Aknu vārstuļa vēnas un tās patoloģija

Gate Vīne aknas( BB portāls Vīne) ir liels stumbrs, kas saņem asinis no liesas, zarnuun kuņģī.Tad tā pāriet uz aknām. Orgāns nodrošina asins attīrīšanu, un tas atkal nonāk vispārējā kursā.

vēna sistēma

anatomiskā uzbūve portāla vēnu kompleksu. Bagāžai ir vairākas filiāles ar venulām un citiem diametra asinsķermenīšiem. Buka sistēma ir vēl viens plūsma aplis, kura funkcija ir, lai attīrītu asinis no plazmas sadalīšanās produktiem un toksiskām sastāvdaļām. Vairāki slimības

atspoguļojas uz maiņu asinsrite portāla vēnu

mainītu vārtu vēnu var diagnosticēt noteiktas slimības. Tās normāls garums ir 6-8 cm, bet diametrs - ne vairāk kā 1,5 cm

Iespējamais patoloģija

Visbiežākā vēna pēc patoloģijas:

• trombozes; .
• portāla hipertensija;
• cavernous transformācija;
• ir pyleflebīts. BB

tromboze no vārtu vēnas tromboze pārstāv smaga patoloģija, kurā tās lumen izveidojās trombi traucēt tā aizplūdi pēc attīrīšanas.Ārstēšanas neesamības gadījumā tiek diagnosticēta asinsvadu spiediena palielināšanās. Tā rezultātā attīstās portāla hipertensija.

galvenie iemesli veidošanās patoloģiju, kas veikti attiecina:

• aknu ciroze;
• kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgi audzēji;
• iekaisums nabas vēnā iestatīšanas procesa katetri zīdaiņiem;
• gremošanas sistēmas iekaisums;
• trauma un ķirurģija liesa, aknas, žultspūšļa;
• asiņošanas traucējumi;
• infekcija.

Reti cēloņi trombozes ietilpst: grūsnības periodu, ilgstošu izmantošanu perorālo kontracepcijas. Slimības simptomi ir: spēcīga sāpes, slikta dūša, vemšana beigas, dispepsija, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, hemorrhoidal asiņošana( dažreiz).Par

progresīvo hroniskām formām tromboze - sniegta daļēja nepārprotamība vārtu vēnas - šādām raksturīgām pazīmēm: šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, paplašinātajā liesas izmēru, sāpes / smaguma sajūta kreisajā subcostal reģionā vēnas barības vada, kas palielina asiņošanas risku.

Echogram - viena no lietišķo pētījumu metodēm

galvenā metode diagnosticēt tromboze - veicot ultraskaņas pētījumus. Monitors ir definēta kā hyperechoic trombu( blīvs), veidojot, aizpildot un venozo lūmenu un filiāles. Endoskopiskās ultraskaņas laikā tiek konstatēti neliela izmēra trombi. DT un MR metodes ļauj identificēt precīzus patoloģijas cēloņus un identificēt saistītās patoloģijas.

iekritis transformācija

patoloģija attīstās iedzimtu veidā vēnas - sašaurinājums, pilnīga / daļēja neesamību.Šajā gadījumā porta vēnā atrodas cavernoma. Tas ir daudz mazo kapilāru, zināmā mērā kompensē pārkāpjot aprites portāla sistēmas.

iekritis transformācija identificēts bērnībā, ir pazīme iedzimtu traucējumu asinsvadu sistēmas, aknu struktūru. Pieaugušajiem kavernozs veidošanās norāda uz attīstību, portāla hipertensija izraisīja ar hepatītu vai aknu cirozi.

portāla hipertensijas sindroms

portāla hipertensija ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs paaugstināts spiediens portāla sistēmā.Tas izraisa asins recekļu veidošanos. Slodzes fizioloģiskā norma porta vēnā nav augstāka par 10 mm Hg. Art. Portāla hipertensijas diagnosticēšanas iemesls ir šī rādītāja palielinājums par 2 vai vairāk vienībām.

Prokūrējošie patoloģijas faktori kļūst par:

• ciroze;
• aknu vēnu tromboze;
• hepatīts dažādās izcelsmes;
• smaga sirds patoloģija;
• metabolisma procesa traucējumi;
• asins recekļu veidošanās no locītavu vēnām un portāla vēnas.

Portālā hipertensijas klīniskā aina ir šāda: dispepsijas simptomi;smaguma pakāpe kreisā jūtīgumā, dzelte, svara zudums, vispārējs vājums.

Sindroma raksturīga pazīme ir liesas apjoma palielināšanās. Cēlonis ir vēnu sastrēgums. Asins nespēj atstāt ķermeni no venozās liesas bloķēšanas. Papildus splenomegālijai ir vēdera uzkrāšanās vēdera dobumā, kā arī barības vada apakšējā daļa vēnās vēnās.

Ultraskaņas diagnostika ļauj diferencēt patoloģija

laikā ultraskaņas pētījumi atklāja in lielumu aknās un liesā, šķidruma uzkrāšanos pieaugumu. Portālā vēnas izmērus un asins plūsmu novērtē, izmantojot doplerogrāfiju. Portāla hipertensija ir raksturīga ar tā diametra palielināšanos, kā arī lielāku mezenteres un liesas vēnu palielināšanos.

pylephlebitis

Starp iekaisuma procesiem vadošo vietu aizņem ar strutaina iekaisuma portāla vēnas - pylephlebitis. Izraisa faktors ir visbiežāk akūts apendicīts. Ja nav ārstēšanas, aknu audu galu nekroze izraisa personas nāvi.

Slimībai nav raksturīgas simptomatoloģijas. Klīniskais attēls ir šāds:

• stiprais drudzis;drebuļi;
• saindēšanās pazīmes;
• smagas sāpes vēderā;
• iekšējā asiņošana sirdstrības un / vai vēdera rajonā;
• dzelte, ko izraisa aknu parenhīmas bojājums.

Laboratorijas pētījumi liecina par balto asinsķermenīšu koncentrācijas palielināšanos, eritrocītu sedimentācijas līmeņa paaugstināšanos.Šāda indeksu maiņa liecina par akūtu, gļotādu iekaisumu. Apstipriniet, ka diagnoze ir iespējama tikai ar ultraskaņas, MR un CT palīdzību.

Portālā vēnu patoloģiju simptomi un iespējamās komplikācijas

Slimība notiek akūtā un hroniskā formā, kas ietekmē pašreizējos simptomus. Par akūtu formā šiem simptomiem ir raksturīgi: attīstība stipru vēdersāpju, drudzis līdz ievērojamu veiktspēju, drudzis, paplašinātās liesas apjoms slikta dūša, vemšana, caureja.

Simptomi attīstīt vienlaicīgi, kas noved pie spēcīgu pasliktināšanos vispārējā slimības gaitu ir bīstama sostoyaniya.tHronicheskoe pilnīgs trūkums jebkādiem simptomiem. Slimība tiek diagnosticēta pilnīgi nejauši plānotās ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Ja adekvāta ārstēšana netiek izslēgta attīstību zarnu išēmija, kā rezultātā tās iznīcināšanu audos, kas izriet no oklūziju apzarņa kuģu

prombūtne patoloģisku simptomu cēloņus iedarbinātu kompensācijas mehānismus. Lai aizsargātu pret sāpēm, sliktu dūšu un citām izpausmēm, ķermenis izraisa asinsvadu paplašināšanos procesu - palielinot aknu artēriju diametrs un veidošanos cavernoma.

Kad stāvoklis pasliktinās, pacientam rodas noteikti simptomi: vājums, apetītes zudums. Portāla portāla hipertensija ir īpaši bīstama personai. To raksturo ascīta attīstība, zemādas vēnu palielināšanās, kas atrodas uz priekšējās vēdera sienas, kā arī barības vada varikozas vēnas.

Hroniskās trombozes stadiju raksturo porta vēnas iekaisums. Nosacījuma simptomi var būt:

• tūskas nepārtrauktas sāpes vēderā;
• ilgstoša subfebrīla temperatūra;
• aknu un liesas palielināšanās.

diagnostikas pasākumi

Pamatdiagnostikas metode, kas ļauj noteikt izmaiņas portāla vēnā, joprojām ir ultraskaņa. Pētījums var tikt piešķirts sievietēm situācijā, bērniem un veciem pacientiem. Doplera ultraskaņa, ko lieto kopā ar ultraskaņu, palīdz novērtēt asinsrites ātrumu un virzienu. Parasti tas jāvērš uz orgānu.

Ar trombozes attīstību kuģa lūmenā tiek konstatēts hiperhioksisks( blīvs) neviendabīgs veidojums. Tas var aizpildīt gan visu kuģa lūmeni, gan pārklāj to tikai daļēji. Pirmajā gadījumā asiņu kustība pilnībā apstājas.

Viena no visbiežāk sastopamajām aknu trakta patoloģijām

Ar portāla hipertensijas sindroma attīstību parādās asinsvadu lūmena paplašināšanās. Turklāt medics atklāj palielinātu aknu daudzumu, šķidruma uzkrāšanos. Doplerogrāfija parādīs asins plūsmas ātruma samazināšanos.

Cavernoma kļūst par portāla hipertensijas iespējamu pazīmi. Pacientam ir pienākums noteikt FGD darbību, lai novērtētu barības vada anastomozes stāvokli. Turklāt, ieteicams izmantot barības vada un kuņģa ezofagoskopiju un rentgenoloģiju.

Papildus ultraskaņas pārbaudei var izmantot datortomogrāfijas tehniku ​​ar kontrastvielu. Izmantojot CT, priekšrocība ir aknu parenhīmas, limfmezglu un citu tuvumā esošu formējumu vizualizācija.

Angiogrāfija ir visprecīzākais paņēmiens porta vēnu trombozes diagnostikai. Instrumentālo pētījumu papildina asins analīzes. Klīnisko interešu pārstāv leikocītu, aknu enzīmu, bilirubīna parametri.

Patoloģijas ārstēšana

Slimības ārstēšana ietver integrētu pieeju un ietver zāļu lietošanu, ķirurģiju. Narkotiku terapija ietver šādas metodes:

• zāles no antikoagulantu grupas - novērš trombu veidošanos un uzlabo tukšumu;
• trombolītiskie līdzekļi - izšķīdina esošos trombus, atbrīvojot porta vēnas gaismu. Preparāti

piešķir ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pašreizējām simptomiem

Ja terapeitisku rezultātu izvēlas narkotiku terapiju, persona iecelta operatīvu ārstēšanu. Var tikt veikta perelģētiskā angioplastika vai trombolīze.

Galvenā ķirurģiskās ārstēšanas komplikācija ir barības vada asiņošana un zarnu išēmijas attīstība. Jebkura aknu iekšējās vēnas patoloģija ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama terapijas stāvokļa atbilstīga iecelšana.