Ketanovs ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis ar izteiktu pretsāpju, pretiekaisuma un vidēji izteiktu pretiekaisuma iedarbību, pirolizīna-karbonskābes atvasinājumu.
Šo zāļu lieto dažādu etioloģiju sāpju sindromiem. Lietošanas metodes: perorāli un parenterāli (intramuskulāri injekcija). Ieteicams īslaicīgai lietošanai.
Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Ketanov: pilnīgas instrukcijas par šo zāļu lietošanu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Ketanovs. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
NSAID-pyrrolizine atvasinājums no karbonskābes.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik maksā Ketanovs? Vidējā cena aptiekās ir70 rubļi.
Vai Ketanov ir aizliegts?
Daudzās Eiropas valstīs Ketanov ir aizliegts izmantot, jo tas reģistrēts 90. gados Pagājušā gadsimta laikā vairāk nekā 100 nāves gadījumu izraisīja nopietnas komplikācijas, ko izraisīja zāles. Kopš tā laika dažās valstīs zāļu reģistrācija ir atcelta, un principā tā vairs netiek pārdota.
Citās valstīs joprojām tiek izmantots Ketanov, bet to pārdod tikai pēc receptes. Kopš 2012.gada un Krievijā Ketanova recepšu brīvdienas ir ieviestas, taču praksē daudzas aptiekas to brīvi pārdod.
Izdošanas veids un sastāvs
Viena apvalkotā tablete satur:
- Aktīvā viela: ketorolaka trometamols - 1, 0 mg.
- Palīgvielas: kukurūzas ciete - , mg, mikrokristāliskā celuloze - 12, 1 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, magnija stearāts - 0 mg.
- Filmas membrāna: hipromeloze - 1 mg, makrogols 400 - 8 mg, attīrīta talka - 6 mg, titāna dioksīds - 5 mg.
Kārtas abpusēji izliektas tabletes, kas apvalkā ar balto vai gandrīz balto apvalku, no vienas puses ar gravējumu "KVT".
Farmakoloģiskā iedarbība
Medikamenta aktīvās vielas loma ir ketorolaka, kurai ir izteikts pretsāpju līdzeklis, mērens pretsāpju un pretiekaisuma efekts.
Atšķirībā no narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem Ketanovs neietekmē psihomotorās funkcijas un sirds muskuļu darbību, nenospiež elpošanas centru un neizraisa atkarību no narkotikām.
Ar pretsāpju iedarbības spēku Ketanov ievērojami pārsniedz citas NSPL un ir līdzvērtīgs morfīnam.
Lietošanas indikācijas
Parasti kā galvenā Ketanova lietošanas indikācija tiek apsvērta sāpju sajūtu novēršana jebkurā vietā un dabā. Parasti tiek ņemti vērā šādi lietojumi:
- sāpju novēršana no ievainojumiem, lūzumi, sasitumi;
- Sāpīguma novēršana pēc jebkādas ķirurģiskas operācijas.
Īsi, Ketanov var anestēt tādus nosacījumus kā:
- Otitis;
- Fibromialģija (sāpes muskuļos);
- Sāpes osteoartrīta vai osteoartrīta gadījumā;
- Sāpes ļaundabīgos audzējos;
- Iskialģija (sāpes pāri sēžas nervam);
- Radikulu sindroms;
- Sāpes pēc narkotisko pretsāpju izņemšanas;
- Zobu sāpes jebkurā zobu slimībā (piemēram, pulpīts, kariesa, periodontīts uc);
- Sāpes zobu procedūru laikā;
- Žults vai nieru kolikas (kombinācijā ar spazmolikām);
- Sāpes pēc dzemdībām un epiziotomija (perindija izgriezums);
- Osteohondroze.
Ar asiem un asiem sāpēm vēderā Ketanov nav ieteicams dzert, jo tas var paslēpt stāvokļus, kas nekavējoties jālieto ķirurģiski.
Ketanovs no zobu sāpēm
Kad bija zobu sāpes, nekavējoties uzņemiet tabletes. Vispirms vispirms rūpīgi zobu tīriet ar zobu pastu, un tad ar Rotocan ik pēc dažām minūtēm izskalojiet muti. Efektīva ar zobu sāpēm Metrogildenta. Ja tas nepalīdz, un jūs pašlaik nevarat doties pie zobārsta, jūs varat izmantot Ketanov narkotiku.
Tableti var piedzēries, un jūs varat to ievietot slimajam zobam, lai jūs aizmirstat par sāpēm 3-5 stundas. Atsākot to, ņemiet vēl 1 tableti, bet ne vairāk. Neizmantojiet šīs zāles, jo tā ir spēcīga pretsāpju līdzeklis, kas līdzīgs opija īpašībām. Tas arī nelabvēlīgi ietekmē aknas, un kombinācijā ar alkoholu var novest pie šī ķermeņa atgrūšanas.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Ketanov lietošanai ir šādas:
- Hronisku sāpju ārstēšana;
- Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL;
- Grūtniecība, dzemdības, barošanas laikā ar krūti;
- Bērni un pusaudži līdz 16 gadu vecumam, jo drošība un efektivitāte nav pierādīta;
- Nieru un / vai aknu mazspēja (ar kreatinīna līmeni plazmā virs 50 mg / ml);
- Anestēzija pirms ķirurģiskas operācijas vai tās laikā (paaugstināta asiņošanas riska dēļ);
- Peptiskas čūlas, kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlas izmaiņas akūtā stadijā, hipokoagulācija (ieskaitot hemofiliju);
- Hemorāģisko diatēzi, hemorāģisko insultu (aizdomas vai apstiprināts), traucēta asinsrades vai augsts atkārtošanās risks asiņošana (arī pēc operācijas);
- Paaugstināta jutība pret ketorolaksu vai citiem NPL, angionervotichesky tūska, bronhospazmas, "Aspirin astma dehidratācija un hipovolēmiju.
Ketanov ir piesardzīgi paredzēts personām, kas vecākas par 65 gadiem, un pacientiem ar šādām slimībām:
- Sepsis;
- Aktīvais hepatīts;
- Holestāze;
- Sistēmiska sarkanā vilkēde;
- Hroniska sirds mazspēja;
- Bronhu astma;
- Arteriālā hipertensija;
- Holecistīts;
- Nieru funkcijas traucējumi (ar kreatinīna līmeni plazmā zem 50 mg / ml);
- Nazu un nazu gļotādas polipi.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ketanovs jebkurā formā ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Lai to lietotu grūtniecības laikā, var izmantot tikai svarīgas mātes norādes. Ja ketānovs ir indicēts māsu mātei, tad tās piemērošanas laikā sievietei jāpārnes bērns uz mākslīgiem maisījumiem.
Darbas laikā Ketanov nedrīkst lietot arī analgēzijai, jo zāles pagarina dzimumorgānu gaitu iedarbojas un vājina dzemdes kontraktivitāti, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp asiņošana.
Sievietes, kuras grūtniecības laikā ir spiestas lietot Ketanov, nevajadzētu daudz uztraukties, jo eksperimentos ar dzīvniekiem negatīvi neietekmēja zāles auglim. Tomēr sievietēm, kas saņēma Ketanovu, vērojama novēlota dzemdību un grūtniecības kavēšanās.
Lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcijas norāda, ka ketanovs tablešu formā tiek lietots iekšķīgi.
Viena deva vienai devai ir 10 mg (1 tablete). Ja nepieciešams, zāles tajā pašā devā var lietot līdz 4 reizēm dienā (ne vairāk kā 40 mg dienā).
Intramuskulāri (dziļi) ketanovs šķīduma injekcijām veidā jāinjicē minimāli efektīvas devas, kuras ārsts izvēlas individuāli atkarībā no sāpju intensitātes un reakcijas par terapiju. Ja nepieciešams, vienlaicīga lietošana ar samazinātām opioīdu pretsāpju devām ir iespējama.
Vienreizēja intramuskulāra injekcija vienreizējas Ketanov devas ir:
- Pacienti līdz 65 gadu vecumam - 10-30 mg (nosaka pēc sāpju sindroma smaguma pakāpes);
- Pacienti vecāki par 65 gadiem vai pacienti ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem - 10-15 mg.
Ar atkārtotu intramuskulāru injekciju parasti izmanto:
- Pacienti līdz 65 gadu vecumam - 10-30 mg, tad ik pēc 4-6 stundām 10-30 mg;
- Pacienti vecāki par 65 gadiem vai pacienti ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem - ik pēc 4-6 stundām 10-15 mg.
Maksimālās dienas devas intramuskulārai injekcijai ir šādas:
- Pacienti līdz 65 gadu vecumam - 90 mg;
- Pacienti vecāki par 65 gadiem vai pacienti ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem - 60 mg.
Tās pašas kopējās dienas devas nedrīkst pārsniegt, pārejot no Ketanov parenterālas ievadīšanas līdz zāļu ievadīšanai iekšienē (pārejas dienā, 30 mg zāļu ievadīšana iekšienē).
Ketanov lietošanas ilgums jebkurā zāļu formā nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Blakusparādības
Ketonu lietošana var radīt šādas blakusparādības:
- Centrālā nervu sistēma: bieži - miegainība, reibonis un galvassāpes; reti - hiperaktivitāte (trauksme, izmaiņas garastāvoklis), halucinācijas, psihoze, depresija, aseptiska meningīta (smaga galvassāpes, drudzis, muguras un / vai kakla muskuļu stīvums, krampji);
- Urīnizvadsistēma: reti - bieža urinācija, tūska nieru izcelsmes, nefrīts, kas palielina vai samazina urīna daudzums, hemolītiski urēmiskais sindroms (Hemolītisko anēmiju, purpura, trombocitopēnija, nieru mazspēja), sāpes (ieskaitot ar hematūrija un / vai azotēmiju), akūta nieru nepietiekamība;
- Gremošanas sistēma: bieži (īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem vēsturi no kuriem ir norādes par eroziju un čūlaino bojājumu Git) - caureju, gastralgia; mazāk par bieži - vēdera uzpūšanās, kuņģa pārplūdes sajūta, vemšana, aizcietējums, stomatīts; reti - kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlaino audu bojājumi (tai skaitā ar asiņošanu un / vai perforāciju - dedzināšana vai spazmas pakrūtē, sāpes vēderā, grēmas, slikta dūša, vemšana tips "kafija zemes melēna et al.), slikta dūša, hepatīts, akūts pankreatīts, holestātiska dzelte, hepatomegālija;
- Sirds un asinsvadu sistēma: retāk - paaugstināts asinsspiediens; reti - sinkope, plaušu tūska;
- Sensorāļi: reti - zvana ausīs, dzirdes zudums un redzes traucējumi (ieskaitot neskaidru redzi);
- Hemopoēze: reti - eozinofīlija, anēmija, leikopēnija;
- Elpošanas sistēma: reti - iesnas, aizdusa vai bronhospazmas, balsenes tūska, kas izpaužas ar elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
- Hemostāzes sistēma: reti - asiņošana no deguna vai taisnās zarnas, pēcoperācijas brūces asiņošana;
- Alerģiskas reakcijas: reti - anafilakse vai anafilaktoīdas reakcijas (ādas nieze, izsitumi, nātrene, ādas krāsas maiņa, plakstiņu tūska, aizdusa, krūtīs smagums, paātrināta elpošana un aizdusa, elpas trūkums, periorbitāla tūska, sēkšana elpošana);
- Āda: retāk - purpura, izsitumi (arī makulopapulāri); reti - nātrene, eksfoliatīvs dermatīts (drudzis, dažreiz ar drebuļiem, pīlingu, apsārtums un / vai ādas sacietējums, maiguma un / vai pietūkums mandeles), toksisko epidermālo nekrolīzi un Stevens-Džonsons;
- Cits: bieži - pietūkums (kājas, pirksti, potītes, kājas, seja), ķermeņa masas palielināšanās; retāk - pastiprināta svīšana; reti - drudzis, mēles pietūkums.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, kuņģa veidošanos kuņģa čūlu, erozijas gastrīta, metaboliskā acidoze, nieru mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, adsorbentu iecelšana un simptomātiska terapija.
Īpašas instrukcijas
Pēcoperācijas periodā Ketanov jālieto piesardzīgi, vienlaikus kontrolējot asins recēšanas spēju. Tas ir saistīts ar lielāku asiņošanas risku pēcoperācijas periodā.
Šo zāļu lietošana ir īpaši piesardzība pacientiem ar aknu darbības traucējumiem un sirdsdarbības traucējumiem. Pacienti ar erozīvu gastrītu vai peptisko čūlu zāļu ārstēšanas vēsturē var veikt tikai pēc speciālista atļaujas pēc iepriekšējas izmeklēšanas.
Tā kā zāļu lietošanas laikā paaugstināta jutīguma pacienti var sūdzēties par reiboni, galvassāpēm un miegainība, tad jums vajadzētu izvairīties no automašīnas vadīšanas un tādu sarežģītu mehānismu kontroles, kas prasa lielāku koncentrāciju uzmanība.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaikus lietojot ketorolac ar citiem NSPL, ir iespējams attīstīt adjuvantus blakusparādības; ar pentoksifilīnu, antikoagulantiem (ieskaitot heparīnu mazās devās) - iespējams palielināts asiņošanas risks; ar AKE inhibitoriem - var būt paaugstināts nieru disfunkcijas risks; ar probenecīdu - palielinās ketorolaka koncentrācija plazma un tās pusperiods; ar litija preparātiem - ir iespējams samazināt litija nieru klīrensu un palielināt tā koncentrāciju plazmā; ar furosemīdu - tā diurētiskā līdzekļa samazināšanās rīcība
Lietojot ketorolac, tiek samazināta analgēzijas opioīdu pretsāpju nepieciešamība.
Saderība ar alkoholu
Šīs zāles ir nav savienojams ar alkoholu, jo tās palielina blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta formā gastralgia, sāpes vēderā un asiņošana no kuņģa-zarnu traktā. Alkohols stiprina anestēzijas efektu, tādēļ jūs varat izlaist mirkli, kad jums steidzami jākonsultējas ar ārstu. Turklāt tas palielina inhibējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, izraisot miegainību, nomākumu.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus cilvēkus par Ketanova narkotiku:
- Lera. Labs narkotikas, saglabā visu ģimeni no muguras sāpēm, zobiem un galvas. Darbojas nekavējoties un uz ilgu laiku. Mēs varam droši aizmirst par sāpēm visu dienu. Pilnībā apmierināta ar narkotiku darbību un pieejamu cenu. Slikti, ka aptiekas nesaņem to bez receptes, un ārsti brīdī nebija jāsteidzas noteikt, diemžēl, ir jāiet atpakaļ un atkal aizstāvēt dzīves vietu. Kopumā, protams, nav sūdzību par narkotiku un tās ietekmi, tas ietaupa īstajā laikā. Un, pats svarīgākais, tam ir analogi zemāki izdevumi, kurus var iegādāties bez ārsta receptes, kam ir zemākas izmaksas un ne mazāk efektīva.
- Masha. Pirms sešiem mēnešiem es piestiprināju breketes. Pirmajās piecās dienās mani zobi bija nepanesami. Daudzi ieteica dzert Nimesilu, bet viņš man nepalīdz, bet Ketanov vienkārši mani glābināja. Vienmēr valkā Plāksni kosmetologa "Ketanova kā paciest zobu sāpes nevar, un tā darbojas ātri un pietiekami ilgi efektu tableti. Un tur bija gadījums, ka galva bija ļoti slima un, izņemot "Ketanovu nekas nebija ar sevi. Tāpēc es to dzēra un palīdzēja.
- Xenia. Man katru mēnesi ļoti morbid pirmajā dienā. Mēģināju daudz dažādu pretsāpju līdzekļu, tostarp noshpu un tempalginu. Es nedeva, ols neko nedarīja. Es lasīju internetā par ketano, tagad es nezinu, kā izārstēt sāpes! Ja jūs zināt, ka šodien mēnesis nekavējoties iedzert tableti un aizmirst par sāpēm vispār)))) Vakar, kamēr mājās es domāju neļaut dumpis, lūk joprojām ir pārāk līks uz ketanov. Sp, ac die !!)))) Naktī, nav cieš no sāpēm jau nes viss... piecēlās un dzēra, un kā pēc pulksteņa, izmantojot stundu viss ir normāli, paldies ospodi esgo kas veidot, umayu es neesmu viens, kas tā domā !!!)) )
Analogi
Ja nepieciešams, Ketanov var aizstāt citus strukturālos analogus, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu vai citas zāles ar līdzīgu terapeitisku iedarbību. Starp tiem:
- Adolor tabletes;
- Dolak šķīdums un tabletes;
- Dolomīna šķīdums;
- Ketalgīna šķīdums un tabletes;
- Ketorola šķīdums, tabletes un želeja;
- Ketolac tabletes;
- Ketorolaka šķīdums un tabletes;
- Ketoprila šķīdums un tabletes;
- Ketokāma tabletes.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabāt tabletes prom no maziem bērniem istabas temperatūrā. Tablešu derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma, kuras beigās zāles nevar lietot iekšķīgi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnu: sarakstu narkotikām.
Efektīvs un lēts klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienu NPL.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu - lēts un efektīvs.
