Ketorols: norādījumi par injekciju lietošanu, tabletes

Ketorols - norādījumi, lietošana, kontrindikācijas

Ketorols ir analgētisks līdzeklis ar pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbību.

Farmakoloģiskā darbība

Aktīvā viela Ketorols ir ketorolaka, kas, inhibējot enzīma ciklooksigenāzes darbību, veicina prostaglandīnu biosintēzes inhibēšana, kas ir iekaisuma modulatori, termoregulācija un sāpes jutīgums.

Pretsāpju iedarbība Ketorola dziedzi var novērot pēc pusstundas pēc injekcijas, un maksimālais efekts - pēc 1-2 stundām.

Ketorola terapeitiskais efekts saglabājas 4-6 stundas.

Lietošanas indikācijas

Ketorola instrukcijas piešķiršana ir ieteicama ar mērenu vai smagu sāpju sindromu: sāpes muskuļos un mugurā, sāpes traumu gadījumos locītavu, sastiepumu, dislokācijas, pēcoperācijas sāpes, neiralģija, onkoloģiskās slimības, radikulīts, zobu sāpes, migrēna, apdegumi un cits

Norādījumi par lietošanu Ketorols

Ketorols, kura lietošana ir piemērota tikai akūts sāpju sindroms, nevis hronisku sāpju ārstēšanai, ir pieejams tablešu formā un šķīdums intramuskulārai injekcijai.

Atkarībā no Ketorola sāpju sindroma smaguma tabletes var ievadīt vienu vai vairākas reizes.

Kad parasti ieteicams lietot 10 mg (1 tabula) un vairākkārt - 10 mg, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā. Nelietot Ketorol tabletes ilgāk par 5 dienām, tas ir kontrindicēts.

Injekciju šķīdums jāievada intramuskulāri.

[/ uzmanība]

Pacientiem vecākiem par 65 gadiem tiek ievadīts ketorols, kā aprakstīts iepriekš, taču vienīgā atšķirība ir tāda, ka maksimālajai vienreizējai devai jābūt 15 mg, un maksimālajai dienas devai jābūt 60 mg. Ketorola niksus var lietot ne ilgāk kā 5 dienas.

Pārslēdzoties no ketorola intramuskulāras vai perorālas ievadīšanas, kopā zāļu dienas devas: pārejas dienā - 30 mg pacientiem virs 65 gadiem - 60 mg pacientiem, kas jaunāki par 65 gadiem - 90 mg.

Blakusparādības

Ketorola tabletes un injekcijas var izraisīt šādus nevēlamus reakcijas:

• caureja, sāpes vēderā, vemšana, aizcietējums, meteorisms, stomatīts, slikta dūša, grēmas;
• muguras sāpes, akūta nieru mazspēja, bieža urinācija, nefrīts (nieru iekaisums), urīna apjoma samazināšanās vai palielināšanās;
• bronhu spazmas, balsenes edema, rinīts;
• galvassāpes, miegainība, reibonis, hiperaktivitāte, depresija, zvana ausīs, dzirdes zudums, redzes miglošanās.
• paaugstināts asinsspiediens, ģībonis, plaušu tūska;
• leikopēnija (leikocītu palielināšanās asinīs), eozinofīlija (eozinofīlu skaita palielināšanās), anēmija (eritrocītu vai hemoglobīna skaita samazināšanās);
• taisnās zarnas, deguna asiņošana no pēcoperācijas asiņošanas brūcēm;
• purpura, izsitumi uz ādas, nātrene, Lyella sindroms (alerģisks dermatīts kā reakcija uz zālēm narkotikas), Stīvensa-Džonsona sindroms (dažādu vēnu enzīmu veidošanās uz ādas un gļotādas iestādes);
• nieze, nātrene, krāsas maiņa, izsitumi uz ādas, plakstiņu pietūkums, elpas trūkums, sēkšana, smaguma sajūta krūtīs;
• svara pieaugums, kāju, pirkstu, potīšu, kāju, sejas, mēles pietūkums, pārmērīga svīšana, drudzis;
• sāpes vai dedzināšana injekcijas vietā Ketorols.

Kontrindikācijas pret lietošanu Ketorols

Saskaņā ar instrukcijām, Ketorol netiek lietots, lai ārstētu hronisku sāpju sindromu. Kontrindicēts Ketorola lietošanā, ja:

• bronhu spazmas (bronhu sašaurināšanās muskuļu kontrakcijas rezultātā);
• "Aspirīna" astma (nosmakšanas uzbrukumi, kas saistīti ar salicilātu uzņemšanu);
• hipovolēmija (asins tilpuma samazināšanās);
• angioneirotiska tūska (ierobežota dziļa gļotādu vai zemādas audu un ādas pietūkums);
• dehidratācija (dehidratācija);
• peptiskas čūlas (barības vada gļotādas izpausme, ko izraisa kuņģa sulas iedarbība vienā no tā segmentiem);
• gremošanas trakta erozijas un čūlas bojājumi paasinājuma fāzē;
• hipokoagulācija (zema asinsreģenerācija);
• hemorāģiska diatēze (asins sistēmas slimības, kam raksturīga tendence palielināties asiņošanu);
• hemorāģisks insults (smadzeņu asiņošana, ko izraisa asinsvadu plīsums);
• aknu vai nieru mazspēja;
• vienlaicīga lietošana ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem nesteroīdiem līdzekļiem;
• asins pārkāpšana;
• augsts asiņošanas risks;
• paaugstināta jutība pret ketorolaku vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Ketorols, kura lietošana ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu, nav paredzēta grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam.

Ar piesardzību jāievēro Ketorola instrukcija holecistīts (žultspūšļa iekaisums), hipertensija, hroniska sirds mazspēja, bronhiāla astma, nieru darbības traucējumi, sepse (infekcijas izraisītāju lietošana), aktīvais hepatīts, nazu un naza gļotādas polipi (audu izaugumi), sistēmiska sarkanā vilkēde (saista slimība audi).

Papildu informācija

Store Ketorol instrukcija iesaka tumšā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniedz 250 ° C. Derīguma termiņš Ketorol tabletes un šķīdums injekcijām - 3 gadi.

Avots: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorola nickss: lietošanas instrukcija

Šķīdums parenterālai lietošanai Ketorols ir klīniskās un farmakoloģiskās grupas nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. To lieto, lai samazinātu sāpju sindroma smagumu ar dažādām iekaisuma patoloģijām.

Izdošanas veids un sastāvs

Ketorols ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kas nedrīkst saturēt redzamus piemaisījumus vai ieslēgumus.

Galvenā zāļu aktīvā viela ir ketorolaka, tās saturs 1 ml šķīduma ir 30 mg.

Tas ietver arī palīgkomponenti, kas ietver:

• Etanols.
• Dinātrija edetāts.
• Nātrija hidroksīds.
• Nātrija hlorīds.
• Propilēnglikols.
• Oksinols.

Ketorola parenterālas ievadīšanas šķīdums ir ievietots tumšā stikla ampulās ar 1 ml tilpumu, tās iepako kontūru acheikovā iepakojumā 10 gabalos. Kartona iepakojums satur vienu kontūrveida sietu un norādījumus par preparāta lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Ketorola injekcijas šķīduma aktīvās vielas analgētiskās iedarbības mehānisms ir nonselektīvā bloķēšana fermentu cikloksigenāzes (COX 1 un 2) aktivitāte, kas katalizē arahidonskābes ķīmiskās pārveides procesu prostaglandīni. Šie savienojumi ir iekaisuma reakcijas mediatori, tie audzēju bojājumu laikā ražo imūnsistēmas šūnas un rada vairākus bioloģiskus efektus. Sāpju sajūtu attīstība šajā gadījumā ir saistīta ar jutīgu nervu galu prostaglandīnu tūlītēju kairinājumu. Samazinot prostaglandīnu koncentrāciju iekaisuma reakcijā, ketorola injekcijas šķīdums mazina sāpju sindroma smagumu. Arī mazākā mērā tas samazina hiperēmijas un tūskas smagumu, kā arī samazina ķermeņa temperatūru, kad tas palielinās. Zāles mazina augšējo kuņģa-zarnu trakta prostaglandīnu līmeni, kas aizsargā funkcija un prostaglandīni, kas nodrošina trombocītu agregācijas (līmēšanas) procesu veidošanās laikā trombs.

Pēc ketorola injekcijas parenterālas injekcijas aktīvā viela ātri uzkrājas audos un vienmērīgi izkliedē. Metabolizēts ketorolats hepatocītos (aknu šūnās), veidojot neaktīvus sabrukšanas produktus, kuri izdalās no organisma ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Šķīduma lietošana parenterālai lietošanai Ketorols indicēts iekaisuma patoloģijas simptomātiskai un patoģenētai ārstēšanai kopā ar sāpju sindroma attīstību:

• Sāpju iekaisums (artrīts) infekciozā, autoimūna procesa dēļ, kā arī sadales skrimšļa (artrīts) deģeneratīvā-distrofiskā iznīcināšana.
• Sāpes muskuļos (mialģija) un perifērie nervi (neiralģija), ko izraisa aseptiskais iekaisums.
• Pēctraumatiskas un pēcoperācijas sāpes mērenas smaguma pakāpes.
• Reimatiskā patoloģija, kas saistīta ar antivielu ražošanu pret organisma audiem un specifiska autoimūna iekaisuma veidošanos.

To var arī izmantot onkoloģiskai patoloģijai, kam ir vidējas intensitātes sāpju sindroms.

Kontrindikācijas lietošanai

Injekcijas ieviešana Ketorols ir kontrindicēts vairākos ķermeņa patoloģiskajos un fizioloģiskajos apstākļos, tostarp:

• Individuāla nepanesība pret ketorolaku vai zāļu palīgkomponentēm.
• "Aspirīna astmas klātbūtne ko papildina bronhu spazmas attīstība (bronhu sašaurināšanās sakarā ar palielināšanos tonusu gludu muskuļu sienām), reaģējot uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanu savienojumi.
• Izteikta aknu vai nieru mazspēja.
• Dehidratācija (ķermeņa dehidratācija) un hipovolemija (asinsrites asinīs samazināšanās), neatkarīgi no to rašanās cēloņa.
• Samazināta koagulācija (hemofilija).
• Apstiprināts hemorāģisks insults (smadzeņu asiņošana) vai aizdomas par to.
• Vienlaicīga citu nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu narkotiku grupas saņemšana.
• Izteiktas alerģiskas reakcijas, it īpaši bronhu spazmas un angioedēma, Quincke (izteikta tūska sejas vai dzimumorgānu audos, kas attīstās asinsvadu caurlaidības palielināšanās dēļ sienas).
• Patoloģiskie procesi, kopā ar hematopoēzes pārkāpumu.
• Hemorāģiskā diatēze ir trombocītu slimība, kas izraisa palielinātu asiņošanu no lieliem traukiem.
• Palielināts asiņošanas risks, arī ar ķirurģisku iejaukšanos saistīts risks.
• Grūtniecība jebkurā laikā no pašreizējās, dzemdībām un barošanas ar krūti.
• Bērni līdz 16 gadu vecumam.

Pirms ķirurģisku procedūru veikšanas zāļu lietošana ir ierobežota, jo to ieviešanas laikā palielinās asiņošanas risks. Pirms uzsākt risinājumu parenterālai ievadīšanai, jānodrošina, ka nav kontrindikāciju.

Dozēšana un ievadīšana

Šķīdums parenterālai ievadīšanai Ketorolu ievada intramuskulāri, minimāli terapeitiski efektīvā devā, kas ir atkarīga no sāpju sindroma smaguma. Viena deva var būt no 10 līdz 30 mg.

Personas ar vieglu un vidēji smagas pakāpes nieru darbības traucējumiem, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, zāļu devu samazina līdz 10-15 mg.

.

Šīs devas laikā ir atļauts lietot vairākas injekcijas ar 4-6 stundu intervālu. Vienlaikus maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 90 mg cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību un gados vecākiem cilvēkiem, kuri vecāki par 65 gadiem, un 60 mg.

.

Parenterālās injekcijas kursa ilgums injekcijām nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Blakusparādības

Ārstēšanas sākšana ar parenterālas ievadīšanas šķīdumu var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu nevēlamu reakciju attīstību:

• Gremošanas sistēma - gastralģija (sāpes vēderā), caureja, slikta dūša, vemšana, meteorisms (vēdera uzpūšanās), pārblīvēta sajūta kuņģa, stomatīts (iekaisums no mutes dobuma gļotādas), veidojot erozijas un čūlas, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa un zarnu trakta attīstības asiņošana, hepatīts (aknu iekaisums, ko izraisa hepatocītu bojājums), holestātiska dzelte, ko izraisa žults izplūšana no žultspūšļa.
• Nervu sistēma - periodiska reibonis, galvassāpes, miegainība, reti attīstās aseptisks meningīts (reaktīvs meninges iekaisums), paaugstināta nervu sistēmas aktivitāte, halucinācijas, depresija, psihoze.
• Sensorāļi - troksnis vai zvana ausīs, redzes sašaurinājums (redzes sajūtas mazināšana).
• Elpošanas sistēma - bronhu spazmas, aizdusa, balsenes tūska, rinīts (deguna gļotādas iekaisums).
• Urīnceļu - akūta nieru mazspēja (ļoti reti), hematūrija (asinis urīnā), bieža urinācija ar apjoma izmaiņas (pieaugums, samazinājums) urīna produkciju.
• Red kaulu smadzenes un asinis sistēma - anēmija (anēmija), eozinofilija (pieaugums skaita eozinofilu asinīs), leikopēnija (samazināts balto asins šūnu), samazināta asins recēšanu.
• Āda - maigo izsitumu veidošanās ar niezi, eksfoliatīvs dermatīts (ādas pievilkšanās, pīlinga attīstība uz augšanas fona ķermeņa temperatūra ar vai bez drudža), Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell (smagi ādas bojājumi ar daļēju nekroze).

Blakusparādību attīstība ir pamats, lai atceltu šķīduma lietošanu Ketorola parenterālai ievadīšanai.

Īpašas instrukcijas

Pirms sākat lietot Ketorol injekciju, ir svarīgi uzmanīgi izlasīt instrukcijas un pievērst uzmanību šādiem konkrētiem norādījumiem:

• Ietekme uz trombocītu agregāciju (līmēšanu) ievērojami samazinās 24-48 stundas pēc zāļu izņemšanas.
• Ketorola parenterālas ievadīšanas šķīduma lietošana ģenētikas praksē nav iekļauta kā analgētisks līdzeklis.
• Cirkulējošās asins tilpuma samazināšana (hipovolekēmija) ievērojami palielina nieru blakusparādību risku pret zāļu fona.
• Neietver zāļu vienlaicīgu lietošanu ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
• Šķīdums injekcijām Ketorols pēc tā ievadīšanas var mijiedarboties ar citām zālēm klīniski farmakoloģiskās grupas, tādēļ, ja to lieto, tas ir ārsts.
• Saistībā ar centrālās nervu sistēmas blakusparādību iespējamo attīstību nav ieteicams veikt darbu, kas saistītas ar nepieciešamību paaugstināt psihomotoriskās reakcijas koncentrāciju un ātrumu lietošanas laikā sagatavošana.

Aptieku tīklā Ketorola parenterālas ievadīšanas šķīdums tiek izsniegts pēc receptes. Jūs nevarat sākt to patstāvīgi izmantot vai izmantot pēc trešo personu ieteikuma.

Pārdozēšana

Pārāk liela šķīduma ieteicamā terapeitiskā deva Ketorola parenterālai ievadīšanai ir saistīta ar sāpēm kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, vemšana, kuņģa eroziju attīstība, nieru bojājumi un vielmaiņas alkaloze (alkalinizācija asinis). Pārdozēšanas ārstēšana ir saistīta ar simptomātisku terapiju, jo ar hemodialīzes palīdzību (aparatūras asiņu attīrīšana) vielas aktīvās vielas koncentrācija organismā ir praktiski samazināta nav iespējams.

Analīzes par injekcijām Ketorol

Parenterālā ketorola šķīduma strukturālie analogi ir Ketanov, Ketorolac preparāti. Tās satur vienādu aktīvo vielu un tām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība.

Uzglabāšanas noteikumi

Ketorol šķīduma injekcijas šķīduma uzglabāšanas laiks ir 3 gadi. Zāles jāuzglabā tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem, ja gaisa temperatūra nav augstāka par + 25ºC.

Ketorola šāvienu cena

Ketorola injekciju šķīduma vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 134-149 rubļiem.

Avots: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Kas palīdz tabletes Ketorol

Ketorola tabletes, kas palīdz šo pretsāpju līdzekli ar pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbību? Zāles ir paredzētas, lai mazinātu sāpes ar dažādām slimībām.

Izdošanas veids

• Izgatavots tablešu formā 10 mg / ml. Ketorola tabletes (INN-Ketorolac) ir abpusēji izliektas, apaļas formas, pārklātas ar zaļo apvalku (kodols ir balts vai gandrīz balts). No vienas puses ir iespaids burta "S" veidā.
• Izgatavo šķīdumu intravenozai un intravenozai lietošanai 30 mg / ml. Ketorols injekcijām ir pieejams 1 ml ampulās, no kuriem katram ir lūzuma punkts un gredzens augšpusē.
• Izmantojiet arī 2% želeju ārējai lietošanai, 30 g tūbiņas. Ketorola gēls ir viendabīga, raksturīga smarža, caurspīdīga (vai puscaurspīdīga) viela.

Sastāvs

Tabletes sastāvs: ketorolaka (10 mg / tab), MCC, laktoze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, Mg stearāts, karboksimetilstarķis Na (A tips).

Filmas apvalkā ietilpst: hipromeloze, propilēnglikols (piedevas E1520), titāna dioksīds; krāsas spīdīgi zilā krāsā (22%) un hinolīna dzeltenā krāsā (78%) - olīveļļā.

Šķīduma sastāvs: ketorolaka (30 mg mililitros), oktoksinols, EDTA, nātrija hlorīds, etanols, propilēnglikols (piedevas E1520), nātrija hidroksīds, ūdens d / u.

Gela sastāvs: ketorolaka (20 mg gramos gela), propilēnglikols (piedevas E1520), dimetilsulfoksīds, 974P karbomērs, metil- un propilparahidroksibenzoāts Na, trometamīns (trometamols), aromāts "Drimon Inde etanols, glicerīns, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskā darbība

Ketorola tablešu aktīvā viela (no kuras palīdz novērst dažādu orgānu sāpes) ir ketorolaka, kas, fermenta aktivitāti nomācot ciklooksigenāze veicina prostaglandīnu biosintēzes inhibēšanu, kas ir iekaisuma modulatori, termoregulācija un sāpes jutīgums. Pretsāpju iedarbība Ketorola dziedzi var novērot pēc pusstundas pēc injekcijas, un maksimālais efekts - pēc 1-2 stundām. Ketorola terapeitiskais efekts saglabājas 4-6 stundas.

Lietošanas indikācijas

Ketorola tabletes: kas palīdz zāļu tablešu formā?

Šīs zāles palīdz mazināt vidēji smagas / smagas sāpes un iekaisumu, bet neietekmē slimības progresēšanu.

Tabletes ir efektīvas zobu sāpes, galvassāpēm, sāpēm, kas rodas menstruāciju laikā, pēc trauma, pēcoperācijas un pēcdzemdību periodā, uz vēža fona, ar perifēro nervu bojājumu, radikulopātija, artralģija, mialģija, sastiepumi, dislokācijas, reimatisks slimības.

Kas padara zāles kaklā?

Ketorols ampulās, tāpat kā zāļu tablešu veidā, tiek izmantots, lai atvieglotu sāpes vidējā un spēcīgā intensitātē.

Ieteicams lietot zāļu parenterālo ievadīšanu gadījumos, kad tas ir nepieciešams, lai ātri atbrīvotu sāpes, un Arī tad, ja pacients to nevar noņemt iekšā (piemēram, ar peptisku čūlu vai vemšanu) reflekss)

Indikācijas ketorola lietošanai: kāda ir gela lietošana?

Gela vietējā lietošana palīdz mazināt sāpes un iekaisumu ar:

• trauma (iekaisums un mīksto audu zilumi, arī pēc traumas;
• Bursīts, sinovīts, saites bojājums, epikondilīts, tendinīts);
• mialģija;
• artralģija;
• radikulīts;
• neiralģija;
• reimatiskas slimības.

Ketorols: lietošanas instrukcija

Ketorols, kura lietošana ir piemērota tikai akūts sāpju sindroms, nevis hronisku sāpju ārstēšanai, ir pieejams tablešu formā un šķīdums intramuskulārai injekcijai.

Atkarībā no Ketorola sāpju sindroma smaguma tabletes var ievadīt vienu vai vairākas reizes.

Kad parasti ieteicams lietot 10 mg (1 tabula) un vairākkārt - 10 mg, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā. Nelietot Ketorol tabletes ilgāk par 5 dienām, tas ir kontrindicēts.

Injekciju šķīdums jāievada intramuskulāri.

[/ uzmanība]

Pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, injicē saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu, un vienīgā atšķirība ir tāda, ka maksimālajai vienreizējai devai jāatbilst 15 mg un maksimālajai dienas deva ir 60 mg. Ketorola niksus var lietot ne ilgāk kā 5 dienas.

Pārslēdzoties no ketorola intramuskulāras vai perorālas ievadīšanas, kopā zāļu dienas devas: pārejas dienā - 30 mg pacientiem virs 65 gadiem - 60 mg pacientiem, kas jaunāki par 65 gadiem - 90 mg.

Kontrindikācijas

Aizliegumi parenterālai ievadīšanai un ketorola ievadīšanai iekšķīgi:

• paaugstināta jutība pret šķīduma / tablešu sastāvdaļām;
• aspirīna bronhiālās astmas klīnisko izpausmju pilnīga vai daļēja kombinācija (NPL, baktēriju uzbrukums, polifunkcionāls rininosinusīts);
• erozijas un čūlu defektu klātbūtne augšējā kuņģa-zarnu trakta gļotādās;
• asiņošana aktīvajā fāzē (kuņģa-zarnu trakta, cerebrovaskulāri vai citi);
• iekaisuma zarnu slimības pasliktināšanās;
• hemofīlija un citas hemostatiskās sistēmas patoloģijas;
• sirds mazspējas attīstības terminālā stadija (dekompensēta sirds mazspēja);
• funkcionālie traucējumi vai aktīvs aknu slimības kurss;
• apstiprināta hiperkaliēmija;
• pēcoperācijas periods pēc CABG;
• nieru mazspēja, kurā kreatinīna koncentrācija nepārsniedz 30 ml / min, progresējoša nieru patoloģija;
• grūtniecība, dzemdības, laktācija;
• vecums līdz 16 gadiem.

Blakusparādības

Ketorola tabletes un injekcijas var izraisīt šādus nevēlamus reakcijas:

• caureja, sāpes vēderā, vemšana, aizcietējums, meteorisms, stomatīts, slikta dūša, grēmas;
• muguras sāpes, akūta nieru mazspēja, bieža urinācija, nefrīts (nieru iekaisums), urīna apjoma samazināšanās vai palielināšanās;
• bronhu spazmas, balsenes edema, rinīts;
• galvassāpes, miegainība, reibonis, hiperaktivitāte, depresija, zvana ausīs, dzirdes zudums, redzes miglošanās.
• paaugstināts asinsspiediens, ģībonis, plaušu tūska;
• leikopēnija (leikocītu palielināšanās asinīs), eozinofīlija (eozinofīlu skaita palielināšanās), anēmija (eritrocītu vai hemoglobīna skaita samazināšanās);
• taisnās zarnas, deguna asiņošana no pēcoperācijas asiņošanas brūcēm;
• purpura, izsitumi uz ādas, nātrene, Lyella sindroms (alerģisks dermatīts kā reakcija uz zālēm narkotikas), Stīvensa-Džonsona sindroms (dažādu vēnu enzīmu veidošanās uz ādas un gļotādas iestādes);
• nieze, nātrene, krāsas maiņa, izsitumi uz ādas, plakstiņu pietūkums, elpas trūkums, sēkšana, smaguma sajūta krūtīs;
• svara pieaugums, kāju, pirkstu, potīšu, kāju, sejas, mēles pietūkums, pārmērīga svīšana, drudzis;
• sāpes vai dedzināšana injekcijas vietā Ketorols.

Cik daudz ir ketorola tabletes, želeja un ampulas?

Krievijā vidējā Ketorola cena tablešu tabletēs ir 50 rubļi, Ketorola cena ampulās ir 150 rubļi, ziedes (gela) cena ir 230 rubļi.

Pacienta viedoklis

Ketorola tablešu atsauksmes, kā arī pārskats par injekcijām un gēliem 95-98% gadījumu ir pozitīvas. Ketorols no zoba sāpēm, no sāpēm mugurā un muskuļos, no galvassāpes palīdz jau pusstundu, un tā iedarbība saglabājas līdz sešām stundām.

Lielākā daļa pacientu atzīmē, ka, lietojot zāles saskaņā ar instrukcijām, blakusparādības ir ļoti reti. Dažreiz Ketorol trūkumi ir liels skaits kontrindikāciju un ilgstošas ​​lietošanas neiespējamība.

Lai izmantotu līdzekli "Ketorols no kura viņš mums palīdz, nebija tik sen: vīrs nokrita līdz bija žēl, ka man bija jāsazinās ar ātro palīdzību, jo sāpīga šoka dēļ viņš bija tuvu vājš valsts

Ambulance viņam iedeva sāpju zāles un ieteica lietot tableti, jo atkal parādījās sāpes. Un atkal "Ketorols" bija ļoti efektīvs, tas pilnīgi noņēma sāpes un deva līdz 8 stundām.

.

Kopumā tagad mēs vienmēr rūpējamies par Ketorol, taču mēs ceram, ka mums to vairs nevajadzēs pielietot.

.

Man nebija nekādas blakusparādības, lai gan man bija jālieto tablete 3 vai 4 dienu laikā (es vairs to neuzskatu), jo sāpes būtu ļoti spēcīgas, īpaši pirmajā dienā pēc operācijas.

Es biju apmierināts ar to, ka Ketorols ātri iedarbojās, pat pēc intensīvas sāpēm viņš pacēla 15-20 minūtes pēc vienas tabletes uzņemšanas, un viņam bija pietiekami daudz sāpju 4 - 6 stundas pirmajā uzņemšanas dienā 8 stundas otrā uzņemšanas dienā, un tad man jau izdevās lietot vienu tableti dienā no rīta un vienu tableti naktī, zāļu iedarbība bija pietiekama 12 stundu laikā.

Avots: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: lietošanas pamācība - Yandex. Veselība

Apvalkotās tableteszaļa, apaļa, divkakla, ar vienā pusē iegravētu burtu "S šķērsgriezuma skats ir zaļas krāsas korpuss un balta vai gandrīz balta krāsa.

1 tab.
ketorolac tromethamine (ketorolaka trometamols)	10 mg

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 121 mg, laktoze - 15 mg, kukurūzas ciete - 20 mg, silīcija dioksīda koloīds - 4 mg, magnija stearāts - 2 mg, nātrija karboksimetilcels (A tips) - 15 mg

Filmas apvalka sastāvs:hipromeloze - , mg, propilēnglikols , 7 mg, titāna dioksīds , 3 mg, olīvzils (krāsviela hinolīna dzeltena 78%, krāsa zila 22%) , mg.

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

NPL, ir izteikts pretsāpju efekts, tai ir pretiekaisuma un vidēji izteikta žultspūšama iedarbība.

Darbības mehānisms ir saistīts ar COX aktivitātes (COX-1 un COX-2), kas katalizē neselektīvo inhibīciju no arahidonskābes prostaglandīniem, kuriem ir svarīga loma sāpju, iekaisuma un drudzis

Zāles neietekmē opioīdu receptorus, nesamazina elpošanu, neizraisa atkarību no narkotikām, nesatur sedatīvus un anksiolītiskus efektus.

Pēc norīšanas asinsspiediens attīstās pēc 1 stundas.

Sūkšana

Kad tiek uzņemts, ketorolaka absorbējas labi un ātri no gremošanas trakta. Ketorolaka bioloģiskā pieejamība ir 80-100%, Cmax pēc iekšķīgas lietošanas devā 10 mg ir , 2-, 6 μg / ml, Tmax ir 10-78 minūtes. Uztura tauku saturs samazina Cmax zāles asinīs un aizkavē tā sasniegšanu stundu.

Izplatīšana

Saistīšanās ar plazmas olbaltumiem veido 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Laiks, lai sasniegtu Css, lietojot iekšķīgi 10 mg devā 4 reizes dienā, ir 24 stundas, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Izdalās mātes pienā: lietojot ketorolaku devā 10 mg, Cmax mātes pienā tiek sasniegts 2 stundas pēc pirmā deva ir , ng / ml, 2 stundas pēc otrās ketorolaka devas (kopā ar zāļu 4 reizes dienā); 7.9 ng / l.

Metabolisms

.

Vairāk nekā 50% no ievadītās devas metabolizējas aknās, veidojoties farmakoloģiski neaktīviem metabolītiem. Galvenie metabolīti ir glikuronīdi un p-hidroksicetorolaka.

.

Izdalīšanās

Tas izdalās galvenokārt ar nierēm - 91%, caur zarnu - 6%, glikuronīdi izdalās ar urīnu. Hemodialīze neizdalās.

T1 / 2 pacientiem ar normālu nieru darbību vidēji ir , stundas (, - 9 stundas pēc iekšķīgas lietošanas 10 mg devā). Ja perorāli lieto 10 mg devā, kopējais klīrenss ir , 25 l / h / kg.

Farmakokinētika īpašās pacientu grupās

Gados vecākiem pacientiem T1 / 2 palielinās, un jauniešiem tas ir saīsināts.

Aknu funkcijas traucējumi neietekmē T1 / 2.

Pacientiem ar nieru mazspēju zāļu Vd var palielināties par 2 reizes, bet Vd par R-enantiomēru par 20%.

Pacientiem ar nieru mazspēju (pie kreatinīna koncentrācijas plazmā 19-50 mg / l) kopējais klīrenss ir , 16 l / h / kg.

Stipras un mērenas smaguma sindroms:

- trauma;

- zobu sāpes;

- sāpes pēcdzemdību periodā un pēcoperācijas periodā;

- onkoloģiskās slimības;

- mialģija;

- artralģija;

- neiralģija, išiass;

- dislokācijas, sastiepumi;

- reimatiskās slimības.

Tas ir paredzēts simptomātiskai terapijai, samazinot sāpju un iekaisuma intensitāti lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Paņemiet iekšķīgi vienu devu pa 10 mg.

Kadstipras sāpju sindromszāles vairākkārt lieto 10 mg līdz 4 reizes dienā atkarībā no sāpju smaguma pakāpes.

.

Maksimālā dienas deva ir 40 mg. Jāizmanto minimālā efektīvā deva.

.

Lietojot perorāli, ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Pārslēdzoties no zāļu parenterālas ievadīšanas līdz tās ievadīšanai, abām zāļu formām kopējā dienas deva pārsūtīšanas dienā nedrīkst pārsniegt 90 mgpacientiem vecumā no 16 līdz 65 gadiemun 60 mgpacienti vecāki par 65 gadiemvai arnieru darbības traucējumi. Šajā gadījumā zāļu deva tabletēm pārejas dienā nedrīkst pārsniegt 30 mg.

Blakusparādību biežuma noteikšana: bieži (1-10%), reizēm (, -1%), reti (, 1-, %), ļoti reti (mazāk nekā , 1%), ieskaitot atsevišķus ziņojumus.

No gremošanas sistēmas:Bieži (jo īpaši gados vecākiem pacientiem, kuri vecāki par 65 gadiem, kam ir erozijas un čūlas gremošanas trakta bojājumi); - kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caureja; dažreiz - stomatīts, gāzu uzkrāšanās, aizcietējums, vemšana, kuņģa pārplūdes sajūta; reti - slikta dūša, kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlains bojājumi (arī ar perforāciju un / vai asiņošanu - sāpes vēderā, spazmas vai dedzināšana epigastrātiskajā reģionā, melēna, vemšana, piemēram, "kafijas biezums slikta dūša, grēmas un citi), holestātiska dzelte, hepatīts, hepatomegālija, akūta pankreatīts.

No urīnceļu sistēmas:reti - akūta nieru mazspēja, sāpes mugurā ar vai bez hematurijas un / vai azotemijas, hemolītiski-urēmiskais sindroms (hemolītisks anēmija, nieru mazspēja, trombocitopēnija, purpura), bieža urinēšana, palielināts vai samazināts urīna daudzums, nefrīts, nieru edema ģenēze.

No sajūtu orgāniem:reti - dzirdes zudums, zvana ausīs, redzes traucējumi (ieskaitot neskaidru redzi).

No elpošanas sistēmas:reti - bronhu spazmas, aizdusa, rinīts, balsenes edema.

No nervu sistēmas:bieži - galvassāpes, reibonis, miegainība; reti - aseptisks meningīts (drudzis, smagi galvassāpes, krampji, stingri kakla un / vai muguras muskuļi), hiperaktivitāte (garastāvokļa izmaiņas, trauksme), halucinācijas, depresija, psihoze.

No sirds un asinsvadu sistēmas:dažreiz - asinsspiediena paaugstināšanās; reti - plaušu tūska, ģībonis.

No hematopoēzes sistēmas puses:reti - anēmija, eozinofilija, leikopēnija.

No hemostāzes puses:reti pēcoperācijas brūces asiņošana, deguna asiņošana, asiņošana no taisnās zarnas.

No ādas:dažreiz - ādas izsitumi (arī makulopapulāri izsitumi), purpura; reti - eksfoliatīvs dermatīts (drudzis ar drebuļiem vai bez tā ādas apsārtums, blīvums vai plēksne, mandeles pietūkums un / vai maigums), nātrene, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyella sindroms.

Alerģiskas reakcijas:reti anafilakse vai anafilaktoīdas reakcijas (ādas krāsas maiņa, izsitumi uz ādas, nātrene, niezoša āda, tachepnea vai aizdusa, plakstiņu tūska, periorbitāla tūska, elpas trūkums, elpas trūkums, smaguma sajūta krūtīs, sēkšana).

Cits:bieži - pietūkums (seja, kājas, potītes, pirksti, kājas, ķermeņa masas palielināšanās); dažreiz - pastiprināta svīšana; reti - mēles pietūkums, drudzis.

- pilnīga vai daļēja kombinācija no astmas, atkārtotu deguna polipozes vai deguna blakusdobumu un nepanesamība acetilsalicilskābi un citiem NPL (ieskaitot iepriekšējo);

- erozijas un čūlas izmaiņas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās;

- aktīva kuņģa un zarnu trakta asiņošana;

- cerebrovaskulāra vai cita asiņošana;

- iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlains kolīts) saasināšanās fāzē;

- asins recēšanu pārkāpumi, t.sk. hemophilia;

Dekompensēta sirds mazspēja;

- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- smaga nieru mazspēja (QC

Avots: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - lietošanas pamācība, kolēģi, cena, atsauksmes

Ketorols pieder pie nesteroīdu pretiekaisuma zāļu grupas ar izteiktu pretsāpju efektu. Šīs zāles aktīvā viela ir ketorolaka trometamīns.

Aktīvā viela

Ketorolacs.

Izdošanas veids un sastāvs

Zāles izdalās kā šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai, apvalkotās tabletes, želeja ārējai lietošanai.

Ketorola apvalkotās tabletes	1 tab.
ketorolac tromethamine (ketorolaka trometamols)	10 mg
Auxiliary sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes, kukurūzas cietes, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, nātrija karboksimetilciete (A tips). No plēves pārklājumu kompozīcija: hipromeloze, propilēnglikols, titāna dioksīda, olīvu zaļa (krāsošanai 78% hinolīndzeltenais, brilliant blue dye 22%).

Ketorols, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai	1 ml
ketorolac tromethamine (ketorolaka trometamols)	30 mg
Palīgkomponenti: oktoksinols, dinātrija edetāts, nātrija hlorīds, etanols, propilēnglikols, nātrija hidroksīds, ūdens d / u.

Ketorols, gēls ārīgai lietošanai 2%	1 g
ketorolac tromethamine (ketorolaka trometamols)	20 mg
Auxiliary sastāvdaļas: propilēnglikols, dimetilsulfoksīds, karbomērs 974P, nātrija metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts nātrija, trometamīns (trometamols) attīrīts ūdens, aromatizētāji "Indus Drimon" (trietilcitrāts - , 9%, rīcinaugu sēklu eļļa sylvestris - , 4%, izopropilmiristāta - , % diethylphthalate - 24.15%) etanola, glicerīns.

Lietošanas indikācijas

Ketorol tiek lietots, lai mazinātu smagu un vidēji smagu sāpju sindromu ar traumu, zobu sāpēm, pēcdzemdību periodā un pēcoperācijas sāpes, ar onkoloģiskām slimībām, mialģiju, artralģiju, neiralģiju, radikulīti, dislokācijas un sastiepumiem, reimatiskas slimības.

Kontrindikācijas

Ketorol ir kontrindicēts, ja konstatēta pastiprināta jutība pret Ketorolaks trometamīnu, aspirīnu triādi, ti, no astmas, atkārtotu deguna polipozes un deguna blakusdobumu kombinācija un nepanesība ASA un medikamenti Pirazolona sērija hipovolēmiju jebkurš etioloģija, Akūti erozijas-čūlainais bojājumi, kuņģa-zarnu trakta, hypocoagulation, tostarp hemophilia, asiņošana vai paaugstināts to attīstības risks, smaga nieru mazspēja, aknu mazspēja, dehidratācija, peptiskās čūlas, hemorāģisks insults Arī zāles nav parakstītas darba laikā, grūtniecības un barošanas laikā ar krūti un bērniem līdz 16 gadu vecumam.

Ketorola lietošana ir iespējama piesardzīgi tādos apstākļos kā nepanesamība pret citiem NSPL, faktoru klātbūtne, kas palielina Kuņģa-zarnu trakta toksicitāte, tādas slimības kā bronhiālā astma, holecistīts, arteriālā hipertensija, holestāze, aktīvais hepatīts, kaitīgs paradumi (alkoholisms, smēķēšana), pēcoperācijas atjaunošanās, hroniska sirds mazspēja, edematozais sindroms, sepsis, vecums vecāki par 65 gadiem.

Norādījumi par lietošanu Ketorols (metode un dozēšana)

Tabletes ar apvalkām

Paņemiet iekšķīgi vienu devu pa 10 mg.

Smagas sāpju sindroma gadījumā atkārtotu devu lietošana no 10 mg līdz 4 reizes dienā atkarībā no sāpju smaguma pakāpes. Maksimālā dienas deva ir 4 mg. Minimālā efektīvā deva nedrīkst būt ilgāka par 5 dienām.

Pārslēdzoties no parenterālas zāles līdz iekšķīgai lietošanai, abās zāļu formās dienā tiek ņemta kopējā dienas deva tulkojums nedrīkst pārsniegt 90 mg cilvēkiem no 16 līdz 65 gadiem un 60 mg cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem vai ar funkciju traucējumiem nieres. Zāļu deva tabletēm pārejas dienā nedrīkst pārsniegt 30 mg.

Intramuskulāras un intravenozas ievadīšanas šķīdums

Norijot, pieaugušie tiek parādīti no 10 mg ik pēc 4-6 stundām līdz 20 mg ik pēc 6-8 stundām.

Intravenozi ievadot 10-30 mg ar 4-6 stundu intervālu 2 dienas.

Gēls ārīgai lietošanai

Pirms uzklāšanas ieteicams mazgāt un žāvēt ādas virsmu. Maksimālās sāpības zonā 1-2-4 g. Gēls tiek uzklāts 3-4 reizes dienā un berzēts ar vienmērīgu slāni ar mīkstu masāžas kustību.

Atkārtotu devu ievada pēc 4 stundām. Gelu lieto ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Ja pēc 10 lietošanas dienām nav uzlabojumu, pārtrauciet ārstēšanu un konsultējieties ar ārstu. Gels nav ieteicams lietot vairāk kā 10 dienas bez konsultēšanās ar ārstu.

Blakusparādības

Šīs zāles bieži izraisa tādas blakusparādības kā kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi, vemšana, galvassāpes, reibonis, miegainība, dedzināšana vai sāpes injekcijas vietā, izsitumi uz ādas, pietūkums, palielināts svīšana.

Retāk zāles izraisa apetītes pazemināšanos, kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu parādīšanos, holestātisku dzelti, hepatīts, akains pankreatīts, akūta nieru mazspēja, muguras sāpes, hematūrija, nefrīts, palielināts urinācijas biežums, dzirdes zudums, zvana ausīs, bronhu spazmas, rinīts, plaušu un gremošanas tūska, krampji, trauksme, depresija, psihoze, ģībonis valsts Arī iespējama anēmija, eozinofīlija, leikopēnija, deguna asiņošana, dažādas alerģiskas reakcijas, drudzis.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegta deva, rodas tādi simptomi kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, metabolisma acidoze, nieru darbības traucējumi.

Tas parāda kuņģa skalošanu, adsorbentu iecelšanu un simptomātisku ārstēšanu, lai saglabātu ķermeņa svarīgās funkcijas. Dialīze nav efektīva.

Analogi

Analogi saskaņā ar ATĶ kodu: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Nepieņem lēmumu pašam nomainīt narkotiku, konsultējieties ar ārstu.

Farmakoloģiskā darbība

Ketorolam pārsvarā ir pretsāpju iedarbība. Ketorolaka trometamīns, zāļu aktīvā viela, ir mērens žultspūšļa īpašības, pretiekaisuma iedarbība un izteikts pretsāpju efekts.

Perifērās audos izraisa selektīvi inhibē ciklooksigenāzes 1. Un 2. Tipa enzīmus, kuru dēļ tiek kavēta prostaglandīna veidošanās process.

Tas ir prostaglandīni - galvenais sāpju, iekaisuma reakciju un termoregulācijas mehānisma faktors.

.

Ketorola lietošana nerada atkarību no narkotikām, jo ​​zāļu aktīvā viela neietekmē opioīdu receptoriem, neizraisa elpošanas centra apspiešanu un nav nomierinoša vai antidepresanta efekts. Šīs zāles pretsāpju iedarbība ir līdzvērtīga morfīna efektivitātei un ir ievērojami augstāka nekā citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

.

Pēc intramuskulāras injekcijas vai tablešu norīšanas, pretsāpju efekts rodas attiecīgi pēc 30 un 60 minūtēm. Zāļu pretsāpju efekta maksimums tiek sasniegts pēc 1-2 stundām.

Ar intramuskulāru injekciju Ketorol zāles ātri un pilnīgi uzsūcas. Lietojot Ketorol tabletes, aktīvā viela arī ātri un labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Zāles iekļūst mātes pienā.

Vairāk nekā puse injicētās zāles metabolizējas aknās, veidojoties farmakoloģiski neaktīviem metabolītiem. Šīs zāles izdalās galvenokārt caur nierēm, daļēji caur zarnu.

Ar hemodialīzi zāļu neizdalās.

Īpašas instrukcijas

Pirmās zāļu deva jāievada ārsta uzraudzībā, jo pastāv augsts alerģisko reakciju risks. Zāles nav ieteicamas lietošanai premedikācijas nolūkos, anestēzijas uzturēšanai.

Kopīga uzņemšana ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var izraisīt šķidruma aizturi, sirds dekompensāciju, paaugstinātu asinsspiedienu.

Ārstējot asiņošanu, Ketorol jālieto kopā ar nepārtrauktu uzraudzību trombocītu skaits, jo īpaši tas attiecas uz pacientiem pēc operācijām, kam nepieciešama kontrole hemostāze.

Ārstēšanas laikā ar šo medikamentu, jāuzmanās, vadot transportlīdzekļus un praktizējot citas potenciāli bīstamas darbības.

Grūtniecība un krūšu barošana

Kontrindicēts grūtniecības, dzemdību, zīdīšanas laikā.

Bērnībā

Kontrindicēts bērniem līdz 16 gadu vecumam.

Vecumā

Pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, jālieto piesardzīgi.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Kontrindicēts smagas nieru mazspējas gadījumā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Kontrindicēts smagas aknu mazspējas gadījumā.

Zāļu mijiedarbība

Ketorol, ja to lieto ar aspirīnu vai citiem NPL, kalcija preparātus, glikokortikoīdus, etanolu, kortikotropina var izraisīt čūlainais bojājumus, kuņģa-zarnu trakta un attīstību zarnu trakta asiņošana.

Ketorols palielina citu nefrotoksisko zāļu iedarbību. Vienlaicīga ar iecelšanu paracetamola palielina toksisku ietekmi uz nierēm, ar metotreksātu - nierēm un aknām. Ja vienlaicīga lietošana ar metotreksātu ir nepieciešama, tā jāsamazina.

Probenecīds palielina ketorola koncentrāciju asins plazmā. Ņemot vērā Ketorolaks klīrenss var samazināties metotreksātu un litiju, kā arī palielinātu toksiskumu šo vielu.

.

Šī kombinācija ar netiešo antikoagulantiem, heparīnu, trombu šķīdināšanai antitrombocitāra, Cefoperazons, tsefotetanom un pentoksifilīnu palielina asiņošanas risku.

.

Zāles mazina antihipertensīvo un diurētisko līdzekļu iedarbību.

Lietojot Ketorol, var ievērojami samazināt opioīdu pretsāpju līdzekļu devu.

Zāles uzlabo insulīna un perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu hipoglikēmisko iedarbību, tādēļ nepieciešama devas pielāgošana.

Ketorolaka klīrensu var samazināt ar medikamentiem, kas bloķē kanālu sekrēciju.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā vietā, aizsargāt no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Cena aptiekās

Ketorola cena par 1 iepakojumu sākas no 39 rubļiem.

Avots: http://dolgojit.net/ketorol.php