Ursodez ir aknas, hipoglikemizējošus, cholelitolitic, choleretic, hypocholesterolemic, hypolipidemic un imūnmodulējošu darbību.
Tās lietošana izraisa palēnināšanos holesterīna klātbūtnei aknās, samazina tās klātbūtni žulti un asimilēšanos zarnu, žults veidošanos un atdalīšanu, kā arī palielina holesterīna spēju izšķīst sistēmā žults izņemšana.
Šīs zāles var samazināt žults limonitātes pakāpi un paaugstināt skābju līmeni. Ursodez lietošana uzlabo kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kā arī lipāzes aktivitāti.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Hepatoprotektors ar choleretic un cholelitholytic rīcību.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Jūs varat iegādātiespēc receptes.
Cena:
Cik daudz Ursodez maksā aptiekās? Vidējā cena ir790 rubļi.
.Izlaiduma sastāvs un forma
Ursodez ir pieejams kapsulas dozēšanas formā perorālai (perorālai) ievadīšanai. Tie ir baltā, maza izmēra un gludas virsmas.
Galvenā zāļu aktīvā viela ir ursodeoksiholīnskābe, kuras saturs vienā kapsulā var būt 250 un 500 mg.
Kapsulās ir arī papildu vielas, kas ietver:
- Magnija stearāts.
- Želatīns.
- Titāna dioksīds.
- Hipromeloze.
Kapsulas iepako blakus esošajā šūnu iepakojumā pa 10 gabaliņiem vai polimēru pudelīti pa 30 vai 50 gabaliņiem katrā. Kartona iepakojumā ir 1, 3 vai 5 kontūras laukumi vai 1 polimēra pudele ar atbilstošu kapsulu skaitu, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ursodez tabletes izraisa hepatoprotektora īpašības. Zāles izraisa choleretic efektu, samazina holesterīna koncentrāciju žulti un tā biosintēzi aknās. Ursodez samazina šīs vielas absorbciju zarnās. Narkotiku viela palielina spēja holesterīna, veidojot viendabīgu struktūru (risinājumus), kas hepatobiliāro sistēmu uzlabo veidošanos un izdalīšanos ar žulti.
Kapsulas uzlabo kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju, stimulē lipāzes aktivāciju. Zāles ir hipoglikemizējoša iedarbība, veicina holesterīna izdalīšanos no žultsakmeņiem vai konkrētām zālēm. Aktīvā viela kapsulas Ursodeza samazina antigēnu ekspresiju uz šūnas membrānas hepatocītu, ietekmē ražošanu T-limfocītu, interleikīna-2, samazina koncentrāciju eozinofilu. Zāles uzlabo aizkuņģa dziedzera, vēdera funkcionālo aktivitāti.
Ursodeoksiholskābe tiek absorbēta no tievās zarnas pasīvās difūzijas un pēc tam aktīvas transportēšanas dēļ. Maksimālā koncentrācija zāļu asinīs sasniedz stundu pēc zāļu lietošanas. Saistīšanās ar plazmas olbaltumiem ir 97-99%. Aģenta aktīvā viela tiek metabolizēta, veidojot konjugātus. Aptuveni 50-70% zāļu izdalās ar žulti.
Lietošanas indikācijas
Ursodez tabletes ir lietošanas pamācība, kas skaidri norāda to slimību vai patoloģiju sarakstu, kurās ieteicams lietot šīs zāles. Apskatīsim šo sarakstu.
- Žultsceļu refluksa gastrīts. Palīdz noņemt kuņģa gļotādas iekaisumu, un regulāra uztveršana spēj pilnīgi atbrīvoties no šīs patoloģijas.
- Holesterīna akmeņu izšķīšana. Visbiežāk līdzeklis tiek izmantots šajā konkrētajā slimībā, jo tas var mazināt mazos un vidējos akmeņus praktiski neatkarīgi.
- Daudzu veidu hronisks hepatīts. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu konkrētā gadījumā.
- Alkohola aknu slimība. Palīdz uzsākt ķermeņa atveseļošanās procesus, kas sāka sadalīties pastāvīgā spirta ietekmē.
- Primārā aknu ciroze. Ir vērts pievērst uzmanību primārajam, jo aizmirstās situācijās Ursodez nespēs pilnībā atjaunot audus. Tas prasa spēcīgākus narkotikas.
Kontrindikācijas
Zāļu lietošana ir aizliegta, ievērojot šādus nosacījumus:
- Īpaši izteikta aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera aktivitātes samazināšanās;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Bērni līdz trim gadiem;
- Žultspūšļa darbības traucējumi;
- Akūts iekaisuma process, kas iet pa žultspūšļa, žults ceļa un zarnas;
- Aknu ciroze, kopā ar ievērojamu orgānu samazināšanos;
- Akmeņu klātbūtne ar lielu sāļu saturu;
- Paaugstināta jutība pret ķermeni.
Arī pieaugušajiem un bērniem, kuru ķermeņa svars nepārsniedz 34 kg, zāļu lietošana ir aizliegta.
Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā
Šajos periodos zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, lietojot Ursodez, iekšķīgai lietošanai, norijot veselu un izspiežot nedaudz ūdens.
Devu un ārstēšanu ārsts nosaka, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.
Ieteicamā dienas deva Ursodeza:
- Cistiskā fibroze: pēc 2, 3 g uz 1 kg svara 2-3 dalītās devās. Ārstēšana ilgstoši - no 6 mēnešiem vai ilgāk;
- Žultsceļu refluksa gastrīts: po, 5 g 1 reizi dienā vakarā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss - no, līdz nepieciešamības gadījumā līdz 6 mēnešiem - līdz 24 mēnešiem;
- Primārā biljarda cirozes simptomātiska terapija: ar ātrumu 1, 15 g uz 1 kg ķermeņa masas, pirmajos trīs mēnešos dienas deva ir sadalīta 2-3 devās. Pēc aknu funkciju parametru uzlabošanas vakarā varat pārslēgties uz vienu devu. Ārstēšanas kursa ilgums nav ierobežots. Ja ārstēšanas sākumā klīniskie simptomi pasliktinās (bieža nieze), dienas deva jāsamazina līdz 5 g un jāturpina ārstēšana, pakāpeniski palielinot to, lai sasniegtu iepriekš ieteikto;
- Holesterīna žultsakmeņu izšķīšana: 1 g ursodeoksiholskābes uz kg ķermeņa svara pacientam, 1 reizi dienā (pirms gulētiešanas vakarā). Ārstēšanas ilgums ir no 6 līdz 24 mēnešiem. Ja nav terapeitiskas iedarbības (akmeņu lieluma samazināšana) pēc 12 ārstēšanas mēnešiem, turpmāka zāļu lietošana jāpārtrauc. Ārstēšanas efektivitāti ik pēc 6 mēnešiem novērtē ar ultraskaņu (ultraskaņu) vai radiogrāfiju. Starpposma apsekojumā tiek vērtēta akmeņu struktūra. Ja pēdējā periodā ir notikusi akmeņu saķere, ārstēšana jāpārtrauc. Pēc akmeņu pilnīgas izšķīšanas, zāles jālieto vairākus mēnešus, lai novērstu atkārtotu holelitiāzi;
- Bezalkoholiskais steatohepatīts, dažāda ģenēzes hronisks hepatīts, alkohola aknu slimība: 1, 15 g uz 1 kg ķermeņa svara 2-3 devās, ārstēšana tiek turpināta 6-12 mēnešus vai ilgāk;
- Primārais sklerozes holangīts: pēc 12 15 g uz 1 kg svara 2-3 devās. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 2 g uz 1 kg dienā. Kursu ilgums ir no 6 mēnešiem vai vairāk;
- Zarnu trakta diskinēzija: vidēji 1 g uz 1 kg ķermeņa svara, saņemto devu dala divās devās. Ārstēšanas kurss -2 mēneši. Ja nepieciešams, terapijas kursu atkārto.
Tā kā Ursodez dienas devu nosaka, aprēķinot noteiktu devu uz 1 kg pacienta svara, rezultāts ir skaitlis, kas ne vienmēr ir vienāds ar visu kapsulu 5 g devā. Tādēļ ir ieteicams noapaļot iegūto rezultātu un lietot šādus dienas devas narkotiku iecelšanu:
- , 1 g uz 1 kg ķermeņa svara: ar svaru 34-35 kg 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
- , 12 g uz 1 kg svara: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
- , 15 g uz 1 kg svara: 34-40 kg g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
- , 2 g uz 1 kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
- , 3 g uz 1 kg svara: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg 5 g.
Ārstējot bērnus vecākiem par 3 gadiem, dozēšanas režīms tiek ievadīts atsevišķi; ieteicams lietot 1, 2 g uz 1 kg dienā.
Nevēlamās reakcijas
Ursodez var izraisīt šādas blakusparādības:
- Vēlmes vemšanai;
- Gremošanas traucējumi;
- Sāpju sajūta zem labās ribas un vēdera;
- Alerģijas izpausmes;
- Paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- Žultsakmeņu kalcija piesātinājums;
- Sāpes mugurā.
Cilvēkiem ar primārā tipa žulveida cirozi dažkārt ir pārejoša dekompensācija, bet pēc aprakstītās zāles atdalīšanas tā iet pa vienam.
Pārdozēšana
Šobrīd nav pārdozēšanas gadījumu. Ja notiek pārdozēšana, tad nepieciešama simptomātiska ārstēšana (bieži vien pietiek ar vēdera izskalošanu). Ja situācija ir nopietna, ir vērts izsaukt ātro palīdzību, lai ārsts izmeklētu cietušo no pārdozēšanas.
Tomēr joprojām Ursodez nesatur toksiskas vielas, kas var kaitēt organismam, tādēļ pat lielos daudzumos tas nav bīstams.
Īpašas instrukcijas
Ursodez lietošana jāveic ārsta uzraudzībā.
Pirmajos 3 ārstēšanas mēnešos asins seruma aknu funkcionālās analīzes (transamināzes, amfotērijas un GGT) jāpārbauda ik pēc 4 nedēļām, un pēc tam reizi 3 mēnešos. Šo parametru kontrole ļauj mums identificēt aknu funkciju traucējumus agrīnās stadijās. Tas attiecas arī uz pacientiem primārās žults cirozes beigu stadijā. Turklāt, pastāvīgi ārstējot, ir iespējams ātri noteikt, vai pacients reaģē uz primāro zarnu cirozi.
Pacientu ārstēšana primārās žultijas cirozes attīstības stadijās
Pacientiem ar caureju jāsamazina zāļu deva. Ja pastāvīga caureja, ārstēšana jāpārtrauc.
Ļoti reti bija aknu cirozes dekompensācijas gadījumi. Pēc terapijas pārtraukšanas tika konstatēta dekompensācijas izpausmju regresija.
Ilgstoša terapija ar ursodeoksiholskābi lielās devās (28-30 mg / kg / dienā) var radīt nopietnas blakusparādības pacientiem ar primāru sklerozes holangītu.
Pielietojums holesterīnveida žultsakmeņu šķīdināšanai
Lai novērtētu ārstēšanas progresu, kā arī savlaicīgu akmeņu kalcinācijas pazīmju noteikšanu, žultspūšļa vizualizēt (mutiski holecistogrāfija), pārbaudot izplūšanu, stāvot un guļot mugurā (ASV) 6-10 mēnešus pēc sākuma ārstēšana. Ja žultspūšļa nevar vizualizēt rentgena staros vai kalcifikācijas gadījumā akmeņi, vājš žultspūšļa kontraktilitāte vai bieža kolikas uzbrukums, narkotiku Ursodez nepiemēro seko.
Savietojamība ar citām zālēm
Dažos gadījumos Ursodez pazemina ciprofloksacīna uzsūkšanos.
Ursodeoksiholskābe stimulē ciklosporīna uzsūkšanos no gremošanas sistēmas.
Kolestipols, kolestyramīns un antacīdi, kas satur alumīnija hidroksīdu vai alumīnija oksīdu, samazinot ursodeoksihola skābes absorbciju zarnās efektivitāte. Ir ieteicams veikt divu stundu pārtraukumu starp Ursodez un līdzīgiem preparātiem.
Lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi, estrogēni, gestagēni un neomicīns palielina holesterīna saturu žults vidē un var mazināt zāļu spēju izšķīdināt žults holesterīna tipa akmeņus.
Atsauksmes
Mēs piedāvājam iepazīties ar Ursodez lietotāju viedokļiem:
- Lera. Man ir smiltis... taukskābju aknas, holecistopankreatitis.. Es 1 mēnesi lietoju 2 tabletes tukšā dūšā no rīta un pusdienās... no otrā mēneša 3 tabletes naktī. Pēc pirmā uzņemšanas mēneša kauli kļuva vieglāki un, pats galvenais, aknu izmeklējumu analīze parādīja 2 reizes mazāku. Es domāju, ka tas ir svarīgs rādītājs. Es iesaku lietot Ursodez!!! Protams, pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Oļegs. Divus gadus es ciešu no holelitiāzes. Darbība, lai darītu vai izdarītu, ir bail, tāpēc es mēģinu ārstēties medicīniski. Sākotnēji Ursosan ņēma, bet pēc tam ārsts iecēla efektīvāku, pēc viņa domām, Ursodez analogu. Pirms gulēšanas redzi 4-5 kapsulas. Pēc 5 mēnešu ilgas pārejas no ārstēšanas kursa sākuma man izdevās atbrīvoties.
- Anna. Zāles ir ļoti labas, un tauku hepatozes un postholesītsmiskās sindroms vispār ir neaizvietojams. Tās analogi ir daudz dārgāki. Ņemot vērā, tad Ursodez ir jāpaliek garš, tas prasa ļoti svarīgus ietaupījumus! Es pats gastroenterolo, znachayu un ļoti apmierināts ar ietekmi pacientiem.
Analogi
Medicīnas praksē lieto šādus Ursodez kapsulu narkotiku analogus:
- Urdoksa - instruments, kuram piemīt hepatoprotektīvs efekts. Aizsargā aknu šūnas no žults sāpēm, tādējādi samazinot pēdējo citotoksisko iedarbību.
- Choludexan - zāles mazina kuņģa refluksa spēju ietekmēt šūnu membrānas ar refluksa ezofagītu, žultsceļu refluksa gastrītu. Zāles palīdz izvadīt intrahepatisku holestāzi.
- Ursosan - samazina lipofīlo žults skābju absorbciju zarnās, izraisa holerēzi.
- Exhal - zāles palīdz samazināt žults piesātinājumu ar holesterīnu, inhibējot tā absorbciju zarnās. Medikam ir citoprotektīvs efekts, stabilizē hepatocītu šūnu membrānu. Zāles palīdz izdalīt holesterīna akmeņus.
- Livedoksa - zāles, kas stabilizē holangiocītu, hepatocītu, membrānas, kas samazina hidrofobu skābju sekrēciju, kurai ir hipoholesterolemiska iedarbība.
- Ursofalk - narkotikai ir choleretic iedarbība. Samazina holesterīna daudzumu aknās. Palīdz samazināt tā koncentrāciju žults. Aģents palielina holesterīna šķīdību.
- Urso ir zāļu līdzeklis, kas stimulē aizkuņģa dziedzera un kuņģa sekrēciju, kas palielina lipāzes aktivitāti.
- Ursoliv - medikamentu aģentam ir tieša aizsargājoša iedarbība uz hepatocītiem, samazina hidrofobu žāvētāju sāļu toksicitāti.
- Ursolīts - palīdz samazināt holesterīna koncentrāciju žultī, galvenokārt izkliedējot un veidojot šķidro kristālisko fāzi.
- Ursor C - zāļu aktīvā viela veido divkāršas molekulas, kurām ir spēja iekļūt sastāvā šūnu membrānas (holangiociti, kuņģa-zarnu trakta epitēliocitu hepatocīti) un padarīt tās imunitāti pret citotoksisko mizelis.
- Ursoron Romparm - droši apgrūtina saistaudu izplatīšanās procesu pacientiem ar primāro spirtu steatohepatītu, žultsaknes cirozi, cistisko fibrozi.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi
Ursodez kapsulu glabāšanas laiks 250 devā ir 5 gadi, 500 mg deva ir 3 gadi. Zāles jāuzglabā intact oriģinālajā iepakojumā, tumšs, sauss, bērniem nepieejams gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.