Maltofers - satur dzelzi gluda hidroksīda polymaltozes kompleksa veidā.
Šis magnomolekulārais komplekss ir stabils un nelieto dzelzi kā brīvo jonu kuņģa-zarnu traktā. Maltofer struktūra ir līdzīga dabiskā dzelzs savienojuma feritīnam.
Sakarā ar šo līdzību, dzelzs iegūst no zarnas asinīs, izmantojot aktīvo transportu. Absorbētais dzelzs saistās ar feritīnu un tiek uzglabāts organismā, galvenokārt aknās. Tad kaulu smadzenēs tas iekļauts hemoglobīnā.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Antianēmisks līdzeklis.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik daudz ir Maltofer? Vidējā cena aptiekās ir300 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Maltoņu ražo šādās zāļu formās:
- Barošanas veids: tumši brūnā krāsā (5 ml stikla pudelēs, 10 pudelēs kartona komplektā);
- Uzņemšanas pilieni: tumši brūnā krāsā (30 ml tumšās stikla pudelēs ar izsmidzinātāju, 1 pudele kartona kārbā);
- Sīrups: tumši brūnā krāsā (150 ml tumšās stikla pudelēs, 1 pudele kartona komplektā ar mērīšanas vāciņu);
- Tablešu košļājamās tabletes: plakana cilindriskā, ar risku, brūna ar ieslēgumiem no baltas krāsas (10 gab. Katra). blisteros, 3 blisteri uz kartona kārbas);
- Injekciju šķīdums: brūns (2 ml bezkrāsainās stikla ampulās, 5 ampulas kartona kūlī).
1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai sastāvā ir:
- Aktīvā viela: dzelzs - 20 mg (dzelzs (III) hidroksīda polimaltāzes formā);
- Auxiliary sastāvdaļas: saharoze, 70% sorbīta šķīdums, nātrija metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts nātrija, krēms garša, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.
1 ml (20 pilieni) pilienveida šķidruma uzņemšanai ir:
- Aktīvā viela: dzelzs - 50 mg (dzelzs (III) hidroksīda polimaltāzes formā);
- Auxiliary sastāvdaļas: saharoze, nātrija metil-p-hidroksibenzoāta, nātrija propil-p-hidroksibenzoāta, krēms garša, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.
1 ml sīrupa sastāvā ir:
- Aktīvā viela: dzelzs - 10 mg (dzelzs (III) hidroksīda polimaltāzes formā);
- Auxiliary sastāvdaļas: saharoze, 70% sorbīta šķīdums, metil-p-hidroksibenzoāta, propil-p-hidroksibenzoāta, 96% etanola, krēms garša, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.
Viena tabletes košļājamā kompozīcija ir:
- Aktīvā viela: dzelzs - 103 mg (dzelzs (III) hidroksīda polimaltozes formā);
- Auxiliary sastāvdaļas: dextrates, makrogols 6000, attīrīts talks, nātrija ciklamāts, vanilīna, kakao pulveris, šokolādes garšu, mikrokristāliskā celuloze.
1 ml šķīduma injekcijām sastāvā ir:
- Aktīvā viela: dzelzs - 50 mg (dzelzs (III) hidroksīda polimaltāzes formā);
- Palīgvielas: nātrija hidroksīds / sālsskābe, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskā iedarbība
Sastāvā Maltofer dzelzs komplekss (III) hidroksīdu polymaltose, kas ir stabila, neatbrīvo bezmaksas dzelzs jonus kuņģa un zarnu traktu.
Tās struktūra ir līdzīga ar dabisko maisījumu feritīna dzelzs, saskaņā ar kuru dzelzs (III), kas iekļaujas asinīm no zarnām, aktīvi transportu. Dzelzs, kas uzsūcas no Maltofera, saistās ar feritīnu un galvenokārt uzkrājas aknās. Pēc tam tas tiek iekļauts hemoglobīns kaulu smadzenēs.
Pastāv saikne starp dzelzs absorbcijas pakāpi un tās trūkuma smagumu: jo dzelzs absorbējas, jo labāk tas ir trūkums organismā. Visaktīvākais dzelzs absorbcijas process notiek plānās un divpadsmitpirkstu zarnā. Daļa, kas nav absorbēta asinsritē, izdalās ar izkārnījumiem.
Preparāts Maltofer foul, izņemot dzelzi, satur folijskābi, kas pieder pie vitamīnu B grupas nukleīnskābju, purīnu, aminoskābju, pirimidīnu, stimulē eritropoēzi (ražošanas process eritrocīti).
Lietošanas indikācijas
Maltöfer lietošanas pamācībā pacientiem lieto šādas norādes:
- dzelzs deficīta ārstēšana bez anēmijas (latentais deficīts), dzelzs deficīta anēmijas simptomātiska izpausme;
- dzelzs šķīdumu lieto, ja nav iespējams uzņemt orāli dzelzs preparātus, kuņģa-zarnu trakta slimības;
- palielināta nepieciešamība pēc dzelzs (grūtniecība, laktācija, asins ziedošana, intensīva izaugsme, veģetārisms, vecāka gadagājuma vecums).
Kontrindikācijas
Zāles nav parakstītas bērniem:
- ar konstatēto paaugstinātu jutību pret kādu no Maltofer sastāvdaļām;
- ar hemochromatosis vai hemosiderosis;
- ar anēmiju, kuras cēlonis nav dzelzs deficīts (hemolītisks, megaloblastisks un citi);
- ar nepanesību pret fruktozi;
- ar dzelzs izmantošanas problēmām - piemēram, ar talasēmiju vai sideroheztisku anēmiju;
- ar traucētu glikozes / galaktozes uzņemšanu;
- ar izomaltāzes vai cukura trūkumu organismā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Norādījumi par Maltofer lietošanu norāda, ka līdz šim zāļu lietošanas laikā grūtniecības laikā nav ziņu par nevēlamām blakusparādībām. Saskaņā ar pētījumiem ar dzīvniekiem, zāles nerada draudus auglim un mātei pēc pirmā trimestra beigām. Nav informācijas par zāļu ietekmi pirmajā grūtniecības trimestrī.
Saskaņā ar atsauksmēm, zīdīšanas laikā zāles ir paredzētas tikai pēc apspriešanās ar ārstu un novērtējot iespējamo risku un aprēķināto ieguvumu bērnam un mātei. Kompozīcijas aktīvā sastāvdaļa iekļūst mātes pienā, tās daudzums nav pētīts. Teorētiski sievietes, barojot bērnu ar krūti, lietošanu neradīs negatīvas reakcijas bērnam.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcija norāda, ka Maltoffer lieto iekšķīgi laikā vai tieši pēc ēšanas. Dienas devu var sadalīt vairākās devās vai vienlaikus.
Pilienus var sajaukt ar augļiem, dārzeņu sulām vai bezalkoholiskajiem dzērieniem, bērnu pārtiku vai bērnu formula. Gaišā maisījuma krāsa neietekmē tā garšu vai efektivitāti. Lai precīzi izmērītu pilienu devu, Maltoffer flakons / tvertne (caurule) jāsaglabā vertikālā stāvoklī. Pilieniem vajadzētu plūst nekavējoties. Ja tas nenotiek, pirms pieskāriena parādīšanās nažā pieskarieties pudelē / traukā (caurulē). Nekrāsojiet flakonu / trauku (cauruli).
Dienas deva dzelzs deficīta anēmijai:
- priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir 1-2 pilieni, pamatojoties uz vienu kilogramu ķermeņa masas, ārstēšanas kurss ir 3-5 mēneši;
- bērniem līdz gadam - no 10 līdz 20 pilieniem dienā;
- bērniem no viena gada līdz 12 gadiem - no 20 līdz 40 pilieniem dienā;
- pieaugušie, grūtnieces un bērni vecāki par 12 lieto 40-120 pilienus dienā.
Slēpta dzelzs deficīta klātbūtne un profilakse:
- Bērniem līdz gadam ir paredzēti 6 līdz 10 pilieni dienā;
- bērni no viena gada līdz 12 gadiem - 10-20 pilieni;
- pieaugušajiem un grūtniecēm no 20 līdz 40 pilieniem dienā.
Sīrups
Ar anēmiju:
- Bērniem līdz gadam nosaka - 5 ml sīrupa dienā;
- no gada līdz 12 - 5 vai 10 ml;
- pieaugušie, grūtnieces - no 10 līdz 30 ml dienā.
Tabletes
Saskaņā ar tablešu instrukcijām, Maltofer Viefort, dienas deva pieaugušajiem ar dzelzs deficīta anēmiju - 1-3 gabaliņi dienā. Lai novērstu vai ārstētu latentā dzelzs deficītu, ieceļ vienu tableti dienā. Grūtniecēm 2-3 reizes dienā lieto ārstēšanas laikā.
Blakusparādības
Lietojot košļājamās tabletes, sīrupu, pilienus vai šķīdumu norīt, ir gremošanas sistēmas blakusparādības: iespējams, krāso izkārnījumus Tumša krāsa (sakarā ar atbrīvošanu no nepiesūc dzelzs); ļoti reti - gremošanas trakta kairinājuma simptomi (slikta dūša, caureja, aizcietējums, pietūkuma sajūta, spiediens epigastrikā apgabals).
Lietojot Maltoefer šķīdumu intramuskulārai injekcijai, dažās sistēmās un orgānos var būt blakusparādības:
- Gremošanas sistēma: reti - vemšana, slikta dūša.
- Vietējās reakcijas: ādas krāsas maiņa, jutīgums un iekaisums injekcijas vietā (ja tiek traucēta šķīduma ievadīšanas metode).
- Organisms kopumā: reti - galvassāpes, limfadenopātija, savārgums, locītavu sāpes, drudzis; ļoti reti - anafilaktiskas vai alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Maz ticams, ka FAT zemās toksicitātes un kontrolēta dzelzs daudzuma dēļ ir pārdozēšanas, dzelzs pārpilnības vai intoksikācijas gadījumi, lietojot preparātu Maltofer.
Visticamāk, pārdozēšanas attīstība ar Maltofer intramuskulāru injekciju, ko izraisa dzelzs pārslodzes simptomi, piemēram:
- Lipīgs un auksts sviedri;
- Sāpes vēderā;
- Vājš impulss;
- Tahikardija;
- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Caureja ar asinīm;
- Bāli āda;
- Krampji;
- Centrālās nervu sistēmas nomākšana.
Lai ārstētu pārdozēšanu, Maltofer jālieto deferoksamīns intravenozi un to jālieto simptomātiski pasākumi, kuru mērķis ir saglabāt svarīgu orgānu darbību un sistēmas.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Uzņemšanas pilieni satur saharozi, kas var kaitēt zobiem.
- Izrakstot pacientu ar cukura diabētu, jāatzīmē, ka 1 ml pilienu iekšķīgai lietošanai satur , 1 XE.
- Ārstēšanas laikā ar Maltofer var atzīmēt tumšā traipu, taču tam nav klīniskas nozīmes.
- Nātrija metilparahidroksibenzoāta un nātrija propilparahidroksibenzoāta palīgvielas iekšķīgi lietojamo pilienu sastāvā var izraisīt alerģiskas reakcijas (iespējams, aizkavēta veida).
- Anēmiju var izraisīt infekcijas slimības vai ļaundabīgi audzēji. Tā kā dzelzi var lietot tikai pēc tam, kad slimības galvenais cēlonis ir novērsts, jānosaka saistība starp ieguvumu un ārstēšanas risku.
- Devas formula un preparātu koncentrācija Šajā vecuma grupā labāk ieteicams lietot Maltofer pilienus, kas paredzēti norijīšanai.
Zāļu mijiedarbība
Zāles ievadīšana neietekmē slēptu asiņu noteikšanas rezultātus (ar selektīvu hemoglobīna noteikšanu), tādēļ nav nepieciešams pārtraukt ārstēšanu.
Pētījumos ar žurkām, izmantojot tetraciklīnu, alumīnija hidroksīdu, acetilsalicilskābi, sulfasalazīnu, kalcija karbonātu, kalcija acetātu un kalcija fosfātu kombinācija ar D3 vitamīnu, bromazepāmu, magnija aspartātu, D-penicilamīnu, metildopu, paracetamolu un auranofīnu, nav mijiedarbības ar dzelzs (III) hidroksīdu polymaltozate.
Mijiedarbība ar polpilplostāta dzelzs (III) hidroksīdu ar tetraciklīnu un alumīnija hidroksīdu tika pētīta. Tetraciklīna uzsūkšanās nozīmīgi samazinājās. Tetraciklīna koncentrācija asins plazmā nemainījās zem efektīvā līmeņa. Dzelzs absorbcija no dzelzs (III) hidroksīda polimaltozāta alumīnija hidroksīda vai tetraciklīna ietekmē nemainījās. Tādējādi dzelzs (III) hidroksīda polpilplostātu var lietot vienlaikus ar tetraciklīnu un citiem fenola savienojumiem, kā arī ar alumīnija hidroksīdu.
Tāpat nav poliklaltosāta dzelzs (III) hidroksīda mijiedarbības ar pārtikas sastāvdaļām, piemēram, fitīnu skābe, skābeņskābe, tanīns, nātrija algināts, holīna un holīna sāļi, A vitamīns, D3 vitamīns un E vitamīns, sojas pupu eļļa un sojas pupas milti. Šie rezultāti liecina, ka dzelzs (III) hidroksīda polimaltēzi var lietot laikā vai tūlīt pēc norīšanas.
Ir nepieciešams izvairīties no vienlaicīgas dzelzs preparātu lietošanas parenterālai lietošanai un norīšanu, jo iekšķīgi lietotā dzelzs uzsūkšanās palēnina.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus pacientu, kas lieto šo medikamentu, atsauksmes. Maltofer:
- Anna. Man ir slēpta dzelzs deficīts, jo gremošanas sistēma ir salauzta. Tāpēc katru gadu man ārstē slimnīcā. Es eju uz slimnīcu, viņi mani izlaida ar Maltofer šķīdumu. Palīdz ātri, tad es jūtos labi, bet gadu plus es sekoju īpašai diētai, lai novērstu GI slimības.
- Ivans. Laba zāle ir maltofer, tikai kuņģī tas nav koshers. Ļoti smags gastrīts un čūlas pēc tam, pārbaudīts viņa ģimenē. Tātad jūs varat veikt īsus kursus. Sakiet stingri pēc ēšanas. Viņam vajag arī vēderu.
- Julia. Grūtniecības laikā man tika diagnosticēta anēmija, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu. Lai to novērstu, es dzēra Maltofer Fol ar folijskābi un to redzēja ārsts. Mēs esam spējuši pārtraukt slimību pāris mēnešus, bet uzņemšanas process turpinās - jums ir nepieciešams stabilizēt hemoglobīna līmeni, lai dzemdētu veselīgu bērnu.
Analogi
Vietējā tirgū Maltoferam ir šādi sinonīmi, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu:
- Fenules kompleksie pilieni un sīrups;
- Ferisu sīrups;
- Ferrum noplūdes sīrups un tabletes.
Maltofera analogi ir citi dzelzs preparāti, kas to satur kā citu ķīmisku savienojumu, tostarp:
- Actyferrin;
- Argeferr;
- Venofer;
- Hemofer un Hemofer Prolongatum;
- Hemochelper;
- Gino-Tardiferons;
- Dextrafer;
- CosmoFer;
- Likferr 100;
- Monofer;
- Sideral;
- Sorbifers Durules;
- Tardiferons;
- Totem;
- Ferlatum;
- Ferrelcit;
- Ferretab comp;
- Ferroglikonāts-apo;
- Ferrograduum;
- Ferronal;
- Ferronat;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- Fermed;
- Heferols.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabājiet pilienus mājās zem 25 grādiem, slēpjas no maziem bērniem un saules gaismas. Šīs zāļu formas derīguma termiņš ir 3 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.