Meloksikams ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.
Spēkā esošā medikamenta viela ar tādu pašu nosaukumu "meloksikāms" satur pretsāpju, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbību. Selektīvi bloķē otrā tipa ciklooksigenāzi - galveno enzīmu, kas ir atbildīgs par iekaisuma patoloģisko mediatoru veidošanos.
Pēc 5-6 stundām pēc uzņemšanas (vienreiz) maksimālā aktīvās vielas koncentrācija tiek sasniegta asins plazmā. Pēc regulāras meloksikāma atkārtotas ievadīšanas 3-5 dienu laikā tiek sasniegts aktīvās vielas līdzsvara stāvoklis asinīs. Pusperiods tiek noteikts vidēji 20 stundu laikā.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
NPL.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik daudz ir meloksikama tabletes? Vidējā cena aptiekās ir40 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Meloksikam ražo šādās zāļu formās:
- Tabletes, mg un 15 mg.
- Intramuskulāro injekciju šķīdums (injekcijas ampulās injekcijām).
- Sveces taisnās zarnas ievadīšanai, mg un 15 mg.
Preparāts satur galveno aktīvo vielu meloksikamu un šādas palīgvielas: MCC, aerosils 380 (silīcija dioksīda koloidālais dioksīds), magnija stearāts, cietes 1500 (preželatinizēta ciete) un nātrija citrāta dihidrāts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Meloxicam - nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas pieder grupai oksikāmu grupai un ir pretiekaisumu un pretsāpju īpašības.
Meloksikams pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Šī iemesla dēļ ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos. Maksimālā zāļu koncentrācija pēc vienas meloksikama lietošanas iekšā tiek sasniegta pēc piecām līdz sešām stundām.
Lietošanas indikācijas
Meloksikama piešķirti saskaņā ar minēto norādījumu saasināšanās osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, hronisks poliartrīts laikā, ankilozējošā spondilīta ārstēšanai (Behtereva slimība).
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas meloksikāma lietošanai saskaņā ar instrukcijām ir šādas:
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas paasinājums;
- Paaugstināta jutība, ieskaitot jutību pret citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
- Aktīva kuņģa un zarnu trakta asiņošana;
- Laktācijas periods;
- Smagi aknu darbības traucējumi;
- Aknu slimības aktīvajā fāzē;
- Grūtniecība;
- Nieru slimība progresējošā fāzē;
- Apstiprināta hiperkaliēmija;
- Stomatoloģija pēc operācijas aortokoronāro šuntu operācijai;
- Vecums līdz 12 gadu vecumam;
- Iekaisīga zarnu slimība.
Injekcijas un tabletes Meloksikāms jālieto piesardzīgi:
- Uz koronāro sirds slimību fona;
- Vecāka gadagājuma cilvēkiem;
- Uz cerebrovaskulārām slimībām;
- Ar hronisku sirds mazspēju;
- Cukura diabēta fona dēļ;
- Ar dislipidēmiju;
- Smēķējot;
- Perifērisko artēriju slimības;
- Ņemot vērā nopietnas somatiskās slimības;
- H. infekcijas slimības klātbūtnē Poulori;
- Ar kuņģa-zarnu trakta čūlaino iekaisumu anamnēzē;
- Alkoholisma fona apstākļos;
- Ilgstoši lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
- Vienlaicīgi ar perorāliem antikoagulantiem (ieskaitot varfarīnu), kortikosteroīdiem (ieskaitot prednizonu), antiagregantiem (ieskaitot klopidogrelu), selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (ieskaitot citalopramu, paroksetīnu, fluoksetīnu, sertralīns).
Rectal administration Meloksikams ir kontrindicēts lietošanai taisnās zarnas vai anālās fona asiņošana un taisnās zarnas un anālo zonu iekaisuma slimības gan ārstēšanas laikā, gan anamnēzē.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Šīs zāles grūtniecēm ir stingri kontrindicētas.
Zāles var izdalīties mātes pienā, tāpēc tablešu lietošana bērniem zīdīšanas periodā ir kontrindicēta. Ja Jums nepieciešama ārstēšana, sievietei jāpārtrauc zīdīšana.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcijas norāda, ka tabletes meloksikams lieto iekšķīgi ar ēdienreizēm, lietojot dienas devu , -15 mg.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- Reimatoīdais artrīts: 15 mg dienā. Atkarībā no terapeitiskā efekta devu var samazināt līdz , mg dienā.
- Osteoartrīts: , mg dienā. Ja deva ir neefektīva, to var palielināt līdz 15 mg dienā.
- Ankilozējošais spondilīts: 15 mg dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.
Pacientiem ar paaugstinātu blakusparādību risku, kā arī pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt , mg dienā.
Braukšanas instrukcija
Šķīdums injekcijām Meloksikams ir paredzēts vienīgi intramuskulāras injekcijas veikšanai. Šķīduma intravenoza lietošana nav iespējama, jo tā var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas vai vēnu sienas iekaisumu ar trombozi un emboliju.
Meloksikama injekciju ilgums vienā terapijas kursā ir 3 - 5 dienas. Pēc tam turpmākajai apkopes terapijai ir jāpārslēdz Meloxicam lietošana tablešu veidā. Injekcijas šķīduma deva ir atkarīga no slimības veida un smaguma, un to parasti nosaka individuāli. Pašlaik standarta standarta devas šķīdumam dažādām slimībām ir šādas:
- Reimatoīdais artrīts - ievadiet 15 mg (, ml, 1 ampula) vienu reizi dienā 3 līdz 5 dienas.
- Ankilozējošais spondilīts - ievadiet 15 mg (, ml, 1 ampula) vienu reizi dienā 3 līdz 5 dienas.
- Osteoartroze - ievadiet mg (5 ml šķīduma, kas atbilst pusei ampulas) vienu reizi dienā 3 līdz 5 dienas, pēc tam dodieties uz recepti tablešu veidā. Ja pēc pirmās injekcijas stāvoklis nav uzlabojies, tad devu palielina līdz 15 mg (, ml, 1 ampula), un to ievada arī 1 reizi dienā 3 līdz 5 dienas.
- Citas iekaisuma un deģeneratīvas locītavu slimības (artrīts, artrīts) - injicējiet, mg (5 ml, 1/2 ampula) vienu reizi dienā 3 līdz 5 dienas.
Gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) meloksikams jāievada tikai , mg (, 5 ml, 1/2 ampulas) reizi 3-5 dienās jebkurai slimībai. Cilvēki ar nieru mazspēju, bet kuriem kreatinīna klīrenss ir lielāks par 25 ml / min, meloksikamu var lietot parastajās devās, to nesamazinot. Un kad kreatinīna klīrenss mazāks par 25 ml / min, ir nepieciešams, lai samazinātu devu no ārstniecības līdzekļa un tādu slimību ne vairāk mg (5 ml, 1/2 ampula) dienā.
Maksimālā pieļaujamā dienas deva pieaugušajiem un relatīvi veseliem cilvēkiem ir 15 mg (1 ampula, ml) un tiem, kam ir augsts blakusparādību risks, mg (5 ml, 1/2 ampula).
Blakusparādības
Ar meloksikama intramuskulāru injekciju var rasties:
- Elpošanas sistēma: akūta astmas lēkme;
- Urīnceļu sistēma: nieru darbības traucējumi;
- Redzes organismi: konjunktivīts, redzes traucējumi;
- Āda: fotosensibilizācija, nātrene, izsitumi uz ādas, nieze;
- Sirds un asinsvadu sistēma: tūska; reti - augsts asinsspiediens, spēcīgas sirdsklauves;
- Centrālā nervu sistēma: domas sajūta, galvassāpes, dezorientācija, reibonis, miegainība, troksnis ausīs;
- Kuņģa-zarnu trakts (GIT): mutes iekaisums, gremošanas traucējumi, gastrīts, slikta dūša, caureja, vemšana, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, meteorisms, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, faringīts, aizcietējums;
- Hematopoēzes orgāni: trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija.
Lietojot meloksikamu tablešu veidā, var būt:
- Hematopoēzes orgāni: bieži - anēmija; reti - asins formulas izmaiņas (ieskaitot trombocitopēniju, leikopēniju);
- Gremošanas sistēma: bieži - dispepsija, tostarp slikta dūša, vemšana, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā; reti - ezofagīts, gastroduodenālā čūla, atraugas, pārejošs aknu transamināžu aktivitātes pieaugums, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (ieskaitot latentu), stomatīts, hiperbilirubinēmija; reti - gastrīts, kuņģa-zarnu trakta perforācija, hepatīts, kolīts;
- Sirds un asinsvadu sistēma: bieži - perifēra tūska; reti - asiņošana uz sejas, paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves;
- Āda: bieži - ādas izsitumi, nieze; reti - nātrene; reti multiformā eritēma, ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindroms, fotosensibilizācija, bullozi izsitumi, toksiska epidermāla iedarbība nekrolīze;
- Nervu sistēma: bieži - galvassāpes, reibonis; nereti - miegainība, vertigo, troksnis ausīs; reti - emocionāla labilitāte, dezorientācija, apjukums;
- Elpošanas sistēma: reti - bronhu spazmas;
- Urīnceļu sistēma: retāk - hiperkretininēmija un / vai palielināta urīnvielas koncentrācija asinīs; reti - akūta nieru mazspēja; hematurija, albuminūrija, intersticiāls nefrīts (saistība ar zāļu lietošanu nav uzstādītas);
- Sajūtu orgāni: reti - konjunktivīts, redzes traucējumi, ieskaitot redzes miglošanos;
- Alerģiskas reakcijas: reti - anafilaktiskas / anafilaktoīdas reakcijas, angioneirotiskā tūska.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā reģistrē iepriekš aprakstīto blakusparādību smaguma pakāpes palielināšanos. Tas prasa savlaicīgu pēcblaugznu terapiju, kuņģa skalošanu.
Īpašs antidots un antagonisti nav izstrādāti.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Meloksikams, kā arī citi NSPL, var maskēt infekcijas slimību simptomus.
- Pacientiem ar nelielu vai mērenu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), devas pielāgošana nav nepieciešama. Pacientiem, kuri lieto gan diurētiskos līdzekļus, gan meloksikamu, jālieto pietiekams daudzums šķidruma.
- Ja terapijas laikā bija alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi uz ādas, nātrene, fotosensitivitāte), kā arī pacienti, marķējums, ņemot vērā redzes traucējumu zāles, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai atrisinātu jautājumu par uzņemšanas pārtraukšanu sagatavošana.
- Meloksikama lietošana, kā arī citas prostaglandīnu sindicēšanas bloķējošas zāles var ietekmēt auglību, tāpēc sievietēm, kuras plāno grūtniecību, tas nav ieteicams.
- Apstrādes perioda laikā jāuzmanās, vadot transportlīdzekļus un aizņemot citus Potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama lielāka koncentrēšanās un ātrums psihomotoriskas reakcijas.
Lietojot šo medikamentu, jāievēro piesardzība, pacientiem, kam anamnēzē ir čūla kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kā arī pacientiem ar antikoagulantu terapija. Šiem pacientiem, palielināts risks erozijas un čūlaino bojājumiem, kuņģa-zarnu traktā. Jāraugās kontrolēt nieru funkciju, izmantojot šo narkotiku vecākiem pacientiem, pacientiem ar hronisku sirds neveiksme ar simptomiem asinsrites mazspējas pacientiem ar cirozi, un pacientiem ar hipovolēmiju ķirurģisko iejaukšanās.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Kaut izmantošana kolestiramīna tiek paātrināta izdalīšanos narkotiku.
- Vienlaikus lietojot kopā ar antihipertensīviem līdzekļiem, ir iespējams samazināt pēdējo efektivitāti.
- Lietojot vienlaicīgi ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (kā arī ar acetilsalicilskābe) palielina erozīvu čūlu veidošanos un asiņošanu GIT
- Vienlaikus lietojot metotreksātu, tā blakusparādība ir hematopoētiska sistēma (anēmijas un leikopēnijas risks, vispārējās analīzes periodiskā analīze) asinis).
- Kaut arī medikamentu lietošana litija var attīstīties kumulācijas litijs un palielināt tā toksisko ietekmi (ieteicams kontrolēt koncentrācija litija līmenis asinīs).
- Vienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un ar ciklosporīnu palielina nieru mazspējas attīstības risku.
- Kamēr izmantošana antikoagulantiem (heparīnu, tiklopidīnu, varfarīna), kā arī trombolītisku līdzekļu (Streptokinēzi, fibrinolizin) palielina asiņošanas risku (nepieciešama periodiska uzraudzība rādītāju asins recēšanu).
- Vienlaikus lietojot intrauterīnos kontracepcijas līdzekļus, to efektivitāte var samazināties.
- Kamēr izmantošana selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru palielina risku zarnu trakta asiņošana.
Atsauksmes
Mēs pacēla dažus pārskatus par cilvēkiem, kuri lietoja tabletes Meloxicam:
- Regīna. Saw arkoksija, tas nepalīdzēja. Sāc dzert meloksikāmu un jau 3 dienas pēc dzemdībām. Osteoartrīts ceļa 2 st.porazhenie visi savienojumi, oksartroz. Bet es penetrējoja meloksikamu injekcijām 5 dienas un midokalmu 10 dienas. Pēc meloksikama, dzert 10 dienas, es sākšu sitienēt alflutopu un don. Es nevaru staigāt, tagad es staigāju ar niedru, olīte ir kļuvusi mazāka. Un Esch pamanījuši, ka katram no mums ir savas zāles par nepieciešamību, lai būtu, lai atrastu viņu, rganizm vispār citu. Cienījamā arkoksija nenāc, meloksikams tuvojās. Meklējiet draugiem zāles un klausieties savu ķermeni.
- Tatiana. Man ārsts ir iecelts 10 šāvienu pie koksaratroze 2 grādiem kopā ar stipras sāpes, kad pastaigas naktī. Es pīrsēju visus 10, man bija jāpārtrauc pēc 5, jo blakusparādības formā stipra reibonis, apjukums, galvassāpes, dezorientācija, no pirmā domāja, ka no laika apstākļi Bet jau nav jau 4 nedēļas.
- Oļegs. Man bija lieta, man bija ievainots potīti futbola spēlē. Sāpes bija stipra, un tūska ilga ilgi. Tūlīt sāka lietot ibuprofēnu, bet tajā nebija daudz jēgas. Es devos pie traumatologa, viņš ieteica Meloksikam. Zāles nav lētas, bet efekts ir labs. Otrajā dienā saņemšanas sāpes ievērojami samazinājās, un pēc nedēļas beigām pilnībā izzuduši. Pēc tam nedēļas pilnībā atjaunoja locītavu.
Analogi
Pilns preparāta analogs Meloksikams ir:
- Amelotex;
- Arthrosan;
- Bee-ksikam;
- Lem;
- M-Kam;
- Matarin;
- Medsikam;
- Melbeck;
- Melbekas forte;
- Meloks;
- Meloksāms;
- Meloksikam DS;
- Meloksikam Pfizer;
- Meloksikāms Sandozs;
- Meloksikams SHTADA;
- Meloksikam Prana;
- Meloksikam Teva;
- Meloflam;
- Meloflex Rompharm;
- Mesipola;
- Mixol Aud;
- Mirloki;
- Movalis;
- Movasina;
- Movix;
- Eksen Sanovel.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabā sausā vietā, sargājot no gaismas, vai bērniem temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks - 2 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.