Pneimonijas pazīmes pieaugušajiem

Kādas ir pneimonijas pazīmes?

atbildes:

Alain M

Pneimonijas pazīmes bieži izpaužas aktīva slimības attīstībā. Slimības sākuma stadijā simptomi var būt akūtas elpošanas infekcijas vai vīrusu infekcijas. Ir ļoti bīstami, ka pneimonija rodas perorālas slimības, jo īpaši, ja slimība netiek ārstēta, nodota uz kājām vai pat sākas ar "varbūt iet." Pieaugušajiem pneimonijas simptomi, kas novēroti slimības pirmajā nedēļā: klepus, drudzis, vispārējs nespēks, apātija. Šādas pazīmes ir raksturīgas katrālām slimībām un pat ar imunitātes pavājināšanos. Bet, kad viņi visi ir kopā, tas ir pirmais "aicinājums" nopietnas slimības attīstībai, un bieži vien šī slimība ir pneimonija. Agrīnā slimības stadijā temperatūra paaugstinās līdz 3 - 38 grādiem, it īpaši vakarā un normalizējas no rīta. Ja pacientam ir spēcīga imunitāte, tad šajā posmā slimība var ilgt pāris nedēļas, un tas dažreiz ir maldinošs. Ja pacientiem ir drudzis, kas ilgst 5-7 dienas, jums jākonsultējas ar ārstu. Klepus parasti sāk sausā, dažreiz izsaucas kaklā. Pacients jūtas nesabojāts, parādās apātija. Pneimonija var attīstīties ilgu laiku bez nozīmīgām pazīmēm, bet ar acīmredzamām pakāpes ķermeņa pasliktināšanās pazīmēm. Temperatūra var pieaugt līdz 39-40 grādiem. Klepus ir sliktāk, tā kļūst par nomācošu, krēpas izdalās un asiņaini izdalījumi parādās izsitēšanas laikā. Pacients sāk dregnēšanu, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, nepārtraukti pīkst galvas. Slimības simptomus pieaugušajiem ir daudz vieglāk noteikt nekā bērniem, un pat smagu komplikāciju ārstēšana dod pozitīvus rezultātus. Plaušu iekaisums prasa speciālista iejaukšanos, jo iekaisuma process ar pareizi izvēlētu ārstēšanu ir ātrs.

Aleksejevs Valērijs

Galvenā iezīme ir divas. Auskulturanta elpošanas pavājināšanās pa noteiktu zonu un krēmveida klātbūtne. Rentgena starojums - ēnojuma izskats virs apgabala, kurā elpošana ir novājināta aukstuma laikā, un tas ir ļoti krupjošs. Visas pārējās zīmes ir netipiskas un sekundāras.

Olenka

augsta temperatūra... līdz 40 es biju, tas bija, kas atrodas delīrijā, bija grūti elpot ...

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Nepārvērtējiet parasto saaukstēšanos, jo neārstēta infekcija var izraisīt plaušu iekaisumu, t.i. pneimonija. Šī ir daudz nopietnāka slimība, pat letāla. Pieaugušajam atklājot pneimonijas pazīmes, pēdējā ir jāvēršas pie ārsta. Tas ir nepieciešams, jo iekaisums var būt ne tikai izteikts, bet arī slēpts raksturs. Tālāk sniegtie norādījumi palīdzēs atpazīt pneimoniju un kādus simptomus tā norāda.

Pirmie pneimonijas simptomi pieaugušajam

Pneimonija atkarībā no patogēna veida un plūsmas raksturojuma ir sadalīta vairākos veidos:

• akūta vai hroniska;
• vīruss;
• sēnīte;
• radikāls;
• krupa vai pleuropneumonija;
• bronhopneumonija;
• aspirācija;
• divpusēji vai vienpusēji.

Ir vairāki pneimonijas veidi, taču tiem ir kopēji simptomi:

1. Pastāvīgs klepus. Vispirms nožūst, un ar slimības attīstību slapjš ar puvi un gļotādu krēpu dzelteni zaļā nokrāsa.
2. Auksta ilgums ir ilgāks par nedēļu. Vīrusu slimība ne tikai neiztur, bet to raksturo pasliktināšanās.
3. Atkārtota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pēc uzlabošanās perioda.
4. Pozitīvas pretsāpju līdzekļu lietošanas neesamība.
5. Sāpīgas sajūtas, klepojot krūtīs un mugurā, elpas trūkums, bāla āda.
6. Vispārējs nespēks, pārmērīga svīšana, apetītes trūkums.

Bronhopneumonija

Bronhopneumonijas īpatnība ir tās foci, t.i. slimība ietekmē daudzas mazas plaušu lobules. Biežāk tas notiek bronhīta komplikāciju rezultātā, kad vīruss nolaižas zemāk elpošanas sistēmā. Daudzi bojājumi apgrūtina šāda veida pneimonijas diagnostiku un ārstēšanu, tādēļ to raksturo biežas recidīvi. Fokālās pneimonijas pazīmes pieaugušām sievietēm un vīriešiem izskatās šādi:

• drebuļi, intensīva drudzis;
• klepus sauss, ar bagātīgu flegmu vai pat ar asiņainu izlādi;
• elpošana paātrināta;
• iekšējās rales;
• temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° С;
• apetītes trūkums;
• bāla āda;
• miega traucējumi;
• kāju apakšējo daļu krampji;
• gaisa trūkums;
• sāpes ar dziļu elpu un klepu.

Slēpta pneimonija

Plaušu pneimonija nedrīkst izpausties simptomā. Šī ir īpaši smaga, latenta infekcija, ko izraisa hlamīdija vai mikoplazmas, t.i. Netipisks parastam iekaisumam grūti noteikt, jo slimības daba bieži ir bez simptomiem, un gausa, bet ārsti var pamanīt pazīmes netipisku pneimoniju pieaugušajiem:

• pārtraukta elpošana ar svilpes;
• sviedru izskats uz pieres pat nelielu slodžu gadījumā;
• sarkt uz vaigiem traipi;
• elpas trūkums;
• pastāvīga slāpēšana;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• grūti elpot;
• vispārējs sāpes;
• puse no krūtīm paliek nekustīga elpošana.

Divpusēja

Kāds ir divpusējās pneimonijas risks? Bojājumi ir plaši un atrodas abās plaušās, kas izraisa skābekļa bojāeju organismā, jo veselīgas nodaļas nespēj tikt galā. Turklāt novērotas šādas vīrusu pneimonijas pazīmes:

• augsta temperatūra;
• ķermeņa vājums, zems apetīte;
• gaisa trūkums;
• ādas blanšēšana;
• zilas lūpas un pirkstu galā;
• apziņas traucējumi;
• sausa vai mitra klepus;
• smaga elpošana.

Grybkovoy

Vēl viena bīstama pneimonija forma ir sēnīte. Ar to arī rada grūtības diagnozes, jo klīniskā aina rāda slikti, jo specifiku sēnīti - patogēnu. Tas noved pie tā, ka potenciālais pacients pat nezina par viņa slimību. Cilvēks var inficēties, atrodoties telpā, kur ir mitrs, un ir pelējums.

Pirmkārt, pastāv parastās pneimonijas pazīmes, kas izpaužas kā aizdare, smaga elpošana, nespēks un paaugstināts drudzis. Tad viņiem pievienojas klepus ar gūto izdalījumu, ko izraisa mikroorganismu radītie iekaisumi. Komplikācijas pneimoniju, sēnīšu forma bieži uzrāda kā pleirīts dēļ strutas ienāk pleiras dobumā.

Pleopengumija

Šo infekcijas slimības veidu sauc arī par krupu. Pleopengumija bieži izpaužas līdz pat 2-3 plaušu pleciem un obligāti iegūst membrānu - pleiru. Pirmie infekcijas simptomi ir šādi:

• temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C;
• ir stiprs vēsums un galvassāpes;
• elpot, sāpes krūtīs;
• elpošana kļūst virspusēja sāpju dēļ.

Ar acu attīstību pacienta acis kļūst spīdīgas, lūpas iegūst spilgtu ķiršu krāsu, sarkanā krāsa parādās pneimonijas pusē. Herpes ērces var veidoties uz kakla. Pēc klepus parādīšanās nākošā diena sāk izzust rūsu krēpu, dažreiz notiek vemšana. Pēc kādas citas dienas ir tāds elpas trūkums, ka pacients nevar pacelties pat uz grīdas.

Aspirācija

Šāda veida pneimonija attīstās, kad šķidrumi nokļūst plaušās, vemt vai pārtikā. Kā redzat fotoattēlā, svešķermeņu nosaka ar rentgena staru. Šīs iezīmes atšķiras ar aspirācijas formu:

• klepus, izdalot nepatīkamas smaka gļotas ar putekļu un asiņu piemaisījumiem;
• drudzis;
• sāpes krūtīs;
• nepārtraukta elpas trūkums;
• zila āda;
• pastiprināta svīšana;
• apgrūtināta norīšana.

Galvenie pneimonijas simptomi

Pneimonija ir apburoša slimība, kas var turpināties bez izteiktiem simptomiem. Bīstamība ir tāda, ka cilvēks savieno slimību ar pārslodzi darbā vai citiem faktoriem, un tādēļ tas steidzas redzēt ārstu. Šī iemesla dēļ bieži sastopamas komplikācijas vai slimība kļūst hroniska, kas sarežģī gan diagnostiku, gan ārstēšanu.

Bez temperatūras

Pieaugušajiem bez klepus un citiem raksturīgiem simptomiem ir viena no visbīstamākajām pneimonijas latentā forma. Pacientam nav redzamas pazīmes, un tādēļ tiek kavēta nepieciešamā ārstēšana. Pneimonijas simptomi pieaugušajam bez drudža ir parādīti šajā sarakstā:

• pastāvīgs vājums un tendence gulēt;
• noguris izskats ar sāpīgu sārtumu;
• grūti, sēkšana;
• aizseguma parādīšanās ar vieglām slodzēm;
• sirds ritma traucējumi, sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
• pastiprināta svīšana, jo īpaši naktī;
• normāla apetītes trūkums.

Hroniska pneimonija

Jebkura neapstrādāta slimība nonāk hroniskā formā. Tas attiecas arī uz pneimoniju. Ja plaušās ir vismaz viens iekaisuma akcents, tas var izraisīt hronisku pneimoniju. Šāds process ir bīstams, jo tas var izraisīt kardiovaskulāro mazspēju. Pieaugušajiem pneimonijas raksturojošas hroniskas pazīmes ir šādas:

• smaga elpošana;
• klepus ar flegmu, dažreiz arī pūlī;
• ātrs pulss;
• elpas trūkums;
• vispārējs ķermeņa sāpes;
• apetītes trūkums;
• svara zudums;
• recidīva periodos - klepus, drudzi.

Video par pneimonijas simptomiem un ārstēšanu

Ja pats ir atklājis pneimonijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tikai viņš spēs noteikt slimības formu, raksturu un nozīmēs pareizo terapiju. Lai uzzinātu, kādas pārmaiņas organismā norāda uz pneimoniju, aplūkojiet tālāk sniegto videoattēlu, no kura jūs sapratīsit gan simptomus, gan pneimoniju.

sovets.net

Pneimonijas simptomi pieaugušajam

Pneimonija (pneimonija) ir ļoti nopietna slimība, kaut arī tās pazīmes ignorētas jebkurā gadījumā neiespējamas, jo sekas var būt neparedzamas. Ārsti joprojām nevar precīzi atbildēt uz jautājumu, kāpēc dažu cilvēku infekcija pārtrauc augšējo elpošanas ceļu, savukārt citos gadījumos tā pietuvojas dziļāk un uzbrūk plaušām. Bet viens eksperts var teikt, ka ar pilnīgu pārliecību - pneimonija attīstās tikai tad, ja imunitāti jau novājina kāda cita slimība.

Pieaugušā pneimonijas simptomi ir nedaudz savādāki nekā bērnībā. Kopumā tie ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes un no tiem izraisītā infekcijas veida.

Pneimonijas cēloņi un simptomi

Pieaugušā gadījumā pneimokoku ir visizplatītākā slimība. Kad viņš ir iekļuvis bronhos un alveolos, tie tajā rada iekaisuma procesu. Kad šķidruma sastāvdaļa ievada alveolus no trauku sienām, slimības laikā rodas elpošanas grūtības. Uz šī fona ķermenis attīra skābekļa badu, jo skartā plaušu daļa kļūst neefektīva. Lai pastiprinātu pieplūdumu asins audos, sirds sāk aktīvi sadarboties. Visi šie procesi noved pie pirmās pneimonijas simptomu parādīšanās pieaugušajam: strauja temperatūras paaugstināšanās, sāpes krūtīs, klepus ar sarkanai krēpu atdalīšanai.

Ja iekaisuma process, ko izraisa citas infekcijas izraisītājiem: Mycoplasma, Legionella, Chlamydia - simptomi būs līdzīgi, bet aizņem nedaudz vieglāk iekaisumu. Tātad, pieaugušā pneimonijas simptomi gadījumā, kad to stimulē mikoplazmas, parādīsies drebuļi, iekaisis kakls, iesnas (izvēles), drudzis, aizdusa, kā rezultātā rodas sāpes krūtis Ja slimības attīstība radusies hlamīdijas iedarbības rezultātā, pirmās slimības pazīmes būs līdzīgas tām, kas rodas ar saaukstēšanos: sauss klepus, iekaisis kakls, iesnas, temperatūras paaugstināšanās. Ja patogēns ir Legionella, simptomus, kas nav minēti iepriekš, papildina apetītes zudums, caureja.

Biežas pneimonijas simptomi

Neatkarīgi no patogēna veida, pirmās slimības pazīmes visbiežāk ir vienādas. Tas ir obsesīvi sauss klepus, laika gaitā mitrinošs, temperatūras paaugstināšanās (tā var svārstīties 37-40 grādi). Smagā pneimonija āda kļūst izteikta zilgana nokrāsa, elpošana kļūst ātrāka.

Šādi simptomi ir pilnīgi nespecifiski, tādēļ pat ārsti dažreiz var sajaukt šo slimību ar ARVI. Un tikai tad, kad temperatūra sasniedz augstus rādītājus, parādās drenāze, tiek konstatēts leikocitozs, diagnosticēta pneimonija. Lai apstiprinātu aizdomas, veic radiogrāfiju.

Kā ārstēt pneimoniju pieaugušajiem

Man būtu hospitalizēts. Viņam tiek piešķirts gultas režīms, bieži tiek patērēti silti šķidrumi, kaloriju ēdieni. Galvenā ārstēšanas metode - antibakteriālā terapija (zāles izvēlas katram pacientam atsevišķi, atkarībā no daudzām īpašībām). Vajadzības gadījumā to var papildināt, izmantojot imunitāti stimulējošus līdzekļus, atmešanas līdzekļus, antihistamīna līdzekļus utt. Ja novēlota ārstēšana, pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem var izraisīt nāvi.

fb.ru

Pneimonija bērnam - simptomi, ārstēšana, cēloņi

Plaušu iekaisums vai pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka akūtām infekcijas un iekaisuma slimībām. Turklāt pneimonijas jēdziens neietver dažādas alerģiskas un asinsvadu plaušu slimības, bronhītu un arī plaušu funkcijas traucējumi, ko izraisa ķīmiskie vai fizikālie faktori (traumas, ķīmiskas vielas) apdegumi).

Īpaši bieži bērniem ir pneimonija, kuru simptomus un pazīmes droši nosaka tikai, pamatojoties uz rentgena datiem un vispārēju asinsanalīzi. Pneimonija starp visām plaušu patoloģijām mazu bērnu vidū ir gandrīz 80%. Pat ieviešot progresīvas tehnoloģijas medicīnā - antibiotiku atklāšanu, uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes - līdz šim šī slimība ir viena no desmit lielākajām bieži nāves cēloņi. Saskaņā ar statistiku dažādos mūsu valsts reģionos, pneimonijas sastopamība bērniem ir %.

Kad un kāpēc bērnam var attīstīties pneimonija?

Plaušās cilvēka ķermenī ir vairākas svarīgas funkcijas. Galvenā plaušu funkcija ir gāzu apmaiņa starp alveoliem un kapilāriem, kas tos aptver. Vienkārši sakot, gaisa skābeklis alveolā tiek transportēts uz asinīm, un no asinīm ogļskābā gāze iekļūst alveolā. Viņi arī regulē ķermeņa temperatūru, regulē asins recēšanu, ir viens no ķermeņa filtriem, veicina toksīnu attīrīšanu, izvadīšanu, sadalīšanās produktus, kas rodas no dažādām traumām, infekcijas iekaisuma procesi.

Ja rodas nopietni ievainojumi, rodas saindēšanās ar pārtiku, apdegums, lūzums, ķirurģiskas iejaukšanās vai slimība, ir vispārējs imunitātes samazinājums, ir viegli tikt galā ar filtrācijas slodzi toksīni. Tāpēc ļoti bieži pēc tam, kad bērns ir cietusi vai cieš no ievainojumiem vai saindēšanās, rodas pneimonija.

Visbiežāk sastopamie patogēni ir patogēni - pneimokoki, streptokoki un stafilokoki, kā arī nesen plaušu iekaisuma gadījumi no tādi patogēni kā patogēnās sēnītes, legionellas (parasti pēc uzturēšanās lidostās ar mākslīgu ventilāciju), mikoplazmas, hlamīdijas, kuras bieži vien nav sajauktas saistīts

Bērna pneimonija kā neatkarīga slimība, kas rodas pēc smagas, spēcīgas, ilgstoša hipotermija, tas ir ārkārtīgi reti, jo vecāki mēģina to nepieļaut situācijās. Parasti lielākajā daļā bērnu pneimonija rodas nevis kā primāra slimība, bet gan kā komplikācija pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai gripas, retāk - citas slimības. Kāpēc tas notiek?

Daudzi no mums uzskata, ka akūtas vīrusu elpošanas ceļu slimības pēdējās desmitgadēs ir kļuvušas agresīvākas, bīstamas to komplikācijām. Iespējams, ka tas ir saistīts ar faktu, ka gan vīrusi, gan infekcijas ir kļuvušas izturīgākas pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, tādēļ tās ir tik grūti bērniem un izraisa komplikācijas.

Viens no faktoriem, kas pēdējos gados ir palielinājis plaušu pneimonijas sastopamību bērniem, kopumā bija slikta jaunākā paaudze - cik daudz bērnu piedzimst ar iedzimtām patoloģijām, anomālijām, centrālās nervu sistēmas bojājumi. Īpaši smaga pneimonija rodas priekšlaicīgi vai jaundzimušiem bērniem, kad slimība attīstās pret intrauterīnās infekcijas fona ar nepietiekami veidotu, nevis nobriedušu elpošanas sistēmu sistēma.

Iedzimtā pneimonija herpes simplex vīruss, citomegalovīruss, mikoplazmas nav retos gadījumos ierosinātāji, un ar infekciju darba laikā, hlamīdiju, B grupas streptokoku, oportūnistiskas sēnītes, E. coli, Klebsiella, anaerobo flora, inficēti ar slimnīcu infekcijām, pneimonija sākas 6. vai 2. nedēļā pēc dzimšana

Protams, pneimonija bieži notiek aukstā laikā, kad organisms tiek pakļauts sezonas pielāgošanai no siltuma līdz aukstumam un otrādi, ir pārslodzes imunitāte, šajā laikā dabiska vitamīnu trūkums pārtikas produktos, temperatūras izmaiņas, mitrs, sals, vējains laiks veicina bērnu hipotermiju un to infekcija.

Turklāt, ja bērns cieš no jebkādām hroniskām slimībām - tonzilīts, bērniem bijušie adenoidi, sinusīts, distrofija, raheti (sk. sirds un asinsvadu slimības, jebkādas smagas hroniskas patoloģijas, piemēram, iedzimtos bojājumus centrālā nervu sistēma, anomālijas, imūndeficīta stāvokļi - ievērojami palielina pneimonijas attīstības risku, nosverot tās gaita.

Slimības smagums ir atkarīgs no:

• Procesa paplašināšanās (fokālais, fokālais, drenējošais, segmentālais, lobārās, intersticiālās pneimonijas).
• Bērna vecums, mazāks bērns, šaurāks elpceļi, mazāk intensīva gāzes apmaiņa bērna ķermenī un smagāka pneimonijas gaita.
• Vietas, kur un kāda iemesla dēļ bija pneimonija:
  - iegūta sabiedrībā: visbiežāk ir vieglāk plūsma
  - slimnīca: smagāka, jo ir iespējams inficēt pret antibiotikām izturīgas baktērijas
  - Aspirācija: ieelpojot svešķermeņus, maisījumu vai pienu.
• Vissvarīgākā loma šajā spēlē ir bērna vispārējā veselība, tas ir, viņa imunitāte.

Nepareiza gripas un ARVI ārstēšana var izraisīt pneimoniju bērnam

Kad bērns slimo ar parasto aukstu, SARS, gripu - iekaisuma process tiek lokalizēts tikai nazofarneksā, trahejā un balsene. Ar vāju imūnās atbildes reakciju un arī tad, ja cēlonis ir ļoti aktīva un agresīva, un tiek veikta ārstēšana bērnam nepareizi, baktēriju reprodukcijas process nokļūst no augšējo elpošanas trakta uz bronhiem, tad bronhīts. Turklāt iekaisums var ietekmēt plaušu audus, izraisot pneimoniju.

Kas notiek bērna ķermenī vīrusu slimības laikā? Lielākajai daļai pieaugušo un bērnu nazofarneks vienmēr ir dažādi oportūnistiski mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, neradot kaitējumu veselībai, jo vietējā imunitāte viņus atpaliek izaugsme.

Tomēr jebkura akūta elpošanas ceļu slimība izraisa to aktīvu reprodukciju un vecāku pareizu darbību bērna slimības laikā, imunitāte nepieļauj to intensīvu izaugsmi.

Ko ARVI nedrīkst lietot bērnam, lai neradītu komplikācijas:

• Jūs nevarat lietot pretvēža līdzekļus. Klepus ir dabisks reflekss, kas organismam palīdz noņemt gļotu, baktēriju, toksīnu trachea, bronhu un plaušas. Ja, ārstējot bērnu, lai samazinātu sausā klepus intensitāti, lietojiet pretvēža līdzekļus, kas ietekmē smadzenēs esošo klepus, piemēram, Stoptosīns, broncholitīns, libeksīns, pakseladīns, tad apakšējā elpošanas ceļu var uzkrāties krēpas un baktērijas, kas galu galā izraisa iekaisumu plaušas.
• Nav iespējams veikt profilaktisku terapiju ar antibiotikām par saaukstēšanos, ar vīrusu infekciju (sk. antibiotikas saaukstēšanās gadījumā). Pret vīrusam antibiotikas ir bezspēcīgas, un ar oportūnistiskām baktērijām jārisina imunitāte, un tikai tad, ja pēc ārsta iecelšanas rodas komplikācijas, tiek parādīts to lietojums.
• Tas pats attiecas uz dažādu deguna vasokonstriktoru lietošanu, to izmantošana veicina ātrāku lietošanu vīrusa iekļūšana apakšējā elpošanas ceļā, tādēļ galazolīnu, naftizīnu, sanorīnu nevajadzētu lietot vīrusu infekcijas gadījumā droši.
• Pietiekams dzēriens - viena no efektīvākajām saindēšanās metodēm, krēpu atšķaidīšana un ātra tīrīšana elpošanas trakts ir bagātīgs dzēriens, pat ja bērns atsakās dzert, vecākiem vajadzētu būt ļoti noturīgs. Ja jūs neuzstājat, ka bērns dzer pietiekami daudz šķidrumu, turklāt telpai būs sausais gaiss - tas ir palīdzēs izžūt gļotādu, kas var izraisīt ilgāku slimības vai komplikācijas gaitu - bronhītu vai bronhītu pneimonija.
• Pastāvīga ventilācija, paklāju un paklāju trūkums, telpā, kurā bērns ir, mitrās telpās Mitrināšana un gaisa attīrīšana, izmantojot mitrinātāju un gaisa tīrītāju, palīdz ātrāk tikt galā ar vīrusu un novērstu attīstību pneimonija. Tīrs, vēss, mitrs gaiss palīdz izšķīdināt krēpu, ātri noņemt toksīnus ar sviedriem, klepu, mitru elpu, kas bērnam ļauj ātrāk atgūties.

Akūts bronhīts un bronhiolīts - atšķirības no pneimonijas

Ar SARS parasti ir šādi simptomi:

• Augsta temperatūra pirmajās 2-3 dienu laikā slimības (skat. Att. antipirētiskie līdzekļi bērniem)
• Galvassāpes, drebuļi, intoksikācija, vājums
• Katars no augšējo elpceļu infekcijām, iesnas, klepus, šķaudīšana, iekaisis kakls (ne vienmēr notiek).

Akūts bronhīts ar Orvy var radīt šādus simptomus:

• Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, parasti līdz 38 ° C.
• Pirmkārt, klepus ir sausa, tad tā kļūst mitra, atšķirībā no pneimonijas nav elpas trūkuma.
• Elpošana kļūst sarežģīta, dažādās pusēs ir dažādi izkaisīti rales, kas mainās vai izzūd pēc klepus.
• Uz rentgenogramma tiek noteikts ar paaugstinātu plaušu modelī, strukturālās saknes plaušās samazinās.
• Nav lokālas izmaiņas plaušās.

Bronhiolīts visbiežāk rodas bērniem līdz vienam gadam:

• Atšķirībā bronhiolīts pneimoniju var noteikt tikai ar rentgena pārbaudi, pamatojoties uz trūkumu vietējām izmaiņām plaušās. Saskaņā ar klīnisko ainu akūtas intoksikācijas simptomus un pieaugumu elpošanas mazspēju, izskats, elpas trūkums - ir ļoti līdzīgi pneimoniju.
• Kad bērns ir bronhiolīts elpošanas novājināta, elpas trūkums ar papildu muskuļiem, nasolabial trīsstūris kļūst zilgana nokrāsa, ir iespējama bieži cianoze, izteikta plaušu sirdsdarbība nepietiekamība. Uzklausot kastītes skaņu, tiek konstatēta izkliedēto mazo burbuļojošo purvu masa.

Pneimonijas pazīmes bērnībā

Augsta aktivitāte no infekcijas izraisītāja, vai ar vāju imūno reakciju ķermeņa uz to, kad pat efektīvākie preventīvie terapeitiskie pasākumi netiek pietauvots iekaisuma process un bērna stāvoklis pasliktinās, vecāki dažiem simptomiem var uzminēt, ka bērnam ir nepieciešama smagāka ārstēšana un steidzama pārbaude ārsts. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst uzsākt ārstēšanu ar kādu populāru metodi. Ja tas patiešām ir pneimonija, tas ne tikai netiks palīdzēts, bet stāvoklis var pasliktināties un pietiekami ilgs laiks, lai varētu pienācīgi pārbaudīt un ārstēt.

Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem

Kā identificēt uzmanīgus vecākus ar aukstu vai vīrusu slimību, ka ir steidzami jāsazinās ar ārstu un ir jāuztraucas par pneimoniju bērnam? Simptomi, kuriem nepieciešama rentgenstaru diagnostika:

• Pēc Orvi, gripas 3-5 dienu laikā nav uzlabojumu vai pēc neliela uzlabojuma atkal ir temperatūras lēciens un palielināta intoksikācija, klepus.
• Apetītes trūkums, bērna pietūkums, miega traucējumi, kaprīzs saglabājas nedēļas laikā pēc slimības sākuma.
• Galvenais slimības simptoms joprojām ir spēcīgs klepus.
• Ķermeņa temperatūra nav augsta, bet bērnam ir elpas trūkums. Šajā gadījumā palielinās elpu skaits minūtē bērnam, elpošana minūtē bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem 25-30 elpas, bērni 4-6 gadi - ātrums 25 elpošana minūtē, ja bērns atrodas relaksējošā mierā nosacījums. Ar pneimoniju elpu skaits kļūst lielāks nekā šie skaitļi.
• Ar citiem vīrusu infekcijas simptomiem vērojama klepus, temperatūra, auksts, smags blaugznas.
• Ja temperatūra ir liela vairāk nekā 4 dienas, un pretlīdzekļus pretiekaisuma iedarbībai, piemēram, paracetamols, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nav efektīvas.

Simptomi pneimonija zīdaiņiem, bērniem līdz viena gada vecumam

Mammas var novērot slimības sākumu, mainot bērna uzvedību. Ja bērns pastāvīgi grib gulēt, kļūst gausa, apātija vai otrādi, daudz nerātns, raudošs, atsakās ēst, bet temperatūra var nedaudz palielināties - mamma ir steidzami jāgriežas pediatrs.

Ķermeņa temperatūra

Pirmajā dzīves gadā plaušu pneimonija bērnībā, kas tiek uzskatīts par augstu, nav norauta temperatūra ir atšķirīga, jo šajā vecumā tā nav augsta, nesasniedz 3 vai pat 3 -3,. Temperatūra nenorāda uz valsts smagumu.

Pirmie pneimonijas simptomi zīdainim

Šī bezjēdzīgā trauksme, letarģija, samazināta apetīte, mazulis atsakās no krūts, miegs kļūst nemierīgs, īss, ir iztukšots izkārnījumos, var būt vemšana vai atkārtotība, iesnas, kā arī paroksicmisks klepus, kas raudas vai barojas bērns

Bērna elpošana

Sāpes krūtīs ar elpošanu un klepu.
Aizcietējums - ar mitru klepu, gļotādu vai gļotropolentu krēpu (dzeltenu vai zaļu) izdalās.
Elpošanas slikta dūša vai elpošanas kustību skaita palielināšanās maziem bērniem ir nepārprotama pneimonijas pazīme bērnam. Mazuļģu aizdegšanos var pavadīt ar elpu aizrautību, kā arī mazuļa pūš vaigiem un paplašina lūpas, dažreiz ir putas izdalījumi no mutes un deguna. Pneimonijas simptoms tiek uzskatīts par elpošanas gadījumu skaita pārsniegšanu minūtē:

• Bērniem līdz 2 mēnešiem - norma ir līdz 50 elpas minūtē, vairāk nekā 60 tiek uzskatīts par augstu biežumu.
• Bērniem pēc 2 mēnešiem līdz gadam norma ir 25-40 elpas, ja tas ir 50 vai vairāk, tas ir normālās pārsniegums.
• Bērniem, kuri ir vecāki par vienu gadu, elpošana vairāk nekā 40 tiek uzskatīta par elpas trūkumu.

Ādas atvieglojums elpošanas laikā mainās. Uzmanīgi vecāki var arī pamanīt ādas ievilkšanu elpošanas laikā, biežāk vienā pacienta plaušu pusē. Lai to pamanītu, ir nepieciešams mazgāt bērnu un novērot ādu starp ribām, tas ievelk elpas vilcienā.

Ar platiem bojājumiem var rasties lēna plaušu viena puse ar dziļu elpošanu. Dažreiz jūs varat pamanīt periodisku elpošanas apstāšanos, ritma traucējumus, dziļumu, elpošanas biežumu un bērna vēlmi gulēt vienā pusē.

Nasolabiska trīsstūra cianozes

Tas ir vissvarīgākais pneimonijas simptoms, kad zilā āda parādās starp lūpām un bērna snīpi. Īpaši šī zīme izteikta, kad bērns iesūc krūts. Ar smagu elpošanas mazspēju var būt viegls zilējums ne tikai uz sejas, bet arī uz ķermeņa.

Hlamīdija, mikoplazmatiskā pneimonija bērniem

Starp pneimonijām, kuru izraisītāji nav banānu baktērijas, bet dažādi netipiski pārstāvji izdalo mikoplazmas un hlamidīno pneimoniju. Bērniem šādas pneimonijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi no parastās pneimonijas kursa. Dažreiz viņiem raksturīga slēpta gausa strāva. SARS simptomi bērnam var būt šādi:

• Slimības sākumu raksturo krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 3, C, tad tiek veidota stabila subfebrīla temperatūra -3, -3 vai pat notiek temperatūras normalizēšanās.
• Ir iespējams arī slimības sākums ar parastām ARVI pazīmēm - šķaudīšana, aizrīšanās kaklā, slikts auksts.
• Noturīgs sausais novājinošs klepus, elpas trūkums var būt nepārtraukts. Šāds klepus parasti rodas ar akūtu bronhītu, nevis pneimoniju, kas sarežģī diagnozi.
• Klausoties ārstu, parasti tiek sniegti slikti dati: reti sastopamie gravīši, perforācijas skaņa. Tāpēc ārsta sēkšana grūti daba noteikt atipisku pneimoniju, jo bez tradicionālajiem apzīmējumiem, kas ievērojami sarežģī diagnozi.
• Analizējot asinis no netipiskas pneimonijas, būtiskas izmaiņas var nerast. Bet parasti marķē palielināts ESR, leikocitoze kombinācija ar anēmiju, leikopēniju, eozinofilija.
• Uz krūtīm X-ray atklāja izrunā lielāku plaušu modelis, nonuniform fokusa infiltrāciju no plaušu laukiem.
• Un hlamīdijas un mikoplazmas ir singularitāte pastāvēt ilgu laiku epitēlija šūnās bronhos un plaušās, tāpēc bieži pneimonija ir ilgstoša atkārtojas.
• Ārstēšana atipiskas pneimonijas mazulim veica makrolīdu (azitromicīnu, josamicīns, klaritromicīnu) jo tiem visvairāk ir jutīgie patogēni (arī pret tetraciklīniem un fluorhinoloniem, bet tie ir bērni kontrindicēts).

Norādījumi par hospitalizāciju

Lēmums par to, kur ārstēt bērnu ar pneimoniju - slimnīcā vai mājās, ārsts veic, vienlaikus ņemot vērā vairākus faktorus:

• Stāvokļa smagums un komplikāciju klātbūtne - elpošanas mazspēja, pleirīts, akūts apziņas traucējumi, sirds mazspēja, AD samazināšanās, plaušu abscess, pleju empīma, infekciozi toksisks šoks, sepsis.
• Vairāku plaušu lopu sakāve. Fokālās pneimonijas ārstēšana bērnam mājās ir pilnīgi iespējama, taču ar krupas pneimonijas ārstēšanu vislabāk var veikt slimnīcā.
• Sociālās indikācijas ir slikti dzīves apstākļi, nespēja aprūpēt aprūpi un ārstu receptes.
• Bērna vecums - ja zīdainis ir slims, tas ir hospitalizācijas iemesls, jo bērna pneimonija nopietni apdraud dzīvību. Ja pneimonija attīstās bērniņā līdz 3 gadu vecumam, ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un visbiežāk ārsti uzstāj uz hospitalizāciju. Vecākus bērnus var ārstēt mājās, ja pneimonija nav smaga.
• Vispārējā veselība - hronisku slimību klātbūtnē, bērna vispārējā veselība, neatkarīgi no vecuma, ir vājināta, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju.

Bērnu pneimonijas ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Pneimonijas terapijas pamatā ir antibiotikas. Laikā, kad arsenālā ārstu nepastāvēja antibiotikas bronhīts un pneimonija, ir ļoti bieži nāves cēlonis pieaugušajiem un bērniem tur bija pneimonija, tādēļ nekādā gadījumā nevajadzētu to atteikties lietot, neesot tautas līdzekļiem pneimonijas ārstēšanai ir efektīvas. No vecākiem noteikti ir nepieciešams, lai veiktu visus ārsta ieteikumus, ieviešanu atbilstošu aprūpi bērnam, dzeramā režīms, uzturs:

• Ar antibiotiku pieņemšanu jāveic stingri laikā, ja medikamentu ievada 2 reizes dienā nozīmē, ka starp ēdienreizēm vajadzētu būt 12 stundu pārtraukumam, ja 3 reizes dienā, tad 8 stundu pārtraukums (sk. 11 noteikumi, kā pareizi lietot antibiotikas). Antibiotikas - penicilīniem, cefalosporīniem 7 dienas, makrolīdiem (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns) - 5 dienas. Zāles efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā - uzlabojas apetīte, samazinās temperatūra, aizdare.
• Antipirētiskie līdzekļi tiek izmantoti, ja temperatūra pārsniedz 39 ° C, zīdaiņiem virs 38 ° C. Sākotnēji antipirētisko līdzekļu ārstēšana ar antibiotikām nav noteikta, jo terapijas efektivitātes novērtējums ir grūti. Jāatceras, ka augsta temperatūra ķermenī, maksimālā summa antivielas pret slimības izraisītāju, tādēļ, ja bērns var paciest temperatūru 38 ° C, labāk nav nojaukt Tātad organisms ātri nonāk ar mikrobu, kas izraisīja pneimoniju mazulī. Ja bērnam ir bijusi vismaz viena febrilu lēkmju epizode, temperatūra jau ir jāpārtrauc 3 ° C temperatūrā.
• Bērna uzturs ar pneimoniju - bērna apetītes trūkums slimības laikā tiek uzskatīts par dabisku un bērna atteikšanās no Pārtikas uzņemšana sakarā ar paaugstinātu celmu uz aknām, cīnoties ar infekciju, tāpēc jūs nevarat piespiest bērnu barot. Ja iespējams, pagatavojiet vieglu pārtiku pacientam, izslēdziet gatavas ķimikālijas, ceptas un taukainas, mēģiniet pabarot bērna vienkāršas, viegli sagremojamas pārtikas - biezputra, zupas pār zemu buljonā, tvaika kotletes liesa gaļa, vārīti kartupeļi, dažādi dārzeņi, augļi.
• Perorāla hidratācija - ūdenī, dabiski svaigi atšķaidītās sulas - burkāni, āboli, vāji uzvārīta tēja ar avenēm, rožu gurnu infūzija, ūdens-elektrolītu šķīdumi (Regidron un pr)
• Gaisa kondicionēšana, ikdienas mitrā tīrīšana, gaisa mitrinātāju izmantošana - atvieglo bērna stāvokli, un vecāku mīlestība un aprūpe strādā brīnumus.
• Nav spirdzinošs (sintētiskie vitamīni), antihistamīna, imūnmodulatoriem nav piemērojami, jo tie bieži vien noved pie blakusparādības un nav uzlabot gaitu un iznākumu pneimoniju.

Antibiotikas pneimonijas ar bērnu (nesarežģītu) parasti ir mazāks par 7 dienām (5 dienas makrolīdu), un, ja jūs atbilstat gultas režīms, lai veiktu visus ārsta ieteikumi, ja nav komplikāciju, bērns ātri atgūst, bet mēnesi joprojām būs atlikušo efektu klepus formā, neliels vājums. Ar netipisku pneimoniju ārstēšanu var aizkavēt.

Ja ārstēšana ar antibiotikām, kas organismā tiek traucēta zarnu mikrofloru, tāpēc ārsts probiotikas - RioFlora imūndepresiju, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (sk. Linex analogi - visu probiotiku saraksts). Lai novērstu toksīnus pēc terapijas beigām, ārsts var izrakstīt sorbentus, piemēram, Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Kad efektivitāte ārstēšanas kopējā režīmā un pastaigu var pārnest uz bērnu 6-10 datumam slimības, sacietēšanas atvērt 2-3 nedēļas. Ar vieglu pneimoniju pēc 6 nedēļām tiek atļauta liela fiziskā slodze (sports), pēc 12 nedēļām tas ir sarežģīts.

zdravotvet.ru

Netipiska pneimonija. Pneimonijas pazīmes, ārstēšana

Netipiska pneimonija primārajā pārbaudē tiek diagnosticēta diezgan reti, kā vispār simptomātiska slimība, ko izraisa atšķirīgi patogēni, neatšķiras no parastās plaušu iekaisums. Bet pēc brīža, kad parakstītā terapija nesniedz gaidīto rezultātu, ārsti izmanto papildu diagnostikas metodes, un tikai tad kļūst acīmredzama patiesība. Tādēļ ar pneimoniju ir tik svarīgi zināt, kādus simptomus pacientam vajadzētu pievērst uzmanībai un informēt par ārstu, lai sākotnējā stadijā varētu atpazīt netipisku pneimoniju.

Slimības vispārīgie raksturojumi

Vispārīgais termins - netipiska pneimonija - apvieno dažāda veida smagas infekcijas un iekaisuma plaušu slimības, ko izraisa patogēni, piemēram, hlamīdijas, leģionelas, mikoplazmas un vīrusi. Šī iekaisuma procesa gaitu raksturo vispārējs nespēks, galvassāpes un muskuļu sāpes, drebuļi, augsts drudzis, svīšana, elpas trūkums un klepus.

Slimības diagnoze tiek veikta, izmantojot imunoloģiskos, rentgenoloģiskos un mikrobioloģiskos pētījumus. Attiecībā uz ārstēšanu, atkarībā no slimības etioloģijas, var ordinēt pretmikrobu vai pretvīrusu zāles. Galvenās grūtības, ar kurām sastopas speciālisti šajā procesā, ir tāda, ka līdz šim nav atrasta efektīva zāļu iedarbība uz dažiem slimības izraisītājiem.

Ir vērts atzīmēt, ka ir bīstami mikroorganismi, kas ir SARS attīstības cēlonis spēja pavairot un dzīvot cilvēka šūnās un, atšķirībā no vienkāršām baktērijām, nevar pastāvēt cita vide. Atkarībā no mikrobu patogēna veida atšķiras vīrusu, mikoplazmas, hlamīdiju un leģionelozes pneimonija. Riska grupu veido cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem, bet visbiežāk tos diagnosticē kā slimību bērniem un pusaudžiem.

SARS gaitu var sadalīt divos galvenajos posmos. Pirmais simptomātisks simbols ir parasts auksts, otrais - sarežģī pneimonijas izpausmes.

Galvenie simptomi SARS

Noteikt pneimonijas pazīmes, ko izraisa netipiski patogēni, ir diezgan grūti. Galu galā slimības klīnisko ainu raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskiem parametriem (38-40 ˚С), vispārējs vājums un palielināta nakts svīšana. Arī pacienta slimību var mocīt aizsmakums, klepus, elpas trūkums, galvassāpes - vārds, simptomātisks auksts vai SARS. Plaušu sirdskaišu un sirds sirdsklauves vēlākos posmos papildināt kopējās pneimonijas pazīmes.

Slimības simptomi pieaugušajiem

Netipiska pneimonija pieaugušajiem ir daudz smagāka nekā maziem pacientiem. Turklāt slimības diagnosticēšana pacientiem vecākiem par 16 gadiem ir daudz grūtāka, jo tās izpausmes ir ļoti līdzīgas dažādu iekaisuma elpceļu procesu simptomiem. Un, ja jūs uzskatāt, ka daudzi pieaugušie ne vienmēr konsultējas ar ārstu ar šo simptomatoloģiju un tiek ārstēti paši, tad slimību bieži nosaka vēlākajos posmos. Ar šo laiku, sākot no sākuma kā kreisā (vai labā), pneimonija var izplatīties gan plaušās.

Pēc izpausmju būtības ir trīs galvenās slimības formas. Pirmais raksturojams ar strauju un asu sākumu, ko papildina kritiski augstas likmes ķermeņa temperatūra, toksikozes un dažos gadījumos pacientam var būt kairinājuma simptomi CNS. Pēc 3-4 dienu febrila stāvokļa parādās katarāla simptomi, piemēram, aizkaitināts klepus (parasti neproduktīvs) un sviedri kaklā. Jau šajā slimības stadijā ar rentgena stariem iekaisuma process ir skaidri redzams. Plaušu audu ietekmētajās zonās izmaiņas ir redzamas vieglas acs formas veidā.

Otrā slimības forma ir raksturīga akūtu katarāla simptomu izpausmei no paša slimības attīstības sākuma. Pacienti sūdzas par sāpīgu gļotas kaula iekaisumu un vispārēju savilkšanos vidēji stabilā temperatūrā (3, -3 ° C). Dažreiz pneimonijas pazīmes sākumposmā var izpausties kā folikulāra vai katarāla stenokardija un tracheobronhīts.

Smagas slimības formas klīnisko ainu raksturo sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu izplatība. Sākumā cilvēks ir elpas trūkums, taču elpošanas ritms nav dramatiski pārkāpts. Šis process ir pakāpenisks un var ilgt vairākas dienas. Ja jūs laikam nenodrošina pareizu diagnozi, virspusējā elpošana sāk parādīties dziļi elpas, savukārt plaušu audi ir pārsteigti. Šajā posmā slimība izpaužas kā krūšu iekaisuma process.

Bieži vien netipisku pneimoniju izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumi ar izteiktiem toksikozes simptomiem.

Slimības simptomi bērniem

Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem slimības izpausmēm var būt nedaudz atšķirīgs raksturs. Tātad, visbiežāk slimības sākumu raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C, un šajā stāvoklī pretsāpju līdzeklis nav ļoti efektīvs. Ļoti spilgti šajā laikā var izpausties saindēšanās pazīmes, piemēram, svīšana, vājums un samazināta apetīte. Kas attiecas uz klepu, tas sākas daudz vēlāk, un tam priekšā ir gļotu rīkles un rīkles iekaisums. Tādēļ bieži bērnam var diagnosticēt faringītu vai stenokardiju, un tikai pēc papildu pārbaudes, lai identificētu pneimoniju.

Vēl viens raksturīgs netipisku iekaisuma simptoms ir ātra elpošana. Turklāt bērnam ar pneimoniju āda iekaisuma plaušu zonā ir ievilkta telpā starp ribām. Tas ir ne tikai ārsts, bet arī vecāki, kas var pamanīt šādu slimības izpausmi. Pievērsiet uzmanību faktam, ka mazulis neguļ viņa pusē ar slimu plaušām, jo ​​tas viņam rada diskomfortu un dažreiz arī sāpēm. Pacienta stāvokļa pasliktināšanās vēlākajos patoloģijas attīstības posmos var izraisīt caureju, vemšanu un deguna asiņošanu.

Netipiski pneimonijas slimnieki, ko izraisa jaundzimušajiem, ir emfizēmas attīstība, tādēļ ir svarīgi laiku pa laikam atpazīt slimību un sākt efektīvu ārstēšanu.

Kopumā slimība atspoguļojas ne tikai bērna veselības stāvoklī, bet arī viņa uzvedībā - pacients kļūst ievilcīgs, aizkaitināms, nomākts un slikts. Un specifisku simptomu izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no slimības izraisītāja veida un veida.

Mycoplasmal pneimonija: simptomi, diagnoze un ārstēšana

Augstākā pakāpe slimības ar iespējamo attīstību slēgti kolektīvu epidēmiju uzliesmojumu raksturo mikoplazmas pneimonijas plaušās. Par primārajiem simptomiem šī slimība ir ļoti līdzīga SARS. Palielinās pacienta ķermeņa temperatūra, sāpes muskuļos un locītavās, skābs deguns, kamēr viņš sūdzas par satricinājumiem un drebuļiem. Slimības īpatnība ir elpas trūkums un sāpes krūtīs, dažos gadījumos - ādas izsitumi, asiņošana no deguna un asinis krēpās. Mycoplasma netipiska pneimonija jaundzimušajiem var izpausties tikai drudzis un elpas trūkums.

Slimība ir diagnosticēta, izmantojot laboratorijas testus un instrumentālās metodes. Par radiogrāfiju pacienta atklāj vidējas un zemas intensitātes porcijas infiltrāciju plaušu audu blurry plankumiem un ēnas, kā arī nostiprināšanu bronhu un asinsvadu modeli. Veids patogēna nosaka, analizējot krēpu un iztriepi no deguna un rīkles iekaisums.

Ja mikoplazmas atopiskā pneimonija tiek diagnosticēta saskaņā ar pētījuma rezultātiem, ārstēšanu izvēlas no ņemot vērā slimības formu un pacienta individuālās īpašības - vecumu un alerģiju predispozīcija. Savlaicīga terapija, ieskaitot simptomātiskus līdzekļus un specifiskas zāles, strauji uzlabo pacienta stāvokli. Pilnīga atveseļošanās notiek 7-12 dienu laikā.

Legionella pneimonija

Šo pneimoniju biežāk diagnosticē pieaugušie, jo patogēna avots ir gaisa kondicionēšanas sistēmas un ierīces. Visbiežāk sastopamā slimība ir atrodama biroja darbinieku un pārtikas preču veikalu darbinieku karstā sezonā. Cēlonis ir baktērija Legionella, kas pirmo reizi tika atklāta 1976. gadā.

Kā parasti, leikonelloze, netipiski pneimonijas simptomi ir ļoti spilgti un strauji pat sākotnējā stadijā. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C, parādās neproduktīvs klepus un drebuļi. Un pēc 20-25 stundām simptomatoloģija tiek papildināta ar elpas trūkumu un gļotādu - gļotādu, un dažos gadījumos - hemoptīzi. Nedaudz vēlāk vemšana, caureja un akūtas muskuļu sāpes pievienojas netipiskām plaušu izpausmēm. Ja pacients šādā stāvoklī nesaņem atbilstošu terapiju, var attīstīties nieru un elpošanas mazspēja. Nāves risks šo slimību, ir ļoti augsta, tāpēc nav atlikt vizīti pie ārsta ar izskatu jau pirmajiem simptomiem.

Diagnostika un ārstēšana "leģionāru slimība"

Jau no otrās slimības dienas ārsts ar elpceļu akumulāciju varēs noteikt mitrās sēkšanās izplatību plaušās. Lai izveidotu slimības pilnīgu klīnisko ainu, kā arī ar tipisku plaušu iekaisumu, ir lietderīgi rentgena staru. Šajos attēlos ir labi novēroti plaušu audu bojājumi ar tendenci uz saplūšanu un pleirītu. Lai noteiktu patogēnu tipu, pacientei jāieņem pleiras izsvīduma krūšu kurss vai jāņem bronhoskopija.

Ar pareizi noteikto ārstēšanu, legionellas pneimonija pieaugušajiem atkāpjas līdz piektajai un sesto dienu. Bet uzlabojumi nav raksturīgi visiem slimības simptomiem. Tā, piemēram, drudža turpināšanās pacientam joprojām tiek uzskatīta par normālu vēl 10-14 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma. Tas aizņem mēnesi, lai atjaunotu skarto plaušu rajonus, bet ar smagu slimības formu, ne visiem fokusa zonas atgriežas sākotnējā stāvoklī, kas bieži izraisa attīstību plaušu fibroze.

Pilnīga izārstēt slimības - process ir ne tikai izturīga, bet arī laikietilpīga, kā pacientam, papildus ārstēšanai, būs nepieciešams iziet atjaunošanu imūnsistēmu.

Hlamidiales plaušu iekaisums

Šīs sugas netipiskas pneimonijas izraisītāji ir intracelulārie parazīti - hlamīdijas. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām un ietekmē cilvēkus ar novājinātu imunitāti: bērniem, pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem. Augstākā slimības aktivitāte tiek reģistrēta aukstajā sezonā, kad cilvēki, kas ir pakļauti riskam, bieži tiek pakļauti vīrusu elpošanas ceļu infekcijām.

Sākotnējā stadijā šādi netipiski pneimonijas simptomi ir samērā lēni, tādēļ ir grūti noteikt pareizo diagnozi. Tāpat kā ARVI, pacients sūdzas par savārgumu, iekaisušo kaklu un elpas trūkumu, ko izraisa saaukstēšanās un gļotādas pietūkums. Turklāt temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C, un pēc pāris dienām tiek pievienota drenāža un neproduktīva kairinātā klepus. Dažreiz hlamīdiju atipiska pneimonija bērniem ir sarežģīta, limfadenopātija, obstruktīva bronhīta un bronhiālās astmas.

Slimība tiek identificēta (pateicoties eļļotiem simptomiem) visbiežāk vēlīnās stadijās, kad intracelulāriem parazītiem izdodas nokļūt abās plaušās. Tāpēc klamidiozes divpusējā pneimonija notiek daudz biežāk nekā vienpusēja pneimonija.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot visaptverošu pacienta pārbaudi. 10 dienu laikā pēc plaukstu auskulācijas tiek klausīta sausa un mitra sēkšana, kas raksturīga parastam iekaisuma procesam. Rentgena staru, intersticiālu vai mazu fokālo infiltrāciju var redzēt labajā un kreisajā plazmā. Vispilnīgākā šīs slimības diagnosticēšanas metode tiek uzskatīta par imūnglobulīnu atklāšanas analīzi uz patogēniem, šajā gadījumā par hlamīdiju.

Terapija balstās uz specifisku antibiotiku lietošanu 10-14 dienu laikā. Īsāks ārstēšanas veids var izraisīt hroniskas slimības un recidīvu.

SARS vai vīrusu pneimonija

Par koronavīrusu izraisītu iekaisumu uzskata visbīstamāko un sarežģītāko slimības veidu. Tam ir daudz iemeslu, bet galvenais ir tas, ka izraisītājs ir zināms tikai kopš 2002. gada un nav pilnībā izpētīts līdz šim.

Ķīnā pirmo reizi tika reģistrēta slimība, kas izraisīja epidēmiju, kurā tika nogalināti vairāk nekā 800 dzīvību. Pēc tam uz SARS tika uzbrukuši apmēram 8 tūkstoši cilvēku, bet trešdaļa no tām pēc pneimonijas pilnīgi atjaunoja veselības stāvokli un nevarēja. Krievijā tika reģistrēta tikai viena lieta, un pacients pēc ilgstošas ​​stacionārās ārstēšanas tika saglabāts.

Plaušu pneimoniju raksturo nekonkreti simptomi vīrusu intoksikācijas. Galvassāpes / muskuļu sāpes, kā arī drebuļi, drudzis un svīšana parādās 3-5 dienas. Pēc tam viņiem pievienojas drena, sauss klepus un progresējoša hipoksija. Gadījumos, kad nedēļas labvēlīgs rezultāts, simptomi atpaliek. Un nopietnu slimību gadījumā pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, jo ir palielināts briesmu sindroma, akūtu elpošanas mazspējas un toksiska šoka parādīšanās risks.

Attiecībā uz diagnostiku pašlaik nav īpašas metodes SARS noteikšanai. Auskulācijā tiek novērota vājināta elpošana, perkusijas skaņas izliešana, mirdzums un slapjš, nelielas burbuļojošas rales. Plaušu audu izmaiņas tiek novērotas rentgena attēliem audu infiltrāciju formā, visbiežāk plaušu perifērijā. Pacienta asins analīzes rezultāti liecina par trombocītu un balto asins šūnu samazināšanos uz aknu enzīmu paaugstināto fona.

Tā kā patogēns tika identificēts pavisam nesen, nav specifisku datu par pneimonijas ārstēšanu. Ņemot vērā to, ka vīruss aizkavējas ar nemainīgu mutāciju, universālas narkotikas meklēšana ir vairākas reizes sarežģīta.

Ieteicamā zāļu terapija balstās uz plaša spektra pretmikrobu līdzekļiem un pretvīrusu līdzekļiem, piemēram, ribavirīnu. Lai novērstu iekaisuma attīstību, kortikosteroīdus un simptomātiskus līdzekļus bieži pievieno specifiskai terapijai. Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcas vidē, jo pacientiem var būt nepieciešama skābekļa terapija, mehāniskā ventilācija un infūzijas terapija.

Medicīniska attiepas pneimonijas ārstēšana

Galvenā terapija ir balstīta uz zālēm, kas spēj tikt galā ar patogēnu kolonijām. Tātad, ja pacientam tiek diagnosticēta mioplāzmas attipiskā pneimonija, ārstēšana tiks vērsta uz šo parazītisko mikroorganismu iznīcināšanu. Terapijas procesā visbiežāk tiek lietoti makrolīdi, tādēļ galvenajam ēdienam 7-14 dienas var ordinēt zāles "Eritromicīns" vai "Azitromicīns". Vienlaicīgi tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kas ietver mukolītisku, pretiekaisuma un bronhodilatējošu zāļu lietošanu.

Kreisā vai labējā pusē izraisītā pneimonija, ko izraisa hlamidīnija, pazemina ar tetraciklīniem un makrolīdiem. Neatkarīgi no tā, kāda etiotropiska zāle tiks izrakstīta, kursa ilgums nedrīkst būt mazāks par 10-14 dienām. Ja pēc 7 dienu laikā pēc zāļu "Azitromicīns "Tetraciklīns" vai "Eritromicīns" lietošanas nav pozitīvas dinamikas novēro, ārsti izmanto fluorhinolonus, piemēram, "Ofloksacīnu "Sparfloksacīnu" un Doksiciklīns.

Parasti klīniski uzlabojumi legionellas pneimonijā tiek novēroti 5-7 dienu antibiotiku lietošanas laikā "Rifampicīns "Ciprofloksacīns" vai "Eritromicīns".

Ja tiek konstatēti tādi pneimonijas cēloņi kā koronavīrusi, terapijas shēma ir sarežģīta iekļauj vairākus pretmikrobu līdzekļus no tetraciklīnu grupas, fluorhinoloniem, cefalosporīniem un ß-laktāmi. Gandrīz vienmēr zāles "Ribavirin" lieto kā pretvīrusu līdzekli. Lai pilnībā atgūtu, individuālu ārstēšanu papildina infūzijas terapija un skābekļa terapija.

syl.ru

Saistītie raksti