Saturs
-
1Menisko iekaisuma ārstēšana: ko darīt, ja tas sāp (simptomi)
- 1.1Iekaisuma cēloņi
- 1.2Iekaisuma simptomi
- 1.3Diagnostika
- 1.4Meniska ārstēšana
-
2Kas man jādara, ja man ir ceļa locītavas menisko iekaisums?
- 2.1Patoloģijas cēloņi
- 2.2Iekaisuma procesa pazīmes
- 2.3Diagnostikas problēmas
- 2.4Ārstēšanas metodes
- 2.5Tautas aizsardzības līdzekļi
- 2.6Profilakse
-
3Menisko iekaisums: cēloņi, simptomi, ārstēšana. Asas sāpes ceļā
- 3.1Kas ir menisks?
- 3.2Slimības cēloņi
- 3.3Simptomi
- 3.4Diagnostikas metodes
- 3.5Menisko iekaisums: ārstēšana
- 3.6Tautas metodes
- 3.7Profilakse
-
4Menisko iekaisums: cēloņi, simptomi, ko darīt?
- 4.1Slimības etioloģija
- 4.2Klīniskais attēls
- 4.3Diagnostikas pasākumi
- 4.4Ārstēšanas taktika
- 4.5Preventīvie pasākumi
-
5Menisko iekaisums: simptomi, diagnoze un ārstēšana
- 5.1Iekaisuma cēloņi
- 5.2Simptomi
- 5.3Diagnostikas metodes
- 5.4Ārstēšana
-
6Noderīga informācija par ceļa locītavas menisko iekaisumu: simptomi, diagnoze, ārstēšanas metodes
- 6.1Ar kādām pazīmēm un simptomiem jūs varat noteikt menisko iekaisumu?
- 6.2Meniska iekaisuma ārstēšanas metodes
- 6.3Kā izvairīties no menisko atkārtotas iekaisuma?
Menisko iekaisuma ārstēšana: ko darīt, ja tas sāp (simptomi)
Ceļu locītavas menisko iekaisums ir diezgan izplatīta problēma, kurai ir daudz faktisku iemeslu.
Pirmkārt, ceļgalis pats paliek viens no cilvēka skeleta visvairāk "piekrautajiem" locītavām. Turklāt ceļgaliem bieži ir dažādi savainojumi un ievainojumi.
Tātad pilnīgi dabisks ceļu funkcionēšanas aspekts ir iekaisuma process meniskā.
Ceļa locītavas sastāvā ir precīzi divi meniski, kas ir iekšēji un ārēji. Pati menisks ir kramtveida audi, kas ir paredzēti, lai kalpotu kā amortizators un stabilizētu visas kopīgās funkcijas.
Tādējādi menisko iekaisuma simptomi ir saistīti ar visu locītavu. Un pirms runāt par iekaisuma procesa cēloņiem, ir jānosaka, kam ir risks:
- Kā vienmēr - sportisti, džemperi, skrējēji, futbolisti.
- Cilvēki smagi strādā fiziski.
- Pacienti ar lieko svaru, visticamāk, cieš no aptaukošanās.
- Pacienti ar apgrūtinātu asinsriti, vielmaiņas procesiem un ar hroniskām slimībām.
Iekaisuma cēloņi
Neskatoties uz to, ka galvenais iemesls iekaisuma ceļgala meniska traumas ir, ir arī citi priekšnoteikumi, lai rastos iekaisums:
- Pastāvīgi un augsti slodze uz kājām un ceļiem. Šī aptaukošanās, svarcelšana, īpašs darbs.
- Deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos, ko izraisa asins piegādes traucējumi.
- Meniska bojājums rodas, ja kustības nav saskaņotas.
Iekaisuma simptomi
Menisko iekaisums vienmēr iet uz pietiekami spilgti simptomu fona. Ja process ir sākts, to vienkārši nav iespējams neievērot.
Vispirms mēs atzīmējam, ka ceļgala sāp. Pirmkārt, sāpes ceļa locītavas zonā var būt asas, bet pakāpeniski nomierina un bieži pacients to pierod.
Otrajā gadījumā sāpes var pastāvīgi palielināties. Tas notiek, ja pats fakts par iekaisumu izraisa nevis traumu vai traumu, bet cirkulācijas pārkāpšana. Līdzīgas sāpes tiek novērotas, ja to cēlonis ir ilgstoša fiziska pārslodze.
Citi simptomi:
- Mijiedarbības funkcija ir ierobežota.
- Ja bija meniska plīsums, simptomi tiek izteikti pilnīgā locītavu bloķēšanā.
- Apvienojums sāk vizuāli palielināt apjomu.
- Attīstās mīksto audu edēma, kas atrodas blakus meniskam.
- Pārejot pacients var skaidri dzirdēt klikšķus.
- Pastāv simptomi riteņi, ar tiem pacients uzskata, ka ceļa locītavas kauli ceļa locītavas kaulos, šķiet, ir saliekti.
- Jauns diskomforts, it kā ceļos ir svešķermeņa priekšmets.
Tomēr gan sāpes, gan kustības ierobežojumi bieži vien tiek sajaukti ar trauma izpausmēm vai vienkāršu traumu.
Tomēr dažas dienas pēc sāpju iestāšanās, pacients var skaidri norādīt, kurā vietā visi simptomi ir koncentrēti. Tas ir menisko projicēšana, tas ir, sāpes lokalizējas gar kopīgo telpu.
Kad iekaisums nokļūst hroniskā stāvoklī, pacients sāk justies nespēcīgs un akūtas sāpīgas sajūtas, kas parādās kustības laikā, it īpaši, kad kāpšana vai dilstošā secība kāpnes.
Pirmkārt, šī svešzemju objekta sajūta ceļā, klikšķu un kauliņu ruļļos, šie simptomi mēs aprakstīts iepriekš.
Diagnostika
Tā kā simptomi joprojām ir nespecifiski, tos bieži var sajaukt ar citu problēmu, tādēļ ir nepieciešams precīzi diferencēt ceļa locītavas slimību, veikt ultraskaņas un citas metodes aptauja.
Starp pētījumu metodēm mēs atzīmējam:
- Ultraskaņas vadīšana.
- Ceļa locītavas MRI.
- Rentgena izmeklēšana
Jūs varat pievienot, ka, lai veiktu rentgena staru, ir vajadzīgs, lai izslēgtu citas ceļa locītavas slimības, tāpat kā X-ray, kā tādas problēmas, un menisko bojājumi nav redzami.
Menisko krampjveida audi ir caurspīdīgi rentgena stariem, bet pilnībā novērš cēloņu traumas.
Pēc diagnozes varat precīzi apstiprināt, ka tas ir iekaisums, un tagad ir skaidrs, ko ar to rīkoties un kā to ārstēt.
Meniska ārstēšana
Ceļa locītavas menisko iekaisuma ārstēšana vienmēr tiek izvēlēta, pamatojoties uz iekaisuma procesa cēloni. Svarīgi ir lokalizēt procesu un kaitējuma veidu, ja tas būtu problēmas galvenais cēlonis.
Ārstēšanu var iedalīt trīs veidos:
- Pirmais veids ir pirmā palīdzība, kas nepieciešama traumām. Tas izmanto noņemto locītavas blokādi. Novērš ievainojumu sekas, novērš lieko sinoviālo šķidrumu no locītavu maisa, iztukšo asinis. Anestēzijas līdzekļus pēc tam izmanto sāpēm locītavās, un ekstremitāte jāpārtrauc līdz 1 mēnesim.
- Konservatīvajā ārstēšanā tiek izmantoti pretiekaisuma un nesteroīdie līdzekļi. Tas var būt kā tabletes, ziedes un želejas lokālai lietošanai vai injicēšanai meniskos. Kopā ar to tiek noteikta fizioterapija un obligātā fizikālā terapija.
- Ķirurģiskā iejaukšanās. Visbiežākā ķirurģiskā metode ir artroskopija. Šo sugu raksturo minimāla invazīvā iekļūšana. Operācijas laikā daļa meniskes tiks noņemta, vai saplēstas orgāna daļas tiks sapītas kopā.
Iekaisuma prognoze vienmēr ir pozitīva, jo mūsdienu diagnozes un ārstēšanas metodes ļauj risināt problēmu jau agrīnā stadijā. Šajā gadījumā visas ceļa locītavas funkcijas tiks pilnībā atjaunotas.
Ir svarīgi arī novērst ceļa locītavas stāvokli, jo īpaši sportistiem un cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar pastāvīgu spriedzi uz kājām un ceļiem.
Avots: http://sustav.info/travmy/meniscus/vospalenie-meniska.html
Kas man jādara, ja man ir ceļa locītavas menisko iekaisums?
Ceļa locītavas menisko iekaisums var izraisīt smagas invaliditātes apakšstilbus.
Bez pienācīgas ārstēšanas iekaisušie audi sāks pasliktināties, kā rezultātā zaudēs elastīgumu kāju kauliņu locītavā.
Apsveriet, kā laikus atklāt pārkāpumu, kas palīdzēs ārstēt iekaisumu un atjaunot locītavu kustīgumu.
Patoloģijas cēloņi
Kakla locītavu audos kaulaudu locītavās laiku pa laikam iepūš ārējo faktoru ietekmē. To iemesli var būt šādi:
- posttraumatiskas komplikācijas;
- organisma reakcija uz vīrusu patogēniem;
- vielmaiņas traucējumi.
Dažos gadījumos ceļa meniskus iekaisums rodas pēc traumas, kas izraisīja vielmaiņas traucējumus ceļa locītava.
Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, kā arī gados vecākiem cilvēkiem var sākties arī kramtveida audu iekaisums. To izraisa vielu trūkums, kas piedalās menisko atjaunošanā. Šajā gadījumā sākas skrimšļa degenerācija, pret kuru tiek iedarbināts bīstams process.
Visbiežāk audu iekaisums sākas pēc traumas.
Lielākā daļa gadījumu ir noteiktas sportistiem (sportistiem, futbolistiem), celtniekiem un iekrāvējiem.
Meniska pārtraukums izraisa vielmaiņas procesa traucējumus, sinkē šķidruma uzkrāšanos, izraisot audu palielināšanos.
Iekaisuma procesa pazīmes
Menisko vīrusu iekaisuma simptomi var būt šādi:
- sāpīgas sajūtas, kas rodas locītavas un kājas pagarinājuma laikā;
- nejutīga kājas liekšana taisnā cilvēkā (stabilitātes trūkums);
- saspiežot un saspiežot locītavu, kad tas ir saliekts;
- ceļa pietūkums un apkārtne.
Akūtas sāpes ceļa locītavā bieži ātri kļūst mazāk izteiktas (asas). Ar to persona pierod, kas neveicina slimības efektīvu ārstēšanu.
Bet, ja menisko iekaisumu izraisa asinsrites traucējumi, audu palielināšanās process palielinās un palielinās sāpīgas sajūtas ceļa locītavas zonā.
Kustības stabilitātes pārkāpums ietekmē kustību. Tādēļ cilvēks var nokrist un nopietni ievainot.
Iekaisuma process izraisa tūsku. Tādēļ tiek traucēta normāla šķidruma kustība meniska reģionā. Tas sāk uzkrāties ceļa locītavā un pēc tam audos ap to. Šo stāvokli raksturo īpaša ādas pietūkšana un paaugstināta temperatūra uz tās virsmas.
Diagnostikas problēmas
Speciālisti norāda uz nopietnām problēmām, kas rodas, precīzi nosakot iepriekšminētās īpašības.
Fakts ir tāds, ka ar menisko iekaisumu simptomi ir gandrīz tādi paši kā daži citi ceļu locītavas slimības.
Piemēram, ar hondropātijām, tendopātiju, bursītu vai tendenītu.
Tie ir dažādu ceļa locītavas elementu iekaisumi. Sakarā ar to, ka visi tie atrodas blakus viens otram samērā nelielā telpā, ir grūti precīzi noteikt skarto zonu.
.Tā kā slimības pazīmes ir ļoti līdzīgas, personai ir labāk konsultēties ar speciālistu.
.Rentgenstaru fotogrāfija neuzrāda iekaisuma procesu klātbūtni. Ar attēla palīdzību jūs varat noteikt tikai to, vai pats skrimslis ir neskarts.
Lai iegūtu precīzu rezultātu, izmantojiet citas metodes:
- ultraskaņas skenēšana;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- artroskopija.
Pēdējais ir ceļa locītavas elementu pārbaude no iekšpuses ar artroskopu palīdzību. Ierīce nosūta detalizētu menisko audu attēlu, pamatojoties uz kuru ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Ārstēšanas metodes
Jūs varat ārstēt menisko iekaisumu vairākos veidos:
- narkotiku ieviešana iekšā;
- ārējās berzes;
- fizioterapija.
Ārkārtējā gadījumā, kad slimība ir aptvēra pusi vai visu menisko daļu un sākas audu iznīcināšanas process, vienīgā izeja ir ķirurģiska iejaukšanās. Šajā gadījumā bojātais meniskis tiek noņemts un nomainīts ar implantu. Tas tiek darīts visbiežāk, izmantojot iepriekš aprakstīto artroskopijas metodi.
Pēc pārbaudes ārsts izraksta ārstēšanu ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas nesatur steroīdus. Pēdējais ir svarīgs, jo audu augšana var sarežģīt iekaisuma ārstēšanu. No visbiežāk sastopamām zālēm mēs atzīmējam, piemēram, diklofenaku, ibuprofēnu, meloksikamu un citus.
Sāpes akūtas slimības fāzes laikā un pretsāpju līdzekļi.
Kopā ar narkotikām izrakstīt un zāles ar kolagēna piedevām, kas veicina skrimšļa atjaunošanu. E, C un A grupas vitamīnus aktīvi lieto.
Apturot iekaisuma procesu meniskā, iespējams, ar speciālu ziedu palīdzību, piemēram, Zabi Kamen, Voltaren vai Ketoral.
Fizioterapeitiskas procedūras ieceļ arī speciālisti. Visefektīvākais šajā gadījumā būs lāzeru un magnētiskā terapija. Tie uzlabo vielmaiņu, kas palīdz apturēt iekaisumu un normalizēt audus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Daudzi pacienti dod priekšroku ārstēšanai mājās. Šajā gadījumā viņi izmanto tradicionālo zāļu receptes, pamatojoties uz postulātu "Pārbaudīts gadsimtiem ilgi".
Patiešām, laboratorijas pētījumi liecina, ka daudziem dabīgiem preparātiem ir skaidra pretiekaisuma iedarbība. Tie ietver maisījumus uz spirta bāzes.
Piemēram, spirts, kas izgatavots no alkohola un dabiskā medus. Maisījums attiecībās: uzklāts uz blīviem audiem un nostiprināts uz ceļa, izmantojot elastīgo saiti. Uz augšu, aptinums ir iesaiņots ar vilnas audumu. Šis kompresis tiek uzklāts divas stundas, pēc kura tas tiek noņemts.
.Pamatojoties uz medu, tiek pagatavota spilvens: vienādas miltu un medus daļas sajauc, lai iegūtu mīkstu masu. Tas ir iesaiņots kāpostu lapiņā, kas ir iepriekš mazgāts ar rullīti vai citiem improvizētiem līdzekļiem.
.Teknes kūka 20 minūtēs tiek uzlikta uz ceļa, virs tā pārklāta ar celofāna vai cepamā papīra un ietin siltu šalli.
Tas novērš iekaisumu un veicina metabolisma procesu aktivāciju ceļa locītava.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta arī ar berzes palīdzību, pamatojoties uz alkohola un ārstniecības augiem. Populārs ir džords, kura lapas ir novietotas uz sāpīgas vietas 8 stundas.
Palīdz noņemt pietūkumu un atvieglot sarkano sīpolu sāpju maisījumu ar cukuru. Viņa tiek novietota uz ceļa, ietin celofāna un siltas drānas. Šis kompresis tiek veikts visu nakti.
Profilakse
Lai mazinātu iekaisuma ietekmi, ārsti iesaka regulāras fiziskās aktivitātes (braukšana, squats, staigāšana).
Regulāri izveidojot nelielas maniskas, jūs varat palīdzēt uzturēt vielmaiņas sistēmu darba kārtībā, regulāri atjaunot skrimšļa audus, atjaunot smērvielas.
.Apmācības laikā speciālisti iesaka ieliekt vairogus uz saviem ceļiem, slēdzenes (piemēram, futbolistus) vai iesaiņot šo zonu ar elastīgu saiti.
.Lai izvairītos no slimības, palīdzēs pareizi izvēlētus apavus. Ejot, ceļgalu locītavās nebūs papildu stresa, kā arī mazāks kājas krišanas vai pagriešanas risks.
Lai neizraisītu menisko iekaisumu, izvairieties no liela augstuma pacēluma un uzmanieties, braucot pa kāpnēm, it īpaši stāvos.
Šie vienkāršie piesardzības pasākumi palīdzēs izvairīties no menisko problēmu rašanās, un jums nav jātērē laiks un nauda, lai ārstētu šo sāpīgo slimību.
Avots: https://OrtoCure.ru/travma/menisk/vospalenie.html
Menisko iekaisums: cēloņi, simptomi, ārstēšana. Asas sāpes ceļā
Mūsdienu medicīnas praksē ārstiem bieži ir jānosaka meniska iekaisums.
Ar šo problēmu viņus risina ne tikai profesionāli dejotāji vai sportisti, bet arī vienkārši cilvēki.
Pēc šī raksta lasīšanas jūs uzzināsiet, kāpēc šī slimība rodas un kā to ārstēt.
Kas ir menisks?
Šis termins nozīmē, ka ceļgala locītavā, kuram ir pusmēness formas, ir kramtveida gļotādas. Tas atrodas starp gurnu un kātu un darbojas kā amortizators. Šī šķiedraina skrimšļa forma ne tikai mīkstina kustības, bet arī aizsargā kaulu no bojājumiem un berzi.
Ir divu veidu meniski: sānu (ārējais) un mediāls (iekšējais). Viņiem ir līdzīga struktūra, taču tie atšķiras ar stiprinājuma formu un metodi.
Visbiežāk mūsdienu traumatologi ir jānosaka bojājums ceļa locītavas mediālajam meniskam (šīs problēmas risināšana tiks apskatīta zemāk).
Slimības cēloņi
Ārsti atklāj vairākus galvenos faktorus, kas var izraisīt iekaisuma procesa iestāšanos. Visbiežāk šī problēma rodas no asinsrites pārkāpumiem kramtveida audos, kas tiem izraisa patoloģiskas izmaiņas.
Bieži vien menisko dziedzera iekaisums rodas nepārtraukta spriedzes dēļ ceļa locītavā. Tas var būt saistīts ne tikai ar smagu fizisko darbu un liekā svara klātbūtni.
Vēl viens slimības attīstības iemesls ir bojājums visam mencas skrimšļa vai priekšējā raga segmentam, kas iegūts ar neuzmanīgu kustību vai ievainojumu.
Arī stimuls iekaisuma procesa attīstībai var būt saistīta ar ilgstošu darbību ejot, tiešs trieciens uz ceļa vai kritiens iztaisnotām ekstremitātēm, lēkājot augstu vai garums
Riska grupā ietilpst profesionāli sportisti, cilvēki, kuru darbs saistīts ar pastāvīgu fizisko stresu, un cilvēki ar aptaukošanos.
Bieži iekaisums meniska rodas pacientiem, kuriem iepriekš diagnosticēta reimatisma, podagras, artrītu, vai citu nopietnu slimību muskuļu un locītavu aparātu.
Simptomi
Ceļa iekaisums ir diezgan nopietna slimība. Ja nestimulēta ārstēšana, tas var radīt daudz neērtības un ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti. Lai sāktu pareizu ārstēšanu, jums jāapzinās pazīmes, ka šī slimība ir atpazīta.
Pēc iekaisuma procesa veida izolēta ir akūta, subakūta un hroniska forma. Slimības gaita spēcīgi ietekmē klīniskā attēla smagumu.
.Viena no raksturīgākajām pazīmēm ir asas sāpes ceļgalā, kas palielinās ar fizisko piepūli. Atkarībā no bojājuma smaguma, pacientam var būt ierobežota locītavas kustība.
.Dažos īpaši ignorētos gadījumos novērots apsārtums, pietūkums un vietējais temperatūras paaugstināšanās ceļa daļā.
Diagnostikas metodes
Jāatceras, ka iemesls, kā apmeklēt ārstu, vajadzētu būt asiem sāpiem ceļgalā. Speciālists piešķirs pētījumu sēriju, lai noteiktu precīzu diagnozi un pareizu ārstēšanu.
Parasti magnētiskās rezonanses attēlveidošana, rentgenogrāfija un ultraskaņa tiek izmantota šiem mērķiem.
Tikai pēc pilnīgas pārbaudes ārsts varēs pareizi diagnosticēt un izslēgt citas veselības problēmas.
Neskatoties uz to, ka x-ray neļauj pilnībā novērtēt stāvokli ceļa locītavas, ar palīdzību attēlu var noņemt, pamatojoties uz aizdomām nopietnākas patoloģijas.
Menisko iekaisums: ārstēšana
Terapijas izvēles laikā jāņem vērā slimības cēloņi, simptomu smagums un protams.
Turklāt ir svarīgi precīzi uzzināt konkrētā pacienta skrimšļa stāvokli un to, kā iekaisums skar citus intraartikulārus elementus.
Līdz šim efektīva un konservatīva ārstēšana tiek izmantota efektīvi. Dažos gadījumos pacientam ir ieteicams izmantot abus terapijas veidus.
Ar savlaicīgu medicīniskās palīdzības pieteikumu ļoti ātri tiek nodzīvots ceļa locītavas mediālās menisko bojājums, kura ārstēšana tiek samazināta līdz zāļu lietošanai.
Šādos gadījumos pacientiem ieteicamas pretiekaisuma ziedes un tabletes.
Tautas metodes
Menisko iekaisumu veiksmīgi ārstē ne tikai ar medikamentu palīdzību. Lai mazinātu sāpes, bieži lieto tautas līdzekļus. Lai uzlabotu efektu, šāda terapija ir vēlama, lai tā tiktu veikta paralēli tradicionālām metodēm un tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.
Nav slikti izrādījusies skuju vanna. Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība, atbrīvo muskuļu tonusu un uzlabo asinsriti.
Pirms došanās gulēt, vispirms jāizvēlas šādas procedūras.
Šajā nolūkā pusi kilogramu sasmalcinātu priežu skuju ielej divos litros verdoša ūdens un tur pusstundu ūdens vannā.
.Tas atvieglo medus kompreses iekaisumu uz ceļa. Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešams vienāds daudzums medus un alkohola. Šīs sastāvdaļas sajauc vienā traukā un sasilda līdz 37 grādiem.
.Iegūtā silta masa tiek uzklāta uz iekaisušās vietas, ietin dabiskā vilnas drānā un atstāj uz divām stundām. Atkārtojiet šo procedūru vēlams divas reizes dienā trīsdesmit dienas.
Efektīvs tautas līdzeklis ir sīpolu komprese uz ceļa. To var izdarīt naktī. Lai to izdarītu, uzklāj vircu uz sāpīgās vietas, sagatavojot no ēdamkarotes cukura un divām saberztām sīpoliem.
Profilakse
Līdz šim ārsti nezina, kā novērst traumas. Tādēļ tie sniedz tikai vispārīgus ieteikumus.
Lai izvairītos no meniska iekaisuma, jums ir jāievēro vislielākā piesardzība laikā, kad tiek veikta braukšana un lec.
Meitenes bieži vien nevēlas valkāt kurpes uz platformas vai augstiem papēžiem.
Profesionālajiem sportistiem ir ieteicams aizsargāt savus ceļus ar īpašām fiksācijas saitēm. Tas būtiski samazina traumu risku konkurences vai apmācības procesā.
Turklāt ir īpašs vingrinājumu komplekss, lai stiprinātu četrgalvu muskuļus, kas staigā locītavu staigājot.
Tā rezultātā ievērojami samazināts menisko traumas risks.
Neaizmirstiet, ka muskuļu un locītavu stiprums ir atkarīgs arī no tā, cik pareizi un līdzsvarā cilvēks baro.
Avots: http://.ru/article/284109/vospalenie-meniska-prichinyi-simptomyi-lechenie-rezkaya-bol-v-kolene
Menisko iekaisums: cēloņi, simptomi, ko darīt?
Ceļa ir viena no lielākajām cilvēka ķermeņa locītavām. Katru dienu tas iztur milzīgu slodzi, kas, pateicoties augstām ikdienas aktivitātēm, ir daudz lielāka par cilvēka svaru.
Ceļa ierīce ir piemērota. Lai kompensētu pārmērīgu fizisko stresu, daba ir nodrošinājusi ceļa tipa meniskus - īpašu keršļveida oderi.
.Tās funkcijas ir līdzīgas starpskriemeļu disku funkcijām: slāpēšanai, mehānisko faktoru intensitātes samazināšanai uz kramtveida audiem. Tomēr šī anatomiskā struktūra arī ir nepilnīga.
.Miniskos iekaisums tiek diagnosticēts gandrīz visbiežāk, kad runa ir par ceļa locītavām.
Slimības etioloģija
Meniska iekaisuma attīstības faktori ir daudzveidīgi. Kopumā visu cēloņu sistēmu var attēlot šādi:
- Pārmērīgs svars.Jo lielāka ir ķermeņa masa, jo lielāks slods locītavu aparātam, jo īpaši meniskam. Šajā gadījumā bojājumam ir fizioloģisks raksturs: anatomiskais spilventiņš vienkārši izgaismo pirms noteiktā termiņa.
- Pastāvīgas fiziskās aktivitātes.Īpašā riska sportistu grupā - personas, kas profesionāli nodarbojas ar roku darbā. Iemesls - pastāvīga mehāniska ietekme uz augstas intensitātes locītavām.
- Ilgi stāvot vertikālā stāvoklī.Atkal tam bieži ir profesionāla pieredze. Visbiežāk cieš pavāri, celtniekus un citus.
- Sistēmisko ģenētisko slimību klātbūtne, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas iznīcināšanu.
- Endokrīnās patoloģijasdažāda ģenēze. Pirmkārt, tās ir slimības, ko izraisa pārmērīga kortizola ražošana (Isenko-Kušinga sindroms). Šis sindroms ir "krāšņs jo īsā laikā skelets burtiski sabruka zem sava svara.
- Ceļa locītavas slimību klātbūtneanamnēzē. Artrīts, artrīts arī ietekmē meniskus, iesaistot tos sekundārajā patoloģiskajā procesā.
- Asinsrites traucējumiceļa locītavas jomā. Sakarā ar visiem tiem pašiem faktoriem: pārmērīga slodze, ilgstoša uzturēšanās vertikālā stāvoklī.
- Traumas, ievainojumi.
Reti, kad runā par vienu aktīvo faktoru. Bieži vien, kad notiek patoloģisks cēlonis, citi seko pēc tam. Piemēram, aptaukošanās izraisa asinsrites traucējumus, sekundārā artrīta attīstību utt. Tādējādi slimības etioloģija ir sarežģīta.
Klīniskais attēls
Simptomu komplekss ir diezgan specifisks. Slimības izpausmes ir tik spilgtas, ka to vienkārši nav iespējams atstāt bez uzmanības.
- Sāpju sindroms.To raksturo augsta intensitāte. Lokalizēts ar sakāvi. Stiprina ar fizisko piepūli, mēģina atslābināties uz skarto kāju. Tas attīstās divos veidos. Pirmajā gadījumā pēkšņi rodas diskomforts, kam raksturīga ļoti augsta izturība. Pacients pat nespēj stāvēt. Pakāpeniski pēc dažām dienām diskomforta sajūta vājina, bet ne pilnībā izzūd. Tas bieži notiek ar ievainojumiem. Otrajā gadījumā sāpju sindroms veidojas pakāpeniski, pieaugot laika gaitā. Šajā gadījumā process var pakāpeniski attīstīties mēnešiem un dažreiz pat gadiem.
- Samazināta locītavas kustīgā aktivitāte.Redz pat patoloģijas veidošanās agrīnā stadijā. Cilpuma locītavu locītavu un pagarinājuma amplitūda samazinās, persona zaudē spēju staigāt normāli.
- Ceļa hiperēmija.Citiem vārdiem sakot - apsārtums. Izraisa vietējs temperatūras un asinsrites pieaugums, ko izraisa iekaisuma process.
- Bieži vien traumu ārsti un ortopēdi nodarbojas ar šādu meniska iekaisuma komplikāciju kā viņaplīsums (biežāk traumatiskais raksturs). Šajā gadījumā savienojums pilnībā zaudē savas funkcijas. Tas attīsta savu blokādi ar vēlāku kustību.
- Ja paskatās no ārpusesceļa locītava palielinās.
- Novērota tūskaanatomiska struktūra.
- Ar locītavas locītavuir trieciens. Tas izskaidrojams ar dabiskās eļļošanas ražošanas sekundāro nepietiekamību.
- Smaguma sajūta ceļā.Pacientam var šķist, ka locītavā ir kāds ārējs objekts.
- Visbeidzot, ir tā sauktā.pārplūdes simptoms.To raksturo nepatiesa sajūta, it kā kaulu galvas pārvietojas kustības laikā.
Bieži vien aprakstītais izpausmju komplekss veidojas īsā laika periodā (kas atšķiras ar artrīta un artrīta menisko bojājumu). Tomēr simptomi nav pietiekami specifiski. Diagnozes izziņai un verifikācijai jāveic virkne instrumentālu un laboratorisku pētījumu.
Diagnostikas pasākumi
Ar ortopaīdiem ārstiem ar skeleta-muskuļu sistēmu saistītas problēmas tiek diagnosticētas un ārstētas. Bojājuma traumatiskajā raksturā ir norādīta papildu traumatologa konsultācija. Diagnoze sākas ar pacienta interviju.
Pacienta uzdevums ir pēc iespējas vairāk norādīt sūdzības par veselību. Tāpēc ārsts var likt galveno klīnisko ainu galvu. Tālāk tiek savākta dzīves vēsture (kādas slimības pacients iepriekš cieta). Svarīga diagnosticējoša vērtība ir pēdējā trauma fakts.
Ir arī nepieciešams noskaidrot personas darba aktivitātes īpatnības.
Pēc apsekojuma stratēģijas noteikšanas ārsts ieceļ šādas darbības:
- Ceļa radiogrāfija.Ir nepieciešams identificēt visas kaulu un kramtveida audu patoloģijas. Tas izceļas ar vienkāršību, pieejamību un pietiekamu informētību, tāpēc tas tiek iecelts vispirms.
- Apvienotā ultraskaņa.Tas ļauj novērtēt menisko struktūru, tā lielumu, izteiktu bojājumu klātbūtni vai trūkumu.
- Artroskopija.Invazīvā endoskopija. Tas tiek veikts ārkārtas gadījumos, kad nav iespējams noteikt patoloģijas precīzu raksturu. Tas sastāv no elastīga endoskopa ieviešanas locītavas dobumā. Ārsts ar savām acīm var redzēt locītavu dobumu un stāvokli skrimšļainās audos.
- MRI.Tas tiek parādīts nedaudz retāk, jo tas nav pieejams vispārējam iedzīvotājam. Pētījums spēj aizstāt radiogrāfiju un ir ļoti informatīvs.
Laboratorijas diagnostikas metodes ir retāk sastopamas, jo īpašības nepalielina. Tomēr tie ļauj mums novērtēt iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Šī ir vispārēja un bioķīmiska asins analīze.
Ārstēšanas taktika
Ārstēšanas taktika ir atkarīga no bojājuma smaguma un procesa rakstura. Struktūras bez traumatiskas bojājuma gadījumā konservatīvā ārstēšana tiek norādīta agrīnā stadijā. Tas sastāv no zāļu lietošanas:
- Pretiekaisuma nesteroīdā izcelsme.Ketorolac, Naise, Ibuprofēns un citi. Ziedes un tablešu formā. Palīdziet novērst iekaisumu.
- Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi.Tos injicē tieši locītavu dobumā. Prednizolons, deksametazons. Viņi palīdz ātri un efektīvi noņemt iekaisumu.
- Hondroprotektori.Palēniniet patoloģisko procesu, neļaujot meniskam sabrukt. Pieņemšana tiek veikta jau ilgu laiku.
Gadījumā, ja meniskuma bojājums ir traumatisks, vai deģeneratīvs process, kas ir daudz attīstīts, tiek parādīta operācija. Iejaukšanās veids un apjoms ir atkarīgs arī no bojājuma nopietnības.
Ar struktūras daļēju iznīcināšanu tiek parādīts, ka rekonstrukcijas operācija ir paredzēta menisko funkciju atjaunošanai.
Ja nekas nav atjaunots, tiek parādīts protezēšana (menisko aizvietošana).
Preventīvie pasākumi
Meniskas iekaisums attiecas uz slimībām, kuras ir vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt. Par laimi, īpašas pūles nav vajadzīgas. Pietiek tikai sekot vairākiem padomiem:
- Ķermeņa svars ir jāievēro normas robežās. Nabadzība ir veselīgu locītavu ienaidnieks, jo īpaši ceļgali.
- Jūs nevarat pārtērēt. Iekaisums var arī sākties aukstuma ietekmē uz ceļa laukuma.
- Ja darba fiziskā būtība ir regulāri jāorganizē 10-15 minūšu laikā.
Menisko iekaisums ir milzīga patoloģija, kas var padarīt veselīgu cilvēku nederīgu. Lai izvairītos no tik neiedomājamas liktenības, ieteicams regulāri veikt profilaktiskus izmeklējumus, un pēc pirmajām ceļa problēmu pazīmēm konsultējieties ar ārstu.
Avots: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/vospalenie-meniska-prichiny-chto-delat/
Menisko iekaisums: simptomi, diagnoze un ārstēšana
Kāju šuves ir viens no visvairāk "piekrauta" ķermenī, turklāt viņiem lielā mērā ir traumu risks. Tādēļ ir pilnīgi dabiski, ka menisko iekaisums ir diezgan izplatīta patoloģija.
menisks no ceļa locītavas (patiesībā, ceļa locītavā divu - iekšējo un ārējo) - šo skrimšļus, veicot mīkstinošas un stabilizējošas funkcijas, un tādējādi arī menisko slimību vai ievainojumu rezultātā locītavu.
Risks ir:
- sportisti, jo īpaši slēpotāji, skeiteri, džemperi, skrējēji;
- cilvēki, kas smagi strādā fiziski;
- cilvēki ar aptaukošanos;
- cilvēki ar hroniskām slimībām, kurās tiek traucēta vielmaiņa un normāla asinsrite.
Iekaisuma cēloņi
Iespējamie ceļa meniskiem iekaisuma cēloņi:
- bojājums meniskam, ko izraisa nekoordinētas kustības vai ievainojumi neveiksmīgu lecēju un prūstošu laikā;
- ilgstošas smagas slodzes uz kājām un ceļiem, kas saistīti ar smagu fizisko darbu, sportu vai aptaukošanos;
- krampju audu asins piegādes traucējums, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas tajā.
1. cēlonis joprojām ir ievainojumi. Ar jebkuru ceļa locītavas ievainojumu vispirms cieš menisks.
Simptomi
Ar menisko iekaisumu visbiežāk tiek novēroti šādi simptomi:
- Sāpes ceļgala locītavā, vispirms asa, tad kļūst pazīstama. Sāpju sindroms var attīstīties un palielināties, ja iekaisumu izraisa asinsrites traucējumi vai ilgstoši lielas slodzes.
- Kustību ierobežojums.
- Kad meniskus pārtrauc, locītavu bloķē.
- Palielināts locītavu tilpums, turpinot attīstīties iekaisums - blakus esošo mīksto audu evolūcija.
- Klikšķa izskats kustības laikā un ritošā simptoms - pacients uzskata, ka kaulaudu galvas locītavā ir "velmētas".
- Citas priekšmeta sajūta ceļā.
Akūtā periodā galvenie simptomi (sāpes un kustību ierobežojumi) ir skaidri izteikti, taču tos var sajaukt ar ceļa traumu vai sastiepumu.
Dažas dienas pēc traumas, sāpes lokalizējas menisko projicē (gar locītavas telpu).
Parasti šajā periodā pacients var skaidri norādīt vissarežģītāko punktu.
Kad iet hronisku iekaisumu attiecīgajā nav akūtas sāpes locītavā nolaišanās un pacelšanās kāpņu, sajūta svešķermenis ietvaros ceļa laikā pacientam, un dažreiz, klikšķiem.
Fotoattēlā - meniska plīsums
Diagnostikas metodes
Tā kā iekaisuma simptomi nav specifiski, to var sajaukt ar citiem traumām un ceļa slimībāmlai diagnostika būtu nepieciešama rūpīgai pārbaudei. Papildus ortopēdiskai pārbaudei tiek izmantotas instrumentālās un instrumentālās diagnostikas metodes:
Rentgena izmeklēšana. Ir vērts sacīt, ka menisko bojājumu rentgena attēls nav redzams - viņu kristāgie audi rentgena starojumam ir caurspīdīgi. Bet x-ray ļauj izslēgt citas slimības vai locītavu traumas.
Ultraskaņa.
Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Tikai pēc atbilstošu pētījumu veikšanas ar pārliecību var apgalvot, ka pacientiem ir menisko iekaisums.
Ārstēšana
Iekaisuma ārstēšana meniska būs atkarīgs cēloni slimības (kā arī raksturu un vietu traumas, ja iekaisums ir attīstījies kā rezultātā no tā). Kādas ārstēšanas iespējas pastāv?
- Pirmā palīdzība traumas gadījumā ir noņemt locītavu blokādi (ja tādi ir) un novērst traumas sekas (noņemšana lieko sinoviālo šķidrumu un asinis no locītavu somiņas), anestēzija, ekstremitāšu imobilizācija līdz 4 nedēļām.
- Kad konservatīvas terapijas izstrādāti nesteroīdie pretiekaisuma zāles (NSAID), kas ir ziedes, krējuma vai gelu, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir dažreiz ievadīt perorāli (mutes). Pēc imobilizējošā pārsēja izņemšanas ir paredzētas fizioterapijas un fiziskās slodzes terapijas.
- Ķirurģiskā ārstēšana. Līdz šim visbiežāk lietotā artroskopija - ķirurģiska operācija (ar minimālu griezumu un iejaukšanās ķermenī), lai noņemtu daļu no meniskas vai, ja tā parādās, šautas plīsušas malas iespējams.
Tautas līdzekļi šai patoloģijai ir neefektīvi.
Savlaicīga diagnostika un ārstēšana dod labus rezultātus, ļaujot pilnībā atjaunot ceļa locītavas darbu.
Tādēļ, mazākās aizdomas par iekaisumu, jākonsultējas ar ārstu.
Un cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, rūpīgi jāuzrauga viņu veselība, jo jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā ārstēt vēlāk.
Avots: http://SustavZdorov.ru/koleni/vospalenie-meniska.html
Noderīga informācija par ceļa locītavas menisko iekaisumu: simptomi, diagnoze, ārstēšanas metodes
Meniskis ir speciāls ceļgala locītavas kakla apvalks. Patiesībā meniskis sadala slodzi uz ceļa locītavas, kā arī aizsargā locītavu skrimšļus. Ja ceļgala locītava ir bojāta, attīstās meniska iekaisums un pastāv pilnīga nodiluma draudi.
Ar kādām pazīmēm un simptomiem jūs varat noteikt menisko iekaisumu?
Vairumā gadījumu ievainojuma simptomi sāk parādīties pēc traumas.
Tomēr riska zonā ir gados vecāki cilvēki, kā arī tie, kuru profesionālā darbība saistīta ar regulārām slodzēm uz viņu kājām.
Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, ja Jums regulāri ir šādi simptomi:
- Asas šaušanas sāpes, saliekot ceļu, tupus
- Pastāvīgas sāpes vēderā
- Nodarojošas skaņas parastās pastaigas laikā (klikšķi ceļā, kraukšķēšana, rīšana)
- Sāpīga ceļa pietūkums, pietūkums
- Ceļa fiziska pārvietošanās
Lai novērstu iekaisuma veidošanos, var regulāri valkāt īpašus elastīgus ceļa spilventiņus.
Visbiežāk sastopamais un efektīvākais primārais diagnostikas līdzeklis ir McMurray tests. Veselam cilvēkam tests ir pilnīgi nesāpīgs, bet pacientiem ar bojātu ceļa locītavas menisko šūnu šis vienkāršais vingrinājums izraisa stipras sāpes.
Testa laikā pacients slēpjas mugurā, pacelts ceļgala locīkls ceļgalā un terapeits mēģina to izvilkt cik vien iespējams.
Ja pēc šīs procedūras ceļgalis izskatās pietūkušas pilnīgi izliektā stāvoklī un tiek novērotas smagas sāpes, tad menisks ir bojāts.Retos gadījumos pēc testa asimetriskās sāpes rodas mediālajā meniskā.
Bet pēc vienkāršas saspiešanas visi sāpīgi simptomi pazūd. Terapijas iecelšanai terapeits arī veic rentgena pārbaudi.
Meniska iekaisuma ārstēšanas metodes
Lielākā daļa menisko plīsumu tiek izārstētas bez operācijas.
Bet, ja konservatīvs ārstēšana (kompresu lietošana, ziedes, pilnīgs atteikums izmantot) nav ļauj pacientam atgriezties normālā dzīvē, ieteicams veikt ķirurģisku iekaisuma ārstēšanu meniskus.
Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama tiem, kas cieš no regulāras ceļa edemas, jo šķidrums, kas uzkrāts audos, var bojāt locītavu skrimsli, kā rezultātā rodas artrīts. Darbības veids tiek noteikts atkarībā no katra pacienta individuālajām īpašībām.
Pieredzējis ķirurgs centīsies saglabāt vai "labot" meniskus. Ja sākat iekaisuma sākumā konsultēties ar ārstu, varat novērst bojātās meniska daļas, vienlaikus saglabājot veselīgu skrimsli pēc iespējas vairāk.
Ja meniskes iekaisums tiek diagnosticēts gandrīz tūlīt pēc simptomu parādīšanās, ordinē artroskopiju. Šī ir minimāli invazīvā un vismazāk sāpīgā ambulatorā procedūra, kas, pateicoties uzlabotai bojājumu vizualizācijai, ļauj ārstiem pēc dažām minūtēm novērst problēmas koncentrēšanos.
Ja iekaisuma fokusu mēra milimetros, ķirurgs izveido sīkās caurulītes skrimšļa virsmā, lai stimulētu asinsriti, tādējādi paātrinot pārrāvuma dzīšanu. Pēc artroskopijas pacientiem tiek veikta paātrināta reabilitācija. Arī pēc artroskopiskās operācijas mediālo menisko veidošanos atjauno vairākas reizes ātrāk nekā pēc daļējas izgriešanas.
Bet, diemžēl lielākā daļa pacientu nokļūst ķirurģiskajā galda vietā, kad meniske jau ir pilnībā nojaukta un to nevar atjaunot.
Aizliegumi, kas ir lielāki par 1 cm un 50% dziļi kramtveida audos, nav piemēroti artroskopiskai ārstēšanai. Šādos gadījumos tiek parakstīta daļēja menesektomija.
.Daļējas meniskaktomijas būtība ir kramtomu audu lakatiro malu mehāniskā izlīdzināšana.
.Darbības laikā bojāti skrimšļaudumi tiek noņemti, un veseli audi ir šūti, lai aptvertu iespējami lielāko ceļa locītavas laukumu.
Daļēja meniscectomy, ieteicams diagnosticēšanai avots iekaisuma asinsvadu reģionā ceļa locītavas (sarkans vai sarkans-balts zonā). Ceļa locītavas veselīgas saites ir svarīgas veiksmīgai menisko operāciju iznākumam. Tādēļ, pirms menicetomy veikšanas, ārsts izslēgtu jebkādus celmlauztuves simptomus.
Ja pēc operācijas iekaisums atkal parādījās, tiek noteikta pilnīga meniskektomija ar protezēšanas transplantāciju. Sintētisko protēzi galvenokārt izmanto, lai novērstu mediālu un sānu menisko bojājumu.
Laboratorijā izveidotā porainā protezēšanas protēze ļauj maziem asinsvadiem nokļūt tieši ārvalstu audos. Asinsvadu augšana sintētiskajos audos izraisa jaunu skrimsli.
Kad skrimšļi aug izmēram nepieciešama normālai darbībai ceļa, mākslīgo menisks ieviesa īpašu šķidrumu, un tas vienkārši izšķīst.
Ņemot vērā operāciju pretrunīgos rezultātus, meniskās protezes transplantācijas lietderīgums prasa tālāku izmeklēšanu. Pašlaik pacientiem ar protēzes ir dažas problēmas, atjaunojot normālu ceļa darbību.
Biežāka un lētāka darbība: meniska transplantācija no donora. Ir ļoti svarīgi noteikt bojātā meniska izmēru un atrašanās vietu.
Galvenais risks ir tāds, ka piemērota donoru gaidīšanas periods var vilkt daudzus mēnešus.
Par laimi, ķermenī netiek noraidīti donoru implantētie skrimšļi, bet sintētisko protēžu pārstādīšana ir tāda riska.
.Ja locītavā atrodas vismaz daži mazi veselīgi skrimšļi, tiek noteikts autologo hondrocītu implantācija.
.Šī ir sarežģīta un ļoti dārga divpakāpju procedūra, kurā veselos skrimšļa audus pilnībā noņem un izmanto jaunu šūnu audzēšanai.
Jaunas, veselas šūnas implantē uz ceļa locītavas atklāta ķirurģiskas operācijas laikā.
Ceļiem jāpaliek stacionāriem apmēram 2 nedēļas pēc operācijas. Ceļa minimālo kustību var atļaut tikai pacienta ārkārtas situācijā.
Pēc 2 nedēļām pēcoperācijas atpūtai ierobežo vēl 7 nedēļas ilgu pārvietošanos (vispirms uz Labāk ir izmantot ratiņkrēslu, un ar ārsta atļauju būs iespējams stāvēt kruķi).
Ja ceļš tiek atjaunots saskaņā ar parauga ķirurgu grafiku, 9 nedēļas pēc operācijas būs iespējams atsākt ikdienas aktivitātes. Bet ceļa normālās funkcijas atjaunošana tur nenotiek.
Pacients tiek nodots fizioterapeita uzraudzībā, un vairākus mēnešus būs jāizvairās no slodzes uz darbināmo ceļu, kā arī jāveic īpaši vingrinājumi.
Veicot vingrinājumus, ir vērts uzsvērt muskuļu nostiprināšanu, kas atbalsta ievainoto ceļa locītavu (kāju muskuļus), pakāpeniski palielinot slodzi.
.Ļoti labs efekts ceļa locītavas funkciju atjaunošanai ir brauciens ar velosipēdu. Lai sāktu vingrinājumu, jums jāpaceļ sēdeklis līdz maksimālajam līmenim (tā, lai kājas būtu gandrīz taisnas).
.Pēc aptuveni 5 sesijām jūs varat sākt lēnām nolaižamo vietu. Pēc vairāku nedēļu ilgas terapijas ar velosipēdu, jūs varat mēģināt praktizēt orbitrak, nosakot minimālo slodzes līmeni. Ar fizioterapeita atļauju jūs varat pieteikties peldbaseinā.
Sāciet ar 10-15 minūtēm akva aerobikas, pakāpeniski pievienojot sesijai vairākas aktīvās peldes minūtes. Tajā pašā laikā jums ir jāstrādā kā kājas kā varde. Peldēšana ir lielisks ieradums cilvēkiem ar lieko svaru, kuri cieš no meniska iekaisuma. Regulāri peldēšanas vingrinājumi palīdz zaudēt svaru un stiprināt muskuļus, tādējādi palīdzot samazināt slodzi uz ceļa locītavām un potītēm.
Kā izvairīties no menisko atkārtotas iekaisuma?
Palielināta uzmanība saslimušajam ceļgalu locītavām viegli palīdzēs izvairīties no atkārtotas traumas. Regulāri, lai atbalstītu ceļu, ir nepieciešams valkāt elastīgu saiti vai ceļgala saiti.
Pat pēc pilnīgas reabilitācijas var parādīties iekaisuma simptomi, tāpēc ir jāturpina paredzēto vingrinājumu izpildīšana, lai nostiprinātu visus mērķa muskuļus, kā arī saites un cīpslas ap ceļa.
Ja jums ir maz domu par to, kas ir meniskus, kā tas ir sakārtots un kā tā rodas, tad ļoti ieteicams skatīties šo videoklipu. Tā skaidri nenosaka nevienam.
Noklikšķiniet uz savas iecienītākā sociālā tīkla pogas un atveseļošanās notiks ātrāk!
Avots: http://Sustaolena.ru/bolezni/poleznaya-informaciya-o-vospalenii-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-metody-lecheniya.html