Prozerin - zāles, kas paredzētas nervu sistēmas traucējumu ārstēšanai. Tas tiek pārdots kā bezkrāsains šķīdums intramuskulārai injekcijai.
Tas ir sintētisks holīnesterāzes inhibitors, atjaunojot neiromuskulāro vadīšanu, samazinot sirdsdarbības ātrumu, palielinot dziedzeru sekrēciju (siekalu, kuņģa-zarnu trakta, sviedru un bronhiālās), stiprinot gludu muskuļu un urīnpūšļa tonusu, izraisot bronhu spazmu, toniku skeleta muskulatūru, palielinot kuņģa sulas skābumu, mazinot skolēnu, izraisot izmitināšanas spazmu, samazinot intraokulāro spiedienu.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Acetilholīnesterāzes un pseidoholīna esterāzes inhibitors.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik daudz Proserin aptiekās? Vidējā cena ir100 rubļi.
Izdošanas veids un sastāvs
Prozerīns ir pieejams zāļu formā parenterālai lietošanai, kas ir caurspīdīga un bezkrāsaina. Pieejams arī tablešu veidā.
1 tabletes sastāvs:
- Aktīvā viela: neostigmīna metilsulfāts (proserīns) - 15 mg;
- Papildu sastāvdaļas: cukurs (saharoze) - 64 mg, kartupeļu ciete - 20 mg, kalcija stearāta monohidrāts - 1 mg.
Sastāvs 1 ml šķīdums subkutānai un intravenozai lietošanai un injekcijām:
- Aktīvā viela: neostigmīna metilsulfāts (proserīns) - , mg;
- Papildu sastāvdaļa: ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
Šķīdums parenterālai lietošanai Proserin ir stikla ampulās ar tilpumu 10 ml, kas iepakoti plakanajā šūnu iepakojumā. Kastīte satur vienu kontūrveida iepakojumu ar ampulām un instrukciju.
Farmakoloģiskā iedarbība
Proserin aktīvā viela ir neostigmīna metilsulfāts. Ieejot ķermenī, šī viela uz laiku bloķē holīnesterāzi - galveno enzīmu, kas atrodas nervu audos un skeleta muskuļos. Tas noved pie acetilholīna - neirotransmitera, kas ir atbildīgs par neiromuskulārās transmisijas pastiprināšanos - aktivitātes palielināšanos.
Tā uzkrāšanās palīdz sasniegt šādus terapeitiskus efektus:
- skolēna sašaurināšanās;
- skeleta muskulatūras tonis;
- muskuļu aktivizēšana un tonizēšana, kas ir atbildīgi par skeleta uzturēšanu;
- pastiprināt dziedzerus, kas iesaistīti sviedru un siekalu attīstībā;
- sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
- palielināta zarnas kustība (peristaltika).
Lietojot terapeitiskās devās, tas stimulē vienmērīgu nervu pāreju uz muskuļiem. Pārmērīgas devas noved pie neiromuskulārās vadīšanas traucējumiem. Tas ietilpst pareizajā vielā aknās. Sadalīšanās produkti, kuriem nav ietekmes uz ķermeņa, izdalās kopā ar urīnu 80%.
Lietošanas indikācijas
Tablešu lietošana un zāļu injekcijas Proserīns jānozīmē vai jānorāda zem šādām patoloģijām:
- urīnpūšļa atleja, gremošanas orgānu orgāni;
- sejas vai redzes nerva neirīts;
- redzes nerva atrofija, neirīts;
- smadzeņu trauma izraisīti motora traucējumi;
- myasthenia gravis;
- atveseļošanās no encefalīta, poliomielīts, meningīts;
- atvērta leņķa glaukoma;
- vāja darba aktivitāte;
- tonusa samazināšanās vai neesamība urīnpūšļa, zarnu, vēdera sieniņās
- neiromuskulārās transmisijas traucējumi;
- paralīze.
Kontrindikācijas
Šīs zāles nevar lietot šādām slimībām un apstākļiem:
- izteikta aterosklerozes;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- tirotoksikoze;
- peritonīts;
- hiperkinēze;
- epilepsija;
- aritmija, bradikardija;
- vagotomija;
- bronhu astma;
- išēmiskā sirds slimība (tai skaitā stenokardija);
- mehānisko urīnceļu vai gremošanas trakta šķēršļi;
- prostatas hiperplāzija;
- akūtas formas infekcijas slimības;
- intoksikācija slimniekiem vājinātos bērnos;
- augsta jutība pret neostigmīna metilsulfātu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Proserīns iekļūst caur placentas barjeru, ļoti mazos daudzumos izdalās mātes pienā.
Grūtniecības laikā un laktācijas laikā jāievēro tikai stingras norādes.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcijās norādīts, ka Proserin parenterālas lietošanas šķīdums paredzēts subkutānai, intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai medicīnas iestādes apstākļos saskaņā ar antiseptisku un aseptikas noteikumiem, lai novērstu pacienta ķermeņa inficēšanos. Pieaugušajiem zāļu lietošanas veids un devas ir atkarīgas no patoloģiskā procesa:
- Zarnu vai urīnpūšļa anotācija, ieskaitot pēcoperāciju - zāles lieto , 5 vai , mg devā atkarībā no atonīta smaguma pakāpes, to ievada subkutāni vai intramuskulāri.
- Myasthenia - deva ir , mg (1 ampula) 1 reizes dienā subkutāni, un intramuskulāri, ilgstoša ārstēšana ar mainīgu maršrutiem devas ieņemšanas.
- Pārdozēšana ar muskuļu atslābinātājiem - zāles intravenozi iepilda , mg devā 2 minūtes. Ja nepieciešams, injekciju atkārtojas, devu, kas tiek ievadīta 20-30 minūšu laikā, var būt 5-6 mg proserīna.
- Izteikts Myasthenia ar rīšanas un elpošanas (miastēnijas krīze) - zāles tiek ievadīts intravenozi devā , 5 vai , mg, pēc tam veic subkutāni.
- Stimulation of ģintīm: subkutāni ar 1 ml (0.5 mg) Neostigmīns 1-2 reizes (ik pēc 1 stundas), bet ar pirmo injekciju 1 mg inropīna (1 ml , % šķīduma) jāievada vienu reizi subkutāni;
Parasti deva un veids piemērošanas narkotiku ārsts nosaka individuāli, atkarībā no slimības procesa veidam, smaguma tā, protams, kā arī vecums un dzimums pacientam.
Tabletes
Proserīns tiek lietots iekšķīgi, vēlams 30 minūtes pirms ēšanas.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- Motora traucējumi, ko izraisa encefalīts, meningīts, trauma un paralīze no sejas nerva: 15 mg 1-2 reizes dienā (devu nosaka ārstēšanas efektivitāte un panesamība). Vidējais kursu ilgums ir 2-3 nedēļas;
- Myasthenia gravis: ilgstoša terapija ir parādīta ar izmaiņām ievadīšanas ceļā. Vienu devu - 15 mg dienā - 50 mg (lielākā daļa no tā ir jāņem dienas laikā, kad ir vislielākā pakāpe nogurumu). Kursu ilgums ir 25-30 dienas, pēc 3-4 nedēļām var tikt iecelts atkārtots kurss;
- Poliomielīta izraisīti mehāniski traucējumi (vienlaicīgi ar citām aktivitātēm - terapeitiskā vingrošana, fizioterapija, balneoterapija uc) - 15 mg vienu reizi dienā, katru dienu vai katru otro dienu (nosaka pēc terapijas efektivitātes un panesamības). Terapijas kurss ir 15-20 pieņemšanas. Atkārtotie kursi tiek veikti pēc 2-3 mēnešiem.
Blakusparādības
Injekcijas un Proserin tablešu lietošana var radīt šādas blakusparādības:
- gremošanas traucējumi: caureja, paaugstināta jutība pret gremošanas sistēmu, vemšana, vēdera uzpūšanās, nelabums, paaugstināta peristalģija;
- elpošana: elpošanas nomākums, palielināts bronhu tonuss, pastiprināta bronhu dziedzeru sekrēcija, aizdusa;
- alerģiskas parādības: nieze, izsitumi uz ādas, sejas hiperēmija, anafilaktiskas izpausmes;
- sirds un asinsvadi: tahikardija, bradikardija, aritmija, AV blokāde, mezgla ritms, nespecifiskas EKG pārmaiņas, asinsspiediena pazemināšanās;
- centrālā un perifēra NA: reibonis un galvassāpes, neskaidra redze, vājums, mioze, miegainība, krampji, apziņas traucējumi, dizartrija, skeleta muskuļu sajūta;
- citas izpausmes: palielināts urinācijas biežums, pastiprināta svīšana, artralģija.
Pārdozēšana
Saskaņā ar instrukcijām, zāles var izraisīt blakusparādības pārdozēšanas dēļ. Attiecībā uz pirmajiem nevēlamiem simptomiem ārstēšana ar Proserinum jāpārtrauc un simptomātiskajai terapijai jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšanas simptomi ir saistīti ar holīnerģisku krīzi: caureja, bradikardija, bieža urinēšana, asinsspiediena pazemināšanās, vispārējs vājums.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Adisona slimības laikā lietojiet piesardzīgi.
- Parenterāli ievadot lielās devās, nepieciešama iepriekšēja vai vienlaicīga atropīna lietošana.
- Ja miatenēne (nepietiekamas terapeitiskās devas dēļ) vai holīnerģisks (pārdozēšanas dēļ) krīze prasa rūpīgu diferenciāldiagnozi simptomu līdzības dēļ.
Ārstēšanas laikā jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citām potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama psihomotorālas reakcijas koncentrācija un liels ātrums.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Efedrīns pastiprina neostigmīna metilsulfāta darbību.
- Ar vienlaicīgu m-holinoblokatora, ganglioblokatora, hinidīna, novokainamīda, lokālas anestēzijas, triciklisko antidepresanti, pretepilepsijas līdzekļi un pret parkinsonijas līdzekļiem samazina neostigmīna metilsulfāta iedarbību.
- Neostigmīna metilsulfāts ir nedepolarizējošu muskuļu relaksantu antagonists un, vienlaicīgi lietojot, pastiprina depolarizējošo muskuļu relaksantu iedarbību.
- Vienlaikus lietojot neostigmīna metilsulfātu ar beta-adrenoblokatoriem, var palielināties bradikardija.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus pacientu pārskatus, kuri lietoja šo narkotiku, Proserin:
- Vladimirs. Es nevaru iztikt bez Proserinum. Urīnpūšļa anotācija ar visām sekojošām sekām izraisa nepieciešamību periodiski izdzert ikmēneša tablešu kursu. Slimība vienmēr atpaliek uz ilgu laiku. Attiecībā uz blakusparādībām es varu atzīmēt, ka pēc 3-4 nedēļu ilgas lietošanas es jūtos miegainība un vispārējs ķermeņa vājums.
- Elena. Kopumā es kļuvu ļoti slims, spiediens palielinājās, mana mēle negriezās, mana elpa, īsāks šausmas. Es saucu ārstu, viņa noliedza visu, viņa nevar runāt. Es saucu par ātro palīdzību. Cilvēki ir uzmanīgāki, kam ir tahikardija un vāji asinsvadi.
- Aleksandrs. Manam vīram tika diagnosticēts neirīts. Slimības simptomi ir līdzīgi smadzeņu audzēja klīniskajām izpausmēm, tādēļ, kad tas tika izslēgts, mēs ļoti priecājamies. Citu starpā ir parakstītas tabletes Proserinum. Viņas vīrs dzēra viņus 30 dienu laikā, kā iecēlis ārsts. Nebija blakusparādību. Viņi atbrīvojās no neirīta ar kompleksās terapijas palīdzību.
Analogi
Iepriekš ārstētajam preparātam nav strukturālu analogu aktīvajai vielai. Analogi farmakoloģiskajā grupā (kuņģa-zarnu trakta stimulatori):
- Ganaton;
- Pākšaugu zāle;
- Itomed;
- Kalimīns 60 N;
- Koordinēšana;
- Kaņepju augļi;
- Montana mājas pilieni;
- Peristil;
- Prozerin Darnitsa;
- Prozerin šķīdums injekcijām , 5%.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Proserin parenterālas ievadīšanas šķīduma glabāšanas laiks ir 3 gadi. Zāles jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kas bērniem nav pieļaujama gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.