Akūts perorālais otitis

Katarāla otitis bērniem ir apburoša slimība

Katarrāls otitis ir visbiežāk sastopamā ENT slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process vidusauss gļotādā. Ļoti bieži šī slimības forma ir pirms gūžas iekaisuma, to simptomi ir tik līdzīgi, ka tikai otolaringologs var atšķirt divas auss slimības. Katarāla otitis bērniem notiek daudz biežāk nekā pieaugušajiem, kas ir saistīts ar audu caurules veidošanās trūkumu.

Slimības cēloņi

Katarāla oīta parādīšanās bērnam var izraisīt šādi faktori:

  • biežas elpceļu infekcijas, gripa;
  • hroniskas deguna slimības;
  • adenoīdi;
  • šķaudīšana un klepus.
Papildus iemesliem, kas veicina iekaisuma procesa veidošanos vidusauss, neaizmirstiet par bērna noslieci uz šo slimību. Bērniem dzirdes caurule ir īsāka un plašāka nekā pieaugušajiem, tāpēc tie, iespējams, iekļūst infekcijā no deguna dobuma līdz vidusauss. Ir ļoti svarīgi noteikt gļotādas iekaisuma cēloņus, jo vienīgi eksperts varēs piešķirt pareizo pacientu mazajam pacientam. Infekcijas izraisītājs ir baktērijas - streptokoki, stafilokoki, pneimokoki un citi.
instagram viewer

Kad rodas iekaisums, Eustāvijas caurule ir aizsērējusi un auss iedobums ir piepildīts ar šķidrumu, kas atkarībā no slimības stadijas sabiezē un satur putekļu piemaisījumus.Visbiežāk vecāki vēršas pie speciālistiem ar bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, vecākiem bērniem Eustačijas cauruli novirza uz vertikāli, tādēļ infekcijas iekļūšana ausī ir grūta.

Eustaksija caurules atrašanās vieta bērnam un pieaugušajam

Saskaņā ar rīcības patogēni, kas izraisa vidusauss iekaisums, gļotādu iekaisuši, pietūkušas, neizbēgami sašaurina lūmenu, un kā rezultātā - pārkāpums ventilācijas funkciju auss. Šāds process rada labvēlīgu vidi iekļūšanai otrās infekcijas organismā, kas pasliktina bērna stāvokli.

Bērni ir pakļauti alerģiskām slimībām, proti - rinītiem, kad viņiem ir palielināta gļotu sekrēcija, jo īpaši tie ir pakļauti katarāla oīta attīstībai. Akūta perorālas vidusauss iekaisuma bīstamība ir tāda, ka spiediena laikā bunguru var plīst, izraisot kopējo kurlumu.

Slimības simptomi

Galvenais simptoms, kas skaidri norāda uz iekaisuma procesa attīstību vidusauss iedobumā, ir smagas ausu sāpes. Tas var dot galvas, žokļa, zobu vai vainaga pagaidu daļu. Sāpīgas sajūtas ievērojami pastiprina, šķaudot, klepojot, norijot. Bieži bērniem, ņemot vērā iekaisuma fona, paaugstinās ķermeņa temperatūra, troksnis ausīs, bieži vecāki atrod izdalījumus.Šāda nepatīkama zīme kā troksnis ausīs, pienācīgas ārstēšanas trūkuma dēļ var radīt neatgriezeniskas sekas - vispirms dzirdes zudumam un pēc tam - kurlībai. Bīstamas sekas izraisa gļotādas iekaisums, kas izraisa deformāciju, pēc kura zaudētās funkcijas vairs nav iespējams atjaunot.

Aplūkoot otorinolinjonu vidusauss dobumā, speciālists nevar palīdzēt, lai pamanītu vainaga membrānas apsārtumu. Pieskaroties tam, pacientam ir stipras sāpes. Gadījumā, ja perorālais otitis bērniem parādās saistībā ar citu infekcijas slimību, tā simptomi palielinās:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • apetītes pasliktināšanās;
  • sāpīgu sajūtu parādīšanās norijot;
  • vispārējs bērna traucējums.
Šo simptomu klātbūtne norāda uz efektīvas ārstēšanas nepieciešamību. Ja bērnam šajā iekaisuma attīstības stadijā nav pieredzējis otolaringologs process, šķidrums vidusauss dobumā ātri uzkrājas, sabiezē un noņem no tā nebūs tik viegli.

Otrais sekundārais perorālas otitisms bērniem ir gūžas vai hroniska šīs iekaisuma slimības forma. Diemžēl ne vienmēr slimība izpaužas ar izteiktiem simptomiem, bieži vien bērns nesūdzas par sāpēm un citām nepatīkamām sajūtām. Tas ievērojami sarežģī diagnozi, kā parasti, šādās situācijās, slimība ir konstatēta diezgan nejauši, kad otitis jau ir kursa vēlīnā stadijā.

Ārstēšana

Lai izārstēt akūtu perorālo otitiņu bērnībā pēc dažām dienām nav iespējams, parasti terapija tiek aizkavēta vairākas nedēļas. Sākotnējā ārstēšanas stadijā jānodrošina brīva deguna elpošana. Lai noņemtu gļotas no nazofarneks, varat izmantot speciālu aspiratoru vai nelielu šļirci ar gumijas uzgali. Ir svarīgi izvairīties no bērna hipotermijas, ja mazulis ir slims, labāk ir uzlikt cepuri. Visu ārstēšanas periodu nedrīkst izslēgt no galvas mazgāšanas.Antibiotikas parasti tiek izrakstītas tablešu un injekciju formā. Arī ārsti izraksta deguna vazokonstriktīvus pilienus, to instilācija novērš pietūkumu, kas nodrošinās dzirdes caurules caurlaidību. Samaziniet akūtā vidusauss iekaisuma izpausmes intensitāti, izmantojot termiskās procedūras. Bērnus var arī sasildīt ausīs ar katarāla divpusēju iekaisumu, izmantojot zilu lukturi vai degvīna kompreses. Šīs procedūras var veikt tikai saskaņā ar ārsta recepti.

Ja katarālais vidusauss jau ieguvis izdalās strutains formu, būtu izgatavots no vilnas turundy, samitrina tos alkohola, un ievietota ausīm. Ausu erozijas ārstēšana palīdz atbrīvot to no pūtītes. Dažreiz kā papildu procedūru bērniem tiek piešķirts:

  • siltuma fizioterapija;
  • UFO;
  • dubļu ārstēšana.
Anti-iekaisuma un antibakteriālas ausu pilienus lieto pret vidusauss iekaisumu, bet tie nav paredzēti zīdaiņiem līdz pat gadam.

Slimību ir daudz vieglāk novērst nekā to vēlāk ārstēt. Tāpēc savlaicīga visu saaukstēšanās un infekcijas elpošanas ceļu slimību ārstēšana ir tik svarīga. Pediatri iesaka pēc iespējas ilgāk barot bērnu ar krūts pienu, jo tādējādi rodas imunitāte, kas iztur katarāla otiti.

NasmorkuNet.ru

Akūts perorālais otitis: cēloņi un simptomi

  • Simptomi un riski

Kas ir akūta perorāla otitis? Tas ir iekaisums, kas ietekmē vidusauss. Skartajā apgabalā to sauc arī par akūtu perorālas vidusauss iekaisumu. Ļoti bieži šī slimība notiek jau esošu slimību, piemēram, sinusīta, diabēta, SARS utt.

Vidusauss slimības var iedalīt četrās galvenajās formās, proti:

  1. akūta katarāla otitis;
  2. hronisks perorālais otitis;
  3. akūts, hermētisks otitis;
  4. hronisks gāzu vidusauss iekaisums.

Galvenie katarāla iekaisuma cēloņi:

  • Šķēršļi normālu dzirdes (eistāhija) caurulītes: adenoīdu, nazofarengiāla vēzi, iedzimtas vai iegūtas eistāhija caurule disfunkcijas (piemēram, aukslēju šķeltnes, uc).
  • Augšējo elpceļu infekcijas.
  • Spiediena radītie bojājumi: ceļošana ar lidmašīnu vai niršana.
  • Alerģija.
  • Vidusauss bakteriālas vai vīrusu infekcijas.

Parasti, akūts katarâls process vidusauss notiek aizdegunes un eistāhija caurule stiepjas no vidusauss, kas normālā stāvoklī ir aseptiska dobums. Šajā procesā klepojot un šķaudot, un pūš deguna gļotas gan nāsīs, nevis katrā nāsī savukārt rodas spiediena starpību. Viņas infekcijas dēļ var nokļūt auss kanālā.

Slimības simptomi

  • Agrākie šī traucējuma simptomi ir pārslodzes sajūta vienā vai abās ausīs un pulsējošais troksnis ausīs, bet bez sāpēm vai dzirdes pārmaiņām.
  • Lielākā daļa no mums saskaras ar šo "vieglo" akūtu perorālas nobriešanas stadiju, kā arī ar saaukstēšanās simptomiem un pastāvīgu deguna nosprostojumu. Tiklīdz iesnas iet pazūd un simptomi ausu infekcijas, ja vietējā ārstēšana nāsīs un rīklē bija veiksmīga.
  • Palielinoties iekaisumam, ir sāpes ausīs.
  • Uzklausīšana pasliktinās.
  • Var rasties paaugstināta temperatūra, slikta dūša un reibonis.

Rīkoties, klepojot un šķaudot, šie simptomi var izteiktāk izpausties. Apskatot, šūnas membrāna var parādīties rozā vai pat sarkanā krāsā.

Vai otitis ir lipīgs? Nē, akūta katarāla otitis nav lipīga. Cilvēks ar austiu var ceļot, lai gan labāk izvairīties no lidošanas lidmašīnā, jo tas var izraisīt nepatīkamas sajūtas pacienta ausī. Pēc pagrieziena no auss arī nevar peldēt.

Akūta perorāla otitis bērnībā: simptomi un riska faktori

Bērna vidusauss iekaisums ir saistīts ar ausu infekcijas pazīmēm vai simptomiem:

  • sveces membrānas izvirzīšana, ko papildina sāpes;
  • vai perlamutra membrānu, bieži vien ar putekļu nosusināšanu.

Zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem visbiežāk sastopams akūta perorāla otitis.Gandrīz visiem bērniem pirms vai pēc 6 gadu vecuma ir viens vai vairāki akūtu perorālas otitras uzbrukumi.

  • Eustaksijas caurule bērniem ir īsāka nekā pieaugušajiem. Sakarā ar šo apstākli baktērijām un vīrusiem ir vieglāk iekļūt tajā.
  • Bērniem līdz 6 nedēļu vecumam parasti ir ausu infekcijas, jo vidējā auss ir dažādu baktēriju klātbūtne.

Pudelīšu pagatavošana ir riska faktors perorālam otitis bērniem.

  • Zīdīšanas periods ieveido imunitāti pret mazuli, kas palīdz novērst akūtas vidusauss iekaisuma vidē.
  • Bērna stāvoklis zīdīšanas laikā ir labāks, lai pienācīgi darbotos dzirdes caurule, nekā tad, ja barojas no pudeles.
  • Ja mazulim ir mākslīga barošana, saglabājiet to ēdienreizes laikā, neļaujot bērnam melot ar pudeli.
  • Bērnam nevajadzētu aizmigt, saglabājot pudelīti mutē. Papildus tam, ka pieaug bērnam iespējama akūta perorāla oīta attīstība, piena konstatēšana mutē miega laikā palielina kariesa izredzes.

Augšējo elpošanas ceļu infekcijas ir viens no galvenajiem akūtā vidusauss iekaisuma cēloņiem.Bērni pirmsskolas iestādēs bieži vien inficējas ar saaukstēšanos, bieži vien seko ausu iekaisums.

  • Tabakas dūmi un citi kairinātāji palielina vidusauss iekaisuma risku.
  • Bērni ar vilku muti vai Dauna sindroms ir pakļauti ausu slimībām.
  • Bērni, kuriem pirms 6 mēnešu vecuma ir diagnosticēts akūta vidusauss iekaisums, bieži cieš no ausu infekcijām.

Perorāla otita simptomi bērnam:

  • Mazi bērni ar vidusauss var kļūt aizkaitināmi, nervozi, ēst vai mierīgi.
  • Pusaudži var sūdzēties par sāpēm un garlaicības sajūtu ausī.
  • Drudzis var rasties mazuļiem, pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem.

Šiem simptomiem bieži vien piemīt augšējo elpošanas ceļu infekcijas pazīmes, piemēram, iesnas un klepus.

Vingruma uzkrāšanās vidējā auss izraisa sāpes un dziedina bungagona šūpošanos (tādēļ slimības laikā bieži vien tiek samazināta dzirde). Smagas ausu infekcijas var izraisīt plosītu bunguru. Šajā gadījumā izveidotā caurums parasti izzūd, pateicoties savlaicīgai ārstēšanai. Tāpēc, lietojot pirmos iekaisuma simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai neradītu nepatīkamas un traumatiskas komplikācijas.

Akūtā vidusauss iekaisuma ārstēšanai visbiežāk tiek ārstēts ar antibiotikām. Standarta ārstēšanas kurss - no7līdz 10 dienām.

  • Krūtis, kā arī mazus bērnus bez smagiem simptomiem vai ar nenoteiktu diagnozi var ārstēt bez antibiotikām.
  • Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas daudziem bērniem vidusauss ir mazs šķidruma daudzums. Tas var izraisīt pagaidu dzirdes zudumu līdz 3-6 nedēļām. Lielākajā daļā mazu pacientu šķidrums pazūd vienatnē.
  • Ja bērnam ir izliekta cilpiņa, un viņš piedzīvo stipras sāpes, ārsts var ieteikt mirinotomiju (čuguna membrānas ķirurģiska ievilkšana), lai atbrīvotu pusi. Timbasa membrāna tiek atjaunota 7 dienu laikā.
.

gajmorit.com

Akūts vidusauss iekaisums - vidējs, gļotādas, perorālas, akūta otitis bērniem, ārstēšana

Akūta vidusauss iekaisums

Šī slimība ir vietēja izpausme iekaisuma-infekcijas procesā, kas aptver trīs vidējā auss gaisā izvietoti komponenti, kas ietver: mastoidālo procesu, tympanum un dzirdes caurule.

Saskaņā ar statistiku, akūta vidusauss iekaisuma biežums sasniedz 25-30% no kopējā ausu slimību skaita, un tas norāda uz tā plašu izplatību. Visbiežāk šī slimība rodas bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un pusaudžiem līdz 14 gadu vecumam ir liela daļa no vidusauss iekaisuma. Akūtu vidusauss iekaisumu izraisa dažādu sugu patogēni mikroorganismi, ieskaitot mikrobi, sēnīšu floru un vīrusus. Sprādziena mehānisms oktis attīstībā kļūst par akūtu elpceļu-vīrusu infekciju, gripu.

Akūta, gļotādas vidusauss iekaisums

Gūtais akūtais iekaisums ir akūta ādas iekaisums, kas atrodas uz sēklu dobuma gļotādas un, ja tas strauji attīstās un nav ārstēšanas, tad perorālas iekaisuma citās pusēs auss Šī slimība ir visbiežāk sastopamā vidējās auss slimība, kas izpaužas kā viegla vai akūta forma un izraisa smagu visa organisma iekaisumu. Bet ar jebkuru slimības formu, otitis pēc sevis atstāj lipīgu procesu, kuram pievieno gandrīz nemainīgu dzirdes zudumu, hroniskā formā un diezgan bieži uz progresīvu formu, kas izraisa dzirdes zudumu un var arī novest pie ļoti smagas komplikācijas. Lielākajā daļā gadījumu bērniem līdz 3 gadu vecumam sastopams akūts, gļotinošs otitis. Patlaban tā atšķirīgā iezīme nav akūta sākšanās un ilgstoša tendence, bērnībā pastāv tendence atkārtot kodēšanu.

Akūts otitis bērniem

Šī slimība ir vidusauss iekaisums, kas ir mutes dobuma procesā, tas ir dzirdes caurulīte, temppanums un gaisa nesošās šūnu sistēmas. Akūts otitis ir kļuvis par visbiežāk sastopamo slimību pediatrijā, jo tas veido vienu ceturtdaļu no visām ausu slimībām. Visbiežāk sastopamie akūta iekaisuma slimnieki ir 1-2 gadus veci, un bērniem līdz 3 gadu vecumam vidējais otitis rodas līdz 90% gadījumu. Turklāt daudzi bērni ar sekundārā vidusauss iekaisuši vairākkārtīgi, piemēram, 20% bērnu pirmajā dzīves gadā jau ir pārsnieguši vidusauss iekaisumu. Jāatzīmē, ka šī slimība var būt baktēriju izcelsmes.

Tādēļ ļoti svarīga ir pareiza orientācija šīs vidusauss iekaisuma cēlonis. Un, izrakstot zāles ārstēšanai, jums jāzina dažādu antibakteriālo līdzekļu darbība, salīdzinot ar visbiežāk sastopamajiem patogēniem. Turklāt ir jāņem vērā bieži celmu sēšana, kas ir izturīgi pret antibiotikām. Galu galā mikroflorija ar vidējo otiti ir ļoti daudzveidīga, taču šajā ziņā dominē koku flora.

Akūts perorālais otitis

Akūts perorālasis vidējais auss ir akūtas vidusauss iekaisums, kas neaprobežojas tikai ar smadzeņu dobumu, bet sāk iekaisuma procesā iesaistīt dzirdes cauruli un visas mastoidāla procesa šūnas, tas ir, visu vidusdaļu dobumu auss Šīs slimības izraisītāji ir streptokoki, stafilokoki, pneimokoki un citi mikroorganismi. Galvenie tās attīstības iemesli ir samazināta ķermeņa pretestība, tas ir, pazemināta imunitāte, ķermeņa dzesēšana, nieru slimība, infekcijas slimības, raheti, beriberi, cukura diabēts un tā tālāk.

Lielākajā daļā gadījumu baktērijas nonāk vidusauss no deguna dobuma caur dzirdes caurulīti akūta iekaisuma parādīšanās vai glikozes hroniskā iekaisuma saasināšanās ir gripa, SARS un tā tālāk. Galvenie faktori, kas veicina infekcijas izplatīšanos, ir nepareiza ziedēšana, klepus, šķavas, paaugstināts spiediens nazofarņikā, no kura inficētā gļota pārvar barjeru, kas kļūst dzirdošs caurule. Visi nosefoāres un deguna gļotādas patoloģiskie procesi ir adenoidālās dziedzeri, kas aptver dzirdes caurulītes muti, sākas saglabā iekaisumu vidusauss un tādējādi veicina biežu recidīvu, kā arī slimības pāreju uz hronisku formu, bieži bērniem.

Akūta vidusauss iekaisuma ārstēšana

Vissvarīgākais, lai ārstētu otitu, ir audu caurules atvērtība, ko ir viegli sasniegt lietojot vazokonstriktīvus narkotikas degunā, kā arī izmantojot standarta fizioterapeitiskos līdzekļus procedūras. Un, ja tas nedarbojas, tad ir paredzēts vienkāršs ausu pūtīšana cauri degunam. Šo procedūru var sākt no 3-4 gadiem, vecākiem bērniem ar vienpusēju procesu, ir paredzēta kateterizācija dzirdes caurulē. Kad perorālas akūtas otitis antibiotikas netiek izmantotas. Attiecībā uz akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanu parasti tiek izrakstītas antibiotikas, kas izpaužas kā darbība pret pneimokoku, hemophilic stieņiem. Turklāt narkotikām jābūt spējīgām pārvarēt patogēnu rezistenci pret antibiotikām. Antibiotiku koncentrāciju nosaka ārsts, ņemot vērā iekaisuma stadiju.


medportal.su

Otitisma ārstēšana pieaugušajiem. Efektīva vidusauss terapija

Otitis ir iekaisuma ausu slimība. Lai saprastu, kāpēc notiek slimība un kādi procesi notiek, apsveriet dzirdes orgānu anatomisko struktūru un procesu, ar kuru tā uztver informāciju.

Ausu struktūra

Cilvēka ausī ir ļoti sarežģīta struktūra, ko var iedalīt trīs sekcijās: ārējā, vidējā un vidējā auss. Ārējā auss ir auskari, kas uztver skaņas viļņus, novadot tos ārējā dzirdes kanālā. Ārējo un vidējo ausu atdala šķēršļu membrāna, kas nosacīti ir himēns vai plēve.

Vidējā auss ir dobums, atstarpes garums kaulā ar trim dzirdes kauliem, kas atrodas tajā - āmurs, laktēls un štāpeļšķiedrām. Jāatzīmē, ka vidusceļa ir cieši saistīta ar nazofarneksu. Funkcionāli kauli stiprina saņemto skaņas vibrāciju un pārnes tos iekšējā ausī. Iekšējā auss ir membrānu labirints akmens kaula gareniskajā daļā ar daudziem šķidruma piepildītajiem līkumiem. Vibrācijas, kas nāk no vidusauss, tiek pārnestas uz šķidrumu, kas jau ietekmē receptorus. Tātad informācija tiek nosūtīta smadzenēm nervu impulsu formā.

Jēdziens, vidusauss iekaisuma veidi. Cēloņi

Otitis ir slimība, kas var attīstīties jebkurā no trim ausu daļām, atkarībā no vietas, kurā notiek iekaisuma process, nošķirot:

  1. Ārējās auss otitis.
  2. Vidusauss otitis.
  3. Iekšējās auss (vai labirintīts) iekaisums.

Cēloņi, kas veicina slimības sākšanos vai pasliktina tās gaitu, ir daudzi, bet galvenie ir šādi:

  • nazu asiņošanas slimības, kas izraisa vidusauss gļotādas pietūkumu un iekaisumu;
  • slimības, kas nomāc un mazina imūnsistēmu (gripa, masalām);
  • pārkarsēšana;
  • nokļūst aukstā ūdens auss;
  • traumas un dažādu cilpu membrānas traumas, kas var izraisīt infekciju vidusauss iedobumā;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Pēc būtības, cēlonis, kas izraisa šo slimību, vidusauss tiek sadalīts:

  1. Vīruss.
  2. Baktēriju.
  3. Sēnīte.

Sīkāk aplūkosim iekaisuma procesus, kas notiek katrā cilvēka auss trijās daļās, vidusauss iekaisuma simptomus un iespējamās komplikācijas.

Ārējais vidusauss iekaisums. Klasifikācija. Simptomi

Ārējais otitis ir ausīs iekaisums kopā ar ārējo dzirdes kanālu, ko izraisa bakteriāla vai sēnīšu infekcija. Ir divu veidu ārējs vidusauss iekaisums: ierobežots un izkliedēts.

Vairumā gadījumu ierobežotu iekaisumu raksturo furunkuloze - viršanas veidošanās. Furuncle - akūts vai gļotādas dziedzera vai matu folikulu zondonis, ko izraisa piogēzes baktērijas. Ja cilvēka ķermenī ir labvēlīgi faktori, tostarp hroniska infekcija, cukura diabēts, vietējs traumas un ādas piesārņojums, kukaiņu kodumi, stafilokoku mikroflora sāk aktīvi izraisīt iekaisuma procesu.

Dažreiz šī slimība ir iepriekšējā gripas komplikācija vai arī to var izraisīt alerģiska reakcija uz medikamentiem. Ārējā otita pazīmes ir nieze; sāpes, kas rodas, pieskaroties iekaisušai ausij; ārējā dzirdes kanāla vai ausīs iekaisuma ādas apsārtums un pietūkums; dažreiz temperatūra var paaugstināties ķermenis Dzirdes, kā likums, kamēr nav cieš.

Izplūdis aitu ārējs ir ārējās auss iekaisums, kas ļoti bieži var izplatīties uz bungādiņu.

Saskaņā ar slimības ilgumu, ārējais otitis tiek klasificēts kā akūta un hroniska. Pēdējais ir sekas, kas saistītas ar ārstēšanas trūkumu vai nepareizu slimības akūtas formas ārstēšanu.

Ārējās auss otitis tiek uzskatīts par vismazāko slimības veidu salīdzinājumā ar vidusauss vidusauss iekaisumu un iekšējo vidusauss iekaisums un bieži vien nerada nopietnas komplikācijas, lai gan reizēm tas var izraisīt limfmezglu palielināšanos sistēma. Gļotādas iekaisums izpaužas ļaundabīgā formā (audu nekroze) cilvēka klātbūtnē, kas saistīta ar smagām funkcionālām slimībām (diabētu) vai imūndeficīta vīrusu. Bet šādi gadījumi, par laimi, ir reti.

Otitis media. Klasifikācija un simptomi

Visbiežāk sastopama visu veidu vidusauss - gan bērniem, gan pieaugušajiem - vidusauss iekaisums. Kā jau minēts iepriekš, slimības būtība var būt baktēriju un vīrusu. Starp baktērijām galvenie patogēni ir streptokoki vai hemophilic stienis. Uz vīrusiem, kas izraisa iekaisumu, varat iekļaut rinovīrusu, gripas vīrusu vai elpceļu sincitiālu vīrusu.

Pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes ir orgānu pulsējošas, šļirces vai sāpes, kuras pastiprina, norijot, šķaudot vai klepus. Šīs slimības raksturojums ir arī troksnis ausī, vājums, miega traucējumi, apetītes trūkums, smags dzirdes pasliktināšanās.

Parasti vidējās auss iekaisums ir iepriekšējā aukstuma vai gripas, kurā palielinās imunitāte un baktēriju skaits deguna dobumā, rezultāts. Nazu dobums ir saistīts ar vidējo ausu ar dzirdes cauruli, kurā uzkrājas šķidrie un dažādi mikroorganismi, kuri iedarbojas uz iekaisuma procesa sākumu. Tumbju membrāna izpaužas spiedienā un izplešas apjomā ārā, kas izraisa sāpes.

Slimības virziens var atšķirties gan attīstības, gan arī ilguma laikā, atkarībā no tā, kas atšķiras:

  1. Akūts vidusauss iekaisums (auss uzkrājas šķidrums). Tas ir iemesls, kāpēc jūsu balss ir dzirdams galvu.
  2. Hronisks otitis (auss ir piepildīts ar pusi).

Akūta vidusauss iekaisums. Veidlapas

Ja iekaisuma process tiek klasificēts pēc kursa rakstura (klīniskais attēls), tad vidusauss var būt katarāls vai tādēļ slimības attīstība notiek trīs posmos - akūta katarāla oīta, akūta ādas purna iekaisuma un stadijas atgūšana.

Akūts perorālais otitis ir iekaisuma process, kas saistīts ar šķidruma lokalizāciju vidusauss iedobumā. Par šo slimības formu papildus sāpēm un paaugstinātu ķermeņa temperatūru (38-39 ° C), kas raksturīgs ar apsārtumu un pietūkumu no bungādiņa, deguna auss. Pacienti atzīmē, ka sarunas laikā viņi dzird viņu pašu balsi galvu.

Vēža fouls un tā uzkrāšanās vidusceļa dobumā ir akūta ādas iekaisums. Ārstēšana pirmajās 2-3 dienās netiek veikta, jo, kā parasti, šajā periodā bungu pārrāvumi un pusi virzienā uz āru. Šajā gadījumā pacients kļūst labāks, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, sāpes apstājas. Papildus pūlim var novērot asins un sēklu izdalīšanos. Ja slimības gaita iet bez komplikācijām, tad nāk trešais posms - atveseļošanās posms.

Ar rekonstrukcijas stadijas sākumu iekaisuma process samazinās, suspensija apstājas un bojātā membrāna pakāpeniski pievelk. Ja ārstēšana ar vidusauss iekaisumu pieaugušajiem notiek saskaņā ar recepti un ar speciālista uzraudzībā, atveseļošanās notiek 2-3 nedēļu laikā. Līdz šim laikam baumas, kā likums, ir pilnībā atjaunotas.

Hronisks vidusauss iekaisums. Stages of

Ja ārstēšana nav ilglaicīga vai nepietiekama, akūts otitis kļūst hronisks. Hronisks otitis ir iekaisuma process, kam raksturīga pastāvīga vai atkārtota vingrošanās no auss. Šis otitis tips papildus jau zināmiem simptomiem, piemēram, paaugstināts drudzis, nieze, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ir raksturīgas komplikācijas dzirdes zuduma formā un birstes pastāvīga perforācija webbeds. Parasti hronisks slimības cēlonis ir iepriekšējā sinusīta vai akūtas gļotādas vidusauss iekaisuma sekas. Dažos gadījumos šī iekaisuma forma rodas trīskāršās membrānas (vai perforācijas) vai deguna starpsienas izliekuma rezultātā pēc traumas. Atkarībā no perforācijas lokalizācijas, kā arī pēc tā izmēra tiek izdalīti trīs hroniska otita stadijas:

  1. Tubotimpālā otitis (mezotimpānīts).
  2. Epimezotimpanīds.
  3. Epitimpanīts.

Ar tubotimponālu otita formu, simpātiskās membrānas deficīts parasti notiek centrālajā daļā, un patoloģiju izraisa spiediena dobuma gļotādu iekaisums. Iekaisums neietekmē kaulu audus.

Epimezotimpanīts - hroniska otitisma stadija, kurā ir smagas perlamutra membrānas bojājumi, bojājumi ietekmē tā augšējo un vidējo sadalījumu.

Epitimpanoantrāla otita forma ir raksturīga augšējo, izturīgāko un trauslāko membrānas zonu plīsumam. Šī slimības stadija, kā arī epimezotimpanīds ir bīstama, pateicoties patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar granulomu, polipu un holesteatomas veidošanu - aizpildīta un apvalka kapsula epidermas gļotādas daļiņas, kas, nepārtraukti paplašinot, nospiež uz šūnas membrānas, iznīcina vidusauss kaulu komponentu un atver "iekšējo ausu" ceļu uz gūto procesu.

Turklāt ir arī cita veida iekaisuma process - divpusējs vidusauss iekaisums - slimība, kas vienlaicīgi ietekmē dzirdes orgānu abās pusēs.

Ja mēs ņemam vērā esošās slimības komplikācijas, visbiežāk sastopamā šļūtenes membrāna perforācija. Ar ilgstošu pīķa uzkrāšanos vidējā auss palielinās spiediens, kā rezultātā membrāna kļūst plānāka. Pastāv tā pārrāvuma (perforācijas) risks. Lai nepieļautu iekaisuma procesa pāreju uz iekšējā oīta stadiju un izvairītos no nopietnas nopietnas sekas patoloģijas, ir jāliek ķirurģiski jāpārtrauc timpanikas membrānas punkcija, nevis jāgaida brīdis, kad tas notiek spontāni.

Iekšējās auss iekaisums. Simptomi

Iekšējais iekaisums ir cits vārds - labirintīts ir slimība, kas retāk sastopama salīdzinājumā ar ārējās un vidējās auss iekaisums, bet ir visbīstamākais no draudiem veselībai un dzīvībai tiesības. Gūteni procesi, kas ietekmē kaulu audus, var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, meningīts (iekaisuma process smadzeņu aploksnēs) vai sepsis (asins infekcija, kas nonāk saskarē ar viņas pus). Parasti iekšējais vidusauss iekaisums ir iepriekšējo vidusauss iekaisuma vai sarežģītas infekcijas slimības sekas. Augsta ķermeņa temperatūra, smagi galvassāpes un vemšana, līdzsvara zudums - tie ir visi iekšējā otitisma simptomi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē speciālista palīdzība. Turklāt ar šādām slimības formām dzirdes traucējumi strauji pasliktinās līdz pilnīgam zaudējumam.

Lai veiktu precīzu diagnozi un tādējādi noteiktu pareizu ārstēšanas shēmu pacientam, ārsti izmanto otorinolaringoloģisko pārbaudi un laboratorijas testus.

Otitas diagnostika. Aptaujas un pētījumi

Laboratorijas diagnostika galvenokārt tiek veikta, lai noskaidrotu otita izcelsmi - bakterioloģisko vai viroloģisko. Ar seroloģisko asins seruma reakciju un polimerāzes ķēdes reakciju tiek konstatētas antivielas pret patogēniem. Arī vispārējā asins analīzes rezultāti parādīs, vai organismā ir vai nav iekaisuma procesa.

Otitisma diagnozes galvenās instrumentālās metodes:

  • Tympanocenosis ir šķidruma pētījums, ko iegūst ar membrānas ķirurģisku punkciju. Procedūra ļauj noteikt antibiotiku, kas nepieciešams, lai cīnītos pret konkrētu infekcijas veidu, taču praksē to bieži neizmanto.
  • Timpanometrija - čuguna membrānas mobilitātes pārbaude.
  • Otoskopija - simpātiskās membrānas un dzirdes ejas pārbaude ar otoskopu.
  • Audiometrija ir dzirdes asuma definīcija, ja ir aizdomas, ka tā samazinās.
  • Smadzeņu un galvaskausa struktūras datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), tiek izmantota, ja rodas aizdomas par sāpošie iekaisuma procesi un intrakraniālie komplikācijas, palīdz diagnosticēt dažādu patoloģiju veidošanos - polipus, holesteanoomas un tā tālāk.

Konservatīvais vidusauss vēnas ārstēšanai pieaugušajiem

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās un panāktu atveseļošanos ar minimālu laika un pūļu iztērēšanu, otitis ir jāārstē savlaicīgi, faktiski tāpat kā jebkura cita slimība. Katrai iekaisuma procesa formai tiek nodrošināta īpaša ārstēšana ar savām procedūrām un medicīniskajiem preparātiem.

Ārējās auss otitis tiek ārstēts ambulatorā, lietojot pilienus, kuros ir antibiotika. Dažreiz antibiotikas var ordinēt kopā ar kortikosteroīdiem vai antihistamīna līdzekļiem, ja slimību izraisa alerģiska reakcija. Ir arī procedūras ausu kanāla mazgāšanai ar antiseptisku šķīdumu. Ja šī terapija neizraisa atveseļošanos vai nav iespējama, pateicoties smagai auss kanāla edemai un sejas celulīta ārstēšanai, tiek ordinētas iekšķīgi lietojamas zāles. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras, lieto pretsāpju līdzekļus, kā arī analgētiskus līdzekļus, ja ir sāpju sindroms. Retos gadījumos, veidojot ārējo ausu audu gļotādu iekaisumu, var norādīt ķirurģisko iejaukšanos.

Iekaisums vidusauss ir normas likvidēšana parastā slimības gaitā ambulatorā. Ārstēšanas ar vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem veic antibiotiku, antiseptisku līdzekļu un gultu atpūtas. Lai samazinātu sāpīgo sindromu, kā pilienu izmanto siltu 96% spirtu (šī procedūra ir kontrindicēta despozīcijā). Vietējai lietošanai, fizioterapija ir paredzēta, ir iespējams arī izmantot zilo lukturi. Tas būs lieks un sasildīs komprim ar otiti (alkoholu, degvīnu vai kampara eļļu), kas jātur ne vairāk kā 3-4 stundas. Jāatceras arī, ka jūs nevarat saspiest paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Ja slimība neiziet bez komplikācijām, tad pacientam parādīsies akūta iekaisuma pazīmes - attīstīsies gļotars. Ārstēšanu var turpināt, izmantojot antibiotikas vai ķirurģisku iejaukšanos.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Dažreiz tas notiek, ka konservatīvais vidusauss vēzis pieaugušajiem neveicina pacienta stāvokļa uzlabošanos. Šādās situācijās tiek veikta ķirurģiska tympanostomijas sadalīšana. Šī manipulācija ļauj izvairīties no sarežģījumiem, jo ​​caurduršana tiek veikta labvēlīgā un pareizā punktā, pusē iziet cauri speciāli uzstādītai caurulei, un sāpju sindroms samazinās, un atveseļošanās notiek ātrāk Turklāt biomateriālu (pūšanas izolātus) pakļauj laboratorijas bakterioloģiskam pētījumam par jutīgumu pret antibiotikām. Ja pēc veiktajām procedūrām dzirdes asums netiek atjaunots, var izrakstīt tīrīšanu un pneimatisko masāžu.

Pastāv gadījumi, kad ir simpātiskās membrānas dabisks plīsums. To galvenokārt novēro ar vidusauss iekaisumu un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Ar tubotimponālu otitas formu ķirurģiskas ārstēšanas uzdevums ir atjaunot tampanoplastikas integritāti, izmantojot timpanoplastiku, izmantojot savu skrimšļus.

Epitema-panonātrālā oīta forma ir saistīta ar kaulu audu iznīcināšanu. Šādā slimības gaitā ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir novērst kaulu patoloģiju un atjaunot šuvju membrānu, izmantojot inertu materiālu (titāna) protēzes.

Iekšējais iekaisums ir neefektīva vidusauss iekaisuma ārstēšanas rezultāts, un tas ir bīstams, pateicoties sāpīgām komplikācijām ar smadzeņu membrānu bojājumiem. Tādēļ šādās slimības formās ir nepieciešams pacienta hospitalizācija ar tālāku ķirurģisko aprūpi.

Jāatceras, ka profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Otitisma profilakse var būt savlaicīga infekcijas perēkļu novēršana organismā (kariesa, sinusīts), kā arī hipotermijas novēršana. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt speciālistu palīdzību.

syl.ru

Saistītie raksti

Reģistrējieties Mūsu Informatīvajā Izdevumā

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vīrietis