Saturs
-
1Skeleta-artrīts: simptomi un ārstēšana
- 1.1Veidi
- 1.2Cēloņi
- 1.3Simptomatoloģija
- 1.4Ārstēšana
- 1.5Artrīts bērniem
- 1.6Profilakse
-
2Simptomi un artrīta ārstēšana
- 2.1Patoloģijas būtība
- 2.2Patoloģijas šķirnes
- 2.3Etioloģijas parādības
- 2.4Simptomātiskas izpausmes
- 2.5Slimības ārstēšanas principi
-
3Gūžas locītavas artrīts
- 3.1Kas to izraisa?
- 3.2Slimības simptomi
- 3.3Kā ārstēt gūžas locītavas artrītu?
- 3.4Tautas aizsardzības līdzekļi
-
4Gūžas locītavas artrīts
- 4.1Slimnieku locītavas artrīta klasifikācija
- 4.2Gūžas locītavas artrīta simptomi
- 4.3Gūžas locītavas artrīta ārstēšana
- 4.4Gūžas locītavas artrīta prognoze un profilakse
Skeleta-artrīts: simptomi un ārstēšana
Kategorija: locītavas, kauli, muskuļi 16004
- Ādas apsārtums
- Svīšana
- Drudzis
- Sāpes cirkšņos
- Ādas cianozes
- Ieelpotā locītava
- Lame
- Paaugstināta temperatūra skartajā zonā
- Sāpes skartajā locītavā
- Apvienotās kustības ierobežošana
- Rīta stingrums locītavās
- Locītavas iztvaikošana
Gūžas locītavu artrīts ir patoloģisks process, kam raksturīga iekaisuma parādīšanās vienā no lielākajām locītavām cilvēkā - gūžā.
Vairumā gadījumu tai rodas smagas sāpes bojājuma vietā.
Ja pamanāt pirmos artrīta simptomus un sākat slimību, tas novedīs pie deformācijas dažu locītavu locītavās un personas pilnīgas imobilizācijas.
Medicīniskais termins "artrīts" nozīmē "locītavas iekaisumu". Slimība ir progresīva - pacienes stāvoklis bez pienācīgas ārstēšanas pasliktinās, un iekaisuma locītavā būs neatgriezeniskas izmaiņas.
Gūžas locītavas artrīts bieži attīstās, kad cilvēka ķermenī jau ir skārusi ceļa, roku un citu lielu locītavu. Izņēmums ir reaktīvs artrīts.
Šajā gadījumā iekaisums locītavā rodas no infekcijas, kas ir iekļuvusi cilvēka organismā.
Senāk gados vecākiem cilvēkiem attīstās gūžas locītavas artrīts, bet pēdējā laikā patoloģija ir "jaunāka". Tagad šī diagnoze ir paredzēta cilvēkiem no 18 līdz 45 gadiem un bērniem.
Veidi
- reimatoīdais artrīts.Parasti iekaisums vienlaikus aptver vairākas locītavas. Tā atšķirīgā iezīme - lielākajā daļā klīnisko gadījumu simptomi ietekmē locītavu darbību;
- reaktīvs artrīts.Retos gadījumos gūžas locītavu sāpes. Tas notiek sakarā ar nodotām infekcijas slimībām. Tās briesmas ir tādas, ka tas var ietekmēt ne tikai artikulāciju, bet arī apkārtējos čaulas, audus un skrimšļus. Reaktīvo artrītu ir ļoti grūti ārstēt;
- ankilozējošais spondilīts.Slimība, kas ietekmē ne tikai gūžas locītavu, bet arī izplatās uz dažām mugurkaula daļām;
- sēnīšā artrīts;
- podagra artrīts;
- psoriātiskais artrīts.
Slimības gaitas gaitā gūžas locītavas artrīts ir sadalīts:
- asuSlimības simptomi galvenokārt izpaužas. Slimības izpausmes ilgums ir 8 nedēļas;
- ilgstošs- mazāk nekā viens gads;
- hroniska.Slimības simptomi cilvēkam, kas izpaužas vairāk nekā gadu;
- atkārtota.
Cēloņi
- cilvēka organisms inficējās ar meningokoku infekciju, brucelozi un citām slimībām (tas ir galvenais reaktīvā artrīta attīstības iemesls);
- zarnu slimības;
- ievainojumi;
- sistēmiskās slimības;
- gēnu mutācijas;
- gūžu locītavas displāzija;
- ģenētiskā predispozīcija;
- noturīga fiziska. slodze uz apakšējām ekstremitātēm.
Simptomatoloģija
Gūžas locītavas artrīta simptomi var nedaudz atšķirties, atkarībā no cēloņa, kas izraisīja tā attīstību. Bet ir pazīmes, kas ir bieži:
- Cilvēka sāpes ir daudz. Sāpes pastiprinās atpūtas laikā. Tādēļ viņa praktiski neapgrūtina cilvēku dienas laikā, kad viņš aktīvi iesaistās viņa darbā, pastaigās, dodas sportā un tā tālāk;
- klibums. Parasti tas rodas diezgan negaidīti. Šis simptoms norāda uz muskuļu atrofiju. Medicīnā ir tāds jēdziens, kas raksturīgs tieši šai iezīmei - Trendelenburgas gaitai. Cilvēka iegurnis iegrimst veselas kājas pusē, kad viņš sāk kustēties. Iemesls ir gūžas muskuļu vājums;
- kustības diapazons ir ierobežots. Visbiežāk cilvēks sāk izjust grūtības pagriezties pēdu;
- asas sāpes. Parasti tas notiek, kad jūs mēģināt strauji pacelt kāju.
Izmaiņas gūžas locītavas artrīta gadījumā
Simptomātiski, atkarībā no slimības veida:
- reimatoīdais artrīts. Pacientam jāatzīmē, ka no rīta viņam ir stīvums locītavā, kā arī pietūkums un sāpes bojājumā. Savienojumi parasti tiek ietekmēti simetriski. Pastāv risks, ka šāda veida artrīts var būtiski sabojāt arī cilvēka iekšējos orgānus;
- psoriātiskais artrīts. Raksturīgs simptoms ir tas, ka āda kļūst zila. Bieži bojājumi skar mugurkaula daļas;
- gūžas artrīts. Svīšana paaugstinās, tad drudzis tiek pievienots. Sāpes skartajā locītavā kļūst stiprākas, it īpaši mēģinot veikt kustību. Locītavu uzbriest un kļūst sarkanīgi violets;
- pūtītes artrīts. Mobilitāte locītavā tiek pārtraukta gandrīz nekavējoties. Turpina pievienoties arī citi simptomi - skarto audu sārtums, pietūkums. Viņi kļūst ļoti karsts pieskārienam. Sāpes ir ļoti smagas un var ilgt līdz 10 dienām.
Ārstēšana
Gūžas locītavas artrīta ārstēšanai vajadzētu būt tikai sarežģītai. Tas ietver ķirurģiskas un novatoriskas ortopēdijas tehnikas, nepieciešamo sintētisko medicīnisko preparātu uzņemšanu.
Medikamenti:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Palīdz samazināt blaugznas bojājumus, novērš smagas sāpes un samazina asinsvadu sienu caurlaidību;
- pretsāpju līdzekļi. Parasti ārsti to izraksta ārējai lietošanai;
- muskuļu relaksanti. Nepieciešams atslābināt muskulatūru artrīta lokalizācijas vietā;
- ja artrītu izraisa infekcijas slimība (reaģējošs artrīts vai gļotāda), tad tiek norādīts uz antibiotiku lietošanu, lai likvidētu primāro slimības avotu.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek norādīta tikai tad, ja medikamentiem nav vēlama efekta.
- artroskopiskā sinovektomija. Šajā operācijā tiek noņemta noteikta sinovija daļa;
- gūžas locītavas protezēšana;
- skrimšļa transplantācija. Šī ir jauna tehnika artrīta ārstēšanai. Ar veseliem skrimšļiem ķirurgi ņem dažus audus un laboratorijā to palielina līdz pareizam izmēram, pēc tam atkal to pārnes uz cilvēku;
- speciāla metāla starplikas uzstādīšana, kas simulēs savienojuma virsmu.
Gūžas locītavas protezēšana
Artrīts bērniem
Bērnu gūžas locītavas artrīts visbiežāk rodas trauma, imūnsistēmas darbības traucējumu, kā arī infekcijas slimību dēļ.
Slimība izpaužas akūtā formā un var ietekmēt ne tikai lielas un mazas locītavas, bet arī redzi. Ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk.
Slimības bērniem ir tādi paši pirmie simptomi kā pieaugušajiem. Bērns uzvedas nemierīgi, atsakās piedalīties aktīvajās spēlēs, staigāt ilgi un tamlīdzīgi. Šī ir pirmā lieta, kas vecākiem jāpievērš uzmanība.
.Ja šīs pazīmes parādās, nekavējoties ir ieteicams apmeklēt ārstu diagnostikas nolūkos - locītavu ultraskaņu, radiogrāfiju un tā tālāk.
.Jo agrāk tiek atklāts patoloģisks process, jo vienkāršāk tas var tikt novērsts, un nav sarežģījumu.
Gūžas locītavas artrīta ārstēšana bērniem tiek veikta tieši tāpat kā pieaugušajiem. Priekšroka tiek dota zāļu terapijai un fizioterapijai.
Profilakse
- elastīgs dzīves veids;
- pareizi uztura bagātināts ar vitamīniem un minerālvielām;
- vingrošanas vingrinājumi;
- slikto paradumu noraidīšana;
- samazinot slodzi uz kājām.
Slimības ar līdzīgiem simptomiem:
Infekciozais artrīts (simptomi sakrīt: 6 no 12)
Infekcijas artrīts (septisks, piogēvs) ir nopietns locītavu infekcijas un iekaisuma bojājums, kas izraisa to pakāpenisku iznīcināšanu.
Tas rodas jebkura vecuma cilvēkiem, bet visbiežāk tie ir slimi bērni un cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.
Mūsdienu medicīna piedāvā daudzas ārstēšanas metodes šai slimībai, taču, neskatoties uz to daudzveidību un efektivitāti, Katrs trešais pacients infekcija izraisa neatgriezeniskus pārkāpumus locītavās, kas izraisa pilnīgu visu to zaudēšanu funkcijas.
... Psoriātiskais artrīts (vienlaicīgi simptomi: 6 no 12)
Autoimūnas locītavu slimības, kas notiek, pamatojoties uz ādas bojājumiem, sauc par psoriātisko artrītu.
Slimību raksturo pārslodzes pārsvarā hroniska vai akūta raksturs.
Psoriātiskais artrīts ir līdzvērtīgs gan vīriešiem, gan sievietēm pieaugušā vecumā.
Reaktīvais artrīts (simptomi sakrīt: 6 no 12)
Slimību, kurai raksturīga locītavu iekaisums dažādu orgānu un sistēmu infekcijas slimību dēļ, sauc par reaktīvo artrītu.
Bieži vien locītavu iekaisums rodas infekcijas dēļ ar dzimumorgānu, urīnizvades sistēmas vai pat GIT infekcijām.
.Pēc ķermeņa inficēšanās ar infekcijām otrajā vai ceturtajā nedēļā var rasties reaktīvs artrīts.
.... Elkoņas locītavas bursīts (vienlaicīgi simptomi: 6 no 12)
Bursīts ir iekaisuma process kopējā maisiņā (bursa). Ietekmē kādu no locītavu slimībām, un viens no biežākajiem ir elkoņa locītavas bursīts.
Tam ir raksturīga tendence: simptomi izpaužas pakāpeniski, kas neļauj savlaicīgi diagnosticēt un galu galā noved pie darba spēju zuduma, ko izraisa locītavas struktūras īpatnības.
Saskaņā ar ICD-10 slimību apzīmē ar kodu M70.3.
... Ceļa locītavas artrīts (vienlaicīgi simptomi: 5 no 12)
Iekaisuma process, kas izpaužas kā sāpju muskuļu un skeleta sistēmas simptomi un pārsvarā ir ceļa locītavas, sauc par ceļa locītavas artrītu.
Slimība izpaužas ne tikai pieaugušā vecumā, bet arī ietekmē pieaugušos un pat bērnus. Ceļa locītavas artrīts izpaužas kā raksturīgas sāpju pazīmes naglā un pats locītavā.
Šajā gadījumā cilvēkam ir ļoti grūti staigāt, bet arī veikt locītavu un kāju pagarinājumu.
...
- VKkontakte
Avots: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/828-artrit-tazobedrennogo-sustava-simptomy
Simptomi un artrīta ārstēšana
Gūžas locītavas artrīts: simptomi un ārstēšana - šis jautājums puzles ārstiem daudzās valstīs, tk. ir raksturīga augsta slimības izplatība un tās seku nopietnība.
Patoloģija ir bīstama, jo tā var attīstīties jebkurā vecumā, pat maziem bērniem.
Tikai savlaicīga atklāšana un ārstēšana agrīnā stadijā var saglabāt kopējo locītavu pilnīgu mobilitāti.
1. attēls. Veselīgu un artrītisku locītavu salīdzinājums
Patoloģijas būtība
Artrīts ir iekaisuma locītavas bojājums, ko izraisa infekciozs alerģisks bojājums un autoimūna tipa darbības traucējumi.
Šo patoloģiju nedrīkst sajaukt ar citu locītavu slimību - artrozi.
Viņš, kaut arī daudzos veidos izpaužas līdzīgi simptomi, bet ir deģeneratīvs - distrofisks raksturs.
Artrīts, kas ietekmē gūžas locītavu (koksītu), ir diezgan izplatīta slimības forma, kas attīstās iegurņa un augšstilba galvas iegurņa dobumā. Fotogrāfija parāda šādu sakāves sitienu. (Foto 1. Veselu un ietekmētu locītavu salīdzinājums).
Artrīta attīstība sākas ar sinkovveida locītavas membrānas (biežāk infekciozā rakstura) bojājumiem, kas izraisa imūnreakcijas uzsākšanu pret antivielu ražošanu.
.Viņi, pateicoties nepilnībām sistēmas darbībā, veido imūno kompleksu, kas izraisa vairākus citotoksiskus procesus un iekaisuma reakciju.
.Tas pakāpeniski izplatās uz kramtveida un periartikulāriem audiem.
Tādējādi artrīts sākotnējā stadijā izpaužas kā akūts sinusovīts ar pārspīlētu eksudatīvas izmaiņām. Turklāt skrimšļi ar fibrozi sklerozi attīstās kramtveida apvalkā un apkārtējos audos.
Proliferējošie saistaudi pakāpeniski iznīcina skrimšļus un kaulus epifizus, veidojot erozijas, plaisas un plaisas. Sinovilālais šķidrums maina tā sastāvu un kļūst duļķains.
Progresīvā stadijā skrimšļi tiek pilnībā iznīcināti, kā rezultātā notiek locītavas deformācija un imobilizācija.
Patoloģijas šķirnes
Atkarībā no etioloģiskā mehānisma un slimības rakstura tiek izdalīti šādi galvenie gūžas artrītu veidi:
- Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts. To sauc arī par infekciozi-alerģisku deformējošu poliartrītu. Šī suga tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo un bīstamo formu. Šis artrīts attiecas uz slimībām ar sistēmisku dabu un papildus locītavām skar arī citus iekšējos orgānus.
- Reaktīvais tips. Šis variants rodas sakarā ar imūnsistēmas darbības traucējumiem pēc nodošanas vai infekcijas slimības laikā. Antivielas pret infekcijas antigēniem kļūdaini uzbrūk šarnīru šūnām, tos uzņem svešvalodā.
- Podagra forma. Slimību izraisa iekaisuma reakcija, ko izraisa urāta uzkrāšanās. Galvenais simptoms ir intensīvs sāpju sindroms, kas var ilgt vairākas dienas.
- Tuberkulozes tips. Šī veida patoloģija attīstās lēnāk nekā citas formas, jo locītavu ietekmē tikai pēc plaušu, nieru un citu orgānu ietekmēšanās.
- Septiskais artrīts. Tas pieder pie gūžas veidiem un tādēļ rada paaugstinātu bīstamību, īpaši bērniem. Kopējā dobumā uzkrājas gļotādas eksudāts, kas var izraisīt smagu vispārēju intoksikāciju.
- Psoriātisks izskats. Slimība attīstās atkarībā no pamata slimībām (psoriāze), un tai raksturīga spilgti pigmentācija uz ādas pār skarto locītavu.
Etioloģijas parādības
Artrīta etioloģiskais mehānisms nav pilnībā noskaidrots, bet sīki izpētīti konkrēti slimības izcelsmes modeļi. Kopumā pastāv divi cēloņi, kā rezultātā rodas šī patoloģija:
- infekcijas slimība;
- endogēnais autoimūna vai alerģiska rakstura faktors.
Infekcijas bojājumus izraisa šādi patogēni mikroorganismi uz ķermeņa:
- zarnu infekcija (salmoneloze, šigeloze, yersinioze);
- uroģenitālā trakta infekcija (hlamīdija, mikoplazma, ureaplasma);
- streptokoku grupas A un B (izraisīt reimatoīdo artrītu).
Šajā gadījumā infekcija reti iekļūst pašas locītavās, bet tam ir pietiekami bojājumi ķermenim, un pēc tam ieslēdzas autoimūns mehānisms. Diezgan bieži cēloņi ir tādas slimības kā meningīts, Laima slimība, tuberkuloze, bruceloze, masaliņas, gonoreja.
Aizcietējums locītavā var notikt bez infekcijas.
Šajā virzienā tiek piešķirtas alerģiskas reakcijas, vielmaiņas traucējumi, iedzimtas slimības ar imūnsistēmas bojājumiem, Bekhtereva un Krona slimības, ļaundabīgi veidojumi. Etioloģiskā mehānisma iekļaušanas provokatori ir šādi faktori:
- iedzimta predispozīcija;
- bieža un ilgstoša locītavas fiziska pārslodze;
- traumas gūžas rajonā;
- pārkarsēšana;
- muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
- hormonālie traucējumi;
- lietot dažus medikamentus.
Simptomātiskas izpausmes
Gūžas locītavas artrīta simptomi ir atkarīgi no patoloģijas veida, bet parasti tiem ir kopīgas iezīmes. Pastāv vairākas simptomu kategorijas:
- iekaisuma reakcijas izpausme: sāpju sindroms, pietūkums, apsārtums, paaugstināta temperatūra skartās locītavas zonā;
- strukturālo traucējumu pazīmes: mobilitātes ierobežojumi līdz pilnīgai imobilizācijai; stingrums; locītavas deformācija; kailums;
- ķermeņa vispārējās intoksikācijas pazīmes: drudzis, vispārējs vājums, nogurums, galvassāpes, apetītes zudums.
Kokss var attīstīties akūtā, subakūtā un hroniskā formā. Atkarībā no tā simptomu izpausmes intensitāte arī mainās. Akūtas un apakšatsitīvas slimības stadijas iezīmējas asa, negaidīta sāpju, pietūkuma, bloķējošas kustības izpausme.
Vispārējais pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Neapstrādāta akūta forma nonāk hroniskā gaitā. Šo patoloģijas attīstību raksturo mainīgas paasinājuma un pilnīgas remisijas fāzes.
Ir locītavu audu lēna iznīcināšana, kas var izraisīt locītavu kustības zudumu.
Vispostošākā gūžas locītava artrīta pazīme ir sāpju sindroms. Kā parasti, sāpīgas sajūtas ir koncentrētas cirkšņos, sēžamvietās, augšstilba labajā pusē, kā arī priekšējā augšstilba virsmā ar apakšstilba izplatīšanos uz ceļa.
Sāpju intensitāte ir atkarīga no bojājuma veida un smaguma pakāpes. Tā kā sāpju sindroms virzās uz priekšu, tas kļūst par mobilitātes galveno faktoru.
Sākuma stadijā kustību ierobežojums ir saistīts ar sāpēm palielināta muskuļu tonusa dēļ, un pēc tam - ar locītavu kapsulas pārkāpumiem.
Sāpju sindroms ir tieši saistīts ar mehānisko stresu. Vissmagākās sāpes rodas no rīta, tūlīt pēc pacelšanas, kā arī pēc ilgstošas sēdes stāvokļa. Pēc neilga gājiena viņi pārtrauc.
.Kopumā sāpju sindroma izpausme palielinās ar slimības progresēšanu.
.Ja sākotnējā posmā tā izpaužas kā "sāpes sākumā" vai parādās tikai fiziska spriedze un pazūd pēc atpūtas, starplaikā sāpes ir fiksētas un atpūšas, tās var turpināt intensīvā režīmā līdz pat 2 - 3 dienas.
Sāpes pakāpeniski noved pie gaitas izmaiņām. Slimnieks instinktīvi meklē atbalstu, lai diskomforts būtu minimāls, kas pamazām kļūst par paradumu.
Tas ir raksturīgs tā saucamās Trendelenburgas gaitas patoloģijai, kad iegurnis ir nolaists pēdu virzienā pretēji bojājuma centrālajam punktam. Pēdējā koksīta stadijā ir izteiktas locītavu deformācijas pazīmes.
Tiek veidoti stabili kontrakcijas, novērota apakšstilba saīsināšana.
Slimības ārstēšanas principi
Gūžas locītavu artrīta ārstēšana parasti ir konservatīva, taču akūtu gūžas procesa klātbūtnē progresējošā stadijā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Procedūras pamatā ir:
- zāļu terapija;
- fizioterapija;
- fiziskās terapijas;
- masāža;
- īpašas ortopēdijas metodes.
Ja rodas artrīts no gūžas, ārstēšana ar zālēm atrisina šādas problēmas:
- infekcijas iznīcināšana (ar infekcijas etioloģiju);
- iekaisuma procesa novēršana;
- simptomātiska terapija (anestēzija);
- imūnsistēmas normalizācija;
- vispārējā ķermeņa nostiprināšana.
Lai ārstētu artrītu ar intensīvu sāpju sindromu un iezīmētu iekaisuma pazīmes reakcijas, ir paredzētas nesteroīdas pretiekaisuma zāles: Orthofen, Nurofen, Nyz, Xefokam. Bērnībā visbiežāk lieto Ibuprofēnu un Nemesulīdu. Smagos gadījumos tiek ievadīti glikokortikoīdi: hidrokortizons, deksametazons, prednizolons.
Speciālajos medicīnas centros plaši tiek izmantota slimības kompleksā ārstēšana, izmantojot šādas tehnoloģijas:
- DRX aparāta izmantošana, kas nodrošina skarto locītavu stiepšanu.
- Perkutāna nervu stimulācija ar zemas frekvences strāvas impulsiem, kas ļauj apturēt sāpes, uzlabot asins piegādi, izvadīt pietūkumu un muskuļu spazmas.
- Lāzera terapija, kurai ir pretiekaisuma un stimulēšanas spējas.
- Īpašas vielas Alloplant ievadīšana, kas pakāpeniski izšķīst un stimulē normālu imūnsistēmas darbību.
- Refleksoterapija, kuras pamatā ir akupunktūra.
- Elektroforēze ar narkotiku ievadīšanu.
- Ierīces lietošana Amplipulse zemas frekvences ietekmei uz bojājumu.
- Augstfrekvences impulss ar aparāta Darsonval palīdzību.
- Ultraskaņas terapija.
- Terapeitiskā akupresūra.
- Magnetoterapija. Magnētiskā lauka ietekmētais locītavu ietekme uzlabo vielmaiņas procesus, mazina sāpes un pietūkumu.
Gūžas locītavu artrīts ir sāpīga un bīstama patoloģija, kas agrīnā stadijā ir jāidentificē un jāārstē savlaicīgi.
Izraisoša slimība var izraisīt pilnīgu locītavu imobilizāciju. Īpaša uzmanība jāpievērš bērnu gūžas artrīta attīstībai, tk.
viņa gļotādas forma var novest pie traģiskām sekām.
Avots: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
Gūžas locītavas artrīts
Gūžas locītavas artrīts- ir iekaisuma process augšstilba locītavas un gurnu jostas saistaudos. Mūsdienu medicīna izšķir vairākus šī iekaisuma nosaukumus.
Slimības veidošanos izraisa vairāk nekā divi simti infekciju, tai skaitā tuberkuloze, podagra, reimatisms utt.
Artrīta ārstēšanas mērķis ir balstīts uz cēloņiem, kas to izraisīja.
Ļoti bieži ārsti lieto nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, aspirīnu vai indometacīnu (kopumā vairāk nekā 45 dažādus medikamentus).
Bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuri sasnieguši 40-45 gadu vecumu. Saskaņā ar statistiku, sievietes ir vairāk pakļautas slimībai nekā vīrieši.
Cietušais var kļūt par vienu vai abiem gūžas locītavām.
Tomēr pat tad, ja rodas divpusēja fokusa infekcija, slimība vispirms uzbruks vienam locītavim un pēc tam iet uz otro.
Kas to izraisa?
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka gūžas kaula un iegurņa josta artrīts ir infekciozo mikroorganismu postošās ietekmes sekas. Tomēr pētījumi liecina, ka šāds attīstības scenārijs ir raksturīgs tikai dažiem artrīta veidiem, piemēram, sifītiem vai tuberkuloziem.
Šajos gadījumos bīstamie mikroorganismi dzīvo labi kopējā šķidrumā. Patiesais iemesls pārsvarā tiek paslēpts nedaudz citā virzienā.
Ilgtermiņa pētījumi par gūžas locītavas artrīta cēloņiem un sekām ir devuši zinātniekiem īpašu ģenētiskā faktora nozīmi. Tika veikti eksperimenti un novērojumi, kas pierādīja iespēju, ka slimība sākas no paaudzes paaudzē.
Tas ir tāpēc, ka jebkura persona mantoja no vecākiem īpašu īpašību un īpašību kopumu organismu, kas vai nu izpaužas no dzimšanas brīža, vai arī nepiedalās nekādā veidā visā dzīve.
Piemēram, dažus imunitātes traucējumus var izraisīt vienkārša ģenētika, kas izraisa infekcijas slimības, kas izraisa locekļu, locītavu, kauli, saistaudi, plūst hroniskos stāvokļos, jo organismā sākotnēji tika noteikta nespēja pilnībā tikt galā ar iekaisuma procesi.
Iepriekš minēto slimību attīstība un attīstība, kas uzskaitīti iepriekš minētajās ķermeņa daļās, var attīstīties, veicot autoimūnu reakciju.
Šīs parādības būtība ir tāda, ka tā ir noteikta veida alerģiska reakcija, kad organisms organismā paātrināta likme rada antivielas, kļūdaini ņemot orgānu un audu šūnas uz kaitīgām antigēni.
Šāds organisma darbības traucējums noved pie sastāvdaļu, kuru šūnas ir inficētas ar antivielām, bojājumu un nāvi.
Slimības simptomi
Lai saprastu artrīta simptomus, jāapsver vairāku slimību veidi. Tradicionāli un nedaudz nosacīti piecas no šīm grupām. Ir vērts atzīmēt, ka simptomi var būt līdzīgi dažādām sugām un absolūti unikāli.
Infekcijas artrītsgūžas locītavu 75% gadījumu, gandrīz bez jebkādiem simptomiem. Epizodiski pacientiem rodas drudža pazīmes ar vienlaikus galvassāpēm, var tikt aizskartas no klepus, āda var notikt ar izsitumiem.
Bojājumi skrimščī bija konstatēti 15% gadījumu. Bērniem osteoartrīts bieži rodas sakarā ar gremošanas sistēmas traucējumiem, sāpēm zarnās, sliktu dūšu un vemšanu.
Pieaugušiem pacientiem ar piogēnu artrītu reti sastopami izsitumi uz ādas, bet 60-70% gadījumu locītavās iekaisusi.
.Reimatoīdā artrīta attīstība lielākajā daļā gadījumu ir pirms visu veidu infekcijas slimībām - saaukstēšanās, tonsilīts, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, gripa. Slimība izpaužas kā gūžas locītavas virsmas sakūšanās pret hronisko saistaudu slimību fona.
.Ievērojiet dažas īpašas pazīmes. Ilgstošas pulsējošas sāpes locītavās, parasti ir sliktākas no rīta un apstāšanās līdz vakaram. Dažus stīvumu un diskomfortu kustības laikā izjūt pacienti, kuri attīstījuši slimību iegurņa vidū.
Reaktīvais artrītsnotiek paralēli infekcijas procesam. Šāda veida locītavu slimība ir imūndeficīta raksturs. Riska zonā ir jaunieši vecumā no 18 līdz 40 gadiem.
Vīrieši no šī artrīta formas pacientiem ir daudz vairāk nekā sievietes. Simptomu rašanās ir ievērojama tā ātruma dēļ, iekaisums ietekmē ne tikai locītavu, bet arī cīpslas, nagus un ādu, limfmezglus, kas palielina izmēru.
Infekcija var ietekmēt gļotādas, nieres, kā arī sirds un asinsvadu sistēmu.
Artrīts artrītsgurnu locītavās attīstās tajos gadījumos, kad iekaisuma procesi izraisa patoloģiskas izmaiņas kaulos un locītavās.
Pacienti var piedzīvot akūtas sāpes cirkšņos, sēženos vai augšstilbā.
Slikta patoloģija, gūžas locītava, gūžas "lēnums locītavas mobilitātes diapazona ierobežošana.
Akūts artrītsgūžas locītavām ir raksturīga smaga sāpes skartās locītavas, kas notiek strauji un periodiski.
Savienojuma platība uzbriest, temperatūra paaugstinās. Ir iespējami ciānisku un burgundu toņu reiboni.
Vispārējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās sakarā ar drudzis, drebuļi, migrēnas, bezmiegs.
Kā ārstēt gūžas locītavas artrītu?
Konservatīvo metožu apraksts
Konservatīvās metodes galvenokārt tiek izmantotas slimības attīstības sākuma stadijās remisijas un atveseļošanās periodā.
Metodes var iedalīt šādās grupās:
- Zāles
- Fizioterapeitiskās procedūras
Sākotnējā slimības stadijā ir jāaptur galvenie simptomi - smagas akūtas sāpes. Tādēļ ārsta pirmās darbības mērķis ir novērst sāpju sindromu un iekaisuma procesu.
Gūžas artrīta zāļu terapijas pamatinstruments, īpaši akūtu un infekciozu formu gadījumā, ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Viņi ļoti efektīvi izturas pret pietūkumu un iekaisumu, palīdz samazināt sāpes.
Tomēr neaizmirstiet, ka nesteroīdie medikamenti sniedz tikai pagaidu atvieglojumu, samazinot infekcijas iekaisuma progresu, bet paši tās nedarbojas ar artrītu.
.Dažos gadījumos, kad sāpes rodas muskuļu spazmas rezultātā, pacients nosaka muskuļu relaksācijas līdzekļus. Viņi cīnās ar spazmas un palīdz uzlabot asinsrites veidošanos.
.Reaktīvā artrīta ārstēšana ir novērst iekaisuma fokusu. Pacientam tiek ievadīts antibiotiku kurss, ko viņš uzņems kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem. šajā gadījumā pacienta nespēju pagarina par pusotru divus mēnešus.
Terapijas pasākumi reimatoīdā artrīta gadījumā ir saistīti ar tādu orgānu ārstēšanu, kuras infekcija ir bojāta.
Lietotas zāles, kuru darbība ir vērsta uz iekaisuma procesa samazināšanu.
Pēc terapijas kursa tiek atjaunota skarta locītavas kustība.
Visrentablākā grupa artrīta ārstēšanā ir hondroprotektori.
Viņiem ir viena neapstrīdama priekšrocība salīdzinājumā ar nesteroīdiem līdzekļiem: hondroprotektori ne tikai un ne tik daudz paceltu slimības simptomus, bet tie pārspēj "apakšā". Pateicoties šādiem rīkiem, tiek atjaunoti skrimšļu audu un iegurņa grīdas virsmas, un tiek palielināts locītavu šķidruma daudzums.
Ieteicams lietot hondroprotektorus slimības gaitas sākumā. Tomēr to nozīme nav pārvērtēta.
Zāļu lietošana vēlākos posmos ir bezjēdzīga - līdz šim laikam kopīgi tiks praktiski iznīcināta.
Maksimālais rezultāts tiek sasniegts pēc vismaz diviem ārstēšanas kursiem. Tādējādi narkotiku patēriņš ilgst līdz pusotram gadam.
Fizioterapijaar artrītu galvenokārt izmanto pēcoperācijas atjaunošanai. Bieži lietotā magnetoterapija, ultraskaņas ārstēšana, lāzera un gaismas lietošana.
.Fizioterapija tiek bieži veikta paralēli krēmu un ziedu lietošanai. Fizioterapijas galvenais mērķis ir uzlabot asinsriti un mazināt muskuļu spazmas.
.Slimības gaitā nav īpašas ietekmes.
MasāžaTas ir īpaši efektīvs gūžas locītavas artrīta artrītam. Rezultāts būs uzlabota cirkulācija, sāpju novēršana, muskuļu pietūkums. Masāža var tikt veikta manuāli vai izmantojot īpašas masāžas palīglīdzekļus.
Operatīva intervence
Mūsdienu medicīnā kā ķirurģiskā metode ir vēlams izmantot endoprotezēšana. Tas sastāv no deformācijas gūžas locītavas pilnīgas nomaiņas ar mākslīgu analogu.
Īpaši bieži prot ar artūzi saistītu artrītu, kad rodas patoloģiskas izmaiņas iegurņa kaulos.
Vienīgais trūkums, ka endoprotezes ir trauslā, ir tas, ka pēc 18-20 gadiem tie ir neskaidri un prasa nomaiņu.
Otra operācijas signālam tiks atdotas sāpīgas sāpes un diskomforts, kad staigāties.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālā medicīna rīcībā ir pietiekams līdzekļu artrīta ārstēšanai, it īpaši sākotnējā stadijā.
Piemēram, buljona sagatavošana no dzērveņu lapām. Vārīts un saspringts dzēriens, kas tiek patērēts dienas laikā. Tas palīdzēs mazināt artrītu sāpes.
Berezovye un Conifer vannas ir labi pierādītas.
Lai to sagatavotu, bērza lapu kg tiek ietin kokvilnas drānā un vārīti ūdenī pusstundu. Iegūtais ūdens un paši audumi piepilda vannu. Kurss notiek katru mēnesi. Bērzu lapas var aizstāt ar skujkoku adatām.
Ārstēšanai tiks piemērota senās Urāles eļļas recepte.
.Sajauc sāli un sausu sinepju proporcijās:. Pēc tam, kad pievienots parafīns, masa izrādīsies, kaut kādā veidā atgādinot krēmu. Mums ir jādod tā nakts atpūtai, un tas būs gatavs lietošanai.
.Slāņa locītavas laukumu pirms gulēšanas jāmazgā, līdz ziedi pilnīgi uzsūcas ādā. Nākamreiz no rīta nomazgājiet ar siltu ūdeni.
Ja ir pietūkums, tad, lai samazinātu to tilpumu, zonai, kas apstrādāta ar ziedi, jābūt pārsējai un izolācijai.
Ir nepieciešams arī izmantot ārstēšanu ar dažādiem augiem, piemēram, vecākiem, nātru, ķiršu augļiem utt. Lietot alkohola tinktukus kombinācijā ar pipariem, terpentīniem, cīnītājiem un zosu taukiem. Alkohola vietā var izmantot degvīna tinktūras.
Veiksmīga slimības konfrontācija ir atkarīga no savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Pārsvarā vairumā gadījumu ir iespējams novērst skrimšļa pilnīgu iznīcināšanu. Bīstams artrīts ir īpaši bīstams bērniem, tādēļ pirmajos nelabvēlīgos simptomiem vajadzētu konsultēties ar speciālistu.
Avots: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/artrit-tazobedrennogo-sustava.html
Gūžas locītavas artrīts
Gūžas locītavas artrīts- patoloģiskas iekaisuma reakcijas, attīstoties acetabulum un cīņas galvas locītavām.
Pacientiem ar gūžas locītavas artrītu ir bažas par sāpēm vēderā, augšstilbā vai sēžamvietā, stingrību un kustības diapazona ierobežojumiem, grūtībām staigāt, nomierināties.
Izmantojot ultraskaņu, rentgena staru, gūžas locītavas MRI, diagnostikas punkciju, asinsanalīzi, tiek izveidots dažāds artrīts.
Vispārējais terapijas algoritms gūžas locītavas artrītam ietver imobilizāciju, medikamentus terapija, fizikālā terapija, masāža, fizioterapija; neefektīva gadījumā - optimāla ķirurģiska ārstēšana.
Skeleta-artrīts (koksīts) ir dažādu etioloģiju iekaisuma process, kurā saistaudi tiek iesaistīti iegurņa un augšstilba locītavu locītavās.
Ar artrītu, sinoviālā membrānā attīstās iekaisums, kas uzmontē locītavas dobumu.
Tomēr, bez savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, koks ātri pārveidojas par gūžas kaula osteoartrītu locītavu, pie kura ir deģeneratīvi destruktīvas locītavu skrimšļa un subhandāla izmaiņas kauli.
.Hroniska sāpju sindroms un gūžas disfunkcija artrīta gadījumā ne tikai ierobežo pacientu fizisko aktivitāti, bet var arī izraisīt iegūto invaliditāti.
.Tā kā gūžas locītavu artrīts var būt daļa no dažādu etioloģiju locītavu sindromiem, faktiskā slimības izplatība vēl nav zināma. Tiek uzskatīts, ka cocksite attīstības biežums ir sekundārs tikai pret ceļa locītavas artrītu.
Gūžas locītavu veido balona veida iegurņa kaula un ciskas kaula vertikālā daļa. Ar savienojuma veidu tas attiecas uz lodveida savienojumiem.
Atzveltnes dobums un augšstilba galva ir pārklāti ar hialīna skrimšļiem. Sadaļas dobuma centrā ir brīvo saistaudu zona, kas kalpo kā augšstilba galvas saites vietas piestiprināšanas vieta.
Būtiska nozīme gūžas locītavas stabilizēšanā un funkcionēšanā ir spēcīgam saista aparātam.
Gūžas locītava veic kompleksās atbalsta un kustības funkcijas (locītavu un pagarinājumu, apakšējo ekstremitāšu atsaukšanu un samazināšanu, rotāciju iekšpusē un ārā).
Slimnieku locītavas artrīta klasifikācija
Vispārpieņemtā koksa klasifikācija nav izstrādāta. Reimatoloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā gūžas locītavas artrīts tiek klasificēts pēc etioloģijas un patoģenētiskiem mehānismiem, atšķirot šādus tipus:
Pēc klīniskā kursa gūžas locītavu artrīts var būt akūts (ar primārās locītavas uzbrukuma ilgumu mazāk par 2 mēnešiem), ilgstoša (līdz 1 gads), hroniska (ilgāk par 1 gadu), recidīva (ja ir atkārtota locītavu uzbrukums pēc remisijas perioda vismaz 6 mēneši).
Koksīti var būt primārie kaulu vai primārie sinoviali.
Gūžas locītavas primārā sinovālā artrīta piemēri ir reumatoīdais un reaģējošs artrīts.
.Par primāro kaulu artrīta teikt gadījumā, kad sākotnēji ietekmē kaulu, un pēc tam - sinovijā (piemēram, tuberkulozes artrīts).
.Gūžas un citu locītavu gūžas artrīts var būt traumu, ievainojumu, operācijas, kas izraisa tiešu inficēšanos locītavas dobumā.
Citos gadījumos septisks koksīts var attīstīties, kad no blakus esošajiem audiem (ar flegmonu, osteomielītu utt.) Izplūst gūžas somiņa
) vai plaušu kolonnas metastātiska infekcija no tāliem iekaisuma perēkļiem (ar furunkulozi, tonsilītu, otiti, pneimoniju utt.).
Bez infekciozā artrīta izraisa nonspecific pyogenic floras, ir īpašs coxitis saistīta ar tuberkulozi, brucelozi, gonoreja, sifiliss.
Secondary aseptiska artrīts gūžas locītavas var būt saistīta ar slimību, piemēram, psoriāzes gadījumā, sistēmisku sarkano vilkēdi, Krona slimības, ankilozējošā spondilīta, un citi.
Reaktīvs artrīts rasties pēc zarnu (Salmonella, dizentērija, Jersinoze) vai uroģenitālo infekciju (Chlamydia, ureaplasmosis, mikoplazmoze), un ir arī aseptiska.
Reimatoīdā artrīta raksturo sarežģīts autoimūna attīstības mehānisms; ir biežāk antigēnu HLA-DR1, DR4 nesējiem.
Iedarbināšanas faktors šajā gadījumā var būt par vīrusu - Herpes simplex, citomegalovīrusu, parotītu, masalām, Epšteina-Barra vīruss, respiratori sincitiālais, hepatītu un tā tālāk.
Riska grupā artrīta attīstībai ir bērni ar gūžas locītavas displāziju, cilvēki ar svērto iedzimtība, aptaukošanās, slikti ieradumi, traumatisks gurnu dislokācijas, pārdzīvo pārmērīgu fizisko slodze
Gūžas locītavas artrīta simptomi
Klīniskajā praksē sastopamie gūžas locītavu visbiežāk sastopamie artrīti ir tuberkulozi un akūti gļotādas koksīti. Pārējās formas tiek novērotas daudz retāk.
Kad strutaini Cox atzīmēja ātras slimības ar izplatību intoksikācijas simptomus: drudzis, vājums, svīšana, apetītes zudums, galvassāpes.
Nozīmīgas vietējas izmaiņas: āda virs locītavas laukuma kļūst saspringta, hipermatiska un karstāka pieskārienā. Tur ir asas sāpes (šaušana, pulsējoša), kas ir vēl sliktāka, pārvietojoties.
.Pateicoties iekaisuma infiltrācijai un izplūšanas veidošanās zarnu dobumā, tās forma būtiski mainās.
.Citu hipotīcijas artrīta formu raksturo pakāpeniska attīstība.
Sākotnējās stadijās pārsvītro niezošas, sāpes sāpes deguna rajonā, no augšstilba ārējās daļas, sēžamvietas, kas ierobežo kustību apjomu vai apgrūtina staigāšanu.
Gūžas locītavas stinguma dēļ kustības kļūst sasaistītas, nenoteiktas, un staigāšana ir nejūtīga (Trendelenburgas gaita).
Visbiežāk sāpes un stīvums gūžā rodas pēc ilgas fiksācijas vienā pozā vai neērtā stāvoklī, piemēram, sēžot vai stāvot ilgu laiku. Laika gaitā pacienti var attīstīt augšstilbu un mutes dobuma muskuļu atrofiju, šķiedru vai kaulu ankilozi.
Tuberkulozes artrīta izpausmēm parasti ir tuberkulozes intoksikācijas simptomi.
Konkrēta iekaisuma rezultātā bieži attīstās gūžas patoloģiskā dislokācija, gūžas locītavas kustīgums, muskuļu atrofija un locekļa saīsināšana.
Bērniem gūžas locītavu artrīts ir akūtāks, ar izteiktākiem vietējiem un vispārējiem iekaisuma simptomiem.
Psoriātiskajiem koksītiem ir raksturīga raksturīga zilgani purpursarkana ādas krāsa pār iekaisušo locītavu, sāpes mugurkaula apakšdaļās.
Reimatoīdā artrīta gadījumā gūžas locītavas tiek pakļauti simetriski.
.Progresējošas distrofiskas izmaiņas kopā ar laiku noved pie sekundārā koksartrozes attīstības.
.Veicot aptauju pacientiem ar gūžas locītavas iekaisuma bojājumu, ierobežota ar sindroma diagnozes noteikšanu; obligāti jānosaka galvenais artrīta cēlonis. Šajā nolūkā anamnēzi izskaidro sāpju veids un intensitāte, slimības gaitas ilgums, vienlaicīga patoloģija. Pacienta pārbaude tiek veikta pacelšanās stāvoklī, stāvot un ejot. Īpaša uzmanība tiek pievērsta locītavu formai un ekstremitāšu novietojumam, muskuļu atrofijas un kontrakciju klātbūtnei, gaitai, spējai izpildīt un pasīvo un aktīvo kustību amplitūdai.
Līdztekus klīniskajai pārbaudei izšķirošo nozīmi artrīta diagnostikā izraisa arī radiācijas diagnozes metodes: gūžas locītavas rentgrāfija, ultraskaņa, MRI, kontrasta artogrāfija utt.
Lai novērtētu iekaisuma raksturu, tiek veikta gūžas locītavas diagnostiskā punkcija, vadot ultraskaņu.
Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams diagnostikas artroskopija un sinoviskā gūžas locītavas biopsija.
Izmantojot laboratorijas metodes (ELISA, CRP un RF noteikšana, sinoviālā šķidruma noteikšana), ir norādīta gūžas locītavas artrīta izcelsme. Ja ir aizdomas par tuberkulozo artrītu, ir norādītas fizioterapijas konsultācijas un tuberkulīna diagnostika.
Gūžas locītavas artrīta ārstēšana
Atkarībā no gūžas locītava artrīta cēloņa un stāvokļa tā ārstēšanu var veikt reumatologs, ķirurgs, traumatologs-ortopēds, ftiziatrīts.
Akūtā stadijā tiek pielietots apmetums, lai nodrošinātu maksimālu gūžas locītavas izkraušanu un atpūtu.
Farmakoterapija tiek veikta, ņemot vērā koksa etioloģiju, un tā var ietvert NPL lietošanu, specifisku ķīmijterapiju (tuberkulozā artrīta gadījumā), antibiotiku terapiju (ar infekcijas artrītu) utt.
.Saskaņā ar indikācijām tiek veikta intra-artikulāra kortikosteroīdu injekcija. Ar gūto koksa palīdzību tiek veikta virkne terapeitisku punkciju, locītavas lavāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem, plūstoša locītavas drenāža.
.Pēc reljefs akūtām manifestācijām artrīta gūžas locītavas masāža ir noteikta, terapeitiskā vingrošana un peldēšana, fizioterapija (magnetoterapija, ultraskaņa, UHF, parafīna terapija, dubļu terapija un uc). Lai atvieglotu kustību, ieteicams izmantot spieķi, kruķus, staigulīšus un citas ierīces.
Ja konservatīvās artrīta terapijas mēģinājumi nav veiksmīgi, tiek atrisinātas hroniskas sāpes un pastāvīgs locītavu funkcijas ierobežojums jautājums par ķirurģisko iejaukšanos (sinovektomija, kopējā gūžas artriti, artroplastika, artrīts, artrīts un citi).
Gūžas locītavas artrīta prognoze un profilakse
Artrīta iznākums var būt kā viegls stīvums un pilnīga gūžas locītavas ankiloze. Purpura artrīta komplikācijas var būt infekciozi toksisks šoks vai sepsis.
Savlaicīga un kvalitatīva ārstēšana ļauj minimizēt gūžas locītavas disfunkciju, novēršot osteoartrīta attīstību.
Lai novērstu artrītu, ir nepieciešams kontrolēt svaru, nopietni uztvert jebkādu infekciju un ar to saistīto slimību ārstēšanu, kā arī veikt PCO ar caurejas locītavas brūcēm.
Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/hip-arthritis