Antibiotikas vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem

Simptomi un vidusauss vēnas ārstēšanai pieaugušajiem

Saturs:

• Ausu anatomija
• Otitis media
• Slimības patogēni
• Klīniskā izpausme ir vidusauss iekaisums
• Diagnozes vispārīgie principi
• Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana
• Otitisma medikamentu un labirinīta ārstēšana pieaugušajiem
• Otitisma profilakse

Otitis ir ausu iekaisums, vispārējs termins jebkuram infekcijas procesam dzirdes orgānā. Atkarībā no skartajām auss malām tiek izdalīts ārējais, vidējais un iekšējais otitis (labirintīts). Otitis bieži notiek. Dzīves laikā desmit procenti no pasaules iedzīvotājiem cieta no ārējā vidusauss.

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 709 miljoni jaunu akūtu vidusauss iekaisumu. Vairāk nekā puse no šīs epizodes rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam, bet pieaugušie arī cieš no vidusauss iekaisuma. Labirinīts, kā likums, ir vidusauss iekaisuma komplikācija un ir salīdzinoši reti.

Ausu anatomija

Lai labāk izprastu priekšmetu, ir īsi jāatceras dzirdes orgānu anatomija.
Ārējās auss sastāvdaļas ir ausīs un dzirdes kanāls. Ārējās auss loma ir skaņas viļņa slazdošana un tās nēsāšana līdz bungādei.

Vidusauss - tas ir bungādiņa, tad tympanic dobums, kurā ķēde dzirdamu ossicles un dzirdes caurule.

Tambju dobumā skaņas vibrācijas palielinās, pēc tam skaņas viļņs sekos iekšējai ausij. Klausīšanās caurulīte, kas savieno nazu un ar vidējo auss, ir timpanna ventilācija.

Iekšējā auss satur tā saukto "košļu" - kompleksu maņu orgānu, kurā skaņas vibrācijas tiek pārveidotas par elektrisko signālu. Elektriskais impulss seko dzirdes nervam smadzenēs, uztverot kodētu informāciju par skaņu.

Ārējais vidusauss iekaisums

Otitis ārpuse ir audu kanāla iekaisums. Tas var būt difūzs, un to var turpināt kā furunkulu. Ja difūzais ārējais iekaisums ietekmē visa auss kanāla ādu. Furuncle ir ierobežota ārējās auss ādas iekaisums.

Vidējais vidusauss iekaisums

Ar vidēji lielu iekaisumu vidū iekaisums notiek tympanum. Šīs slimības gaitā ir daudz veidu un variantu. Tas var būt perorālas un gļotādas, perforētas un perforētas, akūtas un hroniskas. Ja ausīs var attīstīties komplikācijas.

Visbiežāk komplikācijas vidusauss iekaisumu ietver mastoiditis (iekaisums deniņu kauls aiz auss), meningītu (smadzeņu apvalka iekaisumu), abscess (abscesu) no smadzenēm, labyrinthitis.

Labirintīts

Iekšējais iekaisums gandrīz nekad nav patstāvīga slimība. Gandrīz vienmēr tā ir vidusauss iekaisuma komplikācija. Atšķirībā no cita veida vidusauss iekaisuma, tā galvenais simptoms nav sāpes, bet dzirdes zudums un reibonis.

Otitis media

• Pēc piesārņotā ūdens piesārņošanas - visbiežāk ārējais iekaisums rodas pēc tam, kad ir nokļuvis ūdens, kas satur slimības izraisītāju, ausī. Tieši tāpēc šīs slimības otrais nosaukums ir "peldētāja auss".
• Ārējā dzirdes kanāla ādas ievainojums - papildus infekcijas klātbūtnei ūdenī, arī vietējiem apstākļiem ir jābūt atkarīgiem no iekaisuma attīstība: ādas mikrocirkulācijas utt. Pretējā gadījumā katrs no mūsu kontaktiem ar nevārītas ūdeni izraisīs iekaisumu auss
• SARS sarežģījumi, sinusīts - šajā gadījumā vidējā aitu ierosinātājs iekļūst tempānā pilnīgi no otras puses, tā saucamā rhinotubāra ceļš, tas ir, caur dzirdes cauruli. Parasti infekcija nokļūst deguna ausī, kad cilvēks slimo ar ARVI, iesnas vai sinusīts. Ja rodas nopietns vidusauss iekaisums, infekcija var izplatīties uz iekšējo ausu.
• Infekcijas slimības, nieru slimības, cukura diabēts, saaukstēšanās uz fona ierobežotām imunitātes palielina risku iekaisumu vidusausī. Zilumi caur 2 nāsīm (nepareizi), klepus un šķavas palielina spiedienu nazofarneksā, kas izraisa inficēto gļotu iekļūšanu vidusauss iedobumā.
• Mehāniska ausu vafeļu noņemšana - tā ir aizsargājoša barjera pret infekcijām.
• Augsta gaisa temperatūra un augsts mitrums.
• Sazinieties ar svešķermeņiem ausī.
• Dzirdes aparātu lietošana.
• Tādas slimības kā seborejas dermatīts uz sejas, ekzēma, psoriāze.
• Akūta vidusauss iekaisuma attīstības cēloņi ir arī ģenētiskā atrašanās vieta, imūndeficīta stāvokļi, HIV infekcija.

Slimības patogēni

Ārējā vidusauss iekaisuma slimības var būt baktērijas vai sēnītes. Ausu kanālā bieži atrodami tādi mikroorganismi kā Pseudomonas aeruginosa un Staphylococcus aureus. Candida un Aspergillus ģints sēnītes auss kanāla āda ir viena no iecienītākajām ķermeņa vietām: tā ir tumša, un pēc peldēšanas tā joprojām ir mitra.

Ierosinātāji no vidusauss iekaisumu, un tāpēc iekšējie var būt vīrusi un baktērijas. Tiek konstatēta arī vidusauss sēnīšu infekcija, bet daudz retāk nekā ārējā. Visbiežāk baktēriju vidusauss iekaisums ir pneimokoku, hemophilic stienis, moraxella.

Klīniskā izpausme ir vidusauss iekaisums

• Sāpes ir vidusauss iekaisuma galvenais simptoms. Sāpju intensitāte var būt atšķirīga:
  • no tikko uztverama nepanesama
  • raksturs - pulsējošs, šaušana

  Tas ir ļoti grūti, bieži vien nav iespējams patstāvīgi nošķirt sāpīgas sajūtas ar ārēju otiti no sāpīgām sajūtām ar vidusauss iekaisumu. Vienīgais pieņēmums ir tas, ka ar ārēju otiti sāpes jūtama, pieskaroties ādai pie auss kanāla ieejas.

• Dzirdes zudums ir nepatīkams simptoms. Tas var būt gan ar ārējo vidusauss iekaisumu, gan vidēji, abās šajās ausu iekaisuma formās var nebūt.
• Temperatūras paaugstināšanās - visbiežāk notiek ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tomēr tā ir arī izvēles funkcija.
• Izmešana no auss ar ārējo iekaisumu notiek gandrīz vienmēr. Galu galā, nekas neļauj iekaisuma šķidrumam izbēgt ārā.

Ja vidējais otitis, ja perforācija (caurums) nav izveidojusies šūnas membrānā, to auss nav izdalījies. Vingrinājums no auss kanāla sākas pēc saziņas starp vidusauss un dzirdes meatu parādīšanās.

Es uzsveru, ka perforāciju nevar veidot pat ar gūto vidusauss iekaisumu. Pacienti, kas cieš no vidusauss iekaisuma, bieži jautā, kur paiet pus, ja tas neizkļūs. Tas ir ļoti vienkārši - viņš iziet caur dzirdes cauruli.

• Ausu troksnis (skat. Att. trokšņa cēloņi ausīs), ar jebkāda veida slimību ir iespējama ausu noslāņošanās.
• Attīstoties iekšējās auss iekaisumam, var parādīties reibonis (cēloņi).

Akūts vidusauss iekaisums notiek 3 posmos:

Akūts perorālasis vidusauss - pacients piedzīvo stipras sāpes, sliktāk naktī, ar klepu, šķaudīšanu, viņa var dot tempļa, zobu, dzenošs, pulsējošs, urbšana, dzirdes zudums, apetīte, vājums un augsts drudzis 39 ° C.

Akūts, gļotādas augstais otitis - vidusauss iedobumā ir putekļu uzkrāšanās, kam seko perforācija un vājums, kas var būt slimības 2-3. Dienā. Šajā periodā temperatūra pazeminās, sāpes samazinās, ārsts var veikt nelielu punkciju (paracentēzi), ja nepastāv neatkarīgs šķiedru membrānas plīsums.

Atjaunojošā stadija - pietūkums tiek apspiests, trīskāršā membrāna defekts aizveras (malu saplūšana), dzirde tiek atjaunota 2-3 nedēļu laikā.

Diagnozes vispārīgie principi

Vairumā gadījumu akūta vidusauss iekaisuma diagnoze nerada grūtības. Reti ir nepieciešamas augsto tehnoloģiju pētījumu metodes, acs ir labi redzama. Ārsts pārbauda šūnas membrānu ar galvas atstarotāju (spoguli ar caurumu vidū) caur ausu piltuvi vai īpašu optisko ierīci - otoskopu.

Interesantu ierīci otitas diagnostikai izstrādāja slavenā korporācija Apple. Tas ir fotokameras tālummaiņas piesaiste. Tiek pieņemts, ka, izmantojot šo sīkrīku, vecāki varēs fotografēt mazuļa bunguru (vai pašu) un sūtīt fotogrāfijas konsultācijām ar savu ārstu.

Ārējā vidusauss iekaisuma diagnostika

Aplūkojot pacienta ausu, kas cieš no ārējā vidusauss iekaisuma, ārsts redz ādas apsārtumu, audu kanāla sašaurināšanos un šķidruma sekrēciju klātbūtni tās gaismas caurlaidībā. Auss kanāla sašaurināšanās pakāpe ir tāda, ka bikses membrāna vispār nav redzama. Ja citu pārbaudījumu ārējā auss, izņemot pārbaudi, parasti nav nepieciešams.

Vidusaina iekaisuma un labirinīta diagnostika

Akūtas vidusauss iekaisums ir arī eksāmens, kas ir galvenais diagnozes noteikšanas veids. Galvenās pazīmes, kas ļauj diagnosticēt "akūtu vidusauss iekaisumu ir simptomu membrānas apsārtums, mobilitātes ierobežošana un perforācijas klātbūtne.

• Kā tiek pārbaudīta šūnas membrānas kustība?

Cilvēkiem tiek lūgts piepumpēt vaigiem, neatverot mutē, tas ir, "pūš viņu ausis". Šo uztveri sauc par Valsalvas manevru, nosauktu pēc Itālijas anatomista nosaukuma, kurš dzīvoja 17. un 18. gadsimta mijā. To plaši izmanto ūdenslīdēji un ūdenslīdēji, lai izlīdzinātu spiedienu cilindru dobumā dziļūdens nolaišanās laikā.

Kad gaisa strūklas ieiet vidusceļa iedobumā, bumbieris nedaudz pārvietojas, un tas ir acīm redzams. Ja bungas dobumā ir piepildīts iekaisuma šķidrums, tajā neienāk gaisu un bungādiņa netiks pārvietots. Pēc izsituma parādīšanās no auss ārsts var novērot perforācijas klātbūtni šuvju membrānā.

• Audiometrija

Dažreiz, lai noteiktu slimības būtību, var būt nepieciešama audiometrija (aparāta dzirde) vai tumpaņometrija (spiediena mērīšana auss iekšpusē). Tomēr šīs dzirdes pārbaudes metodes visbiežāk tiek izmantotas hroniska vidusauss iekaisuma.

Labirinīta diagnoze parasti tiek veikta, ja vidējā ausis ir pēkšņi strauji samazinās dzirdes asums un parādās reibonis. Audiometrija šajā situācijā ir obligāta. Jums ir nepieciešams arī neirologs un okulists.

• CT un rentgena staru

Rentgenstaru pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par slimības komplikācijām - mastoidītu vai intrakraniālu infekciju. Par laimi, šādi gadījumi ir reti. Situācijā, kad ir aizdomas par komplikācijām, parasti tiek veikta temporālo kaulu un smadzeņu datortomogrāfija.

• Bakteriālā sēja

Vai man ir nepieciešams uztriepes, lai noteiktu baktēriju floru? Viennozīmīga atbilde uz šo jautājumu nav viegli. Problēma ir tā, ka, pateicoties rakstura audzēšanu baktēriju, atbildot uz šo aptauju, tiks saņemti pēc 6-7 dienu laikā pēc insulta žoga, tas ir, līdz brīdim, kad vidusauss iekaisums ir gandrīz pagājis. Bez tam, ar vidēju otiti bez perforācijas, uztriepe ir bezjēdzīga, jo mikrobi atrodas aiz sprauslas membrānas.

Un tomēr iezīme ir labāk darīt. Gadījumā, ja pirmās rindas zāļu lietošana nesaņem atgūšanos, pēc bakteriāla pētījuma rezultātu saņemšanas ārstēšanu var koriģēt.

Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana

Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem ir ausu pilieni. Ja cilvēkam nav imūndeficīta (HIV infekcija, cukura diabēts), antibiotikas tablešu lietošana parasti nav nepieciešama.

Ausu pilieni var saturēt tikai antibakteriālu līdzekli vai kombinēt - tiem ir antibiotika un pretiekaisuma viela. Ārstēšanas gaita aizņem 5-7 dienas. Visbiežāk ārstē ārējo vidusauss iekaisumu izmanto:

Antibiotikas:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloksacīna hidrohlorīds)
• Normax (100-140 rubļi, norfloksacīns)
• Otofa (170-220 rubļi, rifamicīns)

Kortikosteroīdi + antibiotikas:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametazons, framicetīns, gramicidīns)
• Candibiotic (210-280 rub., Beklometazons, lidokains, klotrimazols, hloramfenikols)

Antiseptisks:

• Miramistins (250-280 rubļi, ar smidzinātāju)

Pēdējiem diviem medikamentiem ir arī pretsēnīšu īpašības. Ja ārējās auss iekaisums ir sēnīšu izcelsmes, pretsēnīšu ziedes tiek plaši izmantotas: Klotrimazols (Candide) natamicīna (Pimafutsin, pimafukort).

Papildus ausu pilieni, lai ārstētu auss iekaisuma ārsts var ieteikt ziede ar aktīvo vielu Mupirocīns (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). Ir svarīgi, lai zāles negatīvi neietekmētu normālu ādas mikrofloru, un ir dati par mupikozīna aktivitāti pret sēnītēm.

Otitisma medikamentu un labirinīta ārstēšana pieaugušajiem

Antibiotiku terapija

Galvenais vidēja vidusauss iekaisuma ārstēšana ir antibiotika. Tomēr otitisma antibiotiku ārstēšana pieaugušajiem ir vēl viens pretrunīgs mūsdienu medicīnas jautājums. Fakts ir tāds, ka ar šo slimību ir ļoti liels pašrefizācijas procents - vairāk nekā 90%.

20. gadsimta beigās bija laiks, kad entuziasma viļņos gandrīz visiem pacientiem ar vidusauss iezīmēja antibiotikas. Tomēr pašlaik pirmās divas dienas pēc sāpju sākuma tiek uzskatīts par pieļaujamu bez antibiotikām. Ja pēc divām dienām nav tendence uzlaboties, tad antibakteriāls līdzeklis jau ir noteikts. Visu veidu vidusauss iekaisums var būt nepieciešams perorālai lietošanai.

Šajā gadījumā, protams, pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Lēmums par antibiotiku nepieciešamību ir ļoti atbildīgs, un to drīkst veikt tikai ārsts. Jo līdzsvaru, no vienas puses, iespējamās blakusparādības antibiotiku terapijas, no otras puses - par to, ka katru gadu mirst 28 tūkstoši cilvēku visā pasaulē no komplikācijām vidusauss iekaisumu.

Galvenās antibiotikas, ko izmanto pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai:

• Amoksicilīns - Ospamokss, Fleloksīns, Amosīns, Ekobols, Flemoksīna šķīdums
• Aamoksicilīns ar klavulānskābi - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroksīms - Zinnat, Aksetīns, Zinacef, Cefuruss un citas zāles.

Antibiotiku terapijas kursam jābūt 7-10 dienām.

Ausu pilieni

Ausu pilieni tiek plaši noteikti arī vidusauss iekaisumam. Ir svarīgi atcerēties, ka starp pilieniem, kas pirms simptomātiskas membrānas perforācijas un pēc tās parādīšanās, ir būtiska atšķirība. Ļaujiet man jums atgādināt, ka perforācijas pazīme ir uzmundrinājuma izskats.

Pirms perforācijas parādīšanās ir noteikti pilieni ar pretsāpju efektu. Tie ietver tādas zāles kā:

• Otinum - (150-190 rub) - holīna salicilāts
• Otipaks (220 rubļi), Otirelaks (140 rubli) - lidokaīns un fenazons
• Otizols - fenazons, benzokainīns, fenilefrīna hidrohlorīds

Pilieni ar antibiotiku šajā fāzē nav jēgas rakt, jo iekaisums iet uz aizmugurējo necaurlaidīgo bungādiņu.

Pēc perforācijas parādīšanās sāpes pāriet, un vairs nav iespējams pilināt pretsāpju līdzekļus, jo tie var sabojāt sastiepušās vēdera jutīgās šūnas. Kad rodas perforācija, parādās piekļuve pilienam vidusauss, tādēļ jūs varat iemontēt pilienus, kas satur antibiotiku. Tomēr ototoksiskās antibiotikas (gentamicīns, framicetinum, neomicīns, polimiksīns B), preparātus, kas satur fenazonu, spirtus vai holīna salicilātu, nevar lietot.

Pilieni ar antibiotiku, kuru lietošana pieaugušajiem ir pieļaujama otitas ārstēšanai: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistīns" un citi.

Paracentesis vai tumpanotomija

Dažās situācijās, kad vidusauss ir iekaisums, var būt nepieciešama neliela ķirurģiska iejaukšanās - simptomu paracentēze (vai tympanotomy) no šūnas membrānas. Tiek uzskatīts, ka nepieciešamība pēc paracentes rodas, ja antibiotikas terapijas fons trīs dienas, sāpes joprojām joprojām traucē personai. Paracentesis tiek veikts zem vietējas anestēzijas: īpašs iegriezums šuvju membrānā padara nelielu griezumu, caur kuru puse sāk iziet. Pēc niezes pārtraukšanas šī griezne ir skaisti aizaugusi.

Labirintīta ārstēšana ir sarežģīta medicīniska problēma, un to veic slimnīcā, kuru kontrolē ENT ārsts un neirologs. Papildus antibiotiku terapijai ir nepieciešami līdzekļi, lai uzlabotu mikrocirkulāciju vēdera iekšienē, neuroprotektīvās zāles (aizsargājot nervu audus no bojājumiem).

Otitisma profilakse

Preventīvie pasākumi ārējam augļa iekaisumam ir rūpīga ausu kanāla žūšana pēc peldēšanas. Arī izvairieties no traumēšanas auss kanālam - neizmantojiet atslēgas un tapas kā ausu instrumentu.

Cilvēkiem, kuri bieži cieš no ārējās auss iekaisuma, ir putekļu uz olīvu eļļas bāzes, kas aizsargā ādu, peldoties dīķī, piemēram, "Vaxol".

Otitisma medikamentu profilakse ietver vispārīgus stiprināšanas pasākumus - sacietēšanu, vitamīnu terapiju, imunomodulatoru (zāles, kas uzlabo imunitāti) ievadīšanu. Ir svarīgi arī savlaicīgi ārstēt deguna slimības, kas ir galvenais cēlonis vidusauss iekaisumam.

zdravotvet.ru

Otitisma ārstēšana pieaugušajiem. Efektīva vidusauss terapija

Otitis ir iekaisuma ausu slimība. Lai saprastu, kāpēc notiek slimība un kādi procesi notiek, apsveriet dzirdes orgānu anatomisko struktūru un procesu, ar kuru tā uztver informāciju.

Ausu struktūra

Cilvēka ausī ir ļoti sarežģīta struktūra, ko var iedalīt trīs sekcijās: ārējā, vidējā un vidējā auss. Ārējā auss ir auskari, kas uztver skaņas viļņus, novadot tos ārējā dzirdes kanālā. Ārējo un vidējo ausu atdala šķēršļu membrāna, kas nosacīti ir himēns vai plēve.

Vidējā auss ir dobums, atstarpes garums kaulā ar trim dzirdes kauliem, kas atrodas tajā - āmurs, laktēls un štāpeļšķiedrām. Jāatzīmē, ka vidusceļa ir cieši saistīta ar nazofarneksu. Funkcionāli kauli stiprina saņemto skaņas vibrāciju un pārnes tos iekšējā ausī. Iekšējā auss ir membrānu labirints akmens kaula gareniskajā daļā ar daudziem šķidruma piepildītajiem līkumiem. Vibrācijas, kas nāk no vidusauss, tiek pārnestas uz šķidrumu, kas jau ietekmē receptorus. Tātad informācija tiek nosūtīta smadzenēm nervu impulsu formā.

Jēdziens, vidusauss iekaisuma veidi. Cēloņi

Otitis ir slimība, kas var attīstīties jebkurā no trim ausu daļām, atkarībā no vietas, kurā notiek iekaisuma process, nošķirot:

1. Ārējās auss otitis.
2. Vidusauss otitis.
3. Iekšējās auss (vai labirintīts) iekaisums.

Cēloņi, kas veicina slimības sākšanos vai pasliktina tās gaitu, ir daudzi, bet galvenie ir šādi:

• nazu asiņošanas slimības, kas izraisa vidusauss gļotādas pietūkumu un iekaisumu;
• slimības, kas nomāc un mazina imūnsistēmu (gripa, masalām);
• pārkarsēšana;
• nokļūst aukstā ūdens auss;
• traumas un dažādu cilpu membrānas traumas, kas var izraisīt infekciju vidusauss iedobumā;
• ģenētiskā predispozīcija.

Pēc būtības, cēlonis, kas izraisa šo slimību, vidusauss tiek sadalīts:

1. Vīruss.
2. Baktēriju.
3. Sēnīte.

Sīkāk aplūkosim iekaisuma procesus, kas notiek katrā cilvēka auss trijās daļās, vidusauss iekaisuma simptomus un iespējamās komplikācijas.

Ārējais vidusauss iekaisums. Klasifikācija. Simptomi

Ārējais otitis ir ausīs iekaisums kopā ar ārējo dzirdes kanālu, ko izraisa bakteriāla vai sēnīšu infekcija. Ir divu veidu ārējs vidusauss iekaisums: ierobežots un izkliedēts.

Vairumā gadījumu ierobežotu iekaisumu raksturo furunkuloze - viršanas veidošanās. Furuncle - akūts vai gļotādas dziedzera vai matu folikulu zondonis, ko izraisa piogēzes baktērijas. Ja cilvēka ķermenī ir labvēlīgi faktori, tostarp hroniska infekcija, cukura diabēts, vietējs traumas un ādas piesārņojums, kukaiņu kodumi, stafilokoku mikroflora sāk aktīvi izraisīt iekaisuma procesu.

Dažreiz šī slimība ir iepriekšējā gripas komplikācija vai arī to var izraisīt alerģiska reakcija uz medikamentiem. Ārējā otita pazīmes ir nieze; sāpes, kas rodas, pieskaroties iekaisušai ausij; ārējā dzirdes kanāla vai ausīs iekaisuma ādas apsārtums un pietūkums; dažreiz temperatūra var paaugstināties ķermenis Dzirdes, kā likums, kamēr nav cieš.

Izplūdis aitu ārējs ir ārējās auss iekaisums, kas ļoti bieži var izplatīties uz bungādiņu.

Saskaņā ar slimības ilgumu, ārējais otitis tiek klasificēts kā akūta un hroniska. Pēdējais ir sekas, kas saistītas ar ārstēšanas trūkumu vai nepareizu slimības akūtas formas ārstēšanu.

Ārējās auss otitis tiek uzskatīts par vismazāko slimības veidu salīdzinājumā ar vidusauss vidusauss iekaisumu un iekšējo vidusauss iekaisums un bieži vien nerada nopietnas komplikācijas, lai gan reizēm tas var izraisīt limfmezglu palielināšanos sistēma. Gļotādas iekaisums izpaužas ļaundabīgā formā (audu nekroze) cilvēka klātbūtnē, kas saistīta ar smagām funkcionālām slimībām (diabētu) vai imūndeficīta vīrusu. Bet šādi gadījumi, par laimi, ir reti.

Otitis media. Klasifikācija un simptomi

Visbiežāk sastopama visu veidu vidusauss - gan bērniem, gan pieaugušajiem - vidusauss iekaisums. Kā jau minēts iepriekš, slimības būtība var būt baktēriju un vīrusu. Starp baktērijām galvenie patogēni ir streptokoki vai hemophilic stienis. Uz vīrusiem, kas izraisa iekaisumu, varat iekļaut rinovīrusu, gripas vīrusu vai elpceļu sincitiālu vīrusu.

Pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes ir orgānu pulsējošas, šļirces vai sāpes, kuras pastiprina, norijot, šķaudot vai klepus. Šīs slimības raksturojums ir arī troksnis ausī, vājums, miega traucējumi, apetītes trūkums, smags dzirdes pasliktināšanās.

Parasti vidējās auss iekaisums ir iepriekšējā aukstuma vai gripas, kurā palielinās imunitāte un baktēriju skaits deguna dobumā, rezultāts. Nazu dobums ir saistīts ar vidējo ausu ar dzirdes cauruli, kurā uzkrājas šķidrie un dažādi mikroorganismi, kuri iedarbojas uz iekaisuma procesa sākumu. Tumbju membrāna izpaužas spiedienā un izplešas apjomā ārā, kas izraisa sāpes.

Slimības virziens var atšķirties gan attīstības, gan arī ilguma laikā, atkarībā no tā, kas atšķiras:

1. Akūts vidusauss iekaisums (auss uzkrājas šķidrums). Tas ir iemesls, kāpēc jūsu balss ir dzirdams galvu.
2. Hronisks otitis (auss ir piepildīts ar pusi).

Akūta vidusauss iekaisums. Veidlapas

Ja iekaisuma process tiek klasificēts pēc kursa rakstura (klīniskais attēls), tad vidusauss var būt katarāls vai strutains tādējādi slimība attīstība pakļauts trīspakāpju - akūts katarālā vidusauss iekaisuma, akūta strutainu vidusauss iekaisuma, un soli atgūšana.

Akūts perorālais otitis ir iekaisuma process, kas saistīts ar šķidruma lokalizāciju vidusauss iedobumā. Par šo slimības formu papildus sāpēm un paaugstinātu ķermeņa temperatūru (38-39 ° C), kas raksturīgs ar apsārtumu un pietūkumu no bungādiņa, deguna auss. Pacienti atzīmē, ka sarunas laikā viņi dzird viņu pašu balsi galvu.

Vēža fouls un tā uzkrāšanās vidusceļa dobumā ir akūta ādas iekaisums. Ārstēšana pirmajās 2-3 dienās netiek veikta, jo, kā parasti, šajā periodā bungu pārrāvumi un pusi virzienā uz āru. Šajā gadījumā pacients kļūst labāks, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, sāpes apstājas. Papildus pūlim var novērot asins un sēklu izdalīšanos. Ja slimības gaita iet bez komplikācijām, tad nāk trešais posms - atveseļošanās posms.

Ar rekonstrukcijas stadijas sākumu iekaisuma process samazinās, suspensija apstājas un bojātā membrāna pakāpeniski pievelk. Ja otitas ārstēšana pieaugušajiem iziet saskaņā ar speciālista iecelšanu un uzraudzību, tad atgūšana notiek pēc 2-3 nedēļām. Līdz šim laikam baumas, kā likums, ir pilnībā atjaunotas.

Hronisks vidusauss iekaisums. Stages of

Ja ārstēšana nav ilglaicīga vai nepietiekama, akūts otitis kļūst hronisks. Hronisks otitis ir iekaisuma process, kam raksturīga pastāvīga vai atkārtota vingrošanās no auss. Šis otitis tips papildus jau zināmiem simptomiem, piemēram, paaugstināts drudzis, nieze, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ir raksturīgas komplikācijas dzirdes zuduma formā un birstes pastāvīga perforācija webbeds. Parasti hronisks slimības cēlonis ir iepriekšējā sinusīta vai akūtas gļotādas vidusauss iekaisuma sekas. Dažos gadījumos šī iekaisuma forma rodas trīskāršās membrānas (vai perforācijas) vai deguna starpsienas izliekuma rezultātā pēc traumas. Atkarībā no perforācijas lokalizācijas, kā arī pēc tā izmēra tiek izdalīti trīs hroniska otita stadijas:

1. Tubotimpālā otitis (mezotimpānīts).
2. Epimezotimpanīds.
3. Epitimpanīts.

Ar tubotimponālu otita formu, simpātiskās membrānas deficīts parasti notiek centrālajā daļā, un patoloģiju izraisa spiediena dobuma gļotādu iekaisums. Iekaisums neietekmē kaulu audus.

Epimezotimpanīts - hroniska otitisma stadija, kurā ir smagas perlamutra membrānas bojājumi, bojājumi ietekmē tā augšējo un vidējo sadalījumu.

Epitimpanoantrāla otita forma ir raksturīga augšējo, izturīgāko un trauslāko membrānas zonu plīsumam. Šī slimības stadija, kā arī epimezotimpanīds ir bīstama, pateicoties patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar granulomu, polipu un holesteatomas veidošanu - aizpildīta un apvalka kapsula epidermas gļotādas daļiņas, kas, nepārtraukti paplašinot, nospiež uz šūnas membrānas, iznīcina vidusauss kaulu komponentu un atver "iekšējo ausu" ceļu uz gūto procesu.

Turklāt ir arī cita veida iekaisuma process - divpusējs vidusauss iekaisums - slimība, kas vienlaicīgi ietekmē dzirdes orgānu abās pusēs.

Ja mēs ņemam vērā esošās slimības komplikācijas, visbiežāk sastopamā šļūtenes membrāna perforācija. Ar ilgstošu pīķa uzkrāšanos vidējā auss palielinās spiediens, kā rezultātā membrāna kļūst plānāka. Pastāv tā pārrāvuma (perforācijas) risks. Lai nepieļautu iekaisuma procesa pāreju uz iekšējā oīta stadiju un izvairītos no nopietnas nopietnas sekas patoloģijas, ir jāliek ķirurģiski jāpārtrauc timpanikas membrānas punkcija, nevis jāgaida brīdis, kad tas notiek spontāni.

Iekšējās auss iekaisums. Simptomi

Iekšējais iekaisums ir cits vārds - labirintīts ir slimība, kas retāk sastopama salīdzinājumā ar ārējās un vidējās auss iekaisums, bet ir visbīstamākais no draudiem veselībai un dzīvībai tiesības. Gūteni procesi, kas ietekmē kaulu audus, var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, meningīts (iekaisuma process smadzeņu aploksnēs) vai sepsis (asins infekcija, kas nonāk saskarē ar viņas pus). Parasti iekšējais vidusauss iekaisums ir iepriekšējo vidusauss iekaisuma vai sarežģītas infekcijas slimības sekas. Augsta ķermeņa temperatūra, smagi galvassāpes un vemšana, līdzsvara zudums - tie ir visi iekšējā otitisma simptomi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē speciālista palīdzība. Turklāt ar šādām slimības formām dzirdes traucējumi strauji pasliktinās līdz pilnīgam zaudējumam.

Lai veiktu precīzu diagnozi un tādējādi noteiktu pareizu ārstēšanas shēmu pacientam, ārsti izmanto otorinolaringoloģisko pārbaudi un laboratorijas testus.

Otitas diagnostika. Aptaujas un pētījumi

Laboratorijas diagnostika galvenokārt tiek veikta, lai noskaidrotu otita izcelsmi - bakterioloģisko vai viroloģisko. Ar seroloģisko asins seruma reakciju un polimerāzes ķēdes reakciju tiek konstatētas antivielas pret patogēniem. Arī vispārējā asins analīzes rezultāti parādīs, vai organismā ir vai nav iekaisuma procesa.

Otitisma diagnozes galvenās instrumentālās metodes:

• Tympanocenosis ir šķidruma pētījums, ko iegūst ar membrānas ķirurģisku punkciju. Procedūra ļauj noteikt antibiotiku, kas nepieciešams, lai cīnītos pret konkrētu infekcijas veidu, taču praksē to bieži neizmanto.
• Timpanometrija - čuguna membrānas mobilitātes pārbaude.
• Otoskopija - simpātiskās membrānas un dzirdes ejas pārbaude ar otoskopu.
• Audiometrija ir dzirdes asuma definīcija, ja ir aizdomas, ka tā samazinās.
• Smadzeņu un galvaskausa struktūras datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), tiek izmantota, ja rodas aizdomas par sāpošie iekaisuma procesi un intrakraniālie komplikācijas, palīdz diagnosticēt dažādu patoloģiju veidošanos - polipus, holesteanoomas un tā tālāk.

Konservatīvais vidusauss vēnas ārstēšanai pieaugušajiem

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās un panāktu atveseļošanos ar minimālu laika un pūļu iztērēšanu, otitis ir jāārstē savlaicīgi, faktiski tāpat kā jebkura cita slimība. Katrai iekaisuma procesa formai tiek nodrošināta īpaša ārstēšana ar savām procedūrām un medicīniskajiem preparātiem.

Ārējās auss otitis tiek ārstēts ambulatorā, lietojot pilienus, kuros ir antibiotika. Dažreiz antibiotikas var ordinēt kopā ar kortikosteroīdiem vai antihistamīna līdzekļiem, ja slimību izraisa alerģiska reakcija. Ir arī procedūras ausu kanāla mazgāšanai ar antiseptisku šķīdumu. Ja šī terapija neizraisa atveseļošanos vai nav iespējama, pateicoties smagai auss kanāla edemai un sejas celulīta ārstēšanai, tiek ordinētas iekšķīgi lietojamas zāles. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras, lieto pretsāpju līdzekļus, kā arī analgētiskus līdzekļus, ja ir sāpju sindroms. Retos gadījumos, veidojot ārējo ausu audu gļotādu iekaisumu, var norādīt ķirurģisko iejaukšanos.

Iekaisums vidusauss ir normas likvidēšana parastā slimības gaitā ambulatorā. Ārstēšanas ar vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem veic antibiotiku, antiseptisku līdzekļu un gultu atpūtas. Lai samazinātu sāpīgo sindromu, kā pilienu izmanto siltu 96% spirtu (šī procedūra ir kontrindicēta despozīcijā). Vietējai lietošanai, fizioterapija ir paredzēta, ir iespējams arī izmantot zilo lukturi. Tas būs lieks un sasildīs komprim ar otiti (alkoholu, degvīnu vai kampara eļļu), kas jātur ne vairāk kā 3-4 stundas. Jāatceras arī, ka jūs nevarat saspiest paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Ja slimība neiziet bez komplikācijām, tad pacientam parādīsies akūta iekaisuma pazīmes - attīstīsies gļotars. Ārstēšanu var turpināt, izmantojot antibiotikas vai ķirurģisku iejaukšanos.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Dažreiz tas notiek, ka konservatīvais vidusauss vēzis pieaugušajiem neveicina pacienta stāvokļa uzlabošanos. Šādās situācijās tiek veikta ķirurģiska tympanostomijas sadalīšana. Šī manipulācija ļauj izvairīties no sarežģījumiem, jo ​​caurduršana tiek veikta labvēlīgā un pareizā punktā, pusē iziet cauri speciāli uzstādītai caurulei, un sāpju sindroms samazinās, un atveseļošanās notiek ātrāk Turklāt biomateriālu (pūšanas izolātus) pakļauj laboratorijas bakterioloģiskam pētījumam par jutīgumu pret antibiotikām. Ja pēc veiktajām procedūrām dzirdes asums netiek atjaunots, var izrakstīt tīrīšanu un pneimatisko masāžu.

Pastāv gadījumi, kad ir simpātiskās membrānas dabisks plīsums. To galvenokārt novēro ar vidusauss iekaisumu un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Kad tubotimpanalnoy forma vidusauss mērķi ķirurģiskas ārstēšanas - ir atjaunot integritāti bungādiņu - tympanoplasty izmantojot vietējo skrimšļiem.

Epitema-panonātrālā oīta forma ir saistīta ar kaulu audu iznīcināšanu. Ar šo slimību ķirurģiskas mērķi laikā ir noņemt un atjaunot kaulu patoloģija bungādiņa izmantojot protēzes ar inerto materiālu (titāna).

Iekšējais iekaisums ir neefektīva vidusauss iekaisuma ārstēšanas rezultāts, un tas ir bīstams, pateicoties sāpīgām komplikācijām ar smadzeņu membrānu bojājumiem. Tādēļ šādās slimības formās ir nepieciešams pacienta hospitalizācija ar tālāku ķirurģisko aprūpi.

Jāatceras, ka profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Otitisma profilakse var būt savlaicīga infekcijas perēkļu novēršana organismā (kariesa, sinusīts), kā arī hipotermijas novēršana. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt speciālistu palīdzību.

syl.ru

Efektīva otita ārstēšana pieaugušajiem ar antibiotikām

Ausis - tas ir viens no vājākajiem cilvēka orgāniem. Skvoznyaki, infekcija, ūdens pēc dušas - tas viss var izraisīt iekaisumu, kam nepieciešama steidzama ārstēšana, citādi bezdarbības sekas var būt nopietnas. Un kurls tiek uzskatīts par vienu no viņiem. Iekaisuma procesu ausīs sauc par vidusauss iekaisumu. Bet kāda ir šī patoloģija? Un kāda antibiotika ausīm palīdzēs ātri un bez sekas atbrīvoties no slimības?

Otitis: kāda ir šī slimība?

Otitis ir akūta vai hroniska iekaisuma forma, kas var attīstīties vienā vai vairākās ausu zonās: ārējā, vidējā vai iekšējā. Ārstēšanu ar vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem nosaka antibiotikas. Bez šādām zālēm ļoti grūti būs ātri tikt galā ar simptomiem un mikroorganismiem, kas izraisīja iekaisumu.

Neauglīgām ausu patoloģijām nepieciešams lietot antibakteriālos līdzekļus, un dažos gadījumos tas ir nepieciešams vienlaikus izmantot kādu no saviem sugas: zāles var ievadīt intramuskulāri, jo pilieni tieši auss vai veikti tablešu veidā mutiski. Bet kas izraisa vidusauss? Kādas slimības pastāv?

Otitisma veidi. Cēloņi

Vidusauss - slimība, kas var ietekmēt jebkuru no trim daļām auss, tāpēc, atkarībā no avota iekaisuma patoloģijas ir sadalīta trīs veidos:

• ārējās auss iekaisums;
• vidusauss vidusauss iekaisums;
• iekaisuma process iekšējā ausī vai labirinīts.

Iemesli, kas izraisa šo vai tā veida patoloģiju, ir milzīgi, bet galvenie ir:

• nazofaringes slimības, kas izraisa pietūkumu un vidusauss iekaisumu;
• patoloģijas, kas mazina imunitāti, tostarp masalu un gripu;
• iekļūst aukstā ūdens ausi ūdens procedūru laikā vai peldoties dīķī;
• ievainojumi un bumbas bojājums;
• iedzimta predispozīcija.

Atkarībā no tā, kurš izraisītājs izraisījis slimību, vidusauss var tikt iedalīts šādos veidos:

• vīrusu;
• baktērijas;
• sēnīte.

Ārstēšana vidusauss iekaisumu, kas pieaugušajiem ar antibiotikām - tas ir efektīvs, bet kuras zāles ir piemērotas katram pacientam, ārstam jāizlemj, atkarībā no sarežģītības slimību un tās laikā. Bet kādi simptomi var liecināt par iekaisuma procesu ausīs?

Simptomi

Katram otitisma tipam ir savi simptomi, taču bieži sastopamas:

• pulsējošas sāpes ausī;
• nepatīkamas sajūtas aiz auss;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• drebuļi;
• trokšņi un diskomforts ausī;
• dzirdes zudums.

Kā jau minēts, katram slimības veidam ir savi simptomi. Piemēram, ņemiet vērā otitis externa. Simptomi un ārstēšana pieaugušajiem izraisa daudz jautājumu. Kā jūs zināt, ka tieši tā ir šī slimības forma? Kā novērst diskomfortu? Vai ir nepieciešams pieņemt antibiotikas vai to var vadīt ar nacionālajiem aģentiem?

Auss iekaisuma - ir iekaisuma process ādā auss, aizraujošu un ārējā dzirdes kanālā. Visbiežāk to izraisa sēnīšu vai baktēriju infekcijas. Ir divu veidu ārējs iekaisums: difūzs un ierobežots. Visbiežāk pacientiem šī slimība izpaužas kā viršanas - akūts strutains process tauku dziedzeru, kuru izraisījusi pyogenic mikroorganismiem.

Atpazīst ārējā vidusauss iekaisuma simptomus pēc šādiem kritērijiem:

• nieze;
• sāpes, pieskaroties iekaisušai vietai;
• tūska, ādas apsārtums;
• drudzis

Ārējā dzirdes kanāla otitis ir viena no vienkāršām patoloģijas formām, taču pat šajā gadījumā ir nepieciešamas ausu antibiotikas. Bez šādām zālēm var rasties komplikācijas.

Vidējais vidusauss ir vidusauss iekaisums. Šī slimības forma visbiežāk sastopama gan pieaugušajiem, gan bērniem. Kas nepieciešams, ja tiek diagnosticēts vidusauss iekaisums, ārstēšana? Pieaugušajiem antibiotikas var izraisīt lielu protestu, taču šīs grupas narkotikas ir paredzētas vispirms. Protams, ārsts ņems vērā slimības etioloģiju. Kā minēts iepriekš, slimības būtība var būt gan vīrusu, gan baktērijas. Starp baktērijām, streptokokiem un hemophilic stieņiem visbiežāk izraisa vidusauss iekaisumu. Bet starp vīrusiem, kas izraisa patoloģijas attīstību ausīs, var būt gan gripa, gan rinovīruss vai elpceļu sincitiāls vīruss. Nosakiet, ka iekaisuma procesa klātbūtnē var būt šādi simptomi:

• pulsējošas sāpes;
• šaušanas sāpes ausī;
• diskomforts;
• vājums;
• miega traucējumi;
• apetītes trūkums;
• dzirdes pasliktināšanās.

Arī vidējās auss iekaisums var rasties aukstuma vai gripas dēļ, kura laikā imūnsistēma mazinās un palielinās baktēriju skaits degunā un kaklā. Deguna dobums ir saistīts ar vidusauss, tas uzkrājas ar šķidrumu un baktērijām, kas izraisa iekaisumu. Un šeit ir vienkārši jāpāriet pie speciālista, tradicionālā medicīna nevar palīdzēt cilvēkam. Ārstēšanas ar vidusauss iekaisumu pieaugušajiem ar plaša spektra antibiotikām, kas nogalinās visas baktērijas, izņemtu pietūkumu un atjaunotu dzirdi, var būt pagarināts, taču nevajadzētu ņemt vērā terapiju. Slimība var attīstīties savādāk, ja netiek ņemta savlaicīgi, tas var izraisīt nopietnākas slimības formas:

• akūta vidusauss iekaisums;
• hronisks vidusauss iekaisums.

Akūts otitis ir iekaisums, kas saistīts ar šķidruma lokalizāciju vidusauss reģionā. Ar šo formu pacients bieži paaugstina temperatūru un uztur 39 grādu. To nevar pārcelt uz pāris stundām, un tas atkal palielinās. Bieži vien pacienti saka, ka viņi dzird kaut kur savā balsī. Bet pusas izskats vidusauss iedobumā liecina, ka akūtais otitis jau ir nonācis nākamajā stadijā. Smadzeņu iekaisums pieaugušajiem (ārstēšana ar antibiotikām šajā gadījumā ir vienkārši nepieciešama, un terapija jāuzsāk pēc iespējas ātrāk) nav patīkama parādība, un pašnodarbinātība šeit ir obligāta.

Bet ir vērts atcerēties, ka pirmās pāris ārstēšanas dienu laikā netiek veiktas, šajā laikā visbiežāk ir šūnas membrānas plīsums, un izdalās pūlī. Pacientam ir reljefs, ķermeņa temperatūra samazinās un sāpes samazinās. Papildus pūlim, jūs varat pamanīt asiņu un serozu izlādi, bet tas pat ir labāks - tas nozīmē, ka auss ir notīrīts.

Nākamais patoloģijas veids ir hronisks vidusauss iekaisums. Ārstēšana (ieskaitot antibiotikas) ir nepieciešama. Slimība attīstās, ja jūs sākat akūtu terapiju ne laika ziņā, ne pabeigt kursu. Hroniskā slimības forma izpaužas kā akūta: temperatūras paaugstināšanās, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, nieze, diskomforts ausī, dzirdes zudums utt. Hronisks otitis var būt vairāku veidu:

• tubotimponāls;
• epimezotimpanīts;
• epimpānīts

Papildus visiem iepriekš aprakstītajiem iešmas veidiem ir vēl viens - divpusējs vidusauss iekaisums. Šī patoloģija ietekmē abas ausis. Ja pieaugušajiem, kuri lietojuši antibiotikas, jūs neredzat iekaisumu, tad šī forma var novest pie drudža membrānas perforācijas. Ja pīks uzkrājas pietiekami ilgi, spiediens vidējā auss palielinās, un galu galā membrāna kļūst plānāka, un pastāv pārrāvuma risks. Dažos gadījumos ārsti iesaka veikt ķirurģisku procedūru, lai veiktu punkciju bungādē, nevis gaidīt, līdz viss notiek pats par sevi.

Iekšējās auss iekaisums ir vēl viena patoloģijas forma, kuru ārsti sauc par labirintītu. Šī slimība ir daudz retāk nekā ārējs un vidusauss iekaisums. Ārstēšana (antibiotikas ir vitāli svarīgas) ir diezgan smags un ilgstošs, un pati slimība tiek uzskatīta par visbīstamāko, tā pat var apdraudēt pacienta dzīvi. Smadzeņu procesi ietekmē kaulu audus, kas rada nopietnas sekas.

Kādas komplikācijas var rasties pēc vidusauss iekaisuma?

Vismazākās aizdomās par attieksmes ārstēšanu (pieaugušajiem, antibiotikām šajā gadījumā - glābšanai, bet to lietošana ne vienmēr ir nepieciešama) jāsāk nekavējoties. Ja laiks tiek zaudēts, akūtais formas attīstās hroniskā formā un pēc tam labirintā, kas galu galā var beigties slikti, pat nāvējošam rezultātam. Bet tas vēl nav viss, bezdarbība var novest pie citiem apstākļiem - intratemporālās komplikācijas:

• simpātiskās membrānas integritātes pārkāpumi;
• kaulu audu iekaisums - mastoidīts;
• sejas nerva paralīze.

Turklāt var rasties intrakraniālās komplikācijas, tostarp:

• iekaisuma process smadzenēs - meningīts;
• smadzeņu iekaisums - encefalīts;
• šķidruma uzkrāšanās smadzeņu garozā - hidrocefālija.

Bet pat visas šīs komplikācijas dažreiz cilvēki nebaidās tik daudz kā antibiotiku terapija, un daudzi pacienti uzdod ārstiem jautājumu: vai jums ir nepieciešams lietot tik lielu narkotiku sarakstu? Kādas otitis antibiotikas rada vislabāko rezultātu un kuras no tām var vienkārši izslēgt no ārsta ieteiktā saraksta?

Vai ir nepieciešams pieņemt antibiotikas pie otitis?

Antibiotikas ir ļoti svarīgas gandrīz jebkurā iekaisuma procesā organismā. Bet tomēr daudzi ārsti uzskata, ka līdz brīdim, kad notiek spontāni auss membrānas perforācija un šķidruma izplūde, šādu zāļu lietošana nav nepieciešama. Akūtas slimības nekomplicētas formas stadija ilgst aptuveni 5 dienas. Antimikrobiālā ārstēšana tiek izmantota tikai tad, ja netiek veikta sistemātiska terapija vēlamais atvieglojums: sāpes neiziet, dzirde vēl vairāk pasliktinās, ir redzamas vispārējās intoksikācijas simptomi organisms.

Kad parādās pirmās izaugšanas pazīmes, nekavējoties veiciet analīzi par mikrofloras saturu un nosakiet, kuras antibakteriālas vielas ir jutīgas. Pēc tam viņi izvēlas piemērotus medikamentus un sāk ārstēt augļa vidusauss iekaisumu. Vislabākā izvēle ir antibiotikām ar plašu darbības spektru, galu galā analīzes veikšanai ne vienmēr ir iespējams veikt eksudātu.

Pēc terapijas pabeigšanas labāk ir pārapdrošināt un iesaistīties recidīvu profilaksē (vairāk par to vēlāk).

Kuras antibiotikas ir labākas pret iekaisuma ārstēšanai?

Ir daudz narkotiku, kas spēj tikt galā ar jebkāda veida iekaisumu, tie palīdz atvērt otiti. Viens no populārākajiem ir amoksicilīns. Šai narkotikai ir lielisks pretmikrobu un antiseptiskais īpašums. Bet pieņemt to ir ieteicams tikai tiem pacientiem, kuriem nav alerģiskas reakcijas uz pusizmēģinātiem penicilīniem. Turklāt ir vērts atcerēties, ka šīs zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar traucētu aknu darbību, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Aminoglikozīds netilmicīns ir līdzeklis vietējo injekciju veikšanai, bet tas ir atļauts lietot tikai pirmajās divās nedēļās, ne vairāk. Pateicoties tam, pieaugušajiem ir iespējams efektīvi un ātri ārstēt vidusauss iekaisumu. Šīs zāles jāizvēlas katram pacientam atsevišķi, taču ir saraksts ar tām zālēm, kuras palīdzēs ikvienam tikt galā ar ausu iekaisumu:

• "Levomicetīns" (alkohola šķīdums) - ieteicams 2 pilienus ievilkt ausī, ja pacientei ir gļotādas iekaisuma forma;
• "Amoksicilīns" - ņem iekšpusē 3 gramus dienā (vienā reizē vai sadalot vairākos);
• "Augmentin" - 375 mg trīs reizes dienā;
• "Cefuroksīms" - lieto intramuskulāru injekciju formā;
• "Ceftriaksons" - reizi dienā intramuskulāri;
• "Ampicilīns" - intramuskulāri.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu

Katrā antibiotikā ir lietošanas instrukcija, kas jāizlasa pirms terapijas uzsākšanas. Katrs pacients ar ārstēšanu ar otiti tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā patoloģijas formu un gaitu. Deva tiek izvēlēta atkarībā no slimības izraisītāja, slimības smaguma, pacienta ķermeņa svara un vecuma.

Šoka devu var lietot tikai pirmajās trīs dienās. Ja šajā laikā nav atvieglojumu, jums ir jāmaina zāļu lietošanas veids. Ārstēšanas kursu nosaka atkarībā no klīnisko pētījumu datiem, jūs varat mainīt terapijas taktiku tikai tad, ja ir pastāvīga remisija.

Pamatā ārstēšanas gaita ir 7-10 dienas. Bet ir vērts atcerēties, ka, lietojot antibiotikas, var būt blakusparādības, un viņiem jārunā ārstējošajam ārstam. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt nieres un aknas. Ja regulārajos laboratorijas testos tiek konstatētas nopietnas izmaiņas, ārstēšanas taktika būs steidzami jāmaina. Turklāt antibiotikas ausu ārstēšanai ir pieejamas šķīduma veidā injekcijām vai tabletēm, tādēļ ir arī pilieni, kas arī palīdz ātri pārvarēt slimības simptomus.

Pilieni no vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem

Sakarā ar milzīgu ausu pilienu klāstu, jūs varat ātri atbrīvoties no iekaisuma un tādējādi efektīvi izārstēt otiti. Simptomi un ārstēšana pieaugušajiem bieži vien ir identiski, tomēr zāļu izvēle jāveic ārstiem, jo ​​visi organisms, viena un tā pati zāle diviem cilvēkiem ar vienu patoloģijas formu var izraisīt atšķirīgu reakcija. Izņemt iekaisumu ausī var būt šādi pilieni:

• hormonāli - "Otipax" vai "Otinum
• antibakteriāls līdzeklis - "tsipromīds" vai "levomicetīns
• kombinēti - "Anauran" vai "Sofraks".

Bet tas ir vērts atcerēties, ka tad, ja ir pietūkums, nieze vai izsitumi pēc pilienu lietošanu, tām steidzami nepieciešams, lai atceltu. Visticamāk, viņi vienkārši neder, bet, kā parādījusi prakse, bieži tiek rekomendēts lietot "Sofraks" pilienus pieaugušo un bērnu ārstēšana, jo viņiem gandrīz nav kontrindikāciju un blakusparādību, un viņiem ir lieliska iespēja tikt galā ar iekaisums.

Vispārējās iekaisuma ārstēšanas metodes

Otitis terapija jāapvieno. Terapijas mērķis ir, lai novērstu visus simptomus pirmajās dienās, un pēc tam izņemiet visu šķidrumu ārā no auss un iekaisuma. Daudzi ārsti izmanto īpašu stratēģiju, kas ietver vairākus pamatpunktus:

• Sāpju sindroma samazināšana. Lai mazinātu sāpes, pirmajā dienā ieteicams sākt lietot paracetamolu 1 g četras reizes dienā. Arī Otopiphe pilieni ir labi apsmidzināti - 4 pilieni līdz trīs reizēm. Atvieglot sāpes var saspiest ar Tsitovich - sajauc 3% borskābi un glicerīnu, lai padarītu tampons mērcēt šķīduma un ievieto auss, lai noturētu komprese vismaz 3 stundas.
• Noņemiet tūsku un uzlabojiet pusnes plūsmu no vidusauss. Šiem mērķiem ir ieteicams izmantot degunu pilieni - "Nazivin "Tizin" vai "Naphthyzinum" 2 pilienus līdz trīs reizes dienā.
• Noņemiet Eustachian caurules gļotādas tūsku. Šādā gadījumā ieteicams lietot antihistamīnus, piemēram, "Difenhidramīna "Suprastin" vai "Tavegil". Šīs zāles ir ieteicamas lietošanai gadījumā, ja otitu izraisa alerģija.
• Noņemiet ausu iekaisumu. Šajā gadījumā ārstēšana pieaugušajiem ar antibiotikām ir obligāta. Izvēlieties narkotikas no saraksta, kas tika parādīts iepriekš.

Ja iekaisums ausī ļoti bieži traucē, tad šajā gadījumā bez profilaktiskiem pasākumiem to nevar izdarīt.

Otitisma profilakse

Lai samazinātu vidusauss iekaisuma biežumu, vispirms ir nepieciešams ārstēt augšņu elpošanas ceļu iesnas un citas patoloģijas. Aukstā sezonā valkā cepuri, lai aizsargātu dzirdes orgānus no vēja un sala. Uzmanīgi veiciet ausu higiēnu, tad jums nav nepieciešams lietot antibiotiku ausīm.

Turklāt, lai pasargātu sevi no elpošanas trakta un gļotādu iekaisuma procesa hroniska formas, kas var kļūt par provokācijas faktoru patoloģijas attīstībā, vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem - alkoholisko dzērienu un ļaunprātīgas izmantošanas smēķēšana. Jums arī jāuzrauga jūsu veselība, un pēc tam attieksmi pret iekaisumu var nebūt nepieciešams.

Īpaši svarīgi ir slimības profilakse cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Viņiem ir katarāla slimība, kas attīstās ļoti ātri, un tādēļ ir augsts augšanas iekaisuma risks.

fb.ru

Vidusauss otitis: ārstēšana ar pilieniem, antibiotikas. Vidusauss vidusauss vidusauss Otitis: hroniska, perorāla, akūta, gļotāda

Auss ir ļoti svarīgs jutekļu orgāns, un, ja tas kļūst slims, tad pasaule nav laba personai. Protams, patoloģijas ir atšķirīgas, bet dažas ir reti, citas nav. Diezgan bieži cilvēki cieš no tādas slimības kā vidusauss vidusauss iekaisums. Šīs patoloģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ir, jums ir ne tikai jānovērš simptomi, bet arī jāatbrīvojas no cēloņa, kas izraisīja problēmas attīstību.

Kas raksturo slimību?

Tātad, vidusauss iekaisums, kuru ārstēšanai būtu jāieceļ ārstu - iekaisums, kas ir lokalizēts starp iekšējo ausi un tievu plenochkoj (bungādiņa). Šī patoloģija visbiežāk skar bērnus, kā arī cilvēkus ar ļoti vāju imunitāti, diabētu un dažām citām hroniskām problēmām.

Jāatzīmē arī, ka infekcija var attīstīties, jo persona neizārstē ārējo otititu. Bērniem slimība parādās dzirdes aparāta nepilnību dēļ. Un tas var izraisīt jebkādus iemeslus, pat visvairāk "nekaitīgs". Protams, ir jāizvēlas pareizās ārstēšanas metodes, kuras ārsts pateiks. Pretējā gadījumā iekaisums var radīt nopietnas sekas (daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu un citus zaudējumus).

Patoloģijas parādīšanās cēloņi

Vidusauss ausīs, kuras ārstēšana tiek ārstēta ne tikai ar antibiotikām, rodas dažu iemeslu dēļ. Starp tiem ir šādi:

1. Elpošanas vīrusu patoloģijas (gripa, faringīts, laringīts, sinusīts uc).

2. Infekcijas izplatīšanās jebkuru ausu traumu dēļ.

3. Pārkarsēšana un pēkšņi spiediena kritumi.

4. Netīrs ūdens nonāk ausī (peldē vai mazgā).

5. Citas slimības, kas samazina imunitāti.

Simptomatoloģija

Tagad apskatīsim pazīmes, ka slimība ir. Ja Jums ir vidusauss iekaisums, ārstēšana jāsāk tikai pēc padziļinātas ārsta pārbaudes, kura veiks precīzu diagnozi. Nav nepieciešams neatkarīgi cīnīties pret slimību, jo tas var novest pie nevēlamām sekām. Attiecībā uz patoloģijas simptomiem tie var būt:

- Sāpes sajūtās ausī, kam var būt pulsējošs vai sāpošs raksturs.

- mufeja dzirde, kā arī garlaicības sajūta.

- trokšņa sajūta ausīs.

- temperatūras paaugstināšanās un nozīmīga.

Ja slimība tiek sākta, tad pīksts var izplūst no dzirdes orgānas, kamēr trīskāršā membrāna ir plosīta. Kas attiecas uz sāpēm, tas var pastiprināties nakti, un tas dod pat zobiem, galvu. Persona praktiski nevar gulēt, viņa apetīte ir pazudusi, viņa darba spējas ir ievērojami samazinātas. Simptomātisks patoloģijas veids ir sarkanā krāsa un simptomātiskas membrānas pietūkums. Tomēr jūs šo zīmi neredzēsiet, to var atpazīt tikai ārsts.

Patoloģijas šķirnes

Vidējā ausu iekaisums, ko apstrādā speciālista uzraudzībā, var būt dažāda veida:

1. Strauji Tas attīstās pēc tam, kad infekcija nonāk organismā. Visbiežāk to izraisa akūtas elpošanas sistēmas slimības.

2. Purpurs Tas ir saistīts ar nepatīkamiem zaļgana vai dzeltenīga nokrāsas izdalījumiem no auss.

3. Hronisks gūžas aitums. Tas attīstās, ja akūta forma nav pilnībā izārstēta. Šī patoloģijas forma var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk. Šajā gadījumā dzirde var ievērojami pasliktināties.

4. Serosa vidusauss iekaisums. To raksturo saudzējoša izmešana no auss.

Visās lietās simptomātiski ir gandrīz vienādi, tādēļ jebkurā gadījumā jums būs jākonsultējas ar ārstu.

Kā pareizi diagnosticēt slimību?

Ja jūs domājat, ka jums ir vidusauss iekaisums, varat sākt ārstēšanu tikai pēc ārsta apskates. Precīzai diagnostikai būs nepieciešamas ne tikai jūsu sūdzības un simptomu saraksts. Fakts ir tāds, ka šīs pazīmes nav specifiskas un var runāt par citu slimību.

Turklāt ārsts veic ausu palpināšanu un izskata tās iekšējo daļu ar speciālu medicīnisko ierīci (otoskops). Protams, pārbaudes laikā viņam ir jāņem vērā pacienta vecums, jāņem vērā visas dzirdes aparāta struktūras iezīmes, lai noteiktu limfmezglu stāvokli.

Obligāti pacientiem jāiesniedz asins analīzes, kurās daži rādītāji tiks pārspīlēti, ja tiks apstiprināta patoloģija (ESR). Protams, ārsts ir jāpārbauda jūsu ausis un bungādiņa mobilitāte. Ja cilvēkam ir aizdomas par jebkādām komplikācijām, kas saistītas ar vidusauss iekaisumu, viņam var piešķirt radiogrāfisko pārbaudi. Pārbaudes laikā ņem vērā ne tikai mobilitāti, bet arī stāvokli, kā arī krāsu un stāvokli šuvju membrānai.

Patoloģijas komplikācijas

Ja Jums ir akūta vidusauss auss vidusauss, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Fakts ir tāds, ka slimību raksturo liela komplikāciju iespējamība. Pirmkārt, akūta forma ar nepareizu terapiju var ātri nonākt gūžas un hroniskā formā. Šajā gadījumā jūs pastāvīgi ciešat no ausu slimības.

Turklāt slimības attīstības laikā var tikt pasliktināta vai pārtraukta sprauga membrānas kustīgums. Tas nodrošina dzirdes zudumu vai dzirdes zudumu. Šo funkciju ne vienmēr var atjaunot. Tas nozīmē, ka pacientam ir jauna problēma: iegūtā kurlība, kas ievērojami pasliktina viņa dzīves kvalitāti.

Otitis sekas var būt dzirdes nerva bojājums. Un vēl joprojām ir jāpiešķir šādas komplikācijas no iesniegtās patoloģijas:

1. Mastoidīts. Šajā gadījumā tiek ietekmēts mastoidālais process. Šai slimībai jau ir nepieciešama ķirurģiska operācija.

2. Pūšais meningoencefalīts. Kad viņu skar smadzenes.

3. Labirints

4. Sepsis.

Pēdējā sarežģītība var izraisīt nāvējošu iznākumu, tādēļ izsitumiem ir nepieciešama visaptveroša un rūpīga ārstēšana.

Vidusauss dažādu vidusauss iekaisuma formu ārstēšanas pazīmes

Tagad apsveriet galveno jautājumu: "Kā ātri un efektīvi atbrīvoties no šīs patoloģijas?" Tas viss ir atkarīgs no slimības veida, kā arī no tā attīstības pakāpes. Ja Jums ir akūts vai vidēji smieklīgs vidēji smagi vidusauss iekaisuma vidusauss, ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Jums būs jālieto zāles apmēram 7 dienas. Protams, pacientei vajadzēs iztīrīt savu ausu no pūšļa ar ūdeņraža peroksīda mitrināto kokvilnas turundu. Tomēr, lai veiktu šo procedūru, vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem, lai nepiespiestu nepatīkamo izlādi dziļāk. Attiecībā uz terapiju ar siltumu, tad ar gūto patoloģijas formu to ne vienmēr var lietot. Tas nozīmē, ka karstā ūdens pudeli neuzliek uz auss. Varbūt ārsts noteiks citas fizioterapijas procedūras. Ja jums ir vidusauss ar vidusauss iekaisuma vidusauss, ārstēšana ar antibiotikām nepalīdzēs. Šeit ir jānovērš slimības galvenais cēlonis.

Stipras sāpes gadījumā cilvēkiem var ordinēt speciālus pilienus, kas ne tikai atbrīvo simptomu, bet arī cīnās ar infekciju. Dažreiz ārsts izraksta tabletes vai suspensijas. Ja Jums ir vidusauss iekaisums, ārstēšana (šajā gadījumā pilieni ir vēlami) ir visaptveroša. Tas ir, jums vispirms ir jāzina par patoloģijas attīstības cēloni. Ciktāl tas attiecas uz zālēm, mūsdienās efektīvākās zāles ir Sophradex, deksametazons, Otipax, Otisol. Ņemiet vērā, ka ausu pilienus pirms lietošanas jāsilda līdz istabas temperatūrai. Turklāt šos medikamentus nevar lietot, ja bojāta medmāsa.

Ja cilvēkam ir vidusauss ar perorālas vidusauss iekaisumu, ārstēšana ietver zāles pret saraušanos pret žultspūšļiem un asiņošanu. Ja pēc dažām dienām patoloģija sāka attīstīties tālāk, tas nozīmē, ka pacientiem tiek izrakstīti vazokonstrikcijas pilieni degunā, sausās termiskās procedūras.

Ar gūžas iekaisumu ārsts var pats izvilkt bunguru, lai saturs varētu iznākt. Dažreiz, lai mazinātu diskomfortu operācijas laikā, pacientam var veikt lokālu anestēziju. Fizioterapijas metodes ir ļoti labas: ultravioletā gaisma, UHF un lāzera procedūras.

Ķirurģiskās un tautas ārstēšanas pazīmes

Ja pacientam tiek diagnosticēts vidusauss iekaisums, simptomi (ārstēšana balstās ne tikai uz tiem) ir ļoti svarīgs signāls ārsta apmeklējumam. Dažreiz konservatīvās terapijas neefektivitātes gadījumā ENT ir spiesta izmantot ķirurģisku operāciju. Šī procedūra ir īpaši svarīga, ja ir iespējama pusu iekļūšana smadzenēs.

Svarīgākā darbība, ko veic ķirurgs, ir izsitumu likvidēšana no auss dobuma. Operāciju veic divos veidos:

1. Timpāna membrānas atvere un veltņa noņemšana, izmantojot speciālu šļirci vai katetru.

2. Anotomija. To var izdarīt tikai steidzamām indikācijām. Tā īpatnība ir tāda, ka pat bērniem var tikt piemērota šāda procedūra.

Protams, pirms iejaukšanās ir nepieciešams novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un komplikāciju draudus.

Ja jums ir diagnosticēta gļotādas vidusauss iekaisuma vidusauss, ārstēšana var ietvert tautas līdzekļu lietošanu. Tomēr pirms to lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Jūs varat izmantot mājas receptes citos slimības veidos. Visefektīvākie no tiem ir:

1. Degvīna (vai alkohola) saspiešana. Tā sagatavošana ir vienkārša. Jums vienkārši jālieto marles salvete un jāsamazina tas ar degvīnu. Pēc tam komprese tiek uzlikta uz auss, un tad tā ir aizvērta ar vaska papīru un vate. Lai labu efektu, jums vajadzētu turēt salveti vairākas stundas.

2. Ja pacientiem ir vidējā auss ar vidēju ausu hronisku vidusauss iekaisumu, ārstēšana ietver izmantošanu kadiķu tinktūra, kas ne tikai palīdz izskaust sāpes, bet arī piemīt pretiekaisuma iedarbība rīcība Jūs to varat iegādāties aptiekā.

3. Sulu sīpols palīdz tikt galā ar šo slimību. Jūs to vienkārši nosusējat ar vates tamponu un ievietojiet to ausī. Dažas stundas turundochka mainās.

4. Pretiekaisuma īpašības ir alvejas sula. Un to var atšķaidīt ar siltu vārītu ūdeni šādās proporcijās:. Apglabājiet tādu mājās gatavotu "zāles" ar pipeti vairākas reizes dienā.

Kā pareizi ārstēt bērnu vidusauss vidusauss?

Šīs slimības dēļ var ciest ne tikai pieaugušie. Zīdaiņi ļoti bieži var noķert šādu infekciju. Turklāt visbiežāk sastopamā agrīnā vecuma slimība ir vidusauss vidusauss iekaisums. Ārstēšana šīs patoloģijas bērniem notiek dažādos veidos. Viss ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes, kā arī no bērna reakcijas uz to.

Mēģiniet vienmēr turēt bērna ausīm siltu, pat ja tas nav auksts ārā. Tikai šajā gadījumā jums būs iespēja ātri izārstēt patoloģiju. Ja otitisks cēlonis ir akūta elpošanas slimība, vispirms to ārstēsiet. Bieži bērnam tiek nozīmētas antibiotikas (sīrupa formā, piemēram, zāles "Ospamox" vai tabletes). Protams, ja ārsts atrisinās, jums būs jāizmanto ausu vai deguna pilieni, kas sašaurina traukus un atvieglo elpošanu, kā arī tiem ir pretiekaisuma iedarbība.

Ja temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim, dod bērnam pretsāpju līdzekli. Viens no labākajiem medikamentiem šādai rīcībai šodien ir Nurofen.

Ārstēšanas laikā bērnam nevajadzētu apmeklēt skolu. Vislabāk ir nodrošināt viņu ar gultu un pastāvīgu ķermeņa temperatūras kontroli. Noteikti dodiet siltu dzērienu. Ar daudz bora sāls spirta mitrina tamponu. Ievērojiet, ka, ja mazulim ir temperatūra, uz auss nevar piespiest kompreses. Dažreiz ārējam ir jādara mazs darbs bērnam (ja vilnis pats neiziet). Protams, šim nolūkam bērns tiek anestēzēts.

Vispiemērotākais vecāku lēmums bērnu slimības gadījumā būs pārsūdzēt speciālistam - LOR. Self-ārstēšana nevar uzsākt jebkurā gadījumā, jo šī patoloģija ir pilns ar nopietnām komplikācijām, ka bērns attīstās ātrāk nekā pieaugušajiem.

Slimības profilakse

Ja jums ir hronisks vidusauss iekaisums, zāles mājās var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tomēr, lai ievērojami samazinātu slimības recidīvu skaitu, ir jāveic daži preventīvie pasākumi, kurus jūs tagad iemācīsieties.

Pirmkārt, jums vajadzētu mēģināt laiku, lai ārstētu jebkuru elpceļu slimības, kas var izraisīt vidusauss iekaisumu: akūtas elpceļu vīrusu infekcija, iekaisis kakls, laringīts. Arī iemācieties pareizi izpūst degunu (nāsīm ir jābūt slēgtām pēc kārtas).

Protams, jums ir jārūpējas par savu imunitāti. Tas ir, ēst svaigus dārzeņus un augļus, rūdīt un, ja nepieciešams, izmantot multivitamīnu kompleksus (īpaši vasaras beigās un ziemā). Temper, atmest sliktos ieradumus. Uzmanieties, ausīm tīrot ar kokvilnas pumpuriem (ja veicat šo procedūru). Izvairieties no jebkādiem savainojumiem vai hipotermijām. Nelieciet cepuri ziemā.

Ļoti svarīga daļa no vidusauss iekaisuma novēršanai ir pareiza mutes dobuma higiēna. Tas nozīmē, ka parasts zobu samazinājums var būt labs stimuls infekcijas attīstībai jūsu dzirdes orgānā.

Attiecībā uz zīdaiņiem, tad mēģiniet tos mazgāt ļoti uzmanīgi, lai ūdens neiekļūst ausī. Ja tas tā nav, pēc katras vannas izmantojiet īpašas antibakteriālas pilienus.

Ja jau ir noticis, ka esat slims, nekavējoties dodieties pie ārsta. Tas palīdzēs jums izveidot precīzu diagnozi un izrakstīs adekvātu terapiju. Jo ilgāk aizkavēsit ENT apmeklējumu, jo grūtāk būs ārstēšana, un lielāka iespējamība ir komplikāciju rašanās. Tāpēc savlaicīgi rūpējieties par savu veselību.

syl.ru

Amoksicilīns akūtā vidusauss iekaisums

Amoksicilīns ir antibiotika, ko lieto ausu bakteriālas infekcijas ārstēšanai, kā arī citas iekaisīgas slimības. Amoksicilīnu lieto arī sinusīta ārstēšanai.

Amoksicilīns darbojas pret visām vidējās auss akūtu vidusauss iekaisuma baktērijām.

Tas ir efektīvs pat pret otitu, ko izraisa ļoti izturīgas baktērijas, ārstēšanā.

Maziem bērniem un bērnudārzs vecuma un cilvēkiem ar smagu slimību lietojat amoksicilīnu nedēļā uz 10 dienām, bērniem no 6 gadiem - no 5 dienām līdz nedēļai.

Amoksicilīna deva pieaugušajiem un bērniem ar vidusauss iekaisumu:

• Bērniem, kuri ir desmit gadus veciA parasto deva amoksicilīna (vieglas vai vidēji simptomu vidusauss iekaisuma) ir 500 mg trīs reizes dienā. Smagas infekcijas gadījumā devu var palielināt līdz 1000 mg trīs reizes dienā.
• Bērni no 40 kgir jāatbilst ieteiktajām devām pieaugušajiem.
• Bērni līdz 2 gadu vecumamAmoksicilīnu ievada kā suspensiju ar ātrumu 20 mg uz 1 kg ķermeņa svara trīs devās.
• Bērni vecumā līdz 2 gadiem un jaunāki par 5 gadiem: 125 mg dienā.
• Bērni vecumā līdz 5 gadiem un jaunāki par 10 gadiem: 250 mg trīs reizes dienā.
• PieaugušieKad gaisma vai vidēji smagas standarta deva Amoksicilīns vidusauss 500 mg katru pusi dienas vai 250 mg ik pēc 8 stundām.
• Smagas infekcijas gadījumā: 875 mg katru pusi dienas vai 500 mg ik pēc 8 stundām.

Bērniem, kam ir ausu infekcija kopā ar drudzi un vemšanu, visticamāk, nepieciešama tūlītēja antibiotiku terapija. Bērni, kuriem nav augsta temperatūra, vemšana, nav iespējams, ir komplikācijas no vidusauss iekaisumu, un, visticamāk, nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām.

Pastāv situācijas, kad antibiotikas var ievadīt ātri:

• Bērns sūdzas par mērenām vai stiprajām sāpēm ausī.
• Bērnam ir drudzis (vairāk nekā 38 ° C).
• Bērns dzer nedaudz šķidruma (dehidrēts).
• Bērnam diagnosticētas nopietnas hroniskas slimības, piemēram, sirds slimība vai cistiskā fibroze. Tie palielina ausu infekcijas komplikāciju risku.
• Bērnam vēl nav pagājuši 2 gadi.
• Bērna stāvoklis pasliktinājās vai nepalielinājās 48-72 stundas pēc pirmā akūta perorālas nobriešanas simptoma.

Tomēr lēmums par iecelšanu amoksicilīnu vai citas antibiotikas, lai ārstētu vidusauss iekaisumu jāņem tikai ārsts.

Amoksicilīns otitis pieaugušajiem un bērniem nesniedz rezultātu - ko darīt?

Dažos baktēriju veidos laika gaitā ir izveidojusies izturība pret amoksicilīnu.

Kritiķi intensīvu antibiotiku lietošanu ASV saka, ka miljoniem recepšu amoksicilīna ar otīts jo bērni un pieaugušie palīdzēja izveidot šo rezistentu baktēriju.

Norādījumi citas zāles lietošanai ar antibiotikām ietver (bet ne tikai):

• Sākotnējā akūta iekaisuma vidusauss terapijas ar amoksicilīnu ārstēšana nav uzlabojusies.
• Paaugstināta jutība - alerģija pret penicilīnu.
• Vienlaikus lietotā otitis slimība, kas prasa citu ārstēšanu, piemēram, ar okulītu saskaroties ar gūto konjunktivītu.
• Ārstēšana ar amoksicilīnu pēdējo 30 dienu laikā.

Ja sākotnējā ārstēšana ar amoksicilīnu pret iekaisumu pieaugušajiem un bērniem neizdodas, ārsts var izrakstīt recepti zāles, kas satur lielu amoksicilīna un klavulanāta devu kā vēlamo otrās līnijas izvēli ārstēšana.

Klavulanāta un amoksicilīna kombinācija nodrošina zāļu iedarbīgumu pret mikroorganismiem, kas ražo beta-laktamāzi.

Amoksicilīns (Flemoxin) un klavulanāts bieži izraisa kuņģa un zarnu trakta traucējumus, piemēram, caureju. Tas var būt problēma cilvēkiem ar novājinātu ķermeni.

gajmorit.com

Saistītie raksti