Antivīrusu zāļu apskats gripas un gripas gadījumos
Jebkura slimība, īpaši ARVI un gripa, ir vieglāk, lētāka un drošāka, nevis ārstēt, bet novērst, novērst tās rašanos. Pēdējā laikā īpaši satraukti par "punktu" - tas ir drošāk. Vai man vajadzētu lietot pretvīrusu tabletes vispār? Šodienas sarežģītajā pasaulē, kā izprast problēmas:
- Vai efekts būs par dārgu pretvīrusu zāļu lietošanu?
- Kuras zāles ir labāk, lai pieaugušie varētu lietot gripu, bērnus?
- Vai tas nerada kaitējumu veselībai?
- Vai ir vislabākais gripas ārstēšanas līdzeklis?
- Efektīvas pretvīrusu zāles - vai tas ir reklāma, bizness, manekens vai nē?
Krievijas farmācijas tirgus pretvīrusu zāles Orvy ir šādas:
Praktiski visiem pretvīrusu medikamentiem pret orvjiem un gripu nav pierādījumu par to pretvīrusu efektivitāti. Pētījumi ir ļoti dārgi, ko veic paši ražotāji un tie, kas interesējas par partiju pozitīvu noslēgšanu. Šodien lielākā daļa jauno zāļu klīnisko izmēģinājumu tiek regulāri viltotas, lai tirgū tiktu piegādātas "brīnumainas" zāles ar jaunu cenu marķējumu. Ņemot vērā pasakainos komerciālos ieguvumus, pārdodot dārgas pretvīrusu zāles epidēmijas laikā, neuzskata, ka pētniecība ir godprātīga un objektivitāte. Kā jūs zināt, farmakoloģiskās publikācijas pat mūsdienās medicīnas žurnālos ir apmēram 90 procenti - tie ir pēc pasūtījuma izgatavoti raksti ar reklāmas raksturu.
Šodien aptiekas ķēdēs ir pārpilnība dažādu zāļu, no kurām dažas faktiski "Zāles" nav, jo ir daudz viltojumu, atklāti manekeni un neefektīvi nozīmē. Piemēram, pacientu tiesību aizstāvji Ukrainā apgalvo, ka 4 zāles, kas reģistrētas kā pretvīrusu zāles, - aktīvā viela netika atrasta. Tomēr plaša reklāmas kompānija ļauj ražotājiem katru gadu nopelnīt miljoniem grivnu.
Orvi pretvīrusu zāles parasti iedala:
- Vakcīnas - antivielu ražošanas stimulēšana pirms inficēšanās ar vīrusu
- Imūnstimulanti - zāles, kas īslaicīgi pastiprina nonspecifisko imunitāti, kas veicina interferonu ražošanu
- Pretvīrusu - līdzekļi, kas ietekmē neiraminidāzes (vīrusu enzīma) nomācot vīrusu replikācijas (oseltamivira, zanamivirs) un M2 kanālu blokatori Amantadīns, Remantadīns - šīs zāles ir pierādījušas klīnisko efektivitāti, taču, tā kā jebkādā veidā ir vairākas blakusparādības efekti.
Lielākā daļa pretvīrusu zāļu, kas paredzētas orvjiem un gripai, tiek attīstītas un lietotas ne vairāk kā 10-40 gadus. Lai izdarītu secinājumu par zāļu efektivitāti un blakusparādībām, zāles būtu jāuzlabo izmēģinājuma periodā. Attiecībā uz imūnstimulējošiem līdzekļiem šajos fondos var būt aizkavētas sekas (attīstības riski) autoimūnas slimības, asiņu onkoloģiskās slimības utt.), un to vajadzētu ordinēt stingri indikācijas.
Imunitātes modulatori un pretvīrusu līdzekļi
Mūsdienās ražotie imunitāti stimulējošie līdzekļi liecina par imūnreakciju aktivizēšanu bioķīmiskā līmenī (ko sauc par "In vitro"), bet to reālās priekšrocības un lietošanas ilgtermiņa sekas ir diezgan sarežģītas, sliktas izpratnes reģionā. Tā kā informācija par daudziem imunitātes mehānismiem ir kļuvusi zināmāka salīdzinoši nesen, zinātnieki ik gadu saņem arvien vairāk informācijas par tā darbību. Tādēļ nav pārliecības par "nepietiekami izpētītas" imūnās sistēmas vispārējās stimulācijas drošību un pareizību (sk. kāda ir imunitāte un vai narkotikas ir vajadzīgas, lai to uzlabotu). Īpaši saprātīgi jānosaka imunitāti stimulējošo līdzekļu profilaktiska lietošana un bērnu pretvīrusu zāļu lietošana.
"Farmācijas imunitāti stimulējošie līdzekļi var ne tikai palīdzēt organismam, bet arī kaitēt - saka Ph.D. Tatjana Tikhomirova, imunoloģists-alerģents. Tāda stāvokļa kā imūnsistēmas hiperaktivācija, kā arī imūndeficīts ir ārkārtīgi bīstama, cilvēka ķermenis parasti darbojas tikai ar imūnās sistēmas līdzsvaru. Un, ja persona katru reizi stimulē ("palielina pašievaju"), tad, veicinot predisponējošus faktorus, tas var izraisīt patoloģisku iekaisumu, uzsākšana imūnās agresijas veseliem audiem, hyperactivation imūnsistēmas un teorētiski (ekstremālās situācijās) attīstībā autoimūnu un onkoloģijā slimība.
Ja nākamajai māsai ir autoimūna slimība (reimatoīdais artrīts, no insulīna atkarīgs cukurs diabēts, Sjogrena sindroms, multiplā skleroze utt.), tad nekādos apstākļos persona to nedrīkst lietot imunostimulanti. Pat ja cilvēks ir veselīgs, jau ir imūnsistēmas pārkāpums, un ar viņu var dzīvot visu savu dzīvi, bet, ja viņš ir nežēlīgs un pastāvīgi cenšas stimulēt imūnsistēmu, tas var beigties ar autoimūna debiju slimība.
Par laimi, lielākajai daļai veselīgu cilvēku, bez jebkādu predisponējošu faktoru klātbūtnes, ir grūti "sasniegt" jūsu imunitāti, lai nopietni kaitētu jūsu veselībai. Tā kā vairums zināmo imūnstimulatoru vai nu nedarbojas vispār vai gandrīz nedarbojas. Viena narkotiku daļa - parasts maldinājums, otrs - neefektīvs līdzeklis. Bet jāatceras, ka jebkurai narkotikai ir blakusparādības.
Narkotiku grupas | Darbība | Zāļu nosaukumi |
Interferona preparāti | Vīrusu mRNS translācijas bloķēšana, vīrusu antigēnu prezentācija | Rekombinanto alfa / gamma interferoni |
Etiotropisks līdzeklis | Neuraminidāzes inhibitori |
|
Jonu kanālu blokatori | Rimantadīns (Remantadīns, Orvirems) | |
Pretvīrusu zāles ar dažādu iedarbības pierādījumu pakāpi | Iespējot sintēzi endogēni interferoni |
|
Specifisks HA šaperons |
|
|
NP proteīnu inhibitori |
|
Alexander Khadzhidis, galvenā klīniskā farmakoloģe, Sanktpēterburgā teikts: "Daži ārsti kādu iemeslu dēļ pirmo reizi ieceļ pacientus antipirētiskās zāles un pēc tam imūnmodulatori, domājams interferona ražošanai - kas ir neloģiski un parasti ir absurds. Tas ir, pirmkārt, klauvē temperatūru - "aizliedz" ķermenim cīnīties ar vīrusu (augsta temperatūra, pret vīrusu un infekciju tiek ražotas antivielas) un pēc tam mākslīgi "piespiedu" darīt.
Attīstītajās valstīs interferonogēni (zāles, kas stimulē interferona veidošanos) vispār nav. Interferoni var strādāt tikai ar parenterālu (intravenozu) ievadīšanu, un pat tad to efektivitāte ir apšaubāma. Krievijā šīs zāles ir ļoti populāras, neskatoties uz to, ka tās ir bezjēdzīgas.
Attiecībā uz antipirētiskos Virus - lai atvašu nosaka temperatūra paracetamola ir labāk, un vienu reizi temperatūras paaugstināšanos, nevis 4 / dienā - "katram gadījumam". Aspirīna (acetilsalicilskābes) lietošana ARVI, īpaši bērniem līdz 12 gadu vecumam, ir kontrindicēta, tā var kļūt par nopietna bojājuma cēlonis centrālajai nervu sistēmai un aknām, to nav ieteicams lietot tiem, kas cieš no peptiskās čūlas slimības Kuņģa-zarnu trakts. "
Krievijas zinātnieks Aleksandrs Mjasņikovs pazīstams, ka visi mūsu valstī reklamētie imūnmodulatori ir naudas izšķiešana. ASV un Rietumeiropā, ir skaidri atzīts un pierādīts, ka šie līdzekļi nav efektīvi, bet lielākā daļa no Krievijas ārsti turpina ticēt jaudu imūnomodulatoru ārstēšanā SARS.
Cytovir 3
Farmakoloģiskā darbība: integrētaimunostimulējošais līdzeklis, pretvīrusu zāles
ir interferonogēns efekts. Kā zāles sastāvdaļa - timogēna nātrijs, askorbīnskābe, bendazols. Timogēns ir sintētiski iegūts dipeptids, tas uzlabo organisma nespecifisko pretestību. Askorbīnskābe normalizē kapilāru caurlaidību, samazinot iekaisuma procesa aktivitāti. Bendazol stimulē endogēna interferona veidošanos organismā.Blakusparādības: cilvēki, kuri cieš no veģetatīvās asinsvadu distonijas, izraisa asinsspiediena pazemināšanos.
Kontrindikācijas: grūtniecība, bērni jaunāki par 1 gadu, tromboflebīts, smaga hipotensija, diabēts, kuņģa čūla, urolitiāzi.
Izdots: kopš 2001. gada kapsulās, bērniem kopš 2006. gada sīrupā, pulverī šķīduma pagatavošanai
Pētījumi: nav ticamas informācijas par klīniskajiem pētījumiem, kas apstiprina tās efektivitāti un drošību. Bieži vien šo līdzekli bērniem rekomendē ārsti un farmaceiti, taču tos lieto bērnu ārstēšanai, tos jālieto piesardzīgi vai vispār nedrīkst lietot.
Atsauces: Diezgan daudz atsauksmju pacientiem, kas lieto Citovir, par blakusparādību efektivitāti un neesamību. Labklājības uzlabošana vērojama otrajā trešajā dienā, atsevišķos gadījumos zāļu lietošana nepalīdzēja.
Cena: Cytovir 3 - vidējais240-580rubļi.
Kagocel
Farmakoloģiskā darbība: interferona sintēzes inducētājs, pretvīrusu,imunomodulēšanaefekts. Sastāvs: kopolimēra nātrija sāls, kas izraisa novēlota interferona veidošanos, kurai ir augsta pretvīrusu aktivitāte. Lielākā ietekme rodas, ja sākat ārstēšanu pirmajās 24 stundās pēc slimības, bet ne vēlāk kā 4. dienā pēc akūtas infekcijas sākuma. Lai to novērstu, ir iespējams to lietot jebkurā laikā, vēlams, tūlīt pēc saskares ar slimu Orvu vai gripu.
Blakusparādības: alerģisku reakciju rašanās.
Izdots: tas ir reģistrēts 2003.gadā, kopš 2005.gada tas ir izgatavots tablešu veidā, kopš 2011.gada tas ir apņēmies lieto bērniem vecākiem par 3 gadiem gripas ārstēšanai, jo bērnu profilakse bērniem vecāki par 6 gadi.
Pētniecības efektivitāte un drošība: pastāv pretrunīga informācija. Aktīvās sastāvdaļas ir gosipola kopolimēra nātrija sāls ar karboksimetilcelulozi.
Un pats Gossipol ir dabisks polifenols, tas ir aizliegts pasaulē kopš 1998. gada, jo tas ir toksisks. Gossypol ilgu laiku un aktīvi pētījis dažās valstīs kā kontracepcijas līdzeklis, turpinot tās uzņemšanu, pilnībā pārtrauc spermatogēniju. Ķīnas un Brazīlijas zinātnieki apgalvo, ka mītnes gosipola zēni un vīrieši nākotnē var ciest ar neauglību. Tomēr Kagocel nav tīrs gosipols, tas ir kopolimēra nātrija sāls, kam ir citas īpašības, kas atšķiras no pašas ķīmiskās īpašības.Ražotājs aktīvi reklamē šo medikamentu un apgalvo, ka Kagocel sāls ir niecīgs, 4 reizes mazāks par koncentrāciju, kas atļauta saskaņā ar starptautiskajiem standartiem. Vairāki produkta attīrīšanas posmi nodrošina brīvā Gossypol trūkumu galīgajā medikamentā, ko pārbauda, pārraugot katras Kagocel tablešu sērijas kvalitāti. Metode, ko izmanto, lai pārbaudītu brīvas gosipola pieejamību, ir ļoti precīza, tā var atklāt tās saturu augstāku - 036%. 2013. gada sākumā tika publicēti dati par izmēģinājumiem ar žurkām - dzīvnieku nekonstatēja izmaiņas reproduktīvā funkcijā.
Tas nozīmē, ka pētījumi par primātiem netika veikti? Saskaņā ar EFSA viedokli ir zināms, ka gosipulam attiecībā uz dažādām dzīvnieku sugām ir maksimālā toksicitātes deva (Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde) žurkām ir ierobežojošā toksiskā deva 2200-3300 mg / kg.cūkām 550, jūrascūciņām līdz 300 mg / kg. Ražotāja veiktais pētījums ietvēra terapeitisko devu ievadīšanu žurku tēviņiem un 25 reizes lielākas devas nekā terapeitiskās devas250 mg / kg). Vai jūs varat uzticēties pārējiem apgalvojumiem un "pētījumiem"?
Ne Rietumeiropā, ne Amerikas Savienotajās Valstīs Kagocel netiek izmantots, šajā sarakstā nav PVO medikamentu. Saskaņā ar RAMS un SDMX formālās komitejas pārstāvjiem nav pierādīta zāļu efektivitāte. Netika veikti statistiski pētījumi par blakusparādību rašanos 2013. gada rudenī.
Šo zāļu aktīvi ieteicams lietot pieaugušajiem un bērniem, taču ir pierādījumi tam, ka tie ir droši medikamenti 3-6 gadus veciem bērniem nē, klīniskajos pētījumos šajā vecuma grupā nav tika ražots.
Atsauksmes: daudzi palīdz, daži bērni un pieaugušie ir alerģiskas reakcijas izsitumu, pietūkuma, niezes formā.
Cena: Kagocel - vidēji180-280rubļi. 2012. gadā pārdošanas apjoms sasniedza - , 4 miljardus. rubļi
Tyloron (Amiksin, Lavomax)
Farmakoloģiskā iedarbība: aktīvā viela Tiloron satur pretvīrusu līdzekļus unimunomodulēšanadarbība ir sintētisks interferona induktors, kas stimulē alfa, beta, gamma interferonu veidošanos.
Blakusparādības: īslaicīga drebuļi, alerģiskas reakcijas, kontrindicēts zīdīšanas laikā un grūtniecība.
Izdots: gandrīz pirms 40 gadiem bērni, kas jaunāki par 7 gadiem, ir stingri aizliegti.
Pētījumi: zāļu ieguvumi ir neapšaubāmi gan vīrusu slimību ārstēšanai, gan profilaksei, bet tas var pārklāties ar iespējamu kaitējumu organismam. ASV 80. gados pēc peles testu zāles tika aizliegtas, jo tām bija ļoti toksiska ietekme.eksperimentālajos dzīvniekos novērota tīklenes saišķa, aknu lipidoze un citas blakusparādības. Tas neattiecas uz ASV un Eiropas Savienību. Mūsu valstī turpina ražot pretvīrusu līdzekli Amiksin, un ārsti to izraugās pacientiem.
Nelielā pētījumā piedalījās 14 pacienti, kuri saņēma tiloronu devā 152 un 189 g, 2 reizes zāļu izraisīta keratopātija un retinopātija (kamēr redzes asums nesamazinājās), šīs atgriezeniska. Pētījuma autori secināja par potenciālajām narkotiku draudēm veselībai.
Pārskats: Alerģisku reakciju rašanās, augstās zāļu izmaksas.
Cena: vidēji Amiksins500-560rubļi. Pārdošanas apjoms 2012. gadā sasniedza - 7 miljardus. rubļi.
Izvēles! Medikamenti tā saukto imūnmodulatoriem - Likopid, polioksidony, TSikloferon, Proteflazid, Timogen, Panavir, Isoprinosine, Neovir, Groprinosin et al. - nedrīkst lietot bērnu ārstēšanai (dažādām slimībām) bez imunāmām un nopietnām norādes, jo tām nav atbilstošu klīnisko pētījumu par efektivitāti un drošību ārstēšanas laikā bērni.
Pretvīrusu zāles
Zemāk ir minēti tikai daži no Orvi pretvīrusu medikamentiem, to pārskati, īss apraksts, komentāri par zināmiem pētījumiem par to efektivitāti, vidējo cenu aptiekās.
Ingavirin
Farmakoloģiskā iedarbība: aktīvā viela imidazolileantamīda pentandijskābe. Tas ir aktīvs pret adenovīrusa infekciju, A, B gripu, respiratoro sindciālu infekciju, paragripu. Tas ir imūnmodulators, kas ietekmē interferona sistēmas funkcionālo aktivitāti.
Blakusparādības: alerģiskas reakcijas
Kontrindicēts: bērni līdz 18 gadu vecumam.
Ražots: kā narkotika pret gripu un orģiju no 2008. gada, pirms tam, saskaņā ar prof. Vlasova Vasilia Vitaglutam (imidazolylethanamide pentane di diacīds) Krievijā izmantoja pirms 2008 kā hematopoēzes stimulators vēža slimniekiem, kuri saņem pretvēža līdzekli terapija.
Pētījums: saskaņā ar ražotāju teikto, ideja par Ingavirīna ražošanu radās 1980 Tikai pēc vairāku gadu ilga pētījuma par tās drošību un iedarbīgumu zāles tika iesniegtas reģistrācijai līdz 2008. gadam gads. Kad vitaglutamu lietoja pacientiem ar onkoloģiskām slimībām, nav pārliecinošu pierādījumu par tā efektivitāti. Un kad 2008.gadā Ingavirin parādījās farmācijas tirgū bez pilnvērtīgiem pētījumiem, valstī sākās "cūku gripas epidēmija tādēļ aktīvi tika pārdots Ingavirins. Veselības un sociālās attīstības ministrija ir ieteikusi šo zāļu lietošanu, neraugoties uz to, ka nav placebo kontrolētu pētījumu, pamatotu pierādījumu par tā efektivitāti.
Viens pētījums tika veikts 105 stundas laikā!!! pacientu ar apstiprinātu gripu rezultāti bija šādi:
- Inovirīna saņemšana samazināja drudža ilgumu līdz 3 stundām (ja to lieto pirmajās 1- dienās pēc slimības sākuma)
- Placebo grupā tas ir 72 stundas
- Grupā, kas lieto Arbidol - 48 stundas
Gripas simptomu ilguma un intensitātes analīze - vājums, galvassāpes, reibonis pacienti ar ingavirīnu apstiprināja, lai samazinātu slimības smagumu, blakusparādības nav atklājās.
2009. gada maijā Krievijas Federācijas galvenā terapeita Aleksandrs Čučalins (viņš vadīja narkotiku izstrādātāju komandu) sniedza interviju žurnālam Ogonek: "Jaunais pretvīrusu līdzeklis Ingavirin efektivitāte ir daudz augstāka nekā AmerikasTamiflu. Krievijas zāles ātri un viegli integrē A / H1N1 vīrusa genomā, nekavējoties iznīcinot to. Tas ir efektīvs arī ar citiem bīstamiem vīrusiem. "
Atsauksmes: Lielākā daļa zāļu nepalīdz, atsevišķi gadījumi apstiprina slimības laika samazināšanos.
Cena:380-460rubļi. No 2010. gada janvāra līdz jūnijam Ingavirin pārdošanas apjoms bija 220 miljoni. rubļi, tika pārdoti 467 tūkstoši iepakojumu.
Arbidol
Farmakoloģiskā iedarbība: pretvīrusu līdzeklis spēj nomākt A un B gripas vīrusus, SARS - smagu akūtu respiratoro sindromu, saistītu koronavīrusu. Arbidol tiek lietots arī akūtu rotavīrusu zarnu infekciju kompleksā terapijā.
Aktīvā viela: metilfeniltiometildimetilaminometilhidroksibromoindola karbonskābes etilesteris.
Blakusparādības: bērnu, kas jaunāki par 3 gadiem, lietošana ir aizliegta, individuāla
alerģiskas reakcijas.Izgatavots: izgudrots 1974. gadā, 1992. gadā sāka rūpniecisko ražošanu.
Pētījumi: līdz 2013. gadam nav bijis pārliecinošu pierādījumu efektivitātei un drošībai. PSRS pētījumi nav publicēti. Krievijā 2008. gadā 300 cilvēku pētījums parādīja, ka Viferon bija efektīvāks par Arbidol. 2004. gadā Ķīnā 230 pacientu ar Orvi simptomu testiem, salīdzinot ar Tamiflu un Ingaverin, tas nebija efektīvs. 2009. gadā «Pretvīrusu pētniecības» žurnālu AK studiju autori norādīja, ka rezistentie celmi Arbidol, veido mazāk nekā rimantadīns un amantadīna.
ASV zāļu kvalitātes kontroles birojs atteicis Arbidol reģistrāciju Amerikas Savienotajās Valstīs un PVO nekad nav uzskatījis šo medikamentu kā efektīvu pretvīrusu zāles.
Zāļu atjaunināšana: 2013. gada beigās Pasaules Veselības organizācija Arbidol (umifenovirs) kā pretvīrusu līdzeklis ar tiešu iedarbību, piešķirot tam atsevišķu kodu J05AX13. Tādējādi, Farmstandart saņēma nominālā rezolūciju par plaši izmantošanu narkotiku teritorijā Krievijas Federācijas, kur Arbidol iekļauti standartiem ārstēšanai un profilaksei gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju bērniem un pieaugušajiem.
Tomēr Arbidol daudzcentru pārbaude, kuru plānots pabeigt 2013. gadā, līdz šai dienai nav pabeigta, un tās nosacījumi ir atlikuši līdz 2015. gadam. Šī testa rezultāti, kuriem ir nopietni sponsori un kuriem nav trūkst pacienti, es varētu ierakstīt punktu ar I arbidola episkā, bet nezināmu iemeslu dēļ tas tā nav notiek. Tas irlīdz šim nav pierādījumu par efektivitāti, paliek gaidīt ...
Atsauksmes: tikpat daudz pozitīvu atsauksmju un viedokļu par tās izmantošanas neefektivitāti. Ir atsevišķi alerģisku reakciju gadījumi dermatīta, angioneirotiskā tūska, sāpes epigastrālajā rajonā.
Cena: Arbidol - vidēji130-710rubļi. 2012. gadā pārdošanas apjoms - vairāk nekā 5 miljardi. rubļi.
Tamiflu
Farmakoloģiskā darbība: pretvīrusu zāles, kas satur oseltamivira karboksilātu (aktīvo metabolītu), nomāc A un B gripas vīrusus. Kad Orvi nav efektīvs.
Blakusparādības: slikta dūša, bezmiegs, caureja, reibonis, letarģija, klepus, galvassāpes, piesardzīgi grūtniecēm un laktācijas laikā. Kontrindicēts bērniem līdz 1 gadam.
Ražots: kopš 1996. gada farmācijas kompānija "F. Hoffmann-La Roche "reģistrēja tiesības attīstīties
preparāti, kas satur oseltamiviru.Pētījumi: Tamiflu ir neizdevīgs stāvoklis - tas sarežģī diagnozi, jo blakusparādības ir līdzīgas gripas simptomiem. Tas ir bīstami epidēmijas periodā ar ilgtermiņa uzņemšanu. Optimāli efektīva tikai īslaicīga lietošana - dažas dienas gripas sākumā. Neatkarīgie pētnieki pieprasīja standarta ziņojumu no Šveices ražotāja 4-5 pētniecības moduļiem. Kam farmācijas uzņēmums iesniedza tikai pirmos moduļus, atkārtoti pieprasījumi pēc pilnīgas informācijas nekad netika apmierināti.
Kopš 2004. gada neregulārie saslimšanas gadījumi sāka reģistrēt biežāk bērniem un pusaudžiem, kas Tamiflu lietoja gripas laikā - halucinācijas, murgi, apjukums, krampji trauksme utt.
Japānas pēcreģistrācijas pētījumi par šo zāļu lietošanu 2006. gadā liecināja par risku saslimt ar apziņu cilvēkiem - psihozes, depresijas, pašnāvības tendencēm, īpaši bērniem. Pēc Tamiflu bija arī 54 nāves gadījumi, no kuriem 16 bija pusaudžiem 10-19 gadi (15 tika nogalināti pašnāvība, 1 nomira, hitting car), pārējie nomira no nieru mazspējas (tas ir iespējams, ka sakarā ar smagu gripu).
Jaunākā informācija par šo narkotiku:2014. gada aprīlī Cochrane Society (neatkarīgs veselības pētniecības tīkls), kuru pārstāv Tom Jefferson un British Medical žurnāls publicēja datus no Cochrane pētījumu pārskata, kas neapstiprināja Tamiflu un Relenza efektivitāti ārstēšanā un profilaksē gripa. Arī tika apšaubīta gripas komplikāciju mazināšanas efektivitāte ar šīm zālēm. Uzņēmuma Roche firmas centieni atgriezties, stingri apsolot sniegt neapstrīdamus pierādījumus nejaušinātas izpētes rezultātu veidā, līdz šim nav bijuši veiksmīgi. Paredzams, ka tiks iesniegti pierādījumi.
2014. gada 10. aprīlī Cochrane Collaboration tīmekļa vietne publicēja šo 26 klīnisko pētījumu Relenza un 20 Tamiflu klīnisko pētījumu rezultātus, kuros piedalījās 24 000 cilvēku.
Pētījuma rezultātā tika konstatēts, ka:
- Oseltamivirs kā profilakses līdzeklis nedaudz samazina gripas izplatīšanās risku ģimenēs, nemazinot gripas vīrusa spēju pārnest no cilvēka uz cilvēku.
- Simptomu ilgums tiek samazināts par 16 stundām (no 7 līdz dienām), bērniem šo efektu vispār nemaz.
- Zāles neietekmē nopietnu komplikāciju (sinusīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, bronhīts) risku, tas ir, nesamazina komplikāciju iespējamību.
- Šīs zāles tiek atzītas par pietiekami toksiskām, palielinot sliktas dūšas, vemšanas risku gan bērniem, gan pieaugušajiem.
- Lietojot profilakses nolūkos, zāles bija bīstamas veselībai, jo tas noved pie garīgiem traucējumiem, nieru darbības traucējumi, dažos gadījumos konstatēja, ka tas palīdz samazināt savu antivielu veidošanos pret šo vīrusu.
Pamatojoties uz šiem pētījumiem, pasaules vadošo valstu veselības aizsardzības amatpersonām vajadzētu nolemt pārtraukt masveida pretvīrusu zāļu iegādi ar pašreizējo viela oseltamiviru sakarā ar augstu blakusparādību risku un zema efektivitāte kā zāles gripas vīrusa ārstēšanai un profilaksei periodā epidēmija.
Palīdzība: tikai pamatojoties uz ražotāja Tamiflu apgalvojumiem, ka zāles ievērojami samazina smagu komplikāciju risku un pacientu hospitalizāciju epidēmijas laikā tādās valstīs kā Apvienotā Karaliste un ASV 2009. gadā saistībā ar cūku gripas epidēmiju šīs zāles tika nopirktas 40 miljons devas (ASV, milj. dolāri, Lielbritānija 424 miljoni. f.St.).
Balstoties uz jaunākajiem datiem par šīs pretvīrusu aģenta, starptautiskās grupas zemo efektivitāti un nekaitīgumu eksperti pierādījumiem balstītā medicīnā aicināja pasaules vadošo valstu valdības pārtraukt masveidā iegādāties Tamiflu un Relenza.
Atsauksmes: ir pietiekami daudz pārskatu par blakusparādībām vemšanas, reiboņa, psihozes, galvassāpju formā. Gripas efektivitāti apstiprina daudzi.
Cena: vidēji Tamiflu1200-1300rubļi.
Remantadīns (Rimantadīns)
Farmakoloģiskā darbība: pretvīrusu zāles, adamantāna atvasinājums, nomāc dažādus A gripas vīrusa celmus (arī cūku gripa).
Blakusparādības: kontrindicēta grūtniecēm, bērniem līdz 1 gadam. Samazina uzmanības koncentrāciju, izraisa reiboni, nervozitāti, galvassāpes, paaugstinātu nogurumu, nelabumu, vemšanu, sausumu
muteRažots: informācija par zāļu pirmreizējiem lietojumiem ir pazīstama kopš 1968. gada.
Pētījumi. Pārbaudes tika veiktas no 1981. līdz 2006. gadam, galvenokārt tās izpaudās kā mazāka Remantadine toksicitāte salīdzinājumā ar Amantadīnu. Viens pētījums parādīja, ka amantadiīna gripas infekcijas profilakses efektivitāte ir 61% salīdzinot ar placebo grupu un gadījumā, ja persona saslimst, tad 1 dienu samazina febrilu sindroms. Tajā pašā pētījumā viņš tika salīdzināts ar Tamiflu, un tā efektivitāte bija 73% no placebo grupas. Rimantadīns (Remantadīns) šobrīd tiek uzskatīts par zāles ar pierādītu klīnisko efektivitāti, bet iespējamo rezistenci pret dažiem gripas vīrusa celmiem.
Pārskati: Pārskati par to, ka Remantadīns izraisa blakusparādības - reibonis, tahikardija, rūgtums mutē. Kopumā atsauksmes ir pozitīvas.
Cena: Remantadīns - vidēji50-150rubļi.
Gripas laikā (ieskaitot cūkas) ar pirmajiem simptomiem terapeiti un pediatri iesaka: pieaugušajiem - Remantadīns, Tamiflu. Bērni, kas vecāki par 1 gadu, parādīti Orvir (rimantadīna sīrups), Viferon. Bērni vecāki par 8 gadiem var - Remantadīns (tabulā), Tamiflu.
Interferona preparāti
Interferoni ir informatīvie proteīni, kuri izdalās ar vīrusiem inficētām šūnām. Tie, šķiet, informē citas šūnas par infekciju un nepieciešamo vīrusa inaktivāciju. Alfa interferoni veido limfocīti, beta-fibroblasti. Papildus Viferon alfa grupai pieder Intron, Reaferon, Kipferon.
Viferons
Zāles izveidošana 1990.-1995. Gadā bija zinātniski pamatota. Epidemioloģijas un mikrobioloģijas pētniecības institūta zinātnieku grupa. N.F. Gamaleia vadībā prof. Malinovskaya V.V.Kopš 1996. gada decembra pamatojoties uz to pašu SRI, sākas sērijveida rekombinantā alfa-2b interferona ražošana zupās. Viferons - svece ar atšķirīgu aktīvās vielas saturu.
Lietojums:
- Viferons-1 (150000 SV) ir paredzēts zīdaiņiem no dzimšanas līdz 7 gadiem. To lieto ARVI, herpetiskas infekcijas gadījumā kā papildu līdzekli ilgstošas pneimonijas vai sepsei, arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar intrauterīnām infekcijām. Zāles tiek ievadītas 5 dienas. Bērniem līdz 7 gadu vecumam ieteicama 1 svece 2 reizes dienā. Pirmsdzemdību periodā, kas dzimuši vairāk nekā 34 nedēļas, - bērniem līdz 7 gadu vecumam. Ar īsāku grūsnības periodu - 1 svece trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, pēc piecu dienu pārtraukuma, kursu var atkārtot vēl 5 dienas.
- Bērniem, kas vecāki par septiņiem gadiem, pieaugušo zāļu lietošana svecēs 500 000 SV tiek lietota divas reizes dienā piecas dienas. Iespējama viferona lietošana grūtniecēm.
- Sveces ar viferona saturu 1 000 000 un 3 000 000 SV izmanto vīrusu hepatīta un herpetiskas infekcijas ārstēšanai.
- Preparāts ziedes formā ir paredzēts ādas un gļotādu herpes ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuri ir vecāki par gadu.
Blakusparādības: galvenā zāļu blakusparādība viferon var būt alerģiska reakcija, kas notiek reti.
Pētījumi: Attiecībā uz zāļu efektivitāti tā nav iekļauta pierādījumu farmakoloģijas A sarakstā. Tas irplaši randomizēti pētījumi ar cilvēkiem, kas atbilst starptautiskajiem standartiem, netika veikti. Tomēr ir pieejama pozitīva praktiskā pieredze ārstēšanā ar viferonu pediatriskajā praksē. (Starp citu, nitroglicerīnam nav arī randomizētu pētījumu, kas pierāda tā efektivitāti, kas neveicina stenokardijas pirmās izvēles zāles neefektivitāti). Šīs klīniskās izpētes publikācijas ir pieejamas tikai krievu valodā un tika veiktas tikai vietējās klīnikās. Par izdevīgumu nauda ļauj pediatriem ieteikt zāles ARVI ārstēšanai bērniem, kas jaunāki par septiņiem gadiem. Pieaugušajiem akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju ārstēšanā zāļu lietošana ir ierobežota, jo ir lietots rektāls un alternatīvu zāļu pieejamība.
Galvenie narkotiku pretinieku argumenti:
- augsta molekulmasa proteīnu molekulas, kuras nevar absorbēt zarnās
- klīnisko izmēģinājumu trūkums, kas atbilst starptautiskajiem standartiem.
Kipferon
Sveču gaismā mazliet dārgs, lai ārstētu parastos saaukstēšus. Tāpēc to aizstāj viferons. Bet ar smagiem zarnu disbiozes veidiem bērniem pirmajos divos dzīves gados zāles izraisa labus klīniskos rezultātus.Pētījumi: Randomizētie pētījumi netika veikti, tas ir, zālesattiecas uz tādu zāļu sarakstu, kurām nav pierādījumu. Galvenie apgalvojumi:
- Augsta molekulmasa, kas novērš normālu uzsūkšanos
- Pievienojot donoru asiņu zāļu sastāvdaļām, kas var izraisīt drudzi un alerģijas.
Cikloferons
Cycloferon sākotnēji tika reģistrēts kā veterinārs medikaments 1993. gadā, lai ārstētu dzīvniekus ar vīrusu infekcijām, 1995. gadā tas jau bija medus. zāles.
Cikloferons ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas ir vecāki par četriem gadiem. Izgatavots injekciju šķīduma pagatavošanai, tabletes, liniment. Attiecas uz imūnmodulējošiem medikamentiem, ir interferona induktors, uzlabojot tā ražošanu un demonstrējot pretvīrusu, pretiekaisuma un imunitāti stimulējošas īpašības.
Lietošana: Krievijas Federācijas teritorijā izmanto akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, gripas, vīrusu hepatīta, herpes infekcijas, cilvēku papilomas vīrusiem un citām uroloģiskām un ginekoloģiskām slimībām (piemēram, kandidozi, hlamīdija).
Kontrindikācijas: Zāles nav ieteicamas grūtniecēm un zīdīšanas periodam. Var izraisīt alerģisku reakciju.
Pētījumi: Cikloferons ir imūnstimulants, kas stimulē imūnsistēmu un interferonu ražošanu. Līdz šim visiklīniskie pētījumišī narkotika, kas publicēta medicīnas literatūrā,tika veikti tikai Krievijas Federācijas teritorijā un neatbilst starptautiskajiem standartiem.
Ciklofēronam nav nopietnu klīnisku pētījumu, kas pierādītu tā efektivitāti vai atspēkoja šīs zāles ilgstošas negatīvas ietekmes neesamību (autoimūna attīstība) slimības). Nav lieki atcerēties, ka visas zāles, kas farmācijas tirgū atrodas mazāk nekā piecus gadus, joprojām ir piektā līmenī farmakoloģiskie testi, un ir pilnīgi iespējams identificēt iepriekš nezināmas nevēlamās blakusparādības no šādām zālēm sērija. Nesen konstatēto kaitīgo seku klātbūtnē zāles tiks izņemtas no aptieku tīkliem un tiek pārtrauktas, un vairums no tiem, kuri ir ārstēti ar šo līdzekli un ir nopelnījuši dažus veselības traucējumus, visticamāk, nesaņem vismaz dažus kompensācija.
Secinājumi:
Antivīrusu līdzekļu neefektivitāte vīrusa celmu stabilitātes dēļ
Pozitīva efekta trūkums, lietojot dažus pretvīrusu līdzekļus pret gripu, ir iespējams, un tāpēc ir zāļu rezistenti vīrusi, un konkrēts gripas celms var būt izturīgs pret konkrētu zāļu iedarbību (piemēram, Remantadīns).
Cita veida ārstēšana un placebo efekts
Ir arī iespējams, ka pacienti, kuru pārskati liecina par šādu zāļu iedarbīgumu, tika ātri atjaunoti ar citām simptomātiskas ārstēšanas metodēm un nav izslēgta placebo iedarbība (sk. pārsteidzoši fakti par placebo).
Spēcīga imunitāte
Veselā organismā pēc 2-3 dienām imūnsistēma ražo pietiekami daudz aizsargājošu antivielu pret vīrusu, tai nav nepieciešami papildu medikamenti. Pietiek tikai ievērot visus zināmos noteikumus - gultasvietu, bagātīgu karsto dzērienu, vitamīnus saturošu pārtiku un dzērienus, tīru gaisu pacienta telpā, garenglēšanu utt.
Ātra atveseļošanās ar pretvīrusu zālēm
Dažādās dzīves situācijās slimības ilguma samazināšana pat vienu dienu var būt ļoti svarīga, piemēram, kāzu diena, neatliekams darījumu brauciens, svarīgs darījumu darījums, eksāmens, intervija un pr. Šādos gadījumos ir lietderīgi izmantot pretvīrusu zāles, kas samazina slimības ilgumu par 2-3 dienām.
Nav atbilstošu pētījumu
Labdabīgu pētījumu trūkums par efektivitātes un blakusparādību izpēti (liela cilvēku grupa, dažāda vecuma grupa, 2007. Gadā) ilgu laiku), lielākā daļa pretvīrusu līdzekļu no Orvi un gripas liecina par to piesardzību vai pat par noraidījumu viņiem
Nelietojiet tērēt naudu pacifiers
Dažos gadījumos naudas izlietojums ir ievērojams, ja zāles ar nepietiekamu efektivitāti, blakusparādības, apšaubāma drošība, iespējams, nav ieteicama. Visas zāles, pat bezjēdzīgas vai tukšas, var sabojāt ķermeni.
Video pārraide: kā darbojas placebo efekts
- sec: 4 min. - par kādiem līdzekļiem parasti nosaka ārsti
- ar 2: 0 - par placebo ietekmi uz imūnsistēmas darbību
- ar 3: 7 - par placebo lielo ietekmi bērniem
- ar 3: 5 - par preparātiem-pustachki, iecelts vai iecelts ORVI
- ar 3: 0 - par homeopātiju un pretvīrusu medikamentiem ARVI
- ar 4: 7 - par to, kā tiek veikta mūsdienīga izpēte
zdravotvet.ru
Antibiotiku nosaukumi par saaukstēšanos un gripu
Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantotas tiešas darbības zāles, kas ietekmē slimības cēloni. Viņi nomāc patogēnus. Šādu terapiju sauc par etioloģisku. Cīņā pret gripu un aukstumu viss ir kārtībā - izvēlēties pareizo medikamentu. Daži cilvēki, mēģinot ātrāk nokļūt agrāk, pēc pirmajiem ARVI simptomiem sāk dzert spēcīgas antibiotikas no aukstuma. Vai tas ir pareizi?
Ja ir nepieciešams dzert antibiotikas no saaukstēšanās un gripas
Vairumā gadījumu elpceļu slimības izraisa vīrusi, kuriem antibakteriālas zāles nedarbojas. Tādēļ to saņemšana no slimības pirmās dienas nav pamatota. Antibiotiku terapija elpošanas orgānu slimību, ir pamatota, ja 5-6 dienu kurss no gripas vai saaukstēšanās ir stabila sajūta slims cilvēks. Kā likums, tie ir simptomi bakteriāla infekcija, kas izraisa izstrādi izdalās strutains tonsilīts, akūts bronhīts, pneimonija.
Gripas un saaukstēšanās komplikāciju pazīmes:
- pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas sākuma ķermeņa temperatūra strauji palielinās pēc 5-6 dienām;
- vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, drudzis, klepus, elpas trūkums;
- sāpes kaklā, krūtīs, ausīs;
- palielināti limfmezgli.
Ārstējot saaukstēšanās un gripu ar antibiotikām, nepārtrauc ārstēšanu, vienlaikus uzlabojot labsajūtu. Cilvēki, kuri veic šādu kļūdu, tad cieš divreiz vairāk. Šajā gadījumā personas stāvokļa uzlabošana nenozīmē, ka slimība ir pagājusi. Baktēriju partija antibiotiku ietekmē nomira, bet vēl viena daļa no tām pielāgojas narkotikām un sāk uzbrukt novājinātajam organismam ar jaunu spēku. Tas izraisa jaunu slimības ciklu ar sekojošām komplikācijām.
Kādas antibiotikas ir labākas aukstuma uzņemšanai?
Elpceļu slimību ārstēšanai patogēno mikroorganismu iznīcināšanai izmanto baktericīdus preparātus. Antibiotikas cīņā pret saaukstēšanos un gripu piešķir smagas artilērijas lomu, ja pastāv akūtu komplikāciju risks. Elpceļu slimību ārstēšanai tiek izmantotas trīs galvenās antibakteriālo līdzekļu grupas:
- penicilīnskābe - ampiokss, augmentīns, amoksaplavs;
- cefalosporīni - cefotaksīms, cefpirs, cefazolīns;
- makrolīdi - roksitromicīns, azitromicīns, klaritromicīns.
Efektīvu antibiotiku saraksts pieaugušajiem
Par baktēriju izcelsmes saaukstēšanos ārsti ārkārtas gadījumos izraksta antibiotikas. Ilgstošs klepus, ilgstoša stenokardija, smags drudzis, stabila augsta ķermeņa temperatūra - šīs ir satraucošas akūtas slimības attīstības pazīmes. Šajā gadījumā tradicionālās pretvīrusu zāles, imunitāti stimulējošie līdzekļi, vitamīni un ārstniecības augi ir bezspēcīgi. Lai nodrošinātu efektīvu terapiju, jums jāzina, kura antibiotika ir labāka par aukstu pieaugušajam:
- amoksicilīns;
- arlets;
- fleumoklavs;
- rovamicīns;
- azitromicīns;
- hemomicīns;
- suprax;
- cefepīms;
- eritromicīns;
- levofloksacīns.
Labu zāļu nosaukumi bērniem
Lai bakteriālas slimības ārstētu agrīnā vecumā, ekstremālos gadījumos tiek izmantotas antibiotikas. Ar pneimoniju, akūtu iekaisumu, asiņainu stenokardiju, ko izraisa elpošanas slimība, ir pamatoti lietot šādas zāles. Antibiotiku forma tiek noteikta atkarībā no bērna vecuma. Zīdīšanas periods - medikamenti dārgakmeņi, vecāki bērni - tablešu veidā. Zīdaiņi ne vienmēr veic injekcijas, atļauts atvērt ampulu un dot bērnam zāles pareizajā devā. Bērnu antibiotikas par saaukstēšanos:
- ampicilīns;
- fludmocīna šķīdums;
- moksimaka;
- avelox;
- augmentīns;
- zinnat;
- Macropen;
- gt;
- esparoksija;
- alfa normix.
Bieži vecāki kļūdaini uzskata, ka antibiotiku terapija ir nepieciešama veiksmīgai gripas un saaukstēšanās ārstēšanai bērniem. Tas ir nepareizs priekšstats par antibiotiku ietekmi uz bērna ķermeni. Vīrusu infekcijas bērniem šo zāļu izrakstīšana ir nepamatota pat augstā temperatūrā, kas turpinās jau ilgu laiku.
Ārstēšana ar bērnu antibiotikām izraisa disbiozi, imūnsistēmas vājināšanos, anēmiju. Zīdaiņu antibakteriālā terapija ir ieteicama tikai kritiskās situācijās. Piemēram, ja ir aeroba streptokoku stenokardija, akūta vidusauss iekaisums, pneimonija, deguna blakusdobumu iekaisums. Antibiotiku lietošana, lai ārstētu bērnus ar saaukstēšanos un gripa bez komplikācijām, ir pamatota, ja:
- izteiktas pazemības izturības pret ķermeni pazīmes - pastāvīga subfertilāro ķermeņa temperatūra, biežas aukstās un vīrusu slimības, HIV, onkoloģija, iedzimtas imunitātes traucējumi;
- rahīts, vispārējās attīstības traucējumi, svara trūkums;
- hroniskas atkārtota vidusauss iekaisuma bērna vēsturē.
Maigi zāles grūsnām saaukstēšanās ārstēšanai
Ārstējot elpošanas ceļu slimību komplikācijas sievieti stāvoklī vai barojot māti, jāņem vērā antibiotiku ietekme uz augļa attīstību. Ārstēšanai izvēlieties mazinošas antibakteriālas zāles. Lai atrastu pareizās zāles, ārsts identificē slimības izraisītāju, tā izturību pret dažādiem medikamentiem. Ja šāda pētījuma veikšana nav iespējama, grūtniecēm paredzēt antibiotikas:
- ampicilīns;
- oksacilīns;
- cefazolīns;
- eritromicīns;
- azitromicīns;
- bioparokss;
- minociklīns;
- oksam;
- erikciklīns;
- ristomicīns.
Lai ārstētu saaukstēšanos un gripu grūtniecēm un barojošām mātēm, lai izvairītos no dysbiosis, lietderīgu administrēšanu narkotiku injekciju veidā. Lai izvairītos no alerģiskām reakcijām, antibiotisko terapiju lieto kopā ar antihistamīna līdzekļiem. No grūtniecēm un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, šokolāde, citrusaugļi un kafija nav iekļauta.
Plaša spektra antibiotiku saraksts
Ar baktēriju terapiju gripas un aukstuma komplikāciju ārstēšanai izraksta zāles, kuru mērķis ir inhibēt patogēnu grupas. Šādas zāles saucas par plaša spektra antibiotikām. Viņi palīdz izārstēt gripas un akūtu elpošanas ceļu slimību komplikācijas. Lētas tabletes ir efektīvas, kā arī dārgas. Šīs zāles tiek izsniegtas aptiekās bez receptes. Pirms zāļu lietošanas izlasiet instrukcijas un izlasiet pārskatus par antibiotikām. Labam narkotikam ir neliels skaits blakusparādību. Plaša darbības spektra antibiotikas:
- amosīns;
- beccampicillin;
- ospamox;
- ekoloģiskā bumba;
- zinforo;
- kefelim;
- flamiksi;
- cefodokss;
- klatsid;
- oleterīns.
sovets.net
Zarnu (kuņģa) gripas ārstēšana un simptomi bērniem un pieaugušajiem
Vēdera gripa, zarnu gripa - vienkāršota slimības nosaukumu, kas medicīnā sauc gastroenterītu un rotavīrusu infekciju, jo šī slimība ir faktiski gripa nav. Gastroenterīta izraisītājs ir dažādi vīrusi, visbiežāk tas ir Rotavira rīkojums, kā arī astroviruses, caliciviruses un norovīrusiem, adenovīrusi, kas reizinājuma rezultātu iekaisums laikā kuņģa-zarnu trakts.
Galvenokārt bērni ir uzņēmīgas pret šo slimību, zarnu gripa bērniem ilgst ilgāk un ir smagāka, un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Kuņģa-gripas simptomi ir izteikti, bet tajā pašā laikā pieaugušajiem ar spēcīgu imūnsistēmu rotavīrusu infekcija var notikt latentā formā, asimptomātiski, bet šķietami veselīga persona var būt nesējviela patogēns. Parasti laikā nedēļu akūtā fāzē slimības un beidzas 5-7 dienas ir pilna atgūšana, šajā laikā pacients joprojām ir lipīga.
Kā jūs varat saņemt kuņģa gripu?
Vienkāršākais veids, kā izvairīties no inficēšanās ar kuņģa gripu, ir rūpīgi nomazgāt rokas
Vīruss iekļūst cilvēka ķermenī caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Šīs slimības inkubācijas periods ir no 16 stundām līdz piecām dienām. Kuņģa-gļotādas kursa attīstība un smaguma pakāpe ir atkarīga no organisma iekļuvušā patogēna koncentrācijas un cilvēka imūnās sistēmas stāvokļa.
- Viena veida transmisija ir pārtika. Tas nozīmē, ka infekcija iekļūst ķermenī, izmantojot neplīstošus augļus, dārzeņus, neatbilstošus piena produktus. Kuņģa-zarnu trakta gripa pamatoti var saukt par "netīras rokas slimību". Iespējama arī inficēšanās ar nevārītas krāna ūdeni, pat ar banālu peldēšanu.
- Otrais infekcijas veids ir gaisā. Ar skaļu sarunu, šķaudīšanu, klepošanu, slimības vīrusa baktērijas izplatījās gaisā.
- Nav izslēgts un kontakts-mājsaimniecības veids, kā pārnēsāt patogēnu, jo īpaši masu sastrēgumu vietās: birojos, bērnudārzos, skolās, veikalos.
Kuņģa-gripas izraisītājs ir ļoti dzīvotspējīgs, parasti mazgāšanas līdzekļi to nevar iznīcināt. Tas ir pietiekami izturīgs pret sals un augstu temperatūru, izturīgs pret sildīšanu līdz 60 ° C. Zarnu vīrusu iznīcina tikai koncentrēti hloru saturoši dezinfekcijas līdzekļi.
Kas notiek infekcijas laikā organismā?
Pusstundu pēc tam, kad rotavīruss iekļūst ķermenī, ir iespējams identificēt patogēnu tievās zarnas šūnās. Sakarā ar vīrusa uzbrukumu ir traucēta zarnu gļotādas struktūra. Tas, savukārt, izraisa traucējumus gremošanas enzīmu ražošanā, kas ir atbildīgi par sarežģītu cukuru noārdīšanos. Tādējādi, nesalauzti ogļhidrāti uzkrājas tievās zarnās, tas piesaista pārmērīgu šķidruma daudzumu, izraisot caureju vai ūdeņainu caureju.
Kuņģa-zarnu trakta gripas simptomi
Ja bērns ir slims, ir nepieciešams pediatra zvans, lai noteiktu ārstēšanas iespēju mājās vai hospitalizāciju slimnīcā. Parasti, ja vemšana tiek novērota ne vairāk kā 5 reizes un izkārnījumi nav biežāk kā 10 reizes dienā, tad ambulatorā ārstēšana ir pieņemama. Aptuveni 5 dienas ilgst kuņģa-gripas inkubācijas periods. To simptomi ir diezgan akūti un vardarbīgi.
Burtiski vairākas stundas pirms dispepsijas (kuņģa-zarnu trakta traucējumi) parādīšanās vispirms parādās neliels klepus, iesnas, iekaisis rīkles, kas ātri nokļūst. No citām infekcijas slimībām kuņģa un zarnu traktam raksturīgs zarnu gripa, kuras simptomi sākas nevis ar gremošanas traucējumiem, bet gan ar ātri nokļūstām katarālajām parādībām.
Galvenās kuņģa gripas pazīmes:
- Rīšana sāpot norijot, apsārtums kaklā
- Katarāla parādība - neliels iesnas, klepus, šķavas, kas ātri nokļūst
- Šķidrums izkārnījumos līdz 5-10 reizēm dienā, izkārnījumi bagātīgi, pelēcīgi dzelteni, mālaini, ar asu smaržu, bet bez gļotām un asinīm
- Sāpes vēderā, rumbulis
- Slikta dūša, vemšana
- Augsts drudzis vai subfebrīls
- Pieaugošā vājība
- Ar smagu kuņģa gripas attīstību ir iespējama dehidratācija (simptomi).
Līdzīgi simptomi var tikt papildināti ar citām slimībām, piemēram, holēru, salmonellām, saindēšanos ar pārtiku, tādēļ, lai diferencētu diagnozi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu (sk. arī vemšanas un caurejas cēloņi bērnam bez drudža).
Kuņģa - zarnu trakta gripas ārstēšana
Īpaša rotavīrusa terapija vēl nav pieejama. Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt intoksikāciju, normalizēt ūdens un sāls metabolismu, ko traucē caureja un vemšana. Tas nozīmē, ka ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, kuras mērķis ir samazināt vīrusa negatīvo ietekmi uz ķermeni: novērst dehidratāciju, samazina toksicitāti, atjauno urīna un sirds un asinsvadu sistēmu darbību, novērš sekundāro baktēriju veidošanos infekcija.
- Pirmkārt, nepieciešama rehidratācijas terapija, kurā 1 Regidron maisiņu izšķīdina litrā vārīta ūdens un dzer dienas laikā ik pēc pusstundas. Ja vēlaties, šo šķīdumu rehidrācijai var veikt pats - vārīts ūdens 700 ml (vai vāja kumelīšu buljona) + 300 ml žāvētu aprikožu (burkānu vai rozīņu) novārījumu + 4-8 h. ēdamkarotes cukura + 1 stunda. karstā sāls + 1/2 stundas. karotes soda. Tas ir indicēts atkārtotai vemšanai un caurejai, dzert ar mazām mērces. Pieaugušajiem, neatkarīgi no stāvokļa smaguma pēc vemšanas vai izkārnījumiem, dzert 200 ml. šķīdums, jo šķidruma zudums jāpapildina pirmajās 6 stundās. Bērni ar bieţu vemšanu un caureju tiek uzrādīti hospitalizācijā.
- Kad būs iespējams uzņemt ēdienu, ir nepieciešams stingri ievērot taupīgu uzturu un izslēgt no uztura visu pienu un piena produktus, jo tie veicina strauju patogēnu pavairošanos zarnas.
- Arī pacientam vajadzētu lietot sorbentus, piemēram, Activated Carbon, Enterosgel, Smecta, Polysorb, STI Filter.
- Ar smagu caureju ar drudzi ārsti parasti ievada furazolidonu (70 rubļu) enterofirilu (300 kapsulas. 500 suspensija) vai Enterol, to lietošana palīdz apturēt ilgstošu caurejas gaitu.
- Un arī jālieto zāles ar gremošanas fermentu - Creon, Pancreatin, Mezim forte. Retos gadījumos ftalazolu var ordinēt, bet to var lietot ne ilgāk kā 3 dienas.
- Kad slimības akūta fāze iziet, ir nepieciešams atjaunot zarnu mikrofloru. Šim nolūkam, ir daudz medikamentu, piemēram, Lineks, Bifiform, imūnsistēmas Rioflora, RioFlora-bilance Bifidumbacterin forte, forte un Hilak pr. (sk. pilnīgs saraksts ar visiem probiotiskajiem līdzekļiem).
Daži fakti par zarnu gripu
Vai gripas vakcīna palīdz ar zarnu gripu?
Nejauciet divas pilnīgi atšķirīgas slimības, divus dažādus patogēnus. Protams, daži parastā gripas simptomi ir līdzīgi kuņģa-zarnu trakta gripas simptomiem - galvassāpēm, vispārējas intoksikācijas izpausmēm, sāpēm locītavās, temperatūrai. Tomēr parastā gripa nerada spēcīgu zarnu trakta traucējumu un vakcinācija pret to nevar aizsargāt pret infekciju ar rotavīrusu infekcijām.
Zarnu gripa ir ļoti lipīga
Siltā sezonā, kad ir maksimāla vīrusu gastroenterīta izplatība, rūpīgi jāievēro higiēna. Kuņģa gripa iekļūst ķermenī, izmantojot fekāliju un orālo ceļu, tas ir, no slimības cilvēka cauri inficēti vemšana vai izkārnījumi, kad veselīgu cilvēku sauc piesārņots virsma. Turklāt, bieži vien notekūdeņu dīķi, kurā peldēšanas atpūtnieki, inficētas pārtikas un maltītes ar inficēto personu gatavoti, atvieglotu pārsūtīšanu ierosinātāju zarnu gripu. Tikai rūpīgi mazgājoties rokām, pirms tiek patērēta pārtika, tā var pasargāt no gastroenterīta attīstības.
Kuņģa-zarnu trakta vīrusa gripa ir diezgan izturīga ārējā vidē
Zarnu gripas izraisītājs (norovīruss) var palikt dzīvs vairākas stundas jebkurā ikdienas dzīvi, pat pēc tīrīšanas, un inficēt bērnu, pat ļoti mazu daudzums. Labāk ir mazgāt rokas ar ziepēm zem tekoša ūdens, tas ir efektīvāks nekā citu izstrādājumu lietošana (salvetes, aerosols).
Gripas simptomi nekavējoties var parādīties
Šādi zarnu simptomi, piemēram, vēdera krampji, caureja un vemšana, parādās tikai pēc 1-2 dienām, pēc infekcija organismā, jo vīruss jāsasniedz kuņģa un zarnu traktā un jāpaaugstina tajā. Tomēr tādi patogēni kā salmoneloze utt. pēc dažām stundām var izraisīt apsēstības pazīmes.
Visnopietnākais bērniem un pieaugušajiem ir dehidratācija
Jo īpaši tas ir bīstams bērniem, jo vemšanas un caurejas gadījumā ir šķidruma zudums, to vajadzētu papildināt. Turklāt ar šķidrumu organisms zaudē kāliju, nātriju un citas minerālvielas. Tādēļ ir indicēta rehidratācijas terapija (rehidrona). Vislabāk ir dzert minerālūdeni bez gāzēm, zaļo tēju, kumelīšu buljonu. Akūta laika periodā nav nepieciešams lietot pienu, skābu piena produktus, maizi un saldumus. Atjaunošanas periodā jums vajadzētu papildināt kālija krājumus, pievienojot uztura produktus, piemēram, banānus, rīsu putru.
Zarnu gripa, kas nav ārstēta ar antibiotikām
Tā kā šo zarnu traucējumu izraisa vīruss, antibiotikas šeit nevar palīdzēt, pretēji daudzu cilvēku uzskatiem. Zarnu gripu simptomātiski ārstē un antibakteriālos līdzekļus neuzrāda.
zdravotvet.ru
Saraksts lētas zāles pret gripu un saaukstēšanos
Gandrīz katrs cilvēks, vismaz vienreiz gadā, cieš no aukstuma. Neatkarīgi no tā, cik spēcīgs ir cilvēka ķermenis, to nevar pilnībā apdrošināt pret vīrusiem un infekcijām, it īpaši, ja ir ne-sezona vai ziema. Ražotāji slimību kontrolei piedāvā lētas zāles pret saaukstēšanos un gripu. Jums jāzina, kuri no tiem ir ne tikai lēti, bet arī efektīvi.
Pretvīrusu zāles ir lētas, bet efektīvas
Visi gripas un aukstuma līdzekļi ir sadalīti trīs plašās kategorijās:
- Pretvīrusu līdzeklis. Šīs zāles cīnās ar vīrusu, padarot ķermeņa šūnas izturīgākas pret tā iedarbību.
- Imunomodulatori. Preparāti, lai koriģētu ķermeņa aizsardzības reakcijas dabiskajam līmenim.
- Simptomātiskai ārstēšanai. Šīs grupas narkotika neizslēdz infekciju, bet vienkārši izņemiet aukstuma vai gripas simptomus.
Pretvīrusu tabletes
Šīs kategorijas slavenākie narkotiķi:
- Tamiflu, oseltamivirs. Pieaugušie un pusaudži dzer vienu tableti divas reizes dienā piecas dienas. Šīs zāles nav ieteicamas tiem, kam ir slimības nieres.
- «Amiksin». Pieaugušie pirmajā slimības dienā dzer divas 125 mg tabletes, pēc tam - gabaliņu katru otro dienu. Bērna zāļu deva ir uz pusi samazināta. Zāles nav atļautas grūtniecēm.
- "Ribavirīns." Zāles ir jauna paaudze, ļoti efektīva. Pieaugušie ņem r, r četras reizes dienā. Kurss - 5 dienas.
Imunomodulatori
Nepieciešamie labie dziedinošie līdzekļi šīs kategorijas aukstai un gripai:
- "Cikloferons." Zāles pieaugušajiem un bērniem, kuriem jau ir četri gadi. Kurss ir 20 dienas, katru pusi ieņemiet tableti.
- «Kagotsel». Šīs zāles var kombinēt ar antibiotikām. Pieaugušie dzer divas tabletes trīs reizes pirmajās divās dienās un pēc tam katrai no tām. "Kagotsel" nevar lietot pirmo trīs grūtniecības mēnešu laikā.
- Anaferons Homeopātiskais līdzeklis. Pieaugušie dzer vienu tableti 3-6 reizes dienā.
Simptomātiskai ārstēšanai
To zāļu saraksts, kas var novērst slimības pazīmes:
- "Koldakt Flyu Plus." Kapsulas ar paracetamolu un palīgvielām. Dzeriet tos pa vienai ik pēc 12 stundām. Ārstēšanas laikā kategoriski jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem.
- "Coldrex". Palīdz ar aukstumu ar mitru klepu. Ir jāieņem viena tablete 3-4 reizes dienā. Šo narkotiku nedrīkst dzert, ja Jums ir cukura diabēts, aknu vai nieru mazspēja.
- "Rince". Tabletes ņem gabalu 4 reizes dienā. Tos nedrīkst dzert ar grūtniecēm, bērniem līdz 15 gadu vecumam, cilvēkiem ar sirds slimībām, asinsvadiem. Kurss - 5 dienas.
- Fervex Zāļu izdalās pulvera maisiņos, kas jāizšķīdina siltā ūdenī. Nelietojiet "Fervex" vairāk nekā trīs dienas. Diena nevar dzert vairāk kā 4 iepakojumus.
Aukstās aizsardzības līdzekļi
Papildus tabletes ir arī daudzas citas zāles, kas efektīvi cīnās pret slimībām. Ja jūs nevēlaties lietot pretvīrusu zāles aukstumam un gripai, dzeriet kompleksu simptomātisku līdzekli, tad varat izmēģināt citu ārstēšanas taktiku. Lēmums jāpieņem, pamatojoties uz slimības smagumu. Ir vairākas lētas zāles aukstumam un gripai, kas atvieglos jūsu stāvokli.
No iekaisušas kakla
Lai novērstu iekaisumu un kairinājumu, jūs gūsit labumu no šādām zālēm:
- "Grammidīns". Ātrās darbības tabletes rezorbcijai ar anestēziju. Paņemiet tos divas reizes četras reizes dienā, ievērojot nedēļas kursu.
- Strepsils. Atbrīvo sāpes un tai piemīt antiseptiska iedarbība. Tabletes jāšķīdina vienu reizi ik pēc trim stundām. Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, ir atļauts ārstēties ar šo narkotiku. Pilnīgi izņemiet sāpes kaklā trīs vai četras dienas.
- Faryngosept. Spēcīga zāle, kas ir aizliegta bērniem līdz sešiem gadiem. Tabletes ieteicams izšķīdināt pēc ēšanas un pēc tam uz laiku neēst šķidrumus. Par dienu - ne vairāk kā pieci gabali. Ārstēšanas kurss ir trīs dienas.
Lāpstas degunā
Reibonis palīdzēs jums noņemt šīs zāles:
- "Sanorin". Ir vazokonstrikcijas efekts. Nelietojiet deguna sastrēgumus, un uz laiku to likvidējiet. Šos pilienus nevar izmantot vairāk nekā piecas dienas pēc kārtas. Vasokonstriktoru vielu un eikalipta eļļas samazinātās koncentrācijas sastāvs.
- "Pinosols". Zāļu pilieni, kam ir ārstnieciska iedarbība. Viņi lēni cīnās ar saaukstēšanās cēloņiem, bet tie neiznīcina glajas.
- Aqua Maris. Līdzekļi deguna gļotādas mitrināšanai. Tas neizžūst asinsvadus, tas paātrina dziedināšanas procesu. Mitrinošas pilienus ieteicams lietot jebkura veida saaukstēšanās gadījumā.
- "Vibrozil". Pretvīrusu zāles. Pilieni noņem ne tikai saaukstēšanos, bet arī cēloni. Viņiem ir vazokonstrikcijas, antihistamīna darbība, baktēriju iznīcināšana un pietūkums.
Drudzis
Ātri samaziniet šādu zāļu temperatūru:
- Paracetamols. Laika pārbaudīts un lēts līdzeklis, kas noņem siltumu, mazina sāpes un iekaisumu. Praktiski nav nekādas blakusparādības. Paracetamols ir daudzu citu zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa: Panadol, Fervexa, Flukolda, Coldrex.
- Ibuprofēns. Šīs zāles ir diezgan pretiekaisuma, taču tas arī pazemina temperatūru. Nelietojiet pacientus ar čūlas, nieru vai aknu slimību. Tā ir daļa no "Nurofen "Ibuklina".
- "Aspirīns" (acetilsalicilskābe). Drudzis un pretsāpju līdzeklis. Nelietojiet grūtnieces, bērnus, kas jaunāki par 12 gadiem, tiem, kam ir zema asins recēšanas spēja. Tas ir galvenais sastāvdaļa daudzām citām pretiekaisuma līdzekļiem.
No herpes
Šis nepatīkamais aukstuma simptoms palīdzēs pārvarēt šādus ziedes:
- Aciklovirs. Vislētākie līdzekļi. Tas cīnās ar vīrusu, neļauj to pavairot. Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, nelietojiet šo medikamentu. Ja bieži rodas herpes, labāk ir aizstāt "aciklovīru" ar citu antiseptisku ziedi vai krēmu, lai neradītu atkarību.
- Zovirax. Krējuma sastāvā ietilpst propilēnglikols, pateicoties kuru aktīvā viela ātri un efektīvāk iekļūst šūnās. Tas ir labi uzsūcas ādā. "Zovirax" jālieto skaidri saskaņā ar instrukcijām.
- Fenistil Pencivir. Ļoti spēcīga zāles, kas nekavējoties iznīcina herpes. Neļauj brūce kļūt par rētas. Zāles nedrīkst lietot grūtnieces, laktācijas mātītes, bērni, kas jaunāki par 12 gadiem.
Klepus
Preparātu tabula:
No sausa klepus |
No mitra klepus |
|
|
Lēti narkotiku analogi
Ja pat vislētākie pretvīrusu medikamenti jums ir pārāk dārgi, izmantojiet paracetamolu, aspirīnu vai ibuprofēnu. Simptomātiskai ārstēšanai lietojiet vietējos līdzekļus: deguna pilienus "naftizins" vai "farmazolīns tabletes iekaisuma kakla ārstēšanai "Septifrils zāles "No klepus". Tas arī būs efektīvs, lai izskalotu jūsu kaklu ar "hlorofiliptē".
Zāles gripas un saaukstēšanās profilaksei
Lai pasargātu sevi no slimības, nevis lai izvairītos no tā izpausmēm, vislabāk ir lietot zāles ar imūnmodulējošu iedarbību. Profilaktiskās uzņemšanas noteikumi ir aprakstīti katra no tiem norādījumiem. Jūs varat izmēģināt kapsulas "Broncho-munal kas ir atļauts apvienot ar gandrīz visām narkotikām. Laba profilaktiskā darbība ir tādas zāles kā Ribomunils, Immunal, Rimantadīns, Arbidols, Amizon.
Video: mājas Coldreks par saaukstēšanos
Atsauksmes
Olya, 27 gadi: pēc pirmajiem gripas simptomiem es vienmēr lietoju dažas simptomātiskas zāles, piemēram, "Rinzu" vai "Coldrex". Tas neļauj infekcijai "izkļūt". Imunomodulatori vispār neredzēja augstās cenas dēļ. Un es cenšos izturēties pret bērnu ar tautas līdzekļiem, bet es pazeminu temperatūru ar paracetamolu. Es ticu vairākiem vietējiem produktiem.
Lena, 35 gadi: tagad aptieka piedāvā tik daudz nosaukumu zālēm, kuras grūti zaudēt. Es cenšos lietot žāvējošas zāles, piemēram, "Aspirīns" vai "Paracetamols". Ja sākas iesnas, tad es lietoju "Pinosol". Viņš labi palīdz, lai gan viņš nepārkāpj degunu. Ja sākat iekaisis kakls, es lietoju "Chlorophyllipt".
Tanya, 24 gadi: man vienmēr ir ORVI ar drudzi un klepu. Es dzeru Fervex pulveros, un es arī nopirku ACTS. Pateicoties šai ārstēšanai, mana slimība ilgst trīs vai četras dienas. Pagājušajā ziemā, redzēja, lai novērstu "Arbidol bet joprojām ir slims, tāpēc es neatpazīstu zāles imunitātes labošanai. Esmu izārstēts, kad auksts jau ir iesākts.
sovets.net