vēlāk vecāki lūdza medicīnisko palīdzību.
• Vēlāk - pareizas ārstēšanas diagnoze un kavēšanās.
• Vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne, kas pasliktina progresu.

Lai savlaicīgi noteiktu precīzu diagnozi un veiktu pasākumus bīstamas slimības ārstēšanai, jums jāzina tās ārējās pazīmes - simptomi.

Galvenie pneimonijas simptomi bērniem:

• Drudzis - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam skaitam (8 8 ° C).
• Aizdusa - paaugstināta elpošana biežāk nekā 40 minūtēs (bērniem 1-6 gadi).
• Klepus sausa vai ar flegma.
• Lūpu ādas ciānveidīgās krāsas izskats, deguna zona, pirkstu galā.
• Izmaiņas elpošanas troksnī plaušās klausīšanās laikā (sēkšana, cieta elpošana).
• Ieelpošana, izteikta vispārēja vājība, atteikšanās ēst.

Bērna ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir pirmais daudzu slimību simptoms, piemēram, izplatīta vīrusu infekcija (ARI). Lai atklātu pneimoniju, mums jāatceras: svarīgu lomu spēlē ne drudža augstums, ne ilgums. Plaušu mikrobu iekaisuma gadījumā raksturīga drudža turpināšanās ilgāk nekā 3 dienas, ņemot vērā vīrusa "g" un " infekcija.

Ja mēs novērtēsim simptomu nozīmi bērnu pneimonijas diagnostikā, visbriesmīgākā pazīme būs drebušu parādīšanās. Elpas trūkums un papildu muskuļu sasprindzinājums ir svarīgāki simptomi nekā sirdī klausoties krūtīs.

Klepus ir bērnu pneimonijas simptoms. Slimības sākuma dienās klepus var būt sausa. Ar plaušu audu akūto iekaisumu, klepus kļūs produktīvs, mitrs.

Ja bērnam ar elpceļu vīrusu infekciju (ARI) ir līdzīgi simptomi, ir nepieciešams steidzams ārsta aicinājums. Nepietiekama bērna stāvokļa smaguma novērtēšana var izraisīt sliktas sekas - akūtu elpošanas mazspēju un nāvi no pneimonijas.

Ārsts izpētīs mazo pacientu, izraksta eksāmenu un veiksmīgi ārstē. Plaušu klausīšanās slimības sākumā nedrīkst atklāt raksturīgās iekaisuma pazīmes. Izplatīta sēkšana klātbūtnē klausoties bieži ir bronhīta simptoms. Lai noskaidrotu diagnozi iespējamai pneimonijai, nepieciešama plaušu rentgenoloģija. Plaušu vēnu rentgenoloģiskie simptomi ir plaušu lauku tumšāki (infiltrāti), kas apstiprina diagnozi.

Pneimonijas laboratorijas simptomi

Vērtīga informācija par iekaisuma faktu organismā veic vispārēju asins analīzi. Pazīmes, kas palielina pneimonijas klātbūtni: liels balto asins šūnu saturs 1 cu. mm asinis (vairāk nekā 15 tūkstoši) un ESR palielinājums. ESR ir sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrums. Šī analīze atspoguļo iekaisuma metabolisma produktu daudzumu asins šķidruma daļā. ESR apjoms parāda jebkādu iekaisuma procesu intensitāti, tai skaitā plaušu iekaisumu.

Kā noteikt bērna ar pneimoniju risku?

Ir noteikti šādi faktori, kas palielina plaušu iekaisuma risku bērniem:

• Aizkavēta bērna fiziskā un garīgā attīstība.
• Jaundzimušā mazs svars.
• Mākslīgā barošana bērnam līdz 1 gada vecumam.
• Atteikšanās no vakcīnas pret masalām.
• Gaisa piesārņojums (pasīvā smēėēšana).
• Pārpildīts mājoklis, kur bērns dzīvo.
• Vecāku smēķēšana, ieskaitot mātes smēķēšanu grūtniecības laikā.
• Cinka mikroelementu trūkums uzturā.
• Mātes nespēja aprūpēt mazuļus.
• Vienlaicīgu slimību klātbūtne (bronhiālā astma, sirds slimība vai gremošanas sistēma).

Kādas slimības formas var būt?

Pneimonija bērniem ir atšķirīga iemeslu un rašanās mehānisma dēļ. Slimība var ietekmēt visu plaušu daivu - tā ir dalīta pneimonija. Ja iekaisums aizņem daļu daivas (segmenta) vai vairākus segmentus, to sauc par segmentālo (polisegmentālu) pneimoniju. Ja iekaisumu sedz neliela pulmonāro pūslīšu grupa, šo slimības variantu sauc par "fokālās pneimoniju".

Iekaisumā, kas tiek nodots bronhu elpošanas orgāniem, šo slimību dažreiz sauc par bronhu pneumoniju. Procesu, ko izraisa vīrusi vai interselulārie parazīti, piemēram, hlamīdija, izpaužas plaušu perivaskulāro audu pietūkumā (infiltrācijā) no abām pusēm. Šo slimības veidu sauca par "divpusēju intersticiālu pneimoniju". Šos atšķirības simptomus var noteikt ar slimnieku bērnu medicīnisko pārbaudi un rentgena pārbaudi.

Bērnu ārstu plaušu iekaisums tiek sadalīts atbilstoši vietējiem (ārpus slimnīcu) un slimnīcu (slimnīcu) izcelsmes nosacījumiem. Atsevišķas formas ir intrauterīnā pneimonija jaundzimušajiem un pneimonija ar izteiktu imunitātes trūkumu. Kopienā iegūto (mājas) pneimoniju sauc par plaušu iekaisumu, kas radušies parastajos mājas apstākļos. Slimnīcas (nosokomālas) pneimonija ir saslimšanas gadījums, kas rodas pēc 2 vai vairāk dienām pēc bērna uzturēšanās slimnīcā cita iemesla dēļ (vai 2 dienu laikā pēc izrakstīšanās no turienes).

Pneimonijas attīstības mehānisms

Mikrobisko patogēnu ievadīšana elpošanas traktā var notikt vairākos veidos: ieelpojot, nazoārnozes gļotu norīšanu, izplatīšanos asinīs. Šis veids, kā ieviest patogēnu mikrobu, ir atkarīgs no tā veida.

Visbiežākais slimības ierosinātājs ir pneimokoku. Mikroorganisms ieplūst plaušu apakšējās daļās, ieelpojot vai piegulojot gļotas no nazofaringes. Intracelulārie parazīti, piemēram, mikoplazma, hlamīdija un leģionella, ieelpojot nonāk plaušās. Infekcijas izplatīšanās caur asinīm ir visizplatītākā infekcija ar Staphylococcus aureus.

Cēloņsakarības veids, kas izraisa pneimoniju bērniem, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: bērna vecuma, slimības izcelsmes vietas, kā arī no iepriekšējās ārstēšanas ar antibiotikām. Ja 2 mēnešu laikā pirms pašreizējās epizodes bērns jau ir lietojis antibiotikas, pašreizējais elpceļu iekaisuma izraisītājs var būt netipisks. 30-50% gadījumu bērnu uzņemto pneimoniju var izraisīt vairāki mikrobu veidi vienlaikus.

Vispārīgi noteikumi par pneimonijas ārstēšanu bērniem

Slimības ārstēšanai ārsts sākas ar tūlītēju antibakteriālo līdzekļu iecelšanu jebkuram pacientam, kam ir aizdomas par plaušu iekaisumu. Ārstēšanas vietu nosaka simptomu izpausmes smagums.

Dažreiz ar vieglu slimības gaitu vecāka gadagājuma bērnu bērniem ārstēšana mājās ir iespējama. Lēmumu par ārstēšanas vietu veic ārsts saskaņā ar pacienta stāvokli.

Norādījumi ārstēšanai slimnīcā bērniem ar pneimoniju ir: simptomu smagums un augsts nelabvēlīgas slimības iznākšanas risks:

• Bērna vecums ir mazāks par 2 mēnešiem neatkarīgi no simptomu nopietnības.
• Bērna vecums ir jaunāks par 3 gadiem ar plaušu kakla pneimoniju.
• Dažādu vecumu bērna iekaisums.
• Smagas vienlaicīgas nervu sistēmas slimības.
• Jaundzimušo pneimonija (intrauterīnā infekcija).
• Mazais mazuļa svars, tā attīstības kavēšanās salīdzinājumā ar vienaudžiem.
• Iedzimtas orgānu anomālijas.
• Hroniskas vienlaicīgas slimības (bronhiālā astma, sirds slimība, plaušu, nieru, vēzis).
• Pacienti ar samazinātu imunitāti no dažādiem cēloņiem.
• Neiespējamība rūpīgi rūpēties un precīzi izpildīt visus medicīniskos pasākumus mājās.

Indikācijas bērna steidzamai ievietošanai ar pneimoniju bērnu intensīvās aprūpes nodaļā:

• Elpošanas gadījumu skaita palielināšana & g; 0 1 min laikā zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, kā arī bērniem vecākiem par gadu, elpas trūkums & g; 0 pēc 1 min.
• Starpzobu telpu un jugular smailes (izejas krūšu kaula sākumā) ievilkšana ar elpošanas kustībām.
• Apgrūtināta elpošana un pareizais elpošanas ritms.
• Drudzis, kas nereaģē uz ārstēšanu.
• Bērna apziņas pārkāpums, krampju vai halucinācijas parādīšanās.

Neierobežotā slimības gaitā ķermeņa temperatūra pirmajās 3 dienās pēc ārstēšanas sākuma ar antibiotikām samazinās. Slimības ārējās simptomi pakāpeniski samazinās. Rēdzes par atveseļošanos var redzēt plaušu attēlos ne agrāk kā 21 dienu pēc antibiotiku lietošanas sākuma.

Papildus antibakteriālajai ārstēšanai pacientei jāatbilst gultas režīma, liela dzeramā ūdens daudzuma. Izdalījumi no krūtīm ir nepieciešami.

Pneimonijas profilakse

Aizsardzībai pret elpošanas vīrusu infekciju ir svarīga loma pneimonijas sastopamības novēršanā.

Ir iespējams veikt vakcināciju pret galvenajiem pneimonijas patogēniem bērniem: hemophilic rod un pneimokoku. Pašlaik tiek izstrādātas drošas un efektīvas vakcīnas tabletes pret mikrobiem, kas izraisa pneimoniju un bronhītu. Šīs grupas "Bronchovax" un "Ribomunil" preparātiem ir bērnu deva. To ievada ārsts, lai novērstu tādu bīstamu slimību kā pneimonija.

ingalin.ru

Pneimonija bērniem, tās cēloņi, simptomi un ārstēšanas principi

Pneimonija ir akūta iekaisuma infekcijas slimība, kas ietekmē elpošanas trakta apakšējās daļas - pašus plaušas. Pneimonija bērniem līdz 6 gadu vecumam bieži attīstās vīrusu infekcijas rezultātā, ko sarežģī bakteriālās floras piestiprināšanās, stenokardija, bronhīts un citi saaukstēšanās gadījumi.

Bērnībā, īpaši bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, šī slimība var būt smaga un pat izraisīt elpošanas mazspēju vai ķermeņa nopietna apreibināšana, tāpēc pat medicīniskās palīdzības meklējumos un medicīniskās palīdzības iemeslu dēļ ir jāuztraucas par šo slimību diagnostika.

Etioloģija un patoģenēze

Plaušu iekaisums vai pneimonija bērniem parasti attīstās, pateicoties tam, ka no augšējiem esošajiem patogēniem mikroorganismiem tiek iekļauti apakšējie elpošanas ceļi. Bērna ķermeņa slimības palēnināšanās nespēj tikt galā ar slimības izraisītāju un pēc tam iekaisuma process sākas alveolos un mazajos bronhioļos. Baktērijas, kas nonāk plaušās, aktīvi pavairo un atbrīvo toksīnus, kas izraisa intoksikāciju ķermeņa - paaugstināta ķermeņa temperatūra, galvassāpes, vispārējs bojājums un citi līdzīgi simptomi.

Tad alveolus pakāpeniski aizpilda ar gļotām, pūlim un citiem iekaisuma šķidrumiem, kas parādās kā vitāla darbība mikroorganismi tāpēc traucē normālu gāzu apmaiņu plaušās, attīstās elpošanas mazspēja un parādās šādi simptomi slimības simptomi - spēcīgs klepus, elpas trūkums, blūzššņu perkusijas skaņa, sēkšana plaušās un iekaisuma perēkļu parādīšanās krūšu rentgenogramma.

Pacienta stāvoklis ir tieši proporcionāls skartās teritorijas lielumam - ar smagas elpošanas mazspējas fokusa bojājumiem nav ir klepus un neliels elpas trūkums, un pacienta stāvoklis ir apmierinošs, un slimība ir viegli izārstēta ar uzņemšanu antibiotikas. Ja plaušu veselumu vai kopumu ietekmē iekaisums, slimības klīniskā tēla pilnīgi mainās, slimā bērna stāvoklis var būt ļoti grūti, līdz draudošai dzīvībai.

Vairumā gadījumu pneimonija attīstās kā komplikācija pēc gripas, bronhīta, iekaisis kakla vai aukstuma. Slimības izraisošie faktori bērniem bieži ir baktērijas, retāk vīrusi vai citi mikroorganismi - sēnītes vai vienšūņi. Tā kā ir nepieciešams uzsākt ārstēšanu, tiklīdz rodas aizdomas par slimību, ļoti svarīgi ir vismaz aptuveni noteikt patogēnu - tas nosaka ārstēšanas panākumus bērna ārstēšanā.

Bērna slimības attīstības cēloņi var būt dažādi - sākot ar milzīgu infekcijas infekciju līdz hipotermijai, kas izraisīja imunitātes pazemināšanos. Slimības diagnostikai jāietver patogēna tipa noteikšana, bet, tā kā tas aizņem daudz laika, ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotiku empīrisku pielietojumu.

1. Visbiežāk bērniem attīstās pneimonija vecumā no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem - slimības izraisītājus šajā gadījumā bērniem 50% gadījumu ir pneimokoku, apmēram 10% - hemophilic rod, retāk - citi patogēni - stafilokoku, mikoplazmu, hlamidiju vai sēnes.

2. 7-15 gadu vecumā bērni no pneimonijas cieš daudz retāk, pneumokoku izraisīja apmēram 30% infekciju, retāk - izraisītājs ir streptokokss, un vairāk nekā 50% no visām slimībām izraisa netipiskus patogēnus - mikoplazmas, hlamīdijas.

3. Pneimonija jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - šajā vecumā no pneimonijas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bērniem ar attīstības traucējumiem elpošanas sistēmā vai tiem, kas dzimuši ar imūndeficīts. Slimības attīstības cēloņi šajā vecumā ir nepietiekami veidoti elpošanas orgāni, novājināts organisms un problēmas imūnās sistēmas darbā.

Pneimonijas pazīmes

Pirmās slimības pazīmes parasti parādās dažas dienas pēc vīrusu infekcijas vai aukstuma iestāšanās. Bērnu akūtā pneimonija ir bojāta pietiekami ātri, stāvokļa pasliktināšanās var attīstīties dažu stundu laikā, tāpēc pat ārkārtas kontakts ar iemeslu ir pneimonijas aizdomas.

Akūta pneimonija izpaužas šādi simptomi:

1. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir pneimonijas simptoms ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39-41 grādiem, un šī temperatūra atšķiras no akūtām elpošanas slimībām un saaukstēšanās.
2. Pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ir slimības pneimonijas simptoms, kam raksturīgs asas vājums, nogurums, atteikšanās ēst, pastiprināta svīšana, ādas bumbas vai nano-balinošs cianozes trīsstūris
3. Klepus - viena no visbiežāk sastopamajām slimības pazīmēm - klepus var būt sausa vai mitra, izdalot noplūžu krēpu. Kaušanas uzbrukumi ļoti samazina pacientu, jo īpaši naktī. Klepus ar pneimoniju ir pastāvīga, sāpīga, retāk klepus var būt paroksizmāla vai pat ar asinsritēm krēpās.
4. Elpas trūkums un elpošanas mazspēja - paaugstināta elpošana, gaisa trūkums, bāla āda - visi šie ir raksturīgi pneimonijas simptomi.
5. Bērnam elpojot, var pamanīt intercostal telpu ievilkšanu vai pusi no krūškurvja aizmugures no otras puses.

Slimības klīniskais attēlojums bērniem līdz 1 gada vecumam

Jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, pneimonijas simptomi var būt ļoti atšķirīgi no parastās, un slimību nav viegli atpazīt. Maziem bērniem raksturīgās pneimonijas pazīmes ir klepus, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var nebūt vai viegla.

Šajā vecumā pāriet uz priekšu nervu sistēmas stāvokļa izmaiņas un bērna stāvokļa vispārēju pasliktināšanos - tas kļūst vājš un kaprīzs, atsakās no pārtikas un pastāvīgi raudo. Pakāpeniski pasliktinās elpošanas nepietiekamības pazīmes - elpas trūkums, ciānožu nasolabiskais trīsstūris, elpošana, klepus un starpdibināšanas telpu ieņemšana.

Slimības diagnostika

Slimības diagnoze ietver slimnieka bērna izmeklēšanu, anamnēzes savākšanu, sitienus un krūšu kurvja sakarus, kā arī diagnozes apstiprinājums ir plaušu, krēpu un gļotu analīzes un elpošanas funkcijas pārbaude rentgena staros bērns Pneimonijas diagnoze nav īpaši sarežģīta - raksturīgie klīniskie simptomi un rentgena izmeklēšana ļauj ātri diagnosticēt. Ja diagnoze nav iespējama - diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, perkusiju un auskulāciju.

Pneimonijas ārstēšana

Lai sāktu ārstēt pneimoniju, tas ir nepieciešams pēc pirmajām slimības pazīmēm. Ja ārstēšana tiks veikta - slimnīcā vai mājās, to nosaka ārsts un tas ir atkarīgs no šādiem nosacījumiem:

1. bērna vecums - visi bērni pirmajā dzīves gadā ar pneimoniju ir pakļauti obligātai uzņemšanai;
2. bērna stāvokļa smagums;
3. vienlaicīgu slimību klātbūtne vai trūkums.

Bērnu pneimonijas ārstēšana ietver: pienācīgu bērnu aprūpi, pareizu uzturu un dzeršanas režīmu, antibiotiku lietošanu un ieelpojot zāles pret klepu.

Rūpes par slimu bērnu

Pēc tam, kad tika veikta slimības diagnoze, bērnam vajadzētu piešķirt gultu un organizēt pienācīgu uzturu. Pneimonijas uzturam jāietver pietiekami daudz svaigu dārzeņu un augļu, liesās gaļas, graudaugu un piena produktu. Uztura laikā slimības laikā vajadzētu būt vienkāršam un tajā pašā laikā bagātam un bagātam ar vitamīniem un uzturvielām.

Turklāt ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu - tas novērsīs dehidratāciju un uzlabos slimnieka bērna stāvokli. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - likme šķidruma, dzert 2 -25 litrus dienā, tas ir labākais, lai dotu slimu bērnu Sulas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, siltu pienu vai negāzēto minerālūdeni. Siltais sārmains dzēriens ir labs veids, kā mīkstināt un mazināt klepu un samazināt ķermeņa temperatūru.

Narkotiku terapija

1. Antibiotikas - antibiotiku kursa iecelšana - zelta standarts pneimonijas ārstēšanai. Vieglas un mērenas slimības formas antibiotikas tiek ievadītas iekšķīgi, smagākas formās, kā injekcijas. Vairumā gadījumu, izmantojiet šādas antibiotikas: penicilīnu (ampicilīnu, ammoks, amoxiclav), cefalosporīniem (ceftriaksonu tsefuroksin, cephalexin), makrolīdus (aziromitsin, eritromicīns). Veicot antibiotiku terapiju, ir nepieciešams parakstīt pro un prebiotikas līdzekļus, lai novērstu disbakteriozi (linex, hilakforte, bifidum bakterīns, lactobacterin). Ja pēc antibiotiku lietošanas sākuma 24-48 stundu laikā uzlabošanās nav bijusi, ir jāmaina zāļu ievadīšanas veids vai antibiotiku grupas maiņa. Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšanas kurss ir no 5-7 līdz 10-14 dienām.
2. Lai atbrīvotos no klepus un atjaunotu normālu drenāžas caurlaidību, jānorāda ieelpošana un mukolītisko līdzekļu lietošana. Inhalācijas ar antiseptisku risinājumu vai bronhodilatatoru narkotikas tiek ievadītas pirmajās dienās slimības, piemēram, inhalācijas atvieglo elpošanu, palīdz plānas no gļotām un veicina izdalīšanos. Papildus tam inhalācijas tiek noteiktas atgūšanas periodā - pilnībā atbrīvot elpceļus no mikroorganismiem un ātrāk reģenerēt gļotādu. Klepus ar pneimoniju vēl dažas nedēļas pēc atveseļošanās var mocīt pacientu, un pēc tam ieelpojot zāles būs labākais veids, kā atbrīvoties no tā.
3. Pēc tam, kad pacienta stāvoklis ir uzlabot bērnu, viņš veic atjaunojošo apstrāde - noteiktie vitamīni, imūnstimulatori, veic fizioterapijas, ārstnieciskā masāža un elpošanas vingrinājumi. Tas palīdz atbrīvoties no klepus un stagnējošas parādības plaušās.

Pneimonijas profilakse mazu bērnu vidū ietver laicīgu visu saaukstēšanās un infekcijas perēkļu ārstēšanu, palielinot bērna vispārējo imunitāti - vitamīnu uzņemšana, uzturvērtība ar pietiekamiem vitamīniem un barības vielām, sacietēšana, fizioterapija, ārējā fiziskā aktivitāte un pietiekama fiziskā aktivitāte.

ingalin.ru

Saistītie raksti