Saturs
-
1Ceļa locītavas meniska - simptomi un patoloģiju un ievainojumu ārstēšana
- 1.1Menisku skaits skeleta-muskuļu sistēmā
- 1.2Ceļa anatomiskā struktūra
- 1.3Biomehānika
- 1.4Cēloņi ar menisko problēmām
- 1.5Mehānisko ievainojumu veidi meniskus
- 1.6Menisko simptomi
- 1.7Menisko bojājumu diagnostika
- 1.8Ceļa meniskuma ārstēšana
- 1.9Ārkārtas terapija
- 1.10Fitoterapija plus alternatīvā medicīna
-
2Ceļa locītavas meniska - simptomi traumu pārrāvuma un ārstēšanas, trauma ķirurģijas un rehabilitācijas ārstēšanai
- 2.1Kāds ir ceļa locītavas locītavu menisks?
- 2.2Ceļa locītavas meniska plīsums
- 2.3Ceļa locītavas menisko lūzumu simptomi
- 2.4Kā menisks sāp?
- 2.5Meniska ārstēšana
- 2.6Ceļa locītavas menisko lūzumu ārstēšana bez operācijas
- 2.7Zāles
- 2.8Fizioterapija
- 2.9Darbība, lai noņemtu ceļa locītavas meniskus
- 2.10Menisko ārstēšana ar tautas līdzekļiem
- 2.11Operācijas cena meniskam
-
3Ceļa menisms: cēloņi, traumas simptomi un ārstēšana
- 3.1Cēloņi ar menisko problēmām
- 3.2Bojājuma simptomi
- 3.3Meniska ārstēšana
- 3.4Zāles
- 3.5Fizioterapija
- 3.6Tautas metodes
- 3.7Operācija?
-
4Ceļa locītavas menisko bojājums - simptomi un ārstēšana
- 4.1Kādi ir ceļa locītavas menisko bojājumi?
- 4.2Ceļa menisko bojājumu simptomi
- 4.3Ceļa locītavas menisko bojājumu ārstēšana
-
5Bojājums menisko ceļa locītavu
- 5.1Anatomija
- 5.2Menisko bojājumu cēloņi
- 5.3Meniskas pārrāvuma simptomi
Ceļa locītavas meniska - simptomi un patoloģiju un ievainojumu ārstēšana
Meniskus ir stipra un diezgan bieza klēpjaina oderējums, kas uzstādīts uz viena no kauliem, kas nonāk savienojuma struktūrā.
Tiešais mērķis ir uzlabot locītavu kaulu struktūras bīdes kvalitāti, pārvietojot locītavu dažādos grūtības pakāpēs, tas ir, fiziska spriedze.
Citiem vārdiem sakot, menisks ir triecienu absorbējoša daļa, kas izslēdz mehānisku vai cita veida kaulu traumu. Turklāt viņš stingri savieno struktūru, stabilizējot visas locītavu sastāvdaļas, nedodot tām, pārvietojoties vai atpūtai.
Menisku skaits skeleta-muskuļu sistēmā
Cilvēka kauliņā meniski atrodas starp lāpstiņas akromionu un krustnagliņu (acromioclavicular joint), krūšu kaula un kakla (sternoklavikulāra locītava), īslaicīgs kauls un apakšējā žoklī (temporomandibulāra locītava) gūžas locītavā un ceļa meniskos kopīga.
Traumas rada spilvenu un saišu pārrāvumu, kā rezultātā kopīgās sastāvdaļas zaudē stabilitāti un integritāti. Tās var atšķirties, vai var rasties kaulu novirze vai lūzums.
Ceļu meniskam bieži ir traumatisks risks. Faktiskais apstiprinājums ir statistikas dati par kritumu skaitu un mehānisko ievainojumu apakšstilbus.
Pārrāvuma meniskiem ir fizisko vertikālo slodžu un asu kritumu rezultāts. Traumas ceļa plāksnei ir raksturīga sportisti, kalnračiem un iekrāvējiem.
Šo grupu apvieno ballerīni un veci cilvēki.
Ceļa anatomiskā struktūra
Kāds ir menisks un kāpēc tas ir nepieciešams savienojumā, paskaidrojums ir vienkāršs: tas ir spēcīgs elastīgs oderējums starp kauli, kas neļauj kauliem izzust un atšķirties, veicinot to bīdīšanu, bez viena bojājums.
Pateicoties dējējam, cilvēks viegli un nesāpīgi slīpējas, skrien un lec, kā arī veic cirkulāru un locītavu-pagarinājuma kustību.
Kājām šī ir ļoti svarīga detaļa, jo tās nepārtraukti kustās un pastāvīgi pakļauti stresei.
Ceļa locītava sastāv no augšstilba un stilba kaula un kauliņa. To epifizas ir pārklātas ar skrimšļa slāni. Savienojumu nosaka muskuļi un cīpslas.
Kāds ir ceļa locītavas locītavu menisks? Tās ir mobilas un elastīgas saules audu aploksnes (sirpjveida formas), kas atrodas locītavu telpā. Starp tiem ir krustveida cīpslas.
Ceļa locītavas struktūrā ir divu veidu meniski: ārējais (sānu) un iekšējais (mediāls). Informācija par ceļa locītavas meniskiem ir īsi parādīta un no anatomiskā viedokļa.
Biomehānika
Meniskus, precīzāk, ceļa menisiku (sānu un mediālu) var deformēties kustības laikā, ko izraisa lielas kaula sāpes.
Turklāt meniski vienmērīgi izkliedē vertikālo slodzi visā kopējās virsmas virsmā, kas veicina lielisku slāpēšanu lekšanas, skriešanas un asu pagriezienu laikā.
Viņi brīdina, ka skrimšļa plāksnes ir nobrāzumi un traumas.
Saiešanas audu paliktņi ir cieši saistīti ar stilba kaulu, no kā atkarīgs nošanās, pagarinājums un rotācija. Mīnkāju mobilitāte ļauj kopīgam veikt visnegribīgākās kustības bez šķēršļiem, nezaudējot kauliņu epifizas.
Ceļa, lieces, maina meniski atpakaļ, neatlaidīgi virzot tos uz priekšu. Ceļa locītavas pagriešana izraisa intraartikulāru spilventiņu rotāciju, un tās seko augšstilba kondylei.
Ceļa sānu rotācija velk ārējo meniski uz priekšu līdz kaulu sānu kondylei, un iekšējā rotācija atvelk meniski atpakaļ. Tādējādi notiek menisko biomehāniskā kustība ar ceļa locītavas brīvu kustību.
Traumas gadījumā biomehānika tiek pārtraukta, un cīņas meniskus nevar saglabāt locītavas integritāti, vienlaikus ierobežojot kustību.
Cēloņi ar menisko problēmām
Tas noved pie meniska plīsuma, galvenokārt, mehāniskajiem satricinājumiem ceļa zonā.
Attiecībā uz pārrāvuma zonu, tā dziļumu un mērogu, tas viss ir tieši atkarīgs no trieciena spēka un traumas laukuma (sānu, ceļa vidusdaļa, pēdas kaulaina vai aizmugurējā daļa), kā arī locītavas kustības veids trieciena laikā (pagrieziens, saliekšanās vai pagarinājums locītavu). Traumas veids ir atkarīgs no trieciena virsmas, kurai celts ceļš (vai ceļgali).
Tāpēc galvenie intraartikulārās meniskes trauma iemesli ir šādi:
- Rudens no augstuma.
- Trieciens ir trieciens objekts.
- Pastāvīgas vertikālās slodzes.
- Asu pacelšana.
- Lēcieni augstumā un augstumā.
- Nepareiza savienojuma rotācija.
- Skeleta-muskuļu sistēmas saistītās slimības.
- Atkārtota trauma.
- Pēcoperācijas komplikācijas.
- Iznīcinošs vai deģenerējošs process kaulu aparātā.
- Slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem, inervāciju un asins piegādi.
- Artrīts, artrīts, podagra, vēzis, reimatisms un diabēts.
- Vecuma izmaiņas.
Vienlaicīgas hroniskas slimības, tādas kā reimatisms, cukura diabēts, hormonālā nelīdzsvarotība un vēzis, izraisa meniska iznīcināšanu un tā pilnīgu pārrāvumu. Visi iepriekš minētie patoloģiju procesi noved pie deformējoša artrīta un invaliditātes.
Saskaņā ar statistikas datiem menisko patoloģiju bieži ietekmē sportisti (proti, futbolisti) un veci cilvēki.
Tās galvenokārt bojātas menisks no ceļa, kuras simptomi ir locītavu nekustīgums un stipras sāpes (lasīt par funkcijas meniska ārstēšana mājās).
Atkārtota trauma ekstremitātes, kas tika atjaunoti, un daudzus gadus bija apmierinošā stāvoklī, ko pastiprina ietekmi un asu pagrieziena ceļa uz iekšu vai uz āru. Šis fakts nekavējoties noved pie meniska plīsuma.
Papildus šiem faktoriem ir saraksts ar provokatīviem traumu menisko cēloņiem, jo:
- spiežot extensor kustības;
- liekā svara un pēkšņas kustības;
- palielināta slodze uz ceļa locītavas;
- nedabiska ceļa locītavas rotācija, ejot pa rokai;
- vājš ligzdu aparāts (iedzimts vai iegūts raksturs);
- traumas, kad nokrītat vai saskaroties ar asu priekšmetu tieši menisko projicēšanas zonā.
Mediāļu plākšņu traumatisms notiek ar paplašinātāju kustībām, un sānu meniska bojājumiem - iekšējās rotācijas laikā.
Mehānisko ievainojumu veidi meniskus
Ar lokalizāciju un pakāpi bojājumiem meniska traumas atšķiras viens no otra, tāpēc nepilnības trauma sadalīta noteikta veida pārtraukumi iekšējiem un ārējiem menisci.
Skrimšļa bojājumu veidi:
Saskaroties ar meniskām
Saskaņā ar traumu statistiku 40% no tiem ir ceļa locītavas locītavu meniska bojājums, kura ārstēšanai nepieciešama tūlītēja palīdzība. Kad tiek aizturēts menisks, savienojums ir bloķēts. Ārstēšana sastāv no slēgta meniskes ievietošanas, ja to nav iespējams salabot, ieteicama ātra operācija.
Daļējs bojājums (dažu menisko daļu pārrāvums)
Apmēram 50% pacientu, kas lietojuši neatliekamo medicīnisko palīdzību, cieš no menisko daļējas pārrāvuma. Bieži vien plaisa bojā ragu, reti - vidusdaļu un retāk - priekšējo ragu. Plaisas ir gareniskas, slīpas, šķērseniskas, horizontālas un iekšējas.
Pilns saistaudu plāksnes pārrāvums
Pilnīgs pārrāvums ir meniskas atslēgšanās kopumā no tās piestiprināšanas vietas. Ir arī plaisa "rokturis laistīšanas vara" formā, kad nošķelto daļu notur plāksnes korpuss.
Menisko simptomi
Kāds pamatojums ir ceļa locītavas locītavu meniska traumas diagnostika? Simptomi ir galvenie šīs slimības pierādījumi.
Bet jums nav nepieciešams sajaukt menisko traumu ar citām ceļu locītavu slimībām, piemēram, lūzumiem, locītavu deģenerāciju, sinovītu, bursītu un artrītu artrītu.
Diferenciāldiagnostikā instrumentālie pētījumi palīdzēs: rentgena, MTP un datortomogrāfijas.
Ceļa menisko simptomātiska trauma ir šāda:
- Smags sāpju sindroms: nepanesamas sāpes kritiena vai insulta laikā, kam seko pārrāvuma klikšķis. Tas ir izkliedēts raksturs, tad tas ir lokalizēts ceļa sānmalā vai vidusdaļā. Pēc kāda laika sāpes pazūd vai nokļūst, locītavu kustība ir ierobežota, sāp un, saliekot ceļu, ir asas sāpes. Atpūtas stāvoklī sāpes pazūd.
- Sarežģīta vai ierobežota kustība: pārvietošana, pastaigas un tupēšana ir gandrīz neiespējama, ja plaisa ir daļēja gājiena došana ar lielu darbs un kāpšana vai lejup pa kāpnēm ir grūti vai neiespējami (tas attiecas uz pilnīgu pārtraukumu meniskus).
- Zobu bloķēšana: rodas tad, kad menisks tiek nozvejots.
- Iekaisuma pietūkums: pēc trim traumām sākas 3. dienā, to izraisa sinoviālā šķidruma uzkrāšanās un traumētu mīksto audu iekaisums.
- Ceļa hemartrozes izpausme: asinis uzkrājas locītavas iekšējā telpā. Šis simptoms ir raksturīgs plāksnes sarkanās zonas plīsumam, jo šajā apgabalā meniskus intensīvi iepilda asinis.
- Temperatūras paaugstināšanās: rodas 2-3 dienas pēc traumas, temperatūra var mainīties no 38-40 grādiem.
Menisko bojājumu diagnostika
Diagnoze ir balstīta uz ārēju pārbaudi un ievainoto ekstremitāšu instrumentālo izmeklēšanu.
Diagnosticēt meniscal traumas, jūs varat veikt rentgenoloģiskā izmeklēšana ceļgala (lai izvairītos no lūzuma un kaulu lūzumus), ultraskaņas, MRI, CT skenēšanas un endoskopiskās artroskopija.
Lai apstiprinātu ceļa locītavas menisko plīsumu, tiek izmantoti speciāli testi vai manipulācijas, kas tiek apstiprinātas autora simptomi: Landau, Baikovs, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin un Polyakov, kā arī galvenais simptoms - ceļgala "Blockade".
Ceļa meniskuma ārstēšana
Ceļa locītavas meniska ārstēšana ir sadalīta konservatīvā un ķirurģiskā tehnikā, taču viss medicīniskais process ir atkarīgs no smaguma pakāpes.
Dažos gadījumos nekavējoties veiciet operāciju vai tiek veikta locītavu blokādes noņemšana, imobilizācija, nesteroīdu līdzekļu un hondroprotektoru lietošana (tā ir menisko ārstēšana) bez operācijas).
Kad meniskus izmaina vai pārkāpj, traumatologs vada meniskus un nodod apmetumu 3 nedēļas vai mēnesi. Šajā laikā medikamentozā terapija ir paredzēta menisko ārstēšanai, kas sastāv no:
- pretsāpju līdzekļi (Analgin, Baralgin vai Promedol);
- nesteroīdiem zāles ar tiešu ietekmi uz selektīviem inhibitoriem (TSOG1 un TSOG2) Ortofen, diklofenaks, Dikloberl, Movalis vai Nimesil;
- vitamīnu terapija: C vitamīni un B grupas vitamīni;
- antibiotiku terapija: linkomicīns;
- hondroprotektorov (meniska, lai atjaunotu bojāto skrimšļu un kaulu epifizāras) Chondroxide, hondroitīns sulfāts un kolagēna īpaša papildināt;
- fizioterapijas, ceļgalu masāžas un fiziskās terapijas veikšana.
Ārkārtas terapija
Gadījumā, ja patoloģiju papildina meniskas sabrukšana, tās pilnīgs pārrāvums, pārvietošanās, asiņaini asiņošana un krustveida saišu, ragu un meniska ķermeņa atdalīšana - ir nepieciešama steidzama operācija kopīga.
Efektīva ārstēšanas metode ir artroskopija. Izmantojot šādu ķirurģisko tehniku, tiek veikta restaurācija, daļēja vai pilnīga platīna noņemšana, kā arī tiek veikta menisko transplantācija.
Mākslīgs vai donoru meniskis ātri sakņojas, izņemšanas gadījumi ir izolēti. Pēc meniskās darbības, zāles ir ārstnieciskas (shēma atbilst iepriekš minētajam).
Operācijas rehabilitācija notiek 4 mēnešu laikā, un reizēm fizioloģisko un biomehānisko funkciju atjaunošana ilgst līdz sešiem mēnešiem.
Rehabilitācija ir atkarīga no vecuma, vispārējā ķermeņa stāvokļa, imūnsistēmas un pacienta vienlaikus slimībām.
Fitoterapija plus alternatīvā medicīna
Medikamentu un pēcoperācijas terapiju papildina netradicionālie receptes apakšējo ekstremitāšu locītavu ārstēšanai.
Dažas vietējās lietošanas receptes ir pārbaudītas laikā:
- medus tinktūra: 200 g medus 200 ml degvīna, uzstāj uz nedēļu un uzklāj kompresu formā;
- sīks komprāts naktī: liels sīpols (smalki sarīvēts), sajauc ar karoti ar medu vai cukuru;
- žults komprese: marle ir piesūcināta ar medicīnisko vēderu, tā ir aptinta ap ceļa;
- jūras dūņu komprese;
- pārsējs no dadzis vai kāpostu lapas: lapas ir aptintas ap savienojumu un atstātas visu nakti.
Meniska bojājums ir nopietna patoloģija, jo meniski ir galvenā ceļa locītavas nolietošanās un izturības sastāvdaļa. No tā ir atkarīga mūsu kustība un pilnīga dzīve.
Ar traumu jums nav nepieciešams atsaukties uz pašapmeklēšanu ar tautas līdzekļiem, bet ātri sazinieties ar ātro palīdzību. Tikai traumatologi var noteikt kaitējuma pakāpi un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Pretējā gadījumā pacienti ar menisko plīsumu gaida ratiņkrēslu, tādēļ neaizmirstiet noderīgu informāciju: "menisko ceļa locītavas simptomi un ārstēšana".
Avots: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
Ceļa locītavas meniska - simptomi traumu pārrāvuma un ārstēšanas, trauma ķirurģijas un rehabilitācijas ārstēšanai
Skriešanas vai basketbola spēles ar asu slodzi ceļgala meniskus var eksplodēt.
Šāda trauma ir mūsdienās izplatīta parādība, kuras laikā var būt deģeneratīvas locītavas izmaiņas, kas saistītas ar tās nodilumu.
Ceļa locītavas meniskus sauc arī par Achilu cīpslu, kura pārrāvums ir atkarīgs no ķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas, atkarībā no bojājuma pakāpes.
Kāds ir ceļa locītavas locītavu menisks?
Stipras un biežas kaļķakmenis uz kaula, kas ir daļa no ceļa struktūras, sauc par meniskām.
Tās tiešais mērķis ir laba slīdēšana no kaula locītavas struktūras, pārvietojoties zem sprieguma.
Citiem vārdiem sakot, ceļgalu locītavas meniskus ir triecienu absorbējoša daļa, kas izslēdz kaulu traumatismu, novēršot to atšķirību atpūtai vai kustībai.
Pateicoties šim dēlam, cilvēks var droši un viegli staigāt, lēkt, palaist, veikt krokas, līkumus un apļveida kustības ar kājām.
Pati meniske ir elastīgās un mobilās sirpjveida saista formas plāksnes, kas atrodas ceļa iekšpusē.
Ceļa locītavas struktūra ietver vidējo (iekšējo) un ārējo (sānu) plāksni.
Ceļa locītavas epifisi, kas sastāv no naglla, stilba kaula un augšstilba, ir pārklāti ar skrimšļa slāni. Tas savieno ar cīpslām un muskuļiem. Ceļa locītavas menisks ir tā iekšpusē.
Vidējai plāksnei raksturīga neliela kustīgums. Tās rags ir savienots ar saites sānu virsmu, kas piestiprināta pie stilba kaula.
Vidējais meniskums no otras puses (priekšējā raga) tiek fiksēts vairākos veidos:
- trīs saites uz stilba kaula;
- divi saišķi pie krustveida priekšpuses;
- viena saites uz stilba kaulu.
Sānu ceļa menisks atrodas tuvu tās ārējai zonai. Šī ceļa locītavas daļa ir ļoti kustīga, tāpēc viņas traumas ir reti.
Sānu plāksnes priekšējais rags ir piestiprināts pie mediālās skrimšļa un stilba kaula divām saitēm. Dažreiz stiprinājumi tiek veikti uz lielo augšstilbu ar vienu saiti.
Abu plākšņu asins apgāde ir ierobežota, jo asinsvadi atrodas tikai priekšējo un aizmugurējo ragu zonā.
Galvenais bojājums meniskam var rasties, pateicoties smaguma priekšgala malai, kā arī asa ceļa, ko skāris smags priekšmets vai ievainojums, kopā ar asu pagrieziena galvu.
Tas noved pie kolagēna šķiedru plīsuma un ceļa locītavas neiespējamības sasniegt mērķi. Atkārtoti sasitumi ir sekundārie menisko problēmu cēloņi.
Pūtītes, mikrotuteru, reimatisma, meninges deģeneratīvās pārmaiņas izraisa.
Plate vairs neizpilda savas funkcijas, kļūst par ķermeni svešu ķermeni, kas iznīcina locītavu virsmu.
Neārstēta trauma galu galā nonāk artrozē, un tad rodas invaliditāte, kad cilvēks var pārvietoties tikai ar kruķiem. Menisko bojājumu var izraisīt:
- vecuma izmaiņas;
- onkoloģiskās slimības, cukura diabēts;
- vielmaiņas traucējumi, asins piegāde, inervācija;
- deģeneratīvs vai destruktīvs process kaulu aparātā;
- komplikācijas pēc operācijas;
- nepareiza locītavas rotācija;
- lekt / kritums no augstuma;
- asu gravitācijas pacelšana;
- regulāras vertikālās slodzes;
- trieciens ar tukšu priekšmetu.
Ceļa locītavas meniska plīsums
Bojājums skrimšļiem bieži notiek dejotājiem un sportistiem, taču parasti cilvēki nonāk nepatīkamās situācijās. Parasti vīrieši vecumā no 20 līdz 40 gadiem vēršas pie traumatologa.
Bērnu krotāliju audi ir labi izstiepti un plastmasas, tāpēc traumas gados jaunākā vecumā ir ļoti reti.
Ceļa locītavas menisko plīsums notiek šādu iemeslu dēļ:
- pastāvīgs darbs;
- ķermeņa hroniska intoksikācija;
- artrīts, artrīts;
- hronisks ceļa bojājums.
Ceļa locītavas menisko lūzumu simptomi
Pēc tam, kad meniskus ir bojāts ceļgalā, cietušajam ir asas sāpes locītavā. Kāja kļūst pietūkušies, un, ja ar asinsvadiem notiek vietas plīsums, tad attīstās hemartroze (asins uzkrāšanās iekšpusē).
Ar nelielu pārrāvumu galvenie ceļa locītavas menisko asaru simptomi ir sāpīgi klikšķi ceļa iekšienē, bet pacients var pārvietoties pats. Smagas bojājuma gadījumā locīte ir pilnībā bloķēta, kļūst nekustīga.
Dažreiz pārtraukumus pavada tikai sāpīgi sindromi, kad viņi dodas no kāpnēm.
Kā menisks sāp?
Saslimšanas sajūta nekavējoties izpaužas sāpēs. Sākumā tā ir asa un neļauj cilvēkam pārvietoties. Tad ceļgalis pakāpeniski pielāgo traumu, sāpju sajūtas vājina un pēc tam pilnīgi iet prom.
Menisks sāp intensīvas slodzes laikā, pārsniedzot struktūras spēku vai fizisko vingrinājumu laikā. Ja persona tērē visu dienu pie kājām, tad līdz vakaram ceļa sāpes vienmēr ir sliktākas.
Slimības pakāpi var noteikt pēc sāpju rakstura:
- pīrsings - akūta slimības stadija;
- trokšņaini, regulāri izpaužas - hronisks menisks.
Meniska ārstēšana
Bez medicīniskās palīdzības nevar izvairīties no ceļa skrimšļa bojājumiem. Kā ārstēt meniskus? Ir dažādas terapijas metodes - no netradicionālas uz ķirurģiskām.
Kāda veida menisko ārstēšana ir personisks jautājums ikvienam, bet ar spēcīgu plāksnes pārrāvumu vai pilnīgu atdalīšanu, jūs nevarat atteikties no operācijas. Saspiežot skrimšļus, jums ir jāsazinās ar rokas terapeitu vai traumatologu.
Ārsts pārcelsies, kā rezultātā pacients ilgu laiku aizmirst par viņa problēmu. Citos gadījumos ieteicama ne-ķirurģiska, maiga ārstēšana ar zālēm.
Ceļa locītavas menisko lūzumu ārstēšana bez operācijas
Eksperti apgalvo, ka, ignorējot traumu, iespējams, attīstīsies hroniska patoloģija. Tas galu galā noved pie kramtveida audu iznīcināšanas, blakus esošo skrimšļu degenerācijas un pat ar kaulaudiem.
Menisko kauju rezultātā attīstās artrīts, kas izraisa invaliditāti.
Ārstēšana ar meniska plīsumu ceļa bez operācijas - ir pretsāpju uzlikšana skarto kāju elastīgo saiti, uzņemšana pretiekaisuma zāļu iekštelpās, fizioterapijas procedūras, locītavu blokādes celšana, krēmu un ziedu lietošana anestēzija.
Zāles
Terapija ir atkarīga no simptomiem, jo ir skavu, deģeneratīvi, horizontāli, radiālie skrimšļa bojājumi.
Būtībā medikaments ietver saņem pretiekaisuma līdzekļus formā kapsulu, tablešu vai ziedes: ibuprofēns, ketorolaka, diklofenaka, indometacīnu.
Izvēloties zāles, ārsti ņem vērā mijiedarbību ar citām zālēm un kontrindikācijām. Tas ir īpaši svarīgi gados vecākiem pacientiem. Ja pietūkums tiek lietots intraartikulāras kortikosteroīdu injekcijas: prednizolons, deksametazons un citi.
Fizioterapija
Sausa skrimšļa sabojāšanās ir saistīta ar sāpēm, pietūkumu, muskuļu spazmām. Fizioterapija palīdz paātrināt rehabilitācijas procesu.
Šīs procedūras var mazināt sāpes, likvidētu muskuļu atrofija, noņemt tūsku, lai tonis muskuļus.
Fizioterapija attiecas uz pasīvo rehabilitāciju, tas ir, pacientam nav nekādu pūļu terapijas laikā. Fizioterapeitiskās procedūras ietver vairākas dažādas manipulācijas:
- magnetoterapija;
- ultraskaņa;
- terapeitiskā masāža;
- hidroterapija;
- electromyostimulation;
- aeroterapija;
- UHF terapija;
- hirudoterapija un citi.
Darbība, lai noņemtu ceļa locītavas meniskus
Paredzēta meniska kustību operācija, lai daļēji noņemtu skrimšļus.
Dažreiz ķirurģiska iejaukšanās rodas orgānu transplantācijas gadījumā, kad daļa no skrimšļa diska tiek noņemta un aizstāta ar implantu.
Pēc šādas manipulācijas mākslīgie vai donoru skrimšļi sakņojas bez problēmām. Šīs procedūras trūkums nav ļoti ātra atveseļošanās - apmēram 3-4 mēneši.
Lielākā daļa operāciju, lai noņemtu ceļa locītavas meniskus, tiek veikta artroskopijā. Operācijas laikā ķirurgs redz visas struktūras, kas atrodas ceļa pusē.
Izmantojot šo metodi, jūs varat identificēt daudzas problēmas ceļgala locītavā, izņemt šķidrumu no tās dobuma. Procedūra ilgst ne vairāk kā 2 stundas.
Pēc manipulācijām ar artroskopiskās tehnikas izmantošanu pacients var pilnībā pārvietoties.
Menisko ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Pacientam ir tiesības patstāvīgi izvēlēties skartā ceļa locītavas ārstēšanas metodes. Traumas gadījumā var tikt pielietotas sasilšanas kompreses, kas tiek pielietotas slimajam ekstremitātam. Tie ir izgatavoti no medus un 96% spirta proporcijā :.
Uz pāru izkusušais svaru izkliedē slimu virsmu, tad no augšas pārklāj ar celofānu un siltu drānu. Katru dienu ir jāuztur komprese 2 stundas. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis.
Menisko ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver citas procedūras:
- Noņemt sāpes skartajā zonā palīdzēs dadzis lapu. Svaigu augu jāuzklāj nakts veidā kompreses veidā.
- Lai novērstu diskomfortu pēc pirmās medicīniskās palīdzības palīdzēs sīpolu sulu. Ir nepieciešams sasmalcināt 2 sīpolus un 2 ķiplokus, ieliet 6% ābolu sidra etiķa masu (500 ml). Maisījums jāpieprasa nedēļai, pēc kura 2 reizes dienā jālē ceļgalu. Masāžas kustībām vajadzētu ilgt vismaz 10 minūtes.
- Galvenā loma ceļa locītavas elementu rehabilitācijā notiek ar regulāriem vingrinājumiem ar gumijas lodīšu, kas jānovieto zem ceļa un jāsavāc vairākas minūtes.
- Neatkarīgi no bojājuma mehānisma, pūtītes un sāpes var ātri noņemt skujkoku vannās. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajadzīgas 500 g adatas, kas pildītas ar 2 litriem ūdens. Produkts vārsta pusstundu, filtrē un ielej siltajā vannas istabā. Procedūra tiek veikta katru otro dienu 30 minūtes.
- Palielinoties sāpēm, nepieciešams stāvoklis nav iztaisnot vai saliekt kājas. Lai to izdarītu, ieteicams ceļa locīšanas laikā nostiprināt ar elastīgu saiti līdz pilnīgai sadzīšanai.
Operācijas cena meniskam
Ķirurģiskās iejaukšanās izmaksas ir atkarīgas no klīnikas līmeņa, medicīnas iestādes cenu politikas, plānoto manipulāciju apjoma, transplantācijas kvalitātes.
Maskavas klīnikās ceļa locītavas MRI cena sākas pie 5000 rubļu. Operācijas izmaksas meniskam (nojaucamam) svārstās no 6000 līdz 80000 rubļu.
Izraēlas klīnikās par ķirurģisko iejaukšanos cena sākas no $ 2, 00.
Avots: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html
Ceļa menisms: cēloņi, traumas simptomi un ārstēšana
Šodien medicīniskie termini "ceļgalu locītavas meniskus pārrāvums" vai "Achilles cīpslas pārrāvums" futbola ziņu sporta sadaļā tiek atkārtotas tik bieži kā sods un mērķis. Protams, futbols ir kontaktspēle, un bez apakšstilbu ievainojumiem to nevar izdarīt, un sacensību laikā bojājumu risks ir daudz augstāks nekā apmācībā.
Un traumu cēlonis ir acīmredzams: liels ātrums, strauja virziena maiņa un asi sitieni. Samaziniet ievainojumu risku, spēlējiet bez sāpēm, nogurumu, vienkārši spēlē, palīdzat pareizi izvēlētām apaviem, ceļgalu nostiprināšanai un precīzu spēka aprēķinu.
Cilvēka ceļa locītava ir vissarežģītākā struktūra, un mums vissvarīgākais. Plecēm ir milzīgs celms visa savas dzīves laikā.
Bet cilvēks, un jo īpaši sportists, pieprasa no ceļa locītavas dažreiz neiespējami.
Šeit un vēlme būt pirmajai un lielai naudai un aizkavējošām slodzēm.
Tātad, tuvāk iepazīsimies ar problēmu.
Kreisajā fotoattēlā - veselīgs ceļa locītavas. Pa labi - bojājumi meniskam
Cēloņi ar menisko problēmām
Ceļa locītavas dobumā ir divas kastrētas formas - ceļa meniski. To galvenais mērķis ir nolietojums kustības laikā un locītavu skrimšļa aizsardzība. Tie ierobežo lieko mobilitāti un samazina berzi ceļa locītava.
Meniska plīsuma vai asarošanas cēloņi: asa bīdāma smagā objekta ietekme uz ceļa, kritiens uz sēžas maliņa ar kauliņu vai traumu, ko papildina apaļa kājas asij pagrieziena vai iekšā.
Atkārtota ievainojumi vai sasitumi noved pie hroniskas meniskopātijas un pēc tam meniskiem plīsumiem. Hroniskas mikrotrauma, podagras, reimatisma, vispārējā intoksikācijas rezultātā attīstās menisko degeneratīvās pārmaiņas.
Savainošanās laikā meniske plaukst un vairs nepilda savu pamatmērķi, kļūst par ķermeni praktiski svešā ķermeņa. Un šis ķermenis lēnām iznīcinās locītavas virsmu.
Neapsaimniekota trauma pārvēršas par deformējošu artrītu, un cilvēks bieži kļūst nederīgs.
Šī slimība ir vairāk pakļauta spēlētāju un sporta spēļu sportistiem, cilvēkiem, kuri lielāko daļu savu laiku pavada kājām.
Tas gadās, ka meniskus var sabojāt un kombinētā trauma dēļ, kad ceļa trieciens ir smags, un apakšstilba asi kļūst iekšā vai ārā.
Kad traumas tūlīt uzliek ledus (vai kaut ko aukstu)
Bojājuma simptomi
Sākotnējā posmā biežāk sastopama tāda slimība kā ceļa locītavas menizs - simptomi ir līdzīgi pēc citām ceļa locītavas slimībām. Tikai pēc 2-3 nedēļām, kad reaģējošās parādības mazinājās, mēs varam runāt tieši par menisko pārrāvumu.
- Ātra izteikta difūzās dabas sāpība, pēc kāda laika tā atrodas ceļa iekšējā vai ārējā virsmā.
- Grūtības augšupejoši un lejup pa kāpnēm.
- Muskuļu audu trofisms ir strauji samazināts.
- Liekot locītavu, rodas raksturīgs klikšķis.
- Savienojums ir palielināts apjomā. Ar šo simptomu ārstēšana sākas nekavējoties.
- Sāpes sportā.
- Temperatūras paaugstināšanās kopējā zonā.
Simptomi bieži nespecifiskas bojājumi, smago sasitumiem, sastiepumiem, artrīta laikā var rasties tādas pašas pazīmes, tāpēc no ārsts ir nepieciešams rūpīgi izskatīt pacientam.
Atkarībā no traumas, meniskuss var nokrist kapsulā, sadalīt šķērsvirzienā vai gareniski, to var sasmalcināt. Ārējais meniskis ir pietiekoši mobils, tādēļ tas bieži tiek izspiests, un menizā izpaužas bojājumi, kas ir fiksēti ceļa locītavas dobumā.
Protams, ja ceļgala locītava ir bojāta, jūsu kustības ir stipri ierobežotas
Meniska ārstēšana
Trauma rezultātā meniskus var pilnībā pārtraukt vai salauzt. Atkarībā no smaguma nosacījumu, ka pacienta vecums un viņa ārsts izvēlas vitalitātes ārstēšanas meniscal celi: konservatīvu vai operatīvu.
Bet pirmā palīdzība, neatkarīgi no traumas smaguma, cietušajam nekavējoties ir pilnībā atpūsties, auksts spiediens un elastīga saite uz ceļa locītavas teritorijas. Lai novērstu vai mazinātu pietūkumu, pacients ir novietots nedaudz virs krūts līmeņa.
Ārsts klīnikā iesaka pacientam uzņemt attēlu, lai pārliecinātos par kaulu integritāti. Un, lai izslēgtu iekšēju bojājumu klātbūtni, tiek veikta ultraskaņa.
Menisko bojājumu diagnosticēšanā īpaša loma ir datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai.
Bet pilnīgs bojājumu attēls ļauj mums redzēt ceļa locītavas artroskopiju.
Ja bija tikai menisko svārstības, tad pieredzējis traumatologs var ātri tikt galā ar problēmu. Pēc tam apmēram trīs nedēļas tiek uzklāts ģipsis, kam seko atjaunojoša terapija.
Tradicionālā slimības ārstēšana ietver nesteroīdās sāpju zāles: meloksikamu, ibuprofenu, diklofenaku.
Lai atjaunotu locītavu skrimšļa hondroprotektory nepieciešamo uzlabojošie apmaiņu reģeneratīvo audos un sinoviālā šķidruma - ir glikozamīns, hondroitīns sulfāts. Bioloģiski aktīvā piedeva Kolagēns Ultra novērš iekaisumu un piedalās skrimšļa atjaunošanā, palielina mitruma aiztures īpašības.
Zāles
Lai slīpētu locītavu, izmantojiet ziedes Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzams Zabi akmens.
Ostenil tiek ievadīts ar ierobežotu kustību un sāpēm kopējā maisiņā. Uzlabojums notiek pēc pirmās injekcijas. Ārstēšanas gaitā nepieciešams vismaz pieci ampulas.
Ja iespējams, varat izmantot bites vai krējuma Tentorium dzērienus, kas satur bites indu.
Fizioterapija
Lai pilnīgi atjaunotu ceļa locītavu, pacientei tiek nozīmēta terapeitiskā vingrošana ar LFK instruktors, fizioterapijas kurss un masāža.
Myostimulation atslābina, nostiprina augšstilba muskuļus. Lāzerterapija un magnetoterapija uzlabo mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus muskuļu šūnās.
Fizioterapija - viena no kompleksa ārstēšanas sastāvdaļām
Un mājās jūs varat veikt vingrinājumus:
- Saskaņā ar ceļu ielieciet nelielu gumijas bumbiņu, salieciet ceļgalu, izspiežot bumbu un iztaisnojiet ceļu, nepametot bumbu.
- Pastaigājies uz četriem, pārvarot nelielas sāpes.
Tautas metodes
- Medus un spirta saspiešanas koeficients: tas tiek piestiprināts pie savienojuma divas stundas, nostiprināts ar elastīgu saiti un pārklāts ar siltu lakatu.
- Uz nakti var uzklāt rīvētu sīpolu iepakojumu un karsto karotīti, pirms to iesaiņo ar pārtikas plēvi un siltu šalli.
- Desmit dienu laikā pielieciet medicīniskās žults kompresi.
- Malahovs iesaka izgatavot kompreses no bērna urīna, kas noņem pietūkumu labi.
- Garneles lapu presēšana tiek turēta uz ceļa līdz 8 stundām.
Visas tautas metodes, kā arī fiziskie vingrinājumi - jūs varat pieteikties mājās.
Ja tiek izmēģinātas visas konservatīvās ārstēšanas metodes, un nav nekādu uzlabojumu, tad mums ir jārunā par operāciju.
Operācija?
Ja jums ir ceļa meniskums - vai operācija patiešām nepieciešama?
Norādes uz ķirurģisku iejaukšanos ir šādas:
- Mīnusa skaldīšana.
- Meniskas plīsums un pārvietošanās.
- Asiņošana locītavu dobumā.
- Viss radzēm un meniska ķermeņa atdalīšana.
Šajā reģionā meniska nepietiekamu asinsriti ķermeņa, tāpēc ķermeņa meniska plīsums reti sadzīst, tāpēc šajā gadījumā pacients būs pilnīga vai daļēja rezekcija menisku.
Artroskopija tiek veikta ne tikai kopējā stāvokļa diagnostikai, bet arī ceļa locītavas menisko ārstēšanai.
Visbiežāk operācijas ir skavošana un noņemšana menisku, izņēmuma gadījumos meniscal transplantācija, proti, noņemiet bojāto daļu un nomainiet to ar transplantātu.
Mākslīgie vai donoru meniski labi iesakņojas, tikai darbspējas atjaunošanās aizņem 3-4 mēnešus.
Darbībai ar artroskopijas metodi ir vairākas priekšrocības:
- Nelieli nogriezumi uz pacienta ādas, pēc kura nav rētas.
- Īss intervences ilgums, ne vairāk kā divas stundas.
- Nav ģipša pārsēju.
- Ātra pēcoperācijas rehabilitācija.
- Saīsināts slimnīcas uzturēšanās laiks
- Operāciju var veikt ambulatorā veidā.
Jaundzimušiem pacientiem pat var iedzīt menizu, kas ir plosīts, lai dalītos. Un pēc mēneša sēdoša un gulta atpūtas varat uzsākt sportu. Šim nolūkam velosipēdi un peldēšana ir vislabākie. Pareiza ārstēšana ir pilnīga atveseļošanās.
Profesionālie sportisti bieži izvēlas kardinālu risinājumu - operāciju. Lai atgūšanas process noritētu ātrāk, ir nepieciešams stingri ievērot ārsta receptes un ēst pareizi.
Avots: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html
Ceļa locītavas menisko bojājums - simptomi un ārstēšana
Kaklasaina slāņa izmērs ceļa locītava ir diezgan mazs, tikai 3-4 mm biezumā un 6-8 cm garš. Ir ļoti viegli ievainot, sportisti, dejot vai vienkārši strādāt ar dāmu.
Tādēļ bojājums ceļa locītavas meniskam ir tik bieži - simptomi un šīs problēmas ārstēšana ir atkarīgi no ievainojuma pakāpes un sava veida patoloģija, kuru var diagnosticēt tikai speciālists, pamatojoties uz rentgenstaru pētījumiem vai tomogrāfija.
Kādi ir ceļa locītavas menisko bojājumi?
Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot, kurš no skrimšļa slāņiem ir ievainots.
Attiecīgi tikai divi no tiem ir bojājuši ceļa locītavas iekšējo (sānu) menisku un ārējo (vidējo).
Parasti terapija ir labāk pakļauta otra veida patoloģijai, jo malārijas audu ārējais slānis ir daudz pieejamāks.
Ir arī jānosaka traumas vieta. Ir sabojāts mediālās vai sānu meniskuma, ķermeņa un priekšējā raga aizmugures rags.
Nākamā klasifikācijas metode ietver precīzu traumas formas diagnostiku. Atšķiriet šādus bojājumus ceļgala skrimšļa slāņos:
- saspiežot;
- asarošana vai lūzums;
- atdalīšana;
- meniskas deģenerācija;
- cistiskā deģenerācija;
- intermenālo saišu plīsums;
- jaukti ievainojumi.
Vairumā gadījumu, ārsts vēl var eksāmena laikā, lai atšķirtu uzskaitītās slimības, bet, lai precizētu diagnozes vienmēr piešķirts instrumentālā pārbaude - MRI, CT vai X-ray.
Ceļa menisko bojājumu simptomi
Neskatoties uz diezgan plašu iespējamo ievainojumu sarakstu, meniskās slimības klīniskās izpausmes ir aptuveni vienādas.
Aktivā laikā, kad bojāts kramtveida audu starpslānis, ir raksturīgi šādi simptomi:
- stipras sāpes traumas zonā;
- gandrīz pilnīgs locītavas mobilitātes ierobežojums, it īpaši, mēģinot izbāzt ceļu;
- ievainojuma zonā izteikts pietūkums;
- izplūšanas klātbūtne (kapsulas klātbūtne ar šķidrumu locītavā);
- palpināms iekaisums;
- vietējās temperatūras paaugstināšanās;
- dažreiz - ādas apsārtums virs ceļa locītavas.
Laika gaitā reakcijas simptomi samazinājās, kam seko mazāk izteikti, bet specifiski simptomi, no kuriem visbiežāk sastopami šādi simptomi:
- Landau - asas sāpes, mēģinot sēdēt ar šķērstām kājām, "turku valodā
- Baikova - kad ceļgala locītava, izstiepta agrāk 90 grādu leņķī un nospiežot locītavu telpu, ir sāpes;
- Polyakova - akūtas sāpes meniska ar atbalstu uz ievainoto ekstremitāšu papēdi pusei saista ar veselu ķermeni, kas pagarināts uz augšu;
- Steinmans - diskomforta sajūta ceļa rotācijas kustībās, izliekta par 90 grādiem;
- Kāpnes Perelman - sāpes lejup uz soļiem.
Iezīmētās un citas zīmes traumatologi izmanto kā diagnostikas testus.
Ar hronisku bojājumu skrimšļa slānī ceļgala locītavu simptomi saglabājas, nē, dažreiz ir vājas bumba, Mazliet atrofija 4 hglavoy augšstilba muskuļi, sinovīts.
Ceļa locītavas menisko bojājumu ārstēšana
Visu menisko traumu terapiju izstrādā tikai speciālists, tas ir atkarīgs no bojājuma daudzuma un pakāpes. Ja patoloģija nav pārāk nopietna, pietiek ar konservatīvas ārstēšanas kursu, fizioterapijas procedūrām, masāžas un vingrošanas nodarbībām.
Attiecībā uz pārtraukumiem un atdalīšanās meniska nepieciešami ārkārtas operācija, jo šādas traumas var radīt neatgriezeniskas deģeneratīvām izmaiņām kopīgajā un pat invaliditāti.
Darbība ceļa locītavas meniskā. Meniskā ir dažādas locītavas. Bet, kā liecina prakse, visbiežāk ciest ir blīvslēgs, kas atrodas ceļgala vāciņā. Ir dažādi menisko ārstēšanas veidi. Visefektīvākā no tām ir operācija. Pēdējais tiks aplūkots sīkāk šajā rakstā.
Visi bez izņēmuma tiek uzskatīti par bīstamiem traumām vēderā. Tos var iegūt nolaidības vai apzinātas rīcības rezultātā. Bet neatkarīgi no iemesla, bojājumiem ir nepieciešama steidzama diagnoze un ārstēšana. Parunāim vairāk par peritoneāliem ievainojumiem rakstā.
Stratēģija saules pinumos. Saules pinums ir poga, kas laiku pa laikam var izslēgt no jebkura cilvēka. Sāpes mezglā tiek uzskatīts par ļoti bīstamu. Viņiem ir dažādas nepatīkamas sekas un viņiem nepieciešama īpaša uzmanība. Vairāk par ievainojumu ir aprakstīts rakstā.
Rehabilitācija pēc potītes lūzuma ir svarīga rehabilitācijas kursam pēc potītes lūzuma bojātā locītavas funkcionēšanas atjaunošana un komplikāciju novēršana, no kurām viena var būt klibums. Uzziniet, kad sākat rehabilitāciju, kas ir iekļauta rehabilitācijas pasākumu kompleksā.
Avots: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie
Bojājums menisko ceļa locītavu
Meniska bojājumsieņem pirmo vietu attiecībā uz izplatību starp visiem ceļa locītavas ievainojumiem. Visbiežāk menisko bojājumi ir sporta traumas rezultāts. Iekšējais menisks ir ievainots 4-7 reizes biežāk nekā ārējais menisks.
Akūtā meniska bojājuma periodā pacients ir nobažījies par ceļa sāpēm un kustību ierobežošanu, locītavu bloķēšana, pietūkums, iespējams šķidruma parādīšanās locītavā vai attīstība hemartroze.
Diagnozi nosaka traumatologs, pamatojoties uz pārbaudes datiem, anamnēzi, dažos gadījumos - ceļa locītavas MRI. Ārstēšana ietver blokādes likvidēšanu, nodrošinot pilnīgu atpūtu, atbilstoši norādījumiem - locītavas punkcija.
Ja nav iespējams novērst blokādi, atkārtotas blokādes, sāpju sindroma uzturēšanai nepieciešama operācija.
Meniska bojājumsieņem pirmo vietu attiecībā uz izplatību starp visiem ceļa locītavas ievainojumiem. Visbiežāk menisko bojājumi ir sporta traumas rezultāts. Iekšējais menisks ir ievainots 4-7 reizes biežāk nekā ārējais menisks.
Anatomija
Menisķi sauc par kakla skriemeļiem, kas atrodas ceļa locītavas iekšpusē.
Divas meniskas: sānu (ārējā) un mediālā (iekšējā) ir starp abinieku un augšstilba locītavas virsmām. Galvenās menisku funkcijas ir amortizācija braukšanas un pastaigas laikā.
Turklāt meniski darbojas kā ceļa locītavas stabilizatori. Menisci ir elastīgi un var mainīt savu formu ceļa locītavas kustībās.
Menisko mobilitāte nav vienāda. Iekšējais menisks ir saistīts ar mediālo sānu saiti un ir mazāk mobilāks nekā ārējā saitē, tāpēc tā bojājums notiek biežāk.
Manizmas malās, kas ir sapludinātas ar kapsulas locītavu un asins piegādi kapsulas trauku dēļ.
Menisko iekšējām daļām nav savas artērijas un tiek baroti no intra-artikulāra šķidruma.
Šī uztura iezīme izraisa labu menisko sajaukšanos ar nelieliem ievainojumiem un pilnīgu saķeres trūkumu, ja iekšējās daļas ir bojātas.
Menisko bojājumu cēloņi
Parasti iemesls meniska plīsums kļūst rotācija (rotācijas) pusādas saliektu vai saliekta apakšstilbs, kad slodze uz kājas (laikā slidošanu vai slēpošana, spēlējot hokeju vai futbolu). Iekšējā meniska bojājums rodas tad, kad augšstikls tiek pagriezts uz āru, ārējs bojājums rodas tad, kad stilba kauliņu rotē iekšēji.
Retāk menisko bojājumu rodas krītoties iztaisnotām kājām (lec par garumu un augstumu, no lādiņa) vai tiešs trieciens uz ceļa (streiki pret pakāpiena malu, trieciens no kustīgā objekta).
Menisko bojājumu varbūtība palielinās ar deģenerāciju atkārtotu traumu, hronisku intoksikāciju, podagras vai reimatisma rezultātā. Meniskus bojājumus var pavadīt citu ceļgala locītavas (saišu, skrimšļu, tauku ķermeņa vai kapsulas) traumas.
Traumatoloģijā tiek izdalītas šādas menisko plīsumu šķirnes:
- Meniska atdalīšana piestiprināšanas vietā (priekšējā un aizmugurējā raga atdalīšana un menisko ķermeņa atdalīšana zonā, kas atrodas pie kopīgās kapsulas);
- ķermeņa daļas iekšējās daļas (tālu no locītavu kapsulas), meniska priekšējā un aizmugurējā raga plīsumi;
- menisko zonas iekšējo un perikapsulu traumu kombināciju (atrodas blakus locītavu kapsulai);
- meniskopātija (meningītu pārmaiņas deģenerācijas vai hroniskas traumas dēļ);
- menisko cistiskā deģenerācija (parasti cieš ārējais meniskis).
Pastāv nepilnīgs, pilnīgs, šķērsvirziens, gareniskais ("laistīšanas kanāla rokturis"), meniskas sadrumstalots un klipšķveida asaris. Iespējamie menisko bojājumi ar pārvietojumu un bez plosītas daļas pārvietošanas.
Maniskuma garenvirziena pārrāvumi visbiežāk tiek uzskatīti par "laistīšanas kanāla rokturi". Aizmugurējo (25-30%) un priekšējo (9%) ragu izolēti bojājumi ir retāk sastopami.
Atkārtota locītavu bloķēšana izraisa menisko plīsumu, kas izraisa bojājuma iekšējas kondiļas (hondromalacijas) un priekšējās krustojošās saites bojājumus skrimšļiem.
Meniskas pārrāvuma simptomi
Pastāv akūts un hronisks menisko bojājumu periods. Akūts periods sākas tūlīt pēc meniska pārrāvuma.
Pacients sūdzas par smagām sāpēm ceļa locītavas zonā. Kustība locītavā ir stipri ierobežota. Smailis ir fiksēts locīšanas stāvoklī.
Kustības mēģinājumā ir locītavu locītavas bloka (bloka, bloka) traucējumu sajūta.
Iespējamais meniska bojājums, kuram nav ceļa locītavas bloķēšanas. Šajā gadījumā sāpēm vispirms ir difūzs raksturs, un pēc tam, kad sākas tūska un hemartroze (asinis) vai izplūde (šķidrums) locītavā, stingri lokalizējas gar kopīgās plaisas līniju.
Bloķēšanas neesamības gadījumā meniska bojājuma diagnoze akūtā periodā rada ievērojamas grūtības. Parasto simptomu trūkums noved pie tā, ka pacientiem bieži tiek diagnosticēti celma locītavas spraugas vai zilumi.
Meniskās locītavu diagnoze ir informatīvāka subakūtā periodā (2-3 nedēļas pēc traumas), kad nespecifiskie trauma simptomi kļūst mazāk izteikti.
Šajā stadijā traumatologs var noteikt menisko bojājumu diagnozi, kas pamatojas uz vietējām sāpēm un infiltrāciju kopīgās telpas, speciālās sāpju pārbaude (vidēji divpusējs tests, saspiešanas simptomi, pagarinājuma simptomi (Landa, Baikovs, Roche) un rotācijas simptomi) un ceļa MRI dati kopīga.
Pat ja meniska bojājums netiek diagnosticēts, terapijas rezultātā sāpes, pietūkums un izgriešana locītavā izzūd, bet pēc tam atkal parādās pēc nelielas traumas vai neērtas kustības. Ja menisko bojājumu simptomi parādās atkārtoti, viņi runā par hronisku slimības periodu, kam raksturīgas sāpes, kustību apjoma samazināšanās un iekaisuma parādība.
Akūtā periodā, kad locītavu bloķē vietējā anestēzija, tiek veikta bloķēšana šķidruma klātbūtnē (hemartroze vai izgriešana locītavā), tiek veikta locītavas punkcija. Tad uz slīpa ceļa locītavas 3 nedēļas var pielietot ģipša lodziņu. Nākotnē pacientam tiek noteikts prakses terapija un fizioterapija.
Operācija ir norādīta, ja akūtu periodā nav iespējams novērst blokādi, atkārtotas blokādes, sāpes un locītavu kustības ierobežošana hroniskā periodā.
Pašlaik, izvēloties ķirurģiskās ārstēšanas metodi, priekšroka tiek dota artroskopiskai iejaukšanās, kas samazina locītavu traumu līmeni un samazina attīstības iespējamību komplikācijas.
Meniskus, ja iespējams, mēģiniet saglabāt, jo pēc tās noņemšanas locītavas virsmu nodilums paātrinās, izraisot strauju osteoartrīta attīstību.
Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury