Mykaridis

Mycargis ir zāles, kas parakstītas pacientiem, lai samazinātu arteriālo hipertensiju.

Zāles ir stipra antihipertensīvā iedarbība, zāļu devas katrā atsevišķā gadījumā tiek izvēlēti individuāli. Galvenā zāļu aktīvā viela ir Telmisartāns. Vienā tabletei tas var saturēt 80, 40 vai 20 mg.

Ja lieto iekšķīgi, tā ātri uzsūcas no zarnas. Bioloģiskā pieejamība ir 50%. Pēc trim stundām koncentrācija plazmā kļūst maksimāla. 9% aktīvās vielas saistās ar asins olbaltumvielām. Metabolizē, reaģējot ar glikuronskābi.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Angiotenzīna II receptoru antagonists.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik daudz Mykardis? Vidējā cena aptiekās ir1 000 rubļu.

Izdošanas veids un sastāvs

Šīs zāles ir baltas, iegarenas tabletes, vienā pusē iegravēts "51N" un otrā pusē ir uzņēmuma logotips.

• Viena Micardis tablete satur 40 vai 80 mg telmisartāna (aktīvā viela).
• Palīgvielas: nātrija hidroksīds, polividons, meglumīns, sorbīts, magnija stearāts.

Septiņas šādas tabletes ar 40 mg devām blisterī, 2 vai 4 šādus blisterus kartona kūlī. Katra 7 tabletes ar 80 mg devu blisterī, 2, 4 vai 8 šādos blisteros kartona kūlī

Farmakoloģiskā iedarbība

Lietošanas indikācijas

Mycargis ir zāles hipertensijas ārstēšanai.

Arī šo zāļu lieto, lai samazinātu sirds un asinsvadu saslimstību, un, attiecīgi, mirstība cilvēkiem vecāki par 55 gadiem ar augstu slimību attīstības risku sirds un asinsvadu sistēma.

Kontrindikācijas

Kā norādīts instrukcijās Mikardis, šī narkotika ir kontrindicēta:

1. Pacienti ar obstruktīvām žults ceļu slimībām;
2. Grūtniecības laikā;
3. Zīdīšanas sievietes;
4. Ar nepanesību pret fruktozi;
5. Ar saharozes / izomaltozes nepietiekamību;
6. Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (sakarā ar datu trūkumu par telmisartāna drošumu šajā vecuma grupā);
7. Ar paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvo vai jebkuru palīgvielu;
8. Cilvēki ar smagiem aknu darbības traucējumiem (C-klases Child-Pugh);
9. Pārkāpjot glikozes-galaktozes uzsūkšanos.

Piešķiriet narkotiku, bet ar īpašu piesardzību un ārsta uzraudzībā pacientiem ar:

1. Hiponatriēmija;
2. Hiperkalēmija;
3. Primārais aldosteronisms;
4. Hroniska sirds mazspēja;
5. Nieru / aknu darbības traucējumi;
6. Abas nieru artērijas abpusēja stenoze vai vienotas nieres artērijas stenoze;
7. Idiopātiska hipertrofiska subaortic stenoze;
8. Mitrālā un aortas vārsta stenoze.

Ārstējot Mikardis pēc cilvēkiem pēc nieru transplantācijas, kā arī pacientiem, kuriem ir bijusi nāve, jāievēro piesardzība asinsrites asiņu daudzuma samazināšanās ir iepriekšējās diurētiskās terapijas, vemšanas vai caurejas sekas, sāls

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Aizliegts lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka Mikaridis ir paredzēts iekšķīgai lietošanai neatkarīgi no uztura.

1. Lai samazinātu sirds un asinsvadu saslimstību un mirstību, ieteicamā deva ir 1 tab. (80 mg) 1 reizi dienā. Sākotnējā terapijas periodā var būt nepieciešama papildu asinsspiediena korekcija.
2. Ar arteriālo hipertensiju ieteicamā narkotikas Mikardis sākotnējā deva ir 1 tab. (40 mg) 1 reizi dienā. Gadījumos, kad terapeitiskā iedarbība nav sasniegta, zāļu devu var palielināt līdz 80 mg 1 reizi dienā. Izlemjot, vai palielināt devu, jāņem vērā, ka maksimālā antihipertensīvā iedarbība parasti tiek sasniegta 4-8 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Pacientiem ar nieru mazspēju (tostarp hemodialīzes pacientiem) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pacientiem ar traucētu aknu un vieglu aknu funkciju (A un B klase pēc Child-Pugh skalas) zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 40 mg.

Dozēšanas režīms gados vecākiem pacientiem nav nepieciešams mainīt.

Blakusparādības

Ārstējot ar Mikardis, šīs blakusparādības tika reģistrētas:

1. No skeleta-muskuļu sistēmas: mialģija, muguras sāpes, artralģija.
2. No dzemdes kakla sistēmas: tūska, dzemdes kakla sistēmas infekcija, hiperkretininēmija.
3. Paaugstinātas jutības reakcijas: izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, nātrene.
4. Laboratoriskie rādītāji: anēmija, hiperkaliēmija.
5. No centrālās nervu sistēmas: depresija, reibonis, galvassāpes, nogurums, trauksme, bezmiegs, krampji.
6. No elpošanas sistēmas puses: augšējo elpceļu slimības (sinusīts, faringīts, bronhīts), klepus.
7. No asinsrites sistēmas: ievērojams spiediena pazemināšanās, tahikardija, bradikardija, sāpes krūtīs.
8. No gremošanas sistēmas: slikta dūša, caureja, dispepsija, paaugstināta aknu enzīmu koncentrācija.
9. Cits: eritēma, nieze, aizdusa.

Pārdozēšana

Narkotiku pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti.

Ja simptomi, piemēram, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, bradikardija, nepieciešama simptomātiska terapija. Hemodialīze ir neefektīva.

Īpašas instrukcijas

Asinsvadu tonusa un nieru funkcijas gadījumā, galvenokārt no RAAS aktivitātes (piemēram, pacientiem ar hronisku sirds trūkums vai nieru slimība, t.sk. ar nieru artēriju stenozi vai vienotas nieres artērijas stenozi), zāļu ievadīšana, kas var ietekmēt šo sistēmu, var izraisīt akūtas arteriālas hipotensijas, hiperēmijas, oligūrijas un retos gadījumos akūtu nieru attīstību nepietiekamība.

Dažiem pacientiem, sakarā ar RAAS nomākšanu, it īpaši, ja tiek lietots tādu vielu kombinācija, kas iedarbojas uz šo sistēmu, traucēta nieru darbība (tai skaitā akūta nieru mazspēja). Tādēļ terapija, kam ir līdzīga RAAS dubulta blokāde (piemēram, pievienojot AKE inhibitorus vai tiešu renīna-aliskirēna inhibitoru pret antagonistu blokatoriem angiotenzīna II receptorus), jāveic stingri atsevišķi un rūpīgi jānovēro nieru funkcija (ieskaitot periodisku kālija un kreatinīna koncentrācijas serums).

Pacientiem ar cukura diabētu un papildu kardiovaskulāro risku, piemēram, pacientiem ar cukura diabētu un išēmisku sirds slimību, narkotiku gadījumā, asinsspiediena pazemināšana, piemēram, angiotenzīna II receptoru antagonisti vai AKE inhibitori, var palielināt letāla miokarda infarkta un pēkšņas kardiovaskulāro nāve Pacientiem ar cukura diabētu IHD var būt asimptomātisks un tādēļ tos var diagnosticēt. Pirms narkotiku Mikardis lietošanas uzsākšanas koronāro artēriju slimības noteikšanai un ārstēšanai jāveic atbilstoši diagnostikas testi, t.sk. tests ar fiziskām aktivitātēm.

Balstoties uz pieredzi, izmantojot citu zāļu, kas ietekmē RAAS, vienlaikus ieceļ narkotiku Mikardis un kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem, kālija bāzes piedevas, kālija saturošs ēdamais sāls, citi līdzekļi, kas palielina kālija koncentrāciju asinīs (piemēram, heparīnu), šis rādītājs ir jākontrolē pacienti.

Pacientiem ar primāru aldosteronismu antihipertensīviem līdzekļiem, kas darbības mehānisms sastāv kavēšanu no RAAS, kā likums, nav efektīva.

Alternatīvi Mycardis preparātu var lietot kombinācijā ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, piemēram, hidrohlortiazīds, kas papildus ir hipotensīvo efektu (piemēram, narkotiku Mikardis Plus 40 mg / 1, mg 80 mg / 1, mg).

Jāuzmanās, pielietojot preparātu Mikardis (kā arī citus vazodilatatori) pacientiem ar aortas vai mitrālas stenozi un ar hipertrofisku obstruktīvu kardiomiopātija.

Pacientiem ar smagu hipertensiju telmisartāns devā 160 mg / dienā kombinācijā ar hydrochlorothiazide 1, -25 mg bija efektīvs un labi panesams.

Telmisartāns izdalās galvenokārt ar žulti. Pacientiem ar obstruktīvām slimībām, žults trakta vai aknu mazspēju var sagaidīt samazināšanos narkotiku klīrensu.

Japānas iedzīvotāji lielākoties konstatēja aknu funkciju traucējumus telmisartāna iecelšanā.

Mycida ir mazāk efektīvs Negroid sacensību pacientiem.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Telmisartāns var paaugstināt citu antihipertensīvo līdzekļu antihipertensīvo iedarbību. Citas mijiedarbības veidi, kam ir klīniska nozīme, nav identificēti.
2. Vienlaikus lietojot telmisartānu un ramiprilu, AUC0-24 un Cmax ramiprils un ramiprilāts palielinājās , reizes. Šīs parādības klīniskā nozīme nav noteikta.
3. Kombinēta lietošana kopā ar digoksīnu, varfarīnu, hidrohlortiazīdu, glibenklamīdu, ibuprofēnu, paracetamolu, simvastatīnu un amlodipīnu nerada klīniski nozīmīgu mijiedarbību. Digoksīna vidējā koncentrācija asins plazmā palielinājās vidēji par 20% (vienā gadījumā par 39%). Ar vienlaicīgu telmisartāna un digoksīna ievadīšanu ir ieteicams periodiski noteikt digoksīna koncentrāciju asinīs.
4. Ārstēšana ar NPL, ieskaitot acetilsalicilskābi, COX-2 inhibitorus un neselektīvos NSPL, var izraisīt akūtu nieru mazspēju pacientiem ar dehidratāciju. Zāles, kas iedarbojas uz RAAS, var radīt sinerģisku efektu. Pacientiem, kuri saņem NPL un telmisartānu, ārstēšanas sākumā vajadzētu kompensēt BCK un veikt nieru funkcijas pētījumu.
5. Vienlaikus lietojot AKE inhibitorus un litija preparātus, tika konstatēts atgriezenisks litija koncentrācijas pieaugums asinīs, kam bija toksiska ietekme. Retos gadījumos šādas izmaiņas tiek reģistrētas, ieviešot angiotenzīna II receptoru antagonistus. Vienlaikus lietojot litija preparātus un angiotenzīna II receptoru antagonistus, ieteicams noteikt litija koncentrāciju asinīs.
6. Ar vienlaikus terapiju ar NSPL tika novērota antihipertensīvo līdzekļu, piemēram, telmisartāna, ietekme, inhibējot prostaglandīnu vazodilatējošo efektu.

Atsauksmes

Mēs uzzinājām dažus cilvēkus, kuri lietoja narkotiku Mikaridis:

1. Natālija. Es esmu nobijies Man ir 59 gadi. Hipertensija. Lietojot šo medikamentu, kājas sāka "domāt sūdzējās ārstiem, viņa sāka pieprasīt turpināt lietot šo narkotiku, apgalvojot, ka spiediena rādītāji bija labi. Es joprojām ticu šiem ārsta vārdiem. Sākās "buzz" rokās. Es biju nobijies (mēnesi un pusi no ārstēšanas bija pagājuši). Ir pārtraucis zāļu pieņemšanu. Viņa rokas "nomierināja viņa kājas pietūkušas trīs mēnešus.
2. Katrīna. Mans ārsts izrakstīja narkotiku Mikaridis. Sākotnēji devas bija 40 mg, tad to palielināja līdz 80. Šīs zāles patiešām palīdzēja apturēt hipertensijas attīstību, blakusparādības izpaudās tikai periodiskas reiboņas veidā. Mikardis ar mani turpina izturēties ar prieku, taču viņa augstās izmaksas man bija pārāk dārgas. Ārsts pacēla lētāku analogo.
3. Sperma. Pēc sirdslēkmes viņš cieta no reibma un spiediena, kardiologs izrakstīja šo medikamentu. Es esmu dzeris gadu. Mēnesi pēc saņemšanas spiediens pārtrauca lekt, tas kļuva normāls - 120/70. Tagad Mykaridis ir piedzēries viņa sieva un māsa.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• Mykardis Plus;
• Pritor;
• Tanidols;
• Theseo;
• Telzap;
• Telmisartāns;
• Telmist;
• Telsartāns.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt sausā vietā, kas bērniem nav pieļaujama temperatūrā, kas nepārsniedz + 30 ° C.

Derīguma termiņš - 4 gadi.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.