Rosart

Rosart ir lipīdu līmeni pazeminoša zāle, kas saistīta ar satīna grupu (vielas, kas samazina "sliktā" holesterīna koncentrāciju un palielina "labo" daudzumu).

Papildus terapeitiskiem mērķiem zāles tiek arī izrakstītas kā aterosklerozes profilakse, ko izraisa augsta tauku līdzīgu savienojumu saturs. Galvenais uzdevums, kas jāatrisina ar augstu holesterīna līmeni, ir sasniegums hipolipidēmiska iedarbība īsā laika periodā, izmantojot minimālo summu narkotikas.

Pēc ārstu domām, Rosart ir viena no nedaudzajām pret aterosklerozi lietojamām zālēm, kas ir piemērota iepriekšminētajām īpašībām.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Lipīdu līmeni pazeminoša narkoze.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cena:

Cik maksā Rosart aptiekās? Vidējā cena ir450 rubli.

.

Izlaiduma sastāvs un forma

Zāļu Rosart ir pieejams tabletes veidā orālai (perorālai) ievadīšanai. Tās ir apvalkotas, tās ir apaļas formas, abpusēji izliektas virsmas un baltas (5 mg deva) vai rozā (10, 20 un 40 mg devai) krāsa.

Rosart satur aktīvo vielurosuvastatīns0, 20 un 40 miligrami, kā arī palīgvielas:

• mikrokristāliskā celuloze;
• krospovidons;
• kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts;
• laktozes monohidrāts;
• magnija stearāts.

Rosacejas tablete sastāv no:

• hipromeloze;
• titāna dioksīds;
• laktozes monohidrāts;
• makrogols;
• triacetīns.

Tabletes iepakotas blisterī 10 gab. Kartona iepakojumā ir 3 vai 9 blisteri, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Hipolipidēmija, kas iekļauta statīnu grupā. Maksimālā rosuvastatīna koncentrācija asinīs tiek atzīmēta piecas stundas pēc tablešu lietošanas. Terapeitiskā iedarbība izpaužas nedēļu pēc lietošanas sākuma, pēc divām nedēļām sasniedz 90 procentus no maksimālās, pēc mēneša tā kļūst maksimāla, un pēc tam paliek nemainīga.

Rosuvastatīns tiek absorbēts galvenokārt aknās, kurās tiek veikta holesterīna sintēze. 90% zāļu devas izdalās caur zarnu, pārējie 10% caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Galvenā medicīniskā indikācija Rosart tablešu lietošanai ir šāda:

• hipertrigliceridēmija (IV tips saskaņā ar Fredrickson) - diētas veidā;
• primārā hiperholesterinēmija (Fredrickson IIa veids), ieskaitot heterozigotu iedzimtu hiperholesterinēmiju vai kombinētā (jauktā) hiperlipidēmija (Fredrickson IIb tips) - kā diētas, fizisko aktivitāšu un samazināts ķermeņa svars;
• iedzimtas hiperholesterinēmijas homozigota forma, ja nav pietiekamas ietekmes no diētas un citām terapijām, kuras mērķis ir pazemināt lipīdu koncentrācijas līmeni (ieskaitot ZBL-aferezē) vai šādu sugu individuālu nepanesamību ārstēšana;
• sirds un asinsvadu komplikāciju primārā profilakse (infarkts, insults, arteriālā revaskularizācija) pieaugušajiem, kam nav klīniskas išēmiskas slimības pazīmes (IHD), bet ar tā attīstības priekšnoteikumiem (vecums vīriešiem virs 50 gadiem un sievietēm vecumā virs 60 gadiem, C-reaktīvā proteīna koncentrācija 2 mg / l un lielāka vismaz viens no papildu riska faktoriem: arteriāla hipertensija, zems holesterīna līmenis, ABL, agrīna asiņošana no krūts dziedzera ģimenes anamnēzē, smēķēšana)

Turklāt Rosart ir paredzēts kā uztura papildinājums pacientiem, kuriem tiek demonstrēta terapija samazinot kopējo holesterīna un ZBL holesterīna līmeni, lai palēninātu progresēšanu aterosklerozi.

Kontrindikācijas

Tabletes Rosart devu 5, 10 un 20 mg dienā nedrīkst lietot kopā ar:

• aknu slimības;
• miopātija;
• nieru darbības traucējumi;
• laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija; laktāzes deficīts;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• sievietes reproduktīvā vecumā, kuri neizmanto efektīvas kontracepcijas metodes;
• personas, kas jaunākas par 18 gadiem.

Ar 40 mg dienas devu zāles arī nav ieteicamas:

• hipotireoze;
• nieru mazspēja;
• dzeramais alkohols;
• fibrātu vienlaicīga uzņemšana;
• lietošana pacientiem;
• muskuļu slimību klātbūtne;
• mongoloīdu sacīkstes personas.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Zāļu Rosart ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Rosart lietošana reproduktīvā vecumā sievietēm ir iespējama tikai tad, ja tiek izmantotas uzticamas kontracepcijas metodes un pacients tiek informēts par iespējamo augļa ārstēšanas risku.

Tā kā holesterīns un holesterīna sintēzes vielas ir svarīgas augļa attīstībai, potenciāls HMG-CoA reduktāzes inhibīcijas risks lietošanas laikā pārsniedz zāļu ieguvumu grūtniecība. Gadījumā, ja Rosart terapijas laikā tiek diagnosticēta grūtniecība, zāles jāpārtrauc nekavējoties, un pacienti tiek brīdināti par iespējamo risku auglim.

Dati par rosuvastatīna piešķiršanu krūts pienam nav pieejami, tādēļ, kad laktācijas periods, ņemot vērā nevēlamu parādību iespējamību zīdaiņiem, ir jāatrisina jautājums par krūts dziedzera pārtraukšanu barošana.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā Rosest lieto iekšķīgi, bez košļājamās tabletes vai slīpēšanas, rīšanu veselā, ar ūdeni neatkarīgi no dienas laika un uzņemšanas.

Pirms terapijas uzsākšanas ar Rosart pacienti jāsāk ievērot standarta lipīdu līmeni pazeminošo diētu un turpināt to novērot ārstēšanas laikā.

Zāles deva jāizraugās atsevišķi atkarībā no indikācijām un terapeitiskās atbildes, ņemot vērā pašreizējos vispārpieņemtos ieteikumus mērķa lipīdu koncentrācijai. Ieteicamā sākotnējā RosArt deva pacientiem, kuri sāk lietot šo zāļu, vai arī no pacientiem, kas pārnesti no citiem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem, ir 5 vai 10 mg 1 vienu reizi dienā. Izvēloties sākotnējo devu, jāvadās pēc pacienta holesterīna koncentrācijas un jāņem vērā sirds un asinsvadu komplikāciju attīstības risks, kā arī ir nepieciešams novērtēt iespējamo blakusparādību rašanās risku reakcijas. Ja nepieciešams, pēc 4 nedēļām zāļu deva var tikt palielināta.

Saistībā ar iespējamo blakusparādību rašanos, lietojot 40 mg devu, salīdzinot ar zemākām zāļu devām, galīgā titrēšana līdz maksimālajai devai 40 mg jālieto tikai pacientiem ar smagu hiperholesterinēmiju un lielu kardiovaskulāru komplikāciju risku (īpaši pacientiem ar iedzimta hiperholesterinēmija), kam 20 mg deva nepanāca mērķa holesterīna koncentrāciju un kas medicīniskā uzraudzība.

Ieteicams īpaši rūpīgi uzraudzīt pacientus, kuri saņem zāles 40 mg devā. Pēc 2-4 nedēļu terapijas un / vai zāļu devas palielināšanas ir nepieciešams kontrolēt lipīdu metabolismu.

1. Gados vecākiem pacientiem vecāki par 70 gadiemieteicamā sākotnējā RosArt deva ir 5 mg, citas devas pielāgošana nav nepieciešama.
2. Pacientiem ar aknu mazspējupēc Child-Pugh skalas zem 7, devas pielāgošana nav nepieciešama. Pacientiem ar 8 un 9 vērtībām pēc Child-Pugh skalas, jāveic iepriekšējs nieru darbības novērtējums. Pieredze ar rosuvastatīnu pacientiem ar aknu mazspēju, kas pārsniedz 9 punktus pēc Child-Pugh skalas, nav pieejama. Rosuvastatīns ir kontrindicēts pacientiem ar aknu slimību aktīvā fāzē.
3. Ja nieru mazspēja ir viegla vai mērena smaguma pakāpedevas korekcija nav nepieciešama. Sākuma deva 5 mg ir ieteicama pacientiem ar vidēji smagu nieru mazspēju (CC mazāks par 60 ml / min). Pacientiem ar vidēji smagas pakāpes nieru mazspēju (CK mazāk par 30-60 ml / min) zāļu ievadīšana 40 mg devā ir kontrindicēta. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (QC mazāk nekā 30 ml / min) Rosalt lietošana ir kontrindicēta jebkurai devai.
4. Zināmas šķirnesģenētiskā polimorfisms, kas var palielināt rosuvastatīna sistēmisko koncentrāciju. Pacientiem ar noteiktu specifisku polimorfismu ir ieteicama mazāka rosuvastatīna dienas deva.
5. Sākotnējā ieteicamā devapacienti, kuriem ir predisponēta miopātijas attīstība, ir 5 mg. Šādiem pacientiem zāļu lietošana 40 mg devā ir kontrindicēta.
6. Mongoloīdu rases pacientiem ir iespējama rosuvastatīna sistēmiskās koncentrācijas palielināšanās. Sākotnējā ieteicamā zāļu deva Mongoloids rases pacientiem ir 5 mg. Šādiem pacientiem zāļu lietošana 40 mg devā ir kontrindicēta.

Kombinētā terapija

Rosuvastatīns ir substrāts dažādiem transporta proteīniem (piemēram, OATP1B1 un BCRP). Paaugstināts miopātijas risks, ieskaitot rabdomiolīzi, rosuvastatīna lietošana kopā ar zālēm zāles, kas palielina rosuvastatīna koncentrāciju asins plazmā, jo tās mijiedarbojas ar transportu olbaltumvielas. Šī vielu grupa ietver ciklosporīnu, HIV proteāžu inhibitorus, ieskaitot ritonavīra un atazanavīra kombināciju, lopinaviru un / vai tipranavīru.

Ja tas ir iespējams, jāpieņem lēmums par alternatīvās terapijas iecelšanu un vajadzības gadījumā uz laiku jāpārtrauc rosuvastatīna lietošana. Gadījumā, ja nav iespējams izvairīties no vienlaicīgas ievadīšanas, rūpīgi jāizvērtē iespējamais mijiedarbības risks un iespējamais ieguvums no kopējās ārstēšanas.

Blakusparādība

Blakusparādības ir reti sastopamas. Par šādām blakusparādībām jāziņo ārstam, ja tie saglabājas vai pasliktinās:

• depresija;
• sāpes locītavās;
• klepus;
• aizcietējums;
• grēmas;
• reibonis;
• problēmas ar miegu;
• atmiņas zudums vai aizmāršība;
• apziņas apjukums.

Sekojošās blakusparādības ir nopietnākas. Ja tie atrodas, Rosart lietošana jāpārtrauc un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šādas blakusparādības ir šādas:

• sāpes augšējā vēdera labajā pusē;
• slikta dūša;
• ārkārtējs nogurums;
• neparasta asiņošana vai zilumi;
• muskuļu sāpes vai vājums;
• drudzis;
• sāpes krūtīs;
• ādas vai acu dzeltenums;
• urīna mirdzums;
• apetītes zudums;
• gripai līdzīgi simptomi;
• iekaisis kakls, drebuļi vai citas infekcijas pazīmes.

Ja rodas jebkādas alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

• elpas trūkums vai norīšana;
• sejas, kakla, mēles, lūpu, acu, roku, kāju, potīšu vai kāju pietūkums;
• izsitumi;
• nātrene;
• nieze;
• aizsmakums;
• nejutīgums vai tirpšana pirkstos un kāju pirkstos.

Pārdozēšana

Ar nedaudz pārsniedzot Rosart tablešu ieteicamo terapeitisko devu, rosuvastatīna farmakokinētika nemainās. Smagas pārdozēšanas gadījumā tiek veikta kuņģa skalošana, zarnu sorbentu uzņemšana, kā arī simptomātiska terapija medicīniskās slimnīcas apstākļos.

Nav specifiska antidota.

Īpašas instrukcijas

Miopātijas, arī rabdomiolīzes, riska palielināšanās, vienlaikus lietojot rosuvastatīnu ar šādām zālēm aģenti: ciklosporīns, HIV proteāzes inhibitori, ieskaitot ritonavīra kombinācijas ar atazanavīru, tipranavīru un / vai lopinavirs. Tādēļ jāapsver alternatīvu terapiju iecelšana un vajadzības gadījumā rosuvastatīna lietošana, lai uz laiku pārtrauktu terapiju.

Piesakoties Rosarta devai 40 mg, regulāri jākontrolē nieru funkcijas indikatori.

Nosakot CKC aktivitāti, jāizslēdz faktoru klātbūtne, kas varētu mazināt rezultātu ticamību, tostarp fizisko slodzi. Pacienti ar ievērojamu CK sākotnējās aktivitātes palielināšanos vajadzētu atkārtoti pārbaudīt pēc 5-7 dienām. Gadījumā, ja tiek apstiprināts, ka CKK aktivitātes līmenis pārsniedz piecas reizes, zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Īpaša piesardzība jāpievērš Rosarth iecelšanai pacientiem ar attīstības riska faktoriem miopātija vai rabdomiolīze, rūpīgi izvērtējot paredzamo ieguvumu un potenciālo risku attiecību terapija. Šajā pacientu kategorijā ārstēšanas laikā jānodrošina klīniska novērošana. Jūs nevarat sākt lietot tabletes ar sākotnējo aktivitāti CK 5 reizes virs normas augšējās robežas.

Ārstam jāinformē pacients par iespējamo muskuļu sāpju parādīšanos, nespēku, drudzis, muskuļu vājums vai spazmas, un nepieciešamība pēc tūlītējas konsultācijas veselības aprūpes iestāde. Ja būtiski palielinās KKK vai muskuļu simptomu aktivitāte, terapija jāpārtrauc. Līdz ar simptomu pazušanas un CKK aktivitātes indeksa atjaunošanu zāles var atkārtoti ievadīt mazākās devās.

1-2 reizes mēnesī jākontrolē lipīdu profils un, ņemot vērā tā rezultātus, jāpielāgo Rosart deva.

Ja Jums ir bijusi aknu slimība un alkohola lietošana, ir ieteicams noteikt aknu funkcijas rādītājus pirms terapijas sākuma un pēc trim mēnešiem pēc zāļu lietošanas. Ja aknu enzīmu aktivitāte serumā ir 3 reizes lielāka par normas augšējo robežu, Jums jāsamazina deva vai jāpārtrauc lietot Rosart.

Tā kā HIV proteāžu inhibitoru un ritonavīra kombinācija izraisa rosuvastatīna sistēmiskā līmeņa paaugstināšanos, rūpīgi jāapsver lipīdu koncentrācijas samazināšanās asinis, apsveriet iespējamo rozuvastatīna koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā ārstēšanas sākumā un zāļu devas palielināšanas laikā, lai veiktu atbilstošu korekciju devu.

Rosarta ir jāatceļ, ja ir aizdomas par intersticiālu plaušu slimību, ko var izskaidrot ar elpas trūkumu, neproduktīvu klepu, vājumu, svara zudumu, drudzi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Rosartum, vienlaikus saņemot dažus medikamentus, var izraisīt nevēlamu reakciju parādīšanos:

1. Rosarta ievadīšana ar ciklosporīnu - pēdējā zāle stimulē vairākkārtēju rosuvastatīna ekspozīcijas paaugstināšanos, tādēļ Pacientiem, kuriem ordinē ciklosporīnu, Rosart jāievada minimālā devā - ne vairāk kā 5 miligramus diena
2. Hemofibrozils (Gemfibrozils) - būtiski palielina rosuvastatīna sistēmisko ekspozīciju. Saistībā ar novēroto paaugstinātu miopātijas / rabdomiolīzes risku jāizvairās no Rosartha un gemfibrozila kombinētās terapijas. Maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 10 miligramus dienā.
3. Proteāzes inhibitori - Rosarta kopīga lietošana ar dažiem proteāzes inhibitoriem kombinācijā ar ritonavirs dažādi ietekmē rosuvastatīnu vai drīzāk vielas iedarbību organisms. Proteāzes inhibitori kombinācijā: lopinavirs / ritonavīrs un atazanavīrs / ritonavīrs var palielināt sistēmisko rosuvastatīna iedarbību līdz trīs reizēm. Šīm kombinācijām Rosartha deva nedrīkst pārsniegt 10 miligramus reizi dienā.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam iepazīties ar cilvēkiem, kuri lieto narkotiku Rosart:

1. Natālija. Es pieņemu Rozart 4. dienu. Tur ir ievērojams spiediena samazinājums, un, iespējams, arī no tā un smagas galvassāpes, vakarā pakauša daļā, tromijs galvas priekšpusē. Un kā bija sāpes kuņģī vai vēderā. Es ņemu 1 nakti laikā, holesterīns ,.
2. Svetlana. Es dzeru tabletes rozart 5. dienu. Man ir ievērojams spiediena samazinājums, un, iespējams, arī no tā un smagas galvassāpes, vakarā kakla nāri un no rīta priekšā galvai. Es ņemu 1 tb.Na. nakts, holesterīna līmeni ,.
3. Sasha.Laikā, kad sākās Rosarta, holesterīns bija (ar 44 gadu vecumu). Pēc holesterīna lietošanas nedēļas tas nokritās līdz 4. Tas mani pārsteidza, maigi sakot. Ārsts teica turpināt uzņemšanu līdz pat mēnesim. Bet ar turpmāku uzņemšanu pasliktinājās vispārējā veselība, bija faringīts, deguna sadedzināšana kaklā, kā arī stiprs klepus. Nolēma pārtraukt Rosarta lietošanu.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• Akorta;
• Krusts;
• Mertenil;
• Rosystark;
• Rosuvastatīns;
• Lauku ziepes;
• Rosulip;
• Roxer;
• Tevstor

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Rozart tablešu derīguma termiņš ir 2 gadi, tie jāuzglabā neskartu rūpnīcas iepakojumos, tumšā, sausā, bērniem nepieejamas, ja gaisa temperatūra nepārsniedz + 30 ° C.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.