Temporomandibulāra locītavas artrīts

Akūtas vai hroniskas iekaisuma slimības, kas saistītas ar temporālā un apakšstilba kaula locītavas strukturālajiem elementiem, ko pavada funkcionāls traucējums, irtemporomandibulāra locītavas artrīts.

Saskaņā ar statistiku, biežāk slimo ir jauniešu un vidēja vecuma cilvēki. Parasta slimība ir raksturīga ar locītavu kapsulas un skrimšļa saistaudu iekaisumu, un Nākotnē, kaulu ankilozes, muskuļu kontrakcijas, locītavu atrofijas, deformācijas artrīts.

Cēloņi

Galvenie iemesli, kas izraisa slimības attīstību:

• traumām, kas radušās visu laiku,
• vietējas infekcijas slimības (stomatīts, osteomielīts, gingivīts, otitis, tonsilīts)
• bieži sastopamas infekcijas (tuberkuloze, gripa, sifiliss, pneimonija),
• hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne
• alerģiskas reakcijas.

TMJ artrīta veidi

Urīnceļu iekaisums var strauji attīstīties, bet to var pakāpeniski palielināt klīnikā. Tas ir atkarīgs no slimības cēloņa un no organisma spējas pretoties iedarbībai.

Pastāv vairāki slimības veidi:

1. Traumatiska. Vai sekas ir kritiens vai trieciens. Šī slimības forma izpaužas tūlīt. To raksturo akūtas sāpes, pietūkums, apakšējo žokļu kustību ierobežošana un zoda pārvietošana uz sānu. Bieži vien sajūta ir pietūkums, saišu plīsums un asiņošana locītavu kapsulā, kas noved pie ankilozes. Rentgenogrammā ir redzama nepareizi paplašināta locītavu plaisa.
2. Infekcijas(īpaša un nespecifiska). Tas rodas no mikrobu ievadīšanas locītavu dobumā. Slimība parasti izpaužas kā komplikācija vidusauss iekaisumu, gripa, kakla sāpes, mastoiditis, osteomielītu un apakšžoklī. Bieži vien ir slimība, ko izraisa reimatisms vai reimatoīdais artrīts. Tipiski rādītāji ir akūtas smagas sāpes, pārvietojot apakšžoklis, paplašinot uz ausīm, kakla, mēles, kakla apsārtums, pietūkums, kā arī spēcīgu krīzi.

• Īpaša. Slimība ir akūta un hroniska. Tas attīsta, kā rezultātā klātbūtni organismā hronisku infekciju (tuberkulozes, gonorejas, actinomycosis, sifiliss, lepra). Pazīme, un bieži vien pievienojas sekundāra infekcija: traktātus, Gunma ar periartikulāri audos, kontraktūra masticatory muskuļiem un apakšžoklis. Tas ir salīdzinoši reti.

Ar infekcijas iekļūšanas locītavu dobumā metodi atšķiras hematogēns un kontakts. Un iekaisuma procesa veids locītavā tiek sadalīta akūtās un hroniskās formās.

Slimības simptomi

Simptomi aknu artrīta temporomandibulāra locītava:

1. Pārkāpums kustības procesā apakšējā žoklī un stīvuma sajūta, it īpaši no rīta.
2. Vienpusēja sāpes vietējās vai pulsējoša rakstura locītavā, dažāda ilguma un spēku, izstaro uz templi, dažreiz auss un mēli.
3. Akūta slimības sākšanās.
4. Runas un želatīnskābes funkcijas pārkāpšana.
5. Ierobežota mutes atvere 1-
6. Diskomforts un sāpīgums kopējā palpēšanā.
7. Apakšējā žokļa pārvietošana, atverot muti, pret iekaisušo locītavu un sejas asimetriju.
8. Sinhronizācija (noklikšķināšana, čalošana, kraukšķēšana)
9. Blīvēšanas un dzirdes traucējumu veidošanās.
10. Tūska, hiperēmija locītavu rajonā un pietūkums bojājuma pusē ausī.
11. Augsta temperatūra un vispārējā pacienta stāvokļa simptomi.

Hroniskā artrīta simptoms ir atšķirīgs:

1. Nav temperatūras paaugstināšanās, vispārējais stāvoklis ir apmierinošs.
2. Sāpīgs un nostiepošs raksturs, kas tiek nostiprināts, kad žoklis virzās, un, nospiežot zodu, stingums un stīvums locītavā.
3. Intensīva krampji locītavā, balss tinīts, glossalgija.
4. Mutes atvere notiek 2-3 cm.
5. Vizuāli nekādas izmaiņas platība locītavu, bet pārbaude galva tiek konstatēta locītavas deformācija, kas noved pie mežģījums apakšžokli.

Šajā slimības stadijā ir:

• drudža parādība,
• infiltrācijas veidošanās,
• kopīgajā reģionā infiltrāta veidošanās,
• akūtas sāpes
• ādas hiperēmija,
• hiperestēzija
• reibonis un dzirdes zudums,
• Rentgenogrammā ir redzama palielināta locītavu šķeltne.

Gūžas veidošanās sākums ir akūts, asinis tiek paaugstināts ar ESR un leikocitozi. Starp komplikācijām ir sepsis, fistula, ankiloze.

Visizplatītākās ārstēšanas metodes

Svarīgs punkts ārstēšanas sākumā ir TMJ diagnoze. Šim nolūkam ir iesaistīti reumatologi, zobārsti, fizioterapeiti, traumatologi, otolaringologi, jo slimība prasa diferenciāldiagnozi ar arttropēmēm, trīskāršā neiralģija un citiem slimības.

Galvenā diagnostikas metode ir datortomogrāfija vai radiogrāfija.Attēlā akūtās pasugas galvenā noteicošā pazīme ir kopīgas plaisas paplašināšanās ar hroniska slimība - sašaurināšanās, locītavu tuberļa izskats un marginālie locītavu raksti galvas.

Jebkurā formā nepieciešama nepieciešamo pasākumu komplekss, individuāls ārstēšanas pieejas sindroms un atkarīgs no slimības pakāpes un rakstura.

Ārstēšanas mērķis ir sāpju sindroma ātra izbeigšanās, asiņu ātra atraušana locītavā, žokļa darbības atjaunošana.

Vispārējā shēma ietver:

1. Antibakteriālās terapijas (ņemot vērā mikrofloras jutīgumu) un pretsāpju līdzekļu lietošana.
2. Ja ir neefektīva ķirurģiskas iejaukšanās lietošana.
3. Vasodilatora zāles.
4. Žokļa imobilizācija, izmantojot individuāli ražotu pārsēju saiti un izmantojot starpdetālu plāksni, lai nodrošinātu locītavas pilnīgu atpalicību.
5. Imūnās aktivitātes stimulēšana.
6. Palīdziet dažāda profila ārstiem, fiziskās terapijas terapijai.
7. Diētis bagāts ar vitamīniem.
8. Tradicionālā medicīna.

Temporomandibulārās locītavas artrīta traumatiska forma tiek apstrādāta ar īpašu individuālu izmantošanu izvēlēts pārsējs vai riepa apakšējā žoklī, lai nošķirtu oklūziju - starpdziedzeru plāksni, diēta.

Visas aktivitātes ir domātas, lai mazinātu sāpes un atjaunotu žokļa kustīgo aktivitāti. Pirmās dažas dienas parādīja, ka lieto pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, aukstās kompreses, fizioterapijas procedūras (Bernarda diadinamiskās strāvas, elektroforēzes, UHF, parafinoterapija). Bieži vien šādos gadījumos lieto miogimnastiku - devas katru dienu atverot muti, bez žokļa kustības.

Infekcijas artrīta ārstēšana tiek veikta kompleksā un konservatīvā veidā. Kombinēta ārstēšana lietotie pretiekaisuma līdzekļiem (naproksēnu, voltaren, ibuprofēns, indometacīns), antibiotikas (ceftriaksons, linkomicīnu, cefuroksīms, latamoksefs), steroīdu (deksametazons, kortizons, nazakort, Sinalar), antisense (difenhidramīna, Tavegilum, Suprastinum) biogēno stimulators (alvejas, FIBS).

TMJ pūtītes artrīta ārstēšanu veic ar ķirurģisku iejaukšanos. Parādīts iekaisuma fokusa, antibiotiku terapijas, fizioterapijas procedūru atklāšana un aizvadīšana.

Ārstējot pacientus ar artrīts TMJ konkrētā virzienā ir novērst pamatslimību un speciālisti attiecīgās profili veikta.

Profilakses metodes

TMJ profilakses nolūkos eksperti iesaka koriģēt nepareizi veidotu oklūziju, kariesu profilaksi, savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana un profilakse, vingrošana, veselīgs dzīvesveids, ēdiens.

Pēc ārstēšanas kursa - mērces ar novārījums elecampane, ozola mizas, kliņģerīšu un kumelīšu kompreses ar bišu indi. Šīs procedūras nomierina un sasilda slimu savienojumu.

Laicīgi sākta un pareiza ārstēšana noved pie pilnīgas atgūšanas.