Xenical ir zāles, kas ir specifisks kuņģa un zarnu trakta lipāzes inhibitors, kam ir ilgstoša ietekme dažādu aptaukošanās pakāpju ārstēšanā
Tās terapeitiskais efekts tiek veikts kuņģa un tievās zarnas vēderā, un tas sastāv no kovalentās saites veidošanās ar aktīvo serīna daļu kuņģa un aizkuņģa dziedzera lipāzēs.
Spriežot pēc tauku satura rezultātiem izkārnījumos, orlistata iedarbība sākas 24-48 stundas pēc norīšanas. Pēc zāļu izņemšanas tauku saturs izkārnījumos pēc 48-72 stundām parasti atgriežas līdz līmenim, kas radās pirms terapijas sākuma.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Aptaukošanās ārstēšanas līdzeklis ir gremošanas trakta lipāzes inhibitors.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik maksā Xenical izmaksas 2018. gadā? Interneta aptieku vidējā cena ir šāda:1 250 rub.
.Izdošanas veids un sastāvs
Xenical ir pieejams kapsulu veidā, lai uzņemtu spilgti zilu krāsu ar uzrakstu uz vāka ķermeņa latīņu burtiem "Xenical120". Zāļu iepakojumā ir 21 papīra blisteri kartona kastē ar pievienoto aprakstu.
- Aktīvā viela Xenical ir orlistats, vienā kapsulā - 120 mg.
- Palīgvielas: talka pulveris.
- Granulu palīgkomponenti: nātrija karboksimetilcels (primogels), mikrokristāliskā celuloze, nātrija laurilsulfāts, povidons K-30.
- Kapsulas apvalks: indigokarmīns, želatīns, titāna dioksīds.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pāršķiežot pārtikas produktus, triglicerīdi (tauki) kuņģī un tievās zarnās sadalās uz taukskābēm, kuras absorbē ķermenis un ko izmanto kā enerģijas avotu. Ja ķermenis saņem vairāk tauku nekā tas patērē dzīvībai svarīgās aktivitātes procesā, to pārpalikums tiek atlikts "lietainā dienā" zem ādas vai iekšējiem orgāniem.
Orlistats ir specifisks kuņģa un aizkuņģa dziedzera lipāzes bloķētājs. Veicot spēcīgas kovalentās saites ar šiem fermentiem, tas liedz viņiem iespēju sadalīt taukus. Triglicerīdi netiek absorbēti sistēmiskā cirkulācijā, bet "tranzīts" šķērso kuņģa-zarnu trakta ceļu un izdalās ar izkārnījumiem. Nesaņemot pareizo "degvielas" daudzumu, ķermenis ir spiests piepildīt savu deficītu uz šūnu adipocītu rēķina, atlikts "noliktavā". Slimības zaudēšanas ietekme pamatojas uz tādu tauku audu krājumu izlietošanas principu, kas ir līdzīgs beztauku diētu principiem.
Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem Xenical terapijas laikā no ķermeņa neizmainītā veidā atvasina līdz pat trešdaļai tauku, kas saņemts kopā ar pārtiku. Kā rezultātā divu mēnešu laikā, ņemot svaru samazina par 20-30%. Narkotiku devas iedarbība ilgst 48-72 stundas, laiks pilnīgai orlistata atlieku izņemšanai ar fēcēm un urīnu - līdz 5 dienām. Tā kā orlistats praktiski neievada asinis, tas neietekmē iekšējo orgānu darbību un atkarības sindroms neizraisa. Tas nozīmē, ka, ilgstoši lietojot Xenical, tā deva nav jāpalielina.
Lietošanas indikācijas
Ilgstoša aptaukošanās pacientu vai pacientu ar lieko svaru ārstēšana, ieskaitot tos, kas saistīti ar aptaukošanās riska faktoriem, kopā ar mērenu hipokaliāru diētu.
Kombinācijā ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem (metformīnu, sulfonilurīnvielām un / vai insulīna atvasinājumiem) vai vidēji smaga hipokaloriska diēta pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ar pārmērīgu ķermeņa masu vai aptaukošanās.
Kontrindikācijas
Zāļu recepte Xenical ir kontrindicēts pacientiem ar hroniskām žults ceļu slimībām, ar funkcionālās absorbcijas traucējumi aktīvo vielu zarnās, ar individuālu neuzticamību kompozīcijai sagatavošana.
Nelietojiet bērnus un grūtnieces.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pētījumos par reproduktīvo toksicitāti dzīvniekiem teratogēno un embriotoksisko zāļu iedarbību netika novērota. Ja nav dzīvnieku teratogēnas ietekmes, nevajadzētu gaidīt līdzīgu iedarbību uz cilvēkiem. Tomēr klīnisko datu trūkuma dēļ Xenical nedrīkst lietot grūtniecēm.
Orlistata izdalīšanās ar mātes pienu nav pētīta, tāpēc to nedrīkst lietot zīdīšanas laikā.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcijās norādīts: Xenical kapsulas lieto iekšķīgi, laikā vai uzreiz (1 stundas laikā) pēc ēšanas.
Ja tiek paņemts ēdiens vai ēdiens nesatur taukus, var lietot arī Xenical. Zāles jālieto kombinācijā ar līdzsvarotu, vidēji hipokalorisku diētu, kas satur ne vairāk kā 30% kaloriju tauku veidā. Tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu ikdienas lietošana jāsadala trīs galvenajās metodēs.
Orlistata devas palielināšana, salīdzinot ar ieteikto (120 mg 3 reizes dienā), nerada terapeitiskā efekta palielināšanos.
- Ilgstoša ārstēšana pacientiem ar aptaukošanos un pacientiem, kuriem ir liekais svars, ieskaitot tos, kas saistīti ar aptaukošanās riska faktoriem, apvienojumā ar vidēji hypocaloric diēta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicamā deva orlistata ir viena kapsula 120 mg katrā ēdienreizē (ēšanas vai ne vēlāk kā vienu stundu pēc tam, kad laikā pārtika)
- Kombinācijā ar hipoglikēmiskajām narkotikām (metformīnu, sulfonilurīnvielas un / vai insulīnu) vai mazkalorisku uzturu pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ar pārmērīgu ķermeņa masa vai aptaukošanās: ieteicamā deva pieaugušajiem orlistata ir viena kapsula 120 mg katrā ēdienreizē (ēšanas vai ne vēlāk kā vienu stundu pēc tam, kad laikā pārtika)
Efektivitāte un drošība Xenical narkotiku pacientiem ar aknu un / vai nieru slimībām, kā arī ar vecākiem un bērniem (līdz 12 gadiem), nav pētīta.
Blakusparādības
Parasti zāles ir labi panesamas, bet dažreiz ar tauku absorbcijas traucējumiem, ir arī blakusparādības gremošanas sistēma: caureja, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša, paaugstināts vai fekāliju nesaturēšana, kas ir eļļaina iztukšošana. Retāk tiek pārkāpts menstruālā cikla, vemšana, galvassāpes, alerģiskas reakcijas.
Visbiežāk blakusparādības rodas, ja tiek pārsniegta ieteicamā deva vai pēc taukainas pārtikas lietošanas.
Pārdozēšana
Narkotiku pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti. Lai izvairītos no nevēlamas reakcijas nav ieteicams lietot kapsulas 3-4 reizes dienā, citādi tur ir nostiprināt no iepriekš minētajām blakusparādībām.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Lietojot kombinācijā ar hipoglikēmiskiem narkotikām, piemēram, metformīnu, sulfonilurīnvielas un / vai insulīnu pacientiem ar 2. tipa diabēts, liekais svars ķermeņa (ķermeņa masas indekss (ĶMI) ≥28 kg / m2) vai aptaukošanās (ĶMI ≥ 30 kg / m2), Xenical kopā ar mazkaloriju diētu mēreni sniedz tālāku uzlabošanu kompensācijas ogļhidrātu apmaiņa.
- Xenical ir efektīvs ilgtermiņā kontrolē ķermeņa svaru (ķermeņa svara zudums, un uzturēt to jaunā līmenī, novēršot retranslāciju svara pieaugums). Ārstēšana ar Xenical uzlabo riska faktoru un slimību, kas saistītas ar aptaukošanos, profilu, tai skaitā hiperholesterinēmiju, 2. tipa cukura diabēta, pavājinātas glikozes tolerances, hiperinsulinēmijas, arteriālā hipertensija un lai samazinātu viscerālo tauki.
- Pacientiem jāsaņem līdzsvarots un mēreni lipīgs uzturs, kas satur ne vairāk kā 30% kaloriju tauku veidā. Mēs iesakām ēst augļus un dārzeņus. Tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu ikdienas lietošana jāsadala trīs galvenajās metodēs.
- Klīniskajos pētījumos, vairums pacientu četru gadu ilgas ārstēšanas ar orlistatu laikā koncentrācija vitamīnu A, D, E, K un betakarotena saglabājās normas robežās. Lai nodrošinātu pietiekamu visu barības vielu devu, var ordinēt multivitamīnus.
- Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, ķermeņa masas samazināšanās ārstēšanas laikā ar Xenical tiek papildināta ar kompensācijas uzlabojumu ogļhidrātu metabolismu, kas var pieļaut vai prasīt samazināt hipoglikemizējošo līdzekļu devu (piemēram, atvasinājumus sulfonilurīnviela).
Zāļu un ceļu infekcijas trakta blakusparādību iespējamība var palielināties, ja Xenical lieto uztura fona apstākļos, bagātīgu tauku (piemēram, 2000 kcal / dienā, vairāk nekā 30%, kā tauku, kas ir vienāds ar apmēram 67 g tauki). Ikdienas tauku uzņemšana ir jāsadala trīs galvenajās metodēs. Ja Xenical lieto kopā ar pārtiku, kas ir ļoti bagāta ar taukiem, palielinās kuņģa-zarnu trakta reakciju iespējamība.
Zāļu mijiedarbība
Farmakokinētisko datu trūkuma dēļ ir jāvairās no Xenical® un akarbozes vienlaicīgas lietošanas.
Vienlaikus ar zāļu Xenical® lietošanu samazinājās vitamīnu D, E un beta-karotīna absorbcija. Ja tiek ieteikts multivitamīns, pēc Xenical® lietošanas vai pirms gulētiešanas tās jālieto ne mazāk kā 2 stundas. Vienlaicīgi lietojot Xenical® un ciklosporīnu, tika samazināts ciklosporīna koncentrācija plazmā, tāpēc Ieteicams biežāk noteikšana ciklosporīns koncentrāciju plazmā vienlaikus lietot narkotikas un ciklosporīnu Xenical®.
Izdalītas nav mijiedarbības ar amitriptilīns, atorvastatīnu, biguanīdiem, digoksīna, fibrātiem, fluoksetīnu, losartāna, fenitoīna, perorālo kontracepcijas līdzekļu, phentermine, pravastatīnu, varfarīnu, nifedipīns GITS (kuņģa-zarnu terapeitiskā sistēma) un nifedipīns lēnas atbrīvošanās, sibutramīns vai alkohols (pamatojoties uz pētniecība. mijiedarbība starp narkotikām). Tomēr ir nepieciešams kontrolēt INR rādītājus, vienlaikus terapijā ar varfarīnu vai citiem perorāliem antikoagulantiem.
Terapijas laikā ar Xenical® iekšķīgi lietojot amiodaronu, amiodaronu sistēmiskā iedarbība tika samazināta un (par 25-30%), bet sakarā ar komplicētu amiodarona farmakokinētiku šīs parādības klīniskā nozīme nav ir skaidrs. Pievienojot Ksenikal® narkotiku amiodaronu ilgstošu terapiju var novest pie samazināšanos terapeitisko iedarbību amiodarona (pētījumi veikti).
Vienlaikus lietojot orlistatu un pretepilepsijas līdzekļus, attīstījās lēkmju gadījumi. Cēloņsakarība starp krampju veidošanos un orlistata terapiju nav noteikta. Tomēr pacienti jāuzrauga, lai varētu mainīt konvulsīvā sindroma biežumu un / vai smagumu.
Atsauksmes
Mēs pacēla dažus pacientu pārskatus, kuri lietoja Xenical ar mērķi zaudēt svaru:
- Elena. Tāpat kā visi vēlējās zaudēt svaru. Iegādājies "Xenical". Ko es vēlos teikt: zāles ir dārgas, es neuzskatīju par svara zudumu, lai gan mēdzu to dzert. Un tomēr, šai narkotikai ir briesmīga blakusparādība - tas pats taukains, ko ēdienreizes nesagrauj kuņģī, tas vienkārši izriet. Apģērbā dzeltenās plankumi un smarža ir tikai šausmas. Pēc šo tablešu uzņemšanas es secināju, ka labākais veids, kā zaudēt svaru, ir sports.
- Anna. Pieredze xenical mani divreiz! Pirmo reizi es dzēra tabletes un ēdu visu, tiešām tauki skrēja no visām plaisām! Otro reizi es apsēdos par pareizu uzturu, un ietekme uz tabletēm ir -30 kg 6 mēnešus! Un nekas neietekmē normu! Tāpēc es teicu, brīnumi nenotiek, visur, kur tev vajadzīgs darbs!
- Lera. Pēc otrā dzimšanas sākās problēmas ar vairogdziedzeri, kamēr viņa ārstēja ar savu hormonu, ieguva 30 kg. svars Man tas bija morāls šoks. Sākumā es mēģināju sēdēt uz uzturu, izņemot nervu bojājumus, no tiem nebija nekādas lietošanas. Tad es nolēmu nopirkt xenical kapsulas. Jā, man jāsaka, ka tas ir nedaudz dārgs, bet tie ir tā vērti. Sākt ņemot Xenical un nekavējoties mainīt savu diētu, viņš sāka ēst bieži, ik pēc 2-3 stundām, bet mazās porcijās ūdens dzert ne mazāk kā 2 litrus. Xenical es paņēmu mēnesi, kas deva stimulu svara zudumam, 6 mēnešus es pazaudēju 26 kg. un vissvarīgāk, ka svars neatgriežas atpakaļ!
Jebkuras diētas tabletes izraisa strīdīgus pārskatus. Ja skatāties uz forumiem, par kuriem sazināsties ar svara zudumu un plāno augt, var secināt, ka ievērojamus rezultātus var sasniegt tikai tad, ja problēma liekā svara.
Daudzi ārsti uzskata, ka šī narkoze ir laba palīdzība aptaukošanās ārstēšanā, taču tā uzņemšanu noteikti vajadzētu apvienot ar diētu ar zemu tauku saturu. Vienu Xenical terapijas mēnesi, pat bez ievērojamas fiziskās un fiziskās slodzes, jūs varat zaudēt svaru par 2 kg. Vēl labāki rezultāti tiek sasniegti, apvienojot šādus medikamentus ar sportu.
Atkarībā no individuālās un aprūpes ārsta recepšu atbilstība 3 mēneši, ir iespējams samazināt ķermeņa svaru no 10-15 kg, un 6 mēnešus - 30 kg.
Analogi
Xenical analogiem, kuriem ir tāda pati aktīvā viela kā šīs zāles, ir Orlimax kapsulas, Orsotene kapsulas, Listata tabletes Orlimaks-Light kapsulas Listata Mini tabletes, kapsulas Orlistat Canon, Allie kapsulas Ksenalten kapsulas slim Orsoten kapsulas.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C, vietā, kas ir aizsargāta no mitruma un nav pieejama bērniem. Derīguma termiņš - 3 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
