Sohetaksāls

Sotagexal ir neselektīvs bloķētājs.

Tāpat kā citi beta blokatori, sotalols inhibē renīna sekrēciju, un šim efektam ir izteikts raksturs gan miera stāvoklī, gan fiziskās slodzes laikā. Šīs zāles izraisa sirdsdarbības ātruma samazināšanos (negatīva hronotropa iedarbība) un sirdsdarbības spēka ierobežotu samazināšanos (negatīva inotropiska iedarbība).

Galvenais Sotagexal efekts ir palielināt efektīvu ugunsizturīgo periodu ilgumu priekškambaru, ventrikulārajos un pulsa ievadīšanas papildu veidos.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Beta1 beta2-adrenoblokators.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādātiespēc receptes.

Cena:

Cik maksā Sotagexal aptiekās? Vidējā cena ir100 rubļi.

.

Izlaiduma sastāvs un forma

Devas forma: tabletes: apaļas, gandrīz baltas vai baltas:

• 80 mg: vienā pusē izliekts, ar gravējumu "SOT otrā riska pusē, tabletes virsma ir apdraudēta;
• 160 mg: izliekta abās pusēs, vienā pusē iegravēts "SOT" un otrā ir riskanta.

Iepakošanas tabletes: 10 gab. blisteros, 1, 2, 3, 5 vai 10 blisteros kartona kūlī.

Aktīvā viela: sotalola hidrohlorīds vienā tabletes 80 vai 160 mg.

Papildu sastāvdaļas: giprolāze, kukurūzas ciete, nātrija karboksimetilcrape, magnija stearāts, silīcija dioksīda koloīds, laktozes monohidrāts.

Farmakoloģiskā darbība

Sotagexal ir antiaritmiska un hipotensīva iedarbība, samazina Ca2 + līmeni (kalcija organisma šūnās) un novērš koronāro mazspēju.

Sotalola galvenā sastāvdaļa samazina miokarda uzbudināmību un normalizē sirdsdarbības kontrakciju biežumu. Sistemātiska zāļu lietošana noved pie antihipertensīvās iedarbības sasniegšanas, t.i. lai pazeminātu asinsspiedienu līdz normālam līmenim, tiek noteikts asins plūsma pie sirds. Ar hipertensiju pozitīvā iedarbība tiek sasniegta pēc regulāras lietošanas 2-4 dienām.

Sotagexal arī veicina skābekļa metabolītu palielināšanos audos un novērš cēloņus aritmija - paaugstināts spiediens uz asinsvadu sieniņām, asinsrites traucējumi un, arī nervu sistēmas traucējumi uzbudināmība. Zāļu pozitīvās īpašības ir efektīvs komplekss līdzeklis sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanai dažādos attīstības stadijās.

Lietošanas indikācijas

Sotaxal ir paredzēts dažādiem sirds ritma traucējumiem:

1. Ventrikulāras aritmijas ar smagiem simptomiem.
2. Aritmijas, kas saistītas ar pārmērīgu asinsriti vai paaugstinātu jutību pret kateholamīniem.
3. Supraventrikulārās tahiaritmijas ar smagu simptomātu (mezoteliālas / ventrikulāras / paroksizmāla tahikardija WPW sindroma un / vai paroksizmu fāzē priekškambaru fibrilācijas gadījumā).

Sotagexal ir ieteicams, lai novērstu paroksīzes gadījumus priekškambaru mirdzēšanas un priekškambaru plandīšanās gadījumā pēc sinusa ritma atjaunošanās, kā arī sirds kambaru aritmijas (ar pārbaudītu efektivitāte).

Kontrindikācijas

Absolūtais:

• HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) vai bronhiālā astma;
• Smags alerģisks rinīts;
• Nieru mazspēja (CC (kreatinīna klīrenss) ir mazāka par 10 ml / min);
• Metaboliskā acidoze;
• Vispārējā anestēzija, kas izraisa miokarda funkcijas nomākšanu (trihloretilēns vai ciklopropāns);
• Feohromocitoma, vienlaikus lietojot alfa blokatorus;
• MAO inhibitoru (monoamīnoksidāzes) vienlaikus lietošana;
• Zīdīšanas periods;
• Kardiogēnisks šoks;
• Sinusa mezgla vājuma sindroms;
• CHF (hroniska sirds mazspēja) IIb-III stadijā;
• Sinoatrial bloks;
• Arteriāla hipotensija (ar sistolisko asinsspiedienu mazāk nekā 90 mm Hg. vienība);
• AV blokāde ar 2 vai 3 grādiem;
• Ilgstoša QT intervāla iegūtais vai iedzimtais sindroms;
• Izteikta bradikardija (sirdsdarbības ātrums (sirdsdarbība) mazāks par 50 sitieniem minūtē);
• Akūts miokarda infarkts;
• Slāpējošas asinsvadu slimības;
• "Pirouetes" tipa tahikardija;
• Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (Sotagexal drošība un efektivitāte nav noteikta);
• Paaugstināta jutība pret zāļu un / vai sulfonamīdu galvenajām vai palīgvielām.

Relatīvais (lieto kopā ar Sotagexal piesardzīgi):

• Tirotoksikoze;
• Ūdens-elektrolītu līdzsvara (hipokaliēmijas, hipomagnēmijas) pārkāpums;
• Depresija (tai skaitā anamnēzē);
• Gados vecāki cilvēki;
• Psoriāze;
• Cukura diabēts;
• Nesen piedzīvoja miokarda infarktu;
• 1-grādu AV blokāde;
• Intervāla pagarināšana QT;
• Nieru darbības traucējumi;
• Alerģiskas reakcijas (vēsture) un desensibilizējoša ārstēšana (īpaši piesardzīgi, jo zāles samazina jutību pret alergēniem).

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Sotagexal lietošana grūtniecības laikā, it īpaši pirmajā trimestrī, ir iespējama tikai dzīves iemeslu dēļ.

Ja ārstēšanas laikā grūtniecības laikā, zāles jāpārtrauc 48 līdz 72 stundas pirms paredzamās zāles darba sākšanās iespējamās hipokaliēmijas, artērijas hipotensijas, bradikardijas un elpošanas nomākuma rašanās dēļ jaundzimušais

Ja Jums nepieciešams lietot zāles Sotageksal zīdīšanas laikā, pārtrauciet barošanu ar krūti.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā Sotakeksal, kas tiek ņemts iekšā 1-2 stundas pirms ēšanas, bez košļājamās sūkšanas, izspiež pietiekamu daudzumu šķidruma. Vienlaicīga pārtikas (īpaši piena un piena produktu) uzņemšana samazina zāļu uzsūkšanos.

Zāles devu izvēlas individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas uz ārstēšanu.

• Sākotnējā deva ir 80 mg dienā. Ja terapeitiskais efekts ir nepietiekams, devu pakāpeniski var palielināt līdz 240-320 mg / dienā, sadalot 2-3 devās. Lielākajā daļā pacientu terapeitisko efektu iegūst, lietojot kopējo dienas devu 160-320 mg, iedalot divās devās.
• Dzīvībai bīstamās nopietnas aritmijas gadījumā ir iespējama devu palielināšana līdz 480 mg, kas sadalīta divās vai trīs atsevišķās devās. Tomēr šādas devas var izrakstīt tikai gadījumos, kad potenciālais ieguvums ir lielāks par blakusparādību risku, īpaši pro-aritogēnisko darbību.

Ņemot vērā kumulācijas attīstības risku nieru darbības traucējumu gadījumā, zāles jāievada kopā ar QC un sirds ritma kontroli (vismaz 50 sitieni minūtē). Ar nieru mazspēju sotalola pusperiods (T1 / 2) palielinās, tāpēc nepieciešama devas samazināšana, ja kreatinīna līmenis serumā pārsniedz 120 μmol / L.

Ieteicamā deva, ņemot vērā kreatinīna līmeņa serumā līmeni:

• līdz 120 μmol / l: parastā deva;
• 120-200 μmol / l: 3/4 no parastās devas;
• 200-300 μmol / l: 1/2 no parastās devas;
• 300-500 μmol / l: 1/4 no parastās devas.

Pacientiem ar smagu nieru mazspējas pakāpi jānodrošina regulāra elektrokardiogrammas (EKG) un sotalola līmeņa kontrole asins serumā.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli.

Ja esat pamanījis nejaušu devu, to nevajadzētu atmaksāt nākamajā devā, Jums jālieto tikai noteiktajai vienreizējai devai.

Blakusparādība

Lietojot Sotagexal, var rasties šādas blakusparādības:

1. Endokrīnā sistēma: hipoglikēmija (visbiežāk pacientiem ar cukura diabētu vai ar stingru diētas ievērošanu);
2. Dzemdes kakla sistēma: samazināta iedarbība;
3. Elpošanas sistēma: bronhu spazmas (īpaši, ja traucēta plaušu ventilācija);
4. Gremošanas sistēma: vēdera uzpūšanās, vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, sausums mutē, aizcietējums;
5. Dermatoloģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, psoriāzes dermatoze, apsārtums, alopēcija, nieze;
6. Sirds un asinsvadu sistēma: ģībonis, elpas trūkums, sirdsklauves, bradikardija, sāpes mugurā, palielināti sirds nepietiekamība, AV blokāde, tūska, aritogēnā iedarbība, asinsrites samazināšanās; reti - palielināti krampji stenokardija;
7. Jutekļu orgāni: asarošana, redzes traucējumi, radzenes un konjunktīvas iekaisums (jāņem vērā, valkājot kontaktlēcas), garšas sajūtas, dzirdes traucējumi;
8. Centrālā nervu sistēma: miega traucējumi (bezmiegs vai miegainība), trauksme, reibonis, galvassāpes, paaugstināts nogurums, depresija, trīce, garastāvokļa izmaiņas, depresija, astēnija, parestēzija ekstremitātes;
9. Laboratoriskie rādītāji: metāna frakcijas urīnā fotometriskās analīzes rezultāti;
10. Cits: krampji, muskuļu vājums, aukstā ekstremitāte, drudzis.

Pārdozēšana

Sotagexal pārdozēšanas simptomi: pazemināts asinsspiediens, bronhu spazmas, hipoglikēmija, bradikardija, ģeneralizēta krampju lēkmes, QT intervāla pagarināšanās, ventrikulārā tahikardija (ieskaitot pīrometieni), zaudējumi apziņa. Smagos gadījumos ir iespējama kardiogēno šoka un asistoles simptomu attīstība (iespējams letāla).

Ieteicamā ārstēšana: kuņģa skalošana, hemodialīze, aktivēta kokogles. Simptomātiska terapija ir ieteicama:

• 2-3 grādu atrioventrikulārā blokāde: var tikt uzstādīts īslaicīgs mākslīgais elektrokardiostimulators;
• bradikardija: atropīns - intravenozas strūklas injekcijas 1-2 reizes; glikagons - pirmais īstais intravenozais infūzija devā, mg uz 1 kg ķermeņa masas, šāds mg uz 1 kg ķermeņa svara intravenozi 12 stundas;
• izteikts asinsspiediena pazemināšanās: epinefrīna lietošana;
• bronhu spazmas: beta-2-adrenoreceptoru (inhalācijas) aminofilīna vai simpatomimētisko līdzekļu lietošana;
• torsades de pointes: magnija sulfāts un / vai epinefrīns, kardioversijas ja nepieciešams - lai uzstādītu pagaidu elektrokardiostimulatora.

Īpašas instrukcijas

Hipomagnēmijas vai hipokaliēmijas klātbūtnē ārstēšanu var uzsākt tikai pēc esošo traucējumu korekcijas.

Kuri saņem zāles, kas izraisa kālija zudumu un / vai magnija organismā lietošanas laikā Sotageksala prasa kontroli pār skābju-sārmu un elektrolītu līdzsvara.

Zāles var izraisīt radzenes un konjunktīvas iekaisumu, kas jāņem vērā cilvēkiem, kas valkā kontaktlēcas.

Ārstēšanas laikā jāuzrauga šādi parametri: sirdsdarbība, asinsspiediens un elektrokardiogramma. Ja samazinās sirdsdarbības ātrums vai ievērojami samazinās spiediena līmenis, Sotaxal deva jāsamazina.

Zāles jāpārtrauc pakāpeniski (īpaši pēc ilgstošas ​​terapijas kursa) un ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Sotalol var maskēt dažus tirotoksikozes simptomus (piemēram, tahikardiju). Ja pēkšņa zāļu izņemšana šajos pacientiem var palielināt slimības simptomus.

Jāuzmanās pacientiem, kuri saņem hipoglikemizējošos līdzekļus, jo ilgstoši pārtraukumi ēšanas laikā var attīstīt hipoglikēmiju, un Sotagexal maskēs šādas acīmredzamas pazīmes kā trīce un tahikardija.

Grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī), pēc pilnīgas riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas SotaTaxal lieto vienīgi absolūtās indikācijās. Zāles jāpārtrauc ne vēlāk kā 48-72 stundas pirms paredzamā piegādes datuma, jo jaundzimušajiem rodas hipokaliēmija, artērijas hipotensija, bradikardija un apspiešana elpošana.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Vienlaicīgi lietojot Sotagexal ar rezerpīnu, klonidīns, alfa-metildopa, guanfacīns un sirds glikozīdi, ir iespējams attīstīt izteiktu bradikardiju un palēnināt ierosmi sirds
2. Beta-adrenoblokatori var pastiprināt atcelšanas hipertensiju, pārtraucot lietot klonidīnu, tādēļ beta-adrenoblokatori būtu jāatceļ pakāpeniski, dažas dienas pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas klonidīns.
3. Insulīna vai citu perorālu hipoglikemizējošo līdzekļu iecelšana, īpaši lietojot, var izraisīt paaugstinātu hipoglikēmiju un tās simptomu izpausmi (pastiprināta svīšana, ātra sirdsdarbība, trīce) Cukura diabēts prasa insulīna devu un / vai hipoglikemizējošo līdzekļu korekciju.
4. Ar lēnu kalcija kanālu blokatoru, piemēram, verapamilu un diltiazēmu, vienlaikus lietošanu var samazināt asinsspiedienu kontraktilitātes pasliktināšanās dēļ. Izvairieties no šo zāļu intravenozas ievadīšanas, ņemot vērā sotalola lietošanu (izņemot ārkārtas medicīnas gadījumus).
5. Vienlaikus lietojot nifedipīnu un citus α-dihidropiridīna atvasinājumus, ir iespējams samazināt asinsspiedienu.
6. Vienlaicīga norepinefrīna vai MAO inhibitoru lietošana, kā arī pēkšņa klonidīna atsaukšana var izraisīt hipertensiju. Šajā gadījumā klonidīna atcelšana jāveic pakāpeniski un tikai dažas dienas pēc Sotaxal lietošanas beigām.
7. Tricikliskie antidepresanti, barbiturāti, fenotiazīni, opioīdu un antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi un vazodilatatori var izraisīt asu asinsspiediena pazemināšanos.
8. Naudas līdzekļi inhalācijas anestēzijai, t.sk. Tubokurarīna fons, lietojot Sotagexal, palielina miokarda funkcijas apspiešanas risku un arteriālās hipotensijas attīstību.
9. Kālija izdalošie diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds, hidrohlortiazīds) var izraisīt hipotokalēmijas izraisītu aritmiju.
10. Lietojot vienlaicīgi ar Sotagexal, var būt nepieciešams lietot lielākas beta-adrenomimetiku devas, piemēram, salbutamolu, terbutalīnu un izoprenalīnu.
11. IA klases antiaritmisko līdzekļu (jo īpaši hinidīna tips: disopiramīds, hinidīns, procainamīds) vai III klase (piemēram, amiodarons) var izraisīt izteiktu intervāla pagarinājumu QT. Zāles, kas palielina QT intervāla ilgumu, jālieto piesardzīgi, lietojot zāles, kas pagarina QT intervālu, piemēram, I klases antiaritmiskiem līdzekļiem, fenotiazīna, tricikliskiem antidepresantiem, terfinadīna un astemizola, un dažu hinolona antibiotikas sērija.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam iepazīties ar cilvēkiem, kuri lieto narkotiku Sotegaksal:

1. Kostja. Piešķirts vieglai sinusa aritmijai pēc priekškambaru mirdzēšanas (vispirms konstatēta). Iecelta ceturtdaļā no 6 divreiz dienā. Deva ir minimāla, no minimuma. Bet aritmija saglabājās (vai sākās jauns) un diezgan spilgtu bradikardiju, pulss pēc otrās ieņemšanas dienas palēninājās un reti pārsniedza 50 sitienus minūtē. Pat zemāks bija. Man nācās atcelt. Pulss tika atjaunots, aritmija apstājās. Turklāt aritmija tika reģistrēta kā uz automātiska tonometra (lai gan antiaritmiska!) Un manuāli. Bet galvenais ir bradikardija. Nu, maksimums bija dienas laikā 50. Tāpēc esi uzmanīgs ar šo narkotiku!
2. Raisa. Pēc cieša sirdslēkmes un stenta izvietojuma parādījās aritmija, Concor 10 vairs nedarīja palīdzību, viņi izlicis Sotagexal. Sākumā viss bija kārtībā, aritmijai nebija inokulācijas, bet pēc tam mēnesi vēlāk depresija sākās. Sākumā es nesapratu, kas notiek, it kā nebūtu iemesla depresīvai valstij, bet valsts ir tāda, ka es negribu dzīvot, un tas ilga gandrīz pusgadu. Es izlasīju anotāciju narkotikām, un tur vispirms tas tiek norādīts vispirms "ļoti bieži (tas ir vairāk nekā 1/10 gadījumos) kas izraisa depresīvus apstākļus. Viņa pārtrauca lietot Sotahexal, atkal pārslēdzot uz Concor, viss bija normāls. Rūpīgi izlasiet blakusparādības.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• Darub;
• Sotaleks;
• Sotalol Canon;
• Sotalola hidrohlorīds.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Derīguma termiņš ir 5 gadi. To uzglabā 15 līdz 25 ° temperatūrā, prom no bērniem.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.